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醫(yī)院考核方案【篇1】
為適應醫(yī)療衛(wèi)生改革的需要,激發(fā)各級護理人員的工作積極性、主觀能動性,穩(wěn)定及激勵護理隊伍,體現(xiàn)業(yè)績與報酬之間的公平性,對各級護理人員根據(jù)績效管理中的穩(wěn)定、激勵、公平、效益的原則,開展護理人員績效管理。根據(jù)護理部制定的《宣威市第二人民醫(yī)院護理人員績效考核方案》的要求,現(xiàn)將內科住院部護理人員績效考核實施方案細化如下:
一、績效工資分配原則:依據(jù)《宣威市第二人民醫(yī)院分配制度改革補充方案》和《宣威市第二人民醫(yī)院護理人員績效考核方案》的要求進行二次分配。
二、考核辦法:按照護士長對護士的綜合考評、護理部專項考核、住院患者滿意度、職稱系數(shù)、績效加減分、勞動紀律等項目實行100分制考核。
三、考核內容:
(一)護士長對護士綜合考評(100分占60%):依據(jù)科室建立的護理人員工作考核記錄本,護士長每月對本科室護理人員的工作進行考核評價一次。考核內容有思想品德、工作責任心、業(yè)務能力、
工作效率、團隊精神、溝通協(xié)調、服務態(tài)度、安全意識、出勤、差錯及投訴等。90分為合格,低于90分的每低1分扣2分,高于90分的每高1分加2分,獲患者表揚一次加1分,患者投訴一次扣3分,發(fā)生差錯一次扣5分,科室每月對護士綜合考評情況進行累積評分。
(二)護理部專項考核(100分占10%):護理部每月組織的'專項檢查,檢查臨床基礎護理服務質量(特護、一級護理、基礎護理、護理文件書寫、護理人員技術操作、急救物品完好率等),檢查不合格一項扣責任人1分。
(三)住院患者滿意調查(100分占5%),醫(yī)院每月對住院患者發(fā)放滿意調查表,滿意率90%為合格,每降低1%扣1分。低于90%的扣5分。
(四)工作量的考核(100分占10%):由護士長按照護士層級及技能合理分配護理患者數(shù)量,根據(jù)護理技術難度、負責危重患者數(shù)量、工作完成質量等進行分級考評。
(五)勞動紀律考核(100分占5%):每月按照考勤登記表,月全勤得5分,每個夜班加0.2分,請病、事假的每天扣0.5分,遲到、早退超過30分鐘的每次扣0.5分,請病、事假超過3天的扣5分,無故曠工一天扣5分。
(六)護士層級考核(100分占10%):按照職稱從高到低所占分值分別為10分、8分、5分。
四、加分項目
1、獲得患者口頭或書面表揚者每次加1分。
2、被醫(yī)院領導口頭或書面表揚者每次加1分。
3、上級主管部門檢查受表揚者當月加1分。
4、三基理論考試或技術操作考試合格者當月加5分。
5、發(fā)表論文者予當月加10分。
五、扣分項目
1、被患者投訴一次扣3分。
2、被醫(yī)院領導口頭或書面批評者每次扣1分。
3、上級主管部門檢查受批評者當月扣1分。
4、發(fā)生差錯每次扣5分
5、三基理論或技術操作考試不合格當月扣5分。
六、護士個人績效總分
護士個人績效總分=考核內容(一)至(六)項之和+個人加、減分。
七、護理人員獎金組成
護士個人獎金數(shù)=護士個人績效總分×(本科護士獎金總額÷全科護士績效總分)
八、護士長可根據(jù)《宣威市第二人民醫(yī)院分配制度改革補充方案》和《宣威市第二人民醫(yī)院護理人員績效考核方案》及科室實際情況有權對個人工作績效考評進行調整,獎勵及扣罰可根據(jù)科室實際情況制訂,特殊情況可臨時決定。
九、科室根據(jù)每月考評情況上報醫(yī)院,作為獎勵、評優(yōu)、職稱晉升、學習進修的依據(jù)。
宣威市第二人民醫(yī)院內科住院部
二0一二年十二月十六日
醫(yī)院考核方案【篇2】
按照《關于加強二級公立醫(yī)院績效考核工作的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20xx〕23號)及自治區(qū)衛(wèi)生健康委相關工作要求,結合烏蘭察布市實際,制定本實施方案。
一、工作目標
20xx年在全市啟動二級公立醫(yī)院績效考核工作。按照屬地化管理原則,將二級公立醫(yī)院全部納入績效考核范圍。以績效考核為抓手,堅持公益性,調動積極性,引導二級公立醫(yī)院落實功能定位,持續(xù)提升醫(yī)療服務能力和科學管理水平,促進公立醫(yī)院綜合改革政策落地見效、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度逐步建立并日臻完善,到20xx年,建立起較為完善的二級公立醫(yī)院績效考核體系。
二、考核對象
結合地區(qū)實際,對全市二級公立醫(yī)院分2類進行考核。
(一)綜合醫(yī)院。
(二)蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院。包括蒙醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)蒙醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結合醫(yī)院以及蒙醫(yī)中醫(yī)??漆t(yī)院等。
三、考核年度
績效考核工作按照年度實施,即上一年度1月至12月。
四、重點任務
(一)衛(wèi)生行政工作任務
1.市衛(wèi)生健康委負責每年確定納入績效考核二級公立醫(yī)院名單,負責轄區(qū)內二級公立醫(yī)院績效考核組織實施—建立工作機制、統(tǒng)籌推進轄區(qū)內績效考核工作,并結合地區(qū)經濟社會發(fā)展水平和盟市級全民健康信息平臺建設實際,按照不同衛(wèi)生機構類別特點,在國家考核體系的基礎上,適當進行考核指標的補充或減少,以滿足精準化考核管理要求。
根據(jù)隸屬關系,市衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管科負責組織開展全市二級公立綜合醫(yī)院績效考核工作,蒙中醫(yī)科負責組織開展全市二級公立蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院績效考核工作。
2.市衛(wèi)生健康委負責轄區(qū)內二級公立醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)質控工作—組建績效考核專家組、制訂考核流程和工作制度,在旗縣協(xié)助下開展績效考核工作,并在考核實踐中不斷健全績效考核數(shù)據(jù)質量控制體系,形成數(shù)據(jù)質量追蹤機制,盡可能借助大數(shù)據(jù)來源強化考核數(shù)據(jù)分析,持續(xù)提高績效考核數(shù)據(jù)的準確性和可比性。
3.旗縣市區(qū)衛(wèi)生健康委負責轄區(qū)內二級公立醫(yī)院績效考核工作的協(xié)同配合和監(jiān)督管理,以及必要時進行的現(xiàn)場復核。
(二)信息化支撐任務
1.二級公立醫(yī)院績效考核工作按照“采集為主、填報為輔”的`原則,采用“互聯(lián)網+考核”的方式采集客觀考核數(shù)據(jù)。所以,各地要加快推進二級公立醫(yī)院信息化建設,特別是電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價建設工作,加強臨床數(shù)據(jù)標準化、規(guī)范化管理和質控工作,確保病案首頁質量,以有效支撐考核工作。
2.自治區(qū)在自治區(qū)級全民健康信息平臺上部署《內蒙古自治區(qū)公立醫(yī)院績效考核管理系統(tǒng)》(包括二級和三級公立醫(yī)院績效考核)、《內蒙古自治區(qū)醫(yī)院質量監(jiān)測系統(tǒng)》;盟市應于20xx年9月底前在盟市級全民健康信息平臺上部署二級公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng),完成與自治區(qū)公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng)的信息對接。請各醫(yī)院加快與盟市級全民健康信息平臺對接工作進度,以免影響考核工作。
五、考核程序
(一)醫(yī)院自查自評
20xx年起,每年1月底前完成以下工作任務(20xx年在8月底前完成):1.各二級公立醫(yī)院成立或指定專門機構負責績效考核,對照績效考核指標體系,分析評估上一年度醫(yī)院績效情況,并將上一年度病案首頁信息、財務年度報表及其他績效考核指標所需數(shù)據(jù)等上傳至國家和自治區(qū)、盟市績效考核信息系統(tǒng),形成績效考核大數(shù)據(jù)。2.根據(jù)績效考核指標和自評結果,醫(yī)院調整完善內部績效考核和薪酬分配方案。
(二)盟市年度考核
20xx年起,每年4月底前完成轄區(qū)內納入考核范圍的二級公立醫(yī)院績效考核工作(20xx年在12月底前完成):通過數(shù)據(jù)收集、抽組專家、分解指標、數(shù)據(jù)分解、審核評價、數(shù)據(jù)復核、統(tǒng)一評價、結果確認、加權匯總,結合各醫(yī)院的自評報告,必要時進行現(xiàn)場復核,形成二級公立醫(yī)院績效考核評價報告,以適當方式將考核結果反饋醫(yī)院,并報送自治區(qū)衛(wèi)生健康委。
每年5月底前自治區(qū)考核辦組建監(jiān)測評價專家組,結合各盟市考核結果,對自治區(qū)納入考核范圍的二級公立醫(yī)院進行監(jiān)測評價。
六、組織保障
(一)各地要切實加強組織領導,協(xié)調各相關部門建立推進機制統(tǒng)籌實施,確??冃Э己斯ぷ髀涞綄嵦?。
(二)各地要明確職責分工,認真落實病案首頁、疾病分類編碼、手術操作編碼、醫(yī)學名詞術語集(中醫(yī)病證分類與代碼、中醫(yī)名詞術語集)的“四統(tǒng)一”要求,協(xié)調相關部門建立績效考核結果運用機制。
(三)各地要協(xié)調各相關部門,探索建立績效考核信息和結果共享機制、激勵約束機制,合理使用績效考核結果,充分調動醫(yī)院和醫(yī)務人員積極性,形成工作合力。
醫(yī)院考核方案【篇3】
第一章目的宗旨
為了全面貫徹落實人保部“績效工資管理”的精神,進一步調動醫(yī)院各類各級工作人員的工作積極性和主動性,充分發(fā)揮各自的工作熱情和工作能力,使醫(yī)院的社會效益和經濟效益在全體員工的得到持續(xù)提高,不斷改善本縣居民“看病難看病貴”的狀況。根據(jù)衛(wèi)生部“衛(wèi)規(guī)財發(fā)[]410號”等系列相關文件的規(guī)定,建立新型的績效工資考核分配制度。
第二章分配原則
本方案所指的績效工資,不包括按政府人事部門規(guī)定發(fā)放的檔案工資。醫(yī)院績效工資分配制度建立“按崗取酬,按工作量取酬,按服務質量取酬,按工作績效取酬”的分配機制,主要體現(xiàn)了“三個衡量”的原則:
一、以“按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平”作為衡量績效工資的基礎。
二、以“技術含量高低、風險程度大小、工作負荷強弱、管理責任重輕”作為衡量績效工資的導向。
三、以“工作效率、管理效能、服務質量、勞動紀律”四個方面的各項重要指標進行全方位考核,考核結果作為衡量績效工資的依據(jù)。
第三章績效考核
一、公共考核項目
1、醫(yī)德醫(yī)風方面;
2、科室管理方面:
3、勞動紀律方面:
4、護理質量管理:
5、后勤部務管理:
6、醫(yī)院感染管理:
7、財務管理:
8、醫(yī)療安全管理:
二、臨床科室績效考核
1、工作效率指標:
①病床使用率93%達標,每升降1個百分點,效能工資上下浮5%。
②平均住院日小于等于16天(二級醫(yī)院小于等于12天)。該指標為相關考核指標,制定每科相應標準。每延長或縮短1天,效能工資相應下浮或上浮2%。
③工作量計劃完成率(包括出院病人占床日、出院病人醫(yī)療收入)按各病區(qū)標準執(zhí)行,100%達標。每升降1個百分點,效能工資上下浮2%。
2、管理效能指標
①自費病人床天費用控制線按各病區(qū)標準執(zhí)行。內科680元,兒科450元,外科750元。每偏離10%,效能工資下浮2%。
②科室成本與醫(yī)療收入之比按各病區(qū)標準執(zhí)行。臨床科室控制線在70%。每降升1個百分點,效能工資上下浮1%。
③藥品費用比按各科室標準執(zhí)行。內科控制線在%以下,外科控制線在%以下。每超1個百分點,效能工資下浮5%。
④檢查檢驗費用比25%達標。每升降1個百分點,效能工資上下浮2、5%
⑤社保病人藥品比按各病區(qū)標準執(zhí)行。內科
3、服務質量指標
①病人滿意度95%達標(三甲標準為90%)。每升降1個百分點,效能工資上下浮1%。
②病人中肯投訴例數(shù)0達標。每發(fā)生1例,效能工資上下浮1%。
4、勞動紀律指標
①工作天數(shù)全勤達標,因請假缺勤者按天數(shù)扣發(fā)。曠工者按違反勞動紀律有關規(guī)定扣發(fā)。
②工作紀律按時上下班并堅守崗位為達標。遲到、早退、脫崗的,按違反勞動紀律有關規(guī)定扣發(fā)。
5、醫(yī)療質量考核指標/
①診療規(guī)范執(zhí)行率按《省常見病診療規(guī)范》診治每1例病人為達標。每月每病區(qū)抽查在院病歷20份,每缺1例,效率工資下浮2%。
②治愈率+好轉率95%達標。每升降1個百分點,效率工資上下浮2%。
③無菌手術切口感染率≤0、5%達標。每降升0、1個百分點,效率工資上下浮2%。
④重點病例討論率疑難、術前、死亡病例,每例討論為達標。每月每病區(qū)抽查在院重病歷10份,每缺1例,效率工資下浮2%。
⑤病歷合格率甲級90%,乙級10%,丙級0,達標。甲級每升降1個百分點,效率工資上下浮2%。每出現(xiàn)1份丙級病歷,效率工資下浮5%。
⑥醫(yī)療質量綜合分數(shù)95分達標。每月以質量管理科綜合檢查評分結果為準,每升降1分,效率工資上下浮2%。
6、醫(yī)療安全考核指標
①醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0達標。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛,效率工資下浮5%(經濟損失另計)。
②急救物品完好率100%達標。每下降1個百分點,效率工資下浮1%。
三、平臺科室績效考核
(一)、手術室
1、醫(yī)療質量考核指標
①診療規(guī)范執(zhí)行率按《省常見病診療規(guī)范》診治每1例病人為達標。每月每病區(qū)抽查手術病例20份,每缺1例,
②無菌手術切口感染率≤0、5%達標。每降升0、1個百分點,效率工資上下浮2%。
④醫(yī)療質量綜合分數(shù)
95分達標。每月以質量管理科綜合檢查評分結果為準,每升降1分,效率工資上下浮2%。
2、醫(yī)療安全考核指標
①醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0達標。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛,效率工資下浮5%(經濟損失另計)。
②急救物品完好率100%達標。每下降1個百分點,效率工資下浮1%。
(二)、門急診
①急診首診負責制執(zhí)行率100%達標。每發(fā)生1宗違反制度事件,效率工資下浮5%。
②診療規(guī)范執(zhí)行率按《省常見病診療規(guī)范》診治每1例病人為達標。每月抽查急診病人20例,每缺1例,效率工資下浮2%。
③醫(yī)療質量綜合分數(shù)95分達標。每月以質量管理科綜合檢查評分結果為準,每升降1分,效率工資上下浮2%。
④收容住院完成率制定每月收住病人計劃工作量,100%達標。每升降1個百分點,效率工資上下浮2%。
⑤留觀留察完成率制定每月留觀留察病人計劃工作量,100%達標。每升降1個百分點,效率工資上下浮2%。
⑥醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0達標。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛,效率工資下浮5%(經濟損失另計)。
⑦急救物品完好率100%達標。每下降1個百分點,效率工資下浮1%
⑧科室成本與醫(yī)療收入之比按本科標準執(zhí)行。每降升1個百分點,效率工資上下浮5%。
(三)、功能科、放射科、檢驗科
1、自有考核指標
①工作量完成率(檢查檢驗人次及檢查檢驗收入)
按各科室標準執(zhí)行。100%達標,每升降1個百分點,效能工資上下浮1%。
②科室成本與醫(yī)療收入之比
按各科室標準執(zhí)行。醫(yī)技科室為50%,每降升1個百分點,效能工資上下浮5%。
③病人滿意度95%達標(三甲標準為90%)。每升降1個百分點,效能工資上下浮1%。
④病人中肯投訴率為0達標。每發(fā)生1例,效能工資下浮1%。
⑤臨床中肯投訴率為0達標。每上發(fā)生1例,效能工資下浮1%。
⑥血型檢查準確率100%達標。每差錯1例,效率工資下浮50%。
⑦配血準確率100%達標。每差錯1例,效率工資下浮50%。
⑧醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0達標。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛,效率工資下浮5%(經濟損失另計)。
⑨血液制品完好率100%達標。每發(fā)生1例,效率工資下浮5%。
⑩成份輸血比例≥90%。每升降1個百分點,效率工資下浮1%。
2、公共考核指標
全院床位使用率、平均住院日、全院檢查檢驗費用控制比、全院自費病人床天費用控制線等4項考核指標均值與醫(yī)技部門崗位效能工資聯(lián)動,每升降1個百分點,崗位效能工資上下浮2、5%。
3、醫(yī)療質量考核指標
①醫(yī)技診斷準確率97%達標。每月抽查50例,每下降1個百分點,效率工資下浮5%
②醫(yī)技報告發(fā)送及時率100%達標。每月抽查50例,每下降1個百分點,效率工資下浮2%
③醫(yī)療質量綜合分數(shù)95分達標。每月以質量管理科綜合檢查評分結果為準,每升降1分,效率工資上下浮2%。
4、醫(yī)療安全考核指標
①醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0達標。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛,效率工資下浮5%(經濟損失另計)。
②在用設備完好率100%達標。每發(fā)生1宗人為設備事故,效率工資下浮5%(經濟損失另計)。
(四)、供應室
1、工作量完成率按本科室標準執(zhí)行,100%達標。每升降1個百分點,工作效率工資上下浮1%。
2、科室成本與收入之比按本科室標準執(zhí)行(消毒物品實施內部計價),100%達標。每升降1個百分點,工作效率工資上下浮5%。
3、消毒物品合格率100%達標,每下降1個百分點,工作效率工資下浮5%。
4、臨床科室滿意度95%達標,每下降1個百分點,工作效率工資下浮2%。
(五)、藥劑科
1、門診藥房完成1張?zhí)幏脚浞?,計發(fā)0、7元。
2、住院藥房完成1床天處方配方,計發(fā)0、7元。
3、配方差錯率為0達標。每發(fā)生1例,工作效率工資下浮10%。
4、科室成本與醫(yī)療收入之比按本科室標準執(zhí)行(藥劑科收入以處方張數(shù)×0、5元,以及住院床天×0、5元計),每升降1個百分點,工作效率工資上下浮5%。
5、病人中肯投訴率0達標,每發(fā)生1例,工作效率工資下浮5%。
6、病人滿意度95%達標,每月抽查門診病人100例,每升降1個百分點,工作效率工資上下浮2%。
5、臨床科室滿意度90%達標,每月抽查臨床科室作為基數(shù),每升降1個百分點,工作效率工資上下浮2%。
6、醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0達標。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛,效率工資下浮5%(經濟損失另計)
(六)門診收款處和住院結算處工作效率工資的考核
1、門診收款處每完成1張有效發(fā)票,計發(fā)0、3元。
2、住院收款處每完成1入院或出院人次,計發(fā)1、3元。
3、病人滿意度95%達標每升降1個百分點,工作效率工資上下浮2%。
4、病人中肯投訴率0達標,每發(fā)生1例,工作效率工資下浮5%。
(七)、職能及后勤部門、120車隊
以臨床、平臺科室的均數(shù)為計算基礎分別人為abcde五等
a等:臨床+平臺的均數(shù)上浮10%b等:臨床+平臺的均數(shù)
c等:臨床+平臺的均數(shù)下浮10%d等:臨床+平臺的均數(shù)下浮20%
e等:臨床+平臺的均數(shù)下浮30%
四、按量計酬工資
按量計酬工資以單項工作量作為計量基礎,結合該項工作的單位工作量工資標準計發(fā)。
一、單項工作內容及其單位工作量工資標準
(一)入院收容指醫(yī)生收容門診或急診病人入院。5元/例。
(二)住院收治指病房醫(yī)生對新入院病人首次診療。2元/例。
(三)特約門診指醫(yī)生對門診病人特約診療。1元/例
(四)住院手術從事手術所有人員(臨床、麻醉、護理)共享,比例:臨床>麻醉>護理。
甲類手術120元/例乙類手術60元/例
丙類手術30元例丁類手術10元。
(五)內鏡手術(胃腸鏡檢查及治療除外)
從事手術所有人員(臨床、麻醉、護理)共享,比例:臨床>麻醉>護理。
甲類手術120元/例乙類手術60元/例
丙類手術30元/例丁類手術10元
二、單項工作的工作量考核
(一)入院收容考核
1、由統(tǒng)計室按月提供報表,交醫(yī)務科審查,除外不列入工作量考核的情形后,送財務科計發(fā)按量計酬工資。
不列入工作量考核的幾種情形:
①床上周轉:指住院病人前出后入間隔時間下于15天者。
②年度結算:指社保病人在每年6月30日出院,于7月1日入院者。
③欠費離院:指自費病人離院時欠費≥500元者。
④三無病人:指無姓名、無親屬、無經費者。
⑤基層上送:指基層醫(yī)院上送入院者。
⑥其他情形:指住院不滿3天,費用≤1000元者。
2、醫(yī)務科每年制定各類各級醫(yī)師收容病人住院工作計劃。年終,根據(jù)計劃進行考核,對未完成收容病人住院工作計劃的,每一工作量扣發(fā)20元。
(二)住院收治考核:
每月由科室制訂報表(必須含入院日期、病人姓名、住院收治醫(yī)生三項內容),科主任審簽,交醫(yī)務科審核后送財務科計發(fā)按量計酬工資。
(三)住院手術考核
每月由科室提供報表,醫(yī)務科審核后送財務科計發(fā)按量計酬工資。
(四)內鏡手術考核
每月由科室提供報表,醫(yī)務科審核后送財務科計發(fā)按量計酬工資。
第四章二次分配
第一節(jié)工作效率工資二次分配的意義
工作效率工資,實際上是一種帶有激勵性的勞務工資。其分配原則是“按工作量取酬,按服務質量取酬,按工作績效取酬”;其分配基礎則是醫(yī)院管理活動中各種要素的綜合考核結果。在工作效率工資的一次分配中,考核的對象是以部門或者科室作為考核整體。為了進一步激勵員工的工作積極性和主動性,使其充分發(fā)揮自己的聰明才智開展創(chuàng)造性的工作,必須對工作效率工資進行二次分配。二次分配的考核是以員工本人作為考核對象。
第二節(jié)二次分配中各類各級人員的分配比例
一、院級領導
1、行政
①正職全院均數(shù)×3②副職全院名均數(shù)×2、5
③紀檢組長全院均數(shù)×2、5
二、職能部門
1、科長
①正職a等×1、5②副職b等×1、2
2、科員
①正高c等×1、2②副高c等×1、1
③中級c等×1、05④師級c等
⑤師級以下d等
3、班組長c等×1、05
4、工人
①技術工人d等②普通工人e等
三、臨床、平臺、醫(yī)技藥劑部門
1、中層領導(系數(shù))
①醫(yī)務科主任2、0②科室主任1、6
③科室副主任1、4④總護長1、5
⑤科(病區(qū))護長1、2⑥科(病區(qū))副護長1、1
2、醫(yī)護人員:正高1、3;副高1、2;中級1、1;師級0、9;士級0、8;班組長1、05
3、見習期滿尚未取得執(zhí)業(yè)證的醫(yī)務人員:本科0、6;大專0、5,中專0、4、
4、實行各科室不同專業(yè)崗位差異系數(shù)制度:
①臨床手術科室崗位:本人系數(shù)+0、25;②臨床非手術科室崗位:本人系數(shù)+0、15
③醫(yī)技科室崗位:本人系數(shù)+0
四、各科室內實行效率激勵制度:
將科每月績效工資總額的10%用于激勵,由科室領導班子作出決定,分配給當月效率相對較好的醫(yī)療小組或個人。
五、科室內臨工績效工資分配標準:
六、確定系數(shù)平均工資
系數(shù)平均工資=科室每月績效工資總額×90%÷中心全體人員系數(shù)之和
七、確定各類人員每月工作效率工資
①每月工作效率工資=系數(shù)平均工資×本人系數(shù)
②用于激勵的效率工資額的分配:
(激勵總額-臨工效率工資)÷享受人員系數(shù)總和×本人系數(shù)
第五章配套政策
第一節(jié)配套政策的意義
醫(yī)院實施績效工資分配制度是一個新生事物,它從幼稚走向成熟的`過程中,面臨著一些社會因素的制約。其一,物價因素。政府主辦的國有非營利性醫(yī)院,必須遵守政府頒布的物價法律法規(guī)?,F(xiàn)階段,無論如何都無法從醫(yī)療活動中百分之一百收回成本。所以,醫(yī)院必須采取強有力的措施進行嚴格考核,最大限度地降低各種成本(w、z、r、g、m、l、q),才有可能保障績效工資分配制的順利實施。其二、糾紛因素。近些年來,醫(yī)療糾紛給醫(yī)院帶來的經濟損失,對醫(yī)院推行績效工資方案造成不可避免的影響。醫(yī)院必須采取各種應對措施防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,才有可能保障績效工資方案的順利實施。這樣,醫(yī)院在強化管理的過程中,個別弱勢科室將會受到較多的影響。因此,有必要制訂某些配套政策,以扶助弱勢科室渡過難關,向前發(fā)展。
第二節(jié)配套政策的措施
一、醫(yī)院承擔下列情形固定資產成本
1、醫(yī)院因等級評價需要而投資的固定資產,100%。
2、醫(yī)院因科研工作需要而投資的固定資產,100%。
3、醫(yī)院戰(zhàn)略性發(fā)展需要而投資的固定資產,100%。
4、弱勢科室需要扶持,其固定資產,50%。
二、醫(yī)院承擔下列情形人力成本
1、中層領導崗位效能工資。
2、由醫(yī)院安排到上級醫(yī)院進修,時間≥3個月的。
3、由醫(yī)院臨時抽調從事其他工作,時間≥1個月的。
4、患有癌癥在冊正式職工住院治療或按有關政策回家休息的。
三、醫(yī)院承擔下列情形費用
1、按政府規(guī)定所減免的費用。
2、具有生命危險確需搶救“三無”病人的費用。
3、由醫(yī)院決定對個別特困病人減免的費用。
4、醫(yī)療保險所發(fā)生的由醫(yī)院承擔的費用;
5、技術因素引起的醫(yī)療糾紛所致經濟損失的70%。
第三節(jié)其他相關規(guī)定
一、欠費病人以實收費用計入科室收入。
二、當月收支結余為負數(shù)的科室,其負數(shù)此后不沖減。
三、當月工作效率工資不足100元的,按100元計發(fā)。
四、畢業(yè)生參加工作見習期績效工資的規(guī)定:本科及其以下學歷6個月內不計發(fā),第7個月起計發(fā);計發(fā)標準以所在科室同類同級人員基數(shù)為依據(jù),按如下比例計發(fā):本科60%,大專50%,中專40%。
六、本方案的各種考核標準由相關職能部門執(zhí)行,每月12日前將上月考核結果報績效工資考核領導小組辦公室匯總。
七、本方案從x年1月1日起實施。以往有關獎金分配或各種津貼發(fā)放規(guī)定同時廢止。本方案如與上級管理部門以后有關規(guī)定抵觸的,按上級規(guī)定修改后執(zhí)行。
八、本方案由績效工資考核領導小組辦公室負責解釋。
醫(yī)院考核方案【篇4】
質量考核總配分100分。當績效考核結果100分時,績效工資=財務指標*個人系數(shù);當績效考核結果大于或小于100分時,則會影響績效工資分配,則績效工資=財務指標*個人系數(shù)+質量考核結果。
《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編XX》和本方案的獎懲相同,即1分=10元(或對應業(yè)績所得100%,每扣1分即扣罰1%);而《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編XX》僅有獎罰款的條款除了實際獎罰款外,在績效考核里不再獎罰分數(shù)。
當考核扣分超過該項配分額的,扣至當項配分額全完為止,不再涉及其他項。
(一)行政執(zhí)行: 配分:100分
1、堅決服從上級指示,服從領導安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;
2、遵守醫(yī)院各項制度,遵循各項管理流程。配分25分,否則扣25分;
3、遵守行政紀律,按時上傳下達,令行禁止。配分25分,否則扣25分;
4、及時圓滿完成各項任務指標及臨時任務。配分25分,否則扣25分。
5、對于執(zhí)行中的先進部門科室或個人,另外給與獎勵。
(二)醫(yī)療質量: 基本配分:100分
按醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療質量考核方案(細分科室)執(zhí)行!
在醫(yī)療質量方面出現(xiàn)嚴重問題的,將根據(jù)客觀事實和情節(jié),除扣分外還可追究其它責任。
(三)、科室管理: 配分:100分
(1)工作計劃:每月每周有計劃,有任務分解,有評議有總結。如無書面記錄者每次扣10分;
(2)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分;
(3)會議活動:遵守晨會、周會等各種會議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分;
(4)安全管理:科室及樓道的消防等應急設備設施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。
(5)團結合作:科室內外關系融洽,協(xié)作良好,團隊意識強。否則扣20分。
(6)衛(wèi)生秩序:整齊清潔,規(guī)范有序。否則扣10分
(7)勞動紀律:遵守上班時間,遵守請假制度,遵守工作流程,按時完成各項工作任務。否則按相關制度處理,并每次加扣20分。
(四)、客戶關系: 基本配分:100分
客戶關系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對病人服務全過程的質量,二是指行政后勤管理部門對醫(yī)療一線科室的支持與服務全過程的質量,也包括醫(yī)院部門科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關系的融洽程度及狀態(tài)。
(1)儀表儀態(tài):儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。
(2)服務態(tài)度:說話和藹、舉止文明,待人熱情大方,努力為客戶著想,盡量使客戶滿意。否則扣10分。
(3)服務技能:有良好的專業(yè)技能,能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。
(4)服務及時:對上級、客戶的需求凡是當時能解決的必須當時解決,不能當時解決的必須及時地解釋清楚。對于有時間限制(約定)的,必須在限制(約定)的時間內完成。對于上級、客戶沒有明確時間概念的,可以在三個工作日內完成;比較復雜的事情可延至七個工作日完成,特別復雜的必須在15個工作日完成。在完成的過程中,有特殊原因不能按時完成的,要跟上級、客戶說明。否則每次扣30分,情況嚴重的另外追究責任。
(5) 對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的,按規(guī)定另外給予獎勵。
(6)客戶滿意度調查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點按照績效百分點相應扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內部投訴甚至醫(yī)患糾紛的,將根據(jù)客觀事實和情節(jié),除扣分外還將追究其它責任。
醫(yī)院考核方案【篇5】
以醫(yī)院下達的任務為標準,按照節(jié)余和虧損給予獎勵與處罰。
(一)、臨床科室:
工作數(shù)量(即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù),門診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù)),門診和住院業(yè)務收入等內容。XX年業(yè)務收入總體目標2900萬元,分解到各臨床科室年度和季度目標,并按之實行考核和獎懲:
按醫(yī)院給各臨床科室制定的業(yè)務目標超額完成后,超額完成的收入給與經濟獎勵:季度目標超額收入按3%獎勵給科室,年度目標超額收入按5%(超額比例=10%)獎勵給科室。急診科不適用第一條,
1、以門診量和收入院人次為目標,全年年門診量目標23200人次,全年收住院目標880人次,保持門住比超過3.8%。超出門診量季度獎按4.5元/人次獎勵,年度獎按7.5元/人次獎勵,超出收住院人次季度獎按110元/人次,年終獎按185元/人次獎勵。門住比如果不達標季度按差額每人次110元扣罰,年度按每人次185元扣罰,扣罰獎勵金額到零為止。
2、科室獎勵分配原則:a、單人科室全額獎勵給個人,出勤不滿按出勤比例發(fā)放;b、大科室:科主任30%,護士長10%,其他60%由科主任和護士長根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來分配給科室員工,如果科主任和護士長出勤不滿獎勵周期,按實際出勤發(fā)放部分獎金,其余轉入科室員工分配。員工分配最好按個人系數(shù),個人系數(shù)即是按個人職稱職務而確定的分配基數(shù)。
3、各科室年度目標:婦產科878萬元,外科475萬元,內科290萬元,兒科160萬元,康復科145萬元,五官科150萬元,皮膚科40萬元,口腔科35萬元,肝病科30萬元,體檢中心200萬元,泌尿男性科400萬元,急診科門診量23200人次,收住院880人次。
4、各科室季度目標:
說明:a)門診收入以門診收費室實收金額計算;
b)住院收入以住院收費室當月結算的住院病人費用計算,病人雖已出院但當月25日未結算的費用不計入當月收入;
c)結算單以當月25日前到帳的金額計算。
(二)、醫(yī)技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的'0.8。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0.8*個人系數(shù)+質量考核結果。
醫(yī)院考核方案【篇6】
一、公共考核項目
1、醫(yī)德醫(yī)風方面;
2、科室管理方面:
3、勞動紀律方面:
4、護理質量管理:
5、后勤部務管理:
6、醫(yī)院感染管理:
7、財務管理:
8、醫(yī)療安全管理:
二、臨床科室績效考核
1、工作效率指標:
①病床使用率93%達標,每升降1個百分點,效能工資上下浮5%。
②平均住院日小于等于16天(二級醫(yī)院小于等于12天)。該指標為相關考核指標,制定每科相應標準。每延長或縮短1天,效能工資相應下浮或上浮2%。
③工作量計劃完成率(包括出院病人占床日、出院病人醫(yī)療收入)按各病區(qū)標準執(zhí)行,100%達標。每升降1個百分點,效能工資上下浮2%。
2、管理效能指標
①自費病人床天費用控制線按各病區(qū)標準執(zhí)行。內科680元,兒科450元,外科750元。每偏離10%,效能工資下浮2%。
②科室成本與醫(yī)療收入之比按各病區(qū)標準執(zhí)行。臨床科室控制線在70%。每降升1個百分點,效能工資上下浮1%。
③藥品費用比按各科室標準執(zhí)行。內科控制線在%以下,外科控制線在%以下。每超1個百分點,效能工資下浮5%。
④檢查檢驗費用比25%達標。每升降1個百分點,效能工資上下浮2.5%
⑤社保病人藥品比按各病區(qū)標準執(zhí)行。內科
3、服務質量指標
①病人滿意度95%達標(三甲標準為90%)。每升降1個百分點,效能工資上下浮1%。
②病人中肯投訴例數(shù)0達標。每發(fā)生1例,效能工資上下浮1%。
4、勞動紀律指標
①工作天數(shù)全勤達標,因請假缺勤者按天數(shù)扣發(fā)。曠工者按違反勞動紀律有關規(guī)定扣發(fā)。
②工作紀律按時上下班并堅守崗位為達標。遲到、早退、脫崗的,按違反勞動紀律有關規(guī)定扣發(fā)。
5、醫(yī)療質量考核指標
①診療規(guī)范執(zhí)行率按《省常見病診療規(guī)范》診治每1例病人為達標。每月每病區(qū)抽查在院病歷20份,每缺1例,效率工資下浮2%。
②治愈率+好轉率95%達標。每升降1個百分點,效率工資上下浮2%。
③無菌手術切口感染率≤0.5%達標。每降升0.1個百分點,效率工資上下浮2%。
④重點病例討論率疑難、術前、死亡病例,每例討論為達標。每月每病區(qū)抽查在院重病歷10份,每缺1例,效率工資下浮2%。
⑤病歷合格率甲級90%,乙級10%,丙級0,達標。甲級每升降1個百分點,效率工資上下浮2%。每出現(xiàn)1份丙級病歷,效率工資下浮5%。
⑥醫(yī)療質量綜合分數(shù)95分達標。每月以質量管理科綜合檢查評分結果為準,每升降1分,效率工資上下浮2%。
6、醫(yī)療安全考核指標
①醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0達標。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛,效率工資下浮5%(經濟損失另計)。
②急救物品完好率100%達標。每下降1個百分點,效率工資下浮1%。
三、平臺科室績效考核
(一)、手術室
1、醫(yī)療質量考核指標
①診療規(guī)范執(zhí)行率按《省常見病診療規(guī)范》診治每1例病人為達標。每月每病區(qū)抽查手術病例20份,每缺1例,
②無菌手術切口感染率≤0.5%達標。每降升0.1個百分點,效率工資上下浮2%。
④醫(yī)療質量綜合分數(shù)
95分達標。每月以質量管理科綜合檢查評分結果為準,每升降1分,效率工資上下浮2%。
2、醫(yī)療安全考核指標
①醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0達標。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛,效率工資下浮5%(經濟損失另計)。
②急救物品完好率100%達標。每下降1個百分點,效率工資下浮1%。
(二)、門急診
①急診首診負責制執(zhí)行率100%達標。每發(fā)生1宗違反制度事件,效率工資下浮5%。
②診療規(guī)范執(zhí)行率按《省常見病診療規(guī)范》診治每1例病人為達標。每月抽查急診病人20例,每缺1例,效率工資下浮2%。
③醫(yī)療質量綜合分數(shù)95分達標。每月以質量管理科綜合檢查評分結果為準,每升降1分,效率工資上下浮2%。
④收容住院完成率制定每月收住病人計劃工作量,100%達標。每升降1個百分點,效率工資上下浮2%。
⑤留觀留察完成率制定每月留觀留察病人計劃工作量,100%達標。每升降1個百分點,效率工資上下浮2%。
⑥醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0達標。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛,效率工資下浮5%(經濟損失另計)。
⑦急救物品完好率100%達標。每下降1個百分點,效率工資下浮1%
⑧科室成本與醫(yī)療收入之比按本科標準執(zhí)行。每降升1個百分點,效率工資上下浮5%。
(三)、功能科、放射科、檢驗科
1、自有考核指標
①工作量完成率(檢查檢驗人次及檢查檢驗收入)
按各科室標準執(zhí)行。100%達標,每升降1個百分點,效能工資上下浮1%。
②科室成本與醫(yī)療收入之比
按各科室標準執(zhí)行。醫(yī)技科室為50%,每降升1個百分點,效能工資上下浮5%。
③病人滿意度95%達標(三甲標準為90%)。每升降1個百分點,效能工資上下浮1%。
④病人中肯投訴率為0達標。每發(fā)生1例,效能工資下浮1%。
⑤臨床中肯投訴率為0達標。每上發(fā)生1例,效能工資下浮1%。
⑥血型檢查準確率100%達標。每差錯1例,效率工資下浮50%。
⑦配血準確率100%達標。每差錯1例,效率工資下浮50%。
⑧醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0達標。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛,效率工資下浮5%(經濟損失另計)。
⑨血液制品完好率100%達標。每發(fā)生1例,效率工資下浮5%。
⑩成份輸血比例≥90%。每升降1個百分點,效率工資下浮1%。
2、公共考核指標
全院床位使用率、平均住院日、全院檢查檢驗費用控制比、全院自費病人床天費用控制線等4項考核指標均值與醫(yī)技部門崗位效能工資聯(lián)動,每升降1個百分點,崗位效能工資上下浮2.5%。
3、醫(yī)療質量考核指標
①醫(yī)技診斷準確率97%達標。每月抽查50例,每下降1個百分點,效率工資下浮5%
②醫(yī)技報告發(fā)送及時率100%達標。每月抽查50例,每下降1個百分點,效率工資下浮2%
③醫(yī)療質量綜合分數(shù)95分達標。每月以質量管理科綜合檢查評分結果為準,每升降1分,效率工資上下浮2%。
4、醫(yī)療安全考核指標
①醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0達標。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛,效率工資下浮5%(經濟損失另計)。
②在用設備完好率100%達標。每發(fā)生1宗人為設備事故,效率工資下浮5%(經濟損失另計)。
(四)、供應室
1、工作量完成率按本科室標準執(zhí)行,100%達標。每升降1個百分點,工作效率工資上下浮1%。
2、科室成本與收入之比按本科室標準執(zhí)行(消毒物品實施內部計價),100%達標。每升降1個百分點,工作效率工資上下浮5%。
3、消毒物品合格率100%達標,每下降1個百分點,工作效率工資下浮5%。
4、臨床科室滿意度95%達標,每下降1個百分點,工作效率工資下浮2%。
(五)、藥劑科
1、門診藥房完成1張?zhí)幏脚浞剑嫲l(fā)0.7元。
2、住院藥房完成1床天處方配方,計發(fā)0.7元。
3、配方差錯率為0達標。每發(fā)生1例,工作效率工資下浮10%。
4、科室成本與醫(yī)療收入之比按本科室標準執(zhí)行(藥劑科收入以處方張數(shù)×0.5元,以及住院床天×0.5元計),每升降1個百分點,工作效率工資上下浮5%。
5、病人中肯投訴率0達標,每發(fā)生1例,工作效率工資下浮5%。
6、病人滿意度95%達標,每月抽查門診病人100例,每升降1個百分點,工作效率工資上下浮2%。
5、臨床科室滿意度90%達標,每月抽查臨床科室作為基數(shù),每升降1個百分點,工作效率工資上下浮2%。
6、醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0達標。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛,效率工資下浮5%(經濟損失另計)
(六)門診收款處和住院結算處工作效率工資的考核
1、門診收款處每完成1張有效發(fā)票,計發(fā)0.3元。
2、住院收款處每完成1入院或出院人次,計發(fā)1.3元。
3、病人滿意度95%達標每升降1個百分點,工作效率工資上下浮2%。
4、病人中肯投訴率0達標,每發(fā)生1例,工作效率工資下浮5%。
(七)、職能及后勤部門、120車隊
以臨床、平臺科室的均數(shù)為計算基礎分別人為ABCDE五等
A等:臨床+平臺的均數(shù)上浮10%B等:臨床+平臺的均數(shù)
C等:臨床+平臺的均數(shù)下浮10%D等:臨床+平臺的均數(shù)下浮20%
E等:臨床+平臺的均數(shù)下浮30%
四、按量計酬工資
按量計酬工資以單項工作量作為計量基礎,結合該項工作的單位工作量工資標準計發(fā)。
一、單項工作內容及其單位工作量工資標準
(一)入院收容指醫(yī)生收容門診或急診病人入院。5元/例。
(二)住院收治指病房醫(yī)生對新入院病人首次診療。2元/例。
(三)特約門診指醫(yī)生對門診病人特約診療。1元/例
(四)住院手術從事手術所有人員(臨床、麻醉、護理)共享,比例:臨床>麻醉>護理。
甲類手術120元/例乙類手術60元/例
丙類手術30元例丁類手術10元。
(五)內鏡手術(胃腸鏡檢查及治療除外)
從事手術所有人員(臨床、麻醉、護理)共享,比例:臨床>麻醉>護理。
甲類手術120元/例乙類手術60元/例
丙類手術30元/例丁類手術10元
二、單項工作的工作量考核
(一)入院收容考核
1、由統(tǒng)計室按月提供報表,交醫(yī)務科審查,除外不列入工作量考核的情形后,送財務科計發(fā)按量計酬工資。
不列入工作量考核的幾種情形:
①床上周轉:指住院病人前出后入間隔時間
②年度結算:指社保病人在每年6月30日出院,于7月1日入院者。
③欠費離院:指自費病人離院時欠費≥500元者。
④三無病人:指無姓名、無親屬、無經費者。
⑤基層上送:指基層醫(yī)院上送入院者。
⑥其他情形:指住院不滿3天,費用≤1000元者。
2、醫(yī)務科每年制定各類各級醫(yī)師收容病人住院工作計劃。年終,根據(jù)計劃進行考核,對未完成收容病人住院工作計劃的,每一工作量扣發(fā)20元。
(二)住院收治考核:
每月由科室制訂報表(必須含入院日期、病人姓名、住院收治醫(yī)生三項內容),科主任審簽,交醫(yī)務科審核后送財務科計發(fā)按量計酬工資。
(三)住院手術考核
每月由科室提供報表,醫(yī)務科審核后送財務科計發(fā)按量計酬工資。
(四)內鏡手術考核
每月由科室提供報表,醫(yī)務科審核后送財務科計發(fā)按量計酬工資。
醫(yī)院考核方案【篇7】
為了進一步加強醫(yī)院績效考核實施力度,建立科學的激勵約束機制,實現(xiàn)全方位的綜合平衡管理,經研究,制定以下績效考核方案。
一、績效考核的基本原則及目的
堅持公開、公平原則,堅持民主集中制及規(guī)范管理原則,有效落實績效考核指標,促進醫(yī)院內部管理持續(xù)、健康發(fā)展。通過不斷完善、修訂績效考核內容及制度,進一步加強績效考核的實效工作,充分發(fā)揮績效考核的`激勵作用。
二、考核對象
職能科主任、科主任、護士長及各個科室負責人。
三、成立績效考核管理小組
組長:
副組長:
成員:
績效考核管理小組直接由院長管理,日常事務由辦公室負責落實。
管理小組職責及任務:
1、建立健全醫(yī)院績效考核管理體系,對績效考核項目
及標準進行審議。
2、補充、修訂、完善績效考核制度及項目的目標值。
3、跟蹤、評估科室績效情況,指導科室改進管理缺陷,對存在問題及時提出改進措施或懲戒意見。
4、對有爭議的績效考核項目及管理等相關事宜進行審議,確定考核方式,不斷提高績效考核管理效率。
5、每月召開考核結果反饋會,并對需要討論的問題不定期進行專題討論。
四、績效考核項目
(一)職能科室
1、行政管理考核項目:
出勤情況、參加會議情況、臨時性指令性任務完成情況及節(jié)假日值班。
2、總值班完成情況考核項目:
主要考核職能科主任處理協(xié)調應急事件能力。
3、履行職責情況考核項目:
日常工作完成情況、本月工作完成情況、院領導指令性任務完成情況。
4、迎接上級檢查工作考核項目;
上級檢查各負責業(yè)務部分完成情況及接待能力的考核。
5、投訴考核項目:
調查一線科室對職能科主任的投訴。
6、滿意度測評考核項目:
分別由院領導及一線科室對個職能科主任進行測評。
(二)臨床科室
1、行政管理考核項目:
科室工作人員遲到早退;無正當理由不按時參加科主任會議;科室人員不按時參加會議;科主任電話不通;不按醫(yī)院規(guī)定履行請假制度(以請假條為準);當班人員與值班表不符(私自換班);科室未按時完成排班任務;指令性任務一次不執(zhí)行;科室工作人員每被通報一人次;收到表揚信、錦旗;無資職人員執(zhí)業(yè)上崗及超范圍執(zhí)業(yè)。
2、合療管理考核項目:
直通車不能按時;單病種不執(zhí)行;各類簽字手續(xù)影響患者報銷;篡改病歷。
3、核心制度落實考核項目:
記錄本不按時規(guī)范填寫;執(zhí)行首診負責制度、術前討論、疑難危重病例討論、死亡病例討論及病歷書寫規(guī)范等核心制度;急診會診10分鐘到位,普通會診主治醫(yī)師或以上職稱醫(yī)師應在24小時內完成;外院醫(yī)師來院會診、手術申請制度等;嚴格執(zhí)行三級查房規(guī)定、手術分級管理制度及臨床用血管理制度;落實手術安全核查表、手術風險評估表情況;科內每月召開一次醫(yī)療護理質量安全管理會議;科內核心制度記錄本應項目記錄齊全、規(guī)范,字跡清晰,記錄本放置整齊。
4、醫(yī)療質量管理考核項目:
藥品比例及抗菌藥物專項整治指標;臨床路徑管理指標;床位使用率;危重病人搶救成功率;乙類手術比例;三基培訓合格率等。
5、醫(yī)院感染管理項目:
由醫(yī)院控感科按照上級工作細則要求進行考核。
6、醫(yī)療安全考核項目:
醫(yī)療投訴次數(shù)考核;醫(yī)療糾紛類型考核;醫(yī)療糾紛賠償款項考核。
7、財務管理考核項目:
考核經濟收入與支出與上一月的變化。
(三)醫(yī)技科室
1、行政管理考核項目:
科室工作人員遲到早退;無正當理由不按時參加科主任會議;科室人員不按時參加會議;科主任電話不通;不按醫(yī)院規(guī)定履行請假制度(以請假條為準);當班人員與值班表不符(私自換班);科室未按時完成排班任務;指令性任務一次不執(zhí)行;科室工作人員每被通報一人次;收到表揚信、錦旗;無資職人員執(zhí)業(yè)上崗及超范圍執(zhí)業(yè)。
2、核心制度落實考核項目:
診斷報告書寫制度、差錯事故登記及分析制度、疑難病
例討論制度、集體讀片制度、實習進修人員管理、儀器使用標準及維護保養(yǎng)制度等;制定與科室聯(lián)系及征求意見計劃、診療常規(guī)、操作規(guī)程;制定本科突發(fā)事件的應急預案;各項登記本記錄完整,擺放整潔。
3、醫(yī)療質量考核項目:
報告單書寫質量、檢查結果的審核、分析、評價和解釋,由專人負責及簽字、三基培訓及考核。
4、財務管理考核項目:
診療人次及經濟收入與支出與上月比較。
5、醫(yī)療安全考核項目:
醫(yī)療投訴次數(shù)考核;醫(yī)療糾紛類型考核;醫(yī)療糾紛賠償款項考核。
(四)其他科室
1、手術室及急診科參照臨床科室考核標準,對部分項目進行修訂,以考核表為準。
2、藥劑科及收費室考核標準由其主管科室制定并實施考核,具體項目以考核表為準。
(五)一票否決項目
對于個別醫(yī)療質量、醫(yī)療安全項目進行單項否決的考核方法,暫規(guī)定為:項目所屬部分得分為零分。下一步計劃將個別項目或情形列為全部考核的一票否決制。
五、績效考核方法
1、由辦公室牽頭,各涉及職能科室依據(jù)考核項目標準分別進行檢查。每月底由辦公室將檢查結果進行匯總,對有爭議的問題組織討論。
2、考核得分與被考核人績效工資及被考核科室獎金均掛鉤,同時對總得分進行排名,第一名進行獎勵,末尾一名進行處罰(具體績效工資分配方案由財務科制定并執(zhí)行)。
3、考核結果與年終評優(yōu)評先掛鉤。排名末尾次數(shù)最多的科室不能參加先進科室評選,科室負責人不能參加個人先進的評選。
4、考核管理小組根據(jù)運行情況,對績效考核實施動態(tài)管理,經會議通過后,可調整考核項目或考核標準。
六、考核反饋方法
1、現(xiàn)場反饋和處理:各檢查人員在檢查現(xiàn)場就存在問題向陪檢人員及科室負責人反饋,并協(xié)助制定改進措施或方案。
2、院會反饋:每月全院召開一次績效考核暨醫(yī)療質量檢查結果反饋會議,通報存在問題及檢查結果,并對科室提出下一步的工作要求。
3、年終點評:每年11月底,醫(yī)院績效管理小組對全年績效考核結果進行橫向、縱向評估及分析,調整績效考核方案。
本方案由績效考核管理小組負責解釋。既往院內有關制度、規(guī)定與本方案內容相沖突時,以此方案為準;本方案未涉及內容以原有制度、規(guī)定或職能科室要求為準。
醫(yī)院考核方案【篇8】
為調動護理人員工作的積極性和主動性,提高護理質量和護理管理水平,促進醫(yī)院分配制度改革,以充分調動護士的工作積極性和創(chuàng)造性,更好地促進護理工作的可持續(xù)性發(fā)展.特制定護士績效考核方案,具體內容如下:
一、適用對象:
護士績效考核總分為100分,其中包括醫(yī)德醫(yī)風、護士長考核、三基考試考核、住院患者滿意度、加分/減分項目等。
護士長每月對護理人員的工作進行考核評價一次。考核內容有思想品德、工作責任心、業(yè)務能力、工作效率、團隊精神、溝通協(xié)調、服務態(tài)度、安全意識、出勤、差錯及投訴等。
每月組織一次三基理論考試,每半年組織一次操作技能考試。
4、住院患者滿意調查(滿分100分,占績效總分40%):護理部每月對住院患者發(fā)放滿意調查表。
(2)發(fā)表論文者予當月加10分。
(3)三基理論考試或技術操作考試合格者當月加5分。
(4)參加全院業(yè)務學習一次加0.5分。
(1)發(fā)生差錯或被患者投訴,當月扣10分。
(2)三基理論或技術操作考試不合格當月扣5分。
護士個人績效總分=護士長考核分30%+護理部考核分30%+科室患者滿意分40%+個人加分/減分。
護士長要做到注重實績、客觀公正、實事求是,給每一位護理人員進行公正的評價。
(二)護士長對護士考核內容包括:
以上滿分為100分,其中100分~91分為優(yōu)秀,90~80分為良好,79~60分為合格,59分以下為不合格。
注:優(yōu)秀占科室護士總數(shù)30%,良好占科室護士總數(shù)50%,一般占科室護士總數(shù)20%。
所有考核結果與年度綜合考核掛鉤,并做為年終評比、職稱晉升、職務提升的重要依據(jù)之一。年度??评碚摷安僮骺己私Y果反饋給護士長,由護士長負責記錄在護士長手冊和護士制度化培訓手冊,并與年終技術職稱考評掛鉤,成績不合格者不能評定優(yōu)職及稱職(考評采用四等制:優(yōu)職、稱職、基本稱職、不稱職),無故不參與考核者評定為不稱職。
醫(yī)院考核方案【篇9】
隨著衛(wèi)生事業(yè)改革的不斷深入,作為社會公益事業(yè)的非營利性醫(yī)院,應以社會效益為先,著重提高醫(yī)院的管理效率,提高醫(yī)院的服務質量和水平,降低醫(yī)療費用。切實解決“看病難”“看病貴”的問題。重點突出服務質量,工作數(shù)量,控制藥品、材料的消耗。方案的主題:“質量考核、工資浮動、數(shù)量記酬、兼顧公平”。各科室的收入數(shù)據(jù)以電腦數(shù)據(jù)為準,支出根據(jù)財務、總務、器械、供應室、洗衣房等各科上報數(shù)據(jù)匯總而成,院內各科支出實行內部轉帳結算。
一、分配形成
職工收入分固定工資和績效工資兩部分。固定工資指勞人局批準的工資,且每人每月浮動248元后的工資。
績效工資指:浮動工資、績效考核二次分配工資。
二、績效工資發(fā)放辦法
各科室應結合各科的特點,制定發(fā)放辦法,結合工作量、醫(yī)療質量、護理質量、服務質量、崗位安全,拉開檔次,不搞平均分攤。
三、績效工資的發(fā)放范圍
1、本院科室的工作人員;
2、各種假期(不含法定假期)不發(fā)績效工資;
3、進修人員按科室平均績效工資的70%;
4、見習期輪轉期的績效工資按平均績效工資的50%,由醫(yī)院發(fā)給。
5、已確定科室的見習生,由所在科室按平均績效工資60%發(fā)給。
6、聘用人員(合同制)的績效工資,臨床一線有資質的工作人員按在編人員同等發(fā)放,其他工作崗位的工作人員按廣人醫(yī)20__[05]文件執(zhí)行。
四、醫(yī)院各科室風險系數(shù)
(一)臨床住院科室(含手術室):1.2
(二)臨床非住院及檢查輔助科室:1.18
(三)職能科室:1.16
五、職能部門考核系數(shù)
院長(書記):1.4
副 職:1.3
主 任:1.2
副主任:1.1
干 事:1
六、臨床科室(含檢查科室)參考系數(shù)
主 任(含主持工作):1.2 主任醫(yī)師:1.1
副主任:1.1 副主任醫(yī)師:1.05
主治醫(yī)師以下:1
其他職稱參照同職級執(zhí)行(以獲得資格證書為準)
七、收入的'歸集
1、床位費、掛號費、診察費、治療費、輸氧費、材料費、麻醉費、護理費,全額計入科室收入。
2、各科檢查費,50%計入臨床科室、50%計收到入檢查科室。
3、手術費,20%計入手術室,80%計入臨床科室。
八、支出的歸集
1、固定工資,合同工工資,夜餐補貼(含科室發(fā)生的誤餐費),各科津貼,工會費、住房、醫(yī)保養(yǎng)老保險費用。
2、業(yè)務費,醫(yī)療廢物處置費、低值易耗品,會診費、清潔消毒費。
3、公務費,各種辦公用品,差旅費、郵電費。
4、設備折舊費。
5、房屋折舊費。
6、學習進修費,按科室醫(yī)療收入2%計入科室支出。
7、修理費,按各科室醫(yī)療收入2%計入科室支出。
8、CT室每月計入維修材料3萬元,維護費由醫(yī)院列支。
九、藥品
醫(yī)院要求嚴格控制藥品費用的過快增長,減輕病人的就診費用,具體計劃如下:
科 室 藥品占業(yè)務收入(%)
五官科 60
中醫(yī)科 52
門診部 52
兒 科 52
外 科 62
內 科 66
婦產科 44
專家門診 52
急診科 52
感染疾病科 66
骨 科 30
康復科 40
十、各科耗材
器械科、總務科的耗材以及水、電、煤氣。占業(yè)務收入的比列在去年的基礎上下降1%加1分,上升1%扣1分。
十一、增收堵漏
1、各科室在根據(jù)醫(yī)療規(guī)范、認真做好就診病人各種檢查治療工作。防止重復檢查和檢查治療漏項,具體由醫(yī)務科、院內感染控制科組織檢查,列入醫(yī)療質量考核體系。
2、各職能科室應嚴格控制漏收的發(fā)生,根據(jù)病歷核對收費清單,具體由護理部、財務科組織檢查,列入職能護理質量考核體系。
3、各科室年終形成的獎勵,必須在各自的考核體系中運行,超出部分醫(yī)院不予承付。
十二、規(guī)范車輛使用
根據(jù)車輛的行駛路程,核定用油標準,在汽車用油標準的20%內浮動。具體由財務科、車隊組織核對,超出部分在績效工資中扣除。
十三、績效工資的結算辦法
科室得分=科室考核分數(shù)×科室風險系數(shù)×科室人數(shù)
科室績效工資=全院提取績效工資總額÷全院各科得分總和×科室得分
十四、門診各科室的工作量考核
工作量考核加減分=16×[本科室實際值÷全院門診科室該項平均值-1]
十五、檢查科室的工作量考核
工作量考核基數(shù)分16分,同期對比每上升或下降1%加減1分。
十六、無考核內容,給予基礎分。
醫(yī)院考核方案【篇10】
按照國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局《關于加強二級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20xx〕23號),結合本市公立醫(yī)院綜合改革、深入推進分級診療制度及現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設等實際,制定本方案。
一、工作目標
全面實施健康北京戰(zhàn)略,20xx年至20xx年,二級公立醫(yī)院考核以數(shù)據(jù)信息考核為主、必要現(xiàn)場復核為輔設計制定考核辦法和指標,逐步形成與本市醫(yī)療保障制度、醫(yī)院發(fā)展方向相適應的績效考核體系。按照屬地管理原則,二級公立醫(yī)院全部納入績效考核范圍。以績效考核為抓手,堅持公益性,調動積極性,引導二級公立醫(yī)院落實功能定位,持續(xù)提升醫(yī)療技術能力,提高服務質量和科學管理水平,促進公立醫(yī)院綜合改革政策落地見效,建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,落實分級診療制度,不斷滿足人民群眾日益增長的健康需求。
二、考核內容
北京市西醫(yī)類二級公立醫(yī)院績效考核指標體系由醫(yī)療質量、運行效率、持續(xù)發(fā)展與創(chuàng)新、滿意度評價等4個維度、28項指標構成,均為國家確定指標。中醫(yī)類二級公立醫(yī)院績效考核由市中醫(yī)管理局負責,執(zhí)行國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《二級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標》。
三、組織實施
(一)統(tǒng)籌推進考核工作
市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局分別牽頭制定我市西醫(yī)類和中醫(yī)類二級公立醫(yī)院績效考核標準、關鍵指標、體系架構和實現(xiàn)路徑,并結合經濟社會發(fā)展水平和重點工作對不同類別二級公立醫(yī)院設置相應指標和權重,提升考核的針對性和精準度。
各區(qū)衛(wèi)生健康委按照全市統(tǒng)一部署,組織轄區(qū)二級公立醫(yī)院按時填報考核數(shù)據(jù),確保及時、完整、準確。
(二)完善考核支撐體系
各二級公立醫(yī)院要按照國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一規(guī)定填寫病案首頁,西醫(yī)類二級公立醫(yī)院使用國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)一的疾病分類編碼、手術操作編碼、醫(yī)學名詞術語集,中醫(yī)類二級公立醫(yī)院使用國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一的'中醫(yī)病證分類與代碼、中醫(yī)名詞術語集。
市、區(qū)級醫(yī)療質量控制和改進專業(yè)組織要加強臨床數(shù)據(jù)標準化、規(guī)范化管理和質控工作,保證病案首頁等上報數(shù)據(jù)的質量,確??冃Э己藬?shù)據(jù)客觀真實。
各二級公立醫(yī)院要按照國家及本市衛(wèi)生健康行政部門有關要求,加強醫(yī)院信息化建設,有效支撐績效考核工作。
(三)建設數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)
市衛(wèi)生健康委負責建設全市二級公立醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)采集系統(tǒng),充分利用已有的病案首頁上報系統(tǒng)、衛(wèi)生經濟報表、醫(yī)療質量控制和改進組織日常收集數(shù)據(jù)及行業(yè)監(jiān)管數(shù)據(jù),必要時采集部分專業(yè)數(shù)據(jù)予以補充。
(四)考核程序與時間
二級公立醫(yī)院績效考核按年度實施,考核數(shù)據(jù)時間節(jié)點為1月1日至當年12月31日。
1.醫(yī)院自查自評。20xx年8月底前,納入考核的二級公立醫(yī)院對照績效考核指標體系,完成對20xx年度醫(yī)院績效情況的分析評估,將20xx年度的病案首頁信息、年度財務報表及其他績效考核指標所需數(shù)據(jù)上傳本市和國家績效考核信息系統(tǒng),形成績效考核大數(shù)據(jù)。根據(jù)績效考核指標和自評結果,醫(yī)院調整完善內部績效考核和薪酬分配方案,實現(xiàn)外部績效考核引導內部績效考核,推動醫(yī)院科學管理。自20xx年起,每年3月底前完成上述工作。
2.市級年度考核。20xx年12月底前,市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局完成20xx年度納入考核范圍的二級公立醫(yī)院績效考核工作,并反饋各區(qū)衛(wèi)生健康委及相關部門。20xx年起,每年6月底前完成上述工作。
3.市級監(jiān)測分析。20xx年1月底前,市級有關部門完成20xx年度本市二級公立醫(yī)院績效考核監(jiān)測指標分析,并適時發(fā)布。20xx年起,每年5月底前完成上述工作。
四、有關要求
(一)加強組織領導,做好統(tǒng)籌協(xié)調
市衛(wèi)生健康委將二級公立醫(yī)院績效考核工作納入三級公立醫(yī)院績效考核協(xié)調機制,統(tǒng)籌推進。各區(qū)衛(wèi)生健康委要牽頭與區(qū)政府有關部門建立區(qū)屬公立醫(yī)院績效考核協(xié)調機制,加強組織領導,確保所有二級公立醫(yī)院參加考核。
(二)明確職責分工,形成工作合力
市、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門要充分運用績效考核協(xié)調機制,協(xié)調相關部門充分利用績效考核結果,建立激勵約束機制,推動公立醫(yī)院綜合改革、分級診療制度和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度等政策落地見效。
(三)做好考核總結與宣傳工作
市、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門將加強評價指導,掌握工作進展,定期交流信息,對工作不力的及時督促整改。各單位要積極總結經驗、挖掘典型,加強宣傳引導,為二級公立醫(yī)院績效考核和醫(yī)院健康發(fā)展營造良好的社會輿論環(huán)境。