如何在述職報(bào)告中展示個(gè)人才能?雖然述職報(bào)告的角度有所不同,風(fēng)格各異,但必須寫出述職報(bào)告的核心。如果你對(duì)"醫(yī)保辦工作述職報(bào)告"還不太了解,我推薦你閱讀這篇文章,歡迎你保存我的作品,一同分享美妙的創(chuàng)意世界!
醫(yī)保辦工作述職報(bào)告【篇1】
一年來,我熱衷于本職工作,嚴(yán)格要求自己,擺正工作位置,時(shí)刻保持“謙虛”、“謹(jǐn)慎”、“律己”的態(tài)度,在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心栽培和同事們的幫助支持下,始終勤奮學(xué)習(xí)、積極進(jìn)取,努力提高自我,始終勤奮工作,認(rèn)真完成任務(wù),履行好崗位職責(zé)?,F(xiàn)將一年來的學(xué)習(xí)、工作情況簡(jiǎn)要總結(jié)如下:
一、嚴(yán)于律己,自覺加強(qiáng)黨性鍛煉,政治思想覺悟得到提高。
一年來,始終堅(jiān)持運(yùn)用馬克思列寧主義的立場(chǎng)、觀點(diǎn)和方法論,堅(jiān)持正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,并用以指導(dǎo)自己的學(xué)習(xí)、工作和生活實(shí)踐。熱愛祖國、熱愛黨、熱愛社會(huì)主義,堅(jiān)定共產(chǎn)主義信念,與黨組織保持高度一致。認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策,工作積極主動(dòng),勤奮努力,不畏艱難,盡職盡責(zé),任勞任怨,在平凡的工作崗位上作出力所能及的貢獻(xiàn)。
二、強(qiáng)化理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高自身綜合素質(zhì)。
作為一名醫(yī)療保險(xiǎn)工作人員,我深深認(rèn)識(shí)到自身工作的重要性,所以只有不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),積累充實(shí)自我,才能鍛煉好為人民服務(wù)的本領(lǐng)。這一年來,始終堅(jiān)持一邊工作一邊學(xué)習(xí),不斷提高了自身綜合素質(zhì)水平。全面貫徹黨的-大全會(huì)精神高舉中國特色社會(huì)主義偉大旗幟,以科學(xué)發(fā)展觀引領(lǐng)工作,全面貫徹實(shí)施公務(wù)員法,認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),始終保持虛心好學(xué)的態(tài)度對(duì)待業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí),認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識(shí)。
三、努力工作,認(rèn)真完成工作任務(wù)。
一年來,我始終堅(jiān)持嚴(yán)格要求自己,勤奮努力,時(shí)刻牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨,努力作好本職工作。我主要承擔(dān)的工作有稽核、“兩定”的管理、轉(zhuǎn)外就醫(yī)票據(jù)的審核報(bào)銷、工傷保險(xiǎn)票據(jù)的審核報(bào)銷、慢性病的管理、醫(yī)保刷卡軟件的管理。
(一) 稽核、“兩定”的管理。
(1)采用定期檢查與不定期抽查相結(jié)合,明查與暗訪相結(jié)合方式,稽核人員每周分兩組下醫(yī)院對(duì)參保患者住院對(duì)照檢查,主要看是否存在冒名住院、掛床住院、分解住院、假報(bào)虛報(bào)單病種、病種升級(jí)結(jié)算及醫(yī)院對(duì)病人結(jié)算是否存在違規(guī)行為和亂加費(fèi)用等專項(xiàng)稽核,目的是防止醫(yī)患雙方合謀騙取醫(yī)療、工傷保險(xiǎn)基金情況的發(fā)生。
(2)定時(shí)檢查定點(diǎn)零售藥店執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議情況。重點(diǎn)查處以藥換物、以假亂真用醫(yī)療保險(xiǎn)卡的錢售出化妝品、生活用品、食品、家用電器等非醫(yī)療用品的情況。通過聯(lián)合檢查整頓對(duì)醫(yī)藥公司5個(gè)定點(diǎn)進(jìn)行了停機(jī)刷卡15天,責(zé)令檢討學(xué)習(xí)整改,收到了良好的效果和服務(wù)管理。
(3)為進(jìn)一步加強(qiáng)和完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,建立健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)的誠信制度,使參保人員明白看病,放心購藥,全面提高我市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理水平,更好地保障了廣大參保人員的合法權(quán)益。從今年起,我市將對(duì)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定管理。
(4)為進(jìn)一步深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,便利醫(yī)保人員看病購藥,實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。4月份,我們對(duì)青海石油管理局職工醫(yī)院進(jìn)行了考察,并在5月份確定為敦煌市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
(二)慢性病的管理。今年5月份積極配合市人力資源和社會(huì)保障局,對(duì)我市新申報(bào)的574名慢性病參保人員進(jìn)行了體檢,6月份對(duì)300名已建立慢性病檔案的參保人員進(jìn)行了復(fù)檢。為了進(jìn)一步方便慢性病患者看病、購藥,保障參保人員基本醫(yī)療需求,根據(jù)我市慢性病門診醫(yī)療費(fèi)支付實(shí)際情況,結(jié)合我市實(shí)際,9月份組織人員對(duì)20-名建立慢性病檔案的參保人員進(jìn)行慢性病門診醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)直接劃入個(gè)人門診帳戶中,減輕了兩千名慢性病患者開票報(bào)銷手續(xù),并積極做好后續(xù)處理工作。
(三)轉(zhuǎn)外就醫(yī)票據(jù)的審核報(bào)銷、工傷保險(xiǎn)票據(jù)的審核報(bào)銷。在轉(zhuǎn)外就醫(yī)審核報(bào)銷中我始終堅(jiān)持公正、公平、嚴(yán)格按照醫(yī)保政策報(bào)銷原則。一年來,共給1000余名轉(zhuǎn)外就醫(yī)人員報(bào)銷了醫(yī)療費(fèi)用,并按時(shí)將撥款報(bào)表報(bào)送財(cái)務(wù)。對(duì)于工傷保險(xiǎn)報(bào)銷票據(jù)我嚴(yán)格按照《20-年甘肅省藥品目錄》和《診療項(xiàng)目目錄》進(jìn)行審核報(bào)銷。
(四)醫(yī)保刷卡軟件的管理。由于刷卡軟件的升級(jí),在實(shí)際操作中很多問題都需要補(bǔ)足完善。對(duì)于出現(xiàn)的問題我積極和軟件工程師聯(lián)系得到及時(shí)的解決。
回顧一年來的工作,我在思想上、學(xué)習(xí)上、工作上都取得了很大的進(jìn)步,成長(zhǎng)了不少,但也清醒地認(rèn)識(shí)到自己的不足之處:首先,在理論學(xué)習(xí)上遠(yuǎn)不夠深入,尤其是將理論運(yùn)用到實(shí)際工作中去的能力還比較欠缺;其次,在工作上,工作經(jīng)驗(yàn)淺,給工作帶來一定的影響。
在以后的工作中,我一定會(huì)揚(yáng)長(zhǎng)避短,克服不足、認(rèn)真學(xué)習(xí)、發(fā)奮工作、積極進(jìn)取、盡快成長(zhǎng),把工作做的更好。
醫(yī)保辦工作述職報(bào)告【篇2】
20xx年,縣醫(yī)保局以落實(shí)"民生工程"為主線,以保穩(wěn)定、促發(fā)展為重點(diǎn),以全面完成上級(jí)下達(dá)的目標(biāo)管理任務(wù)為核心,不斷夯實(shí)醫(yī)保各項(xiàng)基礎(chǔ)工作,大力提升經(jīng)辦能力,確保了全縣醫(yī)療保險(xiǎn)工作健康運(yùn)行的良好態(tài)勢(shì)。
一、全面超額完成20xx年各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)
(一)擴(kuò)面情況。
截止目前,我縣參保人數(shù)已達(dá)76898 人,其中:城鎮(zhèn)職工 22093人,完成目標(biāo)任務(wù)100%;城鎮(zhèn)居民54805 人,同比新增5012人,完成目標(biāo)任務(wù)109%。
(二)基金運(yùn)行情況。
1.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。截止目前, 基金收入3652萬元,預(yù)計(jì)到12月底基金收入4255萬元,完成目標(biāo)任務(wù)103%?;鹬С?102萬元,當(dāng)期基金赤字847萬元,基金累計(jì)結(jié)余1160.7萬元。
2.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。截止目前,基金收入2499.2萬元,(其中:中央補(bǔ)助1230萬元,省級(jí)補(bǔ)助373.2萬元,縣級(jí) 317.5萬元),完成目標(biāo)任務(wù)109.8%。支出2868.3萬元,當(dāng)期赤字369.1萬元,基金累計(jì)結(jié)余186.7萬。
二、主要做法
(一)努力實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保。始終堅(jiān)持"政府主導(dǎo)、醫(yī)保主抓、部門協(xié)作、基層操作、群眾參與"的工作思路,全面開展擴(kuò)面工作。一是繼續(xù)扎實(shí)推進(jìn)職工醫(yī)保工作。積極深入到各私人企業(yè)、非公有制企業(yè),動(dòng)員企業(yè)參加職工醫(yī)療保險(xiǎn),截止目前,參加職工醫(yī)保22093人。二是繼續(xù)強(qiáng)力推進(jìn)居民醫(yī)保工作。第一強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)。積極主動(dòng)向縣委、縣政府匯報(bào)居民醫(yī)保工作,得到領(lǐng)導(dǎo)重視。年初,居民醫(yī)保工作列入縣委、縣政府的民生工程進(jìn)行目標(biāo)管理,并將任務(wù)分解到各鄉(xiāng)鎮(zhèn),年底進(jìn)行目標(biāo)考核,有序推進(jìn)居民醫(yī)保工作;第二強(qiáng)化宣傳。積極組織工作人員上街入戶發(fā)放居民醫(yī)保宣傳單,并在縣移動(dòng)公司開通短信信息平臺(tái),向每位居民發(fā)送參保短信,同時(shí)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店、局內(nèi)設(shè)置宣傳專欄,進(jìn)一步提高城鎮(zhèn)居民的政策知曉率,激發(fā)他們的參保積極性。對(duì)低收入家庭、"三無"人員、低保對(duì)象、無工作優(yōu)撫對(duì)象、完全喪失勞動(dòng)能力的重度殘疾人主動(dòng)與民政或相關(guān)部門聯(lián)系,創(chuàng)造條件幫助他們參保。截止目前,參加居民醫(yī)保54805人,新增5012人。
(二)確保醫(yī)保基金應(yīng)收盡收。今年來,縣醫(yī)保局將醫(yī)保統(tǒng)籌基金不足支付的問題作為工作重中之重,加強(qiáng)基金征收。一是增強(qiáng)繳費(fèi)意識(shí)。積極主動(dòng)向各參保單位宣傳《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》,增強(qiáng)各參保單位的繳費(fèi)主動(dòng)性,確保按時(shí)足額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);二是規(guī)范繳費(fèi)基數(shù)。財(cái)政預(yù)算單位,嚴(yán)格按照工資加津貼的60%為標(biāo)準(zhǔn)預(yù)算基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。財(cái)政預(yù)算外單位和各企事業(yè)單位,按全市社會(huì)平均工資為基數(shù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);三是主動(dòng)積極征收。今年11月,縣醫(yī)保局電話通知各單位進(jìn)行核算繳費(fèi)基數(shù),通過發(fā)放征收單、電話催繳、財(cái)政代扣等有效措施,11月縣醫(yī)保局用一個(gè)月的時(shí)間征收基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)3052余萬元,預(yù)計(jì)到年底將征收4255余萬元;四是加強(qiáng)實(shí)地稽核。為確保醫(yī)保基金應(yīng)收盡收,縣醫(yī)保局著重加強(qiáng)了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保基金稽核工作,以"五查五看"注重了稽核工作的質(zhì)量和實(shí)效。第一查參保單位職工花名冊(cè)、工資收入情況、財(cái)務(wù)報(bào)表、統(tǒng)計(jì)報(bào)表,看其繳費(fèi)人數(shù)是否存在少報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)等問題;第二查參保單位職工工資基數(shù),看其是否足額繳納了醫(yī)保費(fèi);第三查繳費(fèi)年限,看退休職工是否達(dá)到規(guī)定的繳費(fèi)年限;第四查參保職工登記信息,看電子文檔與實(shí)際紙質(zhì)材料是否相符;第五查基金到位情況,看基金征收,醫(yī)保信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)是否一致。通過"五查五看"促使各單位醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)收盡收,同時(shí)也確保了參保單位人員應(yīng)保盡保,對(duì)查出少報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)繳費(fèi)基數(shù)的參保單位,依法予以征收。20xx年實(shí)地稽核參保單位15家,發(fā)現(xiàn)少報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)繳費(fèi)基數(shù)的參保單位11家,依法補(bǔ)繳醫(yī)?;?10余萬元。
(三)有效防止醫(yī)?;鹆魇?。定點(diǎn)醫(yī)院是醫(yī)?;鹬С龅脑搭^,為監(jiān)管好源頭,我縣采取了以下措施:一是嚴(yán)格把關(guān)。年初,縣醫(yī)保局與各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議,進(jìn)行協(xié)議管理。同時(shí),始終堅(jiān)持把好"三關(guān)"。第一,把好住院關(guān),杜絕冒名住院。及時(shí)到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抽查住院病歷、門診處方、發(fā)票、明細(xì)單等,加強(qiáng)對(duì)掛床住院、過度檢查、不合理治療和違規(guī)用藥等現(xiàn)象的監(jiān)管力度。第二,把好治療關(guān),防止基金流失。嚴(yán)格要求定點(diǎn)醫(yī)院嚴(yán)格按住院指針把好初審關(guān),該門診治療的決不住院治療,加強(qiáng)住院的管理力度,杜絕小病大醫(yī),確?;鹗褂玫卯?dāng)不流失。第三,把好"三個(gè)目錄"執(zhí)行關(guān),嚴(yán)防基金浪費(fèi)。對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院"三個(gè)目錄"的執(zhí)行情況,采取定期或不定期的形式進(jìn)行重點(diǎn)稽查,從源頭上防止基金流失;二是建章立制。開展集中學(xué)習(xí)教育。定期不定期的組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保法律法規(guī),采取面對(duì)面的方式授課。20xx年,到縣醫(yī)院、中醫(yī)院等10家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展學(xué)習(xí)教育2次,發(fā)放醫(yī)保政策宣傳手冊(cè)2000余份,進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員的法律意思,防范于未然;三是加強(qiáng)監(jiān)督。20xx年以來,我縣通過到縣級(jí)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期不定期的監(jiān)督檢查,查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)行為40余起,其中:虛開發(fā)票2張、冒名頂替1人次、住院違規(guī)帶藥1人次、過度檢查、過度醫(yī)療、不合理收費(fèi)、串換藥品等違規(guī)現(xiàn)象,查處違規(guī)金額超過153萬元(其中收取醫(yī)院違約金4萬元,追回醫(yī)?;鹨阎Ц兜乃庂M(fèi)12萬余元,基金拒絕支付137萬元.),對(duì)違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了暫停醫(yī)保服務(wù)協(xié)議、通報(bào)批評(píng)等處理,對(duì)規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療行為減少基金流失起到了良好作用。
(四)全面做好"金保"上線工作。一是扎實(shí)推進(jìn)"金保"工程上線工作。第一做好新老數(shù)據(jù)切換。從20xx年6月12日起將醫(yī)療保險(xiǎn)老系統(tǒng)停機(jī),停機(jī)后縣醫(yī)保局要求原系統(tǒng)開發(fā)商提取數(shù)據(jù),并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行全面清理效驗(yàn),于6月18日由"金保工程"地緯工作人員進(jìn)行數(shù)據(jù)導(dǎo)入"金保"系統(tǒng),確保了6月23日我縣醫(yī)療保險(xiǎn)"金保工程"全面運(yùn)行;第二全面做好切網(wǎng)工作。要求縣電信局對(duì)全縣定點(diǎn)醫(yī)院、藥店的網(wǎng)絡(luò)切換到全市"金保"網(wǎng),保證網(wǎng)絡(luò)通暢。同時(shí)對(duì)醫(yī)保工作經(jīng)辦人員和定點(diǎn)醫(yī)院、藥店進(jìn)行集中新系統(tǒng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。截止目前我縣定點(diǎn)藥店刷卡購藥全面運(yùn)行,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部開展開展即時(shí),內(nèi)部系統(tǒng)運(yùn)行基本平穩(wěn);二是有序開展"五險(xiǎn)合一"數(shù)據(jù)清理工作。按照全市數(shù)據(jù)清理工作方案要求,縣醫(yī)保局從8月初開始導(dǎo)出參保數(shù)據(jù),下發(fā)到各參保單位。采取先由各參保單位自身核對(duì)后,再由縣醫(yī)保局與社保數(shù)據(jù)進(jìn)行比對(duì)的方式進(jìn)行清理。截止目前各參保單位的數(shù)據(jù)已清理完畢,對(duì)改制企業(yè)人員采取建立長(zhǎng)效清理機(jī)制,利用前來辦理相關(guān)業(yè)務(wù)的時(shí)候?qū)ζ浠拘畔⑦M(jìn)行核實(shí),同時(shí)加大數(shù)據(jù)清理工作的宣傳力度,讓參保單位及參保人員積極配合,確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。三是積極開展全省異地就醫(yī)結(jié)算工作。首先確定了縣人民醫(yī)院為首家全省異地就醫(yī)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。積極組織縣人民醫(yī)院業(yè)務(wù)人員到全市進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和交流,目前,縣人民醫(yī)院已做好基礎(chǔ)性工作,正在積極測(cè)試。四是積極采集社會(huì)保障卡資料。截止10月底,我縣已有21478名參保人員填寫了社會(huì)保障卡申請(qǐng)表,縣醫(yī)保局已將資料報(bào)送市人社局進(jìn)行辦理社會(huì)保障卡。
(五)全面做好醫(yī)改工作。一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。將局內(nèi)涉及醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革方面的工作進(jìn)行分工,始終做到把醫(yī)改工作作為密切聯(lián)系群眾的一項(xiàng)重要工作來抓,形成一級(jí)抓一級(jí),相互配合,形成合力,有序推動(dòng)醫(yī)改工作。二是加強(qiáng)建設(shè)。不斷完善"金保"信息系統(tǒng),建立高效、簡(jiǎn)便的門診統(tǒng)籌方式,積極與縣、中兩院商討按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)、總額預(yù)付,減輕參保人員醫(yī)療費(fèi)用。
(六)全面加強(qiáng)內(nèi)部監(jiān)管力度。按照"守紀(jì)律、講規(guī)矩、惠民生、促發(fā)展"黨風(fēng)廉政建設(shè)主題實(shí)踐活動(dòng)要求,加強(qiáng)內(nèi)部管理。一是完善內(nèi)控制度。堅(jiān)持崗位輪換,定期組織開展內(nèi)部控制檢查工作,實(shí)現(xiàn)各業(yè)務(wù)、各環(huán)節(jié)的全程監(jiān)控,陽光運(yùn)行。在基金支出上,做到嚴(yán)格把關(guān),轉(zhuǎn)變以往事后監(jiān)督為事中或事前監(jiān)督,保證基金的合理使用。二是提升服務(wù)質(zhì)量。堅(jiān)持"三優(yōu)文明窗口"的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求職工,做到文明辦事、禮貌待人、熱情服務(wù)。"五個(gè)一"(即一張笑臉相迎、一把椅子請(qǐng)坐、一杯開水暖心、一片真誠服務(wù)、一句祝福相送)提升服務(wù)質(zhì)量,打造"陽光醫(yī)保、親情服務(wù)"的辦事環(huán)境,讓廣大老百姓真真切切感受到黨和政府的溫暖。
三、存在的主要問題
(一)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金赤字嚴(yán)重。截止目前基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金收支結(jié)余赤字847萬元,赤字統(tǒng)籌基金系違規(guī)挪用個(gè)人賬戶基金予以墊付,一旦個(gè)人賬戶基金墊付完,基金將無法運(yùn)轉(zhuǎn),參保人員的醫(yī)療待遇無法保障。
(二)少數(shù)機(jī)關(guān)事業(yè)單位和企業(yè)參保意思淡薄。經(jīng)統(tǒng)計(jì),截止目前,仍有部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、大型煤炭企業(yè)及其它規(guī)模以上企業(yè)等10多家單位未參?;踞t(yī)療保險(xiǎn),嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)法》和《社會(huì)保險(xiǎn)法》的有關(guān)規(guī)定,侵犯了職工合法權(quán)益。
(三)小病大養(yǎng)、外出就診情況仍然突出。隨著社會(huì)的發(fā)展,參保人員對(duì)醫(yī)療需求的標(biāo)準(zhǔn)過高,本應(yīng)在門診治療的常見小病,卻要進(jìn)行住院治療;能在縣內(nèi)醫(yī)院住院治療解決的,非要轉(zhuǎn)到縣外甚至到更大的醫(yī)院進(jìn)行治療,增加了醫(yī)保基金的支付壓力,也浪費(fèi)外地大醫(yī)院的醫(yī)療資源。
(四)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的違規(guī)診療行為監(jiān)管未完全到位。由于人手不足,經(jīng)費(fèi)短缺,監(jiān)督手段落后,加之懂臨床的'專業(yè)技術(shù)人才少,無法及時(shí)查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)行為,尤其是對(duì)外地就醫(yī)的行為監(jiān)管泛力,加之各種造假技術(shù)日新月異,致使醫(yī)療保險(xiǎn)基金流失的風(fēng)險(xiǎn)依然存在。
醫(yī)保辦工作述職報(bào)告【篇3】
在我們xx勞動(dòng)保障事務(wù)所醫(yī)療保險(xiǎn)窗口,有這樣可愛的人:他們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)粐?yán)肅、認(rèn)真而不保守、活潑卻不失原則。而我,作為醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)的一員,倍感自豪。我是去年八月份到崗的,應(yīng)該說自己是醫(yī)保戰(zhàn)線上的一名新兵。我熱愛我的工作,因?yàn)闊釔?,所以奉獻(xiàn),而奉獻(xiàn)則更應(yīng)體現(xiàn)在愛崗敬業(yè)上。
醫(yī)保是一個(gè)關(guān)系群眾切身利益的民生大事,時(shí)時(shí)刻刻都應(yīng)將全心全意為人民服務(wù)的宗旨貫徹到實(shí)際工作中。我記得雷鋒日記中有這樣一段話:“如果你是一滴水,你是否滋潤(rùn)了一寸土地如果你是一線陽光,你是否照亮了一分黑暗如果你是一粒糧食,你是否哺育了有用的生命如果你是最小的一顆螺絲釘,你是否永遠(yuǎn)堅(jiān)守你生活的崗位”這段話告訴我們,無論在什么樣的崗位,無論做著什么樣的工作,都要愛自己的崗位,都要發(fā)揮最大的作用,都要做出最大的貢獻(xiàn)。
愛崗,首先要敬業(yè)。所謂敬業(yè)就是用一種嚴(yán)肅、認(rèn)真、負(fù)責(zé)的態(tài)度對(duì)待自己的工作,勤勤懇懇,兢兢業(yè)業(yè),忠于職守,盡職盡責(zé)。我國古代思想家非常提倡敬業(yè)精神,孔子稱之為“執(zhí)事敬”,朱熹解釋敬業(yè)為“專心致志,以事其業(yè)”。我想,崗位就意味著責(zé)任。我們要高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量地完成工作,必須要有強(qiáng)烈的職責(zé)意識(shí),必須要有認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度。我們每個(gè)人都有自己的崗位,都承擔(dān)著平凡而又責(zé)任重大的工作,沒有較強(qiáng)的敬業(yè)精神和工作責(zé)任心就不可能做好本職工作?!安粣蹗従蜁?huì)下崗,不敬業(yè)就會(huì)失業(yè)”!作為一名醫(yī)保專管員,我們唯有時(shí)刻保持憂患意識(shí),敏思好學(xué),愛崗敬業(yè),才對(duì)得起自己的工作。
愛崗,其次要精業(yè)。所謂精業(yè)就是要“干一行、愛一行、精一行”,成為本專業(yè)精通業(yè)務(wù)的行家里手。只有精業(yè),工作才有底氣,事業(yè)才有生氣。我們要成為本專業(yè)的行家里手,就必須勤于學(xué)習(xí)、善于學(xué)習(xí)。因?yàn)橹鲃?dòng)向書本學(xué),才使我對(duì)醫(yī)保政策有了更深刻的理解;因?yàn)樘撔南驇煾祵W(xué),才使我對(duì)實(shí)際操作和應(yīng)急處理有了進(jìn)一步的掌握。只有帶著問題用心學(xué),邊干邊學(xué),邊學(xué)邊干,不斷提高自己的業(yè)務(wù)能力,才能越來越勝任自己的崗位。
愛崗,還要奉獻(xiàn)。“春蠶到死絲方盡,蠟炬成灰淚始干”,這就是對(duì)奉獻(xiàn)的最好注解。醫(yī)保工作給我們提供了展示自我實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值的空間舞臺(tái),因?yàn)橐坏嗡挥腥谌氪蠛2挪粫?huì)干涸,一個(gè)人,只有將個(gè)人的價(jià)值與單位的利益結(jié)合起來,聰明才智才會(huì)充分發(fā)揮,生命價(jià)值才得以完美展現(xiàn)。所以,講大氣、講奉獻(xiàn),這應(yīng)該成為我們所有人的精神追求!作為我們青年人,更加需要將自己的熱情投入到我們的工作中,努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù),做好本職工作,奉獻(xiàn)我們的青春。
在我周圍,一個(gè)個(gè)鮮活的事例和榜樣激勵(lì)并促進(jìn)著我的成長(zhǎng)。他們懷揣著對(duì)醫(yī)保事業(yè)的熱愛之情,用心的服務(wù)每一個(gè)群眾,完成每一項(xiàng)工作。無數(shù)次我看到同事忙碌的背影,無數(shù)次我看到同事帶病堅(jiān)持工作,無數(shù)次我看到同事咽下委屈真誠服務(wù)……這一個(gè)個(gè)片段深深印刻在我的腦海中,讓我懂得,作為醫(yī)保服務(wù)人員,時(shí)代賦予我們光榮而神圣的職責(zé)。為了我們所熱愛的醫(yī)保事業(yè),付出再多也無怨無悔。
各位同事,讓我們把目光投向歷史,現(xiàn)實(shí)和未來,不斷提升自我,積極應(yīng)對(duì)新時(shí)代的新挑戰(zhàn),加強(qiáng)學(xué)習(xí),無私奉獻(xiàn)。讓愛崗敬業(yè)深入內(nèi)心,讓工作更加出色,讓生活更加豐富,讓生命更加精彩!
醫(yī)保辦工作述職報(bào)告【篇4】
一年來,我熱衷于本職工作,嚴(yán)格要求自己,擺正工作位置,時(shí)刻保持“謙虛”、“謹(jǐn)慎”、“律己”的態(tài)度,在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心栽培和同事們的幫助支持下,始終勤奮學(xué)習(xí)、積極進(jìn)取,努力提高自我,始終勤奮工作,認(rèn)真完成任務(wù),履行好崗位職責(zé)?,F(xiàn)將一年來的學(xué)習(xí)、工作情況簡(jiǎn)要總結(jié)如下:
一、嚴(yán)于律己,提高政治思想覺悟。
一年來,始終堅(jiān)持運(yùn)用馬克思列寧主義的立場(chǎng)、觀點(diǎn)和方法論,堅(jiān)持正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,并用以指導(dǎo)自己的學(xué)習(xí)、工作和生活實(shí)踐。熱愛祖國、熱愛黨、熱愛社會(huì)主義,堅(jiān)定共產(chǎn)主義信念,與黨組織保持高度一致。認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策,工作積極主動(dòng),勤奮努力,不畏艱難,盡職盡責(zé),任勞任怨,在平凡的工作崗位上作出力所能及的貢獻(xiàn)。
二、強(qiáng)化理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高自身綜合素質(zhì)。
作為一名醫(yī)療保險(xiǎn)工作人員,我深深認(rèn)識(shí)到自身工作的重要性,所以只有不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),積累充實(shí)自我,才能鍛煉好為人民服務(wù)的本領(lǐng)。這一年來,始終堅(jiān)持一邊工作一邊學(xué)習(xí),不斷提高了自身綜合素質(zhì)水平。
三、努力工作,認(rèn)真完成工作任務(wù)。
一年來,我始終堅(jiān)持嚴(yán)格要求自己,勤奮努力,時(shí)刻牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨,努力作好本職工作。我主要承擔(dān)的工作有稽核、“兩定”的管理、轉(zhuǎn)外就醫(yī)票據(jù)的審核報(bào)銷、工傷保險(xiǎn)票據(jù)的審核報(bào)銷、慢性病的管理、醫(yī)保刷卡軟件的管理。
(一)稽核、“兩定”的管理。
(1)采用定期檢查與不定期抽查相結(jié)合,明查與暗訪相結(jié)合方式,稽核人員每周分兩組下醫(yī)院對(duì)參保患者住院對(duì)照檢查,主要看是否存在冒名住院、掛床住院、分解住院、假報(bào)虛報(bào)單病種、病種升級(jí)結(jié)算及醫(yī)院對(duì)病人結(jié)算是否存在違規(guī)行為和亂加費(fèi)用等專項(xiàng)稽核,目的是防止醫(yī)患雙方合謀騙取醫(yī)療、工傷保險(xiǎn)基金情況的發(fā)生。
(2)定時(shí)檢查定點(diǎn)零售藥店執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議情況。重點(diǎn)查處以藥換物、以假亂真用醫(yī)療保險(xiǎn)卡的錢售出化妝品、生活用品、食品、家用電器等非醫(yī)療用品的情況。通過聯(lián)合檢查整頓對(duì)醫(yī)藥公司5個(gè)定點(diǎn)進(jìn)行了停機(jī)刷卡15天,責(zé)令檢討學(xué)習(xí)整改,收到了良好的效果和服務(wù)管理。
(3)為進(jìn)一步加強(qiáng)和完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,建立健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)的誠信制度,使參保人員明白看病,放心購藥,全面提高我市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理水平,更好地保障了廣大參保人員的合法權(quán)益。從今年起,我市將對(duì)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定管理。
(4)為進(jìn)一步深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,便利醫(yī)保人員看病購藥,實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。4月份,我們對(duì)青海石油管理局職工醫(yī)院進(jìn)行了考察,并在5月份確定為敦煌市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
(二)慢性病的管理。今年5月份積極配合市人力資源和社會(huì)保障局,對(duì)我市新申報(bào)的574名慢性病參保人員進(jìn)行了體檢,6月份對(duì)300名已建立慢性病檔案的參保人員進(jìn)行了復(fù)檢。為了進(jìn)一步方便慢性病患者看病、購藥,保障參保人員基本醫(yī)療需求,根據(jù)我市慢性病門診醫(yī)療費(fèi)支付實(shí)際情況,結(jié)合我市實(shí)際,9月份組織人員對(duì)20____名建立慢性病檔案的參保人員進(jìn)行慢性病門診醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)直接劃入個(gè)人門診帳戶中,減輕了兩千名慢性病患者開票報(bào)銷手續(xù),并積極做好后續(xù)處理工作。
(三)轉(zhuǎn)外就醫(yī)票據(jù)的審核報(bào)銷、工傷保險(xiǎn)票據(jù)的審核報(bào)銷。在轉(zhuǎn)外就醫(yī)審核報(bào)銷中我始終堅(jiān)持公正、公平、嚴(yán)格按照醫(yī)保政策報(bào)銷原則。一年來,共給1000余名轉(zhuǎn)外就醫(yī)人員報(bào)銷了醫(yī)療費(fèi)用,并按時(shí)將撥款報(bào)表報(bào)送財(cái)務(wù)。對(duì)于工傷保險(xiǎn)報(bào)銷票據(jù)我嚴(yán)格按照《20____年甘肅省藥品目錄》和《診療項(xiàng)目目錄》進(jìn)行審核報(bào)銷。
(四)醫(yī)保刷卡軟件的管理。由于刷卡軟件的升級(jí),在實(shí)際操作中很多問題都需要補(bǔ)足完善。對(duì)于出現(xiàn)的問題我積極和軟件工程師聯(lián)系得到及時(shí)的解決。
回顧一年來的工作,我在思想上、學(xué)習(xí)上、工作上都取得了很大的進(jìn)步,成長(zhǎng)了不少,但也清醒地認(rèn)識(shí)到自己的不足之處:首先,在理論學(xué)習(xí)上遠(yuǎn)不夠深入,尤其是將理論運(yùn)用到實(shí)際工作中去的能力還比較欠缺;其次,在工作上,工作經(jīng)驗(yàn)淺,給工作帶來一定的影響。
在以后的工作中,我一定會(huì)揚(yáng)長(zhǎng)避短,克服不足、認(rèn)真學(xué)習(xí)、發(fā)奮工作、積極進(jìn)取、盡快成長(zhǎng),把工作做的更好。
醫(yī)保辦工作述職報(bào)告【篇5】
一、履行職責(zé)情況
積極推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。主要措施有以下幾點(diǎn):(一)抓政策宣傳力度。20XX年,我局充分利用廣播、電視等新聞媒體、政府網(wǎng)站、手機(jī)短信、宣傳單、廣告等多種形式深入宣傳,截止到年底,我市累計(jì)發(fā)放城鎮(zhèn)居民保險(xiǎn)政策宣傳單6萬余張,手機(jī)短信23萬多條。(二)抓政策待遇調(diào)研。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策實(shí)現(xiàn)市級(jí)統(tǒng)籌后,本著為參保對(duì)象服務(wù),切實(shí)提高我市居民醫(yī)療保障水平的前提下,我局業(yè)務(wù)科室在政策運(yùn)行過程中不斷總結(jié)、發(fā)現(xiàn),對(duì)參保時(shí)間、繳費(fèi)方式和待遇享受等都在做一些有力的探索和調(diào)研。(三)抓參保覆蓋面。一是實(shí)行每年以市政府名義下達(dá)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保擴(kuò)面工作任務(wù),并列入政府年度工作目標(biāo)考核。二是深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、學(xué)校和居民密集區(qū),積極宣傳動(dòng)員城鎮(zhèn)居民特別是個(gè)體工商戶雇員、靈活就業(yè)人員、村改居居民、失地進(jìn)城農(nóng)民及城鎮(zhèn)中小學(xué)生等全部參加居民醫(yī)保。三是成立了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,加強(qiáng)部門聯(lián)動(dòng),形成了人社、醫(yī)保、教育、民政、財(cái)政等相關(guān)部門組成的居民醫(yī)保運(yùn)行常效機(jī)制。20XX年全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)人數(shù)達(dá)到109466人。(四)抓醫(yī)保基金監(jiān)管。一是規(guī)范醫(yī)?;饘艄芾恚皶r(shí)將征繳的醫(yī)保費(fèi)和財(cái)政預(yù)算安排的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用劃入醫(yī)?;饘簦_保了當(dāng)期統(tǒng)籌基金支付。二是強(qiáng)化了對(duì)醫(yī)保管理部門的監(jiān)管。財(cái)政、審計(jì)等有關(guān)部門加強(qiáng)了對(duì)基金的籌集、使用和監(jiān)督檢查,確保基金??顚S茫瑖?yán)禁挪作他用。三是強(qiáng)化了對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督。督促各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理制度和診療操作規(guī)程,規(guī)范診療服務(wù)行為,堵塞基金流失漏洞。(五)抓經(jīng)辦服務(wù)建設(shè)。一是積極開展業(yè)務(wù)大練兵。二是制作“醫(yī)保便民服務(wù)卡”。三是嚴(yán)格工作考勤紀(jì)律,樹立醫(yī)保工作者良好服務(wù)形象。三是加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)指導(dǎo),提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保窗口辦事效率,切實(shí)為參?;颊呔歪t(yī)提供方便。(六)抓基層醫(yī)?;A(chǔ)條件和網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。
二、思想作風(fēng)建設(shè)和廉潔自律情況
一是加強(qiáng)理論知識(shí)學(xué)習(xí)。注重加強(qiáng)政治理論和業(yè)務(wù)政策知識(shí)的學(xué)習(xí),進(jìn)一步加深對(duì)鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想和“十八大”精神的理解,對(duì)科學(xué)發(fā)展觀和黨的執(zhí)政能力建設(shè)等理論和決策,有了較準(zhǔn)確的把握,同時(shí)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展面臨的新形勢(shì)有了新的認(rèn)識(shí)。通過系統(tǒng)學(xué)習(xí),理論素養(yǎng)得到了提升,理想信念更加堅(jiān)定,工作思路更加開闊。二是注重黨性鍛煉與修養(yǎng)。在政治上,堅(jiān)持用“四大紀(jì)律、八項(xiàng)要求”來規(guī)范自己的行為,自覺地同上級(jí)保持高度一致,不說糊涂話,不做出格事。三是廉潔自律、清廉從政。嚴(yán)于律己,落實(shí)好廉政建設(shè)各項(xiàng)規(guī)定,把堂堂正正做人、規(guī)規(guī)矩矩用權(quán)、清清白白為政作為自己的行為準(zhǔn)則。
三、存在的主要問題和今后努力的方向
自己在很多方面還存在諸多問題和不足,第一、理論學(xué)習(xí)不夠扎實(shí)。第二、深入基層,深入群眾調(diào)查研究不夠深入。第三、工作方法不夠細(xì)致,在今后的工作中,我決心從幾個(gè)方面努力:
第一、進(jìn)一步加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),注重黨性鍛煉和修養(yǎng),不斷提高自身素質(zhì)。第二、強(qiáng)化開拓創(chuàng)新意識(shí),抓住主要矛盾,找準(zhǔn)工作的突破口。要始終圍繞上級(jí)下達(dá)的目標(biāo)和任務(wù),把握當(dāng)前工作的主要矛盾和重點(diǎn),集中精力抓大事,一抓到底,抓出成效。做一把手的好參謀,做干部群眾的楷模。第三、求真務(wù)實(shí),轉(zhuǎn)變作風(fēng),狠抓落實(shí)。
醫(yī)保辦工作述職報(bào)告【篇6】
一年以來,在領(lǐng)導(dǎo)的悉心關(guān)懷下,在同事們的幫助下,通過自身的努力,各方面都取得了一定的進(jìn)步,較好地完成了自己的本職工作。現(xiàn)將思想、工作情況作簡(jiǎn)要總結(jié)。
一、不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),素質(zhì)進(jìn)一步提高
具備良好的政治和業(yè)務(wù)素質(zhì)是做好本職工作的前提和必要條件。一年來,始終把學(xué)習(xí)放在重要位置,努力在提高自身綜合素質(zhì)上下功夫。努力豐富自己、充實(shí)自己、提高自己。同時(shí)積極參加單位組織的各種政治學(xué)習(xí)活動(dòng),通過實(shí)踐有效地提高了理論水平和思想政治素質(zhì)。
二、積極開展工作,力求更好的完成自己的本職工作
(一)檔案管理工作
為進(jìn)一步做好本單位的檔案工作,本人參加了市檔案局舉辦的培訓(xùn)班,認(rèn)真學(xué)習(xí)了檔案管理業(yè)務(wù)知識(shí),及時(shí)立卷、歸檔xx年檔案。同時(shí),根據(jù) 號(hào)文件精神,花了一個(gè)多月時(shí)間,整理了自xx年以來的業(yè)務(wù)檔案,一共收集、整理、裝訂業(yè)務(wù)檔案xx卷。
(二)辦公室工作
從事辦公室工作,本人深深懂得“辦公室工作無小事”的道理。無論是待人接物、辦文辦會(huì),都要考慮周全、注意形象,只有這樣,才能更好地“服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)企業(yè)、服務(wù)群眾”,樹立辦公室“高效辦事、認(rèn)真干事、干凈做事”的良好形象。
(三)人事勞資工作
完成了本單位職工工資正常晉升及標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整工作,準(zhǔn)確無誤填寫個(gè)人調(diào)標(biāo)晉檔審批表,上報(bào)各種工資、干部年報(bào),及時(shí)維護(hù)人事工資管理信息系統(tǒng),切實(shí)保障了本單位職工的利益。
三、存在問題
(一)在工作中積極性差,常常是被動(dòng)的做事情,安排一件做一件,工作不夠主動(dòng)。
(二)在工作中,自我要求不夠嚴(yán)格。在思想中存在著只求過得去、不求高質(zhì)量的滿足意識(shí);有時(shí)自由散漫;有時(shí)對(duì)有難度的工作,有畏難情緒,拖著不辦,不按時(shí)完成任務(wù)。
在今后的工作中,還需要進(jìn)一步的努力,不斷提高自己的綜合素質(zhì),克服畏難心理,更加出色的完成好各項(xiàng)工作任務(wù)。思想素質(zhì)上還需要不斷的提高,克服懶惰情緒,進(jìn)一步加強(qiáng)自己的政治理論修養(yǎng)。
醫(yī)保辦工作述職報(bào)告【篇7】
一、上半年主要工作完成情況
(一)醫(yī)?;鹂傮w運(yùn)行平穩(wěn)
xxxx年x-x月,全市職工醫(yī)保基金收入xx.x億元,同比增長(zhǎng)x.x%,支出xx億元,同比增長(zhǎng)x.x%,當(dāng)期結(jié)余x.x億元;居民醫(yī)?;鹗杖離x.x億元,同比增長(zhǎng)x.x%,支出xx.x億元,同比減少x.x%,當(dāng)期結(jié)余xx.x億元,醫(yī)?;疬\(yùn)行平穩(wěn)。全市醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到xxx萬人,其中職工醫(yī)保xxx.x萬人,居民醫(yī)保xxx.x萬人,基本實(shí)現(xiàn)全民參保,是各項(xiàng)保障制度中覆蓋人群最廣的。
(二)醫(yī)保改革惠民七大攻堅(jiān)戰(zhàn)全面起勢(shì)
一是發(fā)起新型長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度落地攻堅(jiān)戰(zhàn),惠及更多失能失智老人。做好國家試點(diǎn)工作,“全人全責(zé)”新型長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度全面落地。開展培訓(xùn)、宣傳和賦能訓(xùn)練等試點(diǎn)項(xiàng)目,預(yù)防和延緩失能失智;制定長(zhǎng)期照護(hù)人員培訓(xùn)管理辦法,培育壯大專業(yè)化照護(hù)隊(duì)伍。上半年,全市共有x.x萬名失能失智人員享受長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇,護(hù)理保險(xiǎn)資金支付x.x億元,護(hù)理服務(wù)人員提供上門服務(wù)xx.x萬人次,照護(hù)服務(wù)時(shí)間共計(jì)xx萬小時(shí)?!皒特色”的新型長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)經(jīng)驗(yàn),受到國家醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)和市委、市政府主要領(lǐng)導(dǎo)批示肯定。
二是發(fā)起醫(yī)保支付方式改革攻堅(jiān)戰(zhàn),醫(yī)保資源配置更加有效。經(jīng)積極爭(zhēng)取,x月份我市成為全國首批、全省唯一按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)付費(fèi)改革國家試點(diǎn)城市。制定了試點(diǎn)實(shí)施方案,明確了x大學(xué)附屬醫(yī)院等xx家試點(diǎn)醫(yī)院名單,召開了按DRG付費(fèi)改革試點(diǎn)部署會(huì)議,正式啟動(dòng)試點(diǎn)工作。同時(shí),在總額控制的基礎(chǔ)上,實(shí)施以按病種、按人頭付費(fèi)為主的多元復(fù)合式支付方式,在xxxx區(qū)、xx區(qū)等地實(shí)施區(qū)域人頭總額包干支付辦法,實(shí)行“超支分擔(dān)、節(jié)余獎(jiǎng)勵(lì)”的激勵(lì)約束機(jī)制,在有力保障參保人醫(yī)保待遇的同時(shí),住院醫(yī)療費(fèi)過快增長(zhǎng)勢(shì)頭得到有效控制,助推了分級(jí)診療體系建設(shè)。
三是發(fā)起打擊欺詐騙保攻堅(jiān)戰(zhàn),老百姓的“救命錢”更加安全。采取智能監(jiān)控、現(xiàn)場(chǎng)審核、專項(xiàng)審核等多種方式,加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用的審核監(jiān)管,共審核扣回醫(yī)療費(fèi)用xxxx多萬元,為歷年同期最多。深入開展打擊欺詐騙取醫(yī)保基金專項(xiàng)治理行動(dòng)和“風(fēng)暴行動(dòng)”,持續(xù)保持打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢(shì)。上半年稽查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)xxxx多家,追回醫(yī)?;饃xx多萬元,對(duì)xxx家解除或終止定點(diǎn)協(xié)議,xx家暫停醫(yī)保業(yè)務(wù),xxx家約談限期整改,對(duì)x起典型案例予以公開實(shí)名曝光,查處力度為歷年最大,有效維護(hù)了醫(yī)?;鸢踩7e極爭(zhēng)取成為國家醫(yī)?;鸨O(jiān)管方式創(chuàng)新試點(diǎn)城市,探索引入第三方力量提升智能監(jiān)管能力。
四是發(fā)起醫(yī)保精準(zhǔn)扶貧攻堅(jiān)戰(zhàn),對(duì)貧困人員兜底保障更加有力。將全市低保、特困、農(nóng)村建檔立卡貧困人員共計(jì)xx.xx萬人xxx%納入醫(yī)療保障,貧困人員參加居民醫(yī)保,個(gè)人不繳費(fèi),兩級(jí)財(cái)政予以全額補(bǔ)貼xxxx萬元。加強(qiáng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、補(bǔ)充保險(xiǎn)和醫(yī)療救助的有效銜接,落實(shí)貧困人員大病保險(xiǎn)起付線減半、提高報(bào)銷比例、取消封頂線等傾斜性政策,通過補(bǔ)充醫(yī)保、醫(yī)療救助和扶貧特惠保險(xiǎn)等多層保障,進(jìn)一步降低貧困人員醫(yī)療負(fù)擔(dān)。經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷和救助之后,貧困人員自負(fù)費(fèi)用占醫(yī)療總費(fèi)用比例,建檔立卡貧困人員降至x.x%,低保家庭成員降至x.x%,特困供養(yǎng)人員降至x.xx%,對(duì)貧困人員的兜底保障更加全面有力。x月份,實(shí)現(xiàn)貧困人員基本醫(yī)保、大病醫(yī)保、補(bǔ)充醫(yī)保、醫(yī)療救助、扶貧特惠保險(xiǎn)等多層保障“一站式”結(jié)算,為貧困人員提供更多方便。上半年,一站式結(jié)算系統(tǒng)共完成聯(lián)網(wǎng)結(jié)算xx.x萬人次,各類基金支付x.x億元。
五是發(fā)起居民醫(yī)??沙掷m(xù)發(fā)展攻堅(jiān)戰(zhàn),多層次全民醫(yī)療保障體系更加完善。整合完善“基本醫(yī)保+大病保險(xiǎn)+補(bǔ)充醫(yī)保+醫(yī)療救助+長(zhǎng)期護(hù)理”多層次醫(yī)療保障體系,形成了既保大病又管慢病、既?;居侄档拙€、既講公平又保精準(zhǔn)的健康保障網(wǎng)。一檔和二檔參保居民(含少年兒童)財(cái)政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)分別由xxx元、xxx元提高到xxx元、xxx元,為全省最高,總籌資標(biāo)準(zhǔn)分別達(dá)到每人每年xxxx元和xxxx元。居民醫(yī)保待遇也相應(yīng)進(jìn)行了調(diào)整,目前我市職工住院醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用平均報(bào)銷xx%左右,居民報(bào)銷xx%左右,醫(yī)療保障待遇穩(wěn)定在較高水平。
六是發(fā)起醫(yī)療服務(wù)與耗材價(jià)格改革攻堅(jiān)戰(zhàn),優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入結(jié)構(gòu)。成立了由醫(yī)保、財(cái)政、衛(wèi)健等部門組成的全市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革推進(jìn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,完成了二、三級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)用耗材加成數(shù)據(jù)測(cè)算,起草了耗材價(jià)格改革調(diào)整方案和一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目調(diào)整方案。探索建立全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥械采購聯(lián)合體,積極協(xié)調(diào)周邊城市籌備建立跨區(qū)域招采聯(lián)盟,完善藥品耗材采購機(jī)制。
七是發(fā)起信息化建設(shè)攻堅(jiān)戰(zhàn),讓群眾有更佳體驗(yàn)感和更高滿意度。以高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)醫(yī)保信息平臺(tái)為引領(lǐng),著力打造涵蓋“全程網(wǎng)辦、全市通辦、一次辦好、就近辦、掌上辦、秒辦”等便民服務(wù)內(nèi)容的醫(yī)保數(shù)字化服務(wù)新模式。服務(wù)模式向網(wǎng)上拓展,建成啟用醫(yī)保局政務(wù)網(wǎng)站和微信公眾號(hào),醫(yī)保xx項(xiàng)對(duì)外服務(wù)網(wǎng)辦率和“零跑腿率”均提高至xx.x%,實(shí)現(xiàn)“全程網(wǎng)辦”;業(yè)務(wù)流程向標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范,制定服務(wù)清單,向社會(huì)承諾所有對(duì)外服務(wù)事項(xiàng)xxx%“一次辦好”,實(shí)現(xiàn)門診大病資格確認(rèn)等x項(xiàng)服務(wù)“全市通辦”;服務(wù)平臺(tái)向社區(qū)延伸,在xx家社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置首批醫(yī)保工作站,參保人在家門口即可一站式辦理醫(yī)保相關(guān)業(yè)務(wù);服務(wù)效能向“秒辦”提升,向社會(huì)推出護(hù)理和康復(fù)人員信息登記與維護(hù)、門診統(tǒng)籌簽約等“秒辦”服務(wù),努力改善群眾服務(wù)體驗(yàn);異地就醫(yī)更加便捷,醫(yī)保個(gè)人賬戶省內(nèi)異地刷社??ńY(jié)算取得突破,xxx家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地“一卡通行”,機(jī)構(gòu)數(shù)量為全省最多;全市xxx家符合條件的定點(diǎn)醫(yī)院全部納入跨省異地就醫(yī)直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算范圍,成為全國首個(gè)異地就醫(yī)無障礙備案城市,出臺(tái)進(jìn)一步簡(jiǎn)化優(yōu)化異地就醫(yī)備案和結(jié)算流程的六項(xiàng)措施,為參保人異地就醫(yī)提供便利。截止x月底,全市異地備案登記x.x萬多人;我市參保人在異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算x.x萬人次,報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)x.x億元;外地參保人在我市聯(lián)網(wǎng)結(jié)算x.x萬人次,報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)x.x億元。
八是辦好醫(yī)?;菝駥?shí)事,增進(jìn)島城人民健康福祉。第一時(shí)間將國家談判確定的xx種抗癌藥及其他高值藥品納入我市基本醫(yī)保報(bào)銷范圍,并創(chuàng)新實(shí)施了定點(diǎn)醫(yī)院和特供藥房“雙渠道”供藥,讓老百姓買得到、用得上、能報(bào)銷。積極實(shí)施x地方全民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),通過多元籌資、談判降價(jià)、以量換價(jià)等舉措,推動(dòng)一批高價(jià)剛需救命藥納入補(bǔ)充醫(yī)保,支出基金x.xx億元,為x萬多名重大疾病患者提供了保障,有效降低了災(zāi)難性醫(yī)療支出的風(fēng)險(xiǎn)。將腦癱、自閉癥兒童必需的康復(fù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付和醫(yī)療救助范圍,將苯丙酮尿酸癥參?;颊叩臋z查、藥品及特殊食品費(fèi)用納入門診大病、特藥和醫(yī)療救助范圍,提高了精神類疾病患者住院結(jié)算定額標(biāo)準(zhǔn),島城人民享受到更多醫(yī)保改革紅利。
二、下半年工作打算
我局將把主題教育激發(fā)出來的工作干勁和奮斗精神轉(zhuǎn)化為推動(dòng)醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)際行動(dòng),堅(jiān)決打贏醫(yī)保七大攻堅(jiān)戰(zhàn),著力做好醫(yī)?!皣?yán)管基金、深化改革、惠民利民、提升服務(wù)”四篇文章,為建設(shè)開放、現(xiàn)代、活力、時(shí)尚的國際大都市貢獻(xiàn)醫(yī)保智慧和力量。
一是嚴(yán)管基金,增加群眾安全感。開展為期三個(gè)月的新一輪打擊欺詐騙保專項(xiàng)行動(dòng),實(shí)現(xiàn)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)檢查、舉報(bào)線索復(fù)查、智能監(jiān)控的三個(gè)“全覆蓋”。開展醫(yī)保監(jiān)管方式改革國家試點(diǎn),引入社會(huì)第三方專業(yè)力量,積極推進(jìn)誠信醫(yī)保體系建設(shè)、醫(yī)保智能監(jiān)管、協(xié)議管理考核、失信黑名單、騙保行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)、多部門聯(lián)合執(zhí)法,標(biāo)本兼治,打防并舉,建設(shè)共建共治共享的醫(yī)保監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制。
二是深化改革,增加群眾獲得感。完善醫(yī)療保障制度,健全多層次全民醫(yī)療保障體系,建立醫(yī)?;I資標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平合理調(diào)整機(jī)制,加快門診醫(yī)療保障制度改革。深化醫(yī)保支付方式改革,推進(jìn)按DRGs付費(fèi)改革國家試點(diǎn),推廣區(qū)域醫(yī)?;鹂傤~包干支付辦法,出臺(tái)實(shí)施差異化支付政策,支持醫(yī)療、醫(yī)藥體制機(jī)制改革,促進(jìn)分級(jí)診療體系建設(shè),確保居民醫(yī)保可持續(xù)發(fā)展。發(fā)揮全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥械采購聯(lián)合體作用,與周邊城市建立跨區(qū)域招采聯(lián)盟,理順高值醫(yī)用耗材的價(jià)格形成機(jī)制。
三是惠民利民,增加群眾幸福感。創(chuàng)新發(fā)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,出臺(tái)延緩失能失智預(yù)防保障辦法,制定長(zhǎng)護(hù)管理服務(wù)地方標(biāo)準(zhǔn),拓展農(nóng)村地區(qū)的覆蓋范圍,惠及更多失能失智老人。完善x特色的全民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度,進(jìn)一步提高重大疾病保障水平。全面落實(shí)醫(yī)保精準(zhǔn)扶貧政策和醫(yī)療救助政策,完善貧困人員各類保險(xiǎn)和救助“一站式”聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,進(jìn)一步提高兜底保障水平。
四是提升服務(wù),增加群眾體驗(yàn)感。用好平臺(tái)思維、生態(tài)思維,匯聚整合優(yōu)質(zhì)醫(yī)療醫(yī)保資源,加快醫(yī)保信息系統(tǒng)規(guī)劃建設(shè),繼續(xù)推廣“全程網(wǎng)辦、全市通辦、一次辦好、就近辦、掌上辦、秒辦”等醫(yī)保便民服務(wù),設(shè)置更多醫(yī)保工作站,推出更多利民便民措施,努力改善群眾服務(wù)體驗(yàn)。
醫(yī)保辦工作述職報(bào)告【篇8】
一年以來,在領(lǐng)導(dǎo)的悉心關(guān)懷下,在同事們的幫助下,通過自身的努力,各方面都取得了一定的進(jìn)步,較好地完成了自己的本職工作,
一 、不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),素質(zhì)進(jìn)一步提高。
具備良好的政治和業(yè)務(wù)素質(zhì)是做好本職工作的前提和必要條件。一年來,始終把學(xué)習(xí)放在重要位置,努力在提高自身綜合素質(zhì)上下功夫。一是重點(diǎn)學(xué)習(xí)了__理論、“__”重要思想和__大報(bào)告、__屆三中、四中全會(huì)決定等 篇章。二是學(xué)習(xí)了醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)的政策、法規(guī)等;三是參加了檔案及財(cái)務(wù)舉辦的培訓(xùn)班。四是盡可能地向周圍理論水平高、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的同志學(xué)習(xí),努力豐富自己、充實(shí)自己、提高自己。同時(shí)積極參加單位組織的各種政治學(xué)習(xí)活動(dòng),通過實(shí)踐有效地提高了理論水平和思想政治素質(zhì),
二、積極開展工作,力求更好的完成自己的本職工作。
為進(jìn)一步做好本單位的檔案工作,本人參加了市檔案局舉辦的培訓(xùn)班,認(rèn)真學(xué)習(xí)了檔案管理業(yè)務(wù)知識(shí),及時(shí)立卷、歸檔__年檔案。同時(shí),根據(jù) 號(hào)文件精神,花了一個(gè)多月時(shí)間,整理了自__年以來的業(yè)務(wù)檔案,一共收集、整理、裝訂業(yè)務(wù)檔案 卷。
從事辦公室工作,本人深深懂得“辦公室工作無小事”的道理。無論是待人接物、辦文辦會(huì),都要考慮周全、注意形象,只有這樣,才能更好地“服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)企業(yè)、服務(wù)群眾”,樹立辦公室“高效辦事、認(rèn)真干事、干凈做事”的良好形象。
完成了本單位職工工資正常晉升及標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整工作,準(zhǔn)確無誤填寫個(gè)人調(diào)標(biāo)晉檔審批表,上報(bào)各種工資、干部年報(bào),及時(shí)維護(hù)人事工資管理信息系統(tǒng),切實(shí)保障了本單位職工的利益。
(一)在工作中積極性差,常常是被動(dòng)的做事情,安排一件做一件,工作不夠主動(dòng)。
(二)在工作中,自我要求不夠嚴(yán)格。在思想中存在著只求過得去、不求高質(zhì)量的滿足意識(shí);有時(shí)自由散漫;有時(shí)對(duì)有難度的工作,有畏難情緒,拖著不辦,不按時(shí)完成任務(wù)。
在今后的工作中,還需要進(jìn)一步的努力,不斷提高自己的綜合素質(zhì),克服畏難心理,更加出色的完成好各項(xiàng)工作任務(wù)。思想素質(zhì)上還需要不斷的提高,克服懶惰情緒,進(jìn)一步加強(qiáng)自己的政治理論修養(yǎng),爭(zhēng)取早日加入光榮的黨組
醫(yī)保辦工作述職報(bào)告【篇9】
在縣委縣政府和局機(jī)關(guān)的指導(dǎo)下,醫(yī)保辦嚴(yán)格執(zhí)行咸陽市城鎮(zhèn)醫(yī)保有關(guān)政策規(guī)定,扎實(shí)推進(jìn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作,較好地保障了參保群眾的醫(yī)療需求。現(xiàn)就我辦20xx年上半年工作總結(jié)暨下半年工作打算匯報(bào)如下:
一、上半年主要工作
1、醫(yī)保擴(kuò)面
今年借助城鎮(zhèn)醫(yī)保大病保險(xiǎn)順利實(shí)施、醫(yī)保繳費(fèi)方式多樣化和門診特殊病報(bào)銷方式調(diào)整的有利時(shí)機(jī),我們切實(shí)加強(qiáng)了政策宣傳和參保動(dòng)員工作:
職工醫(yī)保:我們按照參保單位性質(zhì),劃分了行政事業(yè)單位、教育系統(tǒng)、正常企業(yè)、關(guān)破企業(yè)四大塊,分別指定專人負(fù)責(zé)政策宣傳、醫(yī)保擴(kuò)面和參保業(yè)務(wù)經(jīng)辦事宜,由于職工醫(yī)保運(yùn)行年限長(zhǎng),各項(xiàng)業(yè)務(wù)熟練,除了個(gè)別私營(yíng)企業(yè)(員工多為農(nóng)村居民,且參加新農(nóng)合),基本上應(yīng)保盡保。同時(shí)對(duì)于傷殘軍人、復(fù)原軍人、軍轉(zhuǎn)干部和對(duì)越作戰(zhàn)退役人員等特殊人群的醫(yī)保,我們指定專人負(fù)責(zé)資料審核歸檔和參保業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作。
居民醫(yī)保:一是將擴(kuò)面人員分組包抓六個(gè)居民社區(qū)和12個(gè)鎮(zhèn)(中心),定期分析擴(kuò)面難點(diǎn),研究推進(jìn)措施,確保擴(kuò)面工作有序進(jìn)行。二是在城區(qū)廣場(chǎng)、居民社區(qū)、企業(yè)和學(xué)校,集中宣傳醫(yī)保政策,發(fā)放政策單頁和參保續(xù)保提示卡,增強(qiáng)群眾參保的積極性;對(duì)沒有按時(shí)續(xù)保的人員,及時(shí)電話催促,收效較好。三是有序推進(jìn)進(jìn)城落戶村居民參保工作,同時(shí)做好在校學(xué)生參保續(xù)保工作。
上半年,職工參保19383人,居民參保30610人,城鎮(zhèn)醫(yī)保累計(jì)參保49993人,完成市上下達(dá)參保任務(wù)47100人的106.1%。
2、基金征繳
我們對(duì)于醫(yī)?;鹗罩У墓芾恚瑖?yán)格按照有關(guān)制度及程序進(jìn)行,按月及時(shí)上解市醫(yī)保中心財(cái)政專戶。(財(cái)政配套資金按計(jì)劃分季度上解,不足部分年底統(tǒng)一補(bǔ)足。)
上半年,城鎮(zhèn)醫(yī)保基金征繳2362.72萬元(其中職工醫(yī)?;鹫骼U2282.15萬元,居民醫(yī)?;鹫骼U80.57萬元),完成市上下達(dá)基金征繳任務(wù)2301萬元的102.7%。
3、醫(yī)療保障體系
目前,以“基本醫(yī)療保險(xiǎn)”為主,“大額醫(yī)療補(bǔ)助、門診大額慢性病補(bǔ)助、門診特殊病補(bǔ)助、居民普通門診統(tǒng)籌、職工居民大病保險(xiǎn)”為輔的醫(yī)療保險(xiǎn)體系已經(jīng)健全;職工醫(yī)保年度最高支付限額達(dá)38.5萬元,居民醫(yī)保年度最高支付限額達(dá)30萬元;職工、居民大病保險(xiǎn)二次報(bào)銷年度最高支付限額達(dá)40萬元;完善的醫(yī)保體系較好地保障了參保人員的醫(yī)療需求。
4、兩定機(jī)構(gòu)監(jiān)管與醫(yī)療待遇享受工作
我縣共有10家定點(diǎn)醫(yī)院和19家定點(diǎn)藥店,在對(duì)兩定機(jī)構(gòu)的監(jiān)管工作中,我們嚴(yán)格按照服務(wù)協(xié)議加強(qiáng)管理,堅(jiān)持周周檢查,適時(shí)指導(dǎo),督促整改存在問題,不斷規(guī)范診療售藥行為。
目前,我縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保全部實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌,在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi),已經(jīng)實(shí)現(xiàn)參?;颊咴诙c(diǎn)醫(yī)院診療“一卡通”,直接在定點(diǎn)醫(yī)院報(bào)銷結(jié)算。轉(zhuǎn)往西安定點(diǎn)醫(yī)院的參保職工,辦理轉(zhuǎn)院審批手續(xù)后,持醫(yī)保卡在指定醫(yī)院入院治療并直接報(bào)銷結(jié)算。(參保居民在西安指定醫(yī)院治療結(jié)束后持轉(zhuǎn)院審批單和病檔資料在縣醫(yī)保辦審核報(bào)銷。)
我們?cè)趨⒈@U費(fèi)與待遇享受等業(yè)務(wù)經(jīng)辦的各個(gè)方面,嚴(yán)格執(zhí)行省市規(guī)定的各項(xiàng)操作流程,不斷規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦行為;嚴(yán)格執(zhí)行統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保患者定點(diǎn)住院報(bào)銷和異地安置人員約定醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷政策,及時(shí)兌付報(bào)銷費(fèi)用,全力維護(hù)參保群眾切身利益。
上半年,門診特殊病鑒定通過176人,門診大額慢性病審批通過9人,通過人員可以按照政策規(guī)定比例享受門診報(bào)銷補(bǔ)助;同時(shí)居民普通門診統(tǒng)籌享受6183人次;職工大病保險(xiǎn)二次報(bào)銷15人次,一定程度上緩解了參?;颊哚t(yī)療負(fù)擔(dān)。
上半年,城鎮(zhèn)醫(yī)?;鹄塾?jì)支付1366.86萬元,其中職工醫(yī)?;鹬С?083.11萬元,居民醫(yī)?;鹬С?83.75萬元。
5、其他工作
組織全辦人員積極參與“4411”幫扶貧困戶、“春風(fēng)行動(dòng)”政策宣傳、包抓路段環(huán)境衛(wèi)生治理等工作,及時(shí)上報(bào)活動(dòng)信息,答復(fù)投訴咨詢。同時(shí)按照二級(jí)值班要求切實(shí)做好單位24小時(shí)值班工作,保障單位內(nèi)外安全穩(wěn)定。
在主題教育活動(dòng)中,積極開展政策業(yè)務(wù)培訓(xùn),修訂完善單位工作制度,進(jìn)一步嚴(yán)格請(qǐng)銷假制度,完善了科室工作日志記載、周工作匯報(bào)和周考勤通報(bào)等工作;同時(shí),結(jié)合組織開展的“三嚴(yán)三實(shí)”專題教育活動(dòng),認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)相關(guān)文件和縣上領(lǐng)導(dǎo)重要講話精神,不斷提高工作人員經(jīng)辦能力和服務(wù)水平,增強(qiáng)了為參保群眾服務(wù)的自覺性和主動(dòng)性。
在平安建設(shè)工作中,我辦注重把黨風(fēng)廉政建設(shè)、精神文明建設(shè)、思想道德建設(shè)與平安建設(shè)工作有機(jī)結(jié)合,及時(shí)對(duì)全辦人員開展食品、交通、消防、辦公禮儀等知識(shí)學(xué)習(xí)培訓(xùn),制定風(fēng)險(xiǎn)防范預(yù)案,與各科室簽訂安全生產(chǎn)工作責(zé)任書,建立安全生產(chǎn)工作記錄,嚴(yán)格崗位責(zé)任,全力維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。
在黨建工作中,我辦認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十八屆三中、四中全會(huì)和省、市、縣紀(jì)委有關(guān)會(huì)議精神,嚴(yán)格制度落實(shí),狠抓支部建設(shè),切實(shí)解決醫(yī)患群眾反映的突出問題,有力地推動(dòng)了醫(yī)保工作的健康發(fā)展,堅(jiān)決貫徹落實(shí)黨風(fēng)廉政主體責(zé)任和監(jiān)督責(zé)任,以開展“三嚴(yán)三實(shí)”專項(xiàng)教育活動(dòng)為契機(jī),按照黨風(fēng)廉政建設(shè)總體要求,切實(shí)轉(zhuǎn)變思想觀念,改進(jìn)工作作風(fēng),規(guī)范服務(wù)行為,提高工作效率和服務(wù)水平,扎實(shí)開展政風(fēng)行風(fēng)工作,推動(dòng)醫(yī)保各項(xiàng)工作的落實(shí)。
一是健全黨建機(jī)制,推進(jìn)黨務(wù)公開。認(rèn)真按照黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制工作要求,建立健全管理機(jī)制,進(jìn)一步建立健全黨風(fēng)廉政建設(shè)制度、“黨務(wù)公開”制度、黨員結(jié)對(duì)幫扶制度,不斷促進(jìn)窗口服務(wù)建設(shè),提升在群眾心中的滿意度,樹立醫(yī)保窗口單位良好形象。始終堅(jiān)持把黨務(wù)公開工作列入重要議事日程,切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),認(rèn)真研究部署,精心組織實(shí)施,充分利用信息公開平臺(tái)等形式開展黨務(wù)公開工作,營(yíng)造了良好的黨建工作氛圍。
二是加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),履行“一崗雙責(zé)”。班子成員嚴(yán)格落實(shí)“五個(gè)一”制度,與各科室簽訂《黨風(fēng)廉政建設(shè)目標(biāo)責(zé)任書》和《黨風(fēng)廉政承諾書》,促進(jìn)
“一崗雙責(zé)”的履行和落實(shí)。針對(duì)單位服務(wù)對(duì)象廣、層次多的特點(diǎn)和窗口服務(wù)的特殊性,始終堅(jiān)持黨建與業(yè)務(wù)共推動(dòng),同安排、同部署、同檢查、同落實(shí),有力推動(dòng)各項(xiàng)工作任務(wù)的完成。
三是推進(jìn)行風(fēng)建設(shè),加強(qiáng)作風(fēng)監(jiān)察。組織開展“三嚴(yán)三實(shí)”專項(xiàng)教育活動(dòng),緊密圍繞“三嚴(yán)三實(shí)”內(nèi)容,進(jìn)一步加深學(xué)習(xí),充分認(rèn)識(shí)“三嚴(yán)三實(shí)”的重大意義和深刻內(nèi)涵,防止“四風(fēng)”問題反彈,克服懈怠思想,切實(shí)提高思想認(rèn)識(shí),提升個(gè)人素養(yǎng),自覺樹立牢固的醫(yī)保服務(wù)理念。堅(jiān)持定期不定期檢查上下班制度落實(shí)情況,檢查上班串崗、聊天、上網(wǎng)、玩游戲、購物等違反工作紀(jì)律的行為。通過開展專項(xiàng)治理,有效解決了單位“門難進(jìn)、臉難看、事難辦”的現(xiàn)象,杜絕了“四風(fēng)”問題的發(fā)生。
二、存在的問題
1、各鎮(zhèn)(中心)進(jìn)城落戶家庭參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保進(jìn)程緩慢。
2、辦公科室嚴(yán)重不足,業(yè)務(wù)開展不便,與上級(jí)的要求和參保群眾的需求差距較大。
三、下半年工作打算
1、擴(kuò)面人員分組包抓鎮(zhèn)、中心和居民社區(qū)、企業(yè)等,深挖擴(kuò)面潛力,確保擴(kuò)面工作持續(xù)深入推進(jìn)。
2、做好門診特殊病就醫(yī)購藥報(bào)銷新政策的宣傳與落實(shí)工作,同時(shí)做好門診特殊病患者20xx年7月至20xx年6月期間的醫(yī)藥費(fèi)用審核報(bào)銷工作。
3、貫徹落實(shí)好城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保大病保險(xiǎn)工作及門診特殊病、大額慢性病補(bǔ)助工作,重點(diǎn)是門診特殊病報(bào)銷方式調(diào)整政策的宣傳與落實(shí)工作;借此利用各種渠道大力宣傳醫(yī)保政策,發(fā)放政策單頁和參保續(xù)保提示卡,增強(qiáng)群眾參保積極性。
4、按照咸陽市醫(yī)保政策規(guī)定和操作流程,嚴(yán)格統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)?;颊叨c(diǎn)住院報(bào)銷、異地安置人員約定醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷和20xx年度大病保險(xiǎn)二次報(bào)銷等工作,及時(shí)兌付報(bào)銷費(fèi)用。
5、繼續(xù)加大兩定機(jī)構(gòu)監(jiān)管力度,保障基金安全、有效運(yùn)行。
6、繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)習(xí)教育活動(dòng),認(rèn)真整改存在問題,進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),全面提升工作效能,推動(dòng)醫(yī)保工作再上新臺(tái)階。
醫(yī)保辦工作述職報(bào)告【篇10】
一我們的工作流程存在著比較大的缺陷,醫(yī)保工作總結(jié)。在工作上是“部長(zhǎng)——干事”兩級(jí)制,沒有借鑒之前辦理火車票的成功經(jīng)驗(yàn),沒有充分發(fā)揮各級(jí)組長(zhǎng)的作用,導(dǎo)致材料匯總比較混亂,部長(zhǎng)壓力過大。以下是我設(shè)想的工作流程:
簡(jiǎn)而言之就是使每個(gè)人都忙起來,充分發(fā)揮組長(zhǎng),掛鉤干事的作用。各級(jí)工作由組長(zhǎng)分配,由組長(zhǎng)承擔(dān)責(zé)任。
二應(yīng)該承認(rèn)我們的工作效率還不夠高。我們當(dāng)中很多人都還不熟悉excel等辦公軟件的操作,有很多人不夠?qū)W?,?dǎo)致出錯(cuò)率高,效率低。針對(duì)這問題,我們各干事首先自己要多學(xué)習(xí)office,一方面可以作培訓(xùn),最重要的還是要端正心態(tài),因?yàn)槲覀兪欠?wù)性的部門,我們要對(duì)我們學(xué)院的學(xué)生負(fù)責(zé)任,來不得半點(diǎn)馬虎
三部門內(nèi)部各組之間交流協(xié)作不多。這一點(diǎn)跟我們部門內(nèi)部溝通問題有關(guān),我們之間的溝通還不足夠好。關(guān)于溝通問題,我向我們部門提出我的一些想法:
4、個(gè)人認(rèn)為醫(yī)保宣傳工作做得太差,導(dǎo)致很多人不愿意參保,我們的工作也變得困難叢叢。其實(shí)細(xì)心想過的都會(huì)知道以80塊換一年的保障是十分值得的,而我們作為生活部,作為服務(wù)學(xué)生的部門,卻沒有宣傳醫(yī)療保險(xiǎn)的好處,這是說不過去的。由于參保率的要求,這也會(huì)帶給我們工作上的麻煩。我覺得無論是出于參保率抑或是從服務(wù)學(xué)生的角度來看,我們都應(yīng)該做好宣傳工作。醫(yī)保工作可以是我們部門將來的重要工作之一,但只有當(dāng)我們當(dāng)它是我們的工作,而不是學(xué)院的工作的時(shí)候,它才真正是我們的工作。

