2023醫(yī)保辦述職報告(分享12篇)

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    醫(yī)保辦述職報告(篇1)
    興仁縣大山鄉(xiāng)衛(wèi)生院2014年新農(nóng)合工作總結(jié)
    2014年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,按貴州省黔西南州衛(wèi)生局、興仁縣衛(wèi)生局相關(guān)文件精神,結(jié)合我院實際,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩(wěn)步推進,狠抓落實”的總體思路,認真開展各項工作,經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我院的新農(nóng)合工作取得積極成效?,F(xiàn)將我院新農(nóng)合組工作總結(jié)如下:
    一、新農(nóng)合落實情況
    1.2014年我院門診規(guī)范化得到顯著提高且有效摒棄2013年門診不規(guī)范行為,控制醫(yī)療費用的不合理增長,以低廉的價格,為參保人員提供基本醫(yī)療服務(wù)。
    2014年初我院召開會議討論本新農(nóng)合工作計劃,成立了由院長為第一責任人的新農(nóng)合領(lǐng)導(dǎo)小組,這次會議為2014年新農(nóng)合工作起到至關(guān)重要的作用。2014年住院人數(shù)505人,累計報銷金額144566.0元。狂犬病人就診人數(shù)524人,累計報銷88884.3元。門診人數(shù)9483人,累計金額229050.47元。這些數(shù)據(jù)充分說明我院新農(nóng)合組工作人員在這一年中付出的艱辛,同時也體現(xiàn)了我轄區(qū)群眾對新農(nóng)合工作的配合與理解。
    2.為使廣大群眾對新新農(nóng)合政策有較深了解和全面認識,我院通過多種方式的宣傳教育和學(xué)習活動。一是通過會議形式,解析新的新農(nóng)合政策使新農(nóng)合組各成員真正成為新農(nóng)合工作精英。
    二是通過黑板報、發(fā)宣傳資料等形式增強參保人員對新農(nóng)合認識。為使轄區(qū)內(nèi)廣大群眾更了解新新農(nóng)合的相關(guān)知識,我院通過各村衛(wèi)生室人員在每個村張貼宣傳圖畫,在人員密集處發(fā)宣傳單。真正做到口頭宣傳與圖文宣傳相結(jié)合,為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
    3.新農(nóng)合報銷資金每個月公開一次。韋菊、張紹平負責每天門診報銷金額上報給劉青霞(負責新農(nóng)合財務(wù)工作),劉青霞負責統(tǒng)計上報并在月底將數(shù)據(jù)公示上墻。
    二、規(guī)章制度落實情況
    2014年按上級要求制定新的且符合我院新農(nóng)合工作實際的新農(nóng)合制度,我院從實際出發(fā)根據(jù)新農(nóng)合組工作特點和不同服務(wù)對象制定切合實際的制度,為新農(nóng)合工作組提供了堅實的理論指導(dǎo)。
    我院新農(nóng)合組成員嚴格遵守規(guī)章制度,“按制度辦事、沒制度不好辦事”已經(jīng)成為新農(nóng)合組成員的常話。
    為將新農(nóng)合工作抓緊抓實,醫(yī)院結(jié)合工作實際,一是我院制訂了醫(yī)療保險服務(wù)的管理規(guī)章制度,并對醫(yī)療保險服務(wù)情況進行定期考評,制定改進措施。二是加強病、藥房管理,經(jīng)常巡視病房,征求病人意見,及時解決問題。
    嚴格按制度,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無新農(nóng)合證,對不符合住院要求的病人,新農(nóng)合一律不予審批。加強對收費及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進行監(jiān)督管理。今年我院新農(nóng)合組成員未出現(xiàn)大的差錯事故,全院無大的違紀違規(guī)現(xiàn)象。
    三、服務(wù)態(tài)度和醫(yī)療質(zhì)量情況。
    1.為使參保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費”我院還公布新農(nóng)合就診流程,專門設(shè)新農(nóng)合報銷處窗口一個,使參保病人一目了然。并在醫(yī)院墻上時時公布新農(nóng)合新政策,大廳內(nèi)負責給相關(guān)病人提供新農(nóng)合政策咨詢。同時將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾,接受群從監(jiān)督。
    2.我院全面推行住院病人費用“一日清單制并要求病人在清單上簽字(兼病人手印),并對新農(nóng)合帳目實行公開公示制度,自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費。為進一步強化責任制度,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個環(huán)節(jié)規(guī)范新農(nóng)合服務(wù)行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關(guān)責任人。
    四、下一步工作
    我院在今年的新農(nóng)合工作中取得豐碩成果的同時依然客觀的存在薄弱環(huán)節(jié):
    1、加強就醫(yī)、補償?shù)雀黜椃?wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的報銷工作程序,方便于民,取信于民。
    2、做好與衛(wèi)生院各科室及各村村干部的協(xié)調(diào)工作。
    3、加強對醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的新農(nóng)合政策宣傳,定期對醫(yī)務(wù)人員進行新農(nóng)合工作反饋。
    在今后的工作中,我院將需要嚴把政策關(guān),從細節(jié)入手,認真總結(jié)經(jīng)驗,不斷完善各項制度,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,簡化手續(xù),努力更多更好地為新農(nóng)合參合人員服務(wù),力爭把我院的新農(nóng)合工作做得更好。
    興仁縣大山鄉(xiāng)計劃生育和衛(wèi)生服務(wù)中心二O一四年十二月二十七日
    醫(yī)保辦述職報告(篇2)
    一、做好本職工作,較好的完成各項工作。
    (一)、做好上情下達工作。每次上級的文件、會議,都能及時傳達到我分管科室的每位同志當中,使文件、會議精神能及時得到貫徹落實;
    (二)、加強社會保險的宣傳工作。通過講政策、講待遇,使企業(yè)和參保者充分了解社會保險的好處,進一步激發(fā)他們的參保意識,促進了社會保險的擴面工作。截止11月底,新增養(yǎng)老保險人數(shù)737人,凈增553人,完成市下達180%;
    (三)、一是做好離退休人員社會化服務(wù)管理工作,監(jiān)督管理離退休人員養(yǎng)老金按時足額發(fā)放,真正落實中央提出的兩個確保。至11月底,全縣在社保經(jīng)辦機構(gòu)發(fā)放養(yǎng)老金人數(shù)共有4050人,養(yǎng)老金支出4729萬元。我們通過銀行、郵政、信用社等多種渠道代發(fā)養(yǎng)老金,社會化發(fā)放率達。每個離退休人員都能在每月11號至15號領(lǐng)到養(yǎng)老金。沒有出現(xiàn)養(yǎng)老金拖欠現(xiàn)象。為保證離退休人員的晚年生活、構(gòu)建泰順的穩(wěn)定社會和和諧社會起到了重要作用,并得到了離退休人員的好評;二是及時調(diào)整企事業(yè)離退休人員的養(yǎng)老金;三是根據(jù)省、市要求,我們準備將全縣企業(yè)離退休人員逐年移交社區(qū)管理的前期工作,真正使離退休人員老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所樂、老有所管的局面;
    (四)、負責審核簽發(fā)企事業(yè)單位267人的退休文件,用計算機審核支付在職、終止52人,離退休死亡62人,埋葬費、撫恤費106萬元。用手工審核支出農(nóng)村養(yǎng)老保險退保238人,退保費43萬元;
    (五)、主動上門服務(wù),宣傳醫(yī)保政策,解決異地離退休人員的就醫(yī)問題。今年醫(yī)療保險采取計算機管理以后,原個人帳戶用現(xiàn)金支出改為刷卡,造成異地同志意見紛紛,40多人聯(lián)名寫信上訪,反映門診藥費報銷難問題。為此,我和林萍等同志主動上門溫州、永中、永強、雅陽等地召開座談會,宣傳醫(yī)保政策,并為他們的醫(yī)藥費報銷進行現(xiàn)場辦公。這一做法使離退休人員十分滿意;
    (六)、嚴格社會保險基金財務(wù)制度,確?;鸬陌踩\行。管好錢,用好錢,是我們的職責。一年來我們堅決執(zhí)行財務(wù)規(guī)章制度,做到每支出一筆都有辦事員簽字、科長審核、領(lǐng)導(dǎo)審批的財務(wù)辦理制度,并經(jīng)常教育同志們不要在社保基金出問題,一年來沒有出現(xiàn)違反制度、動用社?;鸬倪`法違紀行為。我們還堅決執(zhí)行社會保險基金實行兩條線和財政專戶管理,做到“專款專存、??顚S谩?
    (七)、積極配合地稅部門對養(yǎng)老保險費的征收與催繳工作,今年12月份,我和地稅部門的同志一起到仕陽、雅陽、三魁和羅陽等地的10余家企業(yè)上門催繳,通過催繳,清欠養(yǎng)老保險費達35萬元;
    (八)、協(xié)助。。同志主動當好縣府的參謀,制定出臺了《某縣公務(wù)員醫(yī)療補助辦法》,并在1月1日開始實施。這一政策的實施,保證了公務(wù)員醫(yī)療保險的待遇;
    (九)、抓好社保中心干部職工的行政管理和業(yè)務(wù)學(xué)習。社保中心是服務(wù)窗口。因此,我著重從組織紀律、上下班、業(yè)務(wù)水平、辦事效率進行監(jiān)督管理,使每位員工都能執(zhí)行規(guī)章制度,注重形象,在幾次縣效能辦檢查中,沒有出現(xiàn)違規(guī)的行為;
    (十)、抓好信訪工作。建立來信來訪工作制度,做到來信登記、一件一答。對來電來訪者,推行首問責任制,做到主動熱情、細心解答、耐心說服。對反映的問題,能處理的做到及時處理,需要請示的做好記錄,并逐級向上匯報,確實不能解決的也說明原因,堅持以理服人,做好耐心說服工作。一年來共受理群眾來信79件,及時答復(fù)和辦結(jié)53件(其他屬內(nèi)容重復(fù)或多級投遞信件),承辦處理上級和領(lǐng)導(dǎo)轉(zhuǎn)批信訪件42件。(突出社會保障工作。社會保障工作是政府的民心工程, 牽涉到千家萬戶,我盡心盡職認真做好有關(guān)社保、城鄉(xiāng)醫(yī)保、退休人員認定、為61人辦理了失業(yè)證或失業(yè)證年審證明;為34人辦理了求職登記;按本區(qū)就業(yè)再就業(yè)優(yōu)惠政策為轄區(qū)靈活就業(yè)人員116人次辦理了社保貼補。
    醫(yī)保辦述職報告(篇3)
    一年來在物業(yè)的指導(dǎo)幫助下,我們以業(yè)主滿意為目標,以為業(yè)主提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)為宗旨,嚴抓內(nèi)部管理,強化服務(wù)意識,樹立品牌形象。經(jīng)過項目部全體保潔員的共同努力,較好的完成了XXX的各項保潔工作任務(wù)。特別是節(jié)假日時,人流量較大,原有的保潔員不夠,公司從其他崗位調(diào)來人員,確保了每場來dzyd的消費者都能夠在一個干凈、整潔、衛(wèi)生、優(yōu)美的環(huán)境中度過。并得到了上級領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)主的認可?,F(xiàn)將一年來的工作匯報如下:
    一、認真抓好保潔隊的整體素質(zhì)建設(shè),加強保潔員的職業(yè)道德教育,讓每位保潔員都能認識到“客戶是上帝”、為客戶提供優(yōu)質(zhì)的保潔服務(wù)是我們的使命。教育保潔員樹立“業(yè)主至上、服務(wù)第一”的強烈服務(wù)意識意識。與此同時我們認真抓好隊伍建設(shè),針對保潔人員大部分是弱勢群體這一事實現(xiàn)狀,我們主動關(guān)心保潔員的思想,幫助他們解決生活和工作中的實際問題,使他們樹立大局意識,克服困難,愛崗敬業(yè),較好的穩(wěn)定了保潔員隊伍,確保了出勤率。同時我們還著力開展一些專業(yè)技能知識的學(xué)習教育活動,使保潔員的思想業(yè)務(wù)素質(zhì)不斷得到提升。
    二、進一步建全了保潔工作的各項規(guī)章制度。先后制定了“保潔衛(wèi)生標準”、“崗位職責范圍”、“崗位定編制度”、“考勤制度”、日巡查表上墻、每月業(yè)主意見表等,以規(guī)章制定來嚴格規(guī)范每位保潔員的日常工作行為。做到“定人、定崗、定編,責任到人頭”。在有章可循的基礎(chǔ)上,我們嚴抓考核,做到勤檢查、勤督促。項目負責人每天堅持現(xiàn)場巡查監(jiān)督,并通過考核將制度落實到每個人每件事。發(fā)現(xiàn)問題及時整改糾正,讓每位保潔員都能認識到自己的不足之處,不斷規(guī)范自己的行為,不斷提升服務(wù)質(zhì)量。
    三、狠抓節(jié)約環(huán)保。為響應(yīng)國家的節(jié)能環(huán)保號召,我們在保潔工作中始終注意抓好物耗管理和節(jié)約降耗工作。
    首先是注意把好采購關(guān),杜絕偽劣產(chǎn)品和不符合國家環(huán)保要求的耗材流入,確保業(yè)主和到來的消費者使用安全。
    其次是嚴格物耗定額管理,做到定額發(fā)放、合理配給,在保證需要的前提下,做到節(jié)約降耗。
    三是愛護影都的公共財物。對影都內(nèi)的各項設(shè)施勤檢查,勤清理,發(fā)現(xiàn)問題及時報修,努力保證各項設(shè)施的正常運行。
    四是努力為業(yè)主著想,要求每位保潔員做到人走燈滅,不用水時要及時關(guān)閉水龍頭,從一點一滴的小事做起,盡可能為業(yè)主節(jié)約開支。
    四、加強安全防范。在工作中我們注意安全事故的防范與意識的教育培訓(xùn)。經(jīng)常組織保潔員開會強調(diào)安全工作,注意防火防盜,組織消防安全知識的培訓(xùn)與考核,使每位保潔員對防范和杜絕事故隱患的意識有了進一步的提高。
    回顧一年的工作,雖然我們完成了為業(yè)主提供保潔服務(wù)的工作任務(wù),但社會發(fā)展對我們服務(wù)行業(yè)的要求在不斷提高,在工作中我們?nèi)源嬖谠S多不足之處,主要表現(xiàn)在以下幾個方面:
    1、保潔人員素質(zhì)參差不齊,人員流動量大,給我們的工作帶來很大困難,雖然保潔員基本上能按標準完成工作任務(wù),但在工作細節(jié)、行為舉止等方面還存在不足,監(jiān)督管理還有待于進一步加強。
    2、保潔人員的專業(yè)技能培訓(xùn)還不夠系統(tǒng)全面,專業(yè)化、規(guī)范化水平還有待提高。
    3、各項記錄、考核不夠齊全,通過規(guī)范化、制度化建設(shè)讓保潔員變他律為自律還需進一步加強。
    展望新的年度,我們決心更加努力的做好保潔服務(wù)工作,針對自己存在的不足,腳踏實地,苦練內(nèi)功。以更好的服務(wù)質(zhì)量,努力為業(yè)主提供一流服務(wù)保障。
    1、堅持“業(yè)主至上,服務(wù)第一”。要通過學(xué)習教育和嚴格管理,使“客戶是上帝”的理念深入人心。要讓每個保潔員做到“用心服務(wù)、不斷提升保潔服務(wù)質(zhì)量”。要經(jīng)常征求、聽取業(yè)主對我們工作的意見和建議,認真落實業(yè)主對我們工作的要求,不斷改進和提升保潔工作水平,做到業(yè)主放心,客人滿意。
    2、加強隊伍建設(shè)。保潔保潔員隊伍的穩(wěn)定,保潔人員素質(zhì)的高低直接關(guān)系保潔服務(wù)工作的質(zhì)量。在新的年度里我們要把隊伍建設(shè)作為重中之重來抓。首先要把好招錄人員關(guān),努力把思想穩(wěn)定、有敬業(yè)精神、吃苦耐勞、服務(wù)意識強的人員選用到崗位上來。二要做好崗前培訓(xùn),崗中教育工作,并使之制度化、規(guī)范化。三是獎優(yōu)罰劣,力戒干好干壞一個樣,實行評優(yōu)促差、末位淘汰制,對服務(wù)態(tài)度不端正、保潔質(zhì)量不到位、經(jīng)教育不改者堅決勸退。確保保潔員隊伍整體素質(zhì)的提高。
    3、進一步加強制度建設(shè)。對現(xiàn)有的各項規(guī)章制度進一步修訂完善。建立系統(tǒng)的績效考核機制,培養(yǎng)保潔員的自覺、自律意識。把各項工作標準細化、量化、規(guī)范化。使每位保潔員熟知自己該干什么、不該干什么。用標準規(guī)范統(tǒng)一保潔員的行為,確保保潔服務(wù)質(zhì)量讓業(yè)主滿意。
    醫(yī)保辦述職報告(篇4)
    要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。在辦理職工醫(yī)療保險和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,講解醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定,新農(nóng)合的有關(guān)政策,各項補助措施,認真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開。始終把“為參保患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。
    醫(yī)保運行過程中,廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,我科工作人員嚴格把關(guān),友情操作,實行一站式服務(wù),當場兌現(xiàn)醫(yī)療補助費用,大大提高了參保滿意度。四、工作小結(jié)通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,認真工作,誠心為患者服務(wù),圓滿完成了年初既定各項任務(wù)。20__年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人余人,總費用萬余元。接待定點我院的離休干部人、市級領(lǐng)導(dǎo)干部人,傷殘軍人人。20__年我院農(nóng)合病人人,總費用萬元,發(fā)生直補款萬元,大大減輕了群眾看病負擔。
    在20__年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,如:因新農(nóng)合實施規(guī)定的具體細則不夠明確,軟件系統(tǒng)不夠成熟,問題瑣碎,人員緊張,導(dǎo)致我們在工作中比較被動,溝通協(xié)調(diào)阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋會偏少。
    醫(yī)保辦述職報告(篇5)
    20XX年我院醫(yī)療保險工作在院黨委的高度重視及醫(yī)療保險局各級領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,遵循著“把握精神、吃透政策、大力宣傳、穩(wěn)步推進、狠抓落實”的總體思路,經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,圓滿地完成了20XX年醫(yī)療保險管理的各項工作任務(wù)。全年共接收醫(yī)療保險患者 人次,其中城鎮(zhèn)職工門診就診患者為 人次,城鎮(zhèn)職工住院就診患者為 人次,城鎮(zhèn)居民門診就診患者為 人次,城鎮(zhèn)居民住院就診患者為 人次;共發(fā)生醫(yī)療費用 元,其中城鎮(zhèn)職工門診收入 元,城鎮(zhèn)職工住院收入 元,城鎮(zhèn)居民門診收入 元,城鎮(zhèn)居民住院收入元。現(xiàn)將我院醫(yī)療保險工作總結(jié)如下:
    院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)療保險工作,調(diào)整和充實了醫(yī)療保險科工作人員編制,加強了醫(yī)療保險工作的管理力度,形成了齊抓共管,共同推進的局面。對于在醫(yī)療保險工作中出現(xiàn)的問題,認真組織臨床科室和醫(yī)務(wù)人員進行學(xué)習和討論,不斷加強了醫(yī)療保險管理的各項工作。
    (一) 加強醫(yī)療保險患者的就診管理
    醫(yī)院對所有參?;颊呷繉嵭惺自\負責制,全院醫(yī)務(wù)人員能夠熱情接待每位前來就診的患者,認真進行身份和證件識別,做到人、證相符,從未發(fā)生過推諉參?;颊呔驮\及勸導(dǎo)患者出院或轉(zhuǎn)院的現(xiàn)象,深受參?;颊叩暮迷u。醫(yī)??贫ㄆ趯剖覅⒈;颊呱矸葸M行驗證,實行多環(huán)節(jié)把關(guān),堅決杜絕了冒名頂替及掛床住院現(xiàn)象。全院醫(yī)務(wù)人員能夠做到實事求是,對于不符合住院條件的患者堅決不予收治,對就診參?;颊哌M行合理用藥、因病施治,未出現(xiàn)診斷升級及分解住院的現(xiàn)象。
    (二)加強參保職工的收費管理
    醫(yī)院根據(jù)社會發(fā)展需要,對患者的各項收費進行了信息化管理。實行了一卡通服務(wù),在一樓大廳配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾,同時也配置了查詢系統(tǒng),患者用就診卡隨時可以查詢各項診療費用及每日清單,使每一位患者都能及時明了地掌握自己的費用使用情況。對于自費項目及藥品的應(yīng)用必須根據(jù)病情,如需要時必須征得患者本人及家屬同意并簽字后,方可使用或執(zhí)行,保證各項收費公開化、合理化。
    (三) 加強參?;颊叩乃幤饭芾?/strong>
    嚴格依據(jù)《抗生素合理應(yīng)用及管理辦法》的具體要求,根據(jù)參?;颊叩牟∏?,嚴格執(zhí)行急性病3日量,慢性病7日量的用藥原則,杜絕了濫用抗生素及大處方等現(xiàn)象。原則上根據(jù)病情需要選擇廣譜、低中檔抗生素,無菌手術(shù)患者在預(yù)防感染用藥上,盡量縮短使用抗生素時間,避免濫用抗生素。惡性腫瘤患者選擇合理有效的化療方案,視病情需要應(yīng)用藥物,盡量避免應(yīng)用高檔化療藥物,杜絕了化療分解住院的現(xiàn)象,實現(xiàn)了真正的因病施治,合理用藥。
    (四)加強重癥報告制度的管理
    醫(yī)院加強了對參?;颊咧匕Y報告制度的管理,采取了對危重患者積極認真治療,嚴格按醫(yī)療操作規(guī)定處理、合理檢查、合理治療,使患者得到及時準確的治療。重癥的申報實行專人負責、認真核實、嚴格把關(guān),全年無違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生。同時,醫(yī)院設(shè)立了醫(yī)療保險鑒定委員會,按照轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院管理制度,本著對醫(yī)、保、患三方負責的原則,嚴格執(zhí)行轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院審批手續(xù)。
    (五)加強參保患者門診高檔檢查的管理
    醫(yī)院嚴格控制參?;颊甙僭陨希ê僭┑母邫n檢查審批制度。經(jīng)治醫(yī)生能夠做到檢查申請單由參?;颊吆炞?,開方由醫(yī)生審核、做檢查由操作人員負責審核,堅決做到人、證相符,杜絕了冒名頂替現(xiàn)象。醫(yī)院按照規(guī)定并結(jié)合患者病情選擇適當檢查項目為患者檢查(如:放射線、CT、彩超等),使患者真正得到因病施治,避免了無診療意義的各項高檔檢查。
    (六)加強參?;颊唛T診化療審批及二次開機審核管理
    根據(jù)醫(yī)保局的相關(guān)規(guī)定及做出的新要求和指示,醫(yī)院設(shè)置了專職人員進行門診放化療申請的審批管理及二次開機入院的審核登記。參?;颊叩拈T診化療用藥,醫(yī)生必須提前給予申請審批,并將相關(guān)材料準備齊全,審批回報后方可門診開藥。二次開機入院的參?;颊弑仨殧y帶項目填寫完整的二次開機申請單、出院證、醫(yī)保結(jié)算單等相關(guān)材料方可到醫(yī)保局開機解鎖。
    (七)加強醫(yī)療保險工作的管理、制定考核制度
    今年醫(yī)院加大對參?;颊咦≡嘿M用的審核力度,指導(dǎo)各科室醫(yī)生規(guī)范書寫病歷,合理用藥,按規(guī)定使用衛(wèi)生耗材,并制定了嚴格的管理辦法;對于出現(xiàn)的問題及時發(fā)現(xiàn),及時整改并通過院內(nèi)OA網(wǎng)每月予以通報處罰,使各臨床科室能夠及時準確地了解并掌握城鎮(zhèn)職工、居民、學(xué)生兒童保險的有關(guān)政策及相關(guān)業(yè)務(wù)知識,便于各科室工作的改進。合理地安排醫(yī)??乒ぷ魅藛T每周不定時下科室進行抽查,對參?;颊哌M行醫(yī)保政策的宣傳和講解,及時解決出現(xiàn)的醫(yī)保問題,檢查有無掛床及冒名頂替的現(xiàn)象,保證無患者上訪現(xiàn)象發(fā)生,使醫(yī)院的醫(yī)療保險工作進一步得到了完善。
    (八)加強醫(yī)療保險財務(wù)、信息的管理
    醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)療保險的管理工作,醫(yī)保科配置了專職的財務(wù)人員,每月能夠及時、準確地收集患者的出入院及各項收費信息,對各科室費用、門診高檔檢查、每月醫(yī)院醫(yī)保收入進行匯總和財務(wù)報表,做到醫(yī)保財務(wù)收入與返款賬賬相符。醫(yī)院加大了信息化管理,進一步完善了醫(yī)療保險的微機軟件系統(tǒng),增加了院內(nèi)藥品及各項診療項目的維護,使臨床醫(yī)護人員能合理規(guī)范地應(yīng)用醫(yī)保目錄內(nèi)藥品及診療項目,減少了工作中的不便。
    (九)認真落實醫(yī)療保險的'政策及文件,加強知識培訓(xùn)
    對醫(yī)療保險局下發(fā)的相關(guān)文件和規(guī)定,醫(yī)院均給予高度重視,領(lǐng)導(dǎo)傳閱后及時傳達給相關(guān)科室,讓各科室及時掌握精神,盡快落實到臨床工作中,做好醫(yī)療保險工作。對于醫(yī)療保險局召開的醫(yī)療保險工作會議,會后院長都要專門聽取醫(yī)??崎L會議情況匯報,根據(jù)會議精神結(jié)合醫(yī)院的具體情況,安排部署下一步工作。院長在每次院周會上,都根據(jù)醫(yī)療保險工作的情況匯報,針對醫(yī)院各科室在醫(yī)療保險工作方面存在的共性問題,及時提出整改的意見和辦法。對于在醫(yī)療保險工作中出現(xiàn)的疑難問題,我們能及時請示醫(yī)療保險局相關(guān)主管部門,協(xié)調(diào)臨床各科室做好對患者的解釋工作。
    20XX年醫(yī)??瞥吭略贠A系統(tǒng)進行醫(yī)保知識和相關(guān)文件的學(xué)習外,針對各臨床科室的具體情況,利用早會逐科室走訪的形式為醫(yī)護人員進行了“醫(yī)療保險相關(guān)知識和規(guī)范”、“工作中需要注意的問題”、“實際工作中存在的問題”等知識的講解。
    醫(yī)保辦述職報告(篇6)
    xx年來,我們在街道辦事處的直接領(lǐng)導(dǎo)下,認真貫徹執(zhí)行區(qū)社區(qū)醫(yī)保中心的工作方針政策,緊緊圍繞“以病人為中心”的服務(wù)理念,認真落實各項工作,充分發(fā)揮社區(qū)網(wǎng)絡(luò)的作用,積極參加區(qū)、街道辦事處的各項業(yè)務(wù)工作,努力提高工作效率。
    一、認真做好醫(yī)保工作
    1、做好各項日常的醫(yī)療工作。
    2、認真執(zhí)行《社區(qū)醫(yī)療服務(wù)工作規(guī)章制度》。
    3、按時上、下班。
    4、積極參加街道、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站組織的各項、業(yè)務(wù)學(xué)習和業(yè)務(wù)培訓(xùn)活動,不斷提高自身素質(zhì)。
    5、做好新農(nóng)合工作的宣傳發(fā)動工作。
    6、做好新農(nóng)合醫(yī)保的年度核查工作。
    7、做好農(nóng)保工作的社區(qū)宣傳活動。
    8、認真做好社區(qū)的各項工作。
    9、做好各項社會保障工作。
    二、加強理論學(xué)習,提高自身素質(zhì)
    10、積極參加各項繼續(xù)醫(yī)保的學(xué)習培訓(xùn),并參與了社區(qū)的醫(yī)保、新農(nóng)合、低保等相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn),并取得了相關(guān)的證書,為參加各項繼續(xù)醫(yī)學(xué)習班的工作積累了經(jīng)驗。
    11、認真做好醫(yī)療報銷工作。
    12、認真做好社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的社會化管理服務(wù)工作,認真做好各項醫(yī)療報銷工作,并做好服務(wù)工作的登記工作。并積極參加區(qū)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的各項會議。
    三、積極參加工作,完成各項任務(wù)
    13、積極參加各項義務(wù)醫(yī)療服務(wù)活動。
    14、按時完成各項工作。
    15、積極參加各種繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。并參與了各種繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的學(xué)習活動。
    16、認真完善各項工作,并積極參與其它學(xué)習,不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平。
    醫(yī)保辦述職報告(篇7)
    XX年,在局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在省勞動保障廳的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,本人能盡職盡責、真抓實干,與同志們一起共同努力,圓滿完成市委市政府和局黨組下達的各項工作任務(wù)。根據(jù)《中共xx市委關(guān)于印發(fā)
    的通知》下面,我向大家作述職報告,請予評議。
    一、認真學(xué)習,不斷實踐。
    按照市委市政府和局黨組下發(fā)的學(xué)習內(nèi)容、任務(wù)和要求,能認真自覺抓好學(xué)習落實,采取多種形式學(xué)習,不斷充實。能積極參加集體集中學(xué)習,認真做好筆記。并利用業(yè)余時間積極主動的抓緊抓好自學(xué),不斷提高和充實自己的理論水平。特別是學(xué)習領(lǐng)會市委市政府學(xué)習實踐科學(xué)發(fā)展觀和城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展等指導(dǎo)性文件精神,能結(jié)合xx實際去思考、去解讀,去開展好工作。一年來,在局黨組的領(lǐng)導(dǎo)下,團結(jié)和調(diào)動分管各科室人員的工作積極性和創(chuàng)造性,分別調(diào)研、論證、出臺了多項事關(guān)人民群眾關(guān)心的醫(yī)療保障熱點難點問題的解決方案:一是出臺了《xx市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施細則》、《xx市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診特定病種實施意見》等一系列城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的惠民措施和意見,從今年開始將農(nóng)村新型合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度并軌,在廣東欠發(fā)達地區(qū)率先建立城鄉(xiāng)一體化的居民醫(yī)保制度。二是切實解決關(guān)閉、破產(chǎn)、解散的國有和縣級以上集體企業(yè)退休人員的基本醫(yī)療保險問題。根據(jù)粵府辦〔XX〕74號精神,xx將2.3萬名符合政府資助條件的困難企業(yè)退休人員納入職工基本醫(yī)療保險范圍。三是進一步完善職工基本醫(yī)療保險制度。2月印發(fā)了《關(guān)于調(diào)整職工基本醫(yī)療保險待遇和提高基金統(tǒng)籌層次的通知》(湛勞社〔XX〕9號),降低了我市職工住院起付標準和個人自付比例,減輕職工看病就醫(yī)負擔。將市區(qū)與五縣(市)分別統(tǒng)籌,調(diào)整為市級統(tǒng)籌;將一年醫(yī)保待遇等待期縮短為六個月;將一、二、三類醫(yī)院住院起付標準,由現(xiàn)行的523元、654元、980元下調(diào)為200元、500元和800元;將全市參保人的自付比例平均下調(diào)3%。全市累計10176人享受職工醫(yī)療保險特定病種門診醫(yī)療待遇。其中XX年新增2966人。
    二、履行職責,抓好落實。
    為了深入抓好局黨組交辦工作的落實,做到有的放矢,年初以來,我能堅持深入基層,抓好調(diào)查研究。深入一線基層平臺和鄉(xiāng)鎮(zhèn)調(diào)研、走訪、座談,切實解決群眾關(guān)心的熱點、難點問題。一是在《xx市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險試行辦法》和《實施細則》出臺后,能積極進言獻策,注意發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、研究解決問題。在宣傳發(fā)動、經(jīng)辦管理等方面都做出了積極的工作。在《城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險醫(yī)療證》的發(fā)放、人大政協(xié)意見提案的調(diào)研答復(fù)方面,積極進言獻策、解決人民群眾普遍關(guān)心的醫(yī)療保險熱點問題。二是為規(guī)范我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店的監(jiān)督管理,提升定點零售藥店的醫(yī)藥服務(wù)水平。我們于3月16日聯(lián)合市食品藥品監(jiān)督管理局、市物價局印發(fā)了《關(guān)于加強城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理的通知》(湛勞社〔XX〕54號)。三是為解決我市華僑管理區(qū)歸難僑退休人員和“4050”歸難僑職工參加基本醫(yī)療保險問題,根據(jù)《中共廣東省委廣東省人民政府關(guān)于解決社會保障若干問題的意見》(粵發(fā)〔XX〕14號),以及省勞動保障廳、省財政廳和省僑務(wù)辦《關(guān)于我省華僑農(nóng)場職工參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險工作的實施意見》(粵勞社函〔XX〕682號)精神,并結(jié)合我市實際情況,經(jīng)市人民政府同意,聯(lián)合市財政局、市僑務(wù)局印發(fā)了《關(guān)于印發(fā)〈關(guān)于解決我市華僑管理區(qū)職工參加基本醫(yī)療保險工作的實施意見〉的通知》(湛勞社〔XX〕120號),我市華僑管理區(qū)歸難僑退休人員和“4050”歸難僑職工共940人納入了職工基本醫(yī)療保險。四是為積極應(yīng)對國際金融危機,發(fā)揮社會保險功能,扶持企業(yè)發(fā)展,減輕企業(yè)負擔,穩(wěn)定就業(yè)形勢,根據(jù)省勞動和社會保障廳、省財政廳、省地方稅務(wù)局印發(fā)《關(guān)于發(fā)揮社會保險功能扶持企業(yè)發(fā)展積極應(yīng)對國際金融危機有關(guān)問題的通知》(粵勞社發(fā)〔XX〕6號),結(jié)合我市實際,經(jīng)市人民政府同意,我局聯(lián)合市財政局、市地稅局共同印發(fā)《關(guān)于階段性調(diào)整工傷保險和生育保險繳費費率的通知》(湛勞社
    醫(yī)保辦述職報告(篇8)
    xx年上半年以來,在縣委、縣政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下,在上級業(yè)務(wù)主管部門的精心指導(dǎo)下,我局堅持以xxx新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),堅決貫徹落實縣委、縣政府工作要求,按照主動作為、走在前列的改革發(fā)展理念,堅定履行醫(yī)保部門的職責使命,實現(xiàn)了民生實事見實效、改革創(chuàng)新有亮點、各項工作齊發(fā)展、三醫(yī)聯(lián)動有成效的良好局面。
    一、工作開展情況
    (一)旗幟鮮明講政治,堅持以全面從嚴治黨統(tǒng)領(lǐng)全局工作,推動醫(yī)療保障改革發(fā)展破浪前行。始終把抓好黨建作為最大的政績,牢固樹立四個意識,堅定四個自信,堅決做到兩個維護,構(gòu)建起系統(tǒng)完善的黨建責任體系,認真落實黨風廉政建設(shè)責任制,全力支持派駐紀檢監(jiān)察組工作,開展整治漠視侵害群眾利益專項行動,認真落實黨風廉政建設(shè)責任制,積極排查廉政風險點,加強對重點領(lǐng)域、重點崗位的管理,加快完善防控措施,筑牢廉潔的籬笆,確保不發(fā)生問題。
    (二)撲下身子抓落實,醫(yī)保惠民政策落實到位,持續(xù)提高群眾醫(yī)療保障水平。
    1、全面落實居民報銷政策,繼續(xù)提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保和大病保險保障水平。一是做好醫(yī)保征繳工作。xx年度居民醫(yī)保參保繳費工作由醫(yī)保部門和稅務(wù)部門聯(lián)合進行征繳,采用網(wǎng)上繳費與銀行繳費結(jié)合的形式,極大方便參保居民,上半年共完成參保繳費xxxxxx人,征收基金x億余元。職工醫(yī)療保險費共征收xxxxx萬元。二是做好報銷支付工作。xx年上半年基本醫(yī)療保險報銷x億余元。職工醫(yī)?;鸷嫌嬛С鰔xxx萬元。三是繼續(xù)推進縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)跨省異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算和實現(xiàn)省內(nèi)一卡通工作。目前全縣有8家定點醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)跨省異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,xxx家定點醫(yī)藥機構(gòu)實現(xiàn)省內(nèi)一卡通業(yè)務(wù)。四是完善城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥保障機制。已完成兩病門診辦理xxxxx人,其中辦理高血壓xxxxx人次,糖尿病xxxxx次,保證兩病藥物品種齊全,落實xxx%報銷政策。五是做好門診慢性病審批工作。xx年上半年門診慢性病審批xxxx例次,門診特殊病種審批xxx例次。
    2、扎實抓好醫(yī)療救助等民生實事。xx年,通過醫(yī)療救助資金資助低保對象、特困供養(yǎng)人員、貧困人口、持證殘疾人共xxxxx人參加居民基本醫(yī)療保險,全額代繳個人繳費金額xxxx.x萬元。四類人員到市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)治療的實現(xiàn)一站式結(jié)算,xx年xx月至xx年x月,通過一站式結(jié)算平臺全縣共救助城鄉(xiāng)低保戶、特困供養(yǎng)人員、貧困人口門診xxxx人次、住院xxxx人次,共計醫(yī)療救助資金xxx.xx萬元,有效發(fā)揮了醫(yī)療救助的兜底保障作用。
    3、積極推進長期護理保險制度及離退休老干部家庭病房工作。我縣第一人民醫(yī)院、婦幼保健院、郯城衛(wèi)生院和郯城仁康醫(yī)院為首批臨沂市長期護理報銷定點機構(gòu),加快完善實施細則,加快組織實施,使失能人員盡快享受到制度的優(yōu)越性,增進參保群眾在共建共享發(fā)展中的獲得感和幸福感。
    4、堅決打贏醫(yī)保脫貧攻堅戰(zhàn)。建立醫(yī)保扶貧臺賬,積極與扶貧、民政部門對接,實行貧困人口動態(tài)管理,及時更新參保數(shù)據(jù),做好貧困人口的應(yīng)保盡保工作。為確保貧困人口門診慢性病待遇,開通門診慢性病綠色通道,根據(jù)年度結(jié)算數(shù)據(jù)及幫扶干部入戶走訪反饋信息,為全縣符合門診慢性病貧困人口辦理門診慢性病xxxx人;加大醫(yī)保扶貧宣傳力度,上半年共印制醫(yī)保扶貧政策明白紙xxxxx余份,安排專人逐一張貼到貧困戶家中。
    (三)重拳打擊欺詐騙保,全面加強醫(yī)保基金監(jiān)管,醫(yī)?;鹗褂眯б孢M一步提高。一是規(guī)范和完善基金財務(wù)制度及內(nèi)控管理制度和辦法。制定了業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,確保了基金管理和各項操作流程的規(guī)范性,有效防范操作風險。二是深入開展以定點醫(yī)療機構(gòu)自查自糾為重點的專項治理工作。多次組織定點醫(yī)療機構(gòu)召開全縣醫(yī)?;鹗褂脝栴}自查自糾工作部署會議,要求并督促各定點醫(yī)療機構(gòu)深刻認識基金監(jiān)管工作面臨的新形勢、新要求,及時開展自查自糾工作,全面排查梳理醫(yī)療行為、經(jīng)辦服務(wù)行為和履約情況,規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,主動自覺整改到位,守好群眾救命錢。三是深入開展打擊欺詐騙保、維護基金安全集中宣傳月活動。xx年x月我縣正式啟動了為期x個月的打擊欺詐騙保,維護基金安全集中宣傳活動。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、定點醫(yī)藥機構(gòu)高效聯(lián)動。出動宣傳車輛,進定點醫(yī)藥機構(gòu),進鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道),進村居,實現(xiàn)了宣傳全覆蓋,xx電視臺對《打擊欺詐騙保,維護基金安全》宣傳活動進行了專題報道。四是利用信息化,助力稽查審核。啟用互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保的工作模式,學(xué)習費縣先進經(jīng)驗,引進移動稽核系統(tǒng)智能審核,為監(jiān)督工作提供便利。五是高密度、多頻次監(jiān)督檢查。通過夜間巡查、縣區(qū)互查、聯(lián)合飛行檢查等多種措施,對費用增長過快涉嫌違規(guī)定點醫(yī)療機構(gòu)重點檢查。截止目前,共檢查定點醫(yī)療機構(gòu)xx家次,抽查定點藥店xx家,不予支付違規(guī)基金xx.xx萬元,查處違規(guī)報銷病歷x起,違規(guī)報銷基金x.x萬元,大病補償金額x.xx萬元。對x家藥店進行停網(wǎng)整頓,大大減少了各定點醫(yī)藥機構(gòu)違規(guī)行為的發(fā)生。
    (四)推進醫(yī)保電子憑證推廣應(yīng)用。全面推進職工定點醫(yī)藥機構(gòu)的醫(yī)保電子憑證的開通宣傳、推廣使用工作,讓廣大參保職工充分享受到醫(yī)保電子憑證帶來的便捷性、安全性。目前,xxx家定點藥店和x家定點醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)電子醫(yī)保憑證聯(lián)網(wǎng)即時報銷。對全縣xxx家職工定點零售藥店開展醫(yī)保電子憑證推廣使用專項檢查,共抽查xx家。
    (五)全面實施流程再造,推進醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)水平進一步提升。認真落實一窗受理一次辦好改革的要求,按照申辦材料最少、辦事流程最簡、辦理時限最短、服務(wù)質(zhì)量最優(yōu)四個最的目標,對醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)事項全面實施流程再造、精簡優(yōu)化。
    二、存在問題
    1、醫(yī)保資金和醫(yī)療救助資金壓力逐年加大。隨著老齡化以及慢性病人逐年增加,住院費用明顯增加,尤其是退休人員住院人數(shù)增多,給醫(yī)?;鹪黾恿艘欢ǖ呢摀?,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支出逐年遞增,根據(jù)目前統(tǒng)計貧困人口就醫(yī)藥費用減免報銷情況,增幅較快,醫(yī)保費用支出也較去年明顯增大,醫(yī)保資金支付存在較大壓力。小病大醫(yī)、不合理檢查收費、亂用高價位藥物和抗生素等定點醫(yī)藥機構(gòu)違規(guī)現(xiàn)象仍有發(fā)生。
    2、醫(yī)保脫貧攻堅工作還需進一步加強,貧困人口慢性病排查辦理工作更加細致。
    3、醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)不到位。醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)平臺向鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))延伸不夠,還不能滿足群眾便捷的需求,還存在許多制約因素,需要不斷創(chuàng)造條件,改善設(shè)施,提升辦理服務(wù)能力。
    三、下步工作打算
    1、強化管控,嚴打欺詐騙行為保。醫(yī)?;鹗侨嗣袢罕姷木让X,嚴厲打擊欺詐騙保行為,加強醫(yī)?;鸨O(jiān)管,對欺詐騙保行為出重拳、下狠手、嚴厲打擊,真正形成不敢騙、不能騙、不想騙的高壓態(tài)勢。醫(yī)?;疬\行鏈條長,涉及的層次、部門、環(huán)節(jié)較多,基金管理存在潛在風險,需要進一步明確政府相關(guān)部門職責,下一步,我局將加強部門溝通、協(xié)作,構(gòu)建內(nèi)部監(jiān)管和外部監(jiān)管相結(jié)合的監(jiān)管機制。成立由醫(yī)療保障、衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管、公安等部門組成的醫(yī)保基金監(jiān)管工作聯(lián)席會議,及時協(xié)調(diào)解決醫(yī)保基金監(jiān)管工作中的重大問題,實行聯(lián)合懲戒。加大個案查處和信訪辦理工作力度。做好調(diào)查研究,加強醫(yī)保基金審計稽核,搞好風險防范,嚴查違規(guī)行為,進一步提高醫(yī)?;疬\行效率和安全系數(shù)。
    2、及時研判,做好醫(yī)療保障扶貧。緊扣基本醫(yī)療保障政策,堅持現(xiàn)行脫貧攻堅工作標準,逐條梳理、逐項評估、逐戶逐人進行摸排,做到村不漏組、組不漏戶、戶不漏人,切實保證貧困人口參保率xxx%。按照國家和省有關(guān)部署要求,在政策、服務(wù)與隊伍上挖潛增效,發(fā)揮好醫(yī)療保障扶貧關(guān)鍵作用,解決好因病致貧、因病返貧突出問題,確保貧困群眾患病有人治、治病能報銷、大病有救助。
    3、優(yōu)化服務(wù),做好做實便民服務(wù)工作。抓好異地就醫(yī)直接結(jié)算,推進基礎(chǔ)制度整合和完善,完善大病保險和醫(yī)療救助制度,提高經(jīng)辦服務(wù)效率,加快標準化和信息化建設(shè)。加快推進醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)下沉工作,深刻把握醫(yī)療保障工作的新形勢、新定位、新要求,充分釋放醫(yī)保職責整合紅利。
    醫(yī)保辦述職報告(篇9)
    社保科工作總結(jié)
    時光如梭,光陰荏苒。一年來,在局領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,在各科室和經(jīng)辦機構(gòu)的大力配合協(xié)助下,我科緊緊圍繞局內(nèi)中心工作,把“讓更多的人享有社會保障”作為工作的目標,在較好完成日?;竟ぷ鞯幕A(chǔ)上,重點做好了以下四方面的工作:
    一是將市人民政府向全市人民承諾興辦的十五件實事之一的農(nóng)村養(yǎng)老補貼發(fā)放工作落到實處。我們和財政等相關(guān)部門通力合作,積極組織力量,在調(diào)查摸底的基礎(chǔ)上,經(jīng)過宣傳、調(diào)查、反饋、公示、審核、復(fù)核、劃款等業(yè)務(wù)流程,全年共審核符合享受條件的32776名老年農(nóng)村居民,發(fā)放養(yǎng)老補貼764000元。
    二是按照**勞社發(fā)[2008]102號文件的要求,本著以人為本、關(guān)注民生,解決遺留問題的原則,對申請參加養(yǎng)老保險的原石碳井礦務(wù)局、原**縣鐵礦、鐵廠、煤礦、石膏礦、化肥廠等企業(yè)人員的原始檔案資料進行了梳理核實,報請局務(wù)會研究,將符合條件的474人按照**勞社發(fā)[2008]102號文件納入養(yǎng)老保險參保范圍。
    三是根據(jù)**人社發(fā)[2009]275號和**人社發(fā)[2009]276號文件,對**市沙坡頭區(qū)困難企業(yè)和破產(chǎn)企業(yè)退休人員參保情況再次進行調(diào)查核實,將符合條件的中冶美利紙業(yè)集團有限公司、**市糧油購銷公司城區(qū)糧庫、原**縣土產(chǎn)果品公司等12家企業(yè)未參加醫(yī)療保險的退休人員586人進行了審核上報。經(jīng)區(qū)人社廳審核后,預(yù)計可爭取資金1387萬元。
    四是對區(qū)人社廳下發(fā)涉及遺留問題的各類基礎(chǔ)統(tǒng)計報表進行了數(shù)據(jù)的收集、整理、上報,為上級業(yè)務(wù)部門決策提供了準確的數(shù)據(jù)信息。
    五是積極開展社保政策的宣傳,創(chuàng)造了社會保險濃厚的輿論氛圍。結(jié)合《勞動合同法》的貫徹實施,參與上街宣傳2次,12月4日的法制宣傳日,組織上街宣傳1次,共發(fā)放宣傳資料1000余份,接待咨詢?nèi)罕?00余人次。存在的問題:
    一是學(xué)習勁頭不足,方法單一,內(nèi)容不豐富。
    二是工作中思想上不夠開放,為民辦事的思路不寬,措施不多。
    三是調(diào)研工作跟不上形勢發(fā)展的需要。四是接待群眾態(tài)度上生冷硬的現(xiàn)象時有發(fā)生。
    2010年,我科在局總支的領(lǐng)導(dǎo)下,秉承“以人為本,執(zhí)政為民,服務(wù)群眾”的理念,努力克服工作中存在的不足。緊緊圍繞局內(nèi)中心工作,力求在工作思維上有新突破、工作方法上有新舉措、工作作風上有新氣象,真正做到“情為民所系,利為民所謀,權(quán)為民所用”,為構(gòu)建和諧**,民生社保獻計出力。
    醫(yī)保辦述職報告(篇10)
    艱苦創(chuàng)業(yè),群策群力,以自己的智慧、勞動和忠誠,以主人翁的精神,積極投入醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展,取得了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。現(xiàn)將20xx年度工作總結(jié)如下:
    一、建章立制,完善規(guī)范,高起點高標準建設(shè)醫(yī)院
    開業(yè)之后,醫(yī)院快速建立起各種規(guī)范制度,我們參照集團各兄弟醫(yī)院的成功經(jīng)驗,吸取公立醫(yī)院各項制度之精華,迅速制訂了醫(yī)院各項基本規(guī)章制度。醫(yī)療、護理工作,是醫(yī)院工作的核心,醫(yī)療護理質(zhì)量管理又是醫(yī)院管理的重中之重,因此,醫(yī)療、護理部門在開業(yè)后制定了門診工作制度、處方制度、病歷書寫制度、急救小組工作制度、病房管理制度、查對制度、醫(yī)療護理安全管理制度等。制定了醫(yī)療技術(shù)及護理操作規(guī)范。制定了各項醫(yī)療及護理操作流程。并在門診導(dǎo)醫(yī)等業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊的情況下,對各項流程進行調(diào)整、規(guī)范,培訓(xùn)、以達到和滿足病人的要求,為醫(yī)院順利發(fā)展和運行奠定了基礎(chǔ)。
    二、廣納人才,強化訓(xùn)練,以技術(shù)優(yōu)勢占領(lǐng)醫(yī)療市場
    人才是醫(yī)院最為寶貴的財富,也是醫(yī)療市場競爭中最具競爭力的要素。開業(yè)以后,醫(yī)院本著廣納人才,強化訓(xùn)練,以技術(shù)優(yōu)勢占領(lǐng)醫(yī)療市場為宗旨,我們以各種方式聘請了一批優(yōu)秀的醫(yī)療專家、醫(yī)技、護理專業(yè)人士,首先經(jīng)過在xx衛(wèi)生部門進行注冊,聘請的專家其中有內(nèi)科副主任醫(yī)師xx、畢業(yè)于xx醫(yī)科大學(xué)。曾在三級甲醫(yī)院從事臨床心臟內(nèi)科研究工作xx余年,對心腦血管疾病的臨床診治,擅長神經(jīng)內(nèi)科肝病、消化疾病等有較深的臨床研究和經(jīng)驗。是醫(yī)學(xué)界學(xué)科帶頭人。
    外科副主任醫(yī)師xx同是畢業(yè)于xx醫(yī)科大學(xué),在xx省三級甲醫(yī)院從事外科研究工作xx余年,對胃腸、甲狀腺疾病、乳腺疾病有較深研究和豐富的臨床經(jīng)驗。曾主持開展了多項臨床新技術(shù)。結(jié)合臨床實際開展了多項科研項目。
    外科主治醫(yī)師xx,畢業(yè)于xx醫(yī)科大學(xué),從事外科臨床研究xx多年,對男性病,泌尿外科疾病有豐富的臨場經(jīng)驗,熟練地掌握本專業(yè)的常見病、泌尿外科多發(fā)病的診斷和治療,尤其擅長中西醫(yī)結(jié)合治療前列腺,生殖感染,肛腸科等各種疑難雜癥、肛旁膿腫、肛裂、肛竇炎等的診治,有獨到之處,同時能了解最新診斷、治療動態(tài),及最新的檢測手段。
    婦科主治醫(yī)師xx畢業(yè)于xxx學(xué)校,在湖南省三級甲醫(yī)院從事婦產(chǎn)科工作xx多年,曾在全國各地多次進行婦科疑難雜癥的學(xué)術(shù)講學(xué),能熟練婦產(chǎn)科各種手術(shù)及疑難雜癥的處理,對婦產(chǎn)科急、重癥的搶救有豐富的臨床經(jīng)驗。
    副主任醫(yī)師xx,畢業(yè)于xx醫(yī)科大學(xué)在xx省三級甲醫(yī)院從事工作xx多年,對熟練掌握心血管、腹部臟器以及甲狀腺、乳腺等疾病的彩超及黑白b超的診斷有豐富的臨場經(jīng)驗。
    開業(yè)以前,醫(yī)院利用了現(xiàn)場招聘會的形式,首先對應(yīng)聘的護理人員進行篩選,經(jīng)過衛(wèi)生部門注冊后,醫(yī)院對新上崗的護理人員進行了崗前業(yè)務(wù)培訓(xùn)、專科培訓(xùn)、操作培訓(xùn)等。內(nèi)容包括觀念轉(zhuǎn)變,員工手冊(各項規(guī)章制度)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全防范、護理專業(yè)“三基訓(xùn)練”、院內(nèi)感染、醫(yī)院危重病人的急救訓(xùn)練,醫(yī)療器械的管理。并在門診導(dǎo)醫(yī)等業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊的情況下,對各項流程進行調(diào)整、規(guī)范,培訓(xùn),以滿足我院作為一個綜合醫(yī)院開展工作的需要。通過培訓(xùn),增強了大家對醫(yī)院的認同,強化了大家經(jīng)營觀念與服務(wù),提高了團隊意識,使大家以全新的理念開拓全新的天地。
    三、把握市場,調(diào)整定位,冷靜尋找醫(yī)院的市場座標
    作為新落xxx醫(yī)院,要想在以后的發(fā)展中利用自己的資源贏得市場,就必須要有詳盡的市場分析,確定自己的市場定位才有針對性地拓展市場。由于我院是xx鎮(zhèn)區(qū)獨一無二的民營醫(yī)院,集團公司給我們醫(yī)院的定位是“高品質(zhì)、高技術(shù)、集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)”為一體的高標準化服務(wù)。
    xxx鎮(zhèn)高福利、醫(yī)保高覆蓋的客觀狀況,影響了我們盡快走向醫(yī)保定點服務(wù)醫(yī)院,經(jīng)過政府部門的多次審查,我們已經(jīng)順利的通過審批醫(yī)保定點服務(wù)將是我們醫(yī)院在今后的工作重點。
    四、狠抓質(zhì)量,提升服務(wù),不斷提高醫(yī)院管理水平
    質(zhì)量是醫(yī)院的核心,醫(yī)院的生命,同時又是效益的基礎(chǔ)和醫(yī)院長遠發(fā)展的保證?;谶@種理念,醫(yī)院在運行中注意各個環(huán)節(jié),狠抓質(zhì)量,并把“安全第一、質(zhì)量第一放在第一位。
    服務(wù)是民營醫(yī)院較之公立醫(yī)院最具競爭力的主要手段,也是衡量醫(yī)院好壞的顯著標志。開業(yè)以來,醫(yī)院各科室、各崗位制定了服務(wù)標準與要求,以達到規(guī)范化服務(wù),在規(guī)范化服務(wù)的基礎(chǔ)上,提升“以病人為中心,提倡優(yōu)質(zhì)化服務(wù)”活動,取得了較好的效果。隨著門診人次的增多,隨著社會的良好評價及對我院醫(yī)療水平期望的提高,我們醫(yī)院將有力地促進醫(yī)療、護理、服務(wù)地位的鞏固和提高。
    五、對內(nèi)協(xié)調(diào),對外溝通,為醫(yī)院營造和諧的發(fā)展環(huán)境
    醫(yī)院的生存與發(fā)展,必須要有良好的環(huán)境,在這方面,我們主要是對內(nèi)加強協(xié)調(diào),對外注重溝通,以人性化的管理解決一切內(nèi)部問題,在對員工的管理方面,我們一方面嚴格執(zhí)行制度管理,規(guī)范整個團隊的言行,提高大家的素質(zhì);另一方面,以真情、熱情感化員工、團結(jié)員工。注意經(jīng)常調(diào)整食譜,改善員工伙食,讓大家在醫(yī)院有種在家的感覺,安安心心做好本職工作。
    以上是我院開業(yè)一年多所做的工作,隨著醫(yī)療實踐的深入,隨著對醫(yī)療市場認識的加深、我們已經(jīng)認識到在現(xiàn)有的醫(yī)療基礎(chǔ)與服務(wù)質(zhì)量等還遠遠達滿足不了病人的需求。我們將全力以赴加大醫(yī)院建設(shè),尊重醫(yī)療科學(xué),遵守法律法規(guī),提高我們的醫(yī)療技術(shù)與服務(wù),為xxx的父老鄉(xiāng)親打造一個醫(yī)療技術(shù)所信賴的醫(yī)院。
    醫(yī)保辦述職報告(篇11)
    xx大學(xué)xx醫(yī)院干部保健科在xx省保健委員會、xx省衛(wèi)生廳、xx大學(xué)、xx醫(yī)院黨委和行政班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下,努力提高醫(yī)療服務(wù)水準,真抓實干努力開拓,不僅圓滿完成了全年承擔的保健工作任務(wù),而且將我科逐步發(fā)展成為醫(yī)、保、教、研于一體的綜合科室,為我省醫(yī)療保健事業(yè)發(fā)展做出了應(yīng)有的貢獻。
    長期以來,xx大學(xué)xx醫(yī)院黨委和行政部門對干部保健工作十分重視,始終將這項工作當做醫(yī)院的大事來抓,擺在重中之重的地位。踏踏實實、任勞任怨地為老同志服務(wù)。在全省率先將未享受干部保健待遇的離休老同志納入干部保健門診的就醫(yī)范圍。做好重點保健服務(wù),重視老年病的預(yù)防,加強醫(yī)療知識的普及,定期對老同志開展多項教育,使他們對疾病的熟悉由被動轉(zhuǎn)為主動保健上來。長年堅持家庭病房巡診制度,解決長部分老同志年臥床不起、不能到醫(yī)院就醫(yī)的困難。
    在醫(yī)院競爭激烈的情況下,為提高科室的核心競爭力和綜合實力,干部保健科抓住醫(yī)教研主線,提高科室綜合實力。做好醫(yī)療服務(wù),著力開展新技術(shù)和新項目創(chuàng)新,拓寬服務(wù)渠道,開設(shè)??铺厣T診,引進先進的醫(yī)療設(shè)備,滿足了患者和干部保健對象的診斷及查體需要。值得一提的是,今年亞洲第一家GPRS無線網(wǎng)絡(luò)院外心臟遠程監(jiān)護系統(tǒng)正式在我院投入運行,我院的心臟遠程監(jiān)護中心以強大的技術(shù)服務(wù)平臺和高層次的心臟監(jiān)測服務(wù),建立起xx省心臟遠程移動監(jiān)護網(wǎng)絡(luò),為心血管病患者和干部保健對象提供心臟遠程監(jiān)護,建立群防群治體系。
    優(yōu)化人才梯隊,發(fā)揮團隊優(yōu)勢,提高護理水平,醫(yī)護相互促進。堅持病人第一、服務(wù)質(zhì)量第一的工作原則。積極開展老年醫(yī)學(xué)教育,加大科研強度力度、科研成果豐碩。保健科抓住了老年常見病、多發(fā)病的臨床和基礎(chǔ)研究,我科目前承擔國家自然科學(xué)基金項目3項,省自然基金3項,省衛(wèi)生廳基金資助多項,近五年來獲省科技進步獎二等獎、三等獎多項,SCI收錄論文10余篇。20xx年我們在科研方面又喜獲豐收,獲國家級基金資助2項,xx省自然基金1項,xx省保健醫(yī)學(xué)基金項目5項,省衛(wèi)生廳資助項目1項,科研基金合計100余萬元。獲得省科委三等獎2項、省中醫(yī)藥科技進步一等獎1項,獲實用新型專利1項。今年科室在中華醫(yī)學(xué)雜志、中華老年醫(yī)學(xué)雜志、中華內(nèi)科雜志、中華心血管雜志等國家級核心期刊發(fā)表論文10余篇,SCI收錄2篇。令人欣喜和驕傲的是,我院高海青教授負責、與美國Adcance Horizon Limited公司合作的《心臟遠程移動監(jiān)護網(wǎng)絡(luò)在心血管事件防范中的臨床應(yīng)用》項目獲得國家科學(xué)技術(shù)部20xx年度國際科技合作重點項目計劃立項支持。20xx年在全院科室科研業(yè)績考核中,干部保健科名列第全院第二,科主任高海青教授個人考核成績名列全院第二。
    面臨新的挑戰(zhàn),干部保健科采取了一系列以提高科室工作效率為目的的改革措施。改革科室治理,治理求效益,制度保質(zhì)量。強化三級負責制,提出明確的獎勵制度,狠抓合理用藥,杜絕一切不合理收費,強化醫(yī)療安全意識,嚴厲醫(yī)療規(guī)范,提高法制觀念,強化依法行醫(yī)。
    干部保健科是個嚴謹、求實、創(chuàng)新、團結(jié)、暖和的集體,在20xx年度xx醫(yī)院的年度總結(jié)表彰,我科被評選為十佳科室,在全院科室科研業(yè)績考核中,干部保健科名列第全院第二,科主任高海青教授個人考核成績名列全院第二??剖腋敝魅蝿⑾蛉和颈辉u為xx醫(yī)院十佳黨員,且十佳醫(yī)師,十佳護士,十佳服務(wù)標兵,十佳團員中我科醫(yī)護員均榜上有名,科室在全院的醫(yī)療質(zhì)量治理及醫(yī)療法規(guī)考試中,名列前五名。面向美好的未來,我們將不斷地開拓進取,立足本職工作,爭創(chuàng)一流保健業(yè)績。