醫(yī)院醫(yī)療亂象整治工作方案

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    醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)關系著普羅大眾的生命健康,如果這個行業(yè)出現(xiàn)違章亂紀行為,會失去公信力,讓大家對醫(yī)院失去信任,因此做好整治工作非常重要。出國留學網(wǎng)為大家整理了“醫(yī)院醫(yī)療亂象整治工作方案”,僅供參考。
    醫(yī)院醫(yī)療亂象整治工作方案 篇一
    為進一步整頓醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風,著力解決醫(yī)德醫(yī)風缺失、醫(yī)療衛(wèi)生服務中違規(guī)違紀違法、侵害患者合法權(quán)益等突出問題,根據(jù)全國、省市醫(yī)療亂象專項整治工作要求,結(jié)合我院實際,定于20xx年x月起,在全院開展醫(yī)療亂象專項整治行動及涉及民生問題專項整治活動。
    一、總體要求
    全面落實全國、省市醫(yī)療亂象專項整治工作會議精神,嚴厲打擊收受紅包回扣、虛假宣傳、過度診療、重復收費、不合理收費、騙取醫(yī)保資金等重點問題。通過專項行動,嚴厲打擊損害人民群眾利益的違規(guī)違紀違法行為,切實保障人民群眾健康權(quán)益。
    二、重點任務
    (一)嚴厲打擊各類違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為
    一要嚴肅查處收受回扣等行為。重點查處行風建設“九不準”執(zhí)行情況;重點整治收受紅包、收取回扣行為;重點整治推薦患者購買院外藥品或醫(yī)用耗材等嚴重損害行業(yè)信譽的不法行為,對于嚴重違反行風要求的案例及時通報。
    二要嚴肅查處不合理診療行為。重點檢查是否存在過度治療、過度用藥、過度檢查行為,醫(yī)務人員是否存在濫用藥品、濫開檢查,小病大查,大病亂查等嚴重違背醫(yī)學倫理道德的問題。
    三要嚴厲打擊醫(yī)師出租、出借、轉(zhuǎn)讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》行為和買賣、轉(zhuǎn)讓、租借《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》行為。重點核查注冊的.醫(yī)務人員與實際在崗人員是否一致,排查長期不在崗或無診療行為痕跡(處方、醫(yī)囑、病歷簽字等)留存的人員。
    四要嚴厲打擊超出登記范圍開展診療活動,使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作、出具虛假證明文件、制售假藥、以醫(yī)療名義推廣銷售所謂“保健”相關用品等違法違規(guī)行為。
    五要全面深入排查線索,對于違規(guī)開展免疫細胞治療、干細胞臨床研究和治療等行為線索,舉報1例現(xiàn)場核查1例。
    六要嚴厲打擊以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫(yī)托”等方式,欺騙、誘使、強迫患者接受診療和消費等違法違規(guī)行為。
    七要依法依規(guī)嚴肅懲治非法獲取和買賣器官、角膜等人體組織器官的行為。
    八要依法依規(guī)嚴厲打擊以研究所、研究院等名義非法開展診療活動的行為。
    (二)嚴厲打擊欺詐騙取醫(yī)保基金行為
    重點查處通過虛假宣傳誘導、騙取參保人員住院或惡意掛床住院、分解住院、無指征住院,留存、盜刷、冒用參保人員社會保障卡,虛記、多記藥品、診療項目、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務設施費用,串換藥品、器械、診療項目等行為;對于醫(yī)療服務人員,重點查處故意忽略人證不符,虛構(gòu)醫(yī)療服務、偽造醫(yī)療文書或票據(jù)行為,協(xié)助參保人員變現(xiàn),不合理診療和其他違法違規(guī)及欺詐騙保等行為。
    (三)嚴肅查處發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息的行為
    重點查處未經(jīng)衛(wèi)生健康部門審查和違反《醫(yī)療廣告審查證明》規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告的行為。加強互聯(lián)網(wǎng)虛假醫(yī)療信息監(jiān)測,對醫(yī)院自建網(wǎng)站、公眾號等自媒體上發(fā)布的虛假醫(yī)療信息進行清理。
    (四)嚴格查處不規(guī)范收費、亂收費、誘導消費和過度診療行為
    依法嚴厲查處拆分手術(shù)或檢驗檢査項目收費,未按照要求公示藥品、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務價格,超標準收費、重復收費等行為。對違反診療常規(guī),誘導醫(yī)療和過度醫(yī)療,特別是術(shù)中加價等嚴重違規(guī)行為,納入醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為和信用體系管理。
    三、組織管理
    成立專項行動領導小組,建立健全專項行動工作機制,迅速開展工作。
    組長:
    副組長:
    成員:
    領導小組下設辦公室,辦公室設在紀委監(jiān)察室,宋麗同志兼任辦公室主任。
    四、實施步驟
    專項整治活動時間為20xx年x月—20xx年x月,分3個階段實施。
    (一)自查和集中整治階段(20xx年x月—x月)。各科室要按照本方案要求開展自查工作,認真梳理存在的問題,及時研究制定整改措施,實現(xiàn)專項整治活動的全覆蓋。
    各職能科室于20xx年x月x日、x月x日前將專項整治工作總結(jié)報紀委監(jiān)察室。
    (二)檢查評估階段(20xx年x月—20xx年x月)。在專項行動期間,紀委監(jiān)察室將采取“雙隨機一公開”形式開展抽檢,即隨機抽取科室、隨機確定時間,開展專項檢查,了解工作進展,公開通報工作情況。各科室務必做好專項行動任務的落實,確保專項整治工作取得實效。
    (三)總結(jié)交流階段(20xx年x月)。各職能科室要及時收集匯總臨床科室專項工作進展、主要成效、問題困難、制度建設等信息,及時向紀委監(jiān)察室報送(紙質(zhì)版和電子版)。紀委監(jiān)察室根據(jù)活動開展情況,及時進行總結(jié)。
    五、工作要求
    (一)高度重視,加強組織領導。切實提高政治站位,充分認識到開展本次專項行動的緊迫性,加強對專項行動的領導。工作領導小組要切實發(fā)揮好作用,各職能部門和業(yè)務科室各負其責,主動作為,層層抓好任務落實,保障專項整治行動順利有效開展。醫(yī)院建立問責機制,對存在不認真履行職責、失職、瀆職等行為依法嚴厲問責。
    (二)全面排查,強化社會監(jiān)督。各職能科室要及時發(fā)現(xiàn)行風問題線索,全面開展排查,不留問題死角。要高度重視群眾投訴舉報和意見建議,設立門診一站式服務臺負責接待群眾投訴、門診大廳公布24小時投訴電話和信箱、禁止醫(yī)藥代表入院舉報電話,針對信訪和投訴內(nèi)容,認真調(diào)查,去偽存真,及時給予解決處理。
    (三)堅決打擊,保持高壓態(tài)勢。各職能科室對發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為要堅決予以打擊,務必做到有案必查,違法必究。專項行動中發(fā)現(xiàn)跨科室的案件,涉案科室要相互配合查處,主動向醫(yī)院專項行動辦公室上報。對專項行動中存在失職瀆職行為的,按相關規(guī)定嚴肅追究責任。
    (四)宣傳教育,加強輿論引導。醫(yī)務科、門診部、護理部等相關科室要及時總結(jié)專項行動的經(jīng)驗,利用身邊事教育身邊人,提高醫(yī)務人員道德素養(yǎng),樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風,大力宣傳衛(wèi)生健康部門凈化行業(yè)環(huán)境,促進行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展的有力舉措,為專項行動順利開展營造良好的輿論氛圍。宣傳科、信息科等相關科室要充分利用媒體報道、網(wǎng)絡宣傳等途徑,積極報道專項行動進展和成果,引導廣大群眾識別非法、虛假醫(yī)療信息,自覺抵制非法行醫(yī)、騙取醫(yī)?;鸬刃袨?。
    (五)持之以恒,建立健全長效機制。各職能科室及臨床科室要針對醫(yī)療亂象整治發(fā)現(xiàn)的共性問題和薄弱環(huán)節(jié),進一步完善制度規(guī)范、加強日常監(jiān)督,持之以恒推動醫(yī)療監(jiān)管長效機制建設,兜住醫(yī)療質(zhì)量安全網(wǎng)底,堅守醫(yī)療質(zhì)量安全底線。
    醫(yī)院醫(yī)療亂象整治工作方案 篇二
    為進一步規(guī)范醫(yī)療秩序,打擊和整治醫(yī)療欺騙、虛假宣傳、亂收費、騙保等醫(yī)療亂象,凈化行業(yè)環(huán)境,促進醫(yī)療行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展,切實維護人民群眾健康權(quán)益,按照國家衛(wèi)生健康委等9部門《關于開展醫(yī)療亂象專項治理工作的通知》(xx號)精神,結(jié)合我市實際,特制定本方案。
    一、行動目標
    堅持標本兼治、綜合治理和懲防并舉的原則,將醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管、行風建設等工作結(jié)合起來,通過開展專項治理行動嚴厲打擊違法違規(guī)行為,規(guī)范醫(yī)療秩序,提高醫(yī)療機構(gòu)特別是社會辦醫(yī)療機構(gòu)的依法執(zhí)業(yè)水平,營造良好就醫(yī)環(huán)境為目標,逐步健全長效管理機制,切實保障人民群眾切身利益。
    二、整治范圍
    全市各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。
    三、重點整治內(nèi)容
    專項整治行動主要打擊醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中損害群眾健康權(quán)益的各類違法違規(guī)行為,包括但不僅限于以下幾個方面:
    (一)嚴厲打擊各類違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為。要求全面開展、深入排查線索,重點檢查健康體檢、醫(yī)療美容、生殖(不孕不育)、泌尿、消化(內(nèi)鏡檢查)、皮膚、口腔、婦產(chǎn)(婦科疾病和人流手術(shù))、腫瘤、中醫(yī)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等社會辦醫(yī)活躍領域。
    1、嚴厲打擊醫(yī)療機構(gòu)偽造、變造、買賣、出租、出借《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》《診所備案證書》;醫(yī)師偽造、變造、買賣、出租、出借《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》;醫(yī)療機構(gòu)超出登記范圍或備案范圍開展診療活動,對外出租、承包醫(yī)療科室,使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作,出具虛假證明文件等違法違規(guī)行為。
    2、嚴厲打擊醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)開展免疫細胞治療、干細胞臨床研究和治療等行為。
    3、嚴厲打擊以醫(yī)療名義推廣銷售所謂“保健”相關用品等違法違規(guī)行為;打擊違規(guī)借用公立醫(yī)院名稱誘騙患者,違規(guī)誘導患者到指定藥店購買藥品,以“義診”“網(wǎng)絡名醫(yī)”名義實施醫(yī)療詐騙行為;打擊以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫(yī)托”等方式,欺騙、誘使、強迫患者接受診療消費行為。
    4、依法依規(guī)嚴肅懲治非法獲取和買賣器官、角膜等人體組織器官的行為。
    5、嚴厲打擊泄露患者隱私或者個人信息的行為,打擊非法收集、使用、加工、傳輸公民個人健康信息,打擊非法買賣、提供或者公開公民個人健康信息等違法違規(guī)行為。
    6、嚴肅查處不符合規(guī)定購進藥品、醫(yī)療器械,使用無注冊證或備案憑證、無合格證明文件的醫(yī)療器械;植入類醫(yī)療器械是否有相關植入記錄,能否實現(xiàn)產(chǎn)品信息和患者信息的追溯,如:人工晶體、心臟瓣膜、骨科植入物、宮內(nèi)節(jié)育器;未經(jīng)批準違法生產(chǎn)、使用醫(yī)院制劑問題或違法上市銷售等問題。
    (二)配合醫(yī)保部門嚴厲打擊醫(yī)療騙保行為。繼續(xù)開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項治理活動,持續(xù)聚焦“假病人、假病情、假票據(jù)”等欺詐騙保行為,嚴厲打擊各類欺詐騙保行為。
    1、重點檢查通過虛假宣傳、以體檢等名目誘導、騙取參保人員住院的行為;留存、盜刷、冒用參保人員社會保障卡的行為;虛構(gòu)醫(yī)療服務、偽造醫(yī)療文書或票據(jù)的行為;虛記、多記藥品、診療項目、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務設施費用的行為;串換藥品、器械、診療項目等惡意騙取醫(yī)?;鸬男袨?。
    2、重點聚焦基層定點醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)內(nèi)設定點醫(yī)療機構(gòu)、社會辦定點醫(yī)療機構(gòu)、檢驗檢測機構(gòu),篡改腫瘤患者基因檢測結(jié)果、血液透析騙取醫(yī)?;鹨约搬t(yī)??ㄟ`規(guī)兌付現(xiàn)金,嚴厲打擊非法經(jīng)營醫(yī)?;厥账幤纺怖男袨?。
    (三)配合市場監(jiān)管部門嚴肅查處發(fā)布違法醫(yī)療、藥品、醫(yī)療器械廣告和虛假信息的行為。
    1、重點查處相關部門認定的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療相關不良信息、違法違規(guī)網(wǎng)站。加強互聯(lián)網(wǎng)虛假醫(yī)療信息監(jiān)測,對醫(yī)院自建網(wǎng)站、公眾號等自媒體上發(fā)布的虛假醫(yī)療信息進行清理。
    2、重點查處未經(jīng)衛(wèi)生健康部門審查批準發(fā)布醫(yī)療廣告,或篡改《醫(yī)療廣告審查證明》和成品樣件發(fā)布醫(yī)療廣告,或以新聞形式、醫(yī)療資訊服務專題(欄)、健康科普等形式變相發(fā)布醫(yī)療廣告、虛假信息。加強日常監(jiān)督管理,加大處罰力度。
    3、嚴肅查處廣播電視和網(wǎng)絡視聽節(jié)目播出未經(jīng)相關職能部門審核許可的醫(yī)療、藥品、醫(yī)療器械廣告或?qū)ο嚓P職能部門審核許可的醫(yī)療、藥品、醫(yī)療器械廣告內(nèi)容進行更改的廣告;嚴肅查處廣播電視和網(wǎng)絡視聽節(jié)目對醫(yī)療、藥品、醫(yī)療器械廣告虛假夸大宣傳,為違法違規(guī)醫(yī)療活動“背書”的行為。
    (四)配合市場監(jiān)管部門堅決查處不規(guī)范收費、亂收費、誘導消費和過度診療行為。
    1、加強對醫(yī)療機構(gòu)收費行為的監(jiān)督檢查,依法查處醫(yī)療機構(gòu)不執(zhí)行政府指導價、政府定價,采取拆分手術(shù)或檢驗檢查項目,重復收費、擴大收費范圍、超量收費、串換編碼、低價醫(yī)藥項目套用高價醫(yī)藥項目等方式變相提高收費標準,未按照要求公示藥品、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務價格,未按照項目和計價依據(jù)收費等行為。
    2、對社會反映強烈的.口腔醫(yī)療服務,尤其是義齒、種植牙等價格虛高問題,地方結(jié)合舉報投訴,因地制宜組織檢查。
    3、依法查處違規(guī)線下采購藥品和高值醫(yī)用耗材,違反診療常規(guī),誘導醫(yī)療和過度醫(yī)療,特別是術(shù)中加價等嚴重違規(guī)行為。
    四、實施步驟
    專項整治活動時間為20xx年x月—20xx年x月,分3個階段實施。
    (一)自查自糾階段(20xx年x月—x月)
    全市各級衛(wèi)生健康行政部門組織轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)要按照本方案開展自查自糾工作,并對自查情況進行督導檢查。
    (二)集中治理階段(20xx年x月—20xx年x月)
    各地結(jié)合本地實際建立多部門聯(lián)合工作機制,制定發(fā)布本地區(qū)工作方案,開展集中整治工作。集中整治要結(jié)合疫情防控監(jiān)督檢查、雙隨機監(jiān)督抽查等,對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院(含中醫(yī)院和婦幼保健院)做到全覆蓋,其他類型醫(yī)療機構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、門診部、診所)覆蓋50%以上。各縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門、市場監(jiān)督管理部門、醫(yī)療保障部門按季度匯總各部門工作情況,完成工作階段報告,并填寫醫(yī)療亂象專項治理行動工作量化統(tǒng)計表(見方案附件),分別于20xx年x月x日、x月x日和x月x日前報送至所屬上級行政部門。
    (三)總結(jié)階段(20xx年x月—x月)。
    各縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門、市場監(jiān)督管理部門、醫(yī)療保障部門于20xx年x月x日前分別將本轄區(qū)內(nèi)全年專項整治工作總結(jié)和年度量化統(tǒng)計表報送所屬上級行政部門。
    五、工作要求
    (一)加強領導,落實責任。醫(yī)療亂象專項整治工作關系群眾切身利益、關系社會民生、關系穩(wěn)定大局,各地要提高政治站位,精心組織,落實責任,層層傳導壓力,扎實推進;要建立健全多部門聯(lián)合協(xié)作機制,細化措施,明確分工,發(fā)揮合力;要加強督導檢查,跟蹤問效,對存在不認真履行職責、失職、瀆職等行為的主管部門和工作人員依法嚴厲問責,確保專項行動效果。
    (二)重拳出擊,持續(xù)高壓。各地要充分利用電視、網(wǎng)絡和新媒體平臺等多種載體,廣泛宣傳相關法律法規(guī),在舉報熱線、網(wǎng)絡平臺、微信公眾號等平臺基礎上設立醫(yī)療亂象監(jiān)督舉報專線,廣泛征集違法行為線索。要把問題整改與線索摸排結(jié)合起來,建立案件臺賬,做到有案必查、違法必究,對重要舉報線索和上級督辦案件,要加大跟蹤督辦力度,確保整治任務、整治措施落實到位,不打折扣。要充分發(fā)揮多部門聯(lián)合執(zhí)法優(yōu)勢,組織精干力量,采取有力措施,認真調(diào)查核實,對整治過程中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為要依法依規(guī)堅決打擊,要堅決曝光一批典型違法違規(guī)案件,清理整頓一批管理不規(guī)范的醫(yī)療機構(gòu)。
    (三)標本兼治,健全長效機制。各地要針對醫(yī)療亂象整治發(fā)現(xiàn)的共性問題,推動醫(yī)療監(jiān)管長效機制建設,加強社會辦醫(yī)監(jiān)管,兜住醫(yī)療質(zhì)量安全網(wǎng)底,堅守醫(yī)療質(zhì)量安全底線,維護醫(yī)?;鸢踩?。要創(chuàng)新監(jiān)管手段,深入推進多元化監(jiān)管,壓實醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)主體責任。積極推動行業(yè)自律,充分發(fā)揮行業(yè)學(協(xié))會等社會組織的作用。逐步建立醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)社會監(jiān)督制度。強化政府監(jiān)管責任,建立部門之間溝通協(xié)調(diào)、聯(lián)合抽查執(zhí)法、信息共享、多部門聯(lián)合懲戒等具有長效性、穩(wěn)定性和約束力的工作機制,探索開展信用監(jiān)管,對嚴重違法犯罪的機構(gòu)或個人依法依規(guī)建立“黑名單”,并納入社會信用體系,實施聯(lián)合懲戒。
    醫(yī)院醫(yī)療亂象整治工作方案 篇三
    為了進一步打擊非法行醫(yī),規(guī)范醫(yī)療市場秩序,強化醫(yī)療機構(gòu)日常監(jiān)督,保障人民群眾就醫(yī)安全,根據(jù)“省衛(wèi)生廳年繼續(xù)深入開展打擊非法行醫(yī)規(guī)范醫(yī)療市場秩序?qū)m椪位顒訉嵤┓桨浮保冃l(wèi)法發(fā)(20xx)240號)及“區(qū)衛(wèi)生局關于民辦醫(yī)療機構(gòu)、村衛(wèi)生室監(jiān)督管理職權(quán)劃分的通知”(咸秦政衛(wèi)發(fā)(20xx)175號)文件的要求,我局決定在全區(qū)范圍內(nèi)繼續(xù)深入開展打擊非法行醫(yī)、規(guī)范醫(yī)療市場秩序?qū)m椪位顒?,現(xiàn)制定方案如下:
    一、領導小組
    辦公室設在區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)防科,負責專項整治活動的組織實施和資料的收集匯總,辦公室主任由兼任,副主任由兼任。
    二、活動安排
    整治活動時間:
    整治活動分三個階段:
    第一階段:摸查排底,清理整頓。
    1、區(qū)屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位要認真對所管轄區(qū)的各級醫(yī)療機構(gòu)進行全面摸底排查,并建立醫(yī)療監(jiān)督管理檔案。
    2、按照“區(qū)衛(wèi)生局關于民辦醫(yī)療機構(gòu)進行規(guī)范的通知”(xx號)文件的要求,對轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機構(gòu)進行統(tǒng)一規(guī)范,強化服務意識。
    3、對本轄區(qū)內(nèi)“無證行醫(yī)”的黑診所給予徹底取締。
    4、將本階段摸底排查、清理整頓情況于x月x日前以書面形式上報區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)防科和區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所各一份(包括管理檔案)。
    第二階段:集中整治。
    辦公室將區(qū)屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位上報的第一階段整頓情況進行匯總,對各醫(yī)療單位取締有困難的,由區(qū)監(jiān)督所抽調(diào)人員集中整治。在集中整治階段各醫(yī)療單位必須抽調(diào)人員,全力以赴配合監(jiān)督所進行整治。月7日至月15日對集中整治中出現(xiàn)的個別“釘子戶”,由衛(wèi)生局組織邀請新聞媒體,聯(lián)合公安、區(qū)監(jiān)督所、各醫(yī)療單位有關人員進行徹底整治,以達到在我區(qū)徹底消滅黑診所的目標。
    第三階段:總結(jié)上報。
    此次活動結(jié)束后,區(qū)衛(wèi)生局將對本次活動進行總結(jié),對整頓不力、標準不高、措施不到位的要進行通報批評,情節(jié)嚴重的追究有關人員責任。
    三、工作要求
    1、加強領導、明確責任
    打擊非法行醫(yī)是一項關系到人民群眾切身利益的重要工作,區(qū)屬各醫(yī)療單位主要負責人是本轄區(qū)醫(yī)療市場第一責任人,要高度重視,加強領導,落實責任。
    區(qū)屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位監(jiān)督檢查人員要嚴格按照監(jiān)督管理職權(quán)及區(qū)域的劃分,認真檢查,深入排查,不留死角。對發(fā)現(xiàn)的.黑診所、存在嚴重醫(yī)療隱患的醫(yī)療機構(gòu)及一些非法行醫(yī)行為等,要及時取締并如實上報。對未發(fā)現(xiàn)或發(fā)現(xiàn)而未報由此產(chǎn)生的后果,責任人要負主要責任。
    2、依法依規(guī)監(jiān)督,文明執(zhí)法
    要求監(jiān)督檢查人員依法依規(guī)監(jiān)督、文明執(zhí)法、亮證執(zhí)法。對包庇縱容,充當無證行醫(yī)保護傘的衛(wèi)生監(jiān)督及檢查人員,我局將追究責任,絕不姑息。
    3、加強宣傳,營造氛圍
    區(qū)屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位要召開醫(yī)療機構(gòu)整頓動員會,利用會議標語、宣傳車、宣傳資料等形式充分宣傳,營造打擊非法行醫(yī)、規(guī)范醫(yī)療市場秩序?qū)m椪位顒拥妮浾摲諊?BR>    醫(yī)院醫(yī)療亂象整治工作方案 篇四
    為守護醫(yī)療質(zhì)量安全底線,進一步規(guī)范醫(yī)療秩序,打擊和整治醫(yī)療詐騙、虛假宣傳、亂收費、騙保等醫(yī)療亂象,凈化行業(yè)環(huán)境,促進醫(yī)療行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展,切實維護人民群眾健康權(quán)益,制定本方案。
    一、行動目標
    通過開展專項整治行動,嚴厲打擊損害人民群眾切身利益的違法違規(guī)行為,整頓和規(guī)范醫(yī)療秩序,指導醫(yī)療機構(gòu)健康有序發(fā)展,營造良好的就醫(yī)環(huán)境,探索建立健全醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管長效機制,切實保障人民群眾健康權(quán)益。
    二、行動范圍
    各級各類醫(yī)療機構(gòu)。
    三、重點任務
    (一)嚴厲打擊各類違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為。依法嚴厲打擊醫(yī)師出租、出借、轉(zhuǎn)讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。醫(yī)療機構(gòu)買賣、轉(zhuǎn)讓、租借《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》,超出登記范圍開展診療活動,使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作、出具虛假證明文件、制售假藥、以醫(yī)療名義推廣銷售所謂“保健”相關用品等違法違規(guī)行為。全面深入排查線索,重點檢查健康體檢、醫(yī)療美容、生殖(不孕不育)、泌尿、皮膚(性傳播疾?。?、婦產(chǎn)、腫瘤、眼科等社會辦醫(yī)活躍的領域以及違規(guī)開展免疫細胞治療、干細胞臨床研究和治療等行為。嚴厲打擊以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫(yī)托”等方式,欺騙、誘使、強迫患者接受診療和消費等違法違規(guī)行為。依法依規(guī)嚴肅懲治非法獲取和買賣器官、角膜等人體組織器官的行為。
    (二)嚴厲打擊醫(yī)療騙保行為。開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項治理,查處醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員的騙保行為。重點檢查通過虛假宣傳、以體檢等名目誘導、騙取參保人員住院的行為;留存、盜刷、冒用參保人員社會保障卡的行為;虛構(gòu)醫(yī)療服務、偽造醫(yī)療文書或票據(jù)的行為;虛記、多記藥品、診療項目、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務設施費用的行為;串換藥品、器械、診療項目等惡意騙取醫(yī)?;鸬男袨?。
    (三)嚴肅查處發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息的行為。重點查處未經(jīng)衛(wèi)生健康部門審查和違反《醫(yī)療廣告審查證明》規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告的行為。加強互聯(lián)網(wǎng)虛假醫(yī)療信息監(jiān)測,對醫(yī)院自建網(wǎng)站、公眾號等自媒體上發(fā)布的虛假醫(yī)療信息進行清理。加強日常監(jiān)督管理,將醫(yī)療機構(gòu)發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息情況納入醫(yī)療機構(gòu)校驗管理,加大處罰力度。
    (四)堅決查處不規(guī)范收費、亂收費、誘導消費和過度診療行為。加強對醫(yī)療機構(gòu)收費行為的監(jiān)督檢查,依法查處拆分手術(shù)或檢驗檢查項目,未按照要求公示藥品、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務價格,未按照項目和計價依據(jù)收費等行為。對違反診療常規(guī),誘導醫(yī)療和過度醫(yī)療,特別是術(shù)中加價等嚴重違規(guī)行為,納入醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分和信用體系管理,并向社會公布。
    四、責任分工
    專項整治行動由衛(wèi)生健康部門牽頭,網(wǎng)信、發(fā)展改革、公安、市場監(jiān)管、醫(yī)保、中醫(yī)藥等部門參加。各部門職責分工如下:
    衛(wèi)生健康部門(含中醫(yī)藥部門,下同):會同各有關部門制訂專項整治行動方案,組織協(xié)調(diào)各部門開展工作。具體負責檢查醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員的診療行為及內(nèi)部管理,收集、整理群眾舉報線索并依職責轉(zhuǎn)交相關部門查辦,對專項行動取得的進展和成果進行宣傳。配合發(fā)展改革部門研究建立醫(yī)療亂象辦醫(yī)主體和相關責任人嚴重失信行為多部門聯(lián)合懲戒機制等。
    網(wǎng)信部門:對相關主管部門研判定性后轉(zhuǎn)送的違法違規(guī)信息及時進行清理處置,關閉違法違規(guī)網(wǎng)站和賬號。
    發(fā)展改革部門:研究建立醫(yī)療亂象辦醫(yī)主體和相關責任人嚴重失信行為多部門聯(lián)合懲戒機制等。
    公安機關:按照行政執(zhí)法與刑事司法的銜接機制,對衛(wèi)生健康、網(wǎng)信、市場監(jiān)管等部門移送的'涉嫌犯罪案件,依法立案偵查。
    市場監(jiān)管部門:依法查處虛假宣傳、違法醫(yī)療廣告、亂收費和不正當價格行為。
    醫(yī)保部門:對醫(yī)療亂象專項整治行動中發(fā)現(xiàn)的欺詐騙取醫(yī)?;鹦袨榈亩c醫(yī)療機構(gòu)及相關涉事人員依法依規(guī)、嚴肅處理。
    藥品監(jiān)管部門:查處醫(yī)療機構(gòu)和相關責任人制售假藥相關行為。
    五、實施步驟
    專項整治活動時間為20xx年x月—20xx年x月,分3個階段實施。
    (一)自查和集中整治階段(20xx年x月—x月)。門診部、診所覆蓋50%以上。各級各類醫(yī)療機構(gòu)要按照本方案要求開展自查工作。各地結(jié)合本地區(qū)實際,確定多部門聯(lián)合工作機制,制訂并發(fā)布本地區(qū)實施方案,開展集中整治工作。集中整治范圍要實現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院(含中醫(yī)院和婦幼保健院)全覆蓋,其他類型醫(yī)療機構(gòu)(社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)
    (二)檢查評估階段(20xx年x月—20xx年x月)。各地對本區(qū)域內(nèi)專項整治工作情況進行總結(jié)和評估。國家衛(wèi)生健康委會同各相關部門組織開展對部分地區(qū)和領域進行檢查和評估,對于工作落實不力的及時糾偏,督促整改并嚴肅問責。
    (三)總結(jié)交流階段(20xx年x月)。各省級衛(wèi)生健康部門將本區(qū)域?qū)m椪涡袆涌偨Y(jié)報送國家衛(wèi)生健康委。各省級相關部門將本部門工作總結(jié)報國務院主管部門并抄報國家衛(wèi)生健康委。國家衛(wèi)生健康委會同相關部門適時組織召開全國會議,對專項整治行動情況進行總結(jié)。
    六、工作要求
    (一)加強領導,完善工作機制。各地要充分認識整治醫(yī)療亂象對于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、保障人民群眾健康權(quán)益的重要意義。各有關單位要主動作為,加強領導,建立省級多部門聯(lián)合協(xié)作機制,細化措施,明確分工,發(fā)揮合力,保障行動的順利開展。各地各部門要層層落實責任,建立問責機制,對存在不認真履行職責、失職、瀆職等行為的主管部門和工作人員依法嚴厲問責。
    (二)嚴格執(zhí)法,保持高壓態(tài)勢。各地要充分發(fā)揮多部門聯(lián)合執(zhí)法的優(yōu)勢,組織精干力量,采取有力措施,認真調(diào)查核實,對整治過程中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為要依法依規(guī)堅決打擊,建立案件臺賬,做到有案必查、違法必究,曝光一批典型違法違規(guī)案件,清理整頓一批管理不規(guī)范的醫(yī)療機構(gòu)。各地要充分發(fā)揮社會監(jiān)督的作用,在舉報熱線、網(wǎng)絡平臺、微信公眾號等平臺基礎上設立醫(yī)療亂象監(jiān)督舉報專線和專用通道并向社會公布,廣泛征集線索,保持高壓態(tài)勢,發(fā)揮震懾作用,確保專項行動取得實效。
    (三)廣泛宣傳,加強輿論引導。各省級衛(wèi)生健康部門要廣泛開展專項行動宣傳,邀請新聞媒體結(jié)合典型案例處理等,開展跟蹤式報道,通過新聞媒體、官方網(wǎng)站、新媒體平臺等渠道,對重點案例查處情況進行曝光,對損害人民群眾切身利益的違法違規(guī)分子進行輿論震懾。大力宣傳衛(wèi)生健康部門凈化行業(yè)環(huán)境,促進行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展的有力舉措,為專項行動順利開展營造良好的輿論氛圍。
    (四)標本兼治,健全長效機制。各地要針對醫(yī)療亂象整治發(fā)現(xiàn)的共性問題,進一步完善制度設計,為強化醫(yī)療監(jiān)管提供強有力的法制支撐。創(chuàng)新監(jiān)管手段,貫徹落實《關于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導意見》,推進醫(yī)療機構(gòu)切實落實主體責任。積極推動行業(yè)自律,充分發(fā)揮行業(yè)學(協(xié))會等社會組織的作用。探索建立醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)社會監(jiān)督制度。強化政府監(jiān)管責任,建立部門之間溝通協(xié)調(diào)、聯(lián)合抽查執(zhí)法、信息共享、多部門聯(lián)合懲戒等具有長效性、穩(wěn)定性和約束力的工作機制,推動醫(yī)療監(jiān)管長效機制建設,加強社會辦醫(yī)監(jiān)管,兜住醫(yī)療質(zhì)量安全網(wǎng)底,堅守醫(yī)療質(zhì)量安全底線。
    醫(yī)院醫(yī)療亂象整治工作方案 篇五
    為守護醫(yī)療質(zhì)量安全底線,進一步規(guī)范醫(yī)療秩序,打擊和整治醫(yī)療詐騙、虛假宣傳、亂收費、騙保等醫(yī)療亂象,凈化行業(yè)環(huán)境,促進醫(yī)療行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展,切實維護人民群眾健康權(quán)益,根據(jù)國家、自治區(qū)、xx市關于開展醫(yī)療亂象專項整治工作要求,結(jié)合實際,制定本實施方案。
    一、行動目標
    通過開展專項整治行動,嚴厲打擊醫(yī)療衛(wèi)生領域損害人民群眾切身利益的違法違規(guī)行為,整頓和規(guī)范醫(yī)療秩序,營造良好的就醫(yī)環(huán)境,探索建立健全醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管長效機制,切實保障人民群眾健康權(quán)益。
    二、行動范圍
    全縣各級各類醫(yī)療機構(gòu)。
    三、重點任務及分工
    (一)嚴厲打擊各類違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為
    1、查處醫(yī)師等專業(yè)技術(shù)人員出租、出借、轉(zhuǎn)讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》等執(zhí)業(yè)資格證書行為。對醫(yī)師、藥師、護士等專業(yè)技術(shù)人員執(zhí)業(yè)和注冊情況進行專項核查,重點查處以各種理由出租、出借、轉(zhuǎn)讓執(zhí)業(yè)資格證書的行為。(衛(wèi)生健康局牽頭,公安局配合)
    2、查處醫(yī)療機構(gòu)買賣、轉(zhuǎn)讓、租借《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》等執(zhí)業(yè)證書行為。重點對社會辦醫(yī)院申辦執(zhí)業(yè)資格的相關人員資質(zhì)進行一一排查和倒查,不留死角,詳細掌握醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)資格獲取情況。(衛(wèi)生健康局牽頭,公安局配合)
    3、查處醫(yī)療機構(gòu)超出登記范圍開展診療活動行為。對照醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)證書核準的診療范圍,核查科室設置、藥品設備配置、服務提供情況、診療記錄、病案首頁、藥品耗材使用等情況,對超范圍診療活動情況進行核查。(衛(wèi)生健康局牽頭,公安局配合)
    4、查處未取得執(zhí)業(yè)資格非法行醫(yī)行為。重點查處以欺騙手段獲得或未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書擅自從事診療活動的行為、在未取得執(zhí)業(yè)許可的診療場所開展診療活動的行為。(衛(wèi)生健康局牽頭,公安局配合)
    5、查處使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作行為。對醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)人員資格證書進行排查,核對依法執(zhí)業(yè)情況。
    6、查處出具虛假證明文件行為。對醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務人員出具的證明文件檔案進行核查,對有疑問的證明文件逐一倒查,核對真實情況。重點核查各級各類醫(yī)療機構(gòu)出具的死亡、傷殘等鑒定文件。(衛(wèi)生健康局牽頭,公安局、醫(yī)保局配合)
    7、查處制售假藥行為。對醫(yī)療機構(gòu)藥品購銷行為進行專項檢查。對醫(yī)院自制制劑在其他醫(yī)院銷售使用情況進行專項檢查,重新核實審批依據(jù)和使用情況,對審批核準依據(jù)不充分的,要及時撤銷審批文件,糾正審批行為。核查各級各類醫(yī)院自制制劑的生產(chǎn)使用情況,重點查處不按協(xié)定處方投料生產(chǎn)的行為、未經(jīng)批準擅自在松散醫(yī)療集團和醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院異地銷售自制制劑的行為、未經(jīng)批準在診所、藥店擅自配置銷售自制制劑的行為。(市場監(jiān)督管理局牽頭,衛(wèi)生健康局、公安局配合)
    8、查處違反藥品、第一類藥品購用印鑒卡管理規(guī)定、《處方管理辦法》等相關法規(guī)制度,開具特殊藥品處方,造成特藥流弊事件。(市場監(jiān)督管理局牽頭,衛(wèi)生健康局、公安局配合)
    9、查處以醫(yī)療名義推廣銷售所謂“保健”相關用品等違法違規(guī)行為。重點查處醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務人員向患者及其親屬推薦“保健”相關用品、在職或退休醫(yī)務人員為生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)站臺促銷藥品及保健品、藥店營業(yè)員變相強行推薦保健品及保健食品等行為。(衛(wèi)生健康局牽頭,市場監(jiān)督管理局、公安局配合)
    10、查處社會辦醫(yī)活躍領域違法違規(guī)行為。全面深入排查線索,重點檢查健康體檢、醫(yī)療美容、生殖(不孕不育)、泌尿、皮膚(性傳播疾?。D產(chǎn)、腫瘤、眼科等社會辦醫(yī)活躍的領域,對機構(gòu)和人員資質(zhì)、診療范圍、宣傳推廣、診療行為、收費等情況進行檢查,查處違法違規(guī)行為。(衛(wèi)生健康局牽頭,市場監(jiān)督管理局、公安局配合)
    (二)嚴肅查處發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息的行為
    1、重點查處違反《醫(yī)療廣告審查證明》規(guī)定、未經(jīng)衛(wèi)生健康部門審查發(fā)布醫(yī)療廣告的行為。(市場監(jiān)督管理局牽頭,衛(wèi)生健康局配合)
    2、加強互聯(lián)網(wǎng)虛假醫(yī)療信息監(jiān)測,對醫(yī)院自建網(wǎng)站、公眾號等自媒體上發(fā)布的'虛假醫(yī)療信息及時進行清理處置,關閉違法違規(guī)網(wǎng)站和賬號。(衛(wèi)生健康局牽頭,網(wǎng)信辦、市場監(jiān)督管理局配合)
    3、加強日常監(jiān)督管理,將醫(yī)療機構(gòu)發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息情況納入醫(yī)療機構(gòu)校驗管理,加大處罰力度。(衛(wèi)生健康局牽頭,網(wǎng)信辦、市場監(jiān)督管理局配合)
    (三)堅決查處不規(guī)范收費、亂收費、誘導消費和過度診療行為。
    1、加強對醫(yī)療機構(gòu)收費行為的監(jiān)督檢查。依法查處拆分手術(shù)或檢驗檢查項目,未按照要求公示藥品、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務價格,未按照項目和計價依據(jù)收費等行為。(醫(yī)療保障局牽頭負責)
    2、依法查處對違反診療常規(guī),誘導醫(yī)療和過度醫(yī)療,特別是術(shù)中加價等嚴重違規(guī)行為。對公立醫(yī)院周邊民營醫(yī)院、診所進行重點檢查。(衛(wèi)生健康局牽頭負責)
    3、研究建立嚴重失信行為多部門聯(lián)合懲戒機制。對于醫(yī)療亂象較嚴重的醫(yī)療機構(gòu)辦醫(yī)主體和相關責任人,要追究責任,納入誠信檔案,并進行懲戒。將違法違規(guī)行為納入醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分和信用體系管理,并向社會公布。(發(fā)展改革局、醫(yī)療保障局牽頭負責)
    四、實施步驟
    專項整治活動時間為20xx年x月—20xx年x月,分3個階段實施。
    (一)自查和集中整治階段(20xx年x月—x月)。x月份,全縣各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照要求開展自查。6-9月份,各部門結(jié)合實際情況,開展集中整治工作。集中整治范圍將實現(xiàn)全縣范圍內(nèi)各級各類醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋
    (二)檢查評估階段(20xx年x月—20xx年x月)。x月,各部門將對本區(qū)域內(nèi)專項整治工作情況進行總結(jié)和評估并上報區(qū)市衛(wèi)生健康委。
    (三)總結(jié)交流階段(20xx年x月—x月)。衛(wèi)健局將匯總各部門專項整治數(shù)據(jù),形成專題報告上報區(qū)市衛(wèi)生健康委,縣委、政府。20xx年x月-x月,針對發(fā)現(xiàn)的問題,繼續(xù)集中進行整改,務求專項行動取得實效。
    縣委網(wǎng)信辦、發(fā)展改革局、公安局、市場監(jiān)管局、醫(yī)保局和衛(wèi)生健康局要指定專人負責專項整治工作,并于20xx年x月x日前將本單位聯(lián)絡員名單報送衛(wèi)生健康局,并按季度匯總本部門、本單位工作情況,完成階段工作報告,并填寫醫(yī)療亂象專項整治行動工作量化統(tǒng)計表,分別于20xx年x月x日、x月x日、x月x日前報送至衛(wèi)生健康局綜合管理辦公室,20xx年全年工作總結(jié)和年度量化統(tǒng)計表應當于20xx年x月x日前上報。
    五、工作要求
    (一)加強組織領導。醫(yī)療亂象成因復雜,點多面廣,要取得整治成效,必須提高認識,加強領導。要深刻認識醫(yī)療亂象的危害和開展專項整治的重要意義,對醫(yī)療行業(yè)各種亂象保持持續(xù)高壓打擊態(tài)勢。衛(wèi)生健康局將會同各相關部門,主動作為,強化協(xié)作,明確分工,層層壓實責任,形成工作合力。對不認真履行職責、失職、瀆職的主管部門和工作人員依法嚴厲問責。加強部門間的溝通協(xié)調(diào),醫(yī)療亂象專項整治要與打擊欺詐騙保專項行動、醫(yī)療領域侵害群眾利益突出問題專項整治行動緊密結(jié)合,統(tǒng)籌開展,統(tǒng)一行動,避免各自為政、增加醫(yī)療機構(gòu)負擔。
    (二)堅持標本兼治。對于專項檢查中發(fā)現(xiàn)的線索要一追到底,事情不查清不放過,問題不處理不放過。對于查實的違法違規(guī)行為采取零容忍態(tài)度,及時予以糾正,嚴格依法依規(guī)嚴肅處理,并在全縣進行通報。專項整治過程中,既要對發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為嚴厲打擊,也要根據(jù)線索逐一倒查違法違規(guī)主體或個人背后是否存在“保護傘”;既要懲治和糾正違法違規(guī)行為,也要分析解決深層次問題,建立監(jiān)管長效機制。要做到有案必查、違法必究,曝光一批典型違法違規(guī)案件,清理整頓一批管理不規(guī)范的醫(yī)療機構(gòu)。
    (三)發(fā)動群眾參與。始終堅持人民主體地位,緊緊依靠和發(fā)動群眾參與專項整治,在政府門戶網(wǎng)站、公眾號等平臺上設立醫(yī)療亂象專項整治監(jiān)督舉報電話和舉報郵箱,并向社會公布。發(fā)動廣大群眾提供線索,對違法違規(guī)保持高壓態(tài)勢,發(fā)揮震懾作用,確保專項行動取得實效。
    (四)廣泛宣傳引導。各相關單位要結(jié)合工作職責,廣泛開展專項行動宣傳。邀請新聞媒體對專項整治行動進行跟蹤報道和持續(xù)宣傳,要通過傳統(tǒng)媒體和新媒體各種平臺曝光重點案例查處情況。大力宣傳衛(wèi)生健康部門等各部門凈化醫(yī)療行業(yè)環(huán)境,促進行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展的具體舉措,營造良好的輿論氛圍