2017年浙江省衛(wèi)生高級專業(yè)實踐能力考試大綱(麻醉專業(yè)副高級)

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    一、 專業(yè)知識
    (一) 本專業(yè)知識
    1.麻醉學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)知識和理論,包括:
    (1)掌握麻醉相關(guān)解剖學(xué)
    (2)掌握麻醉生理學(xué)
    (3)掌握麻醉藥理學(xué)
    (4)掌握麻醉相關(guān)病理生理學(xué)
    (5)掌握心肺腦復(fù)蘇
    (6)熟悉重癥監(jiān)護治療
    (7)掌握急性疼痛治療方法,熟悉常見慢性疼痛的治療原則
    2.掌握疾病、手術(shù)和麻醉對生理機能的影響和處理原則。
    (二) 相關(guān)專業(yè)知識
    1.掌握手術(shù)病人常見并存疾病(包括:心腦血管、呼吸、內(nèi)分泌、水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂及血液系統(tǒng)疾病等)的病理生理改變及基本治療方法,在圍術(shù)期能正確評價其嚴(yán)重程度和手術(shù)麻醉的風(fēng)險性。
    2.掌握常用實驗檢查及與麻醉相關(guān)的特殊檢查(如肺功能檢查、心功能檢查、肝腎功能檢查、血氣分析等)的基礎(chǔ)知識及臨床意義。
    3.麻醉生理監(jiān)測相關(guān)知識及應(yīng)用原則,包括:
    (1) 掌握全麻深度的臨床判斷及監(jiān)測技術(shù)
    (2) 掌握肌松監(jiān)測方法及其臨床意義
    (3) 掌握血流動力學(xué)監(jiān)測方法及其臨床意義
    (4) 掌握心電圖監(jiān)測方法及臨床應(yīng)用
    (5) 掌握呼吸功能及麻醉氣體的監(jiān)測方法
    (6) 掌握體溫監(jiān)測方法
    (7) 了解經(jīng)食道超聲心動圖的臨床應(yīng)用
    4.了解重癥監(jiān)測治療的基礎(chǔ)理論知識
    二、 學(xué)科新進展
    1.熟悉本專業(yè)國內(nèi)外新進展,包括:新理論、新技術(shù)、新藥物等。
    2.了解相關(guān)學(xué)科在治療學(xué)方面的新進展,如不停跳冠脈搭橋術(shù)、微創(chuàng)外科手術(shù)、心血管病的治療、經(jīng)食道超聲心動圖的應(yīng)用等。
    三、 專業(yè)實踐能力
    1.掌握術(shù)前病情評估,麻醉前準(zhǔn)備,各種麻醉方法的技術(shù)規(guī)范與管理,麻醉并發(fā)癥的防治等。熟練掌握呼吸、循環(huán)功能的監(jiān)測方法、操作技能,及其臨床應(yīng)用。
    2.掌握ASA III級以上病人(例如:各種休克、心臟疾病、肺功能障礙、肝腎功能不全等)的麻醉處理。
    3.掌握心、肺、腦復(fù)蘇及休克的監(jiān)測、治療和各種支持治療方法。
    4.掌握困難氣道處理技術(shù)和輔助人工氣道的應(yīng)用(例如纖維支氣管鏡技術(shù)和喉罩的應(yīng)用),麻醉期間各種緊急情況的處理。
    5.掌握急性疼痛治療的相關(guān)知識和方法,如術(shù)后鎮(zhèn)痛、分娩鎮(zhèn)痛,熟悉常見的慢性疼痛和癌性疼痛的治療原則。
    6.熟悉危重病人(如:急性呼吸窘迫綜合癥、心衰、多臟器衰竭等)的監(jiān)測、治療和各種支持治療方法。
    7.熟悉本專業(yè)的各種臨床治療指南。
    附:
    (一)??坡樽砑疤厥獠“Y的麻醉
    常見:
    1.眼耳鼻喉口腔頜面及整形外科手術(shù)麻醉
    2.普通外科手術(shù)麻醉
    3.婦科和產(chǎn)科麻醉
    4.泌尿外科手術(shù)麻醉
    5.創(chuàng)傷病人麻醉
    6.內(nèi)鏡手術(shù)麻醉
    7.小兒麻醉
    8.老年人麻醉
    9.高血壓病人麻醉
    10.心臟病人非心臟手術(shù)麻醉
    11.呼吸系統(tǒng)疾病病人麻醉
    12.休克病人麻醉
    13.肝腎功能不全病人麻醉
    14.脊柱和四肢手術(shù)麻醉
    15.非住院病人手術(shù)麻醉
    16.手術(shù)室外病人的麻醉
    少見:
    1.神經(jīng)外科手術(shù)麻醉
    2.心血管手術(shù)麻醉
    3.胸科手術(shù)麻醉
    4.內(nèi)分泌疾病病人麻醉
    5.血液病病人的麻醉
    6.過度肥胖病人麻醉
    重癥:
    1.器官移植手術(shù)麻醉
    2.神經(jīng)肌肉疾病病人麻醉
    (二)麻醉方法及技術(shù)
    1. 全身麻醉
    2. 椎管內(nèi)麻醉
    3. 神經(jīng)阻滯
    4. 局部麻醉
    5. 監(jiān)護性麻醉(MAC)
    6. 控制性降壓
    7. 低溫
    8. 血液保護技術(shù)