2017年浙江省衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術資格考試參考資料(臨床營養(yǎng)專業(yè)副高級)

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    一、專業(yè)知識
    (一)本專業(yè)知識
    1、營養(yǎng)學(包括基礎營養(yǎng)學、食物營養(yǎng)學、人群營養(yǎng)學)的理論知識;
    (1)全面掌握基礎營養(yǎng)學中的能量、蛋白質、脂類、碳水化合物、膳食纖維、礦物質 、維生素的相關知識;
    (2)掌握營養(yǎng)缺乏病的臨床表現(xiàn)與防治方法;
    (3)掌握各類食物的營養(yǎng)價值。
    (4)掌握食物中特殊成分(如低聚糖、黃酮類、生物堿、多酚類)的生物學作用。
    (5)掌握孕婦、乳母、嬰幼兒、兒童青少年、老年人的生理特點和營養(yǎng)需要。
    2、疾病營養(yǎng)治療的相關理論知識
    (1)全面掌握住院病人營養(yǎng)評定常用生理生化指標的臨床意義、評定程序、營養(yǎng)參數(shù)綜合分析方法。
    (2)掌握病人膳食調查和評價方法。
    (3)掌握常見病的相關營養(yǎng)因素、疾病狀態(tài)下營養(yǎng)代謝特點以及飲食營養(yǎng)治療原則和方法,包括:
    ①心腦血管疾病:高血壓、冠心病、心肌梗死、心力衰竭、腦卒中;
    ②呼吸系統(tǒng)疾?。悍谓Y核(包括其他系統(tǒng)的結核性疾病)、慢性阻塞性肺疾病、慢性呼吸衰竭;
    ③消化道疾?。何秆?、消化性潰瘍、各種腸道炎癥性疾病(包括傳染性腸道炎癥性疾病)、克隆氏病、消化道腫瘤和吸收不良綜合癥、消化道出血;
    ④肝膽胰疾?。杭甭愿窝?、肝硬化、脂肪肝、肝性腦病、膽囊炎、急性胰腺炎;
    ⑤泌尿系統(tǒng)疾?。杭毙阅I炎、慢性腎炎、腎病綜合征、急性腎功能衰竭、慢性腎功能衰竭;
    ⑥內分泌及代謝性疾?。焊咧Y、肥胖、糖尿病、糖尿病酮癥酸中毒、妊娠糖尿病、高尿酸血癥(包括痛風)、甲狀腺疾病;
    ⑦外科疾病營養(yǎng)治療的原則、水電解質和酸堿平衡失調、常見病術后的營養(yǎng)治療以及燒傷、創(chuàng)傷與嚴重感染的營養(yǎng)支持。
    3、掌握腸內外營養(yǎng)支持的理論知識:
    (1)腸內營養(yǎng)支持
    ①腸內營養(yǎng)制劑的分類和組成
    ② 腸內營養(yǎng)制劑的性質、評價和選擇
    ③膳食纖維在腸內營養(yǎng)支持中的應用意義
    ④腸內營養(yǎng)支持的適應癥和禁忌癥
    ⑤腸內營養(yǎng)并發(fā)癥和防治
    ⑥腸內營養(yǎng)支持的監(jiān)測
    ⑦管飼途徑的選擇
    (2)腸外營養(yǎng)支持
    ①腸外營養(yǎng)支持的適應癥
    ②腸外營養(yǎng)支持中的氨基酸溶液的應用
    ③腸外營養(yǎng)常用的單糖
    ④脂肪乳的特點
    ⑤微量元素和維生素在腸外營養(yǎng)支持中的作用
    ⑥腸外營養(yǎng)的代謝并發(fā)癥
    ⑦腸外營養(yǎng)支持對消化系統(tǒng)的影響。
    (二)相關專業(yè)知識
    指從事本專業(yè)工作所需的相關知識
    1、營養(yǎng)支持中的常見病
    (1)熟悉主要發(fā)病機理、主要病理變化和主要臨床表現(xiàn);
    (2)了解診斷、鑒別診斷和治療要點及研究新進展。
    2、食品衛(wèi)生學的理論知識
    (1)食品污染及預防
    ①微生物污染及預防
    ②化學性污染及預防
    ③食品放射性污染及預防
    ④食品添加劑:定義、分類、使用要求
    (2)食品的衛(wèi)生及其管理
    ①糧食、豆類的衛(wèi)生和管理重點
    ②蔬菜、水果的衛(wèi)生及其管理要點
    ③畜肉、禽肉、魚類及其制品的衛(wèi)生及其管理要點
    ④奶類及其制品的衛(wèi)生及其管理要點
    ⑤食用油脂的衛(wèi)生及其管理要點
    ⑥調味品的衛(wèi)生及其管理要點
    (3)食物中毒
    ①食物中毒的分類
    ②細菌性食物中毒
    ③真菌毒素和霉變食品中毒
    ④動植物性食物中毒
    ⑤化學性食物中毒
    ⑥食物中毒的處理
    (4)食品衛(wèi)生標準的主要技術指標與健康意義
    二、專業(yè)實踐能力
    1. 采集病材和分析病例
    2. 進行營養(yǎng)評價
    3. 制訂營養(yǎng)治療方案并指導方案的實施
    4. 能及時發(fā)現(xiàn)問題或根據(jù)病情變化熟練掌握修訂營養(yǎng)治療方案
    三、學科新進展
    熟悉:
    1. 營養(yǎng)學基礎研究新近展
    2. 營養(yǎng)治療中常見疾病的發(fā)病機理和治療研究新近展
    四、熟練掌握本專業(yè)常見病、疑難病例分析
    1、 消化性潰瘍及其并發(fā)癥
    2、 炎癥性腸炎
    3、 急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝性腦病、膽囊炎、胰腺炎
    4、 高血壓、冠心病、心肌梗死、腦卒中
    5、 急性腎炎、腎病綜合征、慢性腎功能衰竭
    6、 高脂血癥、肥胖、糖尿病、糖尿病酮癥酸中毒、妊娠糖尿病、高尿酸血癥
    7、 燒傷、胃大部切除、短腸綜合征、潰瘍性結腸炎
    附:本專業(yè)主要工作內容
    1、基礎營養(yǎng)學
    2、食物營養(yǎng)學
    3、人群營養(yǎng)學
    4、疾病營養(yǎng)治療學
    5、腸內外營養(yǎng)支持
    (1)腸內營養(yǎng)支持
    (2)腸外營養(yǎng)支持
    6、營養(yǎng)支持中的常見病
    7、食品衛(wèi)生學
    (1)食品污染及預防
    (2)食品的衛(wèi)生及其管理
    (3)食物中毒
    (4)食品衛(wèi)生標準的主要技術指標與健康意義