報(bào)告的標(biāo)題有固定寫法，不管是上學(xué)還是工作的時(shí)候。一般都會(huì)接觸到寫報(bào)告，我們?cè)趯憟?bào)告的時(shí)候需要注意哪些呢？精選文章“衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)自查報(bào)告”將為您展示更多有關(guān)知識(shí)和見解，感謝您花時(shí)間閱讀本文！
衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)自查報(bào)告(篇1)
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告
為進(jìn)一步規(guī)范我院的工作人員的執(zhí)業(yè)行為及醫(yī)療服務(wù)，確保廣大人民群眾的就醫(yī)安全、用藥安全，按照市局印發(fā)的《全省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“規(guī)范服務(wù)行動(dòng)”工作方案》和縣局有關(guān)文件精神的要求，我院開展了規(guī)范服務(wù)行動(dòng)并制訂了實(shí)施方案，為貫徹落實(shí)這一活動(dòng)，加強(qiáng)醫(yī)院管理、提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量、確保就醫(yī)安全、改善醫(yī)療服務(wù)，我院決定，在全院開展規(guī)范服務(wù)行動(dòng)自查活動(dòng)，現(xiàn)報(bào)告如下：
一、工作成績
1、通過對(duì)衛(wèi)生院醫(yī)療方面各臨床科室和公共衛(wèi)生方面的預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè)以及環(huán)境建設(shè)，進(jìn)一步完善了包括科室配置、醫(yī)療設(shè)備配備及使用、專業(yè)技術(shù)人員崗位聘任等在內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。
2、通過對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人、才、物的統(tǒng)一管理，使衛(wèi)生院對(duì)本單位及下屬轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室的技術(shù)人才調(diào)配、資格準(zhǔn)入、經(jīng)費(fèi)投放、資產(chǎn)管理以及業(yè)務(wù)指導(dǎo)和工作統(tǒng)籌、公共衛(wèi)生、醫(yī)療市場監(jiān)管等，理順了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理體制。
3、完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事分配制度改革，在實(shí)行院長任期目標(biāo)責(zé)任制和健全各項(xiàng)管理制度的基礎(chǔ)上，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院科室設(shè)置分成了公共衛(wèi)生和醫(yī)療兩部分，明確了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以公共衛(wèi)生服務(wù)為主，中心衛(wèi)生院要在此前提下，進(jìn)一步提高醫(yī)療技術(shù)水平，指導(dǎo)周邊一般衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)工作的職能。建立了嚴(yán)格的績效考核制度，人員工資的分配與其所提供的服務(wù)和勞動(dòng)貢獻(xiàn)掛鉤，提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)在活力，激發(fā)了廣大干部職工的工作積極性。
4、在衛(wèi)生院行政和業(yè)務(wù)兩方面均實(shí)行了制度化管理。設(shè)定了院領(lǐng)導(dǎo)和科室負(fù)責(zé)人的.階級(jí)性目標(biāo)任務(wù)。實(shí)行責(zé)、權(quán)、利相結(jié)合的崗位責(zé)任制度，建立健
全了包括各臨床科室交接-班、醫(yī)療文書規(guī)范書寫、差錯(cuò)事故登記、消毒隔離等各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作制度，防范醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療責(zé)任事故的發(fā)生。
5、積極開展農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援工作，安排了5家縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援13所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，安排13所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按其區(qū)域劃分，負(fù)責(zé)全縣248所村衛(wèi)生室的包片責(zé)任制，切實(shí)建立健全了農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療保健網(wǎng)的基礎(chǔ)建設(shè)，最大限度地發(fā)揮了其應(yīng)有的作用。通過簽訂對(duì)口支援協(xié)議書的形式明確了工作目標(biāo)、工作任務(wù)、工作方式、時(shí)間及雙方責(zé)任和權(quán)力，提高了各級(jí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理及服務(wù)能力，從而使受援的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室在環(huán)境建設(shè)、內(nèi)涵建設(shè)方面有了明顯變化。
6、加強(qiáng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)、衛(wèi)防專干、婦幼專干、合療專干等專職人員管理，制定了各專干的聘用及考核管理辦法，所有專干的聘用必須由衛(wèi)生院申報(bào)，衛(wèi)生局審批后錄用，未經(jīng)上級(jí)主管部門許可，衛(wèi)生院不得隨意更換，確保了衛(wèi)生院專職人員隊(duì)伍的穩(wěn)定性，有效地促進(jìn)了財(cái)務(wù)及公共衛(wèi)生等各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。
二、存在問題
1、由于歷史原因，個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員短缺、規(guī)模小，現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備不能發(fā)揮其應(yīng)有作用。解決辦法：正在通過臨時(shí)借調(diào)、委托培訓(xùn)等方式予以解決。
2、醫(yī)療設(shè)備資源分布不平衡。解決辦法：衛(wèi)生局通過調(diào)查摸底統(tǒng)計(jì)，將全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所有損壞、閑置的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行統(tǒng)一登記、維修、保養(yǎng)、調(diào)試后，重新調(diào)配使用。以提高設(shè)備使用率，方便群眾就醫(yī)。
3、將村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化管理及鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化
管理三項(xiàng)工作中的內(nèi)在共同點(diǎn)有效結(jié)合，齊抓共管，科學(xué)合理安排部署，大幅度提高了工作效率。
為穩(wěn)步推行國家基本藥物制度，切實(shí)解決群眾“看病難、看病貴”，貫徹落實(shí)好黨和國家的惠民政策，我們強(qiáng)化措施、狠抓落實(shí)、扎實(shí)推進(jìn)“藥品三統(tǒng)一工作”?，F(xiàn)將我轄區(qū)藥品“三統(tǒng)一”工作自查情況匯報(bào)如下：
一、我院成立了“三統(tǒng)一“工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長任組長。制定了藥房質(zhì)量管理方針、目標(biāo)，編制了質(zhì)量管理程序文件和操作規(guī)程，實(shí)施定期檢查與常規(guī)檢查相結(jié)合，使我院藥事質(zhì)量管理工作做到有據(jù)可依，有章可循。
二、我院從2011年7月至今一直由“三統(tǒng)一”企業(yè)配送，基本藥物使用率100%。
三、我轄區(qū)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)室8家，已全部與“三統(tǒng)一”簽訂合同，藥品由“三統(tǒng)一”采購。
四、我們已對(duì)我院全體職工進(jìn)行《基本藥物臨床指南》培訓(xùn)，目前臨床醫(yī)生能做到合理安全使用基本藥物。
“三統(tǒng)一”配送過程種存在的主要問題：
1.配送企業(yè)藥品品種不太全面，個(gè)別必須藥品不能滿足醫(yī)院及村衛(wèi)生室臨床用藥。如急救藥品。
2.藥品配送過程中送貨不及時(shí)。
3、部分藥品價(jià)格偏貴。
在今后的工作中我們下決心實(shí)施好國家基本藥物制度改革，加大宣傳監(jiān)管工作力度，健全藥品“三統(tǒng)一”工作長效監(jiān)管機(jī)制，確保藥品“三統(tǒng)一”工作順利推進(jìn)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)自查報(bào)告2016-07-07 10:32 | #2樓
3月26日在衛(wèi)生局召開了院長會(huì)議，會(huì)后院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我院的財(cái)務(wù)管理情況非常重視。結(jié)合衛(wèi)生局對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)專向治理的工作要求，對(duì)我院財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行了自查，現(xiàn)將我院自查情況報(bào)告如下：
1、財(cái)務(wù)管理情況執(zhí)行收支兩條線制度。防保站、一體化收入納入衛(wèi)生院總賬，不存在賬外賬資金或小金庫。關(guān)于坐收、坐支我院存在此現(xiàn)象。
2、我院不存在挪用衛(wèi)生室建設(shè)款、農(nóng)村孕產(chǎn)婦補(bǔ)助款、衛(wèi)生室農(nóng)合款及縣外轉(zhuǎn)診報(bào)銷款。公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)用于對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)人員工資及公共衛(wèi)生設(shè)備及辦公用品購置。
3、備用金使用：由于我院建設(shè)公共衛(wèi)生用房，建筑用款沒有入賬，故備用金沒有日清月結(jié)。
4、藥品的購進(jìn)管理做到往來賬目清楚，定期盤存藥品，藥品賬目相符。
5、國定資產(chǎn)賬目相符，購置設(shè)備先申請(qǐng)后入賬，再入固定資產(chǎn)賬。
6、負(fù)責(zé)情況：由于拉動(dòng)內(nèi)需我院需配套資金，存在自行貸款現(xiàn)象。關(guān)于集資和合作經(jīng)營近兩年內(nèi)不存在此現(xiàn)象。
7、不存在隱形負(fù)債情況。
8、工資發(fā)放：2015年工資全部兌現(xiàn)。
9、支出情況:有的月份存在超支情況。
整改措施：對(duì)于以上情況我院要做的
1、 杜絕坐收、坐支行為，不從收款室支出任何單據(jù)，
對(duì)于支出的單據(jù)財(cái)務(wù)人員拒收。
2、及時(shí)把建房支出入賬，沖減備用金做到日清月結(jié)。
3、自行貸款要申報(bào)，并說明理由，如局黨組不批，不自行貸款。
4、盡一切努力先發(fā)放職工工資，不拖欠工資。
仵樓鄉(xiāng)衛(wèi)生院
鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量自查報(bào)告2016-07-07 11:39 | #3樓
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
我院狠抓服務(wù)質(zhì)量，嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò)，依法執(zhí)業(yè)，文明行醫(yī)。醫(yī)院成立了以張季岳副院長為組長的醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組，定期抽查處方、病歷，及時(shí)反饋相關(guān)責(zé)任人，對(duì)全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督。各種單病重質(zhì)量控制達(dá)到市、區(qū)標(biāo)準(zhǔn)。
二、醫(yī)療文書
嚴(yán)格遵守《病歷書寫基本規(guī)范》中的各項(xiàng)要求，對(duì)于病人做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的書寫各項(xiàng)醫(yī)護(hù)文書。
三、規(guī)章制度
我院完善并實(shí)施一系列規(guī)章制度，完善各項(xiàng)管理制度，包括十三項(xiàng)核心制度、新技術(shù)準(zhǔn)入制度、藥事管理制度、突發(fā)公共事件管理制度等。對(duì)于就診病患，掛號(hào)時(shí)要求出示醫(yī)療證及身份證，住院病人住院期間需提交兩證復(fù)印件，認(rèn)真查對(duì)，嚴(yán)防冒名頂替。嚴(yán)格掌握入院標(biāo)準(zhǔn)，遵循門診能治療的，堅(jiān)決不住院，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)收治住院，不隨意降低住院指針，不拖延住院日。
我院嚴(yán)格遵守醫(yī)保各項(xiàng)相關(guān)制度，組織全院醫(yī)務(wù)人員反復(fù)認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)保相關(guān)政策，并且進(jìn)行了考核工作，將考核成績與個(gè)人利益分配掛鉤。
四、基本藥物制度
對(duì)于就診或住院病人的檢查、治療，我院嚴(yán)格按照《基本藥物目錄》規(guī)定執(zhí)行。要求每位醫(yī)師嚴(yán)受執(zhí)業(yè)道德規(guī)范，切實(shí)做到
合理檢查、合理用藥、合理施治、合理收費(fèi)，能用價(jià)格低的藥品則不用價(jià)格高的藥品，切實(shí)減輕農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。藥庫藥品備貨達(dá)到目錄規(guī)定的90%以上。嚴(yán)格控制了處方用藥量，住院病人用藥不超過3日量，出院病人帶藥不超過7日量，嚴(yán)禁開大處方、人情方和濫用藥物，且出院帶藥天數(shù)不得超過實(shí)際住院天數(shù)。嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行檢查，堅(jiān)決杜絕一人醫(yī)保，全家用藥的現(xiàn)象。
五、醫(yī)療費(fèi)用控制
我院嚴(yán)格按照省、市、區(qū)物價(jià)、衛(wèi)生、財(cái)政等部門聯(lián)合制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)。狠抓內(nèi)涵建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量，縮短病人平均住院日，嚴(yán)格控制住院費(fèi)用。
六、醫(yī)療幫扶
今年市、區(qū)衛(wèi)生局加大了醫(yī)療幫扶力度，市傳染病醫(yī)院、區(qū)一醫(yī)院均有專家、教授下鄉(xiāng)進(jìn)行醫(yī)療幫扶工作，對(duì)提高一線醫(yī)療人員專業(yè)知識(shí)水平，完善知識(shí)結(jié)構(gòu)，更新最新專業(yè)動(dòng)態(tài)，均有很大的幫助。
七、目前存在的不足
1、由于經(jīng)費(fèi)不足，有些醫(yī)療設(shè)備得不到及時(shí)維修或更新，一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開展，專業(yè)性發(fā)展的后勁不足
2、高年資中醫(yī)師對(duì)于電腦掌握不佳，未能實(shí)現(xiàn)全部電子處方，對(duì)于完善門診統(tǒng)籌有一定阻力。
3、發(fā)現(xiàn)個(gè)別醫(yī)師存在門診處方不合格現(xiàn)象，包括處方格式不合格，門診抗菌藥物使用比列大于20%等等。
八、今后努力方向
我院一定以此次醫(yī)院等級(jí)評(píng)審暨年度考核為契機(jī)，在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，強(qiáng)化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，開拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。
衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)自查報(bào)告(篇2)
白水鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級(jí)評(píng)審自查報(bào)告
根據(jù)黃果樹風(fēng)景名勝區(qū)衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局相關(guān)工要求，我院于認(rèn)真組織全院職工學(xué)習(xí)了《黃果樹風(fēng)景名勝區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級(jí)評(píng)審工作實(shí)施方案》,并根據(jù)《貴州省省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》的要求，進(jìn)行了自查,初步認(rèn)為具備乙等標(biāo)準(zhǔn)?，F(xiàn)將我院等級(jí)評(píng)審自查情況報(bào)告如下：
一、基本情況
白水鎮(zhèn)衛(wèi)生院下屬管理12個(gè)村級(jí)衛(wèi)生室?，F(xiàn)有業(yè)務(wù)用房800平方米，設(shè)置床位16張，擁有全自動(dòng)尿液分析儀、血細(xì)胞分析儀等萬元以上設(shè)備，配有急救車兩輛及急診搶救箱、洗胃機(jī)、簡易呼吸機(jī)等急救設(shè)備?，F(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員10人（本科學(xué)歷3人，大專學(xué)歷4人、中專3），其中：中級(jí)職稱2人（主管護(hù)師2人、），執(zhí)業(yè)醫(yī)師1人；助理醫(yī)師3人，護(hù)師2人；醫(yī)士2人；開設(shè)內(nèi)、外、婦、兒、預(yù)防接種門診等臨床科室及檢驗(yàn)、B超、心電圖等輔助科室，主要承擔(dān)全鎮(zhèn)2.1萬人的公共衛(wèi)生服務(wù)、預(yù)防接種及農(nóng)村常見病、多發(fā)病的診治，服務(wù)半徑17公里，是新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院。
二、重點(diǎn)工作
1 近年來，白水鎮(zhèn)衛(wèi)生院嚴(yán)格執(zhí)行農(nóng)村衛(wèi)生各類規(guī)章制度，按照“管理機(jī)構(gòu)下基層，疾控機(jī)構(gòu)進(jìn)醫(yī)院，健康教育進(jìn)萬家”的工作思路，不斷強(qiáng)化服務(wù)水平，提升業(yè)務(wù)技能，探索鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)一體化管理，努力促進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)村衛(wèi)生院建設(shè)，使業(yè)務(wù)水平全面提升，服務(wù)功能迅速提高。
（一）公共衛(wèi)生服務(wù)
我院歷來將公共衛(wèi)生服務(wù)作為全院工作的重點(diǎn)，放在突出位置，不折不扣地全面貫徹落實(shí)，在具體工作中創(chuàng)出了特色，提升了服務(wù)質(zhì)量，建立了一整套完善的規(guī)章制度和行之有效的辦事規(guī)程，公共衛(wèi)生服務(wù)水平明顯提升。
1、全面落實(shí)疾病預(yù)防，流行性疾病明顯下降。按照預(yù)防在基層的原則，做好重點(diǎn)流行性疾病的檢測和預(yù)防，并嚴(yán)格如實(shí)填寫各類登記表、卡、冊(cè)，無一列重大疾病漏報(bào)事故，對(duì)轄區(qū)內(nèi)各類重點(diǎn)疾病人群全面掌控，及時(shí)詳細(xì)地了解疾病發(fā)展趨勢。積極做好轄區(qū)內(nèi)食品衛(wèi)生、公共場所、學(xué)校衛(wèi)生的監(jiān)督檢查，利用3.24結(jié)核病宣傳日及4.25預(yù)防接種宣傳日開展流行性疾病預(yù)防知識(shí)宣傳，提高群眾對(duì)流行性疾病知識(shí)的知曉率。嚴(yán)格落實(shí)疫苗管理流程，做到冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)正常，國家免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)95%以上。
2、落實(shí)婦幼保健制度，提高服務(wù)婦幼能力。以孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理為平臺(tái)，提高服務(wù)婦幼保健能力，新生兒患病率逐年下降，轄區(qū)優(yōu)生優(yōu)育水平逐步提高。全面開展計(jì)劃生育技
2 術(shù)服務(wù)，為轄區(qū)群眾提供避孕節(jié)育及相關(guān)咨詢。加強(qiáng)孕產(chǎn)婦住院分娩宣傳，督促轄區(qū)孕產(chǎn)婦住院分娩，孕產(chǎn)婦住院分娩率、系統(tǒng)管理率、新生兒疾病篩查率、兒童系統(tǒng)管理率、兒童體檢率均達(dá)85%以上。孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢測不少于5次，產(chǎn)后訪視不少于2次；新生兒訪視不少于4次。
3、完善居民健康檔案，提升健康教育水平。以居民健康檔案建設(shè)為推手，全面掌握轄區(qū)居民健康狀況，認(rèn)真抓好檔案建設(shè)工作，力爭使數(shù)據(jù)真實(shí)可靠，能真實(shí)反應(yīng)居民健康狀況，建檔率達(dá)85%以上,并進(jìn)行適時(shí)更新，動(dòng)態(tài)管理。嚴(yán)格落實(shí)重性精神病、高血壓、糖尿病患者登記管理制度，登記管理率達(dá)98%以上，并在上級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)；65歲老年人登記管理率達(dá)76%以上。在抓好建檔工作的同時(shí)，重點(diǎn)突出健康教育的宣傳，充分利用各種健康主題日和宣傳板報(bào)、宣傳欄、播放音像資料等方式大力宣傳健康知識(shí)，并定期舉辦健康知識(shí)講座，使群眾的健康意識(shí)和行為明顯改善，群眾防病知識(shí)明顯提高。
4、健全鄉(xiāng)管村體系，促進(jìn)鄉(xiāng)村一體化。為充分調(diào)動(dòng)村衛(wèi)生室的工作積極性，依據(jù)對(duì)基本化公共衛(wèi)生目標(biāo)任務(wù)的完成情況進(jìn)行考核并落實(shí)村醫(yī)公共衛(wèi)生補(bǔ)助，取得了明顯成效。嚴(yán)格實(shí)行“收支兩條線”管理，對(duì)所管轄的12個(gè)村衛(wèi)生室進(jìn)行業(yè)務(wù)統(tǒng)
一、財(cái)務(wù)統(tǒng)
一、藥械統(tǒng)一和績效考核統(tǒng)一。為充分落實(shí)各項(xiàng)公共衛(wèi)生任務(wù)，提高村醫(yī)業(yè)務(wù)水平，將每月
3 最后一天定為例會(huì)日，對(duì)職工及村醫(yī)進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)，并在例會(huì)上聽取村醫(yī)公共衛(wèi)生任務(wù)落實(shí)情況的匯報(bào)，提升全鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)水平。
5、管好新農(nóng)合資金，確保平穩(wěn)安全運(yùn)行。在新農(nóng)合的補(bǔ)償減免工作中，我們嚴(yán)格執(zhí)行補(bǔ)償審核制度和各項(xiàng)診療規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合基本用藥目錄、診療項(xiàng)目目錄，落實(shí)公示制和告知制。在門診減免上實(shí)行微機(jī)自動(dòng)審核補(bǔ)償，在住院補(bǔ)償工作中嚴(yán)格把關(guān)，嚴(yán)格各種證件的審核，杜絕了以假亂真、冒名頂替騙取新農(nóng)合資金的現(xiàn)象發(fā)生。實(shí)行村級(jí)門診統(tǒng)籌，門診統(tǒng)籌比例達(dá)100%以上，住院病人費(fèi)用報(bào)銷達(dá)95%以上。
（二）基本醫(yī)療
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院發(fā)展的基礎(chǔ)。我院歷來把提高醫(yī)療質(zhì)量作為提升醫(yī)院服務(wù)水平，和諧建院的根本。大力推廣適宜技術(shù)的應(yīng)用，全面規(guī)范醫(yī)療行為，突出醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
1、以常見病診治為基礎(chǔ)，全面開展醫(yī)療診治。立足當(dāng)?shù)爻Ｒ姴 ⒍喟l(fā)病譜的特點(diǎn)，我院不斷提高常見病診療技術(shù)，能開展服務(wù)范圍內(nèi)24小時(shí)急診，能正確處理內(nèi)、外、兒、婦科常見病，對(duì)疑難雜癥能進(jìn)行恰當(dāng)處理并轉(zhuǎn)診。
2、規(guī)范檢驗(yàn)程序，提升檢驗(yàn)水平。在保證各類檢驗(yàn)設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)的前提下，嚴(yán)格按檢驗(yàn)程序流程操作，規(guī)范書寫
4 檢驗(yàn)報(bào)告單，堅(jiān)決杜絕不按程序操作的現(xiàn)象發(fā)生。目前，能開展生化、血細(xì)胞分析、尿常規(guī)、血糖、乙肝表抗檢驗(yàn)等，能為臨床提供真實(shí)可靠的依據(jù)，大大提升診斷的準(zhǔn)確性。
4、嚴(yán)格控制指標(biāo)，優(yōu)化衛(wèi)生服務(wù)。以規(guī)范指標(biāo)為前提，提升優(yōu)質(zhì)服務(wù)為目的，各種登記表，處方、病例書寫合格率達(dá)98%以上，出入院診斷符合率達(dá)95%以上，B超檢查診斷、心電圖檢查診斷符合率達(dá)95%以上。門診抗菌藥2聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比在14%以下，門診平均處方費(fèi)用在34元／張以下。
（三）保障措施
1、以人為本，完善管理制度。結(jié)合工作實(shí)際，不斷總結(jié)完善了行政管理制度、疾病預(yù)防控制工作制度、婦幼保健規(guī)章制度、藥品使用管理制度等，并嚴(yán)格執(zhí)行。人員工資全額撥付，會(huì)計(jì)賬簿、憑證、報(bào)表符合會(huì)計(jì)制度。新農(nóng)合、公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)專戶、專賬管理。未發(fā)生預(yù)防接種、護(hù)理、醫(yī)療、財(cái)務(wù)等事故。各類資料齊全，數(shù)據(jù)完整，歸檔整齊，管理完善。
2、完善綜合評(píng)價(jià)機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為提升服務(wù)質(zhì)量，改善就醫(yī)環(huán)境的根本，建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)綜合評(píng)價(jià)機(jī)制，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核制度，嚴(yán)肅處理違紀(jì)人員，杜絕了大處方、過度檢查、過度治療現(xiàn)象的發(fā)生。
三、存在的問題
1、中醫(yī)適宜技術(shù)開展項(xiàng)目較少，中醫(yī)藥文化氛圍不足。
2、人才結(jié)構(gòu)不合理，人才梯隊(duì)尚未形成，缺乏業(yè)務(wù)骨干，缺乏學(xué)術(shù)帶頭人，醫(yī)技人才緊缺，沒有檢驗(yàn)、放射等專業(yè)人才。
3、職工自學(xué)氛圍不濃，外出學(xué)習(xí)深造機(jī)會(huì)較少。
四、下一步打算
在今后的工作中，我院將以這次評(píng)審為契機(jī)，努力在以下幾個(gè)方面提升醫(yī)院水平：
1、加大對(duì)中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)，派送人員到上級(jí)醫(yī)院觀摩、學(xué)習(xí)；加大對(duì)中醫(yī)藥設(shè)備的投入；加大中醫(yī)藥文化在群眾中的宣傳。
2、進(jìn)一步抓好繼續(xù)教育，探索建立跟師帶教制度，解決“一人走、全院癱”的人才斷層問題。積極派送人員參加上級(jí)醫(yī)療單位組織的各種培訓(xùn)，并選送相應(yīng)專業(yè)技術(shù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。
3、不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完善醫(yī)院績效考核機(jī)制，提高服務(wù)質(zhì)量和效率。
衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)自查報(bào)告(篇3)
最新201X年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生工作自查報(bào)告
最新201X年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生工作自查報(bào)告
自查報(bào)告最新201X年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生工作自查報(bào)告工作報(bào)告衛(wèi)生衛(wèi)生院鄉(xiāng)鎮(zhèn)最新
xx村xxx依據(jù)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行詳細(xì)而認(rèn)真地自查，現(xiàn)將自查報(bào)告結(jié)果報(bào)告如下：
1、證件資格：
證件齊全，并上墻公示。 2、經(jīng)營場所：
經(jīng)營地址穩(wěn)定，面積合適，布局合理，衛(wèi)生整潔。 3、醫(yī)療設(shè)備、科室設(shè)置：
嚴(yán)格按照上級(jí)衛(wèi)生部門的要求設(shè)置，科室完全符合醫(yī)療要求，診療科目、床位有批準(zhǔn)文件，診療項(xiàng)目及床位滿足定點(diǎn)服務(wù)要求。
4、從業(yè)人員:醫(yī)護(hù)人員配備情況與級(jí)別設(shè)置要求相符合，執(zhí)業(yè)地點(diǎn)在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)，技術(shù)人員在崗，經(jīng)營管理人員到位。
5、執(zhí)行醫(yī)保政策情況：
不存在醫(yī)療違規(guī)情況，按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算規(guī)定。 6、上半年為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)情況：
診治參保人滿意情況良好，處方管理、診療常規(guī)符合上級(jí)要求。 7、收費(fèi)、支出情況：
藥品滿足醫(yī)保要求，按標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，價(jià)格公開，經(jīng)營正常，收支不能保持發(fā)展。
8、信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)情況：
按規(guī)定及時(shí)進(jìn)行上網(wǎng)結(jié)算服務(wù)，上傳醫(yī)保系統(tǒng)的費(fèi)用信息與醫(yī)療機(jī)構(gòu)一致。
9、社保制度情況：
掌握?qǐng)?zhí)行城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策，嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生、藥品物價(jià)法律法規(guī)政策，配合社會(huì)保險(xiǎn)管理工作。從業(yè)人員未簽訂勞動(dòng)合同，未繳納社會(huì)保險(xiǎn)。
10、周邊定點(diǎn)情況及優(yōu)劣情況：
周邊200米內(nèi)無定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，周邊參保人員分布較集中，潛在服務(wù)人群較多，本機(jī)構(gòu)資質(zhì)、技術(shù)、設(shè)施等方面優(yōu)勢明顯，服務(wù)有特色。近二年內(nèi)單位或工作人員未獲縣級(jí)以上獎(jiǎng)勵(lì)或技術(shù)成果。
衛(wèi)生室針對(duì)自查出現(xiàn)的問題及不足，及時(shí)進(jìn)行了整改。請(qǐng)人力資源和社會(huì)保障局進(jìn)行審查。
xxxxx 負(fù)責(zé)人： xxx 201X年xx 月xx日
附送：
最新201X年黨風(fēng)廉政建設(shè)個(gè)人工作心得
最新201X年黨風(fēng)廉政建設(shè)個(gè)人工作心得
心得體會(huì)最新201X年黨風(fēng)廉政建設(shè)個(gè)人工作心得工作心得個(gè)人廉政建設(shè)黨風(fēng)最新
最新201X年黨風(fēng)廉政建設(shè)個(gè)人工作心得 認(rèn)真貫徹落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，是各級(jí)黨政領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部的一項(xiàng)重要任務(wù)。回顧近一年來的工作，本人依照黨的十七大精神和中、省、市、縣紀(jì)委關(guān)于加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)精神和有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真履行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制的各項(xiàng)職責(zé)要求，具體做了以下幾方面的工作：
一、強(qiáng)化責(zé)任，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)分管部分和單位黨風(fēng)廉政建設(shè)工作的領(lǐng)導(dǎo)。一是充實(shí)領(lǐng)導(dǎo)小組，健全機(jī)構(gòu)。及時(shí)對(duì)分管部分和單位調(diào)劑充實(shí)了“黨風(fēng)廉政建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組”成員，把落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制作為經(jīng)常性的工作來抓，增進(jìn)了其他工作的健康發(fā)展。二是落實(shí)市委、縣委有關(guān)要求，把分管部分和單位的班子成員認(rèn)真進(jìn)行責(zé)任分解，任務(wù)到人，建立了責(zé)任監(jiān)視考核和責(zé)任追究制度，并落實(shí)了“誰主管誰負(fù)責(zé)”的原則，構(gòu)成“人人有責(zé)，人人負(fù)責(zé)”的局面。三是加強(qiáng)對(duì)分管部分和單位的檢查催促，明確責(zé)任，構(gòu)成“一級(jí)抓一級(jí)，一級(jí)帶一級(jí)，一級(jí)對(duì)一級(jí)負(fù)責(zé)，層層抓落實(shí)”的格式。規(guī)定每半年考核一次，相互交換、對(duì)照檢查，構(gòu)成材料，從而保證了黨風(fēng)廉政建設(shè)的落實(shí)，近一年來，本人負(fù)責(zé)分管的部分和單位沒有出現(xiàn)違法違紀(jì)的現(xiàn)象。
二、求真務(wù)實(shí)，對(duì)群眾反映的熱門、難點(diǎn)題目加以認(rèn)真解決。近一年來，本人堅(jiān)持對(duì)自己分管部分和單位的黨風(fēng)廉政建設(shè)情況進(jìn)行經(jīng)常性地調(diào)查研究，聽取各個(gè)方面的意見，深進(jìn)基層，了解社情***，對(duì)群眾舉報(bào)以權(quán)謀私，貪污腐化，錢權(quán)交易，侵害群眾利益等方面的案件，能親身帶領(lǐng)有關(guān)部分進(jìn)行查處。妥善處理好人民群眾的來信來訪工作，及時(shí)辦理信訪辦和相干部分轉(zhuǎn)交的各種信函，積極支持執(zhí)法執(zhí)紀(jì)部分履行職責(zé)。今年以來，兩次組織展開了食品、藥品放心工程專項(xiàng)整治活動(dòng)，凈化了食品、藥品市場，維護(hù)了廣大消費(fèi)者和農(nóng)民的利
益。對(duì)群眾反映的學(xué)校亂收費(fèi)、衛(wèi)生防疫管理不力、文化稽查執(zhí)法不嚴(yán)等題目進(jìn)行了認(rèn)真剖析研究，在分管部分和單位間展開行風(fēng)整治，收到明顯實(shí)效。
三、率先垂范，堅(jiān)持做好廉潔自律工作。近一年來，本人堅(jiān)持依照中紀(jì)委歷次全會(huì)重申和提出的四項(xiàng)規(guī)定及省、市、縣關(guān)于加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)等要求展開工作。堅(jiān)持依照中心關(guān)于“講學(xué)習(xí)、講政治、講正氣”的要求，做到自重、自省、自警、自勵(lì)，過好名位關(guān)、利益關(guān)、金錢關(guān)；帶頭艱苦奮斗、勤儉勤儉，嚴(yán)格制止奢侈浪費(fèi)行為；帶頭嚴(yán)于律己，勤政廉潔，明哲保身，清白做事，帶頭接受監(jiān)視；帶頭堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的宗旨，認(rèn)真履行人民賦予的職責(zé)，堅(jiān)持與群眾打成一片，盡職盡責(zé)地為人民群眾辦事，在任甚么時(shí)候候、任何事情，都能從黨和人民利益動(dòng)身辦事；不弄以權(quán)謀私，假公濟(jì)私，錢權(quán)交易而傷害國家和人民群眾的利益；帶頭貫徹執(zhí)行**集中制，較好地處理上下級(jí)、個(gè)人與組織、班子成員之間的關(guān)系；帶頭堅(jiān)持求真務(wù)實(shí)，言行一致的工作作風(fēng)，在工作中堅(jiān)持說真說，辦實(shí)事，不弄虛作假，敷衍塞責(zé)，重視實(shí)效，不弄情勢主義。凡是要他人做到的，自己首先做到，制止不做的，自己果斷不做，時(shí)時(shí)勢事以本身廉潔自律的行為往帶動(dòng)班子和影響群眾。同時(shí)，本人嚴(yán)格管好配偶子女和自己身邊的工作職員，公私分明，經(jīng)常教育身邊工作職員正確對(duì)待所處的工作環(huán)境，牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨，努力學(xué)習(xí)，勤奮工作，沒有任何違法違紀(jì)的行為發(fā)生。總結(jié)落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制方面的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，本人也還存著很多題目和不足，主要是對(duì)分管部分和單位的黨風(fēng)廉政教育的學(xué)習(xí)教育抓得還不緊，制度建設(shè)還需進(jìn)一步完善，機(jī)關(guān)工作作風(fēng)、工作效力需進(jìn)一步改善和加強(qiáng)。在今后的工作中，本人
將繼續(xù)發(fā)揚(yáng)成績，進(jìn)一行動(dòng)行好職責(zé)，把黨風(fēng)廉政建設(shè)工作做得更好。
(完）
衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)自查報(bào)告(篇4)
傾力創(chuàng)建等級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 全面提升綜合衛(wèi)生服務(wù)能力
----民勤縣收成鄉(xiāng)衛(wèi)生院等級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建匯報(bào)材料
尊敬的董局長及各位領(lǐng)導(dǎo)：
按照民衛(wèi)發(fā)關(guān)于等級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)審文件精神，我院積極準(zhǔn)備創(chuàng)建工作，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，制定創(chuàng)建評(píng)審計(jì)劃安排，對(duì)照《甘肅省等級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，從硬件設(shè)備配套和軟件資料整理入手，從醫(yī)院管理、服務(wù)、質(zhì)量等方面著力，組織人員認(rèn)真開展自查，從否決條件、基本要求、公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、保障措施等方面，及時(shí)發(fā)現(xiàn)解決存在問題，全力創(chuàng)建等級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?，F(xiàn)將我院等級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)審工作中的進(jìn)展情況及工作方法，向大家做一簡要匯報(bào)。
一 基本情況
收成鄉(xiāng)衛(wèi)生院始建于二十世紀(jì)七十年代，位于民勤縣東邊約62公里處，半個(gè)世紀(jì)的滄桑歲月，全體職工風(fēng)雨兼程，齊心協(xié)力，終于發(fā)展成一個(gè)環(huán)境優(yōu)雅，設(shè)施配套，管理有序，集公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、康復(fù)指導(dǎo)、健康教育、計(jì)生指導(dǎo)等為一體的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。轄區(qū)15個(gè)行政村，15200余人口，是民勤縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，民勤縣新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
1、房屋建設(shè)情況
衛(wèi)生院布局合理，規(guī)模適宜，功能適用，建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)符合《國債項(xiàng)目鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設(shè)指導(dǎo)意見》的要求。衛(wèi)生院建筑面積1670平方米。其中業(yè)務(wù)用房1290平方米，職工宿舍380平方米，職工住房與業(yè)務(wù)用房分開。院內(nèi)外環(huán)境優(yōu)美、干凈整潔。
2、床位設(shè)置情況
衛(wèi)生院核定床位10張床，開設(shè)床位7張，按每千人口0.6張?jiān)O(shè)置（床位數(shù)中不含門診觀察床、治療床）。
3、設(shè)備配置情況
衛(wèi)生院現(xiàn)有設(shè)備：X光機(jī)、超聲波診斷儀（2臺(tái)）、心電圖機(jī)（12導(dǎo)）、半自動(dòng)生化儀、 雙目顯微鏡 （1臺(tái)）、洗胃機(jī)、 簡易呼吸機(jī)、 尿分析儀（10項(xiàng)）、手術(shù)床、 無影燈、 高壓蒸汽消毒鍋、 產(chǎn)床、電冰箱、急救箱（4個(gè)）、急救車、 電動(dòng)吸引器、 擔(dān)架（1副）、神燈、六和治療儀、 針灸針、拔罐、 刮痧板、 全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀、 離心儀、 干燥箱、 電熱恒溫培養(yǎng)箱、一次性器具毀形器、計(jì)算機(jī)、 除顫器、 切開縫合包、開口器、 舌鉗、手術(shù)器械臺(tái)、診查床、 新生兒體重計(jì)、 導(dǎo)尿包、 接產(chǎn)包、 刮宮包、新生兒復(fù)蘇囊、 新生兒搶救臺(tái)、 抬頭吸引器共30多件.
4、科室設(shè)備配置情況
1、臨床科室：衛(wèi)生院設(shè)有急診（搶救）室、 內(nèi)科、外科、婦(產(chǎn))科、兒科、預(yù)防保健科、 中醫(yī)科等臨床科室20多個(gè)。設(shè)有化驗(yàn)室、X光室、心電圖室、B超室、醫(yī)技科室4個(gè)，另外
還有培訓(xùn)室、信息室、消毒供應(yīng)室、合管科、疾控科、公衛(wèi)科等6個(gè)其他科室。
5、人員配置情況
衛(wèi)生院現(xiàn)有衛(wèi)生技術(shù)人員16人，其中中級(jí)職稱2人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師4名，主管藥師1人，護(hù)師1人，護(hù)士9人，衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)應(yīng)占人員總數(shù)的94%，具備大專學(xué)歷15人，中專1人。大專學(xué)歷占職工人數(shù)94%。配備有專職防保人員4名專（兼）職醫(yī)技人員2名。
二 衛(wèi)生院工作的主要做法
在主管局的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和正確指導(dǎo)下，深入落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以公衛(wèi)抓管理、三級(jí)抓服務(wù)、社區(qū)抓建設(shè)、農(nóng)合抓監(jiān)管、醫(yī)療抓質(zhì)量、全員抓培訓(xùn)、發(fā)展抓項(xiàng)目、保障抓黨建八項(xiàng)等工作為目標(biāo)，狠抓落實(shí)。
（一）、公共衛(wèi)生管理與建設(shè)
我院積極轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，將工作重點(diǎn)由著重醫(yī)療服務(wù)向著重公共衛(wèi)生服務(wù)職能轉(zhuǎn)變，保障公衛(wèi)體系高效運(yùn)行，自覺以促進(jìn)人民群眾的健康，提高人民群眾生活質(zhì)量，為社會(huì)提供良好的公衛(wèi)服務(wù)為己任，完善各項(xiàng)公衛(wèi)事件應(yīng)急預(yù)案以及處置方案。全力加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)。
1、疾病預(yù)防控制工作
規(guī)范網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作，堅(jiān)決防止重大傳染病的蔓延和流行。
計(jì)劃免疫管理工作，落實(shí)傳染病登記報(bào)告率100%，兒童計(jì)劃免疫全程合格接種率95%，兒童建卡、建證率100%，卡證相符率100%，免疫接種率98%以上。加強(qiáng)艾滋病疫情監(jiān)測與宣傳教育。。碘缺乏病入戶入校監(jiān)測宣教督導(dǎo)，讓群眾深入了解一些基本常識(shí)。舉辦“手足口病、甲型H1N1流感防治、飲水性地方性氟中毒防治、免疫接種、肺結(jié)核、”等培訓(xùn)班，參班50余人次，提高了醫(yī)務(wù)人員對(duì)傳染病的認(rèn)知、鑒別、診療和報(bào)告能力。結(jié)合合作醫(yī)療健康管理工程，實(shí)施高血壓、糖尿病等慢病管理，根據(jù)門診、住院、體檢登記，匯總整理出收成鄉(xiāng)疾病譜。
2、婦幼保健工作
加強(qiáng)了鄉(xiāng)村兩級(jí)婦幼教育保健建設(shè)。各衛(wèi)生所統(tǒng)一制作規(guī)范的新墻表，以及各種登記冊(cè)、表，統(tǒng)一裝盒歸檔。加強(qiáng)了孕產(chǎn)婦高危因素篩查，報(bào)告和管理。鞏固“降消”項(xiàng)目成果，提高產(chǎn)科技術(shù)水平與能力，有職責(zé)明確、運(yùn)轉(zhuǎn)順暢的孕產(chǎn)婦急救網(wǎng)絡(luò)，深入開展新生兒篩查工作。實(shí)行了平產(chǎn)限價(jià)政策，孕產(chǎn)婦住院分娩率100%，系統(tǒng)管理率100%，三歲以下兒童系統(tǒng)管理率100%，無孕產(chǎn)婦死亡和新生兒破傷風(fēng)發(fā)生。
實(shí)行每月5日為防保婦幼例會(huì)日，安排部署下月工作，培訓(xùn)學(xué)習(xí)相關(guān)政策知識(shí)，村級(jí)匯報(bào)工作，上交資料報(bào)表，每月下隊(duì)督查指導(dǎo)不少于10天。每半年年終對(duì)村所工作考核，考核結(jié)果作為公衛(wèi)補(bǔ)助發(fā)放的重要依據(jù)。
（二）、強(qiáng)化衛(wèi)生院管理
我院堅(jiān)持以人為本，轉(zhuǎn)變發(fā)展觀念，加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)。加強(qiáng)管理，由粗放型經(jīng)營向精細(xì)化管理轉(zhuǎn)化，由吃飯養(yǎng)人向創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新轉(zhuǎn)化，由硬競爭向軟競爭轉(zhuǎn)化，構(gòu)建以“質(zhì)量、安全、服務(wù)”為導(dǎo)向的品牌競爭銜接，提高綜合競爭力，提升群眾滿意度。
1、 抓學(xué)習(xí)，以統(tǒng)一思想、以增添心智，以凝聚力量，以取得集體共鳴。我院安排一周工作，星期一政治學(xué)習(xí)，星期二技能訓(xùn)練，星期三醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估，星期四業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，星期五衛(wèi)生大掃除，星期六院務(wù)會(huì)。結(jié)合“醫(yī)療質(zhì)量百日安全活動(dòng)”和“醫(yī)療質(zhì)量與安全拉網(wǎng)式排查活動(dòng)”，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，舉辦“醫(yī)療文書書寫規(guī)范及合理用藥、醫(yī)患溝通、高血壓的診療、輸液反應(yīng)的認(rèn)識(shí)與處理、消毒感染管理、醫(yī)療廢物處理、病案管理、醫(yī)療法律法規(guī)、基本技能實(shí)戰(zhàn)演練”等一系列培訓(xùn)講座，對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部位，自查自糾，規(guī)范了診療操作程序。
2、認(rèn)真落實(shí)績效工資考核辦法。我院績效工資考核充分體現(xiàn)多勞多得，兼顧公平的激勵(lì)機(jī)制，調(diào)動(dòng)主觀能動(dòng)性、工作自覺性。對(duì)工作數(shù)量、質(zhì)量、出勤、醫(yī)德等進(jìn)行量化考核，在工資中兌現(xiàn)。
3、建章立制，落實(shí)崗位責(zé)任制。我院建立健全醫(yī)院管理核心制度，制定各科室崗位考核評(píng)分辦法與獎(jiǎng)懲標(biāo)準(zhǔn)，各種質(zhì)量控制指標(biāo)?？繉?shí)責(zé)任，細(xì)化任務(wù)，分解到人，一級(jí)抓一級(jí)，層層抓落實(shí)。做到工作有制度，崗位有職責(zé)，操作有規(guī)范，考核有標(biāo)準(zhǔn)。使醫(yī)院各項(xiàng)工作有章可依，違章必究，促進(jìn)工作落到
實(shí)處。
（三）、加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，為提升競爭力與持續(xù)發(fā)展后勁夯實(shí)基礎(chǔ)。我院采取自學(xué)與“請(qǐng)進(jìn)來、送出去”相結(jié)合的辦法，選送思想品質(zhì)好，業(yè)務(wù)基礎(chǔ)強(qiáng)，具有開拓精神的中青年衛(wèi)技人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)，培養(yǎng)出適合醫(yī)院發(fā)展需要的學(xué)科帶頭人和技術(shù)骨干。學(xué)以致用，提供發(fā)揮平臺(tái)，凸顯學(xué)習(xí)效果。
三、創(chuàng)建等級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，促進(jìn)工作更上新臺(tái)階。
為了加強(qiáng)衛(wèi)生院管理，促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，提高管理水平，為廣大人民群眾提供安全、有效、方便、低廉的衛(wèi)生服務(wù)。按照衛(wèi)生局安排，依據(jù)《甘肅省等級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（試行）的規(guī)定》，據(jù)我院實(shí)際，研究決定從2011年4月起，全面啟動(dòng)我院等級(jí)創(chuàng)建評(píng)審工作。
1、宣傳發(fā)動(dòng)，開展創(chuàng)建。讓全體職工充分認(rèn)識(shí)本次評(píng)審工作的重要意義。統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí)，組織職工學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)、熟練標(biāo)準(zhǔn)，刊出黑板報(bào)宣傳衛(wèi)生院等級(jí)評(píng)審，營造評(píng)審氛圍，為評(píng)審工作順利開展打好基礎(chǔ)。成立創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組，院長任組長，各科負(fù)責(zé)人為成員。有組織、有計(jì)劃地開展工作。對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)從硬件設(shè)備配套和軟件資料整理入手，從醫(yī)療管理、服務(wù)、質(zhì)量等方面著力，進(jìn)一步強(qiáng)化管理措施，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，全力做好等級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建工作。
2、自查自評(píng)，申請(qǐng)?jiān)u審。從否決條件、基本要求、公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、保障措施等方面認(rèn)真開展自查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解
決存在問題，進(jìn)一步完善功能，加強(qiáng)建設(shè)與管理，同時(shí)對(duì)照《甘肅省等級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（試行）》逐項(xiàng)打分。依據(jù)自查打分結(jié)果確定擬申報(bào)的一級(jí)甲等衛(wèi)生院，同時(shí)積極向評(píng)審領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室提交等級(jí)衛(wèi)生院評(píng)審申請(qǐng)和醫(yī)院自查報(bào)告（自查分?jǐn)?shù)表）等相關(guān)材料。9月份衛(wèi)生局組織等級(jí)評(píng)審專家組，對(duì)我院創(chuàng)建情況進(jìn)行初評(píng)，并將優(yōu)缺點(diǎn)和改進(jìn)意見現(xiàn)場反饋。我們立即組織整改落實(shí)，與兄弟醫(yī)院進(jìn)行交流，查漏補(bǔ)缺，使等級(jí)評(píng)審資料收集更加齊全，基本醫(yī)療板塊病歷還進(jìn)行了詳細(xì)統(tǒng)計(jì)與標(biāo)簽說明，使查找方便簡捷。
通過本次等級(jí)評(píng)審創(chuàng)建活動(dòng)，我院管理能力和綜合衛(wèi)生服務(wù)能力有了進(jìn)一步提高；就醫(yī)環(huán)境得到了改善；執(zhí)業(yè)行為變得規(guī)范了；內(nèi)涵建設(shè)更加豐富了；醫(yī)療服務(wù)更趨向規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化；群眾信任度、滿意度不斷提升。
收成衛(wèi)生院 二零一一年十一月十八
衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)自查報(bào)告(篇5)
衛(wèi)生院等級(jí)評(píng)審自查報(bào)告
為了進(jìn)一步完善衛(wèi)生院管理體制，提高服務(wù)質(zhì)量，遵照青海省衛(wèi)生廳《關(guān)于開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室等級(jí)評(píng)審活動(dòng)的通知》（青衛(wèi)農(nóng)【2009】6號(hào)）文件要求，對(duì)我院等級(jí)評(píng)審工作進(jìn)行了自查自評(píng)工作，現(xiàn)將有關(guān)工作總結(jié)報(bào)告如下：
一、 基本條件分值20分
1、科室設(shè)置臨床科室及醫(yī)技科室設(shè)置齊全，各科室布局合理。目前達(dá)到6分。
2、 人員配備一位護(hù)理人員還未拿到執(zhí)業(yè)護(hù)士資格扣除2分。無檢驗(yàn)、放射人員扣除1分。
3、 房屋情況業(yè)務(wù)用房達(dá)到663平米，無職工宿舍擠占業(yè)務(wù)用房現(xiàn)象衛(wèi)生廁所、大門、圍墻等配套設(shè)施齊全。
4、 設(shè)備配備基本設(shè)備及病房每床單元設(shè)備配備齊全并無損壞現(xiàn)象。
二、 業(yè)務(wù)能力分值50分
1、 臨床診治能夠承擔(dān)24小時(shí)區(qū)域內(nèi)急診能夠正確處理內(nèi)、兒科常見病。對(duì)中毒、休克患者做出初步診斷并進(jìn)行維持生命的處理，但不能進(jìn)行正常住院分娩扣除4分。
2、 開展手術(shù)衛(wèi)生院未開展具體閉合性四肢骨折復(fù)位固定術(shù)、會(huì)陰裂傷縫合術(shù)、會(huì)陰切開縫合術(shù)、宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)、經(jīng)陰道宮內(nèi)取環(huán)術(shù)?？鄢?分。
3、 診斷設(shè)備未開展胸、腹、四肢X線透視檢查及拍片扣除1分。
4、 臨床檢驗(yàn)未開展三大常規(guī)，不能開展其他相關(guān)檢驗(yàn)扣除3分。
5、 傳染病防治傳染病登記上報(bào)及時(shí)無漏報(bào)。
6、 計(jì)劃免疫按要求開展計(jì)免工作，免疫規(guī)劃基礎(chǔ)疫苗合格率大于85%，擴(kuò)大免疫新增疫苗合格接種率大于80%。
7、 婦幼保健
8、 健康教育建立農(nóng)牧民群眾健康檔案，積極進(jìn)行健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)。
三、 衛(wèi)生院管理分值30分
1、 業(yè)務(wù)管理執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。
2、 信息和設(shè)備管理按照要求進(jìn)行各類信息收集、報(bào)告，按照要求進(jìn)行設(shè)備和房屋管理并維護(hù)。
3、 衛(wèi)生院無過期和三無藥品。一次性醫(yī)用衛(wèi)生材料購進(jìn)和使用有記錄，所采購的物品質(zhì)量符合國家的有關(guān)規(guī)定。
4、 對(duì)轄區(qū)內(nèi)村醫(yī)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)、培訓(xùn)督導(dǎo)檢查。院內(nèi)醫(yī)用廢棄物未及時(shí)清理扣除2分。無易燃易爆及危險(xiǎn)化學(xué)品不存在安全隱患。
等級(jí)評(píng)審總分為100分，我院自查得分為78.5分。
德令哈市懷頭他拉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
2012年3月22日
衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)自查報(bào)告(篇6)
3月26日在衛(wèi)生局召開了院長會(huì)議，會(huì)后院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我院的財(cái)務(wù)管理情況非常重視。結(jié)合衛(wèi)生局對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)專向治理的工作要求，對(duì)我院財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行了自查，現(xiàn)將我院自查情況報(bào)告如下：
1、財(cái)務(wù)管理情況執(zhí)行收支兩條線制度。防保站、一體化收入納入衛(wèi)生院總賬，不存在賬外賬資金或小金庫。關(guān)于坐收、坐支我院存在此現(xiàn)象。
2、我院不存在挪用衛(wèi)生室建設(shè)款、農(nóng)村孕產(chǎn)婦補(bǔ)助款、衛(wèi)生室農(nóng)合款及縣外轉(zhuǎn)診報(bào)銷款。公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)用于對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)人員工資及公共衛(wèi)生設(shè)備及辦公用品購置。
3、備用金使用：由于我院建設(shè)公共衛(wèi)生用房，建筑用款沒有入賬，故備用金沒有日清月結(jié)。
4、藥品的購進(jìn)管理做到往來賬目清楚，定期盤存藥品，藥品賬目相符。
5、國定資產(chǎn)賬目相符，購置設(shè)備先申請(qǐng)后入賬，再入固定資產(chǎn)賬。
6、負(fù)責(zé)情況：由于拉動(dòng)內(nèi)需我院需配套資金，存在自行貸款現(xiàn)象。關(guān)于集資和合作經(jīng)營近兩年內(nèi)不存在此現(xiàn)象。
7、不存在隱形負(fù)債情況。
8、工資發(fā)放：20xx年工資全部兌現(xiàn)。
9、支出情況:有的月份存在超支情況。
整改措施：對(duì)于以上情況我院要做的
1、 杜絕坐收、坐支行為，不從收款室支出任何單據(jù)，
對(duì)于支出的單據(jù)財(cái)務(wù)人員拒收。
2、及時(shí)把建房支出入賬，沖減備用金做到日清月結(jié)。
3、自行貸款要申報(bào)，并說明理由，如局黨組不批，不自行貸款。
4、盡一切努力先發(fā)放職工工資，不拖欠工資。
衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)自查報(bào)告(篇7)
渭源縣五竹衛(wèi)生院文件 渭五衛(wèi)發(fā) [ 2010]34號(hào)
簽發(fā)人：尤文林
關(guān)于上報(bào)《五竹衛(wèi)生院申報(bào)一級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審自
查報(bào)告》的報(bào)告
縣衛(wèi)生局：
根據(jù)《渭源縣衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳關(guān)于開展全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級(jí)評(píng)審工作的通知》的要求，我院由院長牽頭，積極準(zhǔn)備，組成五竹衛(wèi)生院“一甲”醫(yī)院達(dá)標(biāo)評(píng)審自查小組，按照《甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（試行）》的標(biāo)準(zhǔn)和要求，逐條逐項(xiàng)進(jìn)行自檢自查，現(xiàn)自查報(bào)告隨文附來，請(qǐng)審查！
附：《五竹衛(wèi)生院申報(bào)一級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審自查報(bào)告》
特此報(bào)告
2010年9月18日
主題詞：一級(jí)甲等 醫(yī)院 評(píng)審 自查 報(bào)告 抄送：醫(yī)院各科室
五竹衛(wèi)生院申報(bào)一級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審自查報(bào)告
按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級(jí)評(píng)審的有關(guān)要求，我院由院長牽頭，積極準(zhǔn)備，組成五竹衛(wèi)生院“一甲”醫(yī)院達(dá)標(biāo)評(píng)審自查小組，按照《甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（試行）》的標(biāo)準(zhǔn)和要求，逐條逐項(xiàng)進(jìn)行自檢自查，現(xiàn)就我院自查情況報(bào)告如下：
一、基本情況
（一）人員結(jié)構(gòu)及科室設(shè)置
全院正式職工總?cè)藬?shù)35人，包括專業(yè)技術(shù)人員 27人，工勤技能人員8人。在專業(yè)技術(shù)人員中有主治醫(yī)師3人、醫(yī)師9人、藥師1人、護(hù)師3人、檢驗(yàn)師2人。在工勤技能人員中有高級(jí)工3人，中級(jí)工4人。全院職工文化素質(zhì)較高，有本科學(xué)歷3人、大專學(xué)歷25人、中專學(xué)歷5人。醫(yī)院設(shè)有內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科、防?？?，檢驗(yàn)科、護(hù)理、藥房等科室。
（二）服務(wù)能力及對(duì)象
我衛(wèi)生院設(shè)有床位 31張，醫(yī)院擁有200mAX光機(jī)，100mAC型臂、彩超、腦電地形圖機(jī)、全自動(dòng)心電監(jiān)測儀、自動(dòng)血球分析儀、半自動(dòng)生化分析儀，早產(chǎn)兒培育箱，新生兒搶救臺(tái)等先進(jìn)設(shè)備。能開展上下腹部手術(shù)、四肢骨折內(nèi)固定及計(jì)劃生育四項(xiàng)手術(shù)，承擔(dān)者本鄉(xiāng)鎮(zhèn)14006人的公共衛(wèi)生、預(yù)防保健、健康教育和常見病、多發(fā)病的防治以及周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口的常見病、多發(fā)病防治。
二、主要工作及取得的成績
（一）基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)成效顯著，工作條件明顯改善
五竹衛(wèi)生院在1998年10月時(shí)已被授予“一甲”醫(yī)院，所以在業(yè)務(wù)開展方面能夠及時(shí)、有效的處置一些常見病、多發(fā)病，如現(xiàn)場急救、心肺復(fù)蘇、外傷病人的止血急救、包扎、固定及搬運(yùn)等。對(duì)一些疑難雜癥能進(jìn)行恰當(dāng)處理后進(jìn)行及時(shí)轉(zhuǎn)診，絕大部分醫(yī)生能夠掌握當(dāng)?shù)氐膫魅静 ⒍喟l(fā)病、常見病的診斷、治療和消毒隔離技術(shù)，并且能夠很好的運(yùn)用中醫(yī)中藥方法診治疾病，醫(yī)院中西藥房配備常用中藥200種以上。在手術(shù)方面能開展四肢閉合性骨折復(fù)位固定、上下腹部如腹股溝斜疝和直疝、婦科、計(jì)劃生育以及其他淺表膿腫切開引流、皮下脂肪瘤、皮脂腺囊腫切除等手術(shù)。在醫(yī)技診斷及檢驗(yàn)方面，能采用X射線進(jìn)行胸、腹、節(jié)育環(huán)、四肢及脊柱、頭顱透視和拍片檢查，能進(jìn)行X線消化道鋇劑造影，X線診斷符合率大于80%；能采用B超（彩超）對(duì)肝、膽、脾、胃、胰腺、腎、輸尿管、前列腺、漿膜腔積液、腹部包塊和早、中、晚期妊娠及婦科進(jìn)行檢查，能開展心電圖檢查。醫(yī)院化驗(yàn)室能開展血、尿、糞常規(guī)檢查以及黃疸、乙肝五項(xiàng)實(shí)驗(yàn)和電解質(zhì)、體液PH值測定等檢查。醫(yī)院年收入達(dá)到80——100多萬元。
（二）制度建設(shè)日趨完善，內(nèi)部管理逐步規(guī)范
在醫(yī)院管理制度方面，各科室各項(xiàng)管理制度齊全，有疾病預(yù)防控制制度、婦幼保健工作制度、醫(yī)療工作制度、藥品使用管理制度、財(cái)務(wù)管理制度等；各科室工作人員職責(zé)明確，能嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范，各種醫(yī)療文書書寫規(guī)范完整，近幾年來未發(fā)生過預(yù)防接種事故和護(hù)理事故及二級(jí)以上醫(yī)療事故。醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理方面實(shí)行了收支兩條線管理，會(huì)計(jì)帳薄、憑證、報(bào)表符合會(huì)計(jì)制度；在收費(fèi)方面實(shí)行按成本核算、執(zhí)行縣衛(wèi)生局及物價(jià)局制定的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》，醫(yī)院信息資料管理方面能夠及時(shí)完成各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表，各項(xiàng)公共衛(wèi)生和醫(yī)療業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)資料、文書檔案、會(huì)計(jì)檔案、設(shè)備檔案、歸檔整齊，管理完善。在藥品管理上對(duì)衛(wèi)生材料、藥品的進(jìn)購使用有完整的登記記錄，質(zhì)量符合規(guī)定。在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和安全管理方面能夠執(zhí)行新時(shí)期衛(wèi)生工作方針，遵守醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范，工作人員衣帽整潔、上班著工作服，佩戴上崗證，個(gè)人衛(wèi)生好，舉止文明；安全方面有專人負(fù)責(zé)醫(yī)院安全工作，有安全制度和應(yīng)急預(yù)案，有防盜、防火措施。在醫(yī)院的文化建設(shè)和基礎(chǔ)建設(shè)方面，醫(yī)院各科室保持室內(nèi)室外清潔衛(wèi)生，窗明桌凈，用具物品擺放整齊，溫馨舒適；醫(yī)院垃圾、污水等嚴(yán)格進(jìn)行無害化處理，并對(duì)院內(nèi)進(jìn)行美化、綠化，各科室、各診療區(qū)標(biāo)志明顯。
（三）公共衛(wèi)生服務(wù)工作扎實(shí)推進(jìn)
衛(wèi)生院建立了冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)并且運(yùn)轉(zhuǎn)正常，乙肝疫苗及時(shí)接種率達(dá)到90%以上，兒童擴(kuò)大免疫規(guī)劃疫苗接種率持續(xù)達(dá)到90%以上，傳染病登記合格率達(dá)到95%以上，傳染病漏報(bào)率小于0.5%，由縣防疫站參與指導(dǎo)實(shí)行結(jié)核病控制策略，結(jié)核病報(bào)告率達(dá)到100%，轉(zhuǎn)診率85%以上，并對(duì)病人進(jìn)行了系統(tǒng)管理，公衛(wèi)科各類表、卡、證、冊(cè)登記齊全，歸檔整齊。公衛(wèi)科開展了傳染病、地方病、慢性非傳染性疾病的檢測和防止工作。并對(duì)本醫(yī)院的每月疾病的發(fā)生進(jìn)行了疾病譜排序，進(jìn)行了分析評(píng)估，掌握疾病流行、發(fā)展的動(dòng)態(tài)規(guī)律。公衛(wèi)科按照縣局及縣執(zhí)法監(jiān)督所的要求，對(duì)本鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)的餐飲衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生進(jìn)行監(jiān)督檢查管理。全鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦住院分娩率較高，達(dá)到90%以上，并對(duì)孕產(chǎn)婦及兒童建立了系統(tǒng)管理檔案，系統(tǒng)管理率達(dá)到85%以上，婦幼專干負(fù)責(zé)對(duì)婦幼保健工作的各項(xiàng)卡、證、表、冊(cè)建檔齊全，擺放整齊，并定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)的8歲以下兒童進(jìn)行體檢，體檢率達(dá)到80%以上；對(duì)轄區(qū)內(nèi)的婦女進(jìn)行了婦科病篩查和治療，關(guān)愛母親健康，并配合鎮(zhèn)計(jì)生站實(shí)行計(jì)劃生育服務(wù)，提供免費(fèi)的避孕節(jié)育及相關(guān)咨詢服務(wù)。醫(yī)院組織婦幼專干協(xié)同各村保健員對(duì)轄區(qū)內(nèi)各村進(jìn)行每月一次的健康教育及健康宣傳，提高廣大人民群眾無病防病、有病及時(shí)治病的意識(shí)，并宣傳倡導(dǎo)一些偏遠(yuǎn)農(nóng)村進(jìn)行改水改廁。由醫(yī)院組織防疫專干和婦幼專干對(duì)轄區(qū)內(nèi)的村保健站進(jìn)行一體化管理，并對(duì)一些制度齊全，設(shè)備先進(jìn)，人員素質(zhì)較高，診療水平較好的村保健站進(jìn)行了新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診報(bào)銷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)，方便廣大參合群眾就地進(jìn)行診病治病并得到報(bào)銷補(bǔ)償。
（四）農(nóng)村基本醫(yī)療服務(wù)水平不斷提高
在醫(yī)院質(zhì)量控制方面，病床使用率大于60%，出院診斷符合率大于85%，手術(shù)前后診斷符合率達(dá)到95%以上，護(hù)理技術(shù)操作合格率大于85%，護(hù)理五種表格書寫合格率大于90%，院內(nèi)感染控制率達(dá)到98%以上，門診醫(yī)療文書書寫合格率達(dá)到了90%以上，住院病歷合格率達(dá)到95%以上，X光片率控制在大于60%，廢片小于10%，藥品及一次性醫(yī)療用品合格率達(dá)到100%，門診抗菌素2聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比能夠控制在20%一下，門診激素處方百分比控制在7%及一下，在醫(yī)院全年的總收入中藥品收入能夠控制在總收入的60%以內(nèi)，平均門診處方費(fèi)用控制在20元每張，每年的均住院費(fèi)用增長幅度不大于10%。
三、下一步工作計(jì)劃
（一）轉(zhuǎn)變工作重心，把公共衛(wèi)生工作落到實(shí)處
在以后的工作中，我們將在上級(jí)主管部門的管理和指導(dǎo)下，轉(zhuǎn)變工作重心，創(chuàng)新發(fā)展思路，重點(diǎn)抓好、搞好2011年我縣衛(wèi)生系統(tǒng)的各項(xiàng)重點(diǎn)衛(wèi)生工作，同時(shí)實(shí)行好國家基本藥物制度，實(shí)行所有藥品零差率銷售，搞好公共衛(wèi)生均等化服務(wù)項(xiàng)目，抓好當(dāng)前的居民健康檔案的建檔等各項(xiàng)工作，力爭將我院建設(shè)成為一所，群眾放心，患者滿意、服務(wù)一流的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
（二）切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院管理，提高醫(yī)療質(zhì)量
我院在日常診療活動(dòng)中，依法執(zhí)業(yè)，遵守《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國藥品管理法》、《護(hù)士條例》、《處方管理辦法》等各項(xiàng)與醫(yī)療有關(guān)的法律法規(guī)，并組織廣大職工積極學(xué)習(xí)法律法規(guī)知識(shí)，做到懂法、知法、守法、用法，依法行醫(yī)，依法辦事。
（三）加大人才培養(yǎng)力度
近幾年來，我院非常重視人才隊(duì)伍建設(shè)，我們?yōu)榱遂柟坛煽儯l(fā)展業(yè)務(wù)，對(duì)過去的工作進(jìn)行了認(rèn)真總結(jié)和回顧，實(shí)事求是的分析了當(dāng)前衛(wèi)生工作形勢，從過去和當(dāng)前的總結(jié)和分析中得出：要管好醫(yī)院，加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，培養(yǎng)各梯隊(duì)衛(wèi)生專業(yè)人才最為關(guān)鍵。因此，我院在進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有衛(wèi)生人才資源開發(fā)、提高衛(wèi)生人才隊(duì)伍整體素質(zhì)方面作了一定的工作，醫(yī)院要振興，人才是關(guān)鍵！管醫(yī)院必先管人才，管人才就要做好人才的各項(xiàng)工作。多年來，我們主要采取了注重人才的發(fā)現(xiàn)、注重人才的培養(yǎng)、三是注重人才的挽留、四是注重人才的使用、五是注重繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。
（四）查漏補(bǔ)缺找關(guān)鍵，創(chuàng)新思維謀發(fā)展
近年來，盡管我院在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，醫(yī)療壞境改善，改善就醫(yī)流程等方面有了很大的進(jìn)步，但與上級(jí)部門的高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求相比較，還相去甚遠(yuǎn)，所以，我們通過這次自查，找缺點(diǎn)，查漏洞，補(bǔ)不足，主要結(jié)合當(dāng)前的新醫(yī)改政策，很好的實(shí)施好當(dāng)前的國家基本藥物制度和公共衛(wèi)生均等化項(xiàng)目，同時(shí)搞好中醫(yī)藥，居民健康檔案的建檔以及新型農(nóng)村合作醫(yī)療等各項(xiàng)工作，找出問題關(guān)鍵，創(chuàng)新思維模式，為醫(yī)院能夠又好又快發(fā)展提供有力的保障。
四、評(píng)審說明
我鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)有人口14000多人，醫(yī)院已建成建筑面積1786平方米，在建平方米，人員方面達(dá)到人事部門核定的人員編制數(shù)額，人員結(jié)構(gòu)方面各項(xiàng)指標(biāo)百分比達(dá)到規(guī)定要求，符合申報(bào)“一甲”鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)。
以上是我院申報(bào)“一甲”醫(yī)院的自查情況，請(qǐng)審查。
衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)自查報(bào)告(篇8)
渭源縣五竹衛(wèi)生院文件 渭五衛(wèi)發(fā) [ 2010]33-1號(hào)
關(guān)于印發(fā)五竹衛(wèi)生院“一甲”醫(yī)院評(píng)審達(dá)標(biāo)
工作實(shí)施方案的通知
各科室：
為了進(jìn)一步加強(qiáng)我院的醫(yī)院管理，規(guī)范我院的診療流程，推進(jìn)我院的法制化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和目標(biāo)化管理，從而很好的提升我院的公共衛(wèi)生服務(wù)功能和預(yù)防、保健以及基本醫(yī)療服務(wù)水平，改善就醫(yī)環(huán)境，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，達(dá)到確保實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)的目標(biāo)，特制訂本方案，請(qǐng)各科室認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
一、統(tǒng)一思想，明確目的
（一）強(qiáng)化醫(yī)院管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，確 保醫(yī)療安全，讓患者滿意，這是我們一切工作的宗旨和永恒的 主題，更是我們醫(yī)院生存的根本。
（二）切實(shí)改進(jìn)和提高醫(yī)院各項(xiàng)管理水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保醫(yī)院管理達(dá)標(biāo)，是各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和廣大患者寄予的希望，更是我們醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。
二、精心組織，責(zé)任到位
根據(jù)甘肅省衛(wèi)生廳201 0年6月印發(fā)的《甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》和渭源縣衛(wèi)生局2009 【149】號(hào)文件《渭源縣衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳關(guān)于開展全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級(jí)評(píng)審工作的通知》的文件要求，我院積極組織，按照“醫(yī)院院長為首、醫(yī)院各職能科室負(fù)責(zé)人為重點(diǎn)、全院職工參與”的形式進(jìn)行，采用“層層分解，責(zé)任到人；內(nèi)容明確，要求具體；考核量化，獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)”的方式實(shí)施。
三、實(shí)施步驟
1、動(dòng)員部署與自查創(chuàng)評(píng)階段（2010年8月1 0日-9月10 。 日）
成立等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作領(lǐng)導(dǎo)組織，部署安排并制定等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作實(shí)施方案，根據(jù)《甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》和渭源縣衛(wèi)生局2009【149】號(hào)文件《渭源縣衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳關(guān)于開展全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級(jí)評(píng)審工作的通知》的文件要求，組織學(xué)習(xí)，對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)工作和軟硬件建設(shè)進(jìn)行深入、細(xì)致、逐條逐項(xiàng)的自查、自評(píng)、查漏補(bǔ)缺，收集整理匯總資料，書面申請(qǐng)現(xiàn)場評(píng)審。
2、申報(bào)、評(píng)審階段（2010年9月10日-12月10日） 根據(jù)自查結(jié)果，寫出自查報(bào)告，認(rèn)為符合一級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審資格時(shí)，向縣衛(wèi)生局提出評(píng)審申請(qǐng)，并填寫《甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級(jí)評(píng)審申請(qǐng)表》。
四、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級(jí)評(píng)審提交材料
包括：《甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級(jí)評(píng)審申請(qǐng)表》；自查綜合總結(jié)報(bào)告；《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》（副本）復(fù)印件，以上材料均裝訂成冊(cè)一式四份（須報(bào)市、州衛(wèi)生局兩份）。
特此通知 二0—0年八月八日
主題詞：一甲醫(yī)院 評(píng)審達(dá)標(biāo) 實(shí)施方案 通知
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