如何在述職報告中展示個人才能？雖然述職報告的角度有所不同，風格各異，但必須寫出述職報告的核心。如果你對"醫(yī)保辦工作述職報告"還不太了解，我推薦你閱讀這篇文章，歡迎你保存我的作品，一同分享美妙的創(chuàng)意世界！
醫(yī)保辦工作述職報告【篇1】
一年來，我熱衷于本職工作，嚴格要求自己，擺正工作位置，時刻保持“謙虛”、“謹慎”、“律己”的態(tài)度，在領導的關心栽培和同事們的幫助支持下，始終勤奮學習、積極進取，努力提高自我，始終勤奮工作，認真完成任務，履行好崗位職責。現(xiàn)將一年來的學習、工作情況簡要總結如下：
一、嚴于律己，自覺加強黨性鍛煉，政治思想覺悟得到提高。
一年來，始終堅持運用馬克思列寧主義的立場、觀點和方法論，堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀，并用以指導自己的學習、工作和生活實踐。熱愛祖國、熱愛黨、熱愛社會主義，堅定共產主義信念，與黨組織保持高度一致。認真貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策，工作積極主動，勤奮努力，不畏艱難，盡職盡責，任勞任怨，在平凡的工作崗位上作出力所能及的貢獻。
二、強化理論和業(yè)務學習，不斷提高自身綜合素質。
作為一名醫(yī)療保險工作人員，我深深認識到自身工作的重要性，所以只有不斷加強學習，積累充實自我，才能鍛煉好為人民服務的本領。這一年來，始終堅持一邊工作一邊學習，不斷提高了自身綜合素質水平。全面貫徹黨的-大全會精神高舉中國特色社會主義偉大旗幟，以科學發(fā)展觀引領工作，全面貫徹實施公務員法，認真學習業(yè)務知識，始終保持虛心好學的態(tài)度對待業(yè)務知識的學習，認真學習法律知識。
三、努力工作，認真完成工作任務。
一年來，我始終堅持嚴格要求自己，勤奮努力，時刻牢記全心全意為人民服務的宗旨，努力作好本職工作。我主要承擔的工作有稽核、“兩定”的管理、轉外就醫(yī)票據(jù)的審核報銷、工傷保險票據(jù)的審核報銷、慢性病的管理、醫(yī)保刷卡軟件的管理。
(一) 稽核、“兩定”的管理。
(1)采用定期檢查與不定期抽查相結合，明查與暗訪相結合方式，稽核人員每周分兩組下醫(yī)院對參?；颊咦≡簩φ諜z查，主要看是否存在冒名住院、掛床住院、分解住院、假報虛報單病種、病種升級結算及醫(yī)院對病人結算是否存在違規(guī)行為和亂加費用等專項稽核，目的是防止醫(yī)患雙方合謀騙取醫(yī)療、工傷保險基金情況的發(fā)生。
(2)定時檢查定點零售藥店執(zhí)行醫(yī)療保險協(xié)議情況。重點查處以藥換物、以假亂真用醫(yī)療保險卡的錢售出化妝品、生活用品、食品、家用電器等非醫(yī)療用品的情況。通過聯(lián)合檢查整頓對醫(yī)藥公司5個定點進行了停機刷卡15天，責令檢討學習整改，收到了良好的效果和服務管理。
(3)為進一步加強和完善定點醫(yī)療機構管理，建立健全基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療服務的誠信制度，使參保人員明白看病，放心購藥，全面提高我市定點醫(yī)療機構管理水平，更好地保障了廣大參保人員的合法權益。從今年起，我市將對實行定點醫(yī)療機構等級評定管理。
(4)為進一步深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，便利醫(yī)保人員看病購藥，實行定點醫(yī)院競爭機制。4月份，我們對青海石油管理局職工醫(yī)院進行了考察，并在5月份確定為敦煌市醫(yī)保定點醫(yī)療機構。
(二)慢性病的管理。今年5月份積極配合市人力資源和社會保障局，對我市新申報的574名慢性病參保人員進行了體檢，6月份對300名已建立慢性病檔案的參保人員進行了復檢。為了進一步方便慢性病患者看病、購藥，保障參保人員基本醫(yī)療需求，根據(jù)我市慢性病門診醫(yī)療費支付實際情況，結合我市實際，9月份組織人員對20-名建立慢性病檔案的參保人員進行慢性病門診醫(yī)療補助費直接劃入個人門診帳戶中，減輕了兩千名慢性病患者開票報銷手續(xù)，并積極做好后續(xù)處理工作。
(三)轉外就醫(yī)票據(jù)的審核報銷、工傷保險票據(jù)的審核報銷。在轉外就醫(yī)審核報銷中我始終堅持公正、公平、嚴格按照醫(yī)保政策報銷原則。一年來，共給1000余名轉外就醫(yī)人員報銷了醫(yī)療費用，并按時將撥款報表報送財務。對于工傷保險報銷票據(jù)我嚴格按照《20-年甘肅省藥品目錄》和《診療項目目錄》進行審核報銷。
(四)醫(yī)保刷卡軟件的管理。由于刷卡軟件的升級，在實際操作中很多問題都需要補足完善。對于出現(xiàn)的問題我積極和軟件工程師聯(lián)系得到及時的解決。
回顧一年來的工作，我在思想上、學習上、工作上都取得了很大的進步，成長了不少，但也清醒地認識到自己的不足之處：首先，在理論學習上遠不夠深入，尤其是將理論運用到實際工作中去的能力還比較欠缺;其次，在工作上，工作經(jīng)驗淺，給工作帶來一定的影響。
在以后的工作中，我一定會揚長避短，克服不足、認真學習、發(fā)奮工作、積極進取、盡快成長，把工作做的更好。
醫(yī)保辦工作述職報告【篇2】
20xx年，縣醫(yī)保局以落實"民生工程"為主線，以保穩(wěn)定、促發(fā)展為重點，以全面完成上級下達的目標管理任務為核心，不斷夯實醫(yī)保各項基礎工作，大力提升經(jīng)辦能力，確保了全縣醫(yī)療保險工作健康運行的良好態(tài)勢。
一、全面超額完成20xx年各項目標任務
（一）擴面情況。
截止目前，我縣參保人數(shù)已達76898 人，其中：城鎮(zhèn)職工 22093人，完成目標任務100%；城鎮(zhèn)居民54805 人，同比新增5012人，完成目標任務109%。
（二）基金運行情況。
1.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。截止目前, 基金收入3652萬元，預計到12月底基金收入4255萬元，完成目標任務103%。基金支出5102萬元，當期基金赤字847萬元，基金累計結余1160.7萬元。
2.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。截止目前,基金收入2499.2萬元，（其中：中央補助1230萬元，省級補助373.2萬元，縣級 317.5萬元），完成目標任務109.8%。支出2868.3萬元，當期赤字369.1萬元，基金累計結余186.7萬。
二、主要做法
（一）努力實現(xiàn)全民醫(yī)保。始終堅持"政府主導、醫(yī)保主抓、部門協(xié)作、基層操作、群眾參與"的工作思路，全面開展擴面工作。一是繼續(xù)扎實推進職工醫(yī)保工作。積極深入到各私人企業(yè)、非公有制企業(yè)，動員企業(yè)參加職工醫(yī)療保險，截止目前，參加職工醫(yī)保22093人。二是繼續(xù)強力推進居民醫(yī)保工作。第一強化領導。積極主動向縣委、縣政府匯報居民醫(yī)保工作，得到領導重視。年初，居民醫(yī)保工作列入縣委、縣政府的民生工程進行目標管理，并將任務分解到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，年底進行目標考核，有序推進居民醫(yī)保工作；第二強化宣傳。積極組織工作人員上街入戶發(fā)放居民醫(yī)保宣傳單，并在縣移動公司開通短信信息平臺，向每位居民發(fā)送參保短信，同時在定點醫(yī)療機構、定點藥店、局內設置宣傳專欄，進一步提高城鎮(zhèn)居民的政策知曉率，激發(fā)他們的參保積極性。對低收入家庭、"三無"人員、低保對象、無工作優(yōu)撫對象、完全喪失勞動能力的重度殘疾人主動與民政或相關部門聯(lián)系，創(chuàng)造條件幫助他們參保。截止目前，參加居民醫(yī)保54805人，新增5012人。
（二）確保醫(yī)?；饝毡M收。今年來，縣醫(yī)保局將醫(yī)保統(tǒng)籌基金不足支付的問題作為工作重中之重，加強基金征收。一是增強繳費意識。積極主動向各參保單位宣傳《社會保險費征繳暫行條例》，增強各參保單位的繳費主動性，確保按時足額繳納基本醫(yī)療保險費；二是規(guī)范繳費基數(shù)。財政預算單位，嚴格按照工資加津貼的60%為標準預算基本醫(yī)療保險費。財政預算外單位和各企事業(yè)單位，按全市社會平均工資為基數(shù)繳納基本醫(yī)療保險費；三是主動積極征收。今年11月，縣醫(yī)保局電話通知各單位進行核算繳費基數(shù)，通過發(fā)放征收單、電話催繳、財政代扣等有效措施，11月縣醫(yī)保局用一個月的時間征收基本醫(yī)療保險費3052余萬元，預計到年底將征收4255余萬元；四是加強實地稽核。為確保醫(yī)保基金應收盡收，縣醫(yī)保局著重加強了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險參?；鸹斯ぷ?，以"五查五看"注重了稽核工作的質量和實效。第一查參保單位職工花名冊、工資收入情況、財務報表、統(tǒng)計報表，看其繳費人數(shù)是否存在少報、瞞報、漏報等問題；第二查參保單位職工工資基數(shù)，看其是否足額繳納了醫(yī)保費；第三查繳費年限，看退休職工是否達到規(guī)定的繳費年限；第四查參保職工登記信息，看電子文檔與實際紙質材料是否相符；第五查基金到位情況，看基金征收，醫(yī)保信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)是否一致。通過"五查五看"促使各單位醫(yī)療保險費應收盡收，同時也確保了參保單位人員應保盡保，對查出少報、瞞報、漏報繳費基數(shù)的參保單位，依法予以征收。20xx年實地稽核參保單位15家，發(fā)現(xiàn)少報、瞞報、漏報繳費基數(shù)的參保單位11家，依法補繳醫(yī)?；?10余萬元。
（三）有效防止醫(yī)?；鹆魇?。定點醫(yī)院是醫(yī)?；鹬С龅脑搭^，為監(jiān)管好源頭，我縣采取了以下措施：一是嚴格把關。年初，縣醫(yī)保局與各定點醫(yī)療機構簽訂醫(yī)保定點服務協(xié)議，進行協(xié)議管理。同時，始終堅持把好"三關"。第一，把好住院關，杜絕冒名住院。及時到定點醫(yī)療機構抽查住院病歷、門診處方、發(fā)票、明細單等，加強對掛床住院、過度檢查、不合理治療和違規(guī)用藥等現(xiàn)象的監(jiān)管力度。第二，把好治療關，防止基金流失。嚴格要求定點醫(yī)院嚴格按住院指針把好初審關，該門診治療的決不住院治療，加強住院的管理力度，杜絕小病大醫(yī)，確?；鹗褂玫卯敳涣魇?。第三，把好"三個目錄"執(zhí)行關，嚴防基金浪費。對定點醫(yī)院"三個目錄"的執(zhí)行情況，采取定期或不定期的形式進行重點稽查，從源頭上防止基金流失；二是建章立制。開展集中學習教育。定期不定期的組織醫(yī)務人員學習醫(yī)保法律法規(guī)，采取面對面的方式授課。20xx年，到縣醫(yī)院、中醫(yī)院等10家醫(yī)療機構開展學習教育2次，發(fā)放醫(yī)保政策宣傳手冊2000余份，進一步增強了醫(yī)務人員的法律意思，防范于未然；三是加強監(jiān)督。20xx年以來，我縣通過到縣級各醫(yī)療機構定期不定期的監(jiān)督檢查，查處醫(yī)療機構違規(guī)行為40余起，其中：虛開發(fā)票2張、冒名頂替1人次、住院違規(guī)帶藥1人次、過度檢查、過度醫(yī)療、不合理收費、串換藥品等違規(guī)現(xiàn)象，查處違規(guī)金額超過153萬元（其中收取醫(yī)院違約金4萬元，追回醫(yī)保基金已支付的藥費12萬余元，基金拒絕支付137萬元.），對違規(guī)醫(yī)療機構進行了暫停醫(yī)保服務協(xié)議、通報批評等處理，對規(guī)范醫(yī)療機構醫(yī)療行為減少基金流失起到了良好作用。
（四）全面做好"金保"上線工作。一是扎實推進"金保"工程上線工作。第一做好新老數(shù)據(jù)切換。從20xx年6月12日起將醫(yī)療保險老系統(tǒng)停機，停機后縣醫(yī)保局要求原系統(tǒng)開發(fā)商提取數(shù)據(jù)，并對數(shù)據(jù)進行全面清理效驗，于6月18日由"金保工程"地緯工作人員進行數(shù)據(jù)導入"金保"系統(tǒng)，確保了6月23日我縣醫(yī)療保險"金保工程"全面運行；第二全面做好切網(wǎng)工作。要求縣電信局對全縣定點醫(yī)院、藥店的網(wǎng)絡切換到全市"金保"網(wǎng)，保證網(wǎng)絡通暢。同時對醫(yī)保工作經(jīng)辦人員和定點醫(yī)院、藥店進行集中新系統(tǒng)業(yè)務培訓。截止目前我縣定點藥店刷卡購藥全面運行，定點醫(yī)療機構全部開展開展即時，內部系統(tǒng)運行基本平穩(wěn)；二是有序開展"五險合一"數(shù)據(jù)清理工作。按照全市數(shù)據(jù)清理工作方案要求，縣醫(yī)保局從8月初開始導出參保數(shù)據(jù)，下發(fā)到各參保單位。采取先由各參保單位自身核對后，再由縣醫(yī)保局與社保數(shù)據(jù)進行比對的方式進行清理。截止目前各參保單位的數(shù)據(jù)已清理完畢，對改制企業(yè)人員采取建立長效清理機制，利用前來辦理相關業(yè)務的時候對其基本信息進行核實，同時加大數(shù)據(jù)清理工作的宣傳力度，讓參保單位及參保人員積極配合，確保數(shù)據(jù)準確。三是積極開展全省異地就醫(yī)結算工作。首先確定了縣人民醫(yī)院為首家全省異地就醫(yī)結算定點醫(yī)療機構。積極組織縣人民醫(yī)院業(yè)務人員到全市進行業(yè)務培訓和交流，目前，縣人民醫(yī)院已做好基礎性工作，正在積極測試。四是積極采集社會保障卡資料。截止10月底，我縣已有21478名參保人員填寫了社會保障卡申請表，縣醫(yī)保局已將資料報送市人社局進行辦理社會保障卡。
（五）全面做好醫(yī)改工作。一是加強領導。將局內涉及醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革方面的工作進行分工，始終做到把醫(yī)改工作作為密切聯(lián)系群眾的一項重要工作來抓，形成一級抓一級，相互配合，形成合力，有序推動醫(yī)改工作。二是加強建設。不斷完善"金保"信息系統(tǒng)，建立高效、簡便的門診統(tǒng)籌方式，積極與縣、中兩院商討按人頭付費、按病種付費、總額預付，減輕參保人員醫(yī)療費用。
（六）全面加強內部監(jiān)管力度。按照"守紀律、講規(guī)矩、惠民生、促發(fā)展"黨風廉政建設主題實踐活動要求，加強內部管理。一是完善內控制度。堅持崗位輪換，定期組織開展內部控制檢查工作，實現(xiàn)各業(yè)務、各環(huán)節(jié)的全程監(jiān)控，陽光運行。在基金支出上，做到嚴格把關，轉變以往事后監(jiān)督為事中或事前監(jiān)督，保證基金的合理使用。二是提升服務質量。堅持"三優(yōu)文明窗口"的建設標準嚴格要求職工，做到文明辦事、禮貌待人、熱情服務。"五個一"（即一張笑臉相迎、一把椅子請坐、一杯開水暖心、一片真誠服務、一句祝福相送）提升服務質量，打造"陽光醫(yī)保、親情服務"的辦事環(huán)境，讓廣大老百姓真真切切感受到黨和政府的溫暖。
三、存在的主要問題
（一）城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金赤字嚴重。截止目前基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金收支結余赤字847萬元，赤字統(tǒng)籌基金系違規(guī)挪用個人賬戶基金予以墊付，一旦個人賬戶基金墊付完，基金將無法運轉，參保人員的醫(yī)療待遇無法保障。
（二）少數(shù)機關事業(yè)單位和企業(yè)參保意思淡薄。經(jīng)統(tǒng)計，截止目前，仍有部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、大型煤炭企業(yè)及其它規(guī)模以上企業(yè)等10多家單位未參?；踞t(yī)療保險，嚴重違反了《勞動法》和《社會保險法》的有關規(guī)定，侵犯了職工合法權益。
（三）小病大養(yǎng)、外出就診情況仍然突出。隨著社會的發(fā)展，參保人員對醫(yī)療需求的標準過高，本應在門診治療的常見小病，卻要進行住院治療；能在縣內醫(yī)院住院治療解決的，非要轉到縣外甚至到更大的醫(yī)院進行治療，增加了醫(yī)保基金的支付壓力，也浪費外地大醫(yī)院的醫(yī)療資源。
（四）對醫(yī)療機構的違規(guī)診療行為監(jiān)管未完全到位。由于人手不足，經(jīng)費短缺，監(jiān)督手段落后，加之懂臨床的'專業(yè)技術人才少，無法及時查處醫(yī)療機構違規(guī)行為，尤其是對外地就醫(yī)的行為監(jiān)管泛力，加之各種造假技術日新月異，致使醫(yī)療保險基金流失的風險依然存在。
醫(yī)保辦工作述職報告【篇3】
在我們xx勞動保障事務所醫(yī)療保險窗口，有這樣可愛的人：他們嚴謹?shù)粐烂C、認真而不保守、活潑卻不失原則。而我，作為醫(yī)保服務點的一員，倍感自豪。我是去年八月份到崗的，應該說自己是醫(yī)保戰(zhàn)線上的一名新兵。我熱愛我的工作，因為熱愛，所以奉獻，而奉獻則更應體現(xiàn)在愛崗敬業(yè)上。
醫(yī)保是一個關系群眾切身利益的民生大事，時時刻刻都應將全心全意為人民服務的宗旨貫徹到實際工作中。我記得雷鋒日記中有這樣一段話:“如果你是一滴水，你是否滋潤了一寸土地如果你是一線陽光，你是否照亮了一分黑暗如果你是一粒糧食，你是否哺育了有用的生命如果你是最小的一顆螺絲釘，你是否永遠堅守你生活的崗位”這段話告訴我們，無論在什么樣的崗位，無論做著什么樣的工作，都要愛自己的崗位，都要發(fā)揮最大的作用，都要做出最大的貢獻。
愛崗，首先要敬業(yè)。所謂敬業(yè)就是用一種嚴肅、認真、負責的態(tài)度對待自己的工作，勤勤懇懇，兢兢業(yè)業(yè)，忠于職守，盡職盡責。我國古代思想家非常提倡敬業(yè)精神，孔子稱之為“執(zhí)事敬”，朱熹解釋敬業(yè)為“專心致志，以事其業(yè)”。我想，崗位就意味著責任。我們要高標準、高質量地完成工作，必須要有強烈的職責意識，必須要有認真負責的態(tài)度。我們每個人都有自己的崗位，都承擔著平凡而又責任重大的工作，沒有較強的敬業(yè)精神和工作責任心就不可能做好本職工作?！安粣蹗従蜁聧?，不敬業(yè)就會失業(yè)”!作為一名醫(yī)保專管員，我們唯有時刻保持憂患意識，敏思好學，愛崗敬業(yè)，才對得起自己的工作。
愛崗，其次要精業(yè)。所謂精業(yè)就是要“干一行、愛一行、精一行”，成為本專業(yè)精通業(yè)務的行家里手。只有精業(yè)，工作才有底氣，事業(yè)才有生氣。我們要成為本專業(yè)的行家里手，就必須勤于學習、善于學習。因為主動向書本學，才使我對醫(yī)保政策有了更深刻的理解；因為虛心向師傅學，才使我對實際操作和應急處理有了進一步的掌握。只有帶著問題用心學，邊干邊學，邊學邊干，不斷提高自己的業(yè)務能力，才能越來越勝任自己的崗位。
愛崗，還要奉獻。“春蠶到死絲方盡，蠟炬成灰淚始干”，這就是對奉獻的最好注解。醫(yī)保工作給我們提供了展示自我實現(xiàn)人生價值的空間舞臺，因為一滴水只有融入大海才不會干涸，一個人，只有將個人的價值與單位的利益結合起來，聰明才智才會充分發(fā)揮，生命價值才得以完美展現(xiàn)。所以，講大氣、講奉獻，這應該成為我們所有人的精神追求！作為我們青年人，更加需要將自己的熱情投入到我們的工作中，努力學習業(yè)務，做好本職工作，奉獻我們的青春。
在我周圍，一個個鮮活的事例和榜樣激勵并促進著我的成長。他們懷揣著對醫(yī)保事業(yè)的熱愛之情，用心的服務每一個群眾，完成每一項工作。無數(shù)次我看到同事忙碌的背影，無數(shù)次我看到同事帶病堅持工作，無數(shù)次我看到同事咽下委屈真誠服務……這一個個片段深深印刻在我的腦海中，讓我懂得，作為醫(yī)保服務人員，時代賦予我們光榮而神圣的職責。為了我們所熱愛的醫(yī)保事業(yè)，付出再多也無怨無悔。
各位同事，讓我們把目光投向歷史，現(xiàn)實和未來，不斷提升自我，積極應對新時代的新挑戰(zhàn)，加強學習，無私奉獻。讓愛崗敬業(yè)深入內心，讓工作更加出色，讓生活更加豐富，讓生命更加精彩！
醫(yī)保辦工作述職報告【篇4】
一年來，我熱衷于本職工作，嚴格要求自己，擺正工作位置，時刻保持“謙虛”、“謹慎”、“律己”的態(tài)度，在領導的關心栽培和同事們的幫助支持下，始終勤奮學習、積極進取，努力提高自我，始終勤奮工作，認真完成任務，履行好崗位職責?，F(xiàn)將一年來的學習、工作情況簡要總結如下：
一、嚴于律己，提高政治思想覺悟。
一年來，始終堅持運用馬克思列寧主義的立場、觀點和方法論，堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀，并用以指導自己的學習、工作和生活實踐。熱愛祖國、熱愛黨、熱愛社會主義，堅定共產主義信念，與黨組織保持高度一致。認真貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策，工作積極主動，勤奮努力，不畏艱難，盡職盡責，任勞任怨，在平凡的工作崗位上作出力所能及的貢獻。
二、強化理論和業(yè)務學習，不斷提高自身綜合素質。
作為一名醫(yī)療保險工作人員，我深深認識到自身工作的重要性，所以只有不斷加強學習，積累充實自我，才能鍛煉好為人民服務的本領。這一年來，始終堅持一邊工作一邊學習，不斷提高了自身綜合素質水平。
三、努力工作，認真完成工作任務。
一年來，我始終堅持嚴格要求自己，勤奮努力，時刻牢記全心全意為人民服務的宗旨，努力作好本職工作。我主要承擔的工作有稽核、“兩定”的管理、轉外就醫(yī)票據(jù)的審核報銷、工傷保險票據(jù)的審核報銷、慢性病的管理、醫(yī)保刷卡軟件的管理。
(一)稽核、“兩定”的管理。
(1)采用定期檢查與不定期抽查相結合，明查與暗訪相結合方式，稽核人員每周分兩組下醫(yī)院對參?；颊咦≡簩φ諜z查，主要看是否存在冒名住院、掛床住院、分解住院、假報虛報單病種、病種升級結算及醫(yī)院對病人結算是否存在違規(guī)行為和亂加費用等專項稽核，目的是防止醫(yī)患雙方合謀騙取醫(yī)療、工傷保險基金情況的發(fā)生。
(2)定時檢查定點零售藥店執(zhí)行醫(yī)療保險協(xié)議情況。重點查處以藥換物、以假亂真用醫(yī)療保險卡的錢售出化妝品、生活用品、食品、家用電器等非醫(yī)療用品的情況。通過聯(lián)合檢查整頓對醫(yī)藥公司5個定點進行了停機刷卡15天，責令檢討學習整改，收到了良好的效果和服務管理。
(3)為進一步加強和完善定點醫(yī)療機構管理，建立健全基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療服務的誠信制度，使參保人員明白看病，放心購藥，全面提高我市定點醫(yī)療機構管理水平，更好地保障了廣大參保人員的合法權益。從今年起，我市將對實行定點醫(yī)療機構等級評定管理。
(4)為進一步深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，便利醫(yī)保人員看病購藥，實行定點醫(yī)院競爭機制。4月份，我們對青海石油管理局職工醫(yī)院進行了考察，并在5月份確定為敦煌市醫(yī)保定點醫(yī)療機構。
(二)慢性病的管理。今年5月份積極配合市人力資源和社會保障局，對我市新申報的574名慢性病參保人員進行了體檢，6月份對300名已建立慢性病檔案的參保人員進行了復檢。為了進一步方便慢性病患者看病、購藥，保障參保人員基本醫(yī)療需求，根據(jù)我市慢性病門診醫(yī)療費支付實際情況，結合我市實際，9月份組織人員對20____名建立慢性病檔案的參保人員進行慢性病門診醫(yī)療補助費直接劃入個人門診帳戶中，減輕了兩千名慢性病患者開票報銷手續(xù)，并積極做好后續(xù)處理工作。
(三)轉外就醫(yī)票據(jù)的審核報銷、工傷保險票據(jù)的審核報銷。在轉外就醫(yī)審核報銷中我始終堅持公正、公平、嚴格按照醫(yī)保政策報銷原則。一年來，共給1000余名轉外就醫(yī)人員報銷了醫(yī)療費用，并按時將撥款報表報送財務。對于工傷保險報銷票據(jù)我嚴格按照《20____年甘肅省藥品目錄》和《診療項目目錄》進行審核報銷。
(四)醫(yī)保刷卡軟件的管理。由于刷卡軟件的升級，在實際操作中很多問題都需要補足完善。對于出現(xiàn)的問題我積極和軟件工程師聯(lián)系得到及時的解決。
回顧一年來的工作，我在思想上、學習上、工作上都取得了很大的進步，成長了不少，但也清醒地認識到自己的不足之處：首先，在理論學習上遠不夠深入，尤其是將理論運用到實際工作中去的能力還比較欠缺;其次，在工作上，工作經(jīng)驗淺，給工作帶來一定的影響。
在以后的工作中，我一定會揚長避短，克服不足、認真學習、發(fā)奮工作、積極進取、盡快成長，把工作做的更好。
醫(yī)保辦工作述職報告【篇5】
一、履行職責情況
積極推進城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作。主要措施有以下幾點：(一)抓政策宣傳力度。20XX年，我局充分利用廣播、電視等新聞媒體、政府網(wǎng)站、手機短信、宣傳單、廣告等多種形式深入宣傳，截止到年底，我市累計發(fā)放城鎮(zhèn)居民保險政策宣傳單6萬余張，手機短信23萬多條。(二)抓政策待遇調研。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策實現(xiàn)市級統(tǒng)籌后，本著為參保對象服務，切實提高我市居民醫(yī)療保障水平的前提下，我局業(yè)務科室在政策運行過程中不斷總結、發(fā)現(xiàn)，對參保時間、繳費方式和待遇享受等都在做一些有力的探索和調研。(三)抓參保覆蓋面。一是實行每年以市政府名義下達各鄉(xiāng)鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保擴面工作任務，并列入政府年度工作目標考核。二是深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、學校和居民密集區(qū)，積極宣傳動員城鎮(zhèn)居民特別是個體工商戶雇員、靈活就業(yè)人員、村改居居民、失地進城農民及城鎮(zhèn)中小學生等全部參加居民醫(yī)保。三是成立了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作領導小組，加強部門聯(lián)動，形成了人社、醫(yī)保、教育、民政、財政等相關部門組成的居民醫(yī)保運行常效機制。20XX年全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保繳費人數(shù)達到109466人。(四)抓醫(yī)保基金監(jiān)管。一是規(guī)范醫(yī)保基金專戶管理，及時將征繳的醫(yī)保費和財政預算安排的醫(yī)療保險費用劃入醫(yī)保基金專戶，確保了當期統(tǒng)籌基金支付。二是強化了對醫(yī)保管理部門的監(jiān)管。財政、審計等有關部門加強了對基金的籌集、使用和監(jiān)督檢查，確?；饘？顚Ｓ?，嚴禁挪作他用。三是強化了對定點醫(yī)療機構的監(jiān)督。督促各定點醫(yī)療機構認真落實醫(yī)療質量管理制度和診療操作規(guī)程，規(guī)范診療服務行為，堵塞基金流失漏洞。(五)抓經(jīng)辦服務建設。一是積極開展業(yè)務大練兵。二是制作“醫(yī)保便民服務卡”。三是嚴格工作考勤紀律，樹立醫(yī)保工作者良好服務形象。三是加強定點醫(yī)療機構醫(yī)保經(jīng)辦服務指導，提高醫(yī)療機構醫(yī)保窗口辦事效率，切實為參?；颊呔歪t(yī)提供方便。(六)抓基層醫(yī)?；A條件和網(wǎng)絡建設。
二、思想作風建設和廉潔自律情況
一是加強理論知識學習。注重加強政治理論和業(yè)務政策知識的學習，進一步加深對鄧小平理論、“三個代表”重要思想和“十八大”精神的理解，對科學發(fā)展觀和黨的執(zhí)政能力建設等理論和決策，有了較準確的把握，同時對醫(yī)療保險事業(yè)發(fā)展面臨的新形勢有了新的認識。通過系統(tǒng)學習，理論素養(yǎng)得到了提升，理想信念更加堅定，工作思路更加開闊。二是注重黨性鍛煉與修養(yǎng)。在政治上，堅持用“四大紀律、八項要求”來規(guī)范自己的行為，自覺地同上級保持高度一致，不說糊涂話，不做出格事。三是廉潔自律、清廉從政。嚴于律己，落實好廉政建設各項規(guī)定，把堂堂正正做人、規(guī)規(guī)矩矩用權、清清白白為政作為自己的行為準則。
三、存在的主要問題和今后努力的方向
自己在很多方面還存在諸多問題和不足，第一、理論學習不夠扎實。第二、深入基層，深入群眾調查研究不夠深入。第三、工作方法不夠細致，在今后的工作中，我決心從幾個方面努力：
第一、進一步加強理論學習，注重黨性鍛煉和修養(yǎng)，不斷提高自身素質。第二、強化開拓創(chuàng)新意識，抓住主要矛盾，找準工作的突破口。要始終圍繞上級下達的目標和任務，把握當前工作的主要矛盾和重點，集中精力抓大事，一抓到底，抓出成效。做一把手的好參謀，做干部群眾的楷模。第三、求真務實，轉變作風，狠抓落實。
醫(yī)保辦工作述職報告【篇6】
一年以來，在領導的悉心關懷下，在同事們的幫助下，通過自身的努力，各方面都取得了一定的進步，較好地完成了自己的本職工作。現(xiàn)將思想、工作情況作簡要總結。
一、不斷加強學習，素質進一步提高
具備良好的政治和業(yè)務素質是做好本職工作的前提和必要條件。一年來，始終把學習放在重要位置，努力在提高自身綜合素質上下功夫。努力豐富自己、充實自己、提高自己。同時積極參加單位組織的各種政治學習活動，通過實踐有效地提高了理論水平和思想政治素質。
二、積極開展工作，力求更好的完成自己的本職工作
（一）檔案管理工作
為進一步做好本單位的檔案工作，本人參加了市檔案局舉辦的培訓班，認真學習了檔案管理業(yè)務知識，及時立卷、歸檔xx年檔案。同時，根據(jù) 號文件精神，花了一個多月時間，整理了自xx年以來的業(yè)務檔案，一共收集、整理、裝訂業(yè)務檔案xx卷。
（二）辦公室工作
從事辦公室工作，本人深深懂得“辦公室工作無小事”的道理。無論是待人接物、辦文辦會，都要考慮周全、注意形象，只有這樣，才能更好地“服務領導、服務企業(yè)、服務群眾”，樹立辦公室“高效辦事、認真干事、干凈做事”的良好形象。
（三）人事勞資工作
完成了本單位職工工資正常晉升及標準調整工作，準確無誤填寫個人調標晉檔審批表，上報各種工資、干部年報，及時維護人事工資管理信息系統(tǒng)，切實保障了本單位職工的利益。
三、存在問題
（一）在工作中積極性差，常常是被動的做事情，安排一件做一件，工作不夠主動。
（二）在工作中，自我要求不夠嚴格。在思想中存在著只求過得去、不求高質量的滿足意識；有時自由散漫；有時對有難度的工作，有畏難情緒，拖著不辦，不按時完成任務。
在今后的工作中，還需要進一步的努力，不斷提高自己的綜合素質，克服畏難心理，更加出色的完成好各項工作任務。思想素質上還需要不斷的提高，克服懶惰情緒，進一步加強自己的政治理論修養(yǎng)。
醫(yī)保辦工作述職報告【篇7】
一、上半年主要工作完成情況
（一）醫(yī)?；鹂傮w運行平穩(wěn)
xxxx年x-x月，全市職工醫(yī)?；鹗杖離x.x億元，同比增長x.x%，支出xx億元，同比增長x.x%，當期結余x.x億元；居民醫(yī)保基金收入xx.x億元，同比增長x.x%，支出xx.x億元，同比減少x.x%，當期結余xx.x億元，醫(yī)?；疬\行平穩(wěn)。全市醫(yī)療保險參保人數(shù)達到xxx萬人，其中職工醫(yī)保xxx.x萬人，居民醫(yī)保xxx.x萬人，基本實現(xiàn)全民參保，是各項保障制度中覆蓋人群最廣的。
（二）醫(yī)保改革惠民七大攻堅戰(zhàn)全面起勢
一是發(fā)起新型長期護理保險制度落地攻堅戰(zhàn)，惠及更多失能失智老人。做好國家試點工作，“全人全責”新型長期護理保險制度全面落地。開展培訓、宣傳和賦能訓練等試點項目，預防和延緩失能失智；制定長期照護人員培訓管理辦法，培育壯大專業(yè)化照護隊伍。上半年，全市共有x.x萬名失能失智人員享受長期護理保險待遇，護理保險資金支付x.x億元，護理服務人員提供上門服務xx.x萬人次，照護服務時間共計xx萬小時?！皒特色”的新型長期護理保險經(jīng)驗，受到國家醫(yī)保局領導和市委、市政府主要領導批示肯定。
二是發(fā)起醫(yī)保支付方式改革攻堅戰(zhàn)，醫(yī)保資源配置更加有效。經(jīng)積極爭取，x月份我市成為全國首批、全省唯一按疾病診斷相關分組（DRG）付費改革國家試點城市。制定了試點實施方案，明確了x大學附屬醫(yī)院等xx家試點醫(yī)院名單，召開了按DRG付費改革試點部署會議，正式啟動試點工作。同時，在總額控制的基礎上，實施以按病種、按人頭付費為主的多元復合式支付方式，在xxxx區(qū)、xx區(qū)等地實施區(qū)域人頭總額包干支付辦法，實行“超支分擔、節(jié)余獎勵”的激勵約束機制，在有力保障參保人醫(yī)保待遇的同時，住院醫(yī)療費過快增長勢頭得到有效控制，助推了分級診療體系建設。
三是發(fā)起打擊欺詐騙保攻堅戰(zhàn)，老百姓的“救命錢”更加安全。采取智能監(jiān)控、現(xiàn)場審核、專項審核等多種方式，加強醫(yī)療費用的審核監(jiān)管，共審核扣回醫(yī)療費用xxxx多萬元，為歷年同期最多。深入開展打擊欺詐騙取醫(yī)?；饘ｍ椫卫硇袆雍汀帮L暴行動”，持續(xù)保持打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢。上半年稽查定點醫(yī)藥機構xxxx多家，追回醫(yī)保基金xxx多萬元，對xxx家解除或終止定點協(xié)議，xx家暫停醫(yī)保業(yè)務，xxx家約談限期整改，對x起典型案例予以公開實名曝光，查處力度為歷年最大，有效維護了醫(yī)?；鸢踩７e極爭取成為國家醫(yī)?；鸨O(jiān)管方式創(chuàng)新試點城市，探索引入第三方力量提升智能監(jiān)管能力。
四是發(fā)起醫(yī)保精準扶貧攻堅戰(zhàn)，對貧困人員兜底保障更加有力。將全市低保、特困、農村建檔立卡貧困人員共計xx.xx萬人xxx%納入醫(yī)療保障，貧困人員參加居民醫(yī)保，個人不繳費，兩級財政予以全額補貼xxxx萬元。加強基本醫(yī)保、大病保險、補充保險和醫(yī)療救助的有效銜接，落實貧困人員大病保險起付線減半、提高報銷比例、取消封頂線等傾斜性政策，通過補充醫(yī)保、醫(yī)療救助和扶貧特惠保險等多層保障，進一步降低貧困人員醫(yī)療負擔。經(jīng)醫(yī)保報銷和救助之后，貧困人員自負費用占醫(yī)療總費用比例，建檔立卡貧困人員降至x.x%，低保家庭成員降至x.x%，特困供養(yǎng)人員降至x.xx%，對貧困人員的兜底保障更加全面有力。x月份，實現(xiàn)貧困人員基本醫(yī)保、大病醫(yī)保、補充醫(yī)保、醫(yī)療救助、扶貧特惠保險等多層保障“一站式”結算，為貧困人員提供更多方便。上半年，一站式結算系統(tǒng)共完成聯(lián)網(wǎng)結算xx.x萬人次，各類基金支付x.x億元。
五是發(fā)起居民醫(yī)保可持續(xù)發(fā)展攻堅戰(zhàn)，多層次全民醫(yī)療保障體系更加完善。整合完善“基本醫(yī)保+大病保險+補充醫(yī)保+醫(yī)療救助+長期護理”多層次醫(yī)療保障體系，形成了既保大病又管慢病、既保基本又兜底線、既講公平又保精準的健康保障網(wǎng)。一檔和二檔參保居民（含少年兒童）財政補貼標準分別由xxx元、xxx元提高到xxx元、xxx元，為全省最高，總籌資標準分別達到每人每年xxxx元和xxxx元。居民醫(yī)保待遇也相應進行了調整，目前我市職工住院醫(yī)保范圍內醫(yī)療費用平均報銷xx%左右，居民報銷xx%左右，醫(yī)療保障待遇穩(wěn)定在較高水平。
六是發(fā)起醫(yī)療服務與耗材價格改革攻堅戰(zhàn)，優(yōu)化醫(yī)療機構收入結構。成立了由醫(yī)保、財政、衛(wèi)健等部門組成的全市醫(yī)療服務價格改革推進工作領導小組，完成了二、三級公立醫(yī)院醫(yī)用耗材加成數(shù)據(jù)測算，起草了耗材價格改革調整方案和一級及以下醫(yī)療機構醫(yī)療服務項目調整方案。探索建立全市公立醫(yī)療機構藥械采購聯(lián)合體，積極協(xié)調周邊城市籌備建立跨區(qū)域招采聯(lián)盟，完善藥品耗材采購機制。
七是發(fā)起信息化建設攻堅戰(zhàn)，讓群眾有更佳體驗感和更高滿意度。以高標準建設醫(yī)保信息平臺為引領，著力打造涵蓋“全程網(wǎng)辦、全市通辦、一次辦好、就近辦、掌上辦、秒辦”等便民服務內容的醫(yī)保數(shù)字化服務新模式。服務模式向網(wǎng)上拓展，建成啟用醫(yī)保局政務網(wǎng)站和微信公眾號，醫(yī)保xx項對外服務網(wǎng)辦率和“零跑腿率”均提高至xx.x%，實現(xiàn)“全程網(wǎng)辦”；業(yè)務流程向標準化規(guī)范，制定服務清單，向社會承諾所有對外服務事項xxx%“一次辦好”，實現(xiàn)門診大病資格確認等x項服務“全市通辦”；服務平臺向社區(qū)延伸，在xx家社區(qū)醫(yī)療機構設置首批醫(yī)保工作站，參保人在家門口即可一站式辦理醫(yī)保相關業(yè)務；服務效能向“秒辦”提升，向社會推出護理和康復人員信息登記與維護、門診統(tǒng)籌簽約等“秒辦”服務，努力改善群眾服務體驗；異地就醫(yī)更加便捷，醫(yī)保個人賬戶省內異地刷社?？ńY算取得突破，xxx家醫(yī)藥機構實現(xiàn)省內異地“一卡通行”，機構數(shù)量為全省最多；全市xxx家符合條件的定點醫(yī)院全部納入跨省異地就醫(yī)直接聯(lián)網(wǎng)結算范圍，成為全國首個異地就醫(yī)無障礙備案城市，出臺進一步簡化優(yōu)化異地就醫(yī)備案和結算流程的六項措施，為參保人異地就醫(yī)提供便利。截止x月底，全市異地備案登記x.x萬多人；我市參保人在異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結算x.x萬人次，報銷醫(yī)療費x.x億元；外地參保人在我市聯(lián)網(wǎng)結算x.x萬人次，報銷醫(yī)療費x.x億元。
八是辦好醫(yī)?；菝駥嵤?，增進島城人民健康福祉。第一時間將國家談判確定的xx種抗癌藥及其他高值藥品納入我市基本醫(yī)保報銷范圍，并創(chuàng)新實施了定點醫(yī)院和特供藥房“雙渠道”供藥，讓老百姓買得到、用得上、能報銷。積極實施x地方全民補充醫(yī)療保險，通過多元籌資、談判降價、以量換價等舉措，推動一批高價剛需救命藥納入補充醫(yī)保，支出基金x.xx億元，為x萬多名重大疾病患者提供了保障，有效降低了災難性醫(yī)療支出的風險。將腦癱、自閉癥兒童必需的康復項目納入醫(yī)保支付和醫(yī)療救助范圍，將苯丙酮尿酸癥參?；颊叩臋z查、藥品及特殊食品費用納入門診大病、特藥和醫(yī)療救助范圍，提高了精神類疾病患者住院結算定額標準，島城人民享受到更多醫(yī)保改革紅利。
二、下半年工作打算
我局將把主題教育激發(fā)出來的工作干勁和奮斗精神轉化為推動醫(yī)保事業(yè)高質量發(fā)展的實際行動，堅決打贏醫(yī)保七大攻堅戰(zhàn)，著力做好醫(yī)?！皣拦芑?、深化改革、惠民利民、提升服務”四篇文章，為建設開放、現(xiàn)代、活力、時尚的國際大都市貢獻醫(yī)保智慧和力量。
一是嚴管基金，增加群眾安全感。開展為期三個月的新一輪打擊欺詐騙保專項行動，實現(xiàn)對定點醫(yī)藥機構檢查、舉報線索復查、智能監(jiān)控的三個“全覆蓋”。開展醫(yī)保監(jiān)管方式改革國家試點，引入社會第三方專業(yè)力量，積極推進誠信醫(yī)保體系建設、醫(yī)保智能監(jiān)管、協(xié)議管理考核、失信黑名單、騙保行為舉報獎勵、多部門聯(lián)合執(zhí)法，標本兼治，打防并舉，建設共建共治共享的醫(yī)保監(jiān)管長效機制。
二是深化改革，增加群眾獲得感。完善醫(yī)療保障制度，健全多層次全民醫(yī)療保障體系，建立醫(yī)?；I資標準和待遇水平合理調整機制，加快門診醫(yī)療保障制度改革。深化醫(yī)保支付方式改革，推進按DRGs付費改革國家試點，推廣區(qū)域醫(yī)?；鹂傤~包干支付辦法，出臺實施差異化支付政策，支持醫(yī)療、醫(yī)藥體制機制改革，促進分級診療體系建設，確保居民醫(yī)?？沙掷m(xù)發(fā)展。發(fā)揮全市公立醫(yī)療機構藥械采購聯(lián)合體作用，與周邊城市建立跨區(qū)域招采聯(lián)盟，理順高值醫(yī)用耗材的價格形成機制。
三是惠民利民，增加群眾幸福感。創(chuàng)新發(fā)展長期護理保險制度，出臺延緩失能失智預防保障辦法，制定長護管理服務地方標準，拓展農村地區(qū)的覆蓋范圍，惠及更多失能失智老人。完善x特色的全民補充醫(yī)療保險制度，進一步提高重大疾病保障水平。全面落實醫(yī)保精準扶貧政策和醫(yī)療救助政策，完善貧困人員各類保險和救助“一站式”聯(lián)網(wǎng)結算，進一步提高兜底保障水平。
四是提升服務，增加群眾體驗感。用好平臺思維、生態(tài)思維，匯聚整合優(yōu)質醫(yī)療醫(yī)保資源，加快醫(yī)保信息系統(tǒng)規(guī)劃建設，繼續(xù)推廣“全程網(wǎng)辦、全市通辦、一次辦好、就近辦、掌上辦、秒辦”等醫(yī)保便民服務，設置更多醫(yī)保工作站，推出更多利民便民措施，努力改善群眾服務體驗。
醫(yī)保辦工作述職報告【篇8】
一年以來，在領導的悉心關懷下，在同事們的幫助下，通過自身的努力，各方面都取得了一定的進步，較好地完成了自己的本職工作，
一 、不斷加強學習，素質進一步提高。
具備良好的政治和業(yè)務素質是做好本職工作的前提和必要條件。一年來，始終把學習放在重要位置，努力在提高自身綜合素質上下功夫。一是重點學習了__理論、“__”重要思想和__大報告、__屆三中、四中全會決定等 篇章。二是學習了醫(yī)療保險相關的政策、法規(guī)等;三是參加了檔案及財務舉辦的培訓班。四是盡可能地向周圍理論水平高、業(yè)務能力強的同志學習，努力豐富自己、充實自己、提高自己。同時積極參加單位組織的各種政治學習活動，通過實踐有效地提高了理論水平和思想政治素質，
二、積極開展工作，力求更好的完成自己的本職工作。
為進一步做好本單位的檔案工作，本人參加了市檔案局舉辦的培訓班，認真學習了檔案管理業(yè)務知識，及時立卷、歸檔__年檔案。同時，根據(jù) 號文件精神，花了一個多月時間，整理了自__年以來的業(yè)務檔案，一共收集、整理、裝訂業(yè)務檔案 卷。
從事辦公室工作，本人深深懂得“辦公室工作無小事”的道理。無論是待人接物、辦文辦會，都要考慮周全、注意形象，只有這樣，才能更好地“服務領導、服務企業(yè)、服務群眾”，樹立辦公室“高效辦事、認真干事、干凈做事”的良好形象。
完成了本單位職工工資正常晉升及標準調整工作，準確無誤填寫個人調標晉檔審批表，上報各種工資、干部年報，及時維護人事工資管理信息系統(tǒng)，切實保障了本單位職工的利益。
(一)在工作中積極性差，常常是被動的做事情，安排一件做一件，工作不夠主動。
(二)在工作中，自我要求不夠嚴格。在思想中存在著只求過得去、不求高質量的滿足意識;有時自由散漫;有時對有難度的工作，有畏難情緒，拖著不辦，不按時完成任務。
在今后的工作中，還需要進一步的努力，不斷提高自己的綜合素質，克服畏難心理，更加出色的完成好各項工作任務。思想素質上還需要不斷的提高，克服懶惰情緒，進一步加強自己的政治理論修養(yǎng)，爭取早日加入光榮的黨組
醫(yī)保辦工作述職報告【篇9】
在縣委縣政府和局機關的指導下，醫(yī)保辦嚴格執(zhí)行咸陽市城鎮(zhèn)醫(yī)保有關政策規(guī)定，扎實推進業(yè)務經(jīng)辦工作，較好地保障了參保群眾的醫(yī)療需求?，F(xiàn)就我辦20xx年上半年工作總結暨下半年工作打算匯報如下：
一、上半年主要工作
1、醫(yī)保擴面
今年借助城鎮(zhèn)醫(yī)保大病保險順利實施、醫(yī)保繳費方式多樣化和門診特殊病報銷方式調整的有利時機，我們切實加強了政策宣傳和參保動員工作：
職工醫(yī)保：我們按照參保單位性質，劃分了行政事業(yè)單位、教育系統(tǒng)、正常企業(yè)、關破企業(yè)四大塊，分別指定專人負責政策宣傳、醫(yī)保擴面和參保業(yè)務經(jīng)辦事宜，由于職工醫(yī)保運行年限長，各項業(yè)務熟練，除了個別私營企業(yè)（員工多為農村居民，且參加新農合），基本上應保盡保。同時對于傷殘軍人、復原軍人、軍轉干部和對越作戰(zhàn)退役人員等特殊人群的醫(yī)保，我們指定專人負責資料審核歸檔和參保業(yè)務經(jīng)辦工作。
居民醫(yī)保：一是將擴面人員分組包抓六個居民社區(qū)和12個鎮(zhèn)（中心），定期分析擴面難點，研究推進措施，確保擴面工作有序進行。二是在城區(qū)廣場、居民社區(qū)、企業(yè)和學校，集中宣傳醫(yī)保政策，發(fā)放政策單頁和參保續(xù)保提示卡，增強群眾參保的積極性；對沒有按時續(xù)保的人員，及時電話催促，收效較好。三是有序推進進城落戶村居民參保工作，同時做好在校學生參保續(xù)保工作。
上半年，職工參保19383人，居民參保30610人，城鎮(zhèn)醫(yī)保累計參保49993人，完成市上下達參保任務47100人的106.1%。
2、基金征繳
我們對于醫(yī)?；鹗罩У墓芾?，嚴格按照有關制度及程序進行，按月及時上解市醫(yī)保中心財政專戶。（財政配套資金按計劃分季度上解，不足部分年底統(tǒng)一補足。）
上半年，城鎮(zhèn)醫(yī)?；鹫骼U2362.72萬元（其中職工醫(yī)?；鹫骼U2282.15萬元，居民醫(yī)?；鹫骼U80.57萬元），完成市上下達基金征繳任務2301萬元的102.7%。
3、醫(yī)療保障體系
目前，以“基本醫(yī)療保險”為主，“大額醫(yī)療補助、門診大額慢性病補助、門診特殊病補助、居民普通門診統(tǒng)籌、職工居民大病保險”為輔的醫(yī)療保險體系已經(jīng)健全；職工醫(yī)保年度最高支付限額達38.5萬元，居民醫(yī)保年度最高支付限額達30萬元；職工、居民大病保險二次報銷年度最高支付限額達40萬元；完善的醫(yī)保體系較好地保障了參保人員的醫(yī)療需求。
4、兩定機構監(jiān)管與醫(yī)療待遇享受工作
我縣共有10家定點醫(yī)院和19家定點藥店，在對兩定機構的監(jiān)管工作中，我們嚴格按照服務協(xié)議加強管理，堅持周周檢查，適時指導，督促整改存在問題，不斷規(guī)范診療售藥行為。
目前，我縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保全部實行市級統(tǒng)籌，在統(tǒng)籌區(qū)域內，已經(jīng)實現(xiàn)參?；颊咴诙c醫(yī)院診療“一卡通”，直接在定點醫(yī)院報銷結算。轉往西安定點醫(yī)院的參保職工，辦理轉院審批手續(xù)后，持醫(yī)?？ㄔ谥付ㄡt(yī)院入院治療并直接報銷結算。（參保居民在西安指定醫(yī)院治療結束后持轉院審批單和病檔資料在縣醫(yī)保辦審核報銷。）
我們在參保繳費與待遇享受等業(yè)務經(jīng)辦的各個方面，嚴格執(zhí)行省市規(guī)定的各項操作流程，不斷規(guī)范業(yè)務經(jīng)辦行為；嚴格執(zhí)行統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)?；颊叨c住院報銷和異地安置人員約定醫(yī)院醫(yī)療費用報銷政策，及時兌付報銷費用，全力維護參保群眾切身利益。
上半年，門診特殊病鑒定通過176人，門診大額慢性病審批通過9人，通過人員可以按照政策規(guī)定比例享受門診報銷補助；同時居民普通門診統(tǒng)籌享受6183人次；職工大病保險二次報銷15人次，一定程度上緩解了參保患者醫(yī)療負擔。
上半年，城鎮(zhèn)醫(yī)?；鹄塾嬛Ц?366.86萬元，其中職工醫(yī)保基金支出1083.11萬元，居民醫(yī)保基金支出283.75萬元。
5、其他工作
組織全辦人員積極參與“4411”幫扶貧困戶、“春風行動”政策宣傳、包抓路段環(huán)境衛(wèi)生治理等工作，及時上報活動信息，答復投訴咨詢。同時按照二級值班要求切實做好單位24小時值班工作，保障單位內外安全穩(wěn)定。
在主題教育活動中，積極開展政策業(yè)務培訓，修訂完善單位工作制度，進一步嚴格請銷假制度，完善了科室工作日志記載、周工作匯報和周考勤通報等工作；同時，結合組織開展的“三嚴三實”專題教育活動，認真學習領會相關文件和縣上領導重要講話精神，不斷提高工作人員經(jīng)辦能力和服務水平，增強了為參保群眾服務的自覺性和主動性。
在平安建設工作中，我辦注重把黨風廉政建設、精神文明建設、思想道德建設與平安建設工作有機結合，及時對全辦人員開展食品、交通、消防、辦公禮儀等知識學習培訓，制定風險防范預案，與各科室簽訂安全生產工作責任書，建立安全生產工作記錄，嚴格崗位責任，全力維護社會穩(wěn)定。
在黨建工作中，我辦認真貫徹落實黨的十八屆三中、四中全會和省、市、縣紀委有關會議精神，嚴格制度落實，狠抓支部建設，切實解決醫(yī)患群眾反映的突出問題，有力地推動了醫(yī)保工作的健康發(fā)展，堅決貫徹落實黨風廉政主體責任和監(jiān)督責任，以開展“三嚴三實”專項教育活動為契機，按照黨風廉政建設總體要求，切實轉變思想觀念，改進工作作風，規(guī)范服務行為，提高工作效率和服務水平，扎實開展政風行風工作，推動醫(yī)保各項工作的落實。
一是健全黨建機制，推進黨務公開。認真按照黨風廉政建設責任制工作要求，建立健全管理機制，進一步建立健全黨風廉政建設制度、“黨務公開”制度、黨員結對幫扶制度，不斷促進窗口服務建設，提升在群眾心中的滿意度，樹立醫(yī)保窗口單位良好形象。始終堅持把黨務公開工作列入重要議事日程，切實加強領導，認真研究部署，精心組織實施，充分利用信息公開平臺等形式開展黨務公開工作，營造了良好的黨建工作氛圍。
二是加強隊伍建設，履行“一崗雙責”。班子成員嚴格落實“五個一”制度，與各科室簽訂《黨風廉政建設目標責任書》和《黨風廉政承諾書》，促進
“一崗雙責”的履行和落實。針對單位服務對象廣、層次多的特點和窗口服務的特殊性，始終堅持黨建與業(yè)務共推動，同安排、同部署、同檢查、同落實，有力推動各項工作任務的完成。
三是推進行風建設，加強作風監(jiān)察。組織開展“三嚴三實”專項教育活動，緊密圍繞“三嚴三實”內容，進一步加深學習，充分認識“三嚴三實”的重大意義和深刻內涵，防止“四風”問題反彈，克服懈怠思想，切實提高思想認識，提升個人素養(yǎng)，自覺樹立牢固的醫(yī)保服務理念。堅持定期不定期檢查上下班制度落實情況，檢查上班串崗、聊天、上網(wǎng)、玩游戲、購物等違反工作紀律的行為。通過開展專項治理，有效解決了單位“門難進、臉難看、事難辦”的現(xiàn)象，杜絕了“四風”問題的發(fā)生。
二、存在的問題
1、各鎮(zhèn)（中心）進城落戶家庭參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保進程緩慢。
2、辦公科室嚴重不足，業(yè)務開展不便，與上級的要求和參保群眾的需求差距較大。
三、下半年工作打算
1、擴面人員分組包抓鎮(zhèn)、中心和居民社區(qū)、企業(yè)等，深挖擴面潛力，確保擴面工作持續(xù)深入推進。
2、做好門診特殊病就醫(yī)購藥報銷新政策的宣傳與落實工作，同時做好門診特殊病患者20xx年7月至20xx年6月期間的醫(yī)藥費用審核報銷工作。
3、貫徹落實好城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保大病保險工作及門診特殊病、大額慢性病補助工作，重點是門診特殊病報銷方式調整政策的宣傳與落實工作；借此利用各種渠道大力宣傳醫(yī)保政策，發(fā)放政策單頁和參保續(xù)保提示卡，增強群眾參保積極性。
4、按照咸陽市醫(yī)保政策規(guī)定和操作流程，嚴格統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)?；颊叨c住院報銷、異地安置人員約定醫(yī)院醫(yī)療費用報銷和20xx年度大病保險二次報銷等工作，及時兌付報銷費用。
5、繼續(xù)加大兩定機構監(jiān)管力度，保障基金安全、有效運行。
6、繼續(xù)加強學習教育活動，認真整改存在問題，進一步轉變工作作風，全面提升工作效能，推動醫(yī)保工作再上新臺階。
醫(yī)保辦工作述職報告【篇10】
一我們的工作流程存在著比較大的缺陷，醫(yī)保工作總結。在工作上是“部長——干事”兩級制，沒有借鑒之前辦理火車票的成功經(jīng)驗，沒有充分發(fā)揮各級組長的作用，導致材料匯總比較混亂，部長壓力過大。以下是我設想的工作流程：
簡而言之就是使每個人都忙起來，充分發(fā)揮組長，掛鉤干事的作用。各級工作由組長分配，由組長承擔責任。
二應該承認我們的工作效率還不夠高。我們當中很多人都還不熟悉excel等辦公軟件的操作，有很多人不夠專注，導致出錯率高，效率低。針對這問題，我們各干事首先自己要多學習office，一方面可以作培訓，最重要的還是要端正心態(tài)，因為我們是服務性的部門，我們要對我們學院的學生負責任，來不得半點馬虎
三部門內部各組之間交流協(xié)作不多。這一點跟我們部門內部溝通問題有關，我們之間的溝通還不足夠好。關于溝通問題，我向我們部門提出我的一些想法：
4、個人認為醫(yī)保宣傳工作做得太差，導致很多人不愿意參保，我們的工作也變得困難叢叢。其實細心想過的都會知道以80塊換一年的保障是十分值得的，而我們作為生活部，作為服務學生的部門，卻沒有宣傳醫(yī)療保險的好處，這是說不過去的。由于參保率的要求，這也會帶給我們工作上的麻煩。我覺得無論是出于參保率抑或是從服務學生的角度來看，我們都應該做好宣傳工作。醫(yī)保工作可以是我們部門將來的重要工作之一，但只有當我們當它是我們的工作，而不是學院的工作的時候，它才真正是我們的工作。