1范圍
本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了鐵路機(jī)車乘務(wù)員職業(yè)健康檢查的定義、指標(biāo)要求、測(cè)試方法、體檢周期及職業(yè)禁忌證。
本標(biāo)準(zhǔn)適用于鐵路機(jī)車乘務(wù)員的就業(yè)和定期健康檢查，也適用于機(jī)車司機(jī)學(xué)校入學(xué)體檢，不適用于高原及高速列車乘務(wù)員體檢。
2規(guī)范性引用文件
下列文件中的條款，通過本標(biāo)準(zhǔn)的引用而成為本標(biāo)準(zhǔn)的條款。凡是注日期的引用文件，其隨后所有的修改單（不包括勘誤的內(nèi)容）或修改版均不適用于本標(biāo)準(zhǔn)，然而，鼓勵(lì)根據(jù)本標(biāo)準(zhǔn)達(dá)成協(xié)議的各方研究是否可使用這些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新版本適用于本標(biāo)準(zhǔn)。
GB3053-1993血壓計(jì)和血壓表
GB4854.1-1999聲學(xué)校準(zhǔn)測(cè)聽設(shè)備的基礎(chǔ)
GB/T5704.1-1985人體測(cè)量?jī)x器人體測(cè)高儀
GB7341.1-1998聽力計(jì)第1部分：純音聽力計(jì)
GB11533-1989標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表
GB18463-2001機(jī)動(dòng)車駕駛員身體條件及其測(cè)評(píng)要求
3術(shù)語(yǔ)和定義
本標(biāo)準(zhǔn)采用下列術(shù)語(yǔ)和定義。
3.1
鐵路機(jī)車乘務(wù)員traindrivers
駕駛電力機(jī)車、內(nèi)燃機(jī)車（包括動(dòng)車）、軌道車和其它特種機(jī)車的正、副司機(jī)和蒸汽機(jī)車的司爐。
3.2
職業(yè)健康檢查：occupationalhealthtest
對(duì)從事職業(yè)病危害或?qū)】涤刑厥庖蟮淖鳂I(yè)人員所進(jìn)行的健康監(jiān)護(hù)，分為就業(yè)檢查、定期檢查和應(yīng)急的健康檢查。
3.3
駕駛適性drivingadaptation
從事鐵路機(jī)車駕駛工作應(yīng)該具備的基本心理素質(zhì)，其測(cè)評(píng)指標(biāo)是指復(fù)雜反應(yīng)判斷、夜視力、動(dòng)視力、速度估計(jì)及深視力。
3.4
視力staticacuity
靜止?fàn)顟B(tài)下人的眼睛辨別物體形狀的能力。
3.5
色覺colorvision
人眼辨別物體顏色的視覺反應(yīng)。
3.6
視野visualfield
受試者對(duì)觀察區(qū)的視感知范圍。
3.7
立體視力stereoscopicvision
受試者對(duì)三維空間各種物體的遠(yuǎn)近、前后、凹凸、深淺的視感知能力。
3.8
深視力depthperception
深度知覺，受試者對(duì)物體深度運(yùn)動(dòng)的相對(duì)距離和空間位置的視感知能力。
3.9
夜視力nightacuity
暗適應(yīng)視覺，人眼在明亮環(huán)境下突然進(jìn)入黑暗環(huán)境中逐漸恢復(fù)辨別物體的能力。
3.10
復(fù)雜反應(yīng)判斷multiplereactionjudgement
機(jī)體對(duì)外界刺激在一定時(shí)間內(nèi)作出正確應(yīng)答的判斷能力。以誤反應(yīng)次數(shù)表示。
3.11
速度估計(jì)speedanticipation
受試者對(duì)物體運(yùn)動(dòng)速度感知判斷的準(zhǔn)確性，即對(duì)速度快慢的估計(jì)能力。估計(jì)偏高或偏低均影響判斷的準(zhǔn)確性。
3.12
動(dòng)視力dynamicacuity
人與視覺對(duì)象存在相對(duì)運(yùn)動(dòng)時(shí)，人眼辨別物體的能力。
3.13
聽力hearing
受試者對(duì)高頻音和語(yǔ)頻音的感知能力。
4指標(biāo)要求
4.1身高：≥160cm
4.2血壓：就業(yè)檢查：舒張壓60mmHg—89mmHg
收縮壓90mmHg—139mmHg
定期檢查：舒張壓60mmHg—94mmHg
收縮壓90mmHg—149mmHg
4.3內(nèi)科、外科常規(guī)檢查：無妨礙從事鐵路乘務(wù)員工作的疾病。
4.4胸透：胸部X線透視未見心肺膈明顯器質(zhì)性病變。
4.5血、尿常規(guī)：未見異常。
4.6聽力：鐵路機(jī)車乘務(wù)員職業(yè)性健康檢查聽覺功能應(yīng)符合表1的規(guī)定。
表1鐵路機(jī)車乘務(wù)人員聽力評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
| 類別 | 語(yǔ)頻聽閾a(dB) | 高頻聽閾b(dB) |
| 就業(yè)檢查合格值 | ≤25 | ≤40 |
| 定期檢查合格值 | ≤40 | ≤45 |
| a“語(yǔ)頻聽閾”為500Hz、1000Hz和2000Hz任一頻率不應(yīng)超過的值； b“高頻聽閾”為3000H、4000Hz和6000H任一頻率不應(yīng)超過的值。 | ||
4.7視覺功能：鐵路機(jī)車乘務(wù)員視覺功能應(yīng)符合表2的規(guī)定。
表2鐵路機(jī)車乘務(wù)人員視覺功能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
| 標(biāo)準(zhǔn) | |||
| 檢查項(xiàng)目 | 就業(yè)檢查 | 定期檢查 | |
| 對(duì)數(shù)制 | 5.0以上 | 不低于4.8 | |
| 兩眼遠(yuǎn)視力 | 小數(shù)制 | 1.0以上 | 不低于0.6 |
| 1m兩眼 | 對(duì)數(shù)制 | 5.0以上 | 不低于5.0 |
| 中距離視力 | 小數(shù)制 | 1.0以上 | 不低于0.8 |
| 視野 | 無狹窄或缺損 | 無狹窄或缺損 | |
| 色覺 | 無色盲 | 無色盲 | |
| 立體視力 | 不超過11s | 不超過26s | |
| 1．各類視力均為裸眼視力。 2．現(xiàn)職機(jī)車乘務(wù)員允許配戴矯正視力的眼鏡，矯正視力不應(yīng)低于5.0(小數(shù)制1.0)。 3．“對(duì)數(shù)制”指對(duì)數(shù)視力表檢查值?！靶?shù)制”指國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)視力檢查表。 4．檢查時(shí)不允許戴隱形眼鏡。 | |||
4.8心電圖：心電圖檢查未發(fā)現(xiàn)有診斷器質(zhì)性心臟病意義的心電圖形。
4.9駕駛適性：鐵路機(jī)車乘務(wù)員駕駛適性應(yīng)符合表3要求。
表3鐵路機(jī)車乘務(wù)員駕駛適性評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)5職業(yè)健康檢查評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)
5.1就業(yè)健康檢查應(yīng)達(dá)到4.1～4.9各項(xiàng)指標(biāo)。
5.2現(xiàn)職定期健康檢查應(yīng)達(dá)到4.1～4.8各項(xiàng)指標(biāo)，現(xiàn)職健康檢查4.9條五項(xiàng)指標(biāo)中有兩項(xiàng)不合格可進(jìn)行復(fù)檢，復(fù)檢兩項(xiàng)均符合要求為合格。
5.3具有以下職業(yè)禁忌證不能作為機(jī)車駕駛員：
——高血壓，器質(zhì)性心血管系統(tǒng)疾病，嚴(yán)重的心律失常等；
——支氣管哮喘、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張癥等嚴(yán)重影響肺功能的呼吸系統(tǒng)疾??；
——中度以上貧血、再生障礙性貧血、出血性疾病等；
——癲癇病史或暈厥史、美尼爾氏癥、眩暈癥、癔病、震顫麻痹和影響手腳活動(dòng)的腦病等；神經(jīng)系統(tǒng)疾?。?BR> ——精神病、癡呆等精神障礙性疾病；
——四肢不全、手指殘缺、雙下肢不等長(zhǎng)度等運(yùn)動(dòng)功能障礙性疾病；
——未能控制的嚴(yán)重糖尿病、甲狀腺疾病等內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病；
——明顯的心、肺、肝、腎功能不全；
——急性傳染期的法定傳染病，包括活動(dòng)性肺結(jié)核、傳染性肝炎等。