人們的生活水平提高了，皮包也鼓起來了，很多朋友就打算和家人一起移民海外。其中澳洲一直都是移民熱門國家。那么大家對澳洲全民醫(yī)療保險(xiǎn)有何了解呢?出國留學(xué)網(wǎng)小編就給大家簡單介紹一下吧。
什么是澳洲全民醫(yī)療保險(xiǎn)?
澳洲Medicare即澳大利亞全民醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃，澳洲的全民醫(yī)療保健系統(tǒng)被公認(rèn)為全世界最完善、最公平的體系之一。
每個(gè)澳大利亞公民(Australian citizens)和永久居民(permanent residents)都可以參加全民醫(yī)療保健。部分正在申請澳大利亞永久居留身份或者有澳大利亞居民回國簽證(resident return visa) 的居民，也可能被允許參加。
申請人需到澳大利亞政府的相關(guān)辦事處申請，當(dāng)申請獲得批準(zhǔn)后會得到個(gè)人專屬的醫(yī)療保險(xiǎn)號碼和一張醫(yī)療保險(xiǎn)卡(Medicare card)。
包含哪些醫(yī)療福利?
澳大利亞的醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍主要包括：醫(yī)院醫(yī)療、門診醫(yī)療、藥品福利、以及其它醫(yī)療服務(wù)。
澳大利亞政府制定醫(yī)療保險(xiǎn)福利收費(fèi)清單，規(guī)定可報(bào)銷的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，以及每種醫(yī)療服務(wù)的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。政府會定期更新全民醫(yī)保福利清單上的醫(yī)療項(xiàng)目以及報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。
通常在公立醫(yī)院住院、全科醫(yī)生門診可按 MBS 標(biāo)準(zhǔn)的100%報(bào)銷，?？崎T診和其它醫(yī)療服務(wù)則按 MBS 標(biāo)準(zhǔn)的85%報(bào)銷。
一、醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)
病人可以在澳大利亞的公立醫(yī)院內(nèi)作為公費(fèi)病人獲得醫(yī)療服務(wù)。作為公費(fèi)病人在公立醫(yī)院的食宿、接受的治療、護(hù)理、以及出院后的繼續(xù)治療的費(fèi)用是免費(fèi)的。相關(guān)部門100%報(bào)銷公費(fèi)病人在公立醫(yī)院的費(fèi)用。
作為私人病人在公立或者私立醫(yī)院就診的部分醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用可根據(jù)MBS 標(biāo)準(zhǔn)的75%報(bào)銷。其它費(fèi)用如病房費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等需個(gè)人自理或者由私人醫(yī)療保險(xiǎn)公司支付。
二、醫(yī)院外醫(yī)療服務(wù)
在醫(yī)院之外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，如全科和專科醫(yī)生醫(yī)生診所、醫(yī)療中心、化驗(yàn)檢查中心等接受醫(yī)療服務(wù)，可報(bào)銷全部或部分費(fèi)用。
可報(bào)銷的醫(yī)院外醫(yī)療服務(wù)有：
-全科醫(yī)生和專科醫(yī)生診療費(fèi);
-由醫(yī)生操作的醫(yī)學(xué)化驗(yàn)檢查費(fèi)，如X-光、病理檢查等;
-眼科醫(yī)生操作的眼科檢查;
-由醫(yī)生執(zhí)行的大部分手術(shù)和治療;
-由政府批準(zhǔn)的牙醫(yī)執(zhí)行的部分牙科手術(shù);
-以及其它批準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)。
在醫(yī)院外，病人可以自己選擇去全科醫(yī)生診所看病。如果要看專科醫(yī)生，則需要通過全科醫(yī)生或其他?？漆t(yī)生轉(zhuǎn)診。如果不通過轉(zhuǎn)診，可能不報(bào)銷或者只報(bào)銷部分?？漆t(yī)生的醫(yī)療費(fèi)。
如果需要做X-光、核磁共振等醫(yī)學(xué)檢查，病人必須選擇注冊登記的影像檢查治療中心，才會報(bào)銷相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用。
在全科醫(yī)生診所看病的費(fèi)用可以按照 MBS醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)的100%報(bào)銷。在?？漆t(yī)生診所看病、以及其它醫(yī)院外醫(yī)療服務(wù)一般可以按照MBS標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷85%的費(fèi)用。
例如，根據(jù)2017年度內(nèi)MBS報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)，在全科醫(yī)生診所看門診，如果就診時(shí)間在10分鐘以內(nèi)，可報(bào)銷診療費(fèi)17澳元。就診時(shí)間在20分鐘以內(nèi)可報(bào)銷37澳元。根據(jù)病情的復(fù)雜性和治療時(shí)間的長短，報(bào)銷金額有不同。
如果醫(yī)生按照 MBS 報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)收取診療費(fèi)并直接結(jié)算醫(yī)療費(fèi)，病人看病后自己就不必支付任何費(fèi)用了。
澳大利亞政府允許醫(yī)生收取超過MBS標(biāo)準(zhǔn)的診療費(fèi)，超額的部分將由病人個(gè)人承擔(dān)。例如去全科醫(yī)生診所就診，診療時(shí)間20分鐘，醫(yī)生收取80澳元診療費(fèi)，報(bào)銷 37澳元，病人個(gè)人需支付80-37=43澳元。
專科醫(yī)生的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)比全科醫(yī)生高。根據(jù)不同的專科，每次診療費(fèi)需要上百至數(shù)百澳元。MBS 對?？漆t(yī)生的報(bào)銷費(fèi)用也比全科醫(yī)生更高。根據(jù)不同的?？疲蓤?bào)銷的診療費(fèi)從每次數(shù)十澳元到一二百澳元不等。
三、藥物福利計(jì)劃
澳大利亞政府通過藥物福利計(jì)劃(Pharmaceutical Benefits Scheme，PBS)為參加醫(yī)療保險(xiǎn)的病人提供處方藥補(bǔ)助。
藥物福利計(jì)劃中明確列出政府補(bǔ)助的處方藥清單，以及每種處方藥物個(gè)人需支付的自付費(fèi)(co-payment)。政府每年會調(diào)整自付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
不同的處方藥品有不同的自費(fèi)金額。根據(jù)2017年的標(biāo)準(zhǔn)，每種藥物的自付費(fèi)最多不超過38.80澳元，余下的購藥費(fèi)用由政府承擔(dān)。
在藥房購買PBS批準(zhǔn)的處方藥時(shí)，出示醫(yī)療保險(xiǎn)卡，個(gè)人只需支付部分藥費(fèi)，剩余部分由政府補(bǔ)貼。有些藥品不屬于藥物福利計(jì)劃的補(bǔ)助范圍，病人必須自費(fèi)支付全額的藥品費(fèi)用。
此外，澳大利亞政府還制定了藥物安全網(wǎng)計(jì)劃(PBS Safety net)，幫助民眾控制買藥時(shí)的支出，不至于造成經(jīng)濟(jì)上的困難。2017年的藥物安全網(wǎng)臨界線為1,494.90澳元。個(gè)人或家庭的藥物支出超出此臨界線后，病人可以向藥房領(lǐng)取一張優(yōu)惠卡(PBS Safety Net card)。再需要買處方藥時(shí)，每個(gè)藥品只需支付不超過6.30澳元的自付費(fèi)。政府會每年調(diào)整藥物安全網(wǎng)的臨界線。
需要注意的是，獲得澳洲PR永居身份的澳洲移民最好隨身攜帶醫(yī)療卡，在看病、買藥、住院、申請醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷時(shí)都需要出示醫(yī)療保險(xiǎn)卡。如果更換住址或者家庭增添新成員，應(yīng)該及時(shí)調(diào)換新的醫(yī)?？?。
目前，澳大利亞是世界公認(rèn)的高福利國家，其醫(yī)療福利和其他社會福利種類齊全且非常豐厚。獲得澳洲永居身份的澳大利亞移民即可享受相應(yīng)的福利津貼。澳洲優(yōu)厚的社會福利令很多中國的投資者欣羨不已，并吸引了更多的國內(nèi)投資者選擇投資移民澳大利亞。