經(jīng)歷了一件事或是看了一部作品的話,都會有一些心得,我們就應(yīng)該動筆去寫一份心得體會。好的心得體會可以就所學的知識進行鞏固和溫習。這是編輯為您精心整理的關(guān)于“學習中醫(yī)的心得體會”的內(nèi)容,在我們的網(wǎng)站上你可以獲得更多相關(guān)信息!
學習中醫(yī)的心得體會 篇1
我是xxy醫(yī)院中醫(yī)科醫(yī)生,這次參加了中醫(yī)培訓,感悟非常多,下面是我的心得體會:
中醫(yī)學由于在形成的初期引入了當時最先進的哲學思想——樸素唯物主義,并沿用至今,形成以陰陽五行學說為核心,臟腑經(jīng)絡(luò)、氣血津液、氣機升降為主體,病因病機、治法方藥為外殼的理論體系,具有靈活多變的思辨性和高度的整體概括能力。另外,許多人有這樣的印象,患者和中醫(yī)大夫之間的關(guān)系往往好于與西醫(yī)大夫之間的關(guān)系,甚至亦醫(yī)亦友。許多研究也證實,中醫(yī)傳統(tǒng)的診療模式有助于形成良好的醫(yī)患關(guān)系。傳統(tǒng)中醫(yī)具有許多區(qū)別于西方醫(yī)學的特色,其理論形式反映出獨特的人文屬性。中醫(yī)學以其強烈的人文屬性成為最能反映醫(yī)學與人文相結(jié)合的一種形式。
中醫(yī)學源于中國傳統(tǒng)文化,也是傳統(tǒng)文化的重要組成部分,要認識中醫(yī)、了解中醫(yī)、學習中醫(yī),必須先學習中國傳統(tǒng)文化,學習儒家、道家、佛家文化,特別是道家思想,因為中醫(yī)學“天人合一”的基本思維方法更接近道家祟尚自然的思想。中醫(yī)學認為“形氣相感,形神合一”,人的意識形態(tài)、意念活動對自身及周圍事物產(chǎn)生影響。學習傳統(tǒng)文化,體悟自然之道,正是為了修養(yǎng)心性,靜心體悟自然之道、中醫(yī)之理,以平靜純凈心行醫(yī),方可能成為醫(yī)德醫(yī)術(shù)均上的好中醫(yī)。
中醫(yī)理論源于生活實踐,在臨床教學中要多聯(lián)系生活,才能更好地理解中醫(yī)理論。在病因病機教學中,可采取“取類比象”、“形象思維”的方法,結(jié)合日常生活,使學生更形象地理解風、寒、暑、濕、燥、火的致病特點。如風邪致病特點,風的性質(zhì)“動”→風邪致病特點(陽邪、善行、數(shù)變、百病之先導)→臨床表現(xiàn)(動搖不定、昏仆、口眼歪斜、半身不遂、抽搐、震顫、拘攣、頸項強直、角弓反張等)。這不僅能提高學生學習興趣,而且能使學生靈活掌握所學知識,舉一反三。
總之,與西醫(yī)學相比,中醫(yī)學因其完整的理、法、方、藥系統(tǒng)而形成自身獨特的.理論體系。教學中應(yīng)讓學生們認識到中國的傳統(tǒng)文化,構(gòu)建整體與辨證思維模式,強調(diào)理論聯(lián)系實踐,課堂上提高教學的藝術(shù)性,使學生產(chǎn)生學習興趣,啟發(fā)學生發(fā)散的、聯(lián)系的、觸類旁通的學習和思維方法,是提高中醫(yī)學教學質(zhì)量的最現(xiàn)實可行的思路,其中具體的、可行的教學方法還需在長期的教學實踐中不斷探索。在西醫(yī)院校,要使中醫(yī)教學與西醫(yī)教學有機結(jié)合,進而對學生的思維模式產(chǎn)生積極影響,為學生提供中西醫(yī)結(jié)合的思維方法,使學生充分了解中西醫(yī)學思維互補、方法互參的優(yōu)勢,促進我國醫(yī)學的創(chuàng)新和發(fā)展。
學習中醫(yī)的心得體會 篇2
光陰荏苒,不知不覺自己從醫(yī)已經(jīng)十余個年頭了,有幸?guī)煆挠诿现嗅t(yī)尹華榮教授,令我受益良多,受用終生!在臨床實踐中,尹老師擅長運用中醫(yī)藥治療心腦血管疾病、頸肩腰腿疾病及疑難雜病。在跟師學習的日子里,我深深地體會到尹老師是一位博學的老師,他善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗上升為理論,用于指導學生的工作,使我開拓了思路,活躍了思維,開闊了視野,更新了觀念,逐步提高了診療技術(shù),堅定了對中醫(yī)藥的信心。
從尹老師的身上感受到的是,他對古老的中醫(yī)及其發(fā)展前景充滿了信心。
隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學在現(xiàn)代自然科學成就的基礎(chǔ)上蓬勃發(fā)展,而中醫(yī)至今已經(jīng)幾千年了,是古代醫(yī)學。有人認為,中醫(yī)是幾千年前的產(chǎn)物,與今天的現(xiàn)代化格格不入,學習中醫(yī)是過時的,甚至是歷史的倒退。雖然,中醫(yī)經(jīng)典理論是陳舊的,但典籍中不少看來是舊的內(nèi)容,卻能夠發(fā)掘出新的功效。
例如大柴胡湯是1000多年前《傷寒論》中的方子,在現(xiàn)代西醫(yī)治療基礎(chǔ)上治療急性胰腺炎療效就很好。又如令現(xiàn)代醫(yī)學棘手的冠心病,西醫(yī)治療需長期服藥、副作用較大,用中醫(yī)藥的益氣化痰活血法治療有好的療效。尹老師用大劑量黃芪治療血管病以及用大量溫補腎陽藥治療骨質(zhì)增生等都取得了不錯的效果。
師從尹老師后,我的學習態(tài)度不一樣了。過去在學校是在“填鴨式”的學習方法下接受教育,死記硬背,不管是否理解,只求能把書本的內(nèi)容全部背下來,待考試時一字不漏地默寫出來,便大功告成,學習是被動的,以分數(shù)作為目標,毫無樂趣可言。而今,跟從尹老師臨床實踐,以醫(yī)好病人為目標,尹老師善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗上升為理論,使我逐漸“開竅”。中醫(yī)是一門經(jīng)驗醫(yī)學,講究的是辯證論治,目前的跟師模式恰好是印證這個特點的模式,使自己少走很多彎路。作為一位名老中醫(yī),尹老師具有博大包容的胸懷和高瞻遠矚的視野,他畢業(yè)于華西醫(yī)科大學,對于現(xiàn)代醫(yī)學,主張扎根中醫(yī),西為中用,中西醫(yī)結(jié)合。正是由于尹老師這種開明包容、與時俱進的積極向上的心態(tài),使他成為醫(yī)學界經(jīng)久不衰的長青樹,在病人中有良好的口碑。尹老師常常教導我們“立業(yè)先立德”,作為他的學生,我不僅學到了安身立命的一技之長,更領(lǐng)悟到了尹老師高尚的醫(yī)德和強大的人格魅力。
學習中醫(yī)的心得體會 篇3
(一)深究醫(yī)理,循序漸進
祖國醫(yī)學浩如煙海,必須持之以恒,勤奮苦讀,才能學到中醫(yī)的真髓。要從淺處起步,妙在淺而易知,從易處入門,從基礎(chǔ)開始,逐步由低向高、精、尖發(fā)展,要有計劃地學習經(jīng)典著作,如《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒》、《金匱》、《溫病條辨》等,先是粗讀、泛讀,了解全貌,找出重點,然后更精細地將誦、釋、體會三者互用,深諳醫(yī)理,探求經(jīng)旨,最后客觀地將所學的知識融匯貫通,施于臨床,指導實踐。這種由淺入深,從源到流,呈階梯式遞增的學習方法,深為任氏所推崇,他說:“循序漸進是一種學習方法,也是一個不能違背的客觀規(guī)律,遵循一規(guī)律,則必有所獲,若反之則欲速而不達?!?BR> (二)熟讀精思,妙識通圓
醫(yī)乃活人之術(shù),學不熟何以知醫(yī)?術(shù)不精何以活人!故熟精,是對醫(yī)者最起碼的要求。任氏強調(diào),醫(yī)者對醫(yī)理要博熟精深,對醫(yī)技要熟練精湛,運用要靈活、準確、精當,因此,要求我們要精勤不倦,深入鉆研,對中醫(yī)重要的理論和經(jīng)典著作的精辟之處,要熟讀背誦,首先在“熟”字上下功夫,“熟能生巧”。只有熟,才能心領(lǐng)神會,窺其奧旨;只有熟,才能抓住要領(lǐng),妙識通圓。不熟何以精思,不熟何以圓活!為學之道必本于思,思索生智,才能應(yīng)常變而法不窮,明其理而更顯其妙。
堅持讀書,虛心學習,字斟句酌,熟讀精思,醫(yī)理精熟,醫(yī)技精湛,我們是我們的追求,凡事要尊重科學,每于臨證之中,常根據(jù)實際病例,熟練準確地引經(jīng)據(jù)典。如有一患者每夜發(fā)燒二小時許,歷經(jīng)數(shù)醫(yī),久治不愈。然任繼學診畢,曰:“此有瘀血。”并明確指出《醫(yī)林改錯》有記載,遂遣方投藥,一藥而愈。事后,經(jīng)查閱,才深為其準確無誤而驚嘆。對中醫(yī)的重要理論和經(jīng)典著作的精辟之處,已能熟練的成誦和正確的解釋,這只是登上了一個階梯,尚需進一步努力,刻苦鉆研,不斷強化,并強調(diào)堅持反思,總結(jié)規(guī)律,才能鞏固。他說:“讀書最忌不求甚解,博雜不精,隨學隨忘,不加總結(jié)。”他主張:溫故而知新。溫故就是逐句玩味,反復研討,有所得輒記之,并驗之于臨床,只有這樣,才能由熟而精,妙識圓通,有所創(chuàng)見,推陳出新。
(三)研究諸家,知常達變
要進一步開拓中醫(yī)理論的知識面,就要善于研究諸家,因此,要求我們博覽群書,博采廣蓄,并細心揣摩,反復研究,攝其精要,主張采眾家之長補自家之不足,取眾家之精華為我所用。他說:“讀書須知出入法,始當求所以入,終當求所以出?!毖芯恐T家學術(shù),不可因循守舊,要圓機活法,知常達變,師古而不泥古。
師古,是先學習,不可不知其說;不泥古,是重取舍,不可盡依其說,要明其理而活用其法以符真義。臨證最忌執(zhí)一方而御百病,要守一法而應(yīng)萬變。他對經(jīng)方的研究造詣頗深。每臨證時,既能執(zhí)持,又能方圓,十分重視師其法而不泥其方。例如:常用《傷寒論》的方劑,治療各種雜病,其中的小柴胡湯,原為少陽和解之劑,但他加減化裁后,則用于治療胃脘痛、嘔吐、脅痛、心悸、不寐、咳嗽等各種內(nèi)科雜證,均能取效。而烏雞白鳳丸是婦科之良藥,用于治療內(nèi)科病,亦屢獲良效。研究諸家,要敢于質(zhì)疑,勇于創(chuàng)新。古人云“小疑則小進,大疑則大進”。
不懷疑不能見真理,所以,研究諸家之學說,要辨清是非,舍非從是,以求完善,這就告誡我們,讀書議論必詳審其所以然,而后精思熟慮,方能不被謬說所誤。因為精通了醫(yī)理,詳審了眾家之短長,融匯剖析,取其精華,剔其謬誤,才不囿于一家之見。其中對“腎風”的治療,運用內(nèi)經(jīng)“精不足者補之以味”的原則,重用“千金鯉魚湯”治愈數(shù)十例。對急性中風的治療,更是獨樹一幟,完全采用中藥,療效可靠,飲譽全國;對于肝硬化腹水的治療,則用生瓦楞、生牡蠣各200克、生鱉甲50克、水紅花子50克,功專力宏,力起沉疴。用外治法于內(nèi)科雜證,更獨具匠心。外治可補內(nèi)治之不足,使藥力直達病所,提高療效。如各種頭痛者,外敷透頂止痛散;腹水者,用利尿膏敷于神闕穴;結(jié)核性腦膜炎則用呂祖一枝梅使其發(fā)泡;而膽脹者,用消痛外敷膏等,無一不效。
(四)涉獵廣泛,擇善而從
不僅要精于醫(yī)道,對其它學科的知識,也要有研究,用哲學中的辯證法思想,指導自己的臨床實踐,所以在臨證治病時,周密精實,主次有序,遣方用藥,靈活有效。
研究中醫(yī)學術(shù),不僅要具備堅實的專業(yè)理論知識,高超的醫(yī)療技術(shù),還要有廣泛的多學科的知識結(jié)構(gòu),才能開闊視野,啟迪思維。古人云:“善讀者,始乎博,終乎約?!彼?,學習中醫(yī),不僅要掌握書內(nèi)的知識,更要了解書外的知識,他說:“往往書內(nèi)難以解釋之處,卻被書外的知識給予點破,使之豁然開朗,茅塞頓開?!比酥杂胁?,外因于天,內(nèi)因于人,多與氣象學,時間醫(yī)學,地理環(huán)境有關(guān),與飲食方土,人情關(guān)系密切。因此,古醫(yī)家認為,人體內(nèi)環(huán)境的變化,同大自然的變化息息相關(guān)。天人合一,謂人體是一個小天地,這是很有道理的。許多資料表明,某些疾病發(fā)生的周期性和太陽活動周期在時序上,有某些一致性。例如:太陽活動期和太陽寧靜期,心血管疾病發(fā)作和猝死的例數(shù)相差懸殊,太陽色斑強烈爆發(fā)時,心血管病發(fā)作和猝死更為頻繁,其它慢性疾病亦然。
(五)繼承總結(jié),發(fā)揚光大
祖國醫(yī)學是一個偉大的寶庫。歷代醫(yī)家在實踐中不斷探索,努力發(fā)掘,促進了中醫(yī)的發(fā)展,對人類作出了貢獻。面對豐富的醫(yī)學遺產(chǎn),只有繼承總結(jié),才能發(fā)揚光大,繼承的途徑有二。
其一,是先學習,充實自己,然后是文獻醫(yī)籍的整理、研究,祖國醫(yī)學文獻醫(yī)籍,汗牛充棟,而歷代醫(yī)家的學術(shù)思想和治療經(jīng)驗,大多散見于各種醫(yī)籍文獻中,所以學習、研究、整理這些醫(yī)籍文獻,是繼承的關(guān)鍵,是提高的過程,也是發(fā)揚光大的前提。對醫(yī)籍文獻的整理,主要是對古醫(yī)籍的校正疏義和注釋,并發(fā)揮其學說,其代表醫(yī)家及其著作有:宋代林億《素問補注》、龐安時《難經(jīng)解義》;元代滑壽《讀素問鈔》、《難經(jīng)本義》;明代王九思《難經(jīng)集注》,吳《內(nèi)經(jīng)吳注》,馬蒔《素問》、《靈樞》注證發(fā)微;清代張志聰《素問》、《靈樞》集注;現(xiàn)代《中風專輯》、《黃疸專輯》等。
其二,是理論研究要結(jié)合臨床實際,理論是為實踐服務(wù)的,實踐又是檢驗真理的標準。研究中醫(yī)理論,必須聯(lián)系實際,總結(jié)提高,才能發(fā)揚光大。從漢代張仲景的《傷寒雜病論》,到清代王清任的《醫(yī)林改錯》,歷代醫(yī)家承前啟后,在繼承的基礎(chǔ)上,通過實踐,有所創(chuàng)新,有所發(fā)展。
《內(nèi)經(jīng)》中提出:“有者求之,無者求之?!本褪菃⑹竞笕耍朴谘芯坷^承,要善于總結(jié)創(chuàng)新,發(fā)揚光大,從而豐富中醫(yī)理論,如《通俗傷寒論》、《疫痧草》及濕溫時疫治療法,乃至今人發(fā)表的新見解、新經(jīng)驗,都豐富了中醫(yī)的理論和實踐,是推動中醫(yī)發(fā)展的動力,其中包括認真學習總結(jié)當代名老中醫(yī)的學術(shù)思想和臨床經(jīng)驗,將他們畢生之精華,總結(jié)繼承下來,傳播下去。
學習中醫(yī)的心得體會 篇4
中醫(yī)的理論體系發(fā)展至今大多是在前人總結(jié)的經(jīng)驗基礎(chǔ)上,而如今在學習中最缺乏的就是臨床經(jīng)驗,以及上一輩對我們在學習中的指導和答疑,使學習完全理論化,太過于抽象而不能結(jié)合實際讓理論知識更加扎實。
在一年的跟師過程中,得到了陳明老師在學習中醫(yī)方面的諄諄教導。我現(xiàn)在還清晰的記得,在跟師的第一天,陳明老師和藹地問我在學習中的困難以及更多的想了解哪方面知識。由于陳明老師是中醫(yī)科班出身,因此推薦我們背誦《醫(yī)學三字經(jīng)》,教導我們一定要多背多記,在中醫(yī)的學習過程中記憶是基礎(chǔ),而且是最重要的,即使還不能完全理解書中所講的內(nèi)容精髓,但一定要靠死記硬背,這樣在臨床實習中才能更充分的體會到書中的旨意。在制定了學習計劃后,老師又帶著我游覽了整個醫(yī)院,耐心的給我們講述了關(guān)于醫(yī)院的一些事跡。
在跟師過程中,能學到很多在課堂上學不到的知識。在和老師的交談中,能了解到她在讀經(jīng)典學習中有什么好的方法,在自己淺層的理解上能更深層的了解,也能糾正自己理解有偏差的方面。在學習任何一門學科時,最寶貴的就是能得到前人的指導和教誨,在堅定自己學習目標的同時,也能加深自己的理解層面,擴展自己的知識領(lǐng)域。世界上大多數(shù)偉人都是站在別人的肩膀上成功的,之所以有了前人失敗的經(jīng)驗,才能從更多其他的方面著手研究;也是因為有了前人成功的經(jīng)驗,才能讓更多的人有信心堅定自己的目標,繼而取得更多更好的成功。就是因為有了前人的經(jīng)驗,才能幫助我們更快更好的取得成功,從而在成功的基礎(chǔ)上繼續(xù)向更高更深的層面研究,正是這樣社會才能進步。在我的人生軌跡當中,跟師是一項重大的收獲,讓我對中醫(yī)學習有了更深的了解,也讓我明白了理論與實踐的距離,理論與實際相結(jié)合的重要性。在學習中醫(yī)的過程中,往往能感受到理論知識的抽象性,讓我們無法真正的理解其含義,而如果沒有扎實的理論功底,在實際臨床中也無法充分理解其理論的含義。
因此在跟師的學習過程中,必須要打下堅實的理論功底,必須要記憶更多的理論知識,這一切都是為了更好的結(jié)合臨床,更好的融入臨床,在實習中更能充分運用所學的知識。 這個月又可以參加外科醫(yī)師討論會了,大家都分成了小組,在每個小組里大家除了可以一起學習外,也可以一起探討臨床中遇到的問題,交流在處理疾病中的不同見解。在大家的交流中能了解更多人的想法,也學會從不同方面去理解同一個問題,
也鍛煉了我們的表達能力。因此希望這種制度能夠延續(xù)下去,讓我們學到更多的知識。古語云:一日為師,終生為父。在學習過程中我們要用心去和老師相處,相互尊重,提倡一些傳統(tǒng)的好行為,日久自會見真情,老師定會將學問傾囊相授的。
學習中醫(yī)的心得體會 篇5
梁家河時當時屬于實體經(jīng)濟短缺時代,通過開創(chuàng)性的建沼氣池,解決當?shù)厝細夂碗妴栴},一方面減輕當?shù)厝嗣竦慕?jīng)濟壓力,另一方面也為保護自然環(huán)境做出重大貢獻。這在互聯(lián)網(wǎng)+時代也提醒我,思想不能僅僅停留在當前,要充分利用好網(wǎng)絡(luò),建立自己的醫(yī)患朋友圈,向廣大患者傳播中醫(yī)、中藥和中醫(yī)技術(shù),為患者治病謀方便。
最后習近平總書記在此書中反復提到:15歲來到黃土地時,我迷惘、彷徨;22歲離開黃土地時,我已經(jīng)有著堅定的人生目標,充滿自信。我覺得在艱難歲月里的學習、思考、實踐、創(chuàng)新,才使得習近平總書記有了堅定的目標并持之以恒為之奮斗。正如黨的十九大報告中說的歷史只會眷顧堅定者、奮進者、搏擊者,我要認真學習貫徹黨的十九大精神,以習近平新時代中國特色社會主義思想為指引,不忘初心、牢記使命,在崗位上砥礪奮進,為實現(xiàn)兩個一百年奮斗目標以及中華民族偉大復興的中國夢做出青年人應(yīng)有的貢獻。
學習中醫(yī)的心得體會 篇6
7月,筆者有幸成為全國第四批老中醫(yī)藥專家學術(shù)經(jīng)驗繼承工作的學術(shù)繼承人,師從中醫(yī)耳鼻咽喉科名家熊大經(jīng)教授?;仡櫢鷰煂W習經(jīng)歷,感觸頗深。
領(lǐng)導重視,嚴格管理
第四批全國老中醫(yī)藥專家學術(shù)經(jīng)驗繼承工作啟動以來,得到了四川省中醫(yī)藥管理局、成都中醫(yī)藥大學等上級主管部門的高度重視和大力支持,各級領(lǐng)導經(jīng)常現(xiàn)場檢查、督導師承工作,并有專門的機構(gòu)和人員負責師承學習的日常管理,形成了導師和學生時間交叉、背靠背等等嚴格的階段與年終考核機制。雖然管理考核嚴格,但管理部門也為我們創(chuàng)造了良好的跟師條件、跟師氛圍。
精于學術(shù),勤于思考
在入師之前,筆者曾作為博士研究生跟隨熊大經(jīng)教授學習三年。但跟師學習則完全不同,其特點是使繼承人在整理、繼承老中醫(yī)藥專家的學術(shù)經(jīng)驗和技術(shù)專長的基礎(chǔ)上,發(fā)展、創(chuàng)新中醫(yī)藥學術(shù),使中醫(yī)藥學術(shù)得以傳承發(fā)揚。
筆者在老師的帶領(lǐng)下,反復經(jīng)歷“跟師臨床實踐—中醫(yī)理論學習總結(jié)提高—獨立臨床實踐”的過程,在反復的臨床歷練和體會總結(jié)中不斷提高、不斷進步,這一階段的學習是博士學習經(jīng)歷的基礎(chǔ)上“擇一點而精”的升華。筆者領(lǐng)悟到博士階段的學習重在“全而博”,師承的學習重在“精而深”。因此在跟師期間,筆者才能逐步學會帶著問題去思考、領(lǐng)悟老師的思路,進而融入自己的臨證思維當中。
言傳身教,體悟中醫(yī)
進入師承學習以來,老師為人處事的點點滴滴、豁達開闊的胸襟、大醫(yī)精誠的醫(yī)德,都使筆者深刻地認識到,要想學好中醫(yī),首先要“學會做人,學會做事”,認認真真做事,踏踏實實做人,做到“仁心、仁德、仁術(shù)”,這也是中醫(yī)學的核心精神。
老師經(jīng)常告誡:“中醫(yī)是文化,需要感悟、需要思考、需要踐行。”筆者按老師的要求,重新學習《古文觀止》等著述,嘗試著從多方面接觸中國傳統(tǒng)文化,學會了在提高自身文化底蘊的同時體悟和享受中醫(yī)之魅力。
在學習中,筆者還感受到,中醫(yī)同中國的其它傳統(tǒng)文化一樣,強調(diào)“大智慧,大胸襟”,是在不斷吸收、不斷融合、不斷發(fā)展的。在醫(yī)學科技日新月異的今天,做一個純純粹粹的中醫(yī)人,不等于排斥其它醫(yī)學,只要是有用的、能促進中醫(yī)學發(fā)展的新知識、新技術(shù),我們都應(yīng)該吸收,但吸收絕不等于全盤接受,吸收的前提是不能動搖中醫(yī)的根本,而是應(yīng)該以中醫(yī)的核心準則、基本理論去融合、運用這些新知識、新手段。
尊崇經(jīng)典,融會貫通
尊崇經(jīng)典、重視經(jīng)典,是中醫(yī)教育的傳統(tǒng),歷史上的中醫(yī)教育,不論是私人授徒,還是官辦學校,四大經(jīng)典等醫(yī)學名著始終是最基本和最重要的教材。師承學習的一個重要要求就是“讀經(jīng)典、誦經(jīng)典”。在跟師期間,筆者發(fā)現(xiàn)“經(jīng)典”和“臨床”之間有一道很好的橋梁,那就是我們的指導老師,準確地說是指導老師的臨床思維——運用經(jīng)典理論分析老師臨床思路,或透過老師的醫(yī)案可加深對經(jīng)典條文的理解。
堅持臨證,保證質(zhì)量
跟師期間,筆者嚴格按照有關(guān)規(guī)定,堅持每周3個半天的跟師臨床學習和2個半天的獨立門診臨床實踐及3個半天獨立病房臨床實踐,邊學習、邊體會、邊應(yīng)用,在臨床中學習、體會、分析、總結(jié)老師的臨床經(jīng)驗。
論文的撰寫、心得收獲都離不開跟師臨床實踐,只有靜下心來,踏踏實實跟師,才能有所得。而且,跟師不僅僅是簡單的上門診、抄抄方,還必須在思路上緊跟老師,隨時比較老師處理和自己思考的不同之處,想到問題,隨時記錄,下來之后反復揣摩,實在理不清頭緒時再請教老師,老師一點撥,頓覺茅塞大開。
(一)深究醫(yī)理,循序漸進
祖國醫(yī)學浩如煙海,必須持之以恒,勤奮苦讀,才能學到中醫(yī)的真髓。要從淺處起步,妙在淺而易知,從易處入門,從基礎(chǔ)開始,逐步由低向高、精、尖發(fā)展,要有計劃地學習經(jīng)典著作,如《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒》、《金匱》、《溫病條辨》等,先是粗讀、泛讀,了解全貌,找出重點,然后更精細地將誦、釋、體會三者互用,深諳醫(yī)理,探求經(jīng)旨,最后客觀地將所學的知識融匯貫通,施于臨床,指導實踐。這種由淺入深,從源到流,呈階梯式遞增的學習方法,深為任氏所推崇,他說:“循序漸進是一種學習方法,也是一個不能違背的客觀規(guī)律,遵循一規(guī)律,則必有所獲,若反之則欲速而不達?!?BR> (二)熟讀精思,妙識通圓
醫(yī)乃活人之術(shù),學不熟何以知醫(yī)?術(shù)不精何以活人!故熟精,是對醫(yī)者最起碼的要求。任氏強調(diào),醫(yī)者對醫(yī)理要博熟精深,對醫(yī)技要熟練精湛,運用要靈活、準確、精當,因此,要求我們要精勤不倦,深入鉆研,對中醫(yī)重要的理論和經(jīng)典著作的精辟之處,要熟讀背誦,首先在“熟”字上下功夫,“熟能生巧”。只有熟,才能心領(lǐng)神會,窺其奧旨;只有熟,才能抓住要領(lǐng),妙識通圓。不熟何以精思,不熟何以圓活!為學之道必本于思,思索生智,才能應(yīng)常變而法不窮,明其理而更顯其妙。
堅持讀書,虛心學習,字斟句酌,熟讀精思,醫(yī)理精熟,醫(yī)技精湛,我們是我們的追求,凡事要尊重科學,每于臨證之中,常根據(jù)實際病例,熟練準確地引經(jīng)據(jù)典。如有一患者每夜發(fā)燒二小時許,歷經(jīng)數(shù)醫(yī),久治不愈。然任繼學診畢,曰:“此有瘀血?!辈⒚鞔_指出《醫(yī)林改錯》有記載,遂遣方投藥,一藥而愈。事后,經(jīng)查閱,才深為其準確無誤而驚嘆。對中醫(yī)的重要理論和經(jīng)典著作的精辟之處,已能熟練的成誦和正確的解釋,這只是登上了一個階梯,尚需進一步努力,刻苦鉆研,不斷強化,并強調(diào)堅持反思,總結(jié)規(guī)律,才能鞏固。他說:“讀書最忌不求甚解,博雜不精,隨學隨忘,不加總結(jié)?!彼鲝垼簻毓识?。溫故就是逐句玩味,反復研討,有所得輒記之,并驗之于臨床,只有這樣,才能由熟而精,妙識圓通,有所創(chuàng)見,推陳出新。
(三)研究諸家,知常達變
要進一步開拓中醫(yī)理論的知識面,就要善于研究諸家,因此,要求我們博覽群書,博采廣蓄,并細心揣摩,反復研究,攝其精要,主張采眾家之長補自家之不足,取眾家之精華為我所用。他說:“讀書須知出入法,始當求所以入,終當求所以出?!毖芯恐T家學術(shù),不可因循守舊,要圓機活法,知常達變,師古而不泥古。
師古,是先學習,不可不知其說;不泥古,是重取舍,不可盡依其說,要明其理而活用其法以符真義。臨證最忌執(zhí)一方而御百病,要守一法而應(yīng)萬變。他對經(jīng)方的研究造詣頗深。每臨證時,既能執(zhí)持,又能方圓,十分重視師其法而不泥其方。例如:常用《傷寒論》的方劑,治療各種雜病,其中的小柴胡湯,原為少陽和解之劑,但他加減化裁后,則用于治療胃脘痛、嘔吐、脅痛、心悸、不寐、咳嗽等各種內(nèi)科雜證,均能取效。而烏雞白鳳丸是婦科之良藥,用于治療內(nèi)科病,亦屢獲良效。研究諸家,要敢于質(zhì)疑,勇于創(chuàng)新。古人云“小疑則小進,大疑則大進”。
不懷疑不能見真理,所以,研究諸家之學說,要辨清是非,舍非從是,以求完善,這就告誡我們,讀書議論必詳審其所以然,而后精思熟慮,方能不被謬說所誤。因為精通了醫(yī)理,詳審了眾家之短長,融匯剖析,取其精華,剔其謬誤,才不囿于一家之見。其中對“腎風”的治療,運用內(nèi)經(jīng)“精不足者補之以味”的原則,重用“千金鯉魚湯”治愈數(shù)十例。對急性中風的治療,更是獨樹一幟,完全采用中藥,療效可靠,飲譽全國;對于肝硬化腹水的治療,則用生瓦楞、生牡蠣各200克、生鱉甲50克、水紅花子50克,功專力宏,力起沉疴。用外治法于內(nèi)科雜證,更獨具匠心。外治可補內(nèi)治之不足,使藥力直達病所,提高療效。如各種頭痛者,外敷透頂止痛散;腹水者,用利尿膏敷于神闕穴;結(jié)核性腦膜炎則用呂祖一枝梅使其發(fā)泡;而膽脹者,用消痛外敷膏等,無一不效。
(四)涉獵廣泛,擇善而從
不僅要精于醫(yī)道,對其它學科的`知識,也要有研究,用哲學中的辯證法思想,指導自己的臨床實踐,所以在臨證治病時,周密精實,主次有序,遣方用藥,靈活有效。
研究中醫(yī)學術(shù),不僅要具備堅實的專業(yè)理論知識,高超的醫(yī)療技術(shù),還要有廣泛的多學科的知識結(jié)構(gòu),才能開闊視野,啟迪思維。古人云:“善讀者,始乎博,終乎約?!彼?,學習中醫(yī),不僅要掌握書內(nèi)的知識,更要了解書外的知識,他說:“往往書內(nèi)難以解釋之處,卻被書外的知識給予點破,使之豁然開朗,茅塞頓開。”人之所以有病,外因于天,內(nèi)因于人,多與氣象學,時間醫(yī)學,地理環(huán)境有關(guān),與飲食方土,人情關(guān)系密切。因此,古醫(yī)家認為,人體內(nèi)環(huán)境的變化,同大自然的變化息息相關(guān)。天人合一,謂人體是一個小天地,這是很有道理的。許多資料表明,某些疾病發(fā)生的周期性和太陽活動周期在時序上,有某些一致性。例如:太陽活動期和太陽寧靜期,心血管疾病發(fā)作和猝死的例數(shù)相差懸殊,太陽色斑強烈爆發(fā)時,心血管病發(fā)作和猝死更為頻繁,其它慢性疾病亦然。
(五)繼承總結(jié),發(fā)揚光大
祖國醫(yī)學是一個偉大的寶庫。歷代醫(yī)家在實踐中不斷探索,努力發(fā)掘,促進了中醫(yī)的發(fā)展,對人類作出了貢獻。面對豐富的醫(yī)學遺產(chǎn),只有繼承總結(jié),才能發(fā)揚光大,繼承的途徑有二。
其一,是先學習,充實自己,然后是文獻醫(yī)籍的整理、研究,祖國醫(yī)學文獻醫(yī)籍,汗牛充棟,而歷代醫(yī)家的學術(shù)思想和治療經(jīng)驗,大多散見于各種醫(yī)籍文獻中,所以學習、研究、整理這些醫(yī)籍文獻,是繼承的關(guān)鍵,是提高的過程,也是發(fā)揚光大的前提。對醫(yī)籍文獻的整理,主要是對古醫(yī)籍的校正疏義和注釋,并發(fā)揮其學說,其代表醫(yī)家及其著作有:宋代林億《素問補注》、龐安時《難經(jīng)解義》;元代滑壽《讀素問鈔》、《難經(jīng)本義》;明代王九思《難經(jīng)集注》,吳《內(nèi)經(jīng)吳注》,馬蒔《素問》、《靈樞》注證發(fā)微;清代張志聰《素問》、《靈樞》集注;現(xiàn)代《中風專輯》、《黃疸專輯》等。
其二,是理論研究要結(jié)合臨床實際,理論是為實踐服務(wù)的,實踐又是檢驗真理的標準。研究中醫(yī)理論,必須聯(lián)系實際,總結(jié)提高,才能發(fā)揚光大。從漢代張仲景的《傷寒雜病論》,到清代王清任的《醫(yī)林改錯》,歷代醫(yī)家承前啟后,在繼承的基礎(chǔ)上,通過實踐,有所創(chuàng)新,有所發(fā)展。
《內(nèi)經(jīng)》中提出:“有者求之,無者求之?!本褪菃⑹竞笕?,要善于研究繼承,要善于總結(jié)創(chuàng)新,發(fā)揚光大,從而豐富中醫(yī)理論,如《通俗傷寒論》、《疫痧草》及濕溫時疫治療法,乃至今人發(fā)表的新見解、新經(jīng)驗,都豐富了中醫(yī)的理論和實踐,是推動中醫(yī)發(fā)展的動力,其中包括認真學習總結(jié)當代名老中醫(yī)的學術(shù)思想和臨床經(jīng)驗,將他們畢生之精華,總結(jié)繼承下來,傳播下去。
學習中醫(yī)的心得體會 篇7
我是中醫(yī)科醫(yī)生,這次參加了中醫(yī)培訓,感悟非常多,下面是我的心得體會:
中醫(yī)學由于在形成的初期引入了當時最先進的哲學思想——樸素唯物主義,并沿用至今,形成以陰陽五行學說為核心,臟腑經(jīng)絡(luò)、氣血津液、氣機升降為主體,病因病機、治法方藥為外殼的理論體系,具有靈活多變的思辨性和高度的整體概括能力。另外,許多人有這樣的印象,患者和中醫(yī)大夫之間的關(guān)系往往好于與西醫(yī)大夫之間的關(guān)系,甚至亦醫(yī)亦友。許多研究也證實,中醫(yī)傳統(tǒng)的診療模式有助于形成良好的醫(yī)患關(guān)系。傳統(tǒng)中醫(yī)具有許多區(qū)別于西方醫(yī)學的特色,其理論形式反映出獨特的人文屬性。中醫(yī)學以其強烈的人文屬性成為最能反映醫(yī)學與人文相結(jié)合的一種形式。
中醫(yī)學源于中國傳統(tǒng)文化,也是傳統(tǒng)文化的重要組成部分,要認識中醫(yī)、了解中醫(yī)、學習中醫(yī),必須先學習中國傳統(tǒng)文化,學習儒家、道家、佛家文化,特別是道家思想,因為中醫(yī)學“天人合一”的基本思維方法更接近道家祟尚自然的思想。中醫(yī)學認為“形氣相感,形神合一”,人的意識形態(tài)、意念活動對自身及周圍事物產(chǎn)生影響。學習傳統(tǒng)文化,體悟自然之道,正是為了修養(yǎng)心性,靜心體悟自然之道、中醫(yī)之理,以平靜純凈心行醫(yī),方可能成為醫(yī)德醫(yī)術(shù)均上的好中醫(yī)。
中醫(yī)理論源于生活實踐,在臨床教學中要多聯(lián)系生活,才能更好地理解中醫(yī)理論。在病因病機教學中,可采取“取類比象”、“形象思維”的方法,結(jié)合日常生活,使學生更形象地理解風、寒、暑、濕、燥、火的致病特點。如風邪致病特點,風的性質(zhì)“動”→風邪致病特點(陽邪、善行、數(shù)變、百病之先導)→臨床表現(xiàn)(動搖不定、昏仆、口眼歪斜、半身不遂、抽搐、震顫、拘攣、頸項強直、角弓反張等)。這不僅能提高學生學習興趣,而且能使學生靈活掌握所學知識,舉一反三。
總之,與西醫(yī)學相比,中醫(yī)學因其完整的理、法、方、藥系統(tǒng)而形成自身獨特的理論體系。教學中應(yīng)讓學生們認識到中國的傳統(tǒng)文化,構(gòu)建整體與辨證思維模式,強調(diào)理論聯(lián)系實踐,課堂上提高教學的藝術(shù)性,使學生產(chǎn)生學習興趣,啟發(fā)學生發(fā)散的、聯(lián)系的、觸類旁通的學習和思維方法,是提高中醫(yī)學教學質(zhì)量的最現(xiàn)實可行的思路,其中具體的、可行的教學方法還需在長期的教學實踐中不斷探索。在西醫(yī)院校,要使中醫(yī)教學與西醫(yī)教學有機結(jié)合,進而對學生的思維模式產(chǎn)生積極影響,為學生提供中西醫(yī)結(jié)合的思維方法,使學生充分了解中西醫(yī)學思維互補、方法互參的優(yōu)勢,促進我國醫(yī)學的創(chuàng)新和發(fā)展。
學習中醫(yī)的心得體會 篇8
在上個星期的學習中,我們認識到了中醫(yī)的神奇與奧秘。中醫(yī)學有數(shù)千年的歷史,是中華民族在長期的生產(chǎn)與生活實踐中認識生命、維護健康、戰(zhàn)勝疾病的寶貴經(jīng)驗。在中華五千年的歷史長河中中醫(yī)學跌宕起伏,保有頑強的生命力,直到現(xiàn)在仍然作為中醫(yī)的理論基礎(chǔ)指導防治疾病。
中醫(yī)是世界上唯一存續(xù)數(shù)千年而又擁有系統(tǒng)理論的醫(yī)學,它博大精深,源遠流長。它建立在“陰陽”“五行”“經(jīng)絡(luò)”“氣相”“血相”等學說之上。其中,“陰陽”與“五行”純屬中國哲學的范疇;“經(jīng)絡(luò)”、“穴位”、 “氣相”、“血相”又是觀察不見到的,因而顯得有些“神秘”。至于中藥,往往是原材入藥,又常常是多藥配伍,因而其藥理是一種綜合效應(yīng)。
中醫(yī)不像西醫(yī)的直觀、線性的思維方式,它我一種抽象的、綜合的思維方式。中醫(yī)的“陰陽”、“五行”、“經(jīng)絡(luò)”、“氣相”、“血相”都是抽象的,需要靠靈性去領(lǐng)悟,需要靠想象去意會,需要靠感覺(即望、聞、問、切)去判斷,中醫(yī)盡管將人體的五臟六腑分別納入“五行”之中,但絕不將它們割裂開來,而恰恰是將它們作為一個相互制衡的有機系統(tǒng),完整地統(tǒng)一看待。中醫(yī)盡管將人體的前后、表里、虛實、寒燥等分別劃歸“陰”、“陽”兩大范疇,但不僅不將其割裂,反而特別強調(diào)“陰陽調(diào)和”。中醫(yī)不是針對疾病的直接原因采取對抗性措施,而是強調(diào)“扶正祛邪”,即扶持和維護人體自身所具有的正常功能以排除各種不正常的干擾。
中醫(yī)文化的博大精深,絕不是淺嘗輒止就能領(lǐng)悟得到,需要長久的積累和接觸,這是一個積累的過程,也是一個成長的過程。
學習中醫(yī)的心得體會 篇9
在美容中有生活美容與醫(yī)學美容之分;在醫(yī)學美容中又有西醫(yī)美容與中醫(yī)美容之分;在醫(yī)學美容中,除醫(yī)療、美兩個主題之外尚有康復、保健;在生活美容中除了美與保健的主題
外,尚有養(yǎng)生,等等。所以,與美容相關(guān)或相近的經(jīng)營與服務(wù)的內(nèi)容有很多,但歸納起來,主要是由如下四個元素(或內(nèi)容)所構(gòu)成,即由醫(yī)療、美容、保健與健身、養(yǎng)生(含休閑養(yǎng)生)四元素(或內(nèi)容)所組成。目前的經(jīng)營與服務(wù)可以是突出某一元素,也可能體現(xiàn)出某兩個元素的組合,甚至可以是三個或四個元素的組合。例如,當今的健身會館多以健康為主,當然有的還伴有休閑養(yǎng)生等;再如當今以休閑養(yǎng)生為主的養(yǎng)生會館,其中也有健身、美容的內(nèi)容;再如以生活美容為主的會館,其中也有的包括健身、休閑養(yǎng)生。相對于生活美容、保健、健身、休閑養(yǎng)生等而言,中醫(yī)美容是屬于高端的服務(wù)與經(jīng)營,所以,這些服務(wù)如果都是規(guī)范的話,對于生活美容、保健與健身、休閑與養(yǎng)生而言,他們的服務(wù)內(nèi)容相互交叉、涵蓋則是正常的,但是,這其中是不允許包含有治療的醫(yī)學美容和醫(yī)療的康復保健內(nèi)容。目前以突出醫(yī)療的醫(yī)學美容,其服務(wù)內(nèi)容多比較單純,但是在某些城市的一些醫(yī)學美容院(所),也多包括醫(yī)療康復、保健和醫(yī)學養(yǎng)生。后者與前者的主要或唯一區(qū)別就在于有無醫(yī)療(美容及康復)的內(nèi)容。顯然,以上包括醫(yī)學美容在內(nèi)的種種經(jīng)營與服務(wù)多具有相互交叉的內(nèi)容。 這種交叉服務(wù)的特點,雖然給市場帶來繁榮,創(chuàng)造了就業(yè)與財富 ,但是,這也成為市場混亂、超范圍經(jīng)營、管理困難的主要原因。
對于中醫(yī)美容,應(yīng)該按其嚴格定義來定位中醫(yī)美容的經(jīng)營與服務(wù),它主要是指以中藥、推拿、針灸等手段所進行的醫(yī)學美容與保健。由于中醫(yī)美容具有高端經(jīng)營、服務(wù)的性質(zhì),所以在內(nèi)容上是可以有所擴展,例如在中醫(yī)美容的經(jīng)營與服務(wù)中可包括治療的康復、生活美容及中醫(yī)養(yǎng)生等內(nèi)容。目前,有些大型的中醫(yī)美容院(所),也確實開展了這種綜合性的經(jīng)營與服務(wù),但是也有一些中醫(yī)美容院(所)只是開展一些生活美容、休閑養(yǎng)生的內(nèi)容,這種利用中醫(yī)美容之名,而無中醫(yī)美容之實者,目前也不在少數(shù)。
學習中醫(yī)的心得體會 篇10
眾所周知,傳統(tǒng)的中醫(yī)學教學方法單一,抽象思維多,形象思維少。要想提高西醫(yī)院校的中醫(yī)學教學質(zhì)量,培養(yǎng)學生學習興趣,激發(fā)學生學習熱情,就顯得特別重要。那么,怎樣來提高西醫(yī)學生學習中醫(yī)的興趣?以往當西醫(yī)學生開始接觸中醫(yī)時,覺得很玄,難以理解,甚至難以置信。這極大地影響了學生的學習興趣和探索欲望。其次,教師講授學生聽課、記憶、考試的簡單教學模式使學生在課程結(jié)束之后很快把所學知識置之腦后,缺乏主動學習和思考的契機。最后,教材的內(nèi)容不能滿足當前需要,內(nèi)容多而課時少等因素也影響著教學效果。在多媒體教學手段日益普及的今天,西醫(yī)院校中的中醫(yī)教學大多仍沿襲傳統(tǒng)的授課模式,以“填鴨式”的滿堂灌為主。這顯然與當今快速發(fā)展的教育形勢不相適應(yīng)。教學方法是教學改革的具體體現(xiàn)[5]。多媒體技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的出現(xiàn),使計算機輔助教學得到空前的發(fā)展,使我們的教學方法發(fā)生了很大變化,從傳統(tǒng)的課堂以板書及口述為主的教學模式變成以圖象、動畫等多種方法的教學模式,從而改變了學生死記硬背、枯燥乏味的學習方法。大大提高了學生學習中醫(yī)的興趣。
例如講授診法中舌象時,各種舌象的圖片往往能引起學生極大的興趣,這時候展開以學生為主體、以教師為主導的互動式教學,往往課堂氣氛活躍、教學效果顯著,研究表明[6]應(yīng)用這種教學模式能調(diào)動學生的積極性,取得較好的效果。實踐證明,采用電教、多媒體等靈活多樣的教學方式把難以理解的理論變成具體而直觀的形象化教學,常??墒盏绞掳牍Ρ兜男Ч鸞7]。
總之,與西醫(yī)學相比,中醫(yī)學因其完整的理、法、方、藥系統(tǒng)而形成自身獨特的理論體系。教學中應(yīng)讓學生們認識到中國的傳統(tǒng)文化,構(gòu)建整體與辨證思維模式,強調(diào)理論聯(lián)系實踐,課堂上提高教學的藝術(shù)性,使學生產(chǎn)生學習興趣,啟發(fā)學生發(fā)散的、聯(lián)系的、觸類旁通的學習和思維方法,是提高中醫(yī)學教學質(zhì)量的最現(xiàn)實可行的思路,其中具體的、可行的教學方法還需在長期的教學實踐中不斷探索。在西醫(yī)院校,要使中醫(yī)教學與西醫(yī)教學有機結(jié)合,進而對學生的思維模式產(chǎn)生積極影響,為學生提供中西醫(yī)結(jié)合的思維方法,使學生充分了解中西醫(yī)學思維互補、方法互參的優(yōu)勢,促進我國醫(yī)學的創(chuàng)新和發(fā)展。
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