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安全工作計劃 | 安全生產(chǎn)工作計劃 | 綜治工作計劃
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安全小組個人工作計劃【篇1】
為落實醫(yī)療核心制度，確保進步我科醫(yī)療質(zhì)量和安全、保證病歷書寫的內(nèi)涵質(zhì)量及醫(yī)療指標(biāo)的完成，擬定本年度醫(yī)療質(zhì)量與安全工作計劃：
一、強化思想熟悉，延續(xù)發(fā)展：
科主任、護士長繼續(xù)抓好質(zhì)量管理工作，落實各項規(guī)章制度。每個月召開質(zhì)量管理委員會會議、病歷質(zhì)控小組會議、院感小組會議，護理管理小組會議，醫(yī)療安全小組會議等，規(guī)范管理、規(guī)范醫(yī)療行為。使我科每一個工作崗位都能努力工作，以進步醫(yī)療技術(shù)水平，增進科室延續(xù)發(fā)展。
二、明確科室醫(yī)療、主要工作指標(biāo)，努力完成1、病床使用率≥92%2、均勻住院日≤14天3、進院三日確診率≥90%4、進出院診斷符合率≥95%5、住院危重病人搶救成功率≥85%6、三基考核合格率＝100%（75/100分）
10、門診病歷書寫合格率≥90%（90/100分分以上）11、甲級病案率≥90%，無丙級病歷12、醫(yī)療裝備，儀器完好率≥100%13、急救儀器，藥物完好率＝100%
14、抗菌素使用范圍
1、強化病歷書寫者自我檢查、科室病歷質(zhì)量小組（相干質(zhì)控職員）監(jiān)控。科室病歷質(zhì)控員每個月對病區(qū)進行環(huán)節(jié)及終末病歷質(zhì)量檢查，培養(yǎng)每一個質(zhì)控員的病歷質(zhì)量意識，加深檢查者的感性認知，將檢查結(jié)果及時傳到達自己科內(nèi)，避免一樣錯誤發(fā)生，使被檢查者引發(fā)重視，在第一時間得到反饋意見，實時改時，起到.
2、抓好病歷質(zhì)量的評價、實施賞罰結(jié)合制度。
科室病歷質(zhì)控員每個月對病區(qū)進行終末病歷質(zhì)量檢查，檢查存在題目及乙級、丙級病歷上報管理小組?？剖业馁|(zhì)控職員需及時上報檢查結(jié)果，如連續(xù)不上報的則扣當(dāng)月一定的獎金掛鉤。促使大家重視并相互催促，避免和減少病歷缺陷發(fā)生率，到達進步病歷質(zhì)量的目的。
3、落實病歷檢查制度，突出重點每個月檢查重點安排以下：1月份：病歷書寫。
2月份：“危急值”報告登記，護理職員及時報告醫(yī)師，醫(yī)師及時處理并記錄，3月份：對住院>30天的患者，做大查房重點，核對有沒有評價記錄。對縮短均勻住院日的各瓶頸環(huán)節(jié)等候時間的措施進行逐一核對，落實各項措施。
4月份：輸血管理制度，包括輸血前申請、備血情況、化驗項目、申請單書寫全面；輸血前簽署患方輸血同意書；公道用血，輸血前后的病程分析記錄。檢查第一季度的各種種討論病歷（疑問、死亡、術(shù)前、出院病例討論記錄）。
5月份：抽查危重病人的上級查房記錄，值班醫(yī)師查房記錄，病危通知書，搶救記錄等。6月份：檢查患者病情評估制度落實情況。
7月份：①談話制度方面。非手術(shù)病人72小時談話，患方簽字的及時性、特殊檢查、特殊醫(yī)治前的談話；病情危重告知；被授權(quán)于病案簽名的一致。
②第二季度討論病例（疑問、死亡討論記錄）。
8月份：公道用藥，包括抗生素專項治理和用藥的情況分析及病情處置等。
9月份：病程記錄方面。包括三級查房制度、病程記錄記載要求對檢查、化驗的分析并公道用藥、處置等。加強首次病程錄的內(nèi)涵。重點檢查鑒別診斷診療計劃的內(nèi)容。疑問病歷、死亡病歷討論書寫的檢查。會診及轉(zhuǎn)診記錄及時性、完全性。10月份：①回檔病歷的評分；②討論病歷的書寫。
11月份：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作方面：調(diào)查患者滿意度，處理和總結(jié)患者意見本內(nèi)容。12月份：一年來醫(yī)療質(zhì)量與管理總結(jié)，鞏固成績，改正缺點，延續(xù)改進。
五、定期召開質(zhì)管小組會議，及時反饋，總結(jié)。每次檢查后及時反饋科主任，病歷檢查及時反饋書寫醫(yī)師，每個月檢查的存在題目以季度書面總結(jié)報院長，并在每季召開質(zhì)量管理委員會會議反饋，在會上要求各位把科室存在題目提出大家討論，提出整改方案，以延續(xù)改進。
安全小組個人工作計劃【篇2】
一、指導(dǎo)思想
貫徹落實區(qū)委政府和上級主管部門的有關(guān)安全生產(chǎn)工作精神，圍繞安全工作中心，有針對性地提出一系列工作措施，特別突出煤礦的安全生產(chǎn)主體責(zé)任，抓好基層和基礎(chǔ)工作。結(jié)合煤礦安全生產(chǎn)的實際，制定具體措施方案，抓好貫徹落實，推動安全生產(chǎn)工作再上新臺階。
二、工作任務(wù)
(一)、完善安全監(jiān)管組織、機制和保障體系
一、公司將成立區(qū)煤礦安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)煤礦安全生產(chǎn)工作的決策、部署和領(lǐng)導(dǎo)，研究制定安全監(jiān)管計劃、方案和措施，組織安全監(jiān)管執(zhí)法和檢查督查，并實施安全考核。二、進一步完善公司各級領(lǐng)導(dǎo)、職能部門和各崗位安全生產(chǎn)責(zé)任制，完善考核獎懲保障措施，公司技術(shù)人員掛鉤負責(zé)煤礦日常安全監(jiān)管和安全質(zhì)量標(biāo)準化建設(shè)工作，并進一步建立完善片區(qū)周查月檢、安全隱患分級管理制度和重大隱患排查治理機制，對日常檢查中發(fā)現(xiàn)的問題、隱患進行登記建檔，嚴格按照定人、定措施、定時間的“三定”原則逐條督促限期整改，實行隱患整改追蹤、反饋和銷號制度，確保每個查及的問題和隱患落實整改到位。
(二)、積極推進安全機制、管理創(chuàng)新和科技進步
公司將根據(jù)礦井技術(shù)改造情況以及安(出處)全生產(chǎn)條件、管理水平的變化情況，開展煤礦測評分類并采取相應(yīng)監(jiān)管辦法和措施。實行重點區(qū)域重點監(jiān)控，對公司所有的煤礦進行重新模底、排查，明確受水害和火災(zāi)(自燃)威脅區(qū)域，追蹤督促落實整改。全面安裝使用煤礦安全監(jiān)控系統(tǒng)，建立完善區(qū)級網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控平臺，并引進應(yīng)用“煤礦安全生產(chǎn)風(fēng)險管理系統(tǒng)(msrms)”，努力提高公司煤礦風(fēng)險管理和安全監(jiān)控科技水平。
(三)、強化煤礦企業(yè)安全生產(chǎn)主體責(zé)任
一、按要求配足專業(yè)技術(shù)人員，完善井下現(xiàn)場安全生產(chǎn)8小時跟班管理制度，并堅持做好周檢工作，每周由礦長組織一次安全生產(chǎn)檢查，檢查覆蓋率達100%，對查出的隱患進行分類定級管理，及時抓好整改，發(fā)現(xiàn)重大隱患立即停產(chǎn)停工整改。二、加強技術(shù)基礎(chǔ)工作，每個礦井每年及時由技術(shù)負責(zé)人組織編制《礦井災(zāi)害預(yù)防和處理計劃》和《煤礦應(yīng)急救援預(yù)案》，每季度根據(jù)實際情況的變化及時修改和補充，并嚴格按照有關(guān)規(guī)定繪制完善12種與現(xiàn)場實際相符的圖紙，用以指導(dǎo)礦井安全生產(chǎn)。三、強化法人代表和管理人員下井帶班制度，公司法定代表人每月下井不少于10天，煤礦主要負責(zé)人或礦長(井長)每月下井不少于20天，礦井安全生產(chǎn)管理人員每月下井不少于22天。落實夜班帶班和現(xiàn)場指揮制度，各煤礦每班至少有一名礦級管理人員帶班下井，深入重點區(qū)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，并與工人同上班同下班，確保安全生產(chǎn)各項措施落實到區(qū)隊和班組。
(四)、繼續(xù)推進煤礦安全質(zhì)量標(biāo)準化建設(shè)
認真總結(jié)近年來公司煤礦安全質(zhì)量標(biāo)準化建設(shè)的經(jīng)驗與做法，查找差距和不足，按照公司煤礦安全質(zhì)量標(biāo)準化建設(shè)三年規(guī)劃和建設(shè)方案，進一步完善激勵和獎懲約束機制，形成一切利好政策向達標(biāo)礦井傾斜的良好氛圍。繼續(xù)實行安全質(zhì)量標(biāo)準化工作監(jiān)管責(zé)任制考核制度，安排公司所有工程技術(shù)人員分別掛鉤列入安全質(zhì)量標(biāo)準化建設(shè)礦井，實行分類指導(dǎo)，加強技術(shù)管理和服務(wù)，嚴格兌現(xiàn)獎罰，確保20xx年實現(xiàn)公司80%的煤礦達到安全質(zhì)量標(biāo)準化，有效提升煤礦安全基礎(chǔ)水平。
(五)、加強煤礦建設(shè)項目監(jiān)管
強化對公司資源整合、基建、聯(lián)合改造和改建礦井的監(jiān)管，嚴格進度和責(zé)任考核，促進安全有序施工建設(shè)，確保礦井按期完成施工任務(wù)并通過竣工驗收。加強并規(guī)范資源整合項目監(jiān)管指導(dǎo)，明確期限，全面推進施工建設(shè)進度，保證按規(guī)定期限提交竣工驗收。
(六)、加強和改進安全技術(shù)管理
嚴格各礦井專職技術(shù)負責(zé)人配備制度，建立健全以技術(shù)負責(zé)人為核心的技術(shù)管理體系。加強技術(shù)基礎(chǔ)工作，完善技術(shù)基礎(chǔ)資料、《礦井水文地質(zhì)基礎(chǔ)資料檔案》和12種反映生產(chǎn)實際的圖紙，采掘工程平面圖做到每半個月實測填圖一次，并實行季度交換制度。加強礦井“一通三防”技術(shù)管理，完善優(yōu)化通風(fēng)系統(tǒng)，積極推進煤礦瓦斯治理示范區(qū)和示范礦工程建設(shè)，提高煤礦抗災(zāi)減災(zāi)能力。嚴抓巷道封閉管理，強化密閉拆封審批制度，從源頭上消除安全隱患。高度重視抓好礦井水害防治工作，扎實開展每月一次由技術(shù)負責(zé)人組織的水害調(diào)查核實和論證工作，摸清礦區(qū)水文地質(zhì)和周邊老窯采空區(qū)、地表水的水情水患，實行水患調(diào)查核實報告和水文地質(zhì)基礎(chǔ)資料檔案月交換制度。對改建和新建的礦井，一律推廣使用螺桿式空壓機，提高安全保障水平。推動采煤方法和支護改革，淘汰落后采煤方法、生產(chǎn)工藝和技術(shù)裝備，積極推廣先進適用安全生產(chǎn)技術(shù)和裝備，提高采掘機械化程度，提升煤礦安全生產(chǎn)技術(shù)水平和保障能力。
(七)、強化安全生產(chǎn)宣傳教育和培訓(xùn)
公司將緊密結(jié)合“百日安全生產(chǎn)活動”和“安全生產(chǎn)月”活動，充分利用各種載體和宣傳方式，深入宣傳貫徹黨的安全生產(chǎn)方
針、政策，普及安全生產(chǎn)法律法規(guī)和安全知識，強化企業(yè)安全生產(chǎn)主體責(zé)任，增強廣大職工安全生產(chǎn)的法制觀念和安全意識。扎實組織開展安全生產(chǎn)培訓(xùn)，努力提高職工整體素質(zhì)。加大公司煤礦專業(yè)技術(shù)人才培養(yǎng)力度，提升公司煤礦技術(shù)管理水平。
安全小組個人工作計劃【篇3】
２０１３年神經(jīng)內(nèi)科質(zhì)量與安全管理小組工作計劃
一、人員組成與職責(zé)(一)、人員組成 組長：李玉生
組員：岳術(shù)義 盧波 何妮娜
(二)、科室質(zhì)量與安全管理小組工作職責(zé)
1、在醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會和相關(guān)職能部門的指導(dǎo)下，全面負責(zé)本科室的醫(yī)療、護理質(zhì)量與安全管理工作，對本科室醫(yī)療和護理質(zhì)量進行實時監(jiān)控。
2、根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量與安全管理要求，結(jié)合本科室的質(zhì)量管理特點，制定本科室質(zhì)量與安全管理小組活動計劃和年終總結(jié)，完善科室質(zhì)量與安全管理相關(guān)制度并督促落實。
3、每月至少組織一次科室質(zhì)量與安全管理小組活動，全面排查和梳理科室質(zhì)量與安全隱患，查找質(zhì)量與安全管理漏洞、薄弱環(huán)節(jié)；檢查本科室診療常規(guī)、操作規(guī)范、醫(yī)院規(guī)章制度、各級人員崗位職責(zé)的落實情況，對存在的問題提出整改意見，根據(jù)檢查情況確定科室工作人員的獎懲，實現(xiàn)科室質(zhì)量的持續(xù)改進。
4、根據(jù)醫(yī)院《保定市第二中心醫(yī)院質(zhì)量與安全管理考核方案》下達的質(zhì)量管理目標(biāo)，收集、整理和分析科室質(zhì)量與安全管理相關(guān)指標(biāo)與數(shù)據(jù)，并能夠熟練掌握和靈活運用相關(guān)質(zhì)量管理方法與工具進行科室的質(zhì)量管理。
5、認真貫徹落實醫(yī)院有關(guān)質(zhì)量與安全的相關(guān)要求，及時通報醫(yī)院質(zhì)量管理信息，嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療、護理核心制度，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。
6、貫徹落實國家的法律、法規(guī)及醫(yī)院的各項醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度，對科室醫(yī)護人員進行醫(yī)療質(zhì)量與安全教育，提高醫(yī)護人員的醫(yī)療風(fēng)險、安全責(zé)任意識以及質(zhì)量管理理論和實際操作能力。
7、每月由科室主任（護士長）主持召開科室質(zhì)量與安全管理活動會，分析探討科室醫(yī)療質(zhì)量狀況、存在問題以及改進措施，并做好會議記錄。
二、質(zhì)量管理目標(biāo) 1 2 3 4 5 醫(yī)療核心制度落實率 100% 院內(nèi)急會診到位時間 ≤10分鐘 三基三嚴技術(shù)操作考核合格率 100%平均住院日 ≤15天 住院患者危重比 ≥15%
常見并發(fā)癥發(fā)生 同比下降或合理 臨床路徑管理 按醫(yī)務(wù)科要求 住院單病種管理 按醫(yī)務(wù)科要求 大額醫(yī)療費用患者病情分析率 100% 住院超30天患者病情分析率 100% 入出院診斷符合率 ≥95％ 臨床主要診斷符合率 ≥60％【W(wǎng)Ww.Sxw9.COm 】
CT檢查陽性率 ≥60％ MRI檢查陽性率 ≥60％ 15 16 17 18 19 大型X光機檢查陽性率 ≥50％ 住院危重患者搶救成功率 ≥80％ 治愈好轉(zhuǎn)率 ≥90％
藥品收入占醫(yī)療總收入比例 ≤45％ 住院患者抗菌藥物使用率不超過 60%
門診患者抗菌藥物處方比例不超過 20% 21 22 抗菌藥物使用強度力爭控制在 40DDD以下 接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗樣本送檢率不低于30% 23 開展成分輸血比例 ≥85％ 24 輸血適應(yīng)征合格率 ≥90％ 營養(yǎng)食堂患者就餐率 ≥70% 26 27 28 29 30 31 32 患者各類知情同意書簽署率 100% 死亡病例討論、疑難病例討論率達到 100% 甲級病歷率 ≥90％ 危重患者訪視率 100% 住院患者隨訪率 ≥80%
不良事件報告率 ≥95% 各種檢查申請單合格率 ≥90％
護理核心制度落實率 100% 34 急救物品完好率 100%
病床使用率 85-93% 36 基礎(chǔ)護理合格率 ≥90％ 37 38 分級護理合格率 ≥90％ 危重患者護理合格率 ≥90％
護理技術(shù)操作合格率 ≥95% 40 患者身份識別正確率 100%
患者病情評估率 100% 42 用藥正確率100% 43 輸血操作合格率100% 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 醫(yī)療器械消毒滅菌合格率 100%
醫(yī)療垃圾、被服、待消毒器械轉(zhuǎn)運 符合醫(yī)院要求
門診處方書寫合格率 ≥95％ 門診病歷書寫合格率 ≥90％ 法定傳染病報告率 100% 門診三次確診率 ≥90％
嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責(zé)制不無故推諉患者 100% 門診患者滿意度 ≥90％ 醫(yī)院感染發(fā)生率 同比下降或合理
醫(yī)院感染現(xiàn)患調(diào)查實查率 ≥96％
出院患者滿意度 ≥90％ 大型醫(yī)療設(shè)備安檢率 100% 消防器材配置合理，維修養(yǎng)護及時，完好率 100% 57 衛(wèi)生達標(biāo) 95分
新開展新技術(shù)、新項目不少于2項 59 人才培養(yǎng)：2013年送出1人外出進修
三、落實措施：
1、組織學(xué)習(xí)并落實各項法律、法規(guī)，特別是核心制度，定期由科主任及護士長組織將各項法律、法規(guī)及各項核心制度講解，使每個人對其有一個系統(tǒng)的認識并將其制度化，并定期考核。
2、落實崗位職責(zé)，由專人負責(zé)監(jiān)督落實各項崗位責(zé)任制度的實施，并定期向李玉生主任匯報，形成獎懲措施，落實情況由李玉生主任負責(zé)監(jiān)督。
3、三基三嚴培訓(xùn)，由科主任督導(dǎo)，帶教干事牽頭組織科室的三基三嚴的培訓(xùn)、考核、每個月實現(xiàn)閉卷考試，合格率達100%，不合格者待崗。
4、掌握診療規(guī)范及操作流程，由帶教干事將和我科相關(guān)的各項診療規(guī)范及操作流程熟練掌握，統(tǒng)一考試，合格率達100%。
5、加強腦梗塞單病種管理，統(tǒng)一管理流程，應(yīng)用到日常工作中，嚴格按照“缺血性腦血管病治療指南”，規(guī)范治療。
6、加強臨床路徑管理，發(fā)現(xiàn)問題，制定改善計劃并監(jiān)督實施，防止漏報。
7、規(guī)范抗生素合理應(yīng)用，堅決執(zhí)行“中華人民共和國藥品管理法”杜絕濫用抗生素，一旦查出嚴懲不貸。
8、加強病房管理，美化環(huán)境，溫馨和諧，與時俱進。
9、加強優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，責(zé)任制整體護理落實到位，基礎(chǔ)護理合格率≥90%。
10、及時上報不良事件，做到及時分析、整改，減少不良事件的發(fā)生。
11、落實藥品不良反應(yīng)報告制度。認真學(xué)習(xí)藥品不良反應(yīng)報告制度，及時發(fā)現(xiàn)、及時報告，查找原因，及時處理，杜絕醫(yī)療事故。
12、落實手衛(wèi)生制度，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性，減少院內(nèi)交叉感染的發(fā)生率。
13、做好院感的管理工作，對科內(nèi)感染病例及感染環(huán)節(jié)進行監(jiān)測，采取有效措施，降低本科室在醫(yī)院感染上的發(fā)病率，有流行趨勢時及時報感染辦，并積極協(xié)助處理。
14、規(guī)范醫(yī)療文件書寫，嚴格按照衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳“病歷書寫基本規(guī)范”進行書寫，嚴格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度，提高病歷質(zhì)量，出院病例由質(zhì)控醫(yī)師進行初評，科主任把關(guān)，達甲級病例后方可送病案室。定期抽查部分病例，對存在問題提出整改意見，制定嚴格的獎懲措施。
15、醫(yī)療器械管理,各個醫(yī)療器械由專人管理，責(zé)任到人。及時發(fā)現(xiàn)問題，及時解決。
16、嚴格落實《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》，指導(dǎo)臨床對血液制品的合理使用，對臨床嚴重的輸血反應(yīng)進行調(diào)查處理。定期組織科室醫(yī)務(wù)人員考試。
四、考核及獎懲：
1、對需進行單病種管理、臨床路徑管理的病例，每日登記在冊，專人督導(dǎo)。
2、加強抗菌素應(yīng)用的管理，發(fā)現(xiàn)濫用抗菌素者，給予待崗處理。
3、病房醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控量化考核的滿分為100分，如檢查的各項所得總分大于70分為合格，每月定期公示。
4、重大醫(yī)療質(zhì)量問題按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定視情節(jié)給予罰款，并取消當(dāng)年先進個人評審資格。
5、科室質(zhì)控小組對每位管床醫(yī)師運行病例進行質(zhì)量監(jiān)控，科室質(zhì)控員對出院病人的病例二級質(zhì)量控制。
2013年1月11日
安全小組個人工作計劃【篇4】
為落實醫(yī)療核心制度，確保提高我科醫(yī)療質(zhì)量和安全、保證病歷書寫的內(nèi)涵質(zhì)量及醫(yī)療指標(biāo)的完成，擬定本年度醫(yī)療質(zhì)量與安全工作計劃：
一、強化思想認識，持續(xù)發(fā)展：
科主任、護士長繼續(xù)抓好質(zhì)量管理工作，落實各項規(guī)章制度。每月召開質(zhì)量管理委員會會議、病歷質(zhì)控小組會議、院感小組會議，護理管理小組會議，醫(yī)療安全小組會議等，規(guī)范管理、規(guī)范醫(yī)療行為。使我科每個工作崗位都能努力工作，以提高醫(yī)療技術(shù)水平，促進科室持續(xù)發(fā)展。
二、明確科室醫(yī)療、主要工作指標(biāo)，努力完成
1、病床使用率≥92%。
2、平均住院日≤14天。
3、入院三日確診率≥90%。
4、術(shù)前平均住院日≤3。
5、入出院診斷符合率≥95%。
6、住院危重病人搶救成功率≥85%。
7、手術(shù)前后診斷符合率≥90%。
8、臨床與病理診斷符合率≥90%。
9、三基考核合格率＝100%（80/100分）。
10、門診病歷書寫合格率≥90%（90/100分分以上）。
11、甲級病案率≥90%，無丙級病歷。
12、醫(yī)療設(shè)備，儀器完好率≥90%。
13、急救儀器，藥物完好率＝100%。
14、抗菌素使用范圍60%，DDD40%，藥敏80%，抗菌素限制使用率50%。
15、手術(shù)720臺。
三、完善科室醫(yī)療質(zhì)量考評工作，實施規(guī)范化的質(zhì)量管理，制定考評標(biāo)準，每月由質(zhì)控員進行檢查，做好總結(jié)反饋工作。
1、參照二級醫(yī)院評審標(biāo)準及三好一滿意的評審標(biāo)準，對科室的每月工作情況，認真評分，結(jié)果與獎金掛鉤。
2、健全、落實各種醫(yī)療制度，要求各種制度執(zhí)行記錄規(guī)范，項目齊全。醫(yī)療組嚴格執(zhí)行三級查房制度，入院48小時內(nèi)主治醫(yī)師查房，一周內(nèi)主任查房，術(shù)前，術(shù)后上級醫(yī)師查房，重病人隨時請上級醫(yī)師查房，病重自動出院請上級查房，重病人值班醫(yī)師查房后作好病程記錄。加強知情談話制度管理，非手術(shù)病人入院內(nèi)72小時談話，手術(shù)前、中、后談話，植入談話，危重時隨時談，特殊診療操作、治療、用藥談話，輸血同意談話，麻醉前同意談話；嚴格執(zhí)行病例討論制度、會診制度、手術(shù)審批及手術(shù)權(quán)限制度、交接班制度等。各科每月召開會議，對存在問題分析，整改，持續(xù)改進。
2013醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組工作計劃
為落實醫(yī)療核心制度，確保提高我科醫(yī)療質(zhì)量和安全、保證病歷
書寫的內(nèi)涵質(zhì)量及醫(yī)療指標(biāo)的完成，擬定本醫(yī)療質(zhì)量與安全工作
計劃：
一、強化思想認識，持續(xù)發(fā)展科主任、護士長繼續(xù)抓好質(zhì)量管理工
作，落實各項規(guī)章制度。每月召開質(zhì)量管理委員會會議、病歷質(zhì)控小
組會議、院感小組會議，護理管理小組會議，醫(yī)療安全小組會議等，規(guī)范管理、規(guī)范醫(yī)療行為。使我科每個工作崗位都能努力工作，以提
高醫(yī)療技術(shù)水平，促進科室持續(xù)發(fā)展。
二、明確科室醫(yī)療、主要工作指標(biāo)，努力完成1、病床使用率≥92%
2、平均住院日≤14天
3、入院三日確診率≥90%
4、術(shù)前平均住院日≤35、入出院診斷符合率≥95%
6、住院危重病人搶救成功率≥85%
7、手術(shù)前后診斷符合率≥90%
8、臨床與病理診斷符合率≥90%
9、三基考核合格率＝100%（80/100分）
10、門診病歷書寫合格率≥90%（90/100分分以上）
11、甲級病案率≥90%，無丙級病歷
12、醫(yī)療設(shè)備，儀器完好率≥90%
13、急救儀器，藥物完好率＝100%
14、抗菌素使用范圍80%,抗菌素限制
使用率
15、手術(shù)≥10臺。
三、完善科室醫(yī)療質(zhì)量考評工作，實施規(guī)范化的質(zhì)量管理，制定考評
標(biāo)準，每月由質(zhì)控員進行檢查，做好總結(jié)反饋工作。
1、參照二級醫(yī)
院評審標(biāo)準及三好一滿意的評審標(biāo)準，對科室的每月工作情況，認真
評分，結(jié)果與獎金掛鉤。
2、健全、落實各種醫(yī)療制度，要求各種制
度執(zhí)行記錄規(guī)范，項目齊全。醫(yī)療組嚴格執(zhí)行三級查房制度，入院
48小時內(nèi)主治醫(yī)師查房，一周內(nèi)主任查房，術(shù)前，術(shù)后上級醫(yī)師查
房，重病人隨時請上級醫(yī)師查房，病重自動出院請上級查房，重病人
值班醫(yī)師查房后作好病程記錄。加強知情談話制度管理，非手術(shù)病人
入院內(nèi)72小時談話，手術(shù)前、中、后談話，植入談話，危重時隨時
談，特殊診療操作、治療、用藥談話，輸血同意談話，麻醉前同意談
話；嚴格執(zhí)行病例討論制度、會診制度、手術(shù)審批及手術(shù)權(quán)限制度、交接班制度等。各科每月召開會議，對存在問題分析，整改，持續(xù)改
進。
四、認真做好醫(yī)療文書書寫管理工作
1、強化病歷書寫者自我檢查、科室病歷質(zhì)量小組（相關(guān)質(zhì)控人員）
監(jiān)控?？剖也v質(zhì)控員每月對病區(qū)進行環(huán)節(jié)及終末病歷質(zhì)量檢查，培
養(yǎng)每個質(zhì)控員的病歷質(zhì)量意識，加深檢查者的感性認知，將檢查結(jié)果
及時傳達到自己科內(nèi)，避免同樣錯誤發(fā)生，使被檢查者引起重視，在第一時間得到反饋意見，實時改時，起到良性循環(huán)作用。
2、抓好病歷質(zhì)量的評價、實施獎懲結(jié)合制度科室病歷質(zhì)控員每月
對病區(qū)進行終末病歷質(zhì)量檢查，檢查存在問題及乙級、丙級病歷上報
質(zhì)控辦。相關(guān)科室的質(zhì)控人員需及時上報檢查結(jié)果，如連續(xù)不上報的則扣科室當(dāng)月一定的考核總分，與科室獎金掛鉤。促使大家重視并互
相督促，避免和減少病歷缺陷發(fā)生率，達到提高病歷質(zhì)量的目的。
3、落實病歷檢查制度，突出重點每月檢查重點安排如下：
1月份：落實首診負責(zé)制度，建立急診、院前急救、急救轉(zhuǎn)接服務(wù)制
度，規(guī)范急診搶救及門診病歷。
2月份：“危急值”報告登記，護理人員及時報告醫(yī)師，醫(yī)師及時處
理并錄。
3月份：加強急診檢診、分診，有效分流非急危重患者，做好去向等
記，對留觀患者有分級查房、管理制度與程序，落實各項措施。
4月份：輸血管理制度，包括輸血前申請、備血情況、化驗項目、申
請單書寫全面；輸血前簽署患方輸血同意書；合理用血，輸血前后的病程分析記錄。檢查第一季度的各種種討論病歷（疑難、死亡、術(shù)前、出院病例討論記錄）。
5月份：抽查危重病人的上級查房記錄，值班醫(yī)師查房記錄，病危通
知書，搶救記錄等。
6月份：落實術(shù)前病情評估制度與術(shù)前討論制度。
1、在術(shù)前完成病史、體格檢查、影像與實驗室資料等的評估。
2、患者術(shù)前病情的評估的重點范圍。
3、手術(shù)風(fēng)險評估。
4、術(shù)前準備。
5、臨床診斷、實施手術(shù)方式。
6、明確是否需要分次完成手術(shù)等。
7、檢查病歷記錄情況。
8、對相關(guān)崗位人員進行培訓(xùn)及培訓(xùn)記錄。
7月份：①談話制度方面。手術(shù)病人術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的談話制度，非手術(shù)病人72小時談話，患方簽字的及時性、特殊檢查、特殊治療
前的談話；病情危重告知；被授權(quán)于病案簽名的一致。
②第二季度討論病例（疑難、死亡、術(shù)前、出院病例討論記錄）。8月份：合理用藥，包括抗生素專項治理和用藥的情況分析及病情處
置等。
9月份：病程記錄方面。包括三級查房制度、病程記錄記載要求對檢
查、化驗的分析并合理用藥、處置等。加強首次病程錄的內(nèi)涵。重點
檢查鑒別診斷診療計劃的內(nèi)容。疑難病歷、死亡病歷討論書寫的檢查。
會診及轉(zhuǎn)診記錄及時性、完整性。
10月份：①歸檔病歷的評分；②討論病歷的書寫。
11月份：手術(shù)分級動態(tài)管理、考核、授權(quán)等。12月份：一年來醫(yī)療質(zhì)量與管理總結(jié)，鞏固成績，改正缺點，持續(xù)
改進。
五、定期召開質(zhì)管小組會議，及時反饋，總結(jié)。每次檢查后及時反饋
科主任，病歷檢查及時反饋書寫醫(yī)師，每月檢查的存在問題以季度書
面總結(jié)報院長，并在每季召開質(zhì)量管理委員會會議反饋，在會上要求
各位把科室存在問題提出大家討論，提出整改方案，以持續(xù)改進。
安全小組個人工作計劃【篇5】
在幼兒園領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下，在小班組全體老師的努力中，一學(xué)期的保教任務(wù)已近尾聲，我們的辛勤付出結(jié)出了豐碩的成果：孩子的社會性發(fā)展、一日常規(guī)的好習(xí)慣養(yǎng)成和幼兒動手能力的提高無一不凝聚著保教人員的汗水和心血，精心準備迎接評估，并順利通過了審查。本學(xué)期我們小組也經(jīng)常開展教學(xué)研討活動，在教研活動中年級組成員個個參加交流，人人出謀劃策，對于年級組工作沒有你我之分，想的都是小班組的大家。
在開學(xué)初，我們年級組的六位教師大家共同分析了各班教師和幼兒的實際情況，并根據(jù)各自的情況從而制定了符合我們本年級組開展的工作計劃，措施。在工作中我們本著積極認真、互相學(xué)習(xí)、探索的態(tài)度開展工作。
一、本學(xué)期我們著重進行了帶好一日活動的教學(xué)研討。
1、從托班升入小班，每日的活動內(nèi)容和方式都有很大的變化。尤其是增加了我們以前沒接觸過的蒙氏活動。依據(jù)大教研組本學(xué)期的研討重點，我們著重進行了一日生活中細節(jié)問題的研討，首先我們努力轉(zhuǎn)變觀念，端正工作態(tài)度，盡量合理、緊湊地安排幼兒一日生活各環(huán)節(jié)，帶班時做到人到心到，時刻關(guān)注幼兒的一舉一動，減少一日活動中的隱性浪費；努力使每個孩子每天在幼兒園里都有所提高。
2、備課：采用班級負責(zé)制的方式開展。在主題開展前由負責(zé)的班級先準備好相關(guān)的資料。（主題總目標(biāo)的定位，各個活動的目標(biāo)、重難點的把握、以及大概環(huán)節(jié)的設(shè)置）準備好后把資料發(fā)給年級組每位成員。在備課會議時，由負責(zé)制的老師介紹備課情況，其他成員補充或提出建設(shè)性的意見，再匯總所有的建議最后確定活動方案，由負責(zé)的老師撰寫。
3、反思：反思我們分成兩塊：一個是針對主題進行反思，一個是對教師日常的教育教學(xué)行為展開反思。我們要求每個班級對開展過的主題選一個自己最成功最有感受的活動介紹出來與他人分享。其他成員都發(fā)表自己的見解或者是自己是如何做的，取得了怎樣的效果等。也可以選擇自己比較失敗的活動展開反思，請其他成員分析失敗的原因，以及如何調(diào)整方案后再進行實踐。再者新教師針對每天的活動都會及時進行反思，老教師針對主題進行反思。
通過這一系列的討論，我們形成了一個實踐中發(fā)現(xiàn)問題――研討解決方法――產(chǎn)生新的問題――再研討解決方法的良性循環(huán)；同時我們還十分注重幼兒的一日生活各細節(jié)的教育，利用故事、教育教學(xué)活動、實例分析等多種手段加強幼兒良好行為習(xí)慣的培養(yǎng)，使班級形成良好的行為規(guī)范。
二、除了搞好教研工作外，本年級組還能認真完成幼兒園布置的各項任務(wù)。
本學(xué)期我們剛換了新教室，再加上要迎接省一級幼兒園的評估。因此，如何營造舒適優(yōu)美的環(huán)境且能和孩子產(chǎn)生“對話”環(huán)境的最大作用，成了我們年級組所有老師的難題。因此，我們小班的環(huán)境創(chuàng)設(shè)與教學(xué)課程緊密結(jié)合，著重體現(xiàn)了幼兒的全面參與性。每一個主題，我們都和孩子們一起創(chuàng)設(shè)豐富多彩的教育環(huán)境。如：小三班的“轱轆轱轆”，小二班的“瓶罐一起玩”，小三班的“好吃的水果”等等，運用多種美術(shù)技能，把我們的教室打扮的分外美麗。另外，結(jié)合班級區(qū)域活動創(chuàng)設(shè)了在蒙氏教室增設(shè)了美工區(qū)，分享區(qū)，私密屋子，以及閣樓上相對溫馨安靜的區(qū)域。這些區(qū)域的創(chuàng)設(shè)大大豐富了孩子們的活動，當(dāng)然這些都是我們小班年級組所有老師辛勤勞動的成果：一有時間就聚在一起討論如何創(chuàng)設(shè)最有利于孩子發(fā)展的環(huán)境。周末，大家都主動放棄休息時間，去采購材料，搜集廢舊物品，布置主題墻。每項工作都是非常認真的對待，從不計較誰少干多干。
此外，我們還迎接了大市的備課活動，賈金萍老師代表了小班年級組進行了展示活動。
在準備活動期間，她經(jīng)過了一次次的修改，討論，試教，再修改、討論。每個環(huán)節(jié)她都認真對待，加班加點的工作。有付出就有收獲，最后她的活動收到了同行的好評。
本學(xué)期小班年級組的工作是在相互理解支持、團結(jié)合作中進行的。年級的每項活動與工作都蘊涵著每位老師的配合與辛勤的勞動。今后，我們將一如既往地堅持這種良好的工作作風(fēng)，更投入的開展各項工作：
1、在教學(xué)研究方面還要不斷地研討、學(xué)習(xí)，總結(jié)經(jīng)驗，努力提高教學(xué)質(zhì)量。
2、加強學(xué)習(xí)，不斷提高自身的理論水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)，以全新面貌向更高的目標(biāo)邁進。
安全小組個人工作計劃【篇6】
本學(xué)期二年級語文教研組根據(jù)教育局工作要求和學(xué)校的教學(xué)工作思路，以以新課程理念為指導(dǎo)，加強教研、教改力度，不斷探索有效的“345”課堂教學(xué)方法和策略，提高課堂教學(xué)效率，提高教師的專業(yè)理論水平和教學(xué)實踐能力，努力營造開放的主體發(fā)展教學(xué)氛圍，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識和實踐能力，使每一位學(xué)生和諧、有個性地發(fā)展，全面提高學(xué)生的語文綜合素養(yǎng)。
一、指導(dǎo)思想
認真落實教育工作會議精神，遵循《小學(xué)語文新課程標(biāo)準》，深化課堂教學(xué)改革，全面推進素質(zhì)教育，進一步提升本組每個語文教師的素養(yǎng)，從而全面提高我組語文教學(xué)質(zhì)量。以優(yōu)化課堂教學(xué)作為突破口，以調(diào)動學(xué)生的積極性，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)語文的興趣為出發(fā)點，加強研究，反復(fù)實踐，搞好基礎(chǔ)教育，提高教學(xué)質(zhì)量，確保本組語文教學(xué)質(zhì)量邁上新臺階。
二、工作重點
我們教研組將進一步端正教育思想，發(fā)揚求真務(wù)實的作風(fēng)，加強課堂教學(xué)管理，創(chuàng)新教研活動形式，開展扎實有效的教研活動，為提升學(xué)校內(nèi)涵作出貢獻。
（一）加強理論學(xué)習(xí)，增強課程改革的意識
1、利用業(yè)余學(xué)習(xí)時間，繼續(xù)組織組內(nèi)教師學(xué)習(xí)《新課程標(biāo)準》、345”課堂教學(xué)設(shè)計，組織教師認真學(xué)習(xí)“345”課堂教學(xué)理論，認真組織課堂達標(biāo)課以及相關(guān)的教育論著，各位教師每月必讀《山東教育》《小學(xué)語文教學(xué)研究》，本學(xué)期至少讀一本教育理論著作，并定期開展研討活動，逐步領(lǐng)會教材、教參的作用，把握教材的編寫意圖。積極參加學(xué)校組織的各種培訓(xùn)、觀摩活動。
2、加強教研學(xué)習(xí)，緊緊圍繞學(xué)校制定的工作目標(biāo)，切實訂好本年級組的教育教學(xué)計劃，合理安排教學(xué)進度，扎扎實實學(xué)習(xí)課程標(biāo)準。組織本組語文教師積極開展課堂教學(xué)評比和教學(xué)設(shè)計、論文評比等各種競賽活動，爭取好的成績。
（二）完善常規(guī)工作，構(gòu)建和諧課堂
開展集體備課，真正做到集老師們的智慧，要做到有組織、有計劃、有安排、定時間、定內(nèi)容、定主備，突出重點，解決難點，著力提高集體備課質(zhì)量。各班要針對本班實際進行修改，并在教學(xué)過程中加以修改、調(diào)整，寫好教學(xué)后記。本組全體語文老師以集體備課為突破口，堅持以新課程理念、345”課堂教學(xué)設(shè)計為指導(dǎo)思想，重視“自主、合作、探究”的學(xué)習(xí)方式在課堂上的具體落實。課堂教學(xué)倡導(dǎo)真實、樸實、扎實的教學(xué)風(fēng)格。本學(xué)期，本年級教師間都將開展研討課，通過聽課、評課活動，讓大家觀摩、反思、交流、學(xué)習(xí)，共同成長，從而促進課堂教學(xué)總體水平的快速提高。
（三）規(guī)范教研組活動，提高教學(xué)實效
1、以課堂教學(xué)研究為陣地，不斷提高課堂教學(xué)水平。
在“實”字上下功夫，在“研”字上做文章，真正把教研與提高課堂效率結(jié)合起來，與解決教學(xué)實際問題結(jié)合起來，與教師的成長結(jié)合起來。加強教研組成員之間的緊密協(xié)作?；ハ嗦犝n、評課，互相交流、探索。評課遵循“四步曲”：上課教師說課、聽課教師議課、骨干教師點評、上課教師談收獲，真正做到“人人參與，人人思考，人人發(fā)言，人人受益”。成果做到“三個一”：一份課堂實錄（教學(xué)案例），一份教學(xué)反思，一份組內(nèi)評議。
2、要努力培養(yǎng)學(xué)生主動學(xué)習(xí)的興趣、相互交流的習(xí)慣。加強學(xué)生課堂常規(guī)的訓(xùn)練，從而使每位學(xué)生都養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，提高語文教學(xué)質(zhì)量；以“營造書香班級”為理念，培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，指導(dǎo)學(xué)生掌握學(xué)習(xí)方法，積極創(chuàng)造能讓學(xué)生樂學(xué)會學(xué)、讓教師能教善教的教學(xué)模式，真正實現(xiàn)師生的共同發(fā)展。根據(jù)學(xué)校工作安排，培養(yǎng)學(xué)生的閱讀興趣，發(fā)揮班級的圖書角作用，為打造書香校園而共同努力。要激發(fā)學(xué)生的讀書興趣，指導(dǎo)學(xué)生利用早讀課、閱讀課、下午放學(xué)時間及雙休日廣泛開展閱讀活動。讓每一位學(xué)生都多讀書、讀好書、好讀書，從讀書中收獲知識、明白事理、陶冶情操。讓讀書成為每一位學(xué)生終身學(xué)習(xí)的自覺行為，從而全面提高每一個學(xué)生的語文素養(yǎng)。
3、以作文教學(xué)為重點，加大研究力度，生活是學(xué)生作文的源泉，體驗是積淀生活的手段。要重視作文與學(xué)生活動及社會關(guān)系的研究，重視想象作文的研究，加強作文教學(xué)的開放性，追求作文教學(xué)的實效性，帶他們?nèi)ンw驗生活，感受生活，創(chuàng)造生活，從而開辟作文寫作的源泉，切實提高學(xué)生的作文能力，指導(dǎo)學(xué)生寫好作文。鼓勵學(xué)生每天寫成長日記。
4、進一步強化寫字教學(xué)和朗讀教學(xué)，加大寫字教學(xué)和朗讀教學(xué)的研究力度，不斷提高寫字和朗讀的教學(xué)質(zhì)量，使學(xué)生認認真真地讀書，端端正正地寫字。
5、加強教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控。要將語文教學(xué)質(zhì)量追求分解到每一課每一單元的評價上，減少或消除錯誤積累。特別重視提優(yōu)補差工作。教研組進行隨機質(zhì)量調(diào)測，及時分析反饋調(diào)控。同時加強各類素質(zhì)競賽，如朗誦比賽、故事大王賽、聽寫比賽等，以促進學(xué)生素質(zhì)全面發(fā)展。堅持不定期的作業(yè)、備課檢查。嚴格把握作業(yè)的質(zhì)量，控制數(shù)量、及時批改、及時調(diào)控教學(xué)。
6、期末做好教研組工作總結(jié)，做好組內(nèi)檔案資料積累工作，教學(xué)資料、教學(xué)論文、教研組計劃、教研活動記錄、教研組總結(jié)、教學(xué)成績統(tǒng)計等都要認真做好記載，健全檔案。
（四）教師四項基本功培訓(xùn)
1、積極組織本組教師大力推廣普通話，注重語言文字的運用。學(xué)校語言文字工作是我國語言文字規(guī)范化、標(biāo)準化工作的基礎(chǔ)，進一步加強學(xué)校語言文字規(guī)范化。做好普及普通話和用字規(guī)范化工作，對于學(xué)生掌握科學(xué)文化知識、培養(yǎng)創(chuàng)新精神和實踐能力，對于繼承和弘揚中華民族的傳統(tǒng)文化、培養(yǎng)愛國主義情操、促進民族團結(jié)，增強民族凝聚力都具有深遠影響。因此，我組全面貫徹根據(jù)教育部關(guān)于語言文字工作的“三納入一滲透”的要求，加強組織、制度建設(shè)，加大宣傳力度，促進我組語言文字工作的深入開展。
2、教師的語言面貌、語言素質(zhì)對學(xué)生有很大影響。一個合格的教師不僅應(yīng)當(dāng)具有較高的思想道德水平和專業(yè)水平，還應(yīng)當(dāng)具有較強的語言能力和較高的語言素養(yǎng)。我組重視教師語文素質(zhì)的培訓(xùn)與提高，將教師語言文字培訓(xùn)列入校本培訓(xùn)計劃。堅持集中培訓(xùn)與分散培訓(xùn)相結(jié)合、全員培訓(xùn)與個別輔導(dǎo)相結(jié)合的原則。加強過程培訓(xùn)，突出教師培訓(xùn)的“四性”：全員性、參與性、實踐性、全程性，提高全體教師的普通話水平；充分發(fā)揮優(yōu)秀骨干教師的帶頭作用，以點帶面，加大個別幫扶力度，重點搞好個別教師的語言培訓(xùn)工作，幫助未達標(biāo)教師盡快達標(biāo)。組織全組教師參加硬筆書法大賽，選拔優(yōu)秀作品進行展評等。
三、活動安排
九月份
1、教研組制定教研計劃，教師各自制定教學(xué)計劃。
2、教研組交流教研組工作計劃，明確工作要求。
3、教研組長進行初期聽課工作，完善教學(xué)常規(guī)管理意見。
4、組內(nèi)開展閱讀教學(xué)研討活動。
十月
1、寫字比賽。
2、組內(nèi)開展課堂教學(xué)研討活動。
十一月
1、組內(nèi)開課研討活動。
十二月
1、參加詩歌朗誦。
2、閱讀訓(xùn)練比賽，組織作文競賽。
元月
1、認真組織期末復(fù)習(xí)考試工作。
2、撰寫期末教研總結(jié).
3、認真做好學(xué)生成績評定工作。
安全小組個人工作計劃【篇7】
一、逐步完善質(zhì)量控制中心組織機構(gòu)建設(shè)體系，建立健全質(zhì)量評審標(biāo)準
（一）成立完善質(zhì)控中心專家組。
（二）協(xié)助各地建立醫(yī)療質(zhì)量控制分中心。
按照衛(wèi)生部《醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法（試行）》及《四川省衛(wèi)生廳關(guān)于構(gòu)建全省醫(yī)療質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)的通知》的要求，完善各地市州的兒科質(zhì)控分中心的建設(shè)，全面有效開展兒科的質(zhì)量控制工作。
（三）起草四川省兒科質(zhì)控標(biāo)準。
逐步完成對新生兒、小兒傳染病、小兒消化、小兒呼吸、小兒心臟病、小兒腎病、小兒血液病、小兒神經(jīng)病、小兒內(nèi)分泌、小兒遺傳病、小兒免疫等11個專業(yè)疾病起草質(zhì)控標(biāo)準，制定完善兒科醫(yī)療質(zhì)量管理與控制標(biāo)準；努力建設(shè)一支全省的大兒科團隊；為0—18周歲兒童的健康保駕護航。
二、對全省兒科的'管理、質(zhì)控、運作進行調(diào)研，采用多形式進行現(xiàn)場督導(dǎo)檢查
全面梳理全省兒科專業(yè)、學(xué)科發(fā)展及人才隊伍、診療技術(shù)水平及能力現(xiàn)狀；開展疾病譜調(diào)查，如兒童腎病綜合征發(fā)病情況調(diào)查等，為衛(wèi)生行政主管部門及政府決策提供依據(jù)；完成20xx質(zhì)控信息收集、匯總、分析、評價、反饋、指導(dǎo)糾偏相關(guān)舉措或方法；省兒科質(zhì)控中心專家將會同分中心專家到各地市州對全省各相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)檢查指導(dǎo)兒科開展質(zhì)控工作情況進行抽查，找出存在問題，提出改進方法；為醫(yī)院等級評審及評價提供日常監(jiān)控結(jié)果數(shù)據(jù)。
三、加強技術(shù)隊伍人才建設(shè)，全面實施開展各項技術(shù)培訓(xùn)工作
1、舉辦專家組成員培訓(xùn)會議，加強對基層醫(yī)療機構(gòu)的指導(dǎo)培訓(xùn)工作規(guī)范化。20xx年，四川省兒科質(zhì)量控制中心擬召開不少于2次的省中心專家組會議，加強對基層醫(yī)療機構(gòu)的指導(dǎo)培訓(xùn)工作規(guī)范化。
2、編制四川省兒科質(zhì)量控制中心培訓(xùn)教材。根據(jù)培訓(xùn)目標(biāo)，編寫1本有關(guān)《新生兒疾病診療培訓(xùn)》的教材，結(jié)合教材內(nèi)容對相關(guān)人員進行培訓(xùn)。
3、對四川省兒科質(zhì)量控制中心成員進行培訓(xùn)。借助國家及省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目，以省中心為平臺為全省兒科科室規(guī)范化建設(shè)，適宜技術(shù)推廣，新技術(shù)介紹等開展培訓(xùn)；為規(guī)范和提高兒科醫(yī)護人員對新生兒疾病的診療水平，中心今年目標(biāo)是加強及規(guī)范新生兒科的建設(shè)、管理、疾病診療等做專題培訓(xùn)。
四、建立和完善醫(yī)療質(zhì)量控制中心工作信息化系統(tǒng)建設(shè)工作
（一）開展相關(guān)疾病信息上報。
逐步建立兒科診療病例信息報送工作制度，指定專人負責(zé)信息報告、錄入等工作，并為信息上報提供必要的設(shè)備技術(shù)條件；中心將對我省上報的兒科相關(guān)疾病質(zhì)控信息進行收集整理、統(tǒng)計、分析、評估反饋、指導(dǎo)糾偏相關(guān)舉措或方法，同時，質(zhì)控中心要加強對醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)，將信息報送的及時性、完整性和安全性作為醫(yī)療機構(gòu)兒科診療醫(yī)療質(zhì)量控制的重要指標(biāo)；為醫(yī)院等級評審及評價提供日常監(jiān)控結(jié)果數(shù)據(jù)。
（二）建立醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報告系統(tǒng)。
逐步建立醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報告系統(tǒng)，充分利用醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報告系統(tǒng)這個平臺，交流和分享風(fēng)險防范經(jīng)驗，增強風(fēng)險防范意識，提高風(fēng)險防范能力，最終實現(xiàn)保障患者健康和醫(yī)療安全的目標(biāo)。
（三）完善質(zhì)控中心信息化建設(shè)，搭建信息化溝通交流平臺。
利用已建成的四川省兒科質(zhì)控中心網(wǎng)站，擴大全省兒科質(zhì)控的宣傳力度，利用網(wǎng)絡(luò)的便捷性和開放性，將培訓(xùn)課件、相關(guān)表格等資料掛網(wǎng)，加強與分中心交流聯(lián)系，同時繼續(xù)完善兒科質(zhì)控中心網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，開通疑難疾病遠程會診通道，組織專家開展多種形式的適宜技術(shù)推廣講座、查房、疑難病人討論、死亡病例討論等，切實提高醫(yī)療質(zhì)量保證醫(yī)療安全。
五、其他工作
協(xié)助及支持各地市州建設(shè)兒科，推動建設(shè)省或市級的臨床重點專科。抄送：國家衛(wèi)生和計劃生育委員會醫(yī)政司、醫(yī)管司，省中醫(yī)藥管理局，省衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督總隊，各省級臨床質(zhì)量控制中心，省八一康復(fù)中心。
在院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督下，根據(jù)醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理和持續(xù)改進方案》參照衛(wèi)生部《20xx年三級專科醫(yī)院評審標(biāo)準實施細則》，制定本科醫(yī)療質(zhì)量安全管理持續(xù)改進計劃和管理目標(biāo)。
一、科室管理：
1、成立科室質(zhì)控小組，有分工、責(zé)任到人。每月不少于一次質(zhì)控活動，對科室診療活動的各個環(huán)節(jié)進行檢查監(jiān)控，并按要求填寫門診科室質(zhì)控記錄。
2、定期召開質(zhì)控小組會議，研究科室質(zhì)量與安全工作，確保醫(yī)療安全。
3、按科室實際情況制定工作計劃，按時完成計劃，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量達到強化質(zhì)量與安全意識。
4、按科主任手冊、護士長手冊項目要求按時填寫。
二、醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)
1、嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責(zé)制。
2、門診病歷書寫完整、規(guī)范、準確，甲級病歷≥90%。
3、詢問病史詳細，物理檢查認真，要有初步診斷。
4、合理檢查、合理用藥；具體用藥在病歷中記載。
5、藥物用法、用量、療程和配伍合理。
6、處方書寫規(guī)范合格，合格率≥95%。
7、第二次就診診斷未明確者，接診醫(yī)師應(yīng)：
A、請上級醫(yī)師診查；
B、收住院或和病人進行有效的病情溝通。
8、第三次就診診斷仍未明確者，接診醫(yī)師應(yīng)：
A、收住院；
B、患者拒絕住院需履行簽字手續(xù)。
9、按?？剖罩尾∪?。
10、病人做檢查未歸時，醫(yī)生不能離崗與下班。如有急事必須離開時，向門診部報告，安排相關(guān)人員接診處理。
11、做好門診日志登記工作。
12、傳染病上報率100%
13、科室人員“三基”考核參考率、合格率達100%
安全小組個人工作計劃【篇8】
一、指導(dǎo)思想
以安全理念為指導(dǎo)，立足于治大隱患、防大事故，深化學(xué)校安全隱患治理，確保廣大師生生命和財產(chǎn)安全，為迎接20XX年國慶營建平穩(wěn)有序的學(xué)校安全氛圍。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
成立學(xué)校安全檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組：
組 長：
副組長：
成 員：安綜辦成員及各班班主任
三、具體措施
(一)、開展安全隱患排查治理的情況
1、教室排查整治。
由總務(wù)處處組織排查教室用電、消防、衛(wèi)生等安全隱患，實施安全監(jiān)管的情況。
2、消防安全排查整治情況。
⑴學(xué)校教學(xué)樓、教師宿舍安全疏散出口及通道是否暢通;⑵學(xué)校消防設(shè)施是否完備、完整及有效;⑶教學(xué)樓的用電、是否達到消防安全要求;
3、交通安全排查整治情況。
是否建立機動車輛進出學(xué)校的管理制度，實行人車分流，保障師生安全。
(二)加強安全教育的情況
1、嚴格執(zhí)行教育部《中小學(xué)公共安全教育指導(dǎo)綱要》開設(shè)安全教育課的情況;
2、根據(jù)季節(jié)、時期特點和結(jié)合實際，開展以交通、防火、防煤氣中毒、外出等安全教育等內(nèi)容為主的假前安全教育的情況;
3、校園內(nèi)設(shè)有板報、宣傳欄、校園廣播等陣地進行學(xué)生公共安全宣傳教育的情況。
四、工作要求
1、高度重視。各部門、各負責(zé)人要高度重視，精心組織，從方案制定、人員落實、具體措施等方面，做好安排部署，切實有效地完成此項工作。
2、加強宣傳。要充分依靠和發(fā)動廣大師生參與活動，同時加大輿論和群眾監(jiān)督力度。