在當今社會，辦事講究正規(guī)化和流程化，不過在簽訂合同的時候要根據(jù)雙方權益合理衡量，怎么樣寫的合同是具有法律效力的？我找到了一篇非常棒的“一次賠償協(xié)議”網(wǎng)絡文章推薦給大家，繼續(xù)關注我們的網(wǎng)站以獲取更多內容謝謝您的支持！
一次賠償協(xié)議【篇1】
甲方：
乙方：
20xx年 月 日乙方在甲方承包的位于 的工地上，在工作的準備過程中，因乙方工作疏忽，導致其發(fā)生墜落事故，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際已經(jīng)發(fā)生了各項費用共計 元（大寫：人民幣 ），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付繼續(xù)治療費用、誤工費用、護理費用等全部直接間接費用共計人民幣
元（大寫：人民幣 ）。
3、若1、2項費用之和少于乙方因本次事故本次住院所產生的醫(yī)療費，則由甲方補足差額；若1、2項費用之和多于乙方因本次事故本次住院所產生的醫(yī)療費，所產生的差額乙方不予退還給甲方。
4、乙方收到上述款項后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
5、乙方領取甲方支付的一次性賠償款項后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付賠償金30%的違約金。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
7、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
8、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
9、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方（簽字按手?。? 乙方（簽字按手?。?BR> 年 月 日 年 月 日
一次賠償協(xié)議【篇2】
一次性賠償和解協(xié)議書范本的寫作
在商業(yè)領域，一次性賠償和解協(xié)議書是解決糾紛和爭議的有效方式之一。此協(xié)議書用于明確各方之間的權益和責任，并通過一次性賠償來達成和解。下面將詳細介紹一篇超過1000字的一次性賠償和解協(xié)議書范本。
一次性賠償和解協(xié)議書
甲方：[甲方名稱]
乙方：[乙方名稱]
1. 引言
本協(xié)議書旨在解決甲方與乙方之間的糾紛和爭議，雙方自愿達成協(xié)議，通過一次性賠償來達到和解的目的。
2. 背景
詳細描述涉及的糾紛和爭議的事實和背景，包括雙方的主張和爭議的根源。
3. 定義
(1) "甲方"指[甲方名稱]，代表其及其附屬公司、子公司和關聯(lián)公司。
(2) "乙方"指[乙方名稱]，代表其及其附屬公司、子公司和關聯(lián)公司。
(3) "糾紛"指在協(xié)議簽訂前產生的、涉及甲方和乙方之間的任何爭議、索賠、損失或責任。
4. 條款
(1) 賠償金額及支付方式
甲方同意一次性支付給乙方作為和解，賠償金額為______（具體金額），支付方式為_____（轉賬/支票等）。
(2) 歸還財產
甲方同意歸還以下財產給乙方：______（具體描述財產），歸還方式為______。
(3) 解除責任
雙方同意一旦一次性賠償款項和財產歸還完成，甲方將從此免除任何與此糾紛相關的責任和義務。
(4) 保密條款
雙方同意對本協(xié)議的內容和所有與糾紛相關的事宜保密，不得向任何第三方透露。
(5) 放棄權利
雙方聲明在此放棄除本協(xié)議約定外的一切權利和補救措施。
5. 生效和解除
本協(xié)議生效后，雙方應立即履行各自的義務。如有一方違反了本協(xié)議的條款，對方有權單方面解除協(xié)議并追求法律救濟。
6. 管轄法律和爭議解決
本協(xié)議受[法律管轄法]的管轄，雙方同意在任一糾紛產生時尋求和解。如無法達成和解，雙方同意提交爭議給[仲裁機構名稱]進行仲裁。
7. 完整協(xié)議
本協(xié)議構成雙方之間關于一次性賠償和解事宜的完整協(xié)議，取代雙方之前的所有口頭或書面約定和溝通。
8. 其他條款
本協(xié)議的修改或補充須經(jīng)雙方書面同意。如本協(xié)議中的任何條款被視為無效或不可執(zhí)行，其他條款的有效性和可執(zhí)行性將不受影響。
甲方：___________________
簽名：___________________
日期：___________________
乙方：___________________
簽名：___________________
日期：___________________
結語
一次性賠償和解協(xié)議書是商業(yè)糾紛解決的一種親商解決方式。通過明確雙方的權益和責任，并明確賠償金額和支付方式，此協(xié)議為雙方提供了和解糾紛的方案。此范本可以根據(jù)實際情況進行修改和調整，但請務必在與法律顧問的協(xié)商下使用。
一次賠償協(xié)議【篇3】
用人單位：_____
勞動者：姓名：_____，身份證號：_____，電話：_____
根據(jù)有關法律、法規(guī)的規(guī)定，用人單位與勞動者在平等、自愿的基礎上，就勞動者傷殘補償事宜，達成如下協(xié)議，以共同遵守、履行。
第一條_____年_____月_____日____時左右，_____在__________，做___________________工作時，發(fā)生________。___年_____月_____日經(jīng)西安市人社局認定，勞動者的此次事故屬于工傷事故。
第二條經(jīng)雙方充分協(xié)商，勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的權利，由用人單位參照有關標準給予勞動者相應的一次性補償。
第三條經(jīng)用人單位與勞動者雙方的充分協(xié)商，勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇：
（1）醫(yī)療費及后續(xù)治療費用為：__________；
（2）誤工費（含醫(yī)療期間及出院之后的康復期）為：__________；
（3）其他費用（含住院伙食補助費、護理費、一次性傷殘補助金、一次性傷殘醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金等）為：_______________；
（4）前述費用計人民幣：_______________。
對于前款約定的補償款，甲方應于本協(xié)議生效之日起_____日內全額支付給勞動者，不得拖延；勞動者本人應領取該補償款，不得委托他人代為領取，若委托他人，應提供經(jīng)公證的授權委托書。
第四條自_____年_____月_____日起，用人單位與勞動者之間的勞動合同關系即行終止，各項社會保險關系也同時終止，雙方之間也無其他任何其他債權、債務關系。勞動者應當于本協(xié)議生效之日起3日內辦理解除勞動關系的相關手續(xù)（如工作交接等）。
第五條勞動者在本協(xié)議生效后，同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補償請求，若勞動者違反本協(xié)議的約定，則同意由將已經(jīng)收取的前述補償費用全額退還給用人單位。
第六條本協(xié)議約定的前述補償為一次性補償，勞動者在取得補償款后，同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償，也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產經(jīng)營活動，否則，應當補償因此給用人單位造成的一切經(jīng)濟損失。
第七條本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。
第八條本協(xié)議一式四份，用人單位執(zhí)三份，勞動者執(zhí)一份，具有同等法律效力。
第九條因本協(xié)議發(fā)生的爭議，由用人單位所在地勞動爭議仲裁委員會進行仲裁。
第十條本協(xié)議于_____年_____月_____日簽訂于甲方辦公室。
用人單位（蓋章）：_____
經(jīng)辦人（簽字）：_______
勞動者（簽字）：_______
一次賠償協(xié)議【篇4】
打架一次性賠償協(xié)議書范本
甲方：________身份證號碼：________________
乙方：________身份證號碼：________________
甲、乙雙方于____年____月____日，在________因_______發(fā)生口角并發(fā)生撕打，致乙方受傷，經(jīng)過雙方平等自愿、友好協(xié)商，自愿擬定如下協(xié)議：
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費，精神撫慰金等合計人民幣____元。
二、付款時間及辦法________________________。
三、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。
四、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
五、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
七、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
十、其它：
甲方：
乙方：
見證人：
____年____月____日
一次賠償協(xié)議【篇5】
甲方：
乙方：
鑒于甲方于_______年_______月_______日在工地由于違反安全操作規(guī)程導致受傷一事，依照國家有關法律及地方法規(guī)等有關規(guī)定，雙方對相關的法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜，甲、乙雙方本著實事求是的精神，平等協(xié)商、互諒互讓，依據(jù)《工傷保險條例》，達成協(xié)議如下：
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)（甲方）與(乙方)就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、方愿一次性賠償給方醫(yī)療費、誤工費、精神撫慰金等合計人民幣元_______。
二、付款時間及辦法（含有關條件）：
在本協(xié)議簽定之日即付人民幣;_______年_______月_______日前付清_______人民幣。
三、上述費用支付給方后，有方自行安排處理的'方式及后果不再與方有任何關系。
四、甲方履行賠償義務后，乙方保證不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
五、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
七、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方此協(xié)議處理結果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或按指印后生效，雙方當事人各應以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
十、其它：
1、一方遲延付款的，一方有權要求一方次性支付余款
2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的，應當向對方支付實現(xiàn)債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。
十一、以上條款雙方均自愿遵守。
十二、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協(xié)議一式貳份，雙方各執(zhí)壹份。
甲方：（簽字）蓋章乙方：（簽字）
_______年_______月_______日_______年_______月_______日
見證人：（簽字）
一次賠償協(xié)議【篇6】
甲方：__________，性別_____，年齡_____，身份證號：_______________，住址：_______________，聯(lián)系方式：____________________。
乙方：__________，性別_____，年齡_____，身份證號：_______________，住址：_______________，聯(lián)系方式:____________________。
事情概況：_____年_____月，乙方一直有神經(jīng)性疾病，甲方玩笑用手碰了乙方肩膀導致乙方舊病復發(fā)，經(jīng)過拍片、彩超診斷，乙方組織器官完好，無疾病，乙方并未住院。雙方友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、甲方應支付元給乙方，乙方放棄追究甲方責任。
2、上述費用支付給乙方后，由乙方自行分配處理，其分配處理的方式、后果與甲方無任何關系。
3、甲方支付約定的所有金額后，乙方就此事保證不再以任何形式和任何理由，就乙方受傷一事向甲方要求其他任何費用。
4、甲方履行支付義務后，就此事處理即告終結。甲乙雙方之間不再有任何權利和義務。有此事衍生的結果亦由甲乙雙方自行承擔。甲乙雙方對此不再承擔任何責任。
5、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。
6、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀，并理解無誤，甲乙雙方明此協(xié)議所涉及的內容，甲乙雙方對此處理結果完全滿意，現(xiàn)一次性了斷。
7、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議。因本協(xié)議產生的一切糾紛，雙方一致選擇由北京仲裁委員會仲裁。
8、本協(xié)議自甲乙雙方簽字生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份，具有相同的法律效力。
甲方：____________________乙方：_______________
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
一次賠償協(xié)議【篇7】
甲方：
姓名：
性別：
民族：
年齡：
身份證號碼：
乙方：
姓名：
性別：
民族：
年齡：
身份證號碼：
乙方于 年 月 日在 吃飯期間因店內員工操控失誤導致大腿被燙傷。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治，并支付乙方治療所需費用，同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜?，F(xiàn)經(jīng)乙方主動提出，要求甲方給予一次性傷害賠償費用，故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則，達成如下一次性賠償協(xié)議：
一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日因乙方人身損害所實際發(fā)生的和其他應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計 元（大寫：人民幣 ），已由甲方全部支付給乙方；
本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用。
二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、醫(yī)療費、誤工費等相關人身損害損失的全部費用（以下合并簡稱“一次性補助金”），共計人民幣 元（大寫：
）；
由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方。
三、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之數(shù)額；
或與法定數(shù)額有所出入，此為乙方自愿對其合法權利進行的適當處分，即乙方自愿放棄其他權利。
四、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，并留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、護理、營養(yǎng)、交通等相關費用；
乙方自行決定此費用的分配方式，后果由乙方自行承擔。
五、基于乙方所受之傷有可能可以評定傷殘等級，乙方自愿表示放棄傷殘等級鑒定，甲方所賠付的“一次性補助金”已經(jīng)包括乙方可能達到傷殘評定等級后的相應殘疾賠償金等一切費用。
六、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起，乙方承諾不再以任何形式（包括但不限于起訴、仲裁等方式）任何理由就與勞動、傷害等有關事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任。
七、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發(fā)生的'人身傷害負有過錯或承擔法律責任。
八、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字，甲方按照本協(xié)議支付完本協(xié)議約定的賠付款項時，甲乙雙方所有的權利義務完全終止，雙方不再具有任何法律關系和權利義務關系。
本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。
甲方簽字：
乙方簽字：
日期：
年 月 日 日期：
年 月日
簽約地點：
簽約地點：
一次賠償協(xié)議【篇8】
甲方：廣州市XXX工程有限公司
法定代表人：XXX，職務：經(jīng)理
乙方：劉XX，劉三之父，身份證號碼：
黃XX，劉三之母，身份證號碼：
乙方之子劉三系甲方單位的工人，因工作原因于20xx年8月7日發(fā)生工傷事故，經(jīng)搶救無效于20xx年8月7日死亡。劉三，男，19歲，身份證號碼：410721XXX2173015，供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況：
父親：劉XX，年齡：50歲，出生日期：1958年12月14日，家庭住址： ;
母親：黃XX，年齡：45歲，出生日期：1963年4月22日，家庭住址： 。
為妥善處理劉三工傷死亡的善后事宜，依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》、《 省工傷保險條例》等有關法律法規(guī)，現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題，在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎上，自愿達成如下協(xié)議：
一、甲方一次性支付乙方喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金共計人民幣351000元(大寫：叁拾伍萬壹仟元整)，除上述費用外，乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。
二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議，乙方收到甲方叁拾伍萬壹仟元工傷賠償款之日起，甲、乙方雙方同意終結劉三的工傷死亡賠償紛爭，乙方及其近親屬自愿放棄主張賠償差額的權利，自愿放棄基于劉三工傷死亡所產生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利。
乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關政府部門投訴本事件或有任何異議;不得要求甲方將死者劉三的尸體運回河南省XX市，而應就地在殯儀館進行火化處理;如乙方違反上述約定，則構成違約，應承擔相應法律責任。
三、付款方式和付款時間
甲方于20xx年8月25日前支付乙方全部賠償金叁拾伍萬壹仟元，支付方式為現(xiàn)金支付，乙方開具收款收條。
四、乙方自行負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方無關。
五、乙方保證在簽署并協(xié)議時，確認其為劉三的全部直系親屬，并已得到所有近親屬的授權及認可，已清楚了解自己在協(xié)議中的權利義務，已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關專業(yè)人士，并清楚明白，甲、乙雙方在自愿的基礎上簽訂本協(xié)議。
六、違約責任
1、任何一方違反本協(xié)議約定內容，則構成違約，違約方需支付守約方人民幣351000元(大寫：叁拾伍萬壹仟元整)作為違約金。
2、因任何一方違約而導致仲裁或申請強制執(zhí)行的，違約方應向守約方支付實現(xiàn)債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。
七、爭議解決
甲、乙雙方如發(fā)生爭議，應當友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成，任何一方均有權將爭議提交廣州仲裁委員會裁決。
八、其他
本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力，協(xié)議一式三份，具有同等法律效力，甲方執(zhí)兩份，乙方執(zhí)一份。
甲方(蓋章)：
乙方簽字：
簽訂時間：20xx年8月15日
一次賠償協(xié)議【篇9】
甲方（單位）：
乙方（個人）：
身份證號碼：
為了解決工傷后續(xù)事宜，雙方經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致，根據(jù)相關法律法規(guī)之規(guī)定，達成如下協(xié)議內容：
一、工傷經(jīng)過
乙方于xx年xx月xx日在甲方工作過程中受傷。
主要傷情：xx
二、賠償金額與支付
1、雙方確認，本協(xié)議簽訂之前，甲方已經(jīng)向乙方支付或承擔下列費用：醫(yī)療費等各項合計人民幣（大寫）xx（￥xx元）。
2、除已經(jīng)支付的以外，甲方同意向乙方支付工傷補償：人民幣（大寫）xx（￥xx元）
上述工傷補償包括但不限于工傷所引起的醫(yī)療費、護理費、后續(xù)治療費、傷殘輔助器具費、傷殘補助金、傷殘津貼、就業(yè)補助金、醫(yī)療補助金、供養(yǎng)親屬撫養(yǎng)金、停工留薪期工資待遇等所有與工傷有關的賠償、費用與待遇，以及勞動關系解除的經(jīng)濟補償金等待遇。
3、工傷補償支付時間：
xx年xx月xx日前支付。
4、工傷保險處理：各方同意按下列第xx種方式處理：
（1）甲方配合辦理乙方工傷保險及其它社會保險待遇申報。工傷保險基金所作出的賠償包含在本條約定的工傷補償金額之中。如甲方已經(jīng)向乙方足額支付了工傷補償，則工傷保險基金與社?；鹚Ц兜墓鰬獨w甲方所有（如已支付到乙方處，則乙方應向甲方相應返還）。
（2）甲方配合辦理乙方工傷保險及其它社會保險待遇申報。工傷保險基金所作出的賠償不包含在本條約定的工傷補償金額之中，甲方應在工傷保險基金賠付的金額之外，按照本合同約定另行支付工傷補償。
5、乙方指定收款賬號：xx
開戶行：xx
戶名：xx
三、勞動關系解除
1、雙方同意，雙方勞動關系于xx年xx月xx日解除；勞動關系解除方面的補償已經(jīng)計算到本協(xié)議第二條約定的補償中。
2、甲方應正常支付工資至解除日，工資標準為：每月xx元。
四、特別聲明
本協(xié)議簽訂后，甲、乙雙方關于工傷、勞動關系履行/解除的一切權利義務就此解決，工傷待遇中的所有項目（包括但不限于后續(xù)的醫(yī)療費用等）均已經(jīng)包括在約定的工傷補償中，乙方不得另行向甲方主張任何權利、勞動報酬、補償金、賠償金、費用報銷，不得提起監(jiān)察、勞動仲裁或訴訟。
乙方確認了解自身傷情，如傷情發(fā)生任何變化，均不影響本協(xié)議的執(zhí)行。
如本協(xié)議簽訂前乙方未做勞動能力鑒定，則乙方同意放棄進行勞動能力鑒定，且不因日后勞動能力的鑒定結果影響本協(xié)議的生效與履行。
五、違約責任
因任何一方違約而導致仲裁、訴訟或申請強制執(zhí)行的，應當向對方支付實現(xiàn)債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通費、通行費、誤工費、公證費、律師費，及其它經(jīng)濟損失。
六、其它
1、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各持一份，具有同等法律效力。
2、本協(xié)議自甲、乙雙方簽署之日起生效。
簽署時間： 年 月 日
甲方（蓋章）:
乙方（簽字）：
乙方家屬簽字：
見證人簽字：
附件：工傷補償計算表
乙方簽字確認：
一次賠償協(xié)議【篇10】
甲方：_______
地址：_______
法定代表人（經(jīng)營者）：_______
用工單位：_______
乙方：_______身份證號碼：_______
乙方于_______年_______月_______日_______左右，在_______有限公司外派從事銷售工作時，乘坐的車輛在_______出城方向發(fā)生車禍，導致其左手、頭部、鼻部受傷，經(jīng)_______市_______區(qū)人民醫(yī)院治療。
_______年3______________日經(jīng)_______區(qū)勞動能力鑒定委員會（初次）鑒定，鑒定結論為：_______級傷殘，無生活自理障礙。
甲、乙雙方本著平等、自愿、協(xié)商一致原則上次性處理達成如下賠償協(xié)議：
一、_______市工傷保險基金支付部份如下：
（一）一次性傷殘補助金：_______元
（二）一次性工傷醫(yī)療補助金：_______元
（三）住院期間伙食補助費：_______6元
（四）傷殘鑒定費：_______元
二、實際用人單位支付部份如下：
（一）一次性傷殘就業(yè)補助金：_______元
（二）停工留薪期工資：_______0元
（三）就醫(yī)交通費：_______元
（四）生活津貼：_______元
以上待遇_______市工傷保險基金支付部份待基金下賬后_______個工作日內一次性支付給乙方_______元，應由乙方支付的_______元，簽訂協(xié)議之日甲方一次性支付給乙方，乙方應當向甲方出具收款證明，具體以收款證明為準。
三、甲乙雙方同意，乙方與甲方的勞動關系自_______年_______月_______日解除。
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系及解除所產生的各項權利（含所享有的程序性權利：仲裁、訴訟）。
五、雙方簽訂本協(xié)議后，乙方在實際收到本協(xié)議相應賠償款后，乙方同意放棄以任何理由、任何方式向甲方及其他相關方以仲裁或訴訟方式主張民事賠償或其他補充賠償?shù)臋嗬曳匠兄Z不再追究甲方以及相關方相應人員的任何法律責任。
六、本協(xié)議是在甲、乙雙方都對《勞動法》、《勞動合同法》、《工傷保險條例》、《社會保險法》及其他相關法律、法規(guī)非常熟悉的基礎上簽訂的，本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，是雙方真實意思表示，雙方愿意自覺遵守。
七、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，調解機構一份。自三雙方簽字蓋章之日生效。
甲方簽章：_______（蓋章）
乙方（簽字按印）：_______
_______年 _______月_______日