推薦你看看以下的醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)個(gè)人申請(qǐng)書(shū)怎么寫(xiě)。在我們的普通日常生活當(dāng)中,各種各樣的申請(qǐng)書(shū)使用次數(shù)是愈發(fā)地增長(zhǎng)。申請(qǐng)書(shū)需要注明提交申請(qǐng)的原因、內(nèi)容和目的,表達(dá)時(shí)一定要清晰簡(jiǎn)潔,讓人一目了然。僅供參考,歡迎大家閱讀!
醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)個(gè)人申請(qǐng)書(shū)怎么寫(xiě) 篇1
尊敬的縣醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo):
我名xx,現(xiàn)年70歲,系特困破產(chǎn)企業(yè)列家橋煤礦退休職工,因曾經(jīng)工作環(huán)境惡劣等原因,近十年來(lái),身體一直不好,疾病多達(dá)十余多種,一直靠住院打針吃藥維護(hù)生命,十多年來(lái)醫(yī)藥費(fèi)自付就花去我近二十萬(wàn)元,而我一個(gè)特困企業(yè)退休人員,每月工資幾百元,僅能解決基本生活而已,疾病造成我家極度貧困,負(fù)債累累,家里正常生活都難以維持。20xx年12月22日,我因生病再次到石潭鎮(zhèn)人民醫(yī)院住院治療,入院時(shí)我上交醫(yī)療卡給醫(yī)院予以醫(yī)保報(bào)銷(xiāo),于20xx年12月27日出院,醫(yī)院告之年底醫(yī)保中心搞核算,醫(yī)??ㄙY金凍結(jié),要我把醫(yī)??粼卺t(yī)院等年后再報(bào),報(bào)后再通知我來(lái)拿卡,數(shù)月后,醫(yī)院沒(méi)通知我去拿卡,我因身體原因也一直沒(méi)去石潭醫(yī)院要卡。直到今年四月初,石潭醫(yī)院來(lái)電說(shuō),我醫(yī)療卡內(nèi)沒(méi)有錢(qián)報(bào)銷(xiāo),我住院1900多元費(fèi)用要自己拿錢(qián)去醫(yī)院交,否則扣留醫(yī)??āN乙蚪?jīng)常要住院,必須要有醫(yī)療卡,萬(wàn)般無(wú)奈下求爺爺告奶奶,東拼西湊借款1900多元交給石潭醫(yī)院贖回醫(yī)療卡,石潭醫(yī)院告訴我,現(xiàn)在我們單位醫(yī)療卡由縣醫(yī)保中心轉(zhuǎn)到市醫(yī)保中心,醫(yī)院告之要我找市醫(yī)保中心報(bào)銷(xiāo),我拖著病體三次到市醫(yī)保中心咨詢(xún)報(bào)銷(xiāo)事宜,市醫(yī)保中心則告訴我20xx年的住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)是由縣醫(yī)保中心報(bào)銷(xiāo),與他們無(wú)關(guān)。因身體原因無(wú)奈之下,我托兒子二次到你們這里咨詢(xún)報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)事宜,卻告之此事與你們無(wú)關(guān),要我兒找列煤清算組解決,我兒數(shù)次電話聯(lián)系列煤清算組成員與主任,他們且說(shuō)此事與他們無(wú)關(guān),一致要我找你們縣醫(yī)保中心給予報(bào)銷(xiāo),你們雙方卻各持一詞,讓我搞不清東南西北?,F(xiàn)我再次書(shū)面請(qǐng)求你們縣醫(yī)保中心報(bào)銷(xiāo)我住院醫(yī)療費(fèi)用,如果你們縣醫(yī)保中心確實(shí)不能解決此問(wèn)題,敬請(qǐng)縣醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)在我申請(qǐng)書(shū)上陳述不能給予醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)理由,并由領(lǐng)導(dǎo)簽名,以此維護(hù)我的合法權(quán)益!
申請(qǐng)人:xx
20xx年x月xx日
醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)個(gè)人申請(qǐng)書(shū)怎么寫(xiě) 篇2
尊敬的居委會(huì)民政干部、民政部門(mén)領(lǐng)導(dǎo):
我是xx社區(qū)xx組居民,家中現(xiàn)有三口人,經(jīng)濟(jì)條件十分困難,八十多歲高齡的奶奶,年過(guò)花甲的母親都已經(jīng)喪失了勞動(dòng)潛力,而我才剛剛從學(xué)校畢業(yè),父親于xx年因病去世,父親的離去給了全家以致命的打擊,同時(shí)也截?cái)嗔思抑腥拷?jīng)濟(jì)來(lái)源,當(dāng)時(shí)我還是在校學(xué)生,兩年來(lái)與母親相依為命,在親朋好友的關(guān)照下,依靠國(guó)家良好的政策,貸款完成了學(xué)業(yè)。
原以為我完成學(xué)業(yè)以后能夠?yàn)榧彝シ謸?dān)經(jīng)濟(jì)壓力,讓困難有所好轉(zhuǎn),然而畢業(yè)正好遇到金融危機(jī)的影響,很多單位紛)紛裁員,作為應(yīng)屆畢業(yè)生,我沒(méi)有任何高的要求,任勞任怨,依然處處碰壁,此刻在一家單位的一線工作,還只是一個(gè)臨時(shí)工,每個(gè)月領(lǐng)取一點(diǎn)微薄的工資,艱難維持全家生計(jì)。今年上半年,母親因病住院,手術(shù)費(fèi)耗用了兩萬(wàn)多,至今仍未痊愈,讓原本就負(fù)債累累的家庭更是債臺(tái)高筑。
然而黨和國(guó)家給了我們期望,科學(xué)發(fā)展觀以人為本的政策,給了我們家庭困難戶光明和期望,感激之下向領(lǐng)導(dǎo)同志呈上補(bǔ)助申請(qǐng),期望能夠得到領(lǐng)導(dǎo)同志的核實(shí)和批準(zhǔn)。
申請(qǐng)人:xxx
20xx年xx月xx日
醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)個(gè)人申請(qǐng)書(shū)怎么寫(xiě) 篇3
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
你好!
我叫xxx,是xx省xx村的居民,家中有四口人,此刻居住在自家的土房子里,房屋是xx年自我動(dòng)手建的,住房面積為45.2平方米。我家收入只有420元,家中生活困難,特申請(qǐng)低保。我的家庭狀況是:
我本人,xx年生,慢性氣管炎哮喘病,長(zhǎng)年有病。一向沒(méi)有沒(méi)有工作也沒(méi)有固定的收入。
妻子,xxx,xx年生,沒(méi)有參加過(guò)工作,沒(méi)有任何收入。
女兒,xx年出生,早就遠(yuǎn)嫁外地,住xx省xxx,曾在當(dāng)?shù)氐拇u廠打小工,月工資300元。其夫,是同廠的拉磚工人,月工資300元。她有一個(gè)女兒,2周歲。她家生活也很困難,不能給我生活費(fèi)用。
兒子,xxx,xx年生,先天性呆傻,無(wú)工作無(wú)收入。
由于我和我丈夫年紀(jì)大了,干不動(dòng)活了,加上積勞成疾,昂貴的.醫(yī)藥費(fèi)讓我沒(méi)敢再跨過(guò)醫(yī)院的門(mén)檻,此刻生活舉步維艱,特請(qǐng)求政府給我們解決實(shí)際困難,給予我最低生活保障。
申請(qǐng)人:xxx
20xx年xx月xx日
醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)個(gè)人申請(qǐng)書(shū)怎么寫(xiě) 篇4
****有限公司:
本人***,身份證號(hào):**************,系***車(chē)間工人,在****年**月*日工作時(shí)不慎受傷,造成*******,因傷勢(shì)不重,未到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,于****年*月*日至****年*月**日在*********骨傷科診所進(jìn)行治療,治療費(fèi)用合計(jì)***元(大寫(xiě):人民幣******元整),費(fèi)用明細(xì)詳見(jiàn)附件一(門(mén)診收費(fèi)收據(jù))?,F(xiàn)本人已完全康復(fù),特向公司申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)此醫(yī)療費(fèi)用,望給予批準(zhǔn)為謝。
此致
敬禮
申請(qǐng)人:
****年**月***日
醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)個(gè)人申請(qǐng)書(shū)怎么寫(xiě) 篇5
生育醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)書(shū)
深圳市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局XX分局:
本人XXX系深圳市南山高新區(qū)居民(女,身份證號(hào)碼XXXXXXXXXXXXXXXX),系本地生育醫(yī)療保險(xiǎn)參保人(社保卡號(hào): XXXXXXX;電腦號(hào):XXXXXXX),20xx年X月X日登記結(jié)婚。因本人家庭及工作單位地點(diǎn)目前均在XX省XX市,所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為XX市XXXXXX院。 本人于20xx年X月X日在XX省XX市XXXXX院異地就醫(yī)剖腹生下一女,屬于初婚初育,符合國(guó)家生育政策。
根據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)管理規(guī)定,現(xiàn)申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費(fèi)用,請(qǐng)予以辦理為感!
申請(qǐng)人: (簽字)
申請(qǐng)時(shí)間:20xx年X月X日
委 托 書(shū)
本人XXX系深圳市南山高新區(qū)居民(女,身份證號(hào)碼XXXXXXXXXXX),系本地生育醫(yī)療保險(xiǎn)參保人。20xx年X月X日本人與XXX(男,身份證號(hào)碼XXXXXXXXXXXX)登記結(jié)婚后,并于20xx年X月X日在XX省XX市XXXXX院剖腹生下一女,雙方均系初婚初育,符合國(guó)家生育政策。
鑒于女方尚屬哺乳期,不能親自到深圳市相關(guān)部門(mén)和工作機(jī)構(gòu)辦理生育醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)相關(guān)事宜,現(xiàn)全權(quán)委托XXX(女,身份證號(hào)碼XXXXXXXXXXXXXXX)代為辦理生育醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)相關(guān)手續(xù),請(qǐng)予以辦理為感!
委托人: (簽字)
委托時(shí)間:20xx年X月X日
醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)個(gè)人申請(qǐng)書(shū)怎么寫(xiě) 篇6
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):
我叫xxx,xx市xx鎮(zhèn)xx村xx組人,xx年x月出生,現(xiàn)年xx歲。家境貧寒,初小便中途輟學(xué);孩童時(shí)期即患眼疾,因窮困未得到有效治療,而致終生殘疾,已被鑒定為四級(jí)(見(jiàn)殘疾證書(shū));自幼營(yíng)養(yǎng)不良、體弱多病,僅經(jīng)有限治療,至今數(shù)病纏身,多年來(lái)經(jīng)常頭痛、腰痛、胸痛、胃痛、四肢乏力……雖仍存必須的勞動(dòng)潛力,卻不能從事稍重的體力活動(dòng),即便較為簡(jiǎn)單的體力勞動(dòng)也難以天天為繼,總要時(shí)常休息,嚴(yán)重影響生產(chǎn)和家庭收入。
我本抱獨(dú)身而終之心,幸姻緣顧盼,xx年xx月方良緣喜結(jié),此時(shí)早過(guò)而立,年已三十六七。妻xxx,生于xx年x月,現(xiàn)年四十又二,天生殘疾,定為四級(jí)(見(jiàn)殘疾證書(shū)),工作困難,劃算欠缺,更難就業(yè),一向賦閑在家,僅操持部分家務(wù)。兩個(gè)苦人,既然聯(lián)結(jié),自始至終,只求溫飽,不求家業(yè)。
xx年x月,兒子降生,初為人父,甚是喜悅。然而,久而久之,喜少憂多:憂家庭生活開(kāi)支的來(lái)源,憂小兒教育學(xué)習(xí)的費(fèi)用,憂自我的身體能否支撐……常常愁眉不展。
值得慶幸的是,在黨和當(dāng)?shù)馗骷?jí)基層政府的關(guān)懷之下,在眾多親朋的關(guān)照之下,透過(guò)自我的艱苦奮斗、精打細(xì)算、勤儉持家,雖然生活中充滿著各種各樣的困難,但總算克服過(guò)來(lái),把家庭勉強(qiáng)維持至今。在此,我們?nèi)矣芍缘貍€(gè)性感謝關(guān)懷過(guò)我家的各級(jí)政府領(lǐng)導(dǎo)。
進(jìn)入xx年以后,隨著小孩的成長(zhǎng)和雙方父母的年邁多病,深感家庭開(kāi)支的日益增大,也因?yàn)槲液推拮由眢w尤其是我的身體每況愈下,更感身上負(fù)擔(dān)沉重。兒子此刻xx縣x中讀高一,一年學(xué)雜費(fèi)用、生活費(fèi)用需要x萬(wàn)x千元,家庭務(wù)必的最低日常用度需要x千元,本人和家人醫(yī)療費(fèi)用x千x百元,父母贍養(yǎng)費(fèi)用x千元(已經(jīng)被照顧了),總共家庭開(kāi)支到達(dá)x萬(wàn)x千元。而我家一年的收入只有x萬(wàn)x千元左右,生活十分拮據(jù),不足部分只有靠借貸和親朋接濟(jì)。
此刻黨和國(guó)家的政策十分英明,更加體恤困難群眾。聽(tīng)說(shuō)我家的這種狀況能夠申請(qǐng)低保,我們異常地高興。于是幾經(jīng)斟酌,我家特向您們申請(qǐng)低保,以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。
我完全相信偉大的中國(guó)共產(chǎn)黨,相信偉大的政府和各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)會(huì)思考我家的實(shí)際困難,解決我家的生活危機(jī),向我家伸出援助之手!
申請(qǐng)人:xxx
20xx年xx月xx日
醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)個(gè)人申請(qǐng)書(shū)怎么寫(xiě) 篇7
醫(yī)療保險(xiǎn)(社保)報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)單
報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)須知:
1. 請(qǐng)清楚、完整、正確填寫(xiě)申請(qǐng)單;
2. 當(dāng)年急診或持藍(lán)本門(mén)診就醫(yī)金額 >1800元,超過(guò)1800元部分扣除自費(fèi)金額,報(bào)銷(xiāo)50%; 3. 當(dāng)年持藍(lán)本住院或社???,出院結(jié)賬時(shí)醫(yī)院直接和社保結(jié)算,不再手工社保報(bào)銷(xiāo)。
4. 報(bào)銷(xiāo)時(shí)只提交收據(jù)及當(dāng)日開(kāi)藥處方、診療費(fèi)小條(不含掛號(hào)費(fèi))原件,并自己留好復(fù)印件;同時(shí),提交檢查結(jié)果和病歷復(fù)印件。
5. 報(bào)銷(xiāo)時(shí)收據(jù)及當(dāng)日開(kāi)藥處方,請(qǐng)按時(shí)間順序排好,所有診療費(fèi)小條集中放在最上面,勿粘貼; 6. 請(qǐng)檢查每張收據(jù)左上角是否有電腦打印的上傳號(hào),沒(méi)有上傳號(hào)的除蓋急診章外社保不能報(bào)銷(xiāo),用社??床〉膯螕?jù)直接交商保報(bào)銷(xiāo)。
7. 有社保卡用藍(lán)本看病的請(qǐng)?jiān)谔峤粏螕?jù)的同時(shí)提交社???,并書(shū)寫(xiě)未用卡說(shuō)明。 8. 提交時(shí)間:每月1-15日收單。
9. 負(fù)責(zé)人:徐維娜,20層人力資源部,分機(jī)3017,weina1。
此聯(lián)員工留存(作為交單依據(jù)時(shí),需有交接人簽字有效)
人力資源部收單人員簽字:
收單日期: 年 月 日(必須填寫(xiě))
底聯(lián):人力資源部工作人員留存
員工簽字:
填寫(xiě)日期: 年 月 日(必須填寫(xiě))
醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)個(gè)人申請(qǐng)書(shū)怎么寫(xiě) 篇8
海關(guān)審核意見(jiàn)申請(qǐng)編號(hào):_________________送達(dá)日期:_________________初審意見(jiàn):_________________初審日期:_________________復(fù)核意見(jiàn):_________________復(fù)核日期:_________________審批意見(jiàn):_________________審批日期:_________________
一、申請(qǐng)人情況
1、申請(qǐng)人名稱(chēng)/姓名:_________________
2、申請(qǐng)人英文名稱(chēng):_________________
3、注冊(cè)國(guó)(地區(qū))/國(guó)籍:_________________
4、注冊(cè)地/住所地(省/區(qū)/直轄市):_________________
5、注冊(cè)地址/住址:_________________
6、法定代表人姓名(申請(qǐng)人為自然人的不填):_________________
二、聯(lián)系人情況
7、姓名:_________________代理人
8、注冊(cè)地/住所地(省/區(qū)/直轄市):_________________
9、聯(lián)系人單位及部門(mén):_________________
10、通訊地址:_________________
郵政編碼:_________________
11、聯(lián)系人電話:_________________
12、聯(lián)系人傳真:_________________
13、聯(lián)系人手機(jī)號(hào):_________________
14、聯(lián)系人電子郵箱:_________________
15、備注:_________________
三、商標(biāo)注冊(cè)情況
16、商標(biāo)名稱(chēng):_________________
17、商標(biāo)注冊(cè)號(hào):_________________
18、商標(biāo)注冊(cè)機(jī)關(guān):_________________商標(biāo)局:_________________世界知識(shí)產(chǎn)權(quán)組織:_________________
19、注冊(cè)有效期:_________________
自年月日至年月日
20、商標(biāo)注冊(cè)類(lèi)別:_________________
21、核定使用商品:_________________
22、曾經(jīng)被認(rèn)定為馳名商標(biāo):_________________
認(rèn)定日期:_________________
認(rèn)定機(jī)關(guān):_________________
23、備注:_________________