總結不僅僅是總結成績,更重要的是為了研究經(jīng)驗,發(fā)現(xiàn)做好工作的規(guī)律,也可以找出工作失誤的教訓。這些經(jīng)驗教訓是非常寶貴的,對工作有很好的借鑒與指導作用,在今后工作中可以改進提高,趨利避害,避免失誤。那關于總結格式是怎樣的呢?而個人總結又該怎么寫呢?以下是小編為大家收集的總結范文,僅供參考,大家一起來看看吧。
醫(yī)務科工作總結篇一
20xx年上半年醫(yī)務科在院委會的正確領導下,以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質量為主題、以建立和醫(yī)患關系為目標,嚴抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實,從源頭防控醫(yī)療隱患,創(chuàng)新思維、轉變觀念,使科室的各項工作高效有序的進行?,F(xiàn)將20xx年醫(yī)務科上半年工作總結如下:
一、各項工作指標完成狀況
1.任務指標
門診總數(shù)為 人次,同期對比增長(標準大于);
住院總數(shù)為人次,同期對比增長(標準大于);
手術總臺數(shù)為臺,同期對比降低了;
入出院診斷符合率平均為(標準大于);
治愈好轉率平均為(標準大于);
開展成分輸血比例為;
危重病人搶救成功率(標準大于);
平均住院日天,同期對比降低了%;
手術前后診斷符合率;手術并發(fā)癥發(fā)生率;
開放床位數(shù)張,病床使用率(標準大于);
急救物品、藥品、設備齊全,完好利用率100%;
病歷甲級率100%;
會診率(標準大于);
超聲波陽性檢查率(標準大于);
x光甲級片率(標準大于),陽性率(標準大于);
ct甲級片率,陽性率(標準大于)
二、以提高醫(yī)療質量為工作重點,緊緊依靠全院科主任和業(yè)務骨干,認真落實各項醫(yī)療核心制度。從抓基礎工作著手,重點抓好首診負責制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術審批、手術安全核查以及病歷書寫等制度的落實。精心組織院內外會診、認真進行重大和新開展等手術的審批,加強對新技術、新項目的準入管理,嚴格進行醫(yī)療質量與安全檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。采用“請進來、送出去”的辦法和堅持進修學習與在職提高相結合的原則,不斷提高醫(yī)療業(yè)務水平,做好醫(yī)師外出進修的聯(lián)系、協(xié)調工作。認真做好外請專家正常會診(手術)的審核、聯(lián)系工作,加強對來院進修人員的管理,努力保證醫(yī)療質量與安全。
三、牢固樹立為臨床、醫(yī)技服務的理念,把臨床和醫(yī)技科室的一切工作需求作為醫(yī)務科日常工作的第一要務。熟練掌握醫(yī)政管理的日常業(yè)務,及時傳達并組織落實上級主管部門的醫(yī)政政策與信息,力所能及地解決臨床科室和醫(yī)生在工作中遇到的困難,妥善進行部門間、科室間的工作協(xié)調,為醫(yī)療業(yè)務的穩(wěn)步協(xié)調發(fā)展做好應做的基礎工作。針對科室醫(yī)療質量管理的薄弱環(huán)節(jié),醫(yī)務科工作人員經(jīng)常到科室與科主任、質控員共同進行醫(yī)療質量管理探討,并一起實施,提高了院科二級管理的水平。
四、加強醫(yī)療管理,確?;颊甙踩?。經(jīng)常深入科室,了解情況,組織重大搶救、疑難病例討論和全院性會診及院外會診等,督促各
種制度和常規(guī)的執(zhí)行。組織全院性疑難病例討論會,以提高臨床醫(yī)師的業(yè)務水平。經(jīng)常進行全院醫(yī)療安全情形排查,發(fā)現(xiàn)安全隱患及時介入處理。充分利用醫(yī)院行政查房機會,對臨床科室的醫(yī)療業(yè)務運行與安全情況進行分析,并提出要求與建議,幫助臨床科室不斷提高。定期組織召開醫(yī)療質量管理委員會和醫(yī)療安全管理委員會會議,分析醫(yī)療安全情形,提出整改意見。
五、加強醫(yī)療技術管理與持續(xù)改進,逐步實行規(guī)范化管理。申請開展三、四級消化內鏡、普通外科內鏡、泌尿外科內鏡、婦科內鏡、鼻科內鏡診療技術,積極做好審核準備工作。認真按等級醫(yī)院要求,建立健全醫(yī)療技術管理和醫(yī)療風險防范等制度。
六、加強臨床路徑管理工作。積極穩(wěn)妥地開展臨床路徑管理工作,組織相關學習和培訓,并對實施效果與存在問題和變異進行分析,逐步完善路徑,定期與不定期對路徑的依從性進行分析,對發(fā)現(xiàn)的問題提出改進措施。
七、積極做好縣級醫(yī)院支援農(nóng)村衛(wèi)生院醫(yī)療工作及其他工作。根據(jù)衛(wèi)生局下達的任務,組織內一科、內二科、內三科、兒科等科室積極做好受援醫(yī)院的蹲點指導工作,認真履行援助職責;多次組織專家到基層醫(yī)院、社區(qū)進行義診;與認真做好甲型h1n1流感、手足口病等的日常醫(yī)療及重危病人的搶救準備工作;出色完成各項指令性任務。
八、加強對病歷質控、病案統(tǒng)計工作的支持。對上述部門的工作進行全力協(xié)助或牽線搭橋,共同提高工作質量與管理水平。
九、存在問題:1.對臨床科室的醫(yī)療質量管理力度欠強,對發(fā)
現(xiàn)問題沒有進行持續(xù)的跟蹤管理;
2.沒有很好地建立醫(yī)療質量管理數(shù)據(jù)庫,對各項監(jiān)測數(shù)據(jù)分析欠透徹,整改措施不力;
3.在沒有明確職責與功能的情況下,對新技術新項目監(jiān)管欠到位,缺少安全、質量、療效、經(jīng)濟性等情況的追蹤管理與全面評價;
4.對臨床路徑、單日病種管理等導向性項目的管理缺少專門研究,對醫(yī)技科室的管理、考核缺乏等。
究其原因,一是科室?guī)ь^人對新形勢下醫(yī)政管理模式研究不夠,醫(yī)政管理水平薄弱。二是醫(yī)務科管理人員奇缺,且沒有經(jīng)過醫(yī)政管理知識的培訓,管理能力欠強、經(jīng)驗不足。三是臨床醫(yī)療管理是眾多不同醫(yī)院的共性難題,缺少系統(tǒng)的借鑒或繼承。
醫(yī)務科工作總結篇二
20xx年,醫(yī)務科在院長辦公室的領導和大力支持下,在各科室的積極配合和幫助下,堅持以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質量為主題、以建立和諧醫(yī)患關系為目標,嚴抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實,發(fā)揮泌尿外科高水平的??菩?,使得全年各項工作得以有序的進行,取得了一定的成績,現(xiàn)將本年度的工作總結如下:
一、 完善制度建設
依據(jù)上級文件并參照同類醫(yī)院醫(yī)療管理規(guī)章制度,協(xié)同配合各科室制定了一系列的措施,如醫(yī)院七個管理組織并完善了相關的職責,醫(yī)院搶救小組工作預案,根據(jù)考核標準醫(yī)務科對各科醫(yī)療質量檢查,醫(yī)療安全管理制度及醫(yī)療事故防范措施及處理預案等,醫(yī)務科在征求各科室意見建議的基礎上制定和完善了醫(yī)院臨床和醫(yī)技科室的各類工作制度和流程,確保臨床工作和醫(yī)院管理有章可循。
二、 進一步加強醫(yī)療質量管理
醫(yī)務科把嚴抓醫(yī)療質量管理,全面提高醫(yī)療服務質量作為首要任務。經(jīng)過本年度的嚴格管理,我院的醫(yī)療質量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。
1、 醫(yī)療質量管理,保證和提高醫(yī)療服務質量
認真學習十四項核心內容,促進各項制度的落實。根據(jù)年初制定的計劃著重從核心制度落實、病案質量管理等方面不斷深入管理。要求各科室嚴格落實首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、交接班制度等核心制度。主要通過以下措施強化制度的落實:編印核心制度手冊,全院醫(yī)務人員人手一冊,通過院例會、科例會學習日反復宣講、學習,加深醫(yī)務人員對核心制度內涵的理解,更好地掌握核心制度。通過每月全院醫(yī)療質量考核來檢查核心制度落實情況,考核結果作為醫(yī)院績效考核重要指標。
2、 加強醫(yī)療文書的規(guī)范要求,提高病歷內涵質量
醫(yī)院將《病歷書寫基本規(guī)范》(20xx年版)發(fā)放到每個科室,科室主任負責組織科內人員集中學習。醫(yī)院每年對質控員進行一次系統(tǒng)培訓,質控員針對醫(yī)院培訓內容及平時檢查病歷時發(fā)現(xiàn)的問題及時組織科內人員學習一次。醫(yī)務科每月組織質控員根據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范》對終末病歷進行一次檢查,并不定時對門診病歷及處方進行檢查,每月將檢查情況匯總上報院辦進行績效考核。醫(yī)務科每月對考核結果進行匯總整理評價分析,在下月周五例會上進行公示,并就質量考核中存在的缺陷及問題和臨床科室溝通,督促相關科室整改落實,并對整改情況進行追蹤和評價,促進質量持續(xù)改進。
三、 法制教育,強化醫(yī)療安全意識,提高醫(yī)療風險持續(xù)改進。
加強醫(yī)患溝通,要求各臨床一線人員牢固樹立“糾紛少緣于溝通好”的風險防范意識和溝通意識,完善溝通內容,改進溝通方式,注重溝通效果,切實改進醫(yī)患關系。在全院業(yè)務學習時學習《醫(yī)療事故處理條例》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關法律及各種溝通技巧、方式。醫(yī)院發(fā)生的每起醫(yī)療糾紛后,醫(yī)務科組織醫(yī)療差錯評審成員進行評審,分析事件中存在的問題,出現(xiàn)問題的原因,制定出整改措施及以后努力的方向,結合實際案例組織全院人員學習,使醫(yī)務人員更深刻地認識到實際工作中存在的問題及各種注意事項,從中吸取教訓,并針對自身工作進行整改,從而減少甚至避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
四、 繼續(xù)醫(yī)學教育工作
每月舉辦全院業(yè)務學習,主要涉及三基知識、專業(yè)知識、搶救知識及技能、泌尿外科疾病診斷、治療有關的醫(yī)學理論。并進行考核。對新進員工進行培訓考核合格后再上崗。
五、 執(zhí)行法規(guī)及執(zhí)業(yè)管理
醫(yī)務科接收辦理上級下發(fā)的各種通知規(guī)定,按時送交各種統(tǒng)計文件。在工作中始終堅持要求各級各類衛(wèi)生技術人員依法執(zhí)業(yè)、持證上崗。
20xx年,醫(yī)務科在取得了一些成績的同時,也還存在一些不足和問題,比如醫(yī)務管理組織不夠完善,管理措施落實不到位以及服務臨床一線的主動意識還有待加強等,在今后的工作中醫(yī)務科必須努力改進和完善。爭取更大的成績,為構建和諧醫(yī)院貢獻自己的力量。
醫(yī)務科工作總結篇三
一年來,在院領導的直接領導下,在各科室的支持下,醫(yī)務科較好的完成了20xx年的工作任務,現(xiàn)將20xx年醫(yī)務科工作總結如下:
醫(yī)療質量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質量管理、全面提高醫(yī)療服務質量是醫(yī)務科的首要任務。嚴格按《衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范標準》,對門診、住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求,并認真組織學習,每個月到科室檢查醫(yī)療質量,現(xiàn)將今年各類醫(yī)療質量檢查情況匯報如下:
(一)、臨床科檢查情況
1、病案質量:各科室均能按照醫(yī)院要求完成病歷,病歷質量同比交去年有明顯提高,其中兒科、內科、婦科病歷最完善。
(1)歸檔病案:過去病歷不能按時歸檔是一大問題,今年在宮院長親自主抓下,病歷歸檔及時率達95%以上。
(2)現(xiàn)病歷:
①嚴格按《衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范標準》,進一步規(guī)范現(xiàn)病歷、病程記錄書寫標準,今年平均每月檢查30份病歷,完成率達90%以上,較去年同比有所好轉,
②均能及時辦理住、出院手續(xù);
③門診病歷基本完成。
(3)全院進行病歷評審1次,病歷展評1次。
(4)處方質量:每季度隨機抽查5天處方,1月份平均合格率為96.2%。
2、各種告知記錄:今年醫(yī)務科統(tǒng)一制度了各種醫(yī)療告知表格,并下發(fā)科室,基本能按時按要求完成,我院的醫(yī)療告知為全市最完全醫(yī)院。
3、“三基”技能/理論考核:對“三基”進行理論考試三次,合格率80%,較去年有所下降,主要原因為為突出中醫(yī)特色,本年度考核側重中醫(yī)專業(yè),而大部分醫(yī)生均為臨床類別,對中醫(yī)知識掌握不夠。
4、防止醫(yī)療差錯和事故:加強對醫(yī)務人員的職業(yè)道德、業(yè)務技術能力培訓,特別是對衛(wèi)生部分發(fā)的《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療事故分級標準》、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度的規(guī)定》的學習,并修訂了《七臺河市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療事故防范預案》和《七臺河市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療糾紛處理程序》等制度。本年度共有3起醫(yī)療糾紛,無出現(xiàn)重大醫(yī)療事故,所有糾紛均已圓滿解決。
5、規(guī)范手術管理:醫(yī)務科制度了《外來專家會診制度》、《手術分級管理制度》,嚴格對外請專家及重點手術把關,確保醫(yī)療安全。
6、業(yè)務查房10次。
(二)、醫(yī)技科醫(yī)療質量
加強醫(yī)技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的附合率及準確率的監(jiān)測,不斷增設新項目以滿足臨床需要。制定并落實了危急值報告制度、同級醫(yī)院輔助檢查互認制度。
(三)、門、急診醫(yī)療質量
1、在門診部的配合下,調整了專家門診布局及出診時間,完善了出診流程,加強了門診病歷管理,健全了各種簽字告知表格。
2、為突出中醫(yī)特色,打造中醫(yī)品牌,開放了腦病、腎病等9個中醫(yī)專病門診。
1、把繼續(xù)教育納入我院的工作計劃,制度了《七臺河市中醫(yī)院繼續(xù)教育管理委員會》《進修管理協(xié)議》。
2、派出長期進修3名,短期培訓十余人次。
3、承辦了市級繼續(xù)教育16項。
4、獲得市級科技進步獎14項,其中一等獎12項、二等獎2項;市級學術成果獎4項,均為一等獎。
5、申報省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)管理局課題各1項。
6、開展院內業(yè)務學習10次。
7、接收實習生10人次,畢業(yè)生輪科培訓10人。
1、今年向國家中醫(yī)藥管理局申報了“心血管”??茷閲摇笆濉敝攸c專科。省中藥局批準了我院骨傷科為省級“十二五”重點???。
2、去年向省衛(wèi)生廳申報了“人工全膝關節(jié)植入技術、人工全髖關節(jié)植入技術、人工椎體、椎間盤植入技術、婦科內鏡診療技術4項二類醫(yī)療技術項目,近期將到我院考核驗收。
1、認真制度完善了各種應急預案,加強了對傳染病的管理。
2、對手足口病、麻疹等傳染病進行了培訓,制定下發(fā)了診療常規(guī)。
3、啟用了發(fā)熱門診,開展對傳染性疾病的篩查工作。
4、組織了全院突發(fā)衛(wèi)生應急事件演練2次。
1、開展了“中醫(yī)藥進社區(qū)、進農(nóng)村”義診活動,在桃山公園、北山步行街、長興鄉(xiāng)等鄉(xiāng)鎮(zhèn)義診活動13次、中醫(yī)宣傳7次。義診醫(yī)護人員達150人次、診治患者5100人次。
2、雙向轉診87人次,極大方便了轄區(qū)居民就診。
根據(jù)國家衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局要求,在感染科、藥劑科的配合下制定了我院《抗菌藥物整治方案》、《抗菌藥物管理辦法》、《抗菌藥物分級目錄》等規(guī)定,對全院抗菌藥物使用情況進行了檢查,并對8、9、10月份全院抗菌藥使用率前10種、金額前10種、醫(yī)生使用前10名進行了公示,并進行了干預。
1、圓滿完成全市中醫(yī)、中西醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試工作。
2、完成全院初、中、高級職稱晉級報名考試工作。
1、醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室蹲點工作,未能完全開展。
2、科研基礎薄弱,科研成果不足。
3、病歷質量有待進一步提高。
醫(yī)務科工作總結篇四
xx 年工作總結20xx 年醫(yī)務科在院領導的直接領導下,深入貫徹執(zhí)行科學發(fā)展 觀,始終“以病人為中心,以病人滿意”為核心,嚴格以“醫(yī)療質量 萬里行”
活動
要求強化科學管理,促進各崗位責任制的落實,提高醫(yī) 療質量。確保
安全
醫(yī)療。保證了醫(yī)務科各項工作的全面開展,現(xiàn)將 20xx 年醫(yī)務科工作總結如下
1、各項指標完成情況 (1) 2、嚴抓病歷書寫提高病歷質量 病歷書寫是醫(yī)療質量管理的重點, 醫(yī)務科也始終嚴抓病歷質量不 放松,不斷強調病歷書寫的重要性,做到嚴抓病歷檢查關,全院所有 的出院病歷均嚴格檢查,并對病歷書寫中出現(xiàn)的問題進行處理。要求 按照《新病歷書寫規(guī)范》和市衛(wèi)生局 2 月份舉辦《病歷書寫評審》中 的具體執(zhí)行。
著重從環(huán)節(jié)病歷的細節(jié)和完整性入手。
加強病歷中主訴、 現(xiàn)病史、體格檢查的審查。要求主訴的描述要求準確到位,能夠表現(xiàn) 出癥狀的重要特點,且簡明扼要,內容務必全面、完整、系統(tǒng),要與 主訴一致,強調醫(yī)生詳細詢問病史,體格檢查必須經(jīng)住院醫(yī)生實際細 致認真全面的為患者差體后方可書寫, 對出現(xiàn)的陽性體征和與本病有 關的陰性體征詳實記錄。與主訴和現(xiàn)病史統(tǒng)一。一年來就審查病歷這 項工作住付出的時間、精力較多。總結一下普遍存在的問題:(1)年輕醫(yī)生主訴不夠簡練。超字。
(2)現(xiàn)病史中的癥狀與疾病有關的有鑒別意義的癥狀的.不描述, 主要是問診不細。
(3)體格檢查中與疾病有關的陰性體征不描述。
(4)診斷依據(jù)不具體(年長醫(yī)生) (5)病程記錄中輔助檢查陽性結果的無分析記錄。
(6)年長醫(yī)生字跡不清晰,涂改的多。
另外。我院的特點是醫(yī)生少患者多,工作量大,但我們不放松醫(yī) 療質量,外科、中醫(yī)科病歷書寫相對較差,但我們嚴抓、嚴管,由, 牟院長親自檢查中醫(yī)病志,就病歷中出現(xiàn)的問題個別找醫(yī)生進行指 導、批評。要求他們詳細詢問病史、既往史。一切檢查要認真,要求 三級查房制,主任要親自看病人,寫記錄,不能親自書寫的要有治療 意見,并檢查后簽字,層層把關,層層負責,防止醫(yī)療差錯和事故的 發(fā)生。病歷中出現(xiàn)的問題,我們利用每周二大查房的時間進行講解, 然后下發(fā)給醫(yī)生進行整改,多次不改者提出批評。這樣使我們的病歷 書寫質量不斷提高,尤其是中醫(yī)與外科的病歷提高的顯著。
針對終末病歷,對首頁、入院記錄、三級查房、出院記錄等項目 進行全面檢查,病歷基本達甲級率 100%,保證病歷 72 小時歸檔率 100%。
3、嚴抓醫(yī)技科室的診斷率 首先我們要求醫(yī)生開啟各項申請單要認真填寫病史、 癥狀、 體征, 配合醫(yī)檢科室的診斷。一年類醫(yī)檢科室在任務重、工作量大的情況下認真做好輔助檢 查,提高診斷率。
彩超室一年來工作彩超 6840 人次, 檢查出特殊病例 10 余種。
如
左房內粘液瘤,檢查出后囑患者立即到上級
醫(yī)院
進行手術治療,患者 當日到醫(yī)大進行手術治療。挽救了一次生命。受到了醫(yī)大彩超醫(yī)生的 認可
“基層醫(yī)院還能診斷這類特殊病例。
”患者及家屬特意來院以示 感激。還有附壁血栓、肝癌、畸胎瘤、胰頭癌、膽管癌等。診斷率較 好,受到患者的信任。為我院提高了再患者心目中的知名度。
心電室在檢查心電圖中發(fā)現(xiàn)心梗的有 4-5 例,及時撥打 120,為 患者挽救生命提供了時間。
1、門診醫(yī)生的工作特點為三日制工作,每天以為醫(yī)生坐診,為 防止病人漏診,要求醫(yī)生對觀察室的患者認真交接班,寫好病歷,認 真查看每位患者,對收入院的患者要求必做一份心電圖,防止收入院 的工程中出現(xiàn)問題。
2、病房每日收入的患者較多,醫(yī)生相對較少為確保安全醫(yī)療, 我們要求醫(yī)生在工作中忙而不亂,詳細詢問病史,認真查體,尤其對 老年患者, 病史記載更為重要, 我們醫(yī)院的特點老年患者多、 陪護少, 我們制定了對老年人病情較重的一定要有陪護, 協(xié)助患者通知家屬來 院。
3、四樓病房的特點為綜合性病房,無專一的病房主任,醫(yī)務科 為協(xié)調各科工作做了一定的工作,制定了床頭交接班
制度
,要求夜班醫(yī)生值班室處理對本科室的病情了解之外, 還要了解其他科病人的病 情,使術后患者及住院期間病情變化的都得到了及時的治療。
4、加強知情告知制度,重視患者溝通,保證患者及其家屬對基 本演變進展及治療情況的有效了解,打消其疑惑對抗心理,是確保醫(yī) 療安全的有效途徑,為此,醫(yī)務科在對加強對患者溝通
培訓
中,著重 從細節(jié)入手,講究與患者溝通的技巧,加大對知情同意書簽署及實際 告知情況的監(jiān)督, 要求每位醫(yī)生在患者入院后認真做好各項內容的告 知,同時還有將告知內容同意書做好簽字,以示患者已接受和了解告 知內容。
對病情發(fā)展變化的, 醫(yī)生要求做好告知的同時做好病情記錄, 防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
5、提高病歷書寫質量為途徑,全面提高醫(yī)務人員的綜合素質和 責任心, 以監(jiān)督環(huán)節(jié)病歷為手
段
督促醫(yī)生在收治病人的過程中重視一 般查體,勤于和患者溝通,通過細節(jié)發(fā)現(xiàn)診療過程中存在的不足,做 到從細微環(huán)節(jié)杜絕安全隱患。
6、一年來醫(yī)療工作未出現(xiàn)大的醫(yī)療差錯事故,醫(yī)療糾紛一啟, 因服務態(tài)度不好,患者溝通不到位的而被患者投訴到院里的 5 例。得 到了 5 面錦旗,2 封表揚信,口頭表揚 2 人。
醫(yī)院積極支持醫(yī)生參加市衛(wèi)生局舉辦的繼續(xù)教育的培訓, 抽出時 間替換臨床醫(yī)生值班,給他們創(chuàng)造參加學習的機會。多次組織全院醫(yī) 生學習相關法律,制定醫(yī)院的醫(yī)療
規(guī)章制度,使其醫(yī)生執(zhí)法行醫(yī),多 次組織醫(yī)生和聘請上級醫(yī)院的專家來院講座。
以此提高醫(yī)生的醫(yī)療水平,如:我們聘請市中醫(yī)院的張艷主任醫(yī)師來院講《糖尿病的臨床診 斷及治療》使全院醫(yī)生的診療水平不斷提高。
組織病房醫(yī)生對死亡病歷的討論,從中總結經(jīng)驗,吸取診療的不 足,提高醫(yī)療水平。
積極參加危重病人的搶救,提出治療意見,總結搶救中的不足。
醫(yī)療較重視中醫(yī)工作, 院長親自主抓中醫(yī)工作。
并主張中西結合, 醫(yī)務科積極配合,幫助中醫(yī)年輕醫(yī)生學習急診的搶救及處理。
,督促臨床加強抗菌 素的用藥指正, 防止亂用抗生素。
做好每月藥物不良反應的報告工作, 做好傳染病保卡工作,一年來無一例漏報。
醫(yī)務科的工作較具體,工作中還存在很多做不到位的,在今后的 工作中努力克服,加強學習,做好本職工作。東洲區(qū)中醫(yī)院醫(yī)務科 20xx 年 12 月 10 日
醫(yī)務科工作總結篇五
20xx,在院領導的直接領導下,我們憑著質量第一、病人第一的理念,狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化,深入學習和貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等,結合我院實際情況,采取切實可行的有效措施,加大醫(yī)療質量管理力度,注重醫(yī)務人員素質培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,進一步解放思想,更新觀念,提高服務效率,有力促進醫(yī)療、教學與科研工作,為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻。
醫(yī)療質量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質量管理、全面提高醫(yī)療服務質量是醫(yī)務科的首要任務。醫(yī)療質量提高和醫(yī)療安全工作,取得了明顯的成效。
(一)基礎醫(yī)療質量:我們根據(jù)《醫(yī)療質量管理規(guī)定實施細則》,對病歷書寫制度、請示報告制度、查對制度、三級醫(yī)師查房制度、會診制度、病例討論制度、手術分級制度、首診首科負責制度等醫(yī)療核心規(guī)章制度的執(zhí)行情況進行了督導檢查,根據(jù)教育引導批評相結合的原則,采取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法,對基礎醫(yī)療質量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質量進行嚴格把關,多措并舉,使我院的醫(yī)療質量明顯提高。
(二)醫(yī)療文書質量:嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求,認真組織學習,每月進行一至二次質量督導檢查,落實獎懲兌現(xiàn),獎優(yōu)罰劣,使廣大臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質量大有提高。各科室能夠比較及時地上繳病歷,現(xiàn)病歷能夠嚴格按《病歷書寫基本規(guī)準》,規(guī)范及時地書寫現(xiàn)病歷和病程記錄;門診輸液觀察病歷基本能夠按要求完成。處方質量也有不同程度的提高,每月隨機抽查5天處方,平均合格率為86.2%。門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行,基本符合質量標準要求。
(三)醫(yī)技科醫(yī)療質量:加強醫(yī)技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的符合率及準確率的監(jiān)測,不斷增設新項目以滿足臨床需要。注重同臨床一線科室的溝通和交流,積極地參加了室間質評和室內質評活動,取得優(yōu)良成績,順利通過了省臨檢中心的考核驗收。放射科規(guī)范了晨會閱片制度和糾錯制度,有效地防范了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(四)門診部醫(yī)療質量門診部經(jīng)過醫(yī)院對其分解經(jīng)濟指標后,門診醫(yī)生的責任意識、風險意識和競爭意識都有明顯提高,能夠嚴格遵守首診首科負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,連續(xù)五個月的處方質量檢查結果顯示,門診處方書寫合格率達86。2%,門診人次和經(jīng)濟收入也有明顯的增高。
(五)醫(yī)療安全工作:制定了《醫(yī)療事故防范和處理預案》,加強對醫(yī)務人員的職業(yè)道德、業(yè)務技術能力培訓,特別是《醫(yī)療事故處理條例》的學習,十一月份,還舉辦了《醫(yī)療事故防范和處理》的專場講座,教育廣大醫(yī)務人員教你怎樣有效地防范醫(yī)療糾紛,保護患者和醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員合法權益。
總之,醫(yī)務科在20xx年工作中雖然取得一定成績,但還需進一步努力加強,在新的一年里,爭取為我院的醫(yī)療改革和建設做出更大的貢獻。
醫(yī)務科工作總結篇六
醫(yī)務科在院長、院二委的正確領導下,緊緊圍繞以病人為中心、以醫(yī)療質量為核心的管理理念,以創(chuàng)建二級甲等中醫(yī)醫(yī)院為契機,緊抓制度落實、緊抓醫(yī)療安全、理順科室間關系,20xx年在醫(yī)療質量管理、醫(yī)療安全管理方面取得一定成績,現(xiàn)在總結如下:
1.醫(yī)療文書書寫及時,按照規(guī)定及時歸檔,大部分
科室能規(guī)范書寫,但是個別科室存在三級查房不規(guī)范,如先由主任查房、后主治查房,查房記錄內容簡單,不能反映上級醫(yī)師的意見;門診處方、申請單每月統(tǒng)計,針對不合格醫(yī)療文書向醫(yī)生提出書面整改通知。
2.為了提高住院病歷質量,建立住院病歷二級質量考核制度??萍壊v質控考核由科室內完成,院級病歷質控考核由醫(yī)務科指定專人負責。專門成立科級病歷質控小組,對每一份病歷進行質控后再歸檔的管理模式,病歷質量一度提高。由于部分質控員存在人情面子或其他原因,加上醫(yī)院對甲級病案獎勵機制不健全,導致部分科室病歷內涵不容樂觀。10月份,把今年第一到第三季度病歷進行一次性獎罰,之后,每季度進行獎罰一次,以提高積極性及可操作性。
3.設定單病種管理:為了提高疾病治療率、控制死亡率、降低醫(yī)療費用,今年制定糖尿病等7個病種作為單病種管理,并編寫《×××中醫(yī)院單病種中醫(yī)診療規(guī)范》一書。今年第一、第二季度統(tǒng)計與去年相比,醫(yī)療費用明顯下降。
4.緊抓制度落實,加強制度建設:目前科室內記錄本有疑難危重病例討論記錄本、入院討論記錄本、出院登記討論本、危重病人登記本、會診登記本、醫(yī)療安全三大本(醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告本、醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故登記表、醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故記錄本)、死亡病例討論記錄本、交接班記錄本、業(yè)務學習記錄本、術前討論記錄本一共十二本。涉及四個病區(qū)、眼科、婦產(chǎn)科,麻醉科、藥劑科、內窺鏡、b超等、放射科除了本科室相關記錄本外,增加醫(yī)療安全三大本。每月檢查基本得到有效落實,特別是四病區(qū),資料整齊有序、記錄完整及時。從10月份開始,我們修正原來“記錄本記錄詳細,病歷內記錄簡單”的現(xiàn)象。
5.技術水平:今年1-8月份骨科開展四類手術達31例,比去年全年20例已超過11例。內窺鏡室在瑞安率先開展一例食管癌晚期置入支架療法,解決了患者不能進食問題。急診科醫(yī)師成功搶救一例心跳呼吸驟停30分鐘患者,經(jīng)心肺腦復蘇后第三天患者神志完全恢復正常,各臟器功能基本正常,胸片檢查也沒有發(fā)現(xiàn)肋骨骨折等并發(fā)癥。人才問題是技術水平發(fā)展的瓶頸。目前,我院外科面臨高職稱技術人員匱乏,醫(yī)療質量難以提高;骨科面臨中級職稱缺乏,后繼無人,特別是王瑞旻同志調離醫(yī)院后問題顯得更加突出。檢驗科儀器設備基本上得到更新,為臨床提供了準確、合格檢驗數(shù)據(jù),提高了診斷準確率。
6.今年五月,引進眼科高級人才(主任醫(yī)師1名、研究生2名、本科生1名),創(chuàng)辦眼科中心。并作為重點學科規(guī)劃發(fā)展,添置先進的醫(yī)療器械。6-7月份與×××民政局合作,在全市范圍內開展“掃盲——光明行動”,得到了良好的社會效應。
7.今年輸送上級醫(yī)院進修人員已有10人,包括影像專業(yè)、臨床專業(yè)。其中急診內科醫(yī)師安排到溫州一醫(yī)急診進修三個月,大大提高危重病的搶救能力;所有西醫(yī)醫(yī)師通過“西學中”正規(guī)培訓二年,現(xiàn)已進入實習階段,為我院中西醫(yī)結合奠定了堅實基礎。
1.醫(yī)療安全重在防范,通過有關數(shù)據(jù)顯示,醫(yī)療糾紛大部分來自醫(yī)生診療告知不規(guī)范。針對此事,設計了、無痛腸鏡檢查知情同意書、藥物流產(chǎn)知情同意書等。
2.今年發(fā)生幾例醫(yī)療事故爭議,究其原因有診療告知不詳細、違反診療常規(guī)、診察粗心大意等。如今年10月份,一例因胸痛就診患者發(fā)生心跳呼吸驟停,是因為對胸痛的鑒別診斷缺乏認識,僅局限于自己科室內疾病進行診療;11月1日,一例因上腹部疼痛的老年患者就診,沒有仔細診療(心臟檢查),即予以胃鏡檢查,在三樓過道上發(fā)生心跳呼吸驟停,雖然搶救非常成功,但也反映出我院醫(yī)師粗心大意;外科一位手術患者,切除闌尾沒有拿給患者家屬看,也沒有予以病理檢查就扔掉闌尾標本,且更改術式告知不詳細,使用專業(yè)術語,使患者家屬產(chǎn)生歧義。
3.上半年,內窺鏡室開展無痛腸鏡技術后與麻醉科發(fā)生多起人為配合矛盾,導致病人、科室多方投訴,證明管理流程存在缺陷,經(jīng)過三方調節(jié),提出內窺鏡室要預約登記、進行必要的體格檢查及必要的輔助檢查,嚴格掌握診療指征,并有資料保存?zhèn)浒浮?BR> 4.醫(yī)療器械:監(jiān)護儀沒有打印功能,死亡病人無法得到心跳停止的心電圖依據(jù)。
5.今年發(fā)生醫(yī)療事故爭議總共6例,屬于醫(yī)療質量2例,另4例屬于醫(yī)療服務爭議,賠償金額6200元,另一例發(fā)生在去年,今年投訴,賠償17500元。
醫(yī)務科工作總結篇一
20xx年上半年醫(yī)務科在院委會的正確領導下,以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質量為主題、以建立和醫(yī)患關系為目標,嚴抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實,從源頭防控醫(yī)療隱患,創(chuàng)新思維、轉變觀念,使科室的各項工作高效有序的進行?,F(xiàn)將20xx年醫(yī)務科上半年工作總結如下:
一、各項工作指標完成狀況
1.任務指標
門診總數(shù)為 人次,同期對比增長(標準大于);
住院總數(shù)為人次,同期對比增長(標準大于);
手術總臺數(shù)為臺,同期對比降低了;
入出院診斷符合率平均為(標準大于);
治愈好轉率平均為(標準大于);
開展成分輸血比例為;
危重病人搶救成功率(標準大于);
平均住院日天,同期對比降低了%;
手術前后診斷符合率;手術并發(fā)癥發(fā)生率;
開放床位數(shù)張,病床使用率(標準大于);
急救物品、藥品、設備齊全,完好利用率100%;
病歷甲級率100%;
會診率(標準大于);
超聲波陽性檢查率(標準大于);
x光甲級片率(標準大于),陽性率(標準大于);
ct甲級片率,陽性率(標準大于)
二、以提高醫(yī)療質量為工作重點,緊緊依靠全院科主任和業(yè)務骨干,認真落實各項醫(yī)療核心制度。從抓基礎工作著手,重點抓好首診負責制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術審批、手術安全核查以及病歷書寫等制度的落實。精心組織院內外會診、認真進行重大和新開展等手術的審批,加強對新技術、新項目的準入管理,嚴格進行醫(yī)療質量與安全檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。采用“請進來、送出去”的辦法和堅持進修學習與在職提高相結合的原則,不斷提高醫(yī)療業(yè)務水平,做好醫(yī)師外出進修的聯(lián)系、協(xié)調工作。認真做好外請專家正常會診(手術)的審核、聯(lián)系工作,加強對來院進修人員的管理,努力保證醫(yī)療質量與安全。
三、牢固樹立為臨床、醫(yī)技服務的理念,把臨床和醫(yī)技科室的一切工作需求作為醫(yī)務科日常工作的第一要務。熟練掌握醫(yī)政管理的日常業(yè)務,及時傳達并組織落實上級主管部門的醫(yī)政政策與信息,力所能及地解決臨床科室和醫(yī)生在工作中遇到的困難,妥善進行部門間、科室間的工作協(xié)調,為醫(yī)療業(yè)務的穩(wěn)步協(xié)調發(fā)展做好應做的基礎工作。針對科室醫(yī)療質量管理的薄弱環(huán)節(jié),醫(yī)務科工作人員經(jīng)常到科室與科主任、質控員共同進行醫(yī)療質量管理探討,并一起實施,提高了院科二級管理的水平。
四、加強醫(yī)療管理,確?;颊甙踩?。經(jīng)常深入科室,了解情況,組織重大搶救、疑難病例討論和全院性會診及院外會診等,督促各
種制度和常規(guī)的執(zhí)行。組織全院性疑難病例討論會,以提高臨床醫(yī)師的業(yè)務水平。經(jīng)常進行全院醫(yī)療安全情形排查,發(fā)現(xiàn)安全隱患及時介入處理。充分利用醫(yī)院行政查房機會,對臨床科室的醫(yī)療業(yè)務運行與安全情況進行分析,并提出要求與建議,幫助臨床科室不斷提高。定期組織召開醫(yī)療質量管理委員會和醫(yī)療安全管理委員會會議,分析醫(yī)療安全情形,提出整改意見。
五、加強醫(yī)療技術管理與持續(xù)改進,逐步實行規(guī)范化管理。申請開展三、四級消化內鏡、普通外科內鏡、泌尿外科內鏡、婦科內鏡、鼻科內鏡診療技術,積極做好審核準備工作。認真按等級醫(yī)院要求,建立健全醫(yī)療技術管理和醫(yī)療風險防范等制度。
六、加強臨床路徑管理工作。積極穩(wěn)妥地開展臨床路徑管理工作,組織相關學習和培訓,并對實施效果與存在問題和變異進行分析,逐步完善路徑,定期與不定期對路徑的依從性進行分析,對發(fā)現(xiàn)的問題提出改進措施。
七、積極做好縣級醫(yī)院支援農(nóng)村衛(wèi)生院醫(yī)療工作及其他工作。根據(jù)衛(wèi)生局下達的任務,組織內一科、內二科、內三科、兒科等科室積極做好受援醫(yī)院的蹲點指導工作,認真履行援助職責;多次組織專家到基層醫(yī)院、社區(qū)進行義診;與認真做好甲型h1n1流感、手足口病等的日常醫(yī)療及重危病人的搶救準備工作;出色完成各項指令性任務。
八、加強對病歷質控、病案統(tǒng)計工作的支持。對上述部門的工作進行全力協(xié)助或牽線搭橋,共同提高工作質量與管理水平。
九、存在問題:1.對臨床科室的醫(yī)療質量管理力度欠強,對發(fā)
現(xiàn)問題沒有進行持續(xù)的跟蹤管理;
2.沒有很好地建立醫(yī)療質量管理數(shù)據(jù)庫,對各項監(jiān)測數(shù)據(jù)分析欠透徹,整改措施不力;
3.在沒有明確職責與功能的情況下,對新技術新項目監(jiān)管欠到位,缺少安全、質量、療效、經(jīng)濟性等情況的追蹤管理與全面評價;
4.對臨床路徑、單日病種管理等導向性項目的管理缺少專門研究,對醫(yī)技科室的管理、考核缺乏等。
究其原因,一是科室?guī)ь^人對新形勢下醫(yī)政管理模式研究不夠,醫(yī)政管理水平薄弱。二是醫(yī)務科管理人員奇缺,且沒有經(jīng)過醫(yī)政管理知識的培訓,管理能力欠強、經(jīng)驗不足。三是臨床醫(yī)療管理是眾多不同醫(yī)院的共性難題,缺少系統(tǒng)的借鑒或繼承。
醫(yī)務科工作總結篇二
20xx年,醫(yī)務科在院長辦公室的領導和大力支持下,在各科室的積極配合和幫助下,堅持以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質量為主題、以建立和諧醫(yī)患關系為目標,嚴抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實,發(fā)揮泌尿外科高水平的??菩?,使得全年各項工作得以有序的進行,取得了一定的成績,現(xiàn)將本年度的工作總結如下:
一、 完善制度建設
依據(jù)上級文件并參照同類醫(yī)院醫(yī)療管理規(guī)章制度,協(xié)同配合各科室制定了一系列的措施,如醫(yī)院七個管理組織并完善了相關的職責,醫(yī)院搶救小組工作預案,根據(jù)考核標準醫(yī)務科對各科醫(yī)療質量檢查,醫(yī)療安全管理制度及醫(yī)療事故防范措施及處理預案等,醫(yī)務科在征求各科室意見建議的基礎上制定和完善了醫(yī)院臨床和醫(yī)技科室的各類工作制度和流程,確保臨床工作和醫(yī)院管理有章可循。
二、 進一步加強醫(yī)療質量管理
醫(yī)務科把嚴抓醫(yī)療質量管理,全面提高醫(yī)療服務質量作為首要任務。經(jīng)過本年度的嚴格管理,我院的醫(yī)療質量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。
1、 醫(yī)療質量管理,保證和提高醫(yī)療服務質量
認真學習十四項核心內容,促進各項制度的落實。根據(jù)年初制定的計劃著重從核心制度落實、病案質量管理等方面不斷深入管理。要求各科室嚴格落實首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、交接班制度等核心制度。主要通過以下措施強化制度的落實:編印核心制度手冊,全院醫(yī)務人員人手一冊,通過院例會、科例會學習日反復宣講、學習,加深醫(yī)務人員對核心制度內涵的理解,更好地掌握核心制度。通過每月全院醫(yī)療質量考核來檢查核心制度落實情況,考核結果作為醫(yī)院績效考核重要指標。
2、 加強醫(yī)療文書的規(guī)范要求,提高病歷內涵質量
醫(yī)院將《病歷書寫基本規(guī)范》(20xx年版)發(fā)放到每個科室,科室主任負責組織科內人員集中學習。醫(yī)院每年對質控員進行一次系統(tǒng)培訓,質控員針對醫(yī)院培訓內容及平時檢查病歷時發(fā)現(xiàn)的問題及時組織科內人員學習一次。醫(yī)務科每月組織質控員根據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范》對終末病歷進行一次檢查,并不定時對門診病歷及處方進行檢查,每月將檢查情況匯總上報院辦進行績效考核。醫(yī)務科每月對考核結果進行匯總整理評價分析,在下月周五例會上進行公示,并就質量考核中存在的缺陷及問題和臨床科室溝通,督促相關科室整改落實,并對整改情況進行追蹤和評價,促進質量持續(xù)改進。
三、 法制教育,強化醫(yī)療安全意識,提高醫(yī)療風險持續(xù)改進。
加強醫(yī)患溝通,要求各臨床一線人員牢固樹立“糾紛少緣于溝通好”的風險防范意識和溝通意識,完善溝通內容,改進溝通方式,注重溝通效果,切實改進醫(yī)患關系。在全院業(yè)務學習時學習《醫(yī)療事故處理條例》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關法律及各種溝通技巧、方式。醫(yī)院發(fā)生的每起醫(yī)療糾紛后,醫(yī)務科組織醫(yī)療差錯評審成員進行評審,分析事件中存在的問題,出現(xiàn)問題的原因,制定出整改措施及以后努力的方向,結合實際案例組織全院人員學習,使醫(yī)務人員更深刻地認識到實際工作中存在的問題及各種注意事項,從中吸取教訓,并針對自身工作進行整改,從而減少甚至避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
四、 繼續(xù)醫(yī)學教育工作
每月舉辦全院業(yè)務學習,主要涉及三基知識、專業(yè)知識、搶救知識及技能、泌尿外科疾病診斷、治療有關的醫(yī)學理論。并進行考核。對新進員工進行培訓考核合格后再上崗。
五、 執(zhí)行法規(guī)及執(zhí)業(yè)管理
醫(yī)務科接收辦理上級下發(fā)的各種通知規(guī)定,按時送交各種統(tǒng)計文件。在工作中始終堅持要求各級各類衛(wèi)生技術人員依法執(zhí)業(yè)、持證上崗。
20xx年,醫(yī)務科在取得了一些成績的同時,也還存在一些不足和問題,比如醫(yī)務管理組織不夠完善,管理措施落實不到位以及服務臨床一線的主動意識還有待加強等,在今后的工作中醫(yī)務科必須努力改進和完善。爭取更大的成績,為構建和諧醫(yī)院貢獻自己的力量。
醫(yī)務科工作總結篇三
一年來,在院領導的直接領導下,在各科室的支持下,醫(yī)務科較好的完成了20xx年的工作任務,現(xiàn)將20xx年醫(yī)務科工作總結如下:
醫(yī)療質量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質量管理、全面提高醫(yī)療服務質量是醫(yī)務科的首要任務。嚴格按《衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范標準》,對門診、住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求,并認真組織學習,每個月到科室檢查醫(yī)療質量,現(xiàn)將今年各類醫(yī)療質量檢查情況匯報如下:
(一)、臨床科檢查情況
1、病案質量:各科室均能按照醫(yī)院要求完成病歷,病歷質量同比交去年有明顯提高,其中兒科、內科、婦科病歷最完善。
(1)歸檔病案:過去病歷不能按時歸檔是一大問題,今年在宮院長親自主抓下,病歷歸檔及時率達95%以上。
(2)現(xiàn)病歷:
①嚴格按《衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范標準》,進一步規(guī)范現(xiàn)病歷、病程記錄書寫標準,今年平均每月檢查30份病歷,完成率達90%以上,較去年同比有所好轉,
②均能及時辦理住、出院手續(xù);
③門診病歷基本完成。
(3)全院進行病歷評審1次,病歷展評1次。
(4)處方質量:每季度隨機抽查5天處方,1月份平均合格率為96.2%。
2、各種告知記錄:今年醫(yī)務科統(tǒng)一制度了各種醫(yī)療告知表格,并下發(fā)科室,基本能按時按要求完成,我院的醫(yī)療告知為全市最完全醫(yī)院。
3、“三基”技能/理論考核:對“三基”進行理論考試三次,合格率80%,較去年有所下降,主要原因為為突出中醫(yī)特色,本年度考核側重中醫(yī)專業(yè),而大部分醫(yī)生均為臨床類別,對中醫(yī)知識掌握不夠。
4、防止醫(yī)療差錯和事故:加強對醫(yī)務人員的職業(yè)道德、業(yè)務技術能力培訓,特別是對衛(wèi)生部分發(fā)的《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療事故分級標準》、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度的規(guī)定》的學習,并修訂了《七臺河市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療事故防范預案》和《七臺河市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療糾紛處理程序》等制度。本年度共有3起醫(yī)療糾紛,無出現(xiàn)重大醫(yī)療事故,所有糾紛均已圓滿解決。
5、規(guī)范手術管理:醫(yī)務科制度了《外來專家會診制度》、《手術分級管理制度》,嚴格對外請專家及重點手術把關,確保醫(yī)療安全。
6、業(yè)務查房10次。
(二)、醫(yī)技科醫(yī)療質量
加強醫(yī)技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的附合率及準確率的監(jiān)測,不斷增設新項目以滿足臨床需要。制定并落實了危急值報告制度、同級醫(yī)院輔助檢查互認制度。
(三)、門、急診醫(yī)療質量
1、在門診部的配合下,調整了專家門診布局及出診時間,完善了出診流程,加強了門診病歷管理,健全了各種簽字告知表格。
2、為突出中醫(yī)特色,打造中醫(yī)品牌,開放了腦病、腎病等9個中醫(yī)專病門診。
1、把繼續(xù)教育納入我院的工作計劃,制度了《七臺河市中醫(yī)院繼續(xù)教育管理委員會》《進修管理協(xié)議》。
2、派出長期進修3名,短期培訓十余人次。
3、承辦了市級繼續(xù)教育16項。
4、獲得市級科技進步獎14項,其中一等獎12項、二等獎2項;市級學術成果獎4項,均為一等獎。
5、申報省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)管理局課題各1項。
6、開展院內業(yè)務學習10次。
7、接收實習生10人次,畢業(yè)生輪科培訓10人。
1、今年向國家中醫(yī)藥管理局申報了“心血管”??茷閲摇笆濉敝攸c專科。省中藥局批準了我院骨傷科為省級“十二五”重點???。
2、去年向省衛(wèi)生廳申報了“人工全膝關節(jié)植入技術、人工全髖關節(jié)植入技術、人工椎體、椎間盤植入技術、婦科內鏡診療技術4項二類醫(yī)療技術項目,近期將到我院考核驗收。
1、認真制度完善了各種應急預案,加強了對傳染病的管理。
2、對手足口病、麻疹等傳染病進行了培訓,制定下發(fā)了診療常規(guī)。
3、啟用了發(fā)熱門診,開展對傳染性疾病的篩查工作。
4、組織了全院突發(fā)衛(wèi)生應急事件演練2次。
1、開展了“中醫(yī)藥進社區(qū)、進農(nóng)村”義診活動,在桃山公園、北山步行街、長興鄉(xiāng)等鄉(xiāng)鎮(zhèn)義診活動13次、中醫(yī)宣傳7次。義診醫(yī)護人員達150人次、診治患者5100人次。
2、雙向轉診87人次,極大方便了轄區(qū)居民就診。
根據(jù)國家衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局要求,在感染科、藥劑科的配合下制定了我院《抗菌藥物整治方案》、《抗菌藥物管理辦法》、《抗菌藥物分級目錄》等規(guī)定,對全院抗菌藥物使用情況進行了檢查,并對8、9、10月份全院抗菌藥使用率前10種、金額前10種、醫(yī)生使用前10名進行了公示,并進行了干預。
1、圓滿完成全市中醫(yī)、中西醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試工作。
2、完成全院初、中、高級職稱晉級報名考試工作。
1、醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室蹲點工作,未能完全開展。
2、科研基礎薄弱,科研成果不足。
3、病歷質量有待進一步提高。
醫(yī)務科工作總結篇四
xx 年工作總結20xx 年醫(yī)務科在院領導的直接領導下,深入貫徹執(zhí)行科學發(fā)展 觀,始終“以病人為中心,以病人滿意”為核心,嚴格以“醫(yī)療質量 萬里行”
活動
要求強化科學管理,促進各崗位責任制的落實,提高醫(yī) 療質量。確保
安全
醫(yī)療。保證了醫(yī)務科各項工作的全面開展,現(xiàn)將 20xx 年醫(yī)務科工作總結如下
1、各項指標完成情況 (1) 2、嚴抓病歷書寫提高病歷質量 病歷書寫是醫(yī)療質量管理的重點, 醫(yī)務科也始終嚴抓病歷質量不 放松,不斷強調病歷書寫的重要性,做到嚴抓病歷檢查關,全院所有 的出院病歷均嚴格檢查,并對病歷書寫中出現(xiàn)的問題進行處理。要求 按照《新病歷書寫規(guī)范》和市衛(wèi)生局 2 月份舉辦《病歷書寫評審》中 的具體執(zhí)行。
著重從環(huán)節(jié)病歷的細節(jié)和完整性入手。
加強病歷中主訴、 現(xiàn)病史、體格檢查的審查。要求主訴的描述要求準確到位,能夠表現(xiàn) 出癥狀的重要特點,且簡明扼要,內容務必全面、完整、系統(tǒng),要與 主訴一致,強調醫(yī)生詳細詢問病史,體格檢查必須經(jīng)住院醫(yī)生實際細 致認真全面的為患者差體后方可書寫, 對出現(xiàn)的陽性體征和與本病有 關的陰性體征詳實記錄。與主訴和現(xiàn)病史統(tǒng)一。一年來就審查病歷這 項工作住付出的時間、精力較多。總結一下普遍存在的問題:(1)年輕醫(yī)生主訴不夠簡練。超字。
(2)現(xiàn)病史中的癥狀與疾病有關的有鑒別意義的癥狀的.不描述, 主要是問診不細。
(3)體格檢查中與疾病有關的陰性體征不描述。
(4)診斷依據(jù)不具體(年長醫(yī)生) (5)病程記錄中輔助檢查陽性結果的無分析記錄。
(6)年長醫(yī)生字跡不清晰,涂改的多。
另外。我院的特點是醫(yī)生少患者多,工作量大,但我們不放松醫(yī) 療質量,外科、中醫(yī)科病歷書寫相對較差,但我們嚴抓、嚴管,由, 牟院長親自檢查中醫(yī)病志,就病歷中出現(xiàn)的問題個別找醫(yī)生進行指 導、批評。要求他們詳細詢問病史、既往史。一切檢查要認真,要求 三級查房制,主任要親自看病人,寫記錄,不能親自書寫的要有治療 意見,并檢查后簽字,層層把關,層層負責,防止醫(yī)療差錯和事故的 發(fā)生。病歷中出現(xiàn)的問題,我們利用每周二大查房的時間進行講解, 然后下發(fā)給醫(yī)生進行整改,多次不改者提出批評。這樣使我們的病歷 書寫質量不斷提高,尤其是中醫(yī)與外科的病歷提高的顯著。
針對終末病歷,對首頁、入院記錄、三級查房、出院記錄等項目 進行全面檢查,病歷基本達甲級率 100%,保證病歷 72 小時歸檔率 100%。
3、嚴抓醫(yī)技科室的診斷率 首先我們要求醫(yī)生開啟各項申請單要認真填寫病史、 癥狀、 體征, 配合醫(yī)檢科室的診斷。一年類醫(yī)檢科室在任務重、工作量大的情況下認真做好輔助檢 查,提高診斷率。
彩超室一年來工作彩超 6840 人次, 檢查出特殊病例 10 余種。
如
左房內粘液瘤,檢查出后囑患者立即到上級
醫(yī)院
進行手術治療,患者 當日到醫(yī)大進行手術治療。挽救了一次生命。受到了醫(yī)大彩超醫(yī)生的 認可
“基層醫(yī)院還能診斷這類特殊病例。
”患者及家屬特意來院以示 感激。還有附壁血栓、肝癌、畸胎瘤、胰頭癌、膽管癌等。診斷率較 好,受到患者的信任。為我院提高了再患者心目中的知名度。
心電室在檢查心電圖中發(fā)現(xiàn)心梗的有 4-5 例,及時撥打 120,為 患者挽救生命提供了時間。
1、門診醫(yī)生的工作特點為三日制工作,每天以為醫(yī)生坐診,為 防止病人漏診,要求醫(yī)生對觀察室的患者認真交接班,寫好病歷,認 真查看每位患者,對收入院的患者要求必做一份心電圖,防止收入院 的工程中出現(xiàn)問題。
2、病房每日收入的患者較多,醫(yī)生相對較少為確保安全醫(yī)療, 我們要求醫(yī)生在工作中忙而不亂,詳細詢問病史,認真查體,尤其對 老年患者, 病史記載更為重要, 我們醫(yī)院的特點老年患者多、 陪護少, 我們制定了對老年人病情較重的一定要有陪護, 協(xié)助患者通知家屬來 院。
3、四樓病房的特點為綜合性病房,無專一的病房主任,醫(yī)務科 為協(xié)調各科工作做了一定的工作,制定了床頭交接班
制度
,要求夜班醫(yī)生值班室處理對本科室的病情了解之外, 還要了解其他科病人的病 情,使術后患者及住院期間病情變化的都得到了及時的治療。
4、加強知情告知制度,重視患者溝通,保證患者及其家屬對基 本演變進展及治療情況的有效了解,打消其疑惑對抗心理,是確保醫(yī) 療安全的有效途徑,為此,醫(yī)務科在對加強對患者溝通
培訓
中,著重 從細節(jié)入手,講究與患者溝通的技巧,加大對知情同意書簽署及實際 告知情況的監(jiān)督, 要求每位醫(yī)生在患者入院后認真做好各項內容的告 知,同時還有將告知內容同意書做好簽字,以示患者已接受和了解告 知內容。
對病情發(fā)展變化的, 醫(yī)生要求做好告知的同時做好病情記錄, 防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
5、提高病歷書寫質量為途徑,全面提高醫(yī)務人員的綜合素質和 責任心, 以監(jiān)督環(huán)節(jié)病歷為手
段
督促醫(yī)生在收治病人的過程中重視一 般查體,勤于和患者溝通,通過細節(jié)發(fā)現(xiàn)診療過程中存在的不足,做 到從細微環(huán)節(jié)杜絕安全隱患。
6、一年來醫(yī)療工作未出現(xiàn)大的醫(yī)療差錯事故,醫(yī)療糾紛一啟, 因服務態(tài)度不好,患者溝通不到位的而被患者投訴到院里的 5 例。得 到了 5 面錦旗,2 封表揚信,口頭表揚 2 人。
醫(yī)院積極支持醫(yī)生參加市衛(wèi)生局舉辦的繼續(xù)教育的培訓, 抽出時 間替換臨床醫(yī)生值班,給他們創(chuàng)造參加學習的機會。多次組織全院醫(yī) 生學習相關法律,制定醫(yī)院的醫(yī)療
規(guī)章制度,使其醫(yī)生執(zhí)法行醫(yī),多 次組織醫(yī)生和聘請上級醫(yī)院的專家來院講座。
以此提高醫(yī)生的醫(yī)療水平,如:我們聘請市中醫(yī)院的張艷主任醫(yī)師來院講《糖尿病的臨床診 斷及治療》使全院醫(yī)生的診療水平不斷提高。
組織病房醫(yī)生對死亡病歷的討論,從中總結經(jīng)驗,吸取診療的不 足,提高醫(yī)療水平。
積極參加危重病人的搶救,提出治療意見,總結搶救中的不足。
醫(yī)療較重視中醫(yī)工作, 院長親自主抓中醫(yī)工作。
并主張中西結合, 醫(yī)務科積極配合,幫助中醫(yī)年輕醫(yī)生學習急診的搶救及處理。
,督促臨床加強抗菌 素的用藥指正, 防止亂用抗生素。
做好每月藥物不良反應的報告工作, 做好傳染病保卡工作,一年來無一例漏報。
醫(yī)務科的工作較具體,工作中還存在很多做不到位的,在今后的 工作中努力克服,加強學習,做好本職工作。東洲區(qū)中醫(yī)院醫(yī)務科 20xx 年 12 月 10 日
醫(yī)務科工作總結篇五
20xx,在院領導的直接領導下,我們憑著質量第一、病人第一的理念,狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化,深入學習和貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等,結合我院實際情況,采取切實可行的有效措施,加大醫(yī)療質量管理力度,注重醫(yī)務人員素質培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,進一步解放思想,更新觀念,提高服務效率,有力促進醫(yī)療、教學與科研工作,為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻。
醫(yī)療質量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質量管理、全面提高醫(yī)療服務質量是醫(yī)務科的首要任務。醫(yī)療質量提高和醫(yī)療安全工作,取得了明顯的成效。
(一)基礎醫(yī)療質量:我們根據(jù)《醫(yī)療質量管理規(guī)定實施細則》,對病歷書寫制度、請示報告制度、查對制度、三級醫(yī)師查房制度、會診制度、病例討論制度、手術分級制度、首診首科負責制度等醫(yī)療核心規(guī)章制度的執(zhí)行情況進行了督導檢查,根據(jù)教育引導批評相結合的原則,采取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法,對基礎醫(yī)療質量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質量進行嚴格把關,多措并舉,使我院的醫(yī)療質量明顯提高。
(二)醫(yī)療文書質量:嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求,認真組織學習,每月進行一至二次質量督導檢查,落實獎懲兌現(xiàn),獎優(yōu)罰劣,使廣大臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質量大有提高。各科室能夠比較及時地上繳病歷,現(xiàn)病歷能夠嚴格按《病歷書寫基本規(guī)準》,規(guī)范及時地書寫現(xiàn)病歷和病程記錄;門診輸液觀察病歷基本能夠按要求完成。處方質量也有不同程度的提高,每月隨機抽查5天處方,平均合格率為86.2%。門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行,基本符合質量標準要求。
(三)醫(yī)技科醫(yī)療質量:加強醫(yī)技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的符合率及準確率的監(jiān)測,不斷增設新項目以滿足臨床需要。注重同臨床一線科室的溝通和交流,積極地參加了室間質評和室內質評活動,取得優(yōu)良成績,順利通過了省臨檢中心的考核驗收。放射科規(guī)范了晨會閱片制度和糾錯制度,有效地防范了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(四)門診部醫(yī)療質量門診部經(jīng)過醫(yī)院對其分解經(jīng)濟指標后,門診醫(yī)生的責任意識、風險意識和競爭意識都有明顯提高,能夠嚴格遵守首診首科負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,連續(xù)五個月的處方質量檢查結果顯示,門診處方書寫合格率達86。2%,門診人次和經(jīng)濟收入也有明顯的增高。
(五)醫(yī)療安全工作:制定了《醫(yī)療事故防范和處理預案》,加強對醫(yī)務人員的職業(yè)道德、業(yè)務技術能力培訓,特別是《醫(yī)療事故處理條例》的學習,十一月份,還舉辦了《醫(yī)療事故防范和處理》的專場講座,教育廣大醫(yī)務人員教你怎樣有效地防范醫(yī)療糾紛,保護患者和醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員合法權益。
總之,醫(yī)務科在20xx年工作中雖然取得一定成績,但還需進一步努力加強,在新的一年里,爭取為我院的醫(yī)療改革和建設做出更大的貢獻。
醫(yī)務科工作總結篇六
醫(yī)務科在院長、院二委的正確領導下,緊緊圍繞以病人為中心、以醫(yī)療質量為核心的管理理念,以創(chuàng)建二級甲等中醫(yī)醫(yī)院為契機,緊抓制度落實、緊抓醫(yī)療安全、理順科室間關系,20xx年在醫(yī)療質量管理、醫(yī)療安全管理方面取得一定成績,現(xiàn)在總結如下:
1.醫(yī)療文書書寫及時,按照規(guī)定及時歸檔,大部分
科室能規(guī)范書寫,但是個別科室存在三級查房不規(guī)范,如先由主任查房、后主治查房,查房記錄內容簡單,不能反映上級醫(yī)師的意見;門診處方、申請單每月統(tǒng)計,針對不合格醫(yī)療文書向醫(yī)生提出書面整改通知。
2.為了提高住院病歷質量,建立住院病歷二級質量考核制度??萍壊v質控考核由科室內完成,院級病歷質控考核由醫(yī)務科指定專人負責。專門成立科級病歷質控小組,對每一份病歷進行質控后再歸檔的管理模式,病歷質量一度提高。由于部分質控員存在人情面子或其他原因,加上醫(yī)院對甲級病案獎勵機制不健全,導致部分科室病歷內涵不容樂觀。10月份,把今年第一到第三季度病歷進行一次性獎罰,之后,每季度進行獎罰一次,以提高積極性及可操作性。
3.設定單病種管理:為了提高疾病治療率、控制死亡率、降低醫(yī)療費用,今年制定糖尿病等7個病種作為單病種管理,并編寫《×××中醫(yī)院單病種中醫(yī)診療規(guī)范》一書。今年第一、第二季度統(tǒng)計與去年相比,醫(yī)療費用明顯下降。
4.緊抓制度落實,加強制度建設:目前科室內記錄本有疑難危重病例討論記錄本、入院討論記錄本、出院登記討論本、危重病人登記本、會診登記本、醫(yī)療安全三大本(醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告本、醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故登記表、醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故記錄本)、死亡病例討論記錄本、交接班記錄本、業(yè)務學習記錄本、術前討論記錄本一共十二本。涉及四個病區(qū)、眼科、婦產(chǎn)科,麻醉科、藥劑科、內窺鏡、b超等、放射科除了本科室相關記錄本外,增加醫(yī)療安全三大本。每月檢查基本得到有效落實,特別是四病區(qū),資料整齊有序、記錄完整及時。從10月份開始,我們修正原來“記錄本記錄詳細,病歷內記錄簡單”的現(xiàn)象。
5.技術水平:今年1-8月份骨科開展四類手術達31例,比去年全年20例已超過11例。內窺鏡室在瑞安率先開展一例食管癌晚期置入支架療法,解決了患者不能進食問題。急診科醫(yī)師成功搶救一例心跳呼吸驟停30分鐘患者,經(jīng)心肺腦復蘇后第三天患者神志完全恢復正常,各臟器功能基本正常,胸片檢查也沒有發(fā)現(xiàn)肋骨骨折等并發(fā)癥。人才問題是技術水平發(fā)展的瓶頸。目前,我院外科面臨高職稱技術人員匱乏,醫(yī)療質量難以提高;骨科面臨中級職稱缺乏,后繼無人,特別是王瑞旻同志調離醫(yī)院后問題顯得更加突出。檢驗科儀器設備基本上得到更新,為臨床提供了準確、合格檢驗數(shù)據(jù),提高了診斷準確率。
6.今年五月,引進眼科高級人才(主任醫(yī)師1名、研究生2名、本科生1名),創(chuàng)辦眼科中心。并作為重點學科規(guī)劃發(fā)展,添置先進的醫(yī)療器械。6-7月份與×××民政局合作,在全市范圍內開展“掃盲——光明行動”,得到了良好的社會效應。
7.今年輸送上級醫(yī)院進修人員已有10人,包括影像專業(yè)、臨床專業(yè)。其中急診內科醫(yī)師安排到溫州一醫(yī)急診進修三個月,大大提高危重病的搶救能力;所有西醫(yī)醫(yī)師通過“西學中”正規(guī)培訓二年,現(xiàn)已進入實習階段,為我院中西醫(yī)結合奠定了堅實基礎。
1.醫(yī)療安全重在防范,通過有關數(shù)據(jù)顯示,醫(yī)療糾紛大部分來自醫(yī)生診療告知不規(guī)范。針對此事,設計了、無痛腸鏡檢查知情同意書、藥物流產(chǎn)知情同意書等。
2.今年發(fā)生幾例醫(yī)療事故爭議,究其原因有診療告知不詳細、違反診療常規(guī)、診察粗心大意等。如今年10月份,一例因胸痛就診患者發(fā)生心跳呼吸驟停,是因為對胸痛的鑒別診斷缺乏認識,僅局限于自己科室內疾病進行診療;11月1日,一例因上腹部疼痛的老年患者就診,沒有仔細診療(心臟檢查),即予以胃鏡檢查,在三樓過道上發(fā)生心跳呼吸驟停,雖然搶救非常成功,但也反映出我院醫(yī)師粗心大意;外科一位手術患者,切除闌尾沒有拿給患者家屬看,也沒有予以病理檢查就扔掉闌尾標本,且更改術式告知不詳細,使用專業(yè)術語,使患者家屬產(chǎn)生歧義。
3.上半年,內窺鏡室開展無痛腸鏡技術后與麻醉科發(fā)生多起人為配合矛盾,導致病人、科室多方投訴,證明管理流程存在缺陷,經(jīng)過三方調節(jié),提出內窺鏡室要預約登記、進行必要的體格檢查及必要的輔助檢查,嚴格掌握診療指征,并有資料保存?zhèn)浒浮?BR> 4.醫(yī)療器械:監(jiān)護儀沒有打印功能,死亡病人無法得到心跳停止的心電圖依據(jù)。
5.今年發(fā)生醫(yī)療事故爭議總共6例,屬于醫(yī)療質量2例,另4例屬于醫(yī)療服務爭議,賠償金額6200元,另一例發(fā)生在去年,今年投訴,賠償17500元。

