出國留學網(wǎng)專題“護士學習心得體會”為你推薦以下內(nèi)容。
人的想法總是會隨著時間的變化而變化的,我們可以拿起手中的紙筆,將想法記錄就是一篇心得體會,心得體會是我們在生活或者學習之中的感受對于心得體會的撰寫我們要付出心思去鉆研。由此,我們?yōu)槟闶占⒄砹俗o士學習心得體會歡迎你收藏本站,并關注網(wǎng)站更新!
護士學習心得體會 篇1
一、認真落實各項規(guī)章制度嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點,總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質(zhì)量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經(jīng)驗,擴大知識面:5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結(jié)束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理征求病人意見,對病人提出的要求給予程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、??浦R、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務素質(zhì)
1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
2、與醫(yī)務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識,以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次,內(nèi)容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核:病區(qū)護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業(yè)務查房:每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業(yè)務素質(zhì)的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓,醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理內(nèi)容為基礎護理與??谱o理知識,組織護士長每人講一課,提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學考試,有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內(nèi)感染管理
1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高??剖蚁募救缡中g室、門診手術室,每月進行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術室嚴格執(zhí)行了院染管理要求,無菌包內(nèi)用了化學指示劑。
7、供應室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本,對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發(fā)放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復及相關的醫(yī)療,護理及自我保健等知識。
2、八月份在三病區(qū)開展整體護理模式病房,三病區(qū)護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外,還深入病房與病人談心。
3、全年共收治了住院病人2357個,留觀125個,手術室開展手術2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務,包括護送病人去拍片,做B超、心電圖,陪病人辦入院手續(xù),送病人到手術室,三個病區(qū)固定了責任護士、巡回護士,使病員得到了周到的服務。
4、全院護理人員撰寫護理論文30篇,其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學術交流,有3篇參加臺州地區(qū)學術交流,有2篇參加《當代護士》第二十一次全國護理學術交流。
七、存在問題
1、個別護士素質(zhì)不高,無菌觀念不強。
2、整體護理尚處于摸索階段,護理書寫欠規(guī)范。
3、由于護理人員較少,基礎護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務,僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助,內(nèi)強管理,外塑形象,在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進一步改善。
護士學習心得體會 篇2
護士進修學習心得體會范文1我于今年6月份在xx市中心醫(yī)院進行了為期一個月的進修學習。非常感謝醫(yī)院領導和護理部給了我這次學習的機會,通過這次學習,受益非淺,感受頗深,現(xiàn)將學習中的所見所得總結(jié)如下。
一,護士分級。中心醫(yī)院把護理人員分為輔助護士,初級責任護士,中級責任護士,高級責任護士。根據(jù)分級的不同,對護士的要求不同,分管病人的數(shù)量和病情程度不同。所對應的工資獎金等相應的酬勞也是有區(qū)別的。輔助護士就是新入職人員,在上級護士的指導下完成工作。初級責任護士就是入職1到3年,能夠基本掌握常見護理操作,解決常見護理問題,中級責任護士就是能熟練掌握各項基礎及??谱o理,并能根據(jù)病人情況制訂護理計劃并組織實施。高級責任護士精通常規(guī)及??谱o理知識和操作,有豐富的臨床經(jīng)驗,能解決復雜及疑難護理問題,有組織,指導教學的能力。這樣對護理人員的工作能力進行區(qū)分,使護士有了明確的職業(yè)生涯規(guī)劃,護理質(zhì)量的高低,好壞與護士的專業(yè)素質(zhì),獨立思考能力是密切相關的。護士分級提高了大家工作的積極性,并督促我們能夠主動進行學習,有較多的知識積累和信息儲備,更好的為病人服務。
第二,優(yōu)質(zhì)護理服務。中心醫(yī)院開展的優(yōu)質(zhì)護理服務活動,改變了護士以“醫(yī)囑”為中心完成各項護理工作,使病人接受不同護理人員的片段護理轉(zhuǎn)變?yōu)椴∪藦娜朐旱匠鲈河上鄬潭ǖ囊幻o士負責,實行8小時在班24小時負責的模式。將以往整個護理工作內(nèi)容簡單歸納為處理醫(yī)囑,打針發(fā)藥等若干功能的功能制護理,轉(zhuǎn)為小包干的責任制護理。責任護士具備專業(yè)的知識,能把握觀察重點,在對患者落實生活護理的同時,對病情進行密切的觀察,如在對病人進行床上擦浴時,會查看皮膚有無破損,壓瘡,出血點及皮疹等,發(fā)現(xiàn)異常及時聯(lián)系醫(yī)生采取措施,在為病人翻身時會注意保護導管,防止導管打折滑脫,指導正確翻身方法,保護患肢,避免加重患者痛苦。通過優(yōu)質(zhì)護理工作的開展,實行小包干責任制,護士建立了“我的病人”的理念,深入病房,對患者進行有效溝通,主動關心患者,提供疾病相關的健康知識,落實健康教育。提高護理質(zhì)量。對于所負責的患者提供連續(xù),全程的護理服務。
第三,專科護理。我所進修的科室是骨科,他們非常注意發(fā)展??铺厣?,根據(jù)科室常見病印發(fā)的健康教育圖冊,掛在科室走廊上,非常的具體全面,通俗易懂,使病人對于自己所患疾病能有完整的了解。印制和拍攝了三角巾懸吊,直線翻身,腰背肌鍛煉等??谱o理操作規(guī)范和視頻。使專科護理操作標準化,規(guī)范化。病人入院后,責任護士要對病人做到八知道,即床號、姓名、診斷、病情、治療、護理、飲食、檢查陽性體征。從病人入院到出院會有全程的健康教育,和功能鍛煉指導。根據(jù)??铺厣M行護理創(chuàng)新,針對手術部位特點制作的病號服,即方便了傷口換藥和病情觀察,也充分方便了病人。制作的墊枕使病人患肢擺放更為舒適,褥瘡墊的使用有效的預防和減少了褥瘡的發(fā)生,減輕了病人痛苦。
總之,隨著人們生活水平的提高,對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高,護理服務已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護理服務。通過這次學習,使我的護理服務意識和護理水平有了很大的提高,最次,非常感謝醫(yī)院領導給予我這次學習和提高的機會,我會把進修學習到的知識和技能加以鞏固并運用到實際的工作中去,更好的為患者服務,為醫(yī)院的快速發(fā)展貢獻力量。
護士進修學習心得體會范文2產(chǎn)房工作節(jié)奏快,搶救病人多、精神高度集中,助產(chǎn)過程中既是高強度體力勞動,又是高精力的腦力勞動。產(chǎn)程是需要耐心去守的,觀察宮縮、宮口擴張、先露下降、胎心變化。對不夠配合的產(chǎn)婦進行耐心的說服和解釋。產(chǎn)房的工作需要極大的愛心,分娩的過程是一個女人一生中最刻骨銘心的時刻,在這時給予貼心關懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動力。哪怕是一口水,一口飯,一雙支持的手。
工作嚴密觀察,細心發(fā)現(xiàn)異常情況極為重要。高度的責任心,每一個班做好自己的工作。要知道再好的服務態(tài)度,沒有過硬的技術是萬萬不能的;只有在不斷的實踐中提高和豐富自己。每天的工作充實而又忙碌,一個班下來,感覺到?jīng)]有時間坐在哪兒休息一下,沒有醫(yī)生或護士在哪兒喝茶或聊天;只有在寫病歷,記錄單、微機錄入時才有時間坐。十月份出生的新生兒有六百多、十一月份出生的新生兒有五百多,工作量大;每個班只有三位護士加一個產(chǎn)科醫(yī)生,共同協(xié)作,工作時大家發(fā)揚主人翁的精神,內(nèi)強自我,盡心盡責,認認真真地做事,處處規(guī)范自己的言行,努力做對每一件事,進而將事情盡己所能地做好、做細。各班之間相互查漏補缺,超前服務,培養(yǎng)自身的預見性、思維、和超前意識。在產(chǎn)房除了主動干活,很多東西上手的做了,就會有手感、靈感、有經(jīng)驗;經(jīng)驗必須不斷總結(jié)、反思、理清思路,對實踐是非常有實際意義的。
常言道:孤帆一葉,難以穿汪洋;眾志成誠,勢必乘風破浪?,F(xiàn)今是一個合作共贏的時代,誰擁有了高效能的團隊,誰就擁有知識經(jīng)濟時代的竟爭力與戰(zhàn)斗力。一個科室要想把閱歷、經(jīng)歷、學歷、特長個性不同的人凝聚在一起,需要一種“思想”來引導與融合,這種“思想”,也即團隊理念,它能使團隊的力量綜合最大化,能營造出積極向上、團結(jié)一致、群策群力、奮發(fā)努力、共赴目標的團隊家園。
兩個月的時間轉(zhuǎn)眼即過,感謝這次寶貴的學習機會。目前正值獨山子大發(fā)展階段,“不求無所不能,但求竭盡所能”,作為一名基層醫(yī)務工作人員,只有踏踏實實做好本職工作才是對獨山子大發(fā)展最好的詮釋。
護士進修學習心得體會范文3時間在靜悄悄流淌著,當香港??谱o士培訓列車駛?cè)胧聲r,已感受到秋天的一點點收獲,香港蔚藍潔凈的天空,金色的陽光灑照在每一個學員的臉上,心中……
來港之前,我們并不是很明確來港的目的和意義,甚至對于“專科護士”這一名詞也不太了解,但是經(jīng)過這三個月的經(jīng)歷以及彭剛藝教授、各位領導的諄諄教導,我深刻的明白了要使廣東省的護理與國際最新理念接軌,就必須要首先明白別人是在怎樣做,我們需要學習的不僅是理論知識,更是態(tài)度,是護理人員的職業(yè)操守,是他們先進的管理經(jīng)驗,這些是一時半刻無法學會的,只有深深的融入他們的團體,與他們共同做事才能逐步發(fā)現(xiàn)與積累,這寶貴的十個月將給我們提供一完成這種積累體會的機會,我必須好好的珍惜。
首先說一說手術室的情況吧。清晨八點,屯門醫(yī)院手術室已忙開了,各科??平M長在五樓護士站交班開會,二,三,四,五樓護士像螞蟻一樣既有組織,又有秩序開始了一天工作,手術室助理人員,麻醉醫(yī)生也在手術間準備各種物品。當病人8:30進入手術間,經(jīng)過三輪嚴格查對,包括姓名(中文,英文),身份證號,病史,過敏史,禁食情況等等。及時為病人保暖(被子是剛從暖柜拿出來的)。進入手術間后,病人無論是清醒、運動自如,昏迷不醒都用過床板移動病人,全體醫(yī)務人員一起安全移動,讓病人感到尊重、安全和安慰。香港醫(yī)院手術室的靜脈穿刺是由麻醉醫(yī)生負責的,他們嫻熟的穿刺技術和熟練留置胃管,各種不同方法氣管插管的操作,給我留下了深刻印象。香港醫(yī)院的手術以全身麻醉為主,讓病人在睡覺中完成手術,意識恢復以后又給予術后鎮(zhèn)痛(pCA),讓病人感到安全、舒適。在手術室,做任何治療時,都以安全為主:如做CVp(中心靜脈置管),就要在B超引導下進行;做臂叢神經(jīng)麻醉時,則應用B超和神經(jīng)刺激器來定位神經(jīng),避開血管;做肝臟手術時,在肝葉切除前,用B超定位腫瘤位置……所有這一切,都是因為要以病人安全為前提,香港的安全管理是非常值得我們學習的,當然,這也和香港人力資源和設備資源充足有很大關聯(lián)。還有醫(yī)務人員的職安健方面,上崗前要培訓,學習有關職業(yè)安全知識,如搬動、轉(zhuǎn)移病人的正確姿勢;上崗后陸續(xù)的對我們進行了如激光、X光的防護措施、有害化學氣體的安全防護措施、各種利器的正確操作及處理方法等等。而且這里的防護物品種類齊全:防水面罩、防水手術衣、護目鏡、鉛衣、防水口包、銳器盒等等應有盡有。如有激光手術,護士們就會在各入口處掛上醒目的標識,所有的玻璃窗均以黑色檔板遮住,所有手術間內(nèi)人員(包括病人)均戴護目鏡保護眼睛。手術醫(yī)生在操作激光治療儀器前會及時告知提醒在場人員注意自身防護……這所有的一切一切都可以看到香港同仁“以人為本”的理念,我深深為之折服。
還有一點值得我們學習的是:細節(jié)管理。香港人很注重細節(jié),如手術床上病人每一個裸露的地方,都用者哩墊保護;只要病人睜開眼睛,一定可以看到醫(yī)護人員在身邊。還記得有一次開無菌手套,由于時間緊迫,我也不知怎樣,就在開口的另一端打開了,雖然沒有污染,但老師堅決的讓我把手套扔了,她說:“凡是有一點可能污染的跡象,我們都要堅決杜絕?!边@件小事告訴我,以后開無菌物品,一定要遵從指導,一定要從OpEN處開。雖然這是小事,但也是關系整個手術的大事。香港護士的細節(jié)管理由此可見一斑。
在屯門醫(yī)院手術室,護士老師以其專業(yè)知識和技能,愛心,用眷顧的情懷,真摯地陪伴著每一個手術病人,經(jīng)過那黑暗,軟弱,難以忘懷的時刻,像秋日的陽光普照在每一個病人,每一個學員心中。
護士學習心得體會 篇3
醫(yī)院為了使新聘用員工進一步牢固樹立救死扶傷,格守醫(yī)德,刻苦鉆研,精益求精,為祖國的精神衛(wèi)生事業(yè)奮斗終身的思想,在今年8月份舉辦了2008年新聘用員工崗前培訓班,我很榮幸地參加了這次培訓班。
市三院各位領導班子精心為我們新員工安排了為期10天的課程,培訓內(nèi)容有(如何做一個好的醫(yī)護人員)、(病情觀察及危重病人搶救配合護理)、(急救護理)、(精神科急診)、(精神分裂癥病人的護理)、(護士禮儀)等等,院方不僅動員了醫(yī)院各階層的精干為我們傳授專業(yè)知識和臨床經(jīng)驗,還不費余力為我們聘請外院教授前來授課。通過短短20節(jié)課程,我感觸頗多,受益匪淺,同時深有體會,對臨床護理工作又有了新的了解和認識.精神疾病對我們這些剛出茅蘆而從未接觸過精神病人的新生來說,我們感覺那東西簡直就是一個謎!但醫(yī)院精神科的主任和一些具有豐富臨床經(jīng)驗的老師給我們解開了謎底,讓我們學習了精神疾病護理知識。
精神病專科醫(yī)院護理工作是一個多么神圣而偉大的職業(yè),它肩負著救死扶傷的重擔,我們醫(yī)護人員是拯救被病魔纏身病人的天使,是能讓他們擺脫病痛,重獲健康的希望.所以,我們要更加努力學習專業(yè)知識,不斷提高自身的業(yè)務水平和能力,以便更好地服務于患者。記得醫(yī)學會李仲宏會長在給我們講授(如何做一個好的醫(yī)護人員)的時候,他對我們這樣說過,走好醫(yī)護職業(yè)生涯第一步要先熱愛醫(yī)務事業(yè),無償獻身于醫(yī)務事業(yè),護理人員要具備“愛心、仁心、細心、耐心、責任心”的態(tài)度從事臨床工作,要以“慎獨”精神要求自己,以愛心、同情心、責任心對待病人,做到態(tài)度和藹,急病人所急,想病人所想,盡自己所能減輕病人的痛苦。其次,就是做到1、培養(yǎng)應變,應急能力,2、不斷學習,善于總結(jié),3、鍛煉實際操作能力,4、擁有良好的溝通能力,5、做到“四勤”手勤、腿勤、眼勤、口勤。
令我印象最深的一堂課是護理部王莉主任給我們講授的(護士禮儀),她講到“護士良好的形象不僅使醫(yī)院給公眾留下深刻印象,同時也是醫(yī)院整體形象的關鍵之一”,人們說,看人先看臉,見臉如見心,面部表情是寫在臉上的心思,微笑服務不僅是禮貌,它本身就是一種勞動的方式,是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無價的,勝過千言萬語,它不花費錢財,但可以帶給病人萬縷春風,可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感,被親切感代替,可以使臥床重病人消除恐懼焦慮,被信任感代替,可以使老人孩子消除孤獨感,被善良的親情代替,產(chǎn)生尊重和理解的良好心境,縮短護患間的距離,所以,護士真誠的微笑,表現(xiàn)出對患者的尊重、理解和同情。
護士良好的儀表儀容如:亭亭玉立的站姿展示護士挺拔俊秀,穩(wěn)重端正的坐姿顯示護士謙虛嫻靜的良好教養(yǎng),文雅美觀的蹲姿顯示護士職業(yè)的素養(yǎng),輕盈機敏的步態(tài)走出護士的動態(tài)美,這些都能體現(xiàn)出護士良好的禮儀修養(yǎng)..
俗話說:“不學禮,無以立,”試問現(xiàn)代社會哪個無“禮”行業(yè)可生存、發(fā)展?我們護理和我們醫(yī)院憑什么得到社會的認可和病人滿意?所以,禮儀能表達護理人員的文化素質(zhì),打造護士完美社會形象可樹立醫(yī)院行業(yè)口碑。
隨著人們生活水平的提高,對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高,護理服務已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護理服務,護士各種服務除行業(yè)技術外,言行舉止也是充分體現(xiàn)對病人的關心、照顧,因此,面對未來的醫(yī)療競爭和社會需求,護士禮儀能表達護理人員的形象,贏得社會效益和經(jīng)濟效益。
最后,我想說的是因為市三院良好的醫(yī)院文化,嚴謹?shù)膸Ы汤蠋熀拓撠煹念I導班子,我愿意留在市三院,在院領導領導下,立足本職工作,遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度,踏踏實實工作,決不辜負醫(yī)院對我們的期望。
護士學習心得體會 篇4
1、醫(yī)院應擁有自己機構(gòu)的核心價值觀,建立共同愿景,提倡合作精神,從員工招聘入手,逐漸鋪開,并能讓員工產(chǎn)生共鳴,把護理工作做得更強、更持久、更有生命力。
2、把服務維持在年輕而充滿活力的狀態(tài)。挖掘員工的潛能,多給予積極地肯定。成立多種形式的興趣小組,也可以是護理以外的興趣小組,如攝影組、英語角、同事間支持組、健康宣教小組?
3、鼓勵科室開展團隊建設游戲。在任何團隊內(nèi),最困難也是最重要的一步,就是團隊之間的相互熟悉和相互了解。為了讓他人了解你—“Getting to know you”,可制作相關部門員工的資料。如:名字、業(yè)余愛好、最喜歡的顏色、曾取得的最好成就?
4、為了提高院護理人員科研能力,可參照邵逸夫醫(yī)院的管理方法。自愿申報—專家評審—提交項目情況表(計劃執(zhí)行情況、指標、預期目標情況、經(jīng)費的投入、使用和配套條件情況、存在的困難和問題、解決方法及發(fā)展設想)—院基金投入—年終匯報、展示。
5、關于CQI項目執(zhí)行方面:科室將CQI計劃表、過程表、報告表及時上交。對一些共性問題、深層的問題、牽涉到多部門多科室的問題,可由護理部組織,聯(lián)合多科室開展CQI,通過質(zhì)量改進,形成新的流程,在全院進行推廣,避免重復勞動,提高管理效能。
6、遇到重大檢查,可制作相關模擬問題題集進行模擬問答。
7、科室>規(guī)章制度、崗位職責等有的并不是永遠一成不變的,建議科室每3年對科室制度、職責進行審核、修訂,格式可以統(tǒng)一,注明部門、題目、編號、生效期、修改期、獲經(jīng)批準人。
8、每臺電話機均可打上本機的電話號碼,并設溫馨提示,例如:①請不要奢侈您的語言,請用“您好”、“謝謝”;②科室電話,私事勿長時間占用。
9、科室便民服務箱內(nèi)可增加手機萬能充電器,洗甲水。備洗甲水是因為現(xiàn)在的女士愛用指甲油,會影響甲床末梢顏色的判斷,也會影響到指脈氧飽和度的測試。
10、床底的置物架,可貼上標識,告知需放什么物品??蓪⒒颊唢嬍持笇?,制作成內(nèi)容具體的小卡片,懸掛于床頭。
11、我在ICU和EICU的呼吸機上面都發(fā)現(xiàn),每臺呼吸機上都掛著預防下呼吸道感染的卡片,內(nèi)容非常好,可予相關科室資源共享。
護士學習心得體會 篇5
一、適應新角色
從學生成為一名護士我感到非常不適應,雖然在學校的時候我曾經(jīng)多次幻想著我穿著白色的護士服幫助每一位需要幫助的病人,給他們送去溫暖與希望。覺得成為一個白衣天使是一件非??鞓返氖虑?。當我正式步入到醫(yī)院工作的時候才發(fā)現(xiàn),并沒有我想象中的那么好,每天來到醫(yī)院的人很多需要服務的人也非常多,各種各樣的人也多,有的人對我們尊重,有的對我們一點都不友好,甚至會說臟話,讓我感到了壓力與不適,在我心里我一直以為只要白衣天使所到之處大家都會微笑面對,想象和現(xiàn)實還是有一定差距的,我從一個學生每天只需要學習,現(xiàn)在需要服務幫助他人我感到不適應。這些困難讓我在實習期間感到步步難行,我有夢想這些小挫折又怎么能夠讓我輕易放棄,我決定咬牙堅持經(jīng)過一段時間的工作慢慢的適應了現(xiàn)在的生活調(diào)整好了自己的心態(tài),不在把自己當成一個學生,我已經(jīng)步入職場了角色已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)變因此我也就改變了我的態(tài)度認真做好自己的工作,跟上了工作的節(jié)奏。
二、注重理論與實際結(jié)合
我們來到醫(yī)院之前學到了很多的理論知識,知道了很多的相關的工作方式,都是通過學校學習,我們大多數(shù)都對這些知識非常了解和熟悉,在這過程中我們會經(jīng)常把這些套用進工作中,會發(fā)現(xiàn)有的適用有的不適用,不同的環(huán)境不同的處理方式,雖然理論知識學好了但還是需要我們?nèi)ビ煤玫?,在用的過程中結(jié)合實際工作才能夠發(fā)揮我們的實際水平,才能夠讓我們有所成長,在這過程中我會把不懂的問題向護士長請教,詢問解決辦法,通過和我們所學的知識對比考慮什么更適用。
三、微笑對待每一位病人
每一個病人來到醫(yī)院心情都是非常的忐忑,非常不安,甚至有的是暴躁的,對我們的工作會有一定的影響,來到了醫(yī)院我們應該讓他們放下心中的包袱讓他們能夠放松心情這也有利于治療,在工作的時候一次暖心的微笑帶給病人的守懷,讓病人感受到我們對他們的態(tài)度,讓他們忐忑的心情的到安撫,微笑是帶有魔力的讓人感到開心,因為看到他人臉上的笑容自己也會不由自主的露出微笑,這樣既體現(xiàn)了一個人的素養(yǎng)又讓人有好感的事情,我們應該多做,一個微笑讓病人得到安心。
四、學習進步
來到了醫(yī)院并不意味著就不需要學習,反而要學更多的知識,因為學校學的知識都是經(jīng)過醫(yī)院實踐后整理的,最前沿的知識永遠都是戰(zhàn)斗的第一線,所以來到醫(yī)院后向醫(yī)院的其他人學習方法技巧是非常有必要的能夠提升自己讓我們更好的為病人服務。
經(jīng)過這段的實習工作讓我時候很大,給我打下了良好的基礎,讓我明白了作為一名醫(yī)生我們的責任。
護士學習心得體會 篇6
醫(yī)大四院成立五年以來,我們護士長在科主任培訓之后第二次跟隨院領導來到“沈陽市人大代表培訓基地”進行全員集中培訓,這次培訓是有史以來護士長人員參加最齊的一次、無一人缺席,也是暨護士長大輪轉(zhuǎn)之后的整整一個月之時,在我們“滿月”之即參加院里組織的這次培訓感受很深。
首先是周五晚上的聚餐,院里想的很周到,由各職能科長陪同,大家分別被分配到不同餐桌上,讓護士長們能充分的與各職能科室進行溝通、聯(lián)系,其實我們護士長的日常工作也離不開職能科室的幫助,在這里大家坐在一起,也是護士長能表示感謝的機會吧!席間各科系的護士長們不論老、少,還準備了一系列的精彩節(jié)目助興,看著臺前婀娜的舞姿,眼前浮現(xiàn)的是護士長們每天在病房忙碌的身影,記得劉松主任說過:一個病房主任不在可以,護士長不在不放心。至少今晚護士長們是放松的,同時也看出她們活潑、好動、積極向上的心態(tài)。
第二天的培訓課程于早上8:00正式開始,分別是由八位院領導就自己分管的工作進行不同方面的交流座談。首先是田江宜書記講的“團結(jié)包容與協(xié)作共榮”,大家在一起工作,一個國家、一個社會、一個科室都是一樣的,沒有團隊精神的組織那將是一盤散沙,將會無所作為,所以團隊內(nèi)部一定要相互協(xié)助、相互包容、坦誠交流,不能相互拆臺、穿小鞋,那樣既制約了科室的發(fā)展,也極大方面的影響了員工的工作熱情。我做為太原院區(qū)神經(jīng)內(nèi)科病房的護士長,輪轉(zhuǎn)之初聽到不少的傳言,講的是科室內(nèi)部的矛盾、護理人員的層次、修養(yǎng)問題,從領導者的角度講,首先我要擺正心態(tài),從我做起,提前到崗、按照護士長周、日計劃完成本職工作,下班前檢查當日護理工作質(zhì)量,最后一個離開病房,做到言傳身教;關心本護理單元職工,有病、事假的護士及時給予問候、幫助,讓職工感受到關懷及人性化的管理,力爭給她們贏造一個溫馨、和諧的工作環(huán)境,從而帶動職工工作積極性。正如書記說的“和諧共贏、團結(jié)協(xié)作,只有科室和諧,醫(yī)院才能和諧,各項工作才能順利開展,醫(yī)院的戰(zhàn)略目標才能實現(xiàn)”。
其次由另七位院領導又分別從“學科建設”、“服務品牌”、“績效考核”、“后勤保障”、“醫(yī)護關系”、“護理管理”等方面做了報告,每個題目擬的都很切合實際,值得大家共同學習、探討、分析。
最后由聞德亮院長講授了“提高戰(zhàn)略執(zhí)行力,爭做優(yōu)秀護士長”的報告,目前我院正處于“1.2.3.5.8的發(fā)展階段,執(zhí)行上級分配的各項任務是護士長義不容辭的責任。一個企業(yè)有再好的戰(zhàn)略,再詳細的計劃,如果不能將這些戰(zhàn)略規(guī)劃執(zhí)行到底,那么所有的戰(zhàn)略規(guī)劃永遠也不可能成為現(xiàn)實。執(zhí)行力的強弱同時也體現(xiàn)了一個護理管理者的能力,尤其護理部重新?lián)Q屆以后,許多新的管理辦法出臺,所以做為護士長要帶頭嚴格按照護理部的要求去落實各項措施,緊跟醫(yī)院的腳步共同發(fā)展。
培訓會后,大家都帶著滿意的笑容離開了“市人大代表培訓基地”,我相信通過這次培訓,每位護士長都有自己不同的感受,都不同層次地提高了自我的認識。這樣的培訓是必不可少的。
護士學習心得體會 篇7
不知不覺,在寧大總院心內(nèi)科已經(jīng)學習了三個月,我的進修學習也已經(jīng)結(jié)束。非常感謝總院護理部及科室的領導、同事給我的幫助,讓我學到了很多東西,并且對以前所學的知識也有了更深入的了解。
在短短的三個月時間里,總院護理部能合理安排學習內(nèi)容,安排有經(jīng)驗的帶教老師悉心教導,讓我學到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識和臨床操作。總院管理規(guī)范、病房整潔、護士勤快、團結(jié)協(xié)作、護理服務到位,使我受益匪淺。 在心內(nèi)科進修三個月,我學到許多關于心臟手術方面的知識。例如:怎樣觀察心臟病術后病情變化與護理,如何與病者溝通的技巧,實質(zhì)上關心和體貼他們。同時加以心理輔導,使到病者情緒穩(wěn)定,注意力分散,病情得到控制。做好日常生活護理,防止術后并發(fā)癥的發(fā)生,規(guī)范護理文書的寫作。
在這個以老年人為中心的科室里,住院老年病人多,床位幾乎爆滿,護理操作多,工作量大,風險指數(shù)高,比其他科室更為辛苦。通過跟班學習到一個人單獨頂班,我基本學會了心臟病患者及支架術后患者的基本護理,同時也掌握了支架術后并發(fā)癥的應急護理和動靜脈置管術護理,壓瘡預防與護理,吸氧法,鼻飼法,導尿術,灌腸術,吸痰術等等,如何觀察病人病情變化以及怎樣做好危重患者的搶救工作。在這期間護理部還特別邀請中心醫(yī)院護理專家和操作能手到總院進行心肺復蘇術和護理操作示范講座,這些知識都是我平時工作中接觸較少的。對于心臟手術方面的護理知識也相對欠缺,特別是心臟手術后的突發(fā)病處理經(jīng)驗缺乏,期間心內(nèi)科的護士們個個利用休息時間不辭勞苦,積極參加護理部安排的各項操作技術,傾聽外地及本院各種護理知識講座,為他們今后的工作打下基礎,他們兢兢業(yè)業(yè)的精神值得我學習。
在工作上能得到總院各級領導和護理同行的幫助與指導,大家待我如同對待自己兄弟姐妹一樣,讓我絲毫沒有出門在外的陌生感,謝謝總院的同行們!回到醫(yī)院后,我會及時向醫(yī)院領導匯報自己的進修所得,并且繼續(xù)努力學習更多的知識與技能,并將在總院所學應用到平時的工作中,在護理崗位上,更好地為患者服務。
最后感謝中醫(yī)研究院提供平臺,讓我們有機會出去學習。
護士學習心得體會 篇8
首先感謝院領導給我的這次進修學習機會。通過這次在xx省人民醫(yī)院手術室對腔鏡手術的專項學習,在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務能力,認清了我們與上級醫(yī)院存在的差距,明確了自己今后的學習發(fā)展方向,為今后的學習和業(yè)務技能培訓奠定了堅實的基礎。
現(xiàn)將一個月進修學習所學總結(jié)如下:
腔鏡手術配合是專業(yè)性很強的技術知識,它要求手術室護士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養(yǎng)等步驟的操作,還要熟悉各種腔鏡手術的手術流程、注意事項乃至各手術醫(yī)生的手術習慣,并能對腔鏡手術中可能出現(xiàn)的問題有預見性的評估,了解發(fā)生原因,掌握正確的處理方法。只有掌握了這些,才能在工作中更好地配合醫(yī)生,安全高效地協(xié)助手術順利進行。而其中不可或缺的前提條件,是手術室護士必須具備高度的責任心和積極認真的工作態(tài)度。
手術前的準備階段至關重要。其中包括術前一天值班人員的檢查備物和手術當天圍臺和臺上護士的準備情況。術前檢查內(nèi)容包括儀器設備(必須開機檢查)、co2是否充足(因手術量大,必須定點放置足夠的備用co2氣筒并懸掛"空""滿"標志)、無菌包、一次xyp、手術床、無影燈、吸引裝置等。通過詳細檢查,必須在病人入室前確保手術用物的完好齊備,還要考慮到術中可能用到物品的準備情況(是否有以及放在哪里)。提前發(fā)現(xiàn)問題解決問題。
病人入室后的核對要認真仔細,特別是同類手術多,需要接臺的情況下??墒褂煤藢我砸?guī)范核對內(nèi)容。病歷上寫明有器官切除的,必須再次向手術病人確認,以免弄錯造成難以挽回的嚴重后果。同時態(tài)度親切和藹,對病人進行鼓勵安慰,嚴謹仔細地回答病人提出的問題以增加病人的安全感,減輕其緊張恐懼。(但要注意回答病人疑問時要有自我保護意識。)
臺上護士提前上臺檢查器械的完好性,如分離鉗是否能持緊,單雙極鉗是否能使用,trocar是否通暢,與氣腹管是否配套,鏡頭與光導是否能銜接,吸引器開關是否緊密靈活等。術中注意力集中,仔細觀察手術醫(yī)生的手術步驟,盡可能做到跟上醫(yī)生的思維,提前一步想到醫(yī)生的下一步動作,在醫(yī)生開口之前做好準備。盡量減少多余步驟,使手術配合干凈利落,高效流暢。
圍臺護士要確保病人體位安全舒適,利于手術操作。能用平臥位的就不要用截石位,以減輕病人的肢體壓迫;截石位時雙膝盡量與身體齊平,架得過高既增加肢體壓迫又妨礙醫(yī)生操作;不要過度臀高頭低,以減少術后不良反應的發(fā)生機率。根據(jù)病人身體狀況承受能力,酌情及時調(diào)整氣腹壓力和充氣速度,盡量減少co2的灌注。(一般氣腹壓力設置在千帕較為合適,最高不超過千帕,充氣不宜突然快充,特別剛開始時要由小漸大)。保障儀器安全正常使用,如發(fā)生緊急故障要懂得簡單的排查和修復。
注意術中安全隱患,如電刀電凝設備的使用安全,防止病人上肢過度外展,防止墜床墜肢,防止皮膚或神經(jīng)血管壓迫,防止燙傷,注意觀察病人是否發(fā)生皮下氣腫等。
co2氣腹的建立有時會發(fā)生皮下氣腫,因此穿刺時應盡量避免反復穿刺。在確定穿刺成功后方可注入co2氣體。手術過程中固定好trocar,防止它脫出腹壁并盡量縮短操作時間。如有皮下氣腫發(fā)生,應立即查因去除,并密切監(jiān)測生命體征,對癥處理。
可使用手壓充氣式加壓輸液袋代替膨?qū)m加壓泵,以防止加壓過度或未及時更換液體使空氣進入形成氣栓,增加安全隱患。
術畢應監(jiān)督醫(yī)生排盡腹腔內(nèi)余氣,防止co2氣體殘留。全麻待清醒階段要保護好病人安全,防止墜床等意外發(fā)生。最后認真填好記錄單,護送病人出室。
接臺手術中的各種光纖、電源線可以一次性無菌塑料保護套做保護性隔離。此種方法快捷方便,而且不會因反復消毒縮短光纖、電源線的使用壽命,但在操作中應注意密封保護套口,防止接頭部污染。器械清洗及滅菌前,特別是接臺快速滅菌時應把器械拆至最小單位以保證空腔消毒效果。
在當天手術結(jié)束后,貴重物品如鏡頭于雙人核對無損壞后收入指定地點。所有物品歸放原位方便隨時使用。
相較于我院,省人民醫(yī)院手術病人在病房的術前準備較為完備。腔鏡女病人統(tǒng)一頭發(fā)扎到一側(cè)綁辮子。一律不穿內(nèi)衣褲,手術服上衣反穿,上手術臺時再解開后背綁帶。病房護士在核對單上詳細勾取準備項目并簽,核對單隨病例帶入手術室,由圍臺護士核對后簽確認。
另外,在腔鏡手術之外的觀察中,我發(fā)現(xiàn)老師們對于器械紗布的清點非常嚴格,術前兩遍,關前關后各一遍,嚴密杜絕器械紗布遺留病人體內(nèi)的可能性。高壓打包時的清點也非常仔細,確保常規(guī)包內(nèi)不缺任何物品,簽上名就意味著負責,培養(yǎng)了大家良好的工作習慣。對于醫(yī)生的配合也非常積極,力爭做到在能力范圍內(nèi)和條件許可情況下最好地為醫(yī)生提供服務,從而縮短手術時間節(jié)約手術成本,也減少了病人痛苦更好地服務了病人。
手術室護士分工明確,在各司其職、責任到人的基礎上團結(jié)協(xié)作,營造出嚴謹認真、積極和諧的工作氛圍。
通過這次難得的學習機會,使我對腔鏡,特別是婦科腔鏡手術有了更進一步的了解,在理論知識和實踐技能方面都有了一定提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。總體實現(xiàn)了既定目標,圓滿完成進修任務,贏得廣大帶教老師的一致好評。在今后的工作中,我將結(jié)合進修所得使自身工作得到進一步提高,同時爭取將外院好的、先進的理念和做法結(jié)合我們的實際情況,以最好的方式在我院進行落實發(fā)揚。
護士學習心得體會 篇9
護士外出學習心得體會(一)
在她們的指導下,我深深體會到了她們以愛服務、締造希望的精神,她們?nèi)诵曰?、?guī)范化的管理,如作為支持保障臨床一線工作的部門應該以臨床為中心,以醫(yī)護人員為服務對象,時刻為他們排憂解難,為他們更好地為病人服務提供良好的工作環(huán)境,讓臨床一線的醫(yī)護人員切身感受到“以人為本”的人性化關愛。
我非常榮幸的參加了護理部派出的醫(yī)院為期2周的學習交流,雖然是短短2個星期學習和生活,但留下的印象卻是今生難忘的,現(xiàn)在匯報學習的體會:
醫(yī)院是一所xx教會醫(yī)院,從我踏入醫(yī)院的第一步開始,就感受到她們中央護理部何淑嫻高級護士長及全體同仁對我們的滿懷熱情、愛心和高度的責任心,如她們?nèi)w的準時守候;預先為我們準備好地圖、地鐵指引、購物指南;老師陪著我們到街上熟悉環(huán)境并步行數(shù)公里到地鐵站認路、購買八達通卡;清潔工人每天將清潔平整的白大褂放在房間等,這種無微不至的關心和照顧時時刻刻存在并持續(xù)整個學習過程,令我受寵若驚,非常感動!真正感受到什么是“以人為本”的人性化服務。
他們各個崗位有統(tǒng)一的工作指引、規(guī)范的操作流程,在醫(yī)院不管你走到哪里,人們都在緊張而有序的工作著,各個不同崗位的人員都清楚自己的崗位職責,以及每天具體的工作內(nèi)容和操作規(guī)范,看不到管理者的吆喝訓斥,也聽不到員工們的請示匯報及抱怨,聽到的只有贊賞和鼓勵。外來者幾乎不知道院長、部門主管是誰,似乎管理于無形,但隨處都可見到管理的結(jié)果。在她們的指導下,我深深體會到了她們以愛服務、締造希望的精神,她們?nèi)诵曰⒁?guī)范化的管理,如作為支持保障臨床一線工作的部門應該以臨床為中心,以醫(yī)護人員為服務對象,時刻為他們排憂解難,為他們更好地為病人服務提供良好的工作環(huán)境,讓臨床一線的醫(yī)護人員切身感受到“以人為本”的人性化關愛。
醫(yī)院是一所急癥全科醫(yī)院,病床一千多張,但他們護士人數(shù)比我們少很多,只有八百多人,這就注定她們干活的節(jié)奏要非??旖菥o湊,夜班的頻率很密,但他們自覺、自律,默默地工作,病房管理整整有條,干凈舒適。在規(guī)范化醫(yī)療行為的過程中處處為病人著想,體現(xiàn)出人性化的關愛,他們以優(yōu)質(zhì)的服務態(tài)度、盡善盡美地對待每一個人,他們無怨無悔地工作。
護士外出學習心得體會(二)
在過去的三個月里,我有幸參加了xx醫(yī)學院附屬第一院舉辦的xx省第三十期危重癥護理技術學習班,現(xiàn)我又回到了我所熟練的工作崗位和我的同事們一起共同工作的,倍感親切和溫馨,首先感謝醫(yī)院、領導給予的這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為有她們的辛勤工作,使我能安心完成進修學習。
我進修的單位是xx醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院,重癥監(jiān)護加強醫(yī)療科ICU,成立于1xxx年,是全院性綜合性ICU,經(jīng)數(shù)十年發(fā)展,并于20xx年11月搬遷至新外科綜合樓,為層流病室,擁有30張床位,現(xiàn)因人員不足,開放20張。擁有眾多先進的設備,(先進的監(jiān)護系統(tǒng),呼吸機、CRRT、血氣分析儀、有創(chuàng)血流動力學監(jiān)測設備、便攜式纖支氣管鏡、氧動胸外按壓儀、床邊心電圖機、除顫儀等等、還有新進便捷的物品輸送系統(tǒng)等)這些先進的設備讓我們大開眼界。
在進修的頭兩個月里,先安排我們上理論課,系統(tǒng)學習急危重癥專業(yè)知識及ICU常用的各項操作技能。隨后就進入臨床跟班學習。體會較深的有如下幾點:1、團體協(xié)作精神,ICU是危重癥病集聚的地方,病情危重,變癥多,ICU的團隊協(xié)作精神非常重要,醫(yī)生護士們配合默契,搶救技術嫻熟,搶救備用物如:氣管插管的用具等,氣管插管的配合,執(zhí)行記錄口頭醫(yī)囑、吸痰、胸外按壓等等井井有條,忙而不亂,有個實習生護士就說ICU的護士是她所見過的技術最好,協(xié)作能力最強的,我也認為如此;2、嚴格交接班制度,ICU的病人交接班嚴格規(guī)范,班班清楚,環(huán)環(huán)相扣,交班者對病人氣管插管的深度,深靜脈導管置入的深度,身上有幾根引流管,各有什么作用,引出的量、性質(zhì)均要口頭交待,皮膚有無壓紅,出入量情況,這些都必須十分清楚,交班時詳細交給接班者,在共同查看病人情況,這樣病人受益了,護士也起到提升進步。3、不足處是ICU在新進入護士培訓不夠到位,新老護士素質(zhì)水平差異極大。在進修學習中,廣泛的接觸到不同型號的呼吸機的使用、心電監(jiān)護和心電圖知識,對ICU眾多新進的設備儀器的接觸和學習,使我們對監(jiān)護儀器的性能、操作方法及適應癥有更深一步的了解,能夠較熟練的把握各種監(jiān)護儀器的作用原理、使用方法及保養(yǎng)措施。通過進修培養(yǎng)熟練把握對危重癥患者的觀察和護理,使我在原有的基礎上加強臨床觀察能力,能夠及時發(fā)現(xiàn)病情變化,提高應變能力、知識水平以及素質(zhì)得到一定提高,也培養(yǎng)臨床配合醫(yī)生工作的能力。
最后,我要再次感謝醫(yī)院的領導給了我這個寶貴的學習機會,使我有了諸多體驗和感受,使我對工作生活有更多的思考,不僅開闊了視野,也提高了自己的素質(zhì),使我今后更能適應工作需要,進修是短暫的,收獲是不小,只有提高了臨床護理技能,更新護理理念,才能做一名合格的基層護理管理者。
護士外出學習心得體會(三)
首先感謝院領導給我的這次進修學習機會。通過這次在xx省人民醫(yī)院手術室對腔鏡手術的專項學習,在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務能力,認清了我們與上級醫(yī)院存在的差距,明確了自己今后的學習發(fā)展方向,為今后的學習和業(yè)務技能培訓奠定了堅實的基礎。
現(xiàn)將一個月進修學習所學總結(jié)如下:
腔鏡手術配合是專業(yè)性很強的技術知識,它要求手術室護士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養(yǎng)等步驟的操作,還要熟悉各種腔鏡手術的手術流程、注意事項乃至各手術醫(yī)生的手術習慣,并能對腔鏡手術中可能出現(xiàn)的問題有預見性的評估,了解發(fā)生原因,掌握正確的處理方法。只有掌握了這些,才能在工作中更好地配合醫(yī)生,安全高效地協(xié)助手術順利進行。而其中不可或缺的前提條件,是手術室護士必須具備高度的責任心和積極認真的工作態(tài)度。
手術前的準備階段至關重要。其中包括術前一天值班人員的檢查備物和手術當天圍臺和臺上護士的準備情況。術前檢查內(nèi)容包括儀器設備(必須開機檢查)、co2是否充足(因手術量大,必須定點放置足夠的備用co2氣筒并懸掛空滿標志)、無菌包、一次xyp、手術床、無影燈、吸引裝置等。通過詳細檢查,必須在病人入室前確保手術用物的完好齊備,還要考慮到術中可能用到物品的準備情況(是否有以及放在哪里)。提前發(fā)現(xiàn)問題解決問題。(WWW.1467.CoM.Cn )
病人入室后的核對要認真仔細,特別是同類手術多,需要接臺的情況下??墒褂煤藢我砸?guī)范核對內(nèi)容。病歷上寫明有器官切除的,必須再次向手術病人確認,以免弄錯造成難以挽回的嚴重后果。同時態(tài)度親切和藹,對病人進行鼓勵安慰,嚴謹仔細地回答病人提出的問題以增加病人的安全感,減輕其緊張恐懼。(但要注意回答病人疑問時要有自我保護意識。)
臺上護士提前上臺檢查器械的完好性,如分離鉗是否能持緊,單雙極鉗是否能使用,trocar是否通暢,與氣腹管是否配套,鏡頭與光導是否能銜接,吸引器開關是否緊密靈活等。術中注意力集中,仔細觀察手術醫(yī)生的手術步驟,盡可能做到跟上醫(yī)生的思維,提前一步想到醫(yī)生的下一步動作,在醫(yī)生開口之前做好準備。盡量減少多余步驟,使手術配合干凈利落,高效流暢。
圍臺護士要確保病人體位安全舒適,利于手術操作。能用平臥位的就不要用截石位,以減輕病人的肢體壓迫;截石位時雙膝盡量與身體齊平,架得過高既增加肢體壓迫又妨礙醫(yī)生操作;不要過度臀高頭低,以減少術后不良反應的發(fā)生機率。根據(jù)病人身體狀況承受能力,酌情及時調(diào)整氣腹壓力和充氣速度,盡量減少co2的灌注。(一般氣腹壓力設置在千帕較為合適,最高不超過千帕,充氣不宜突然快充,特別剛開始時要由小漸大)。保障儀器安全正常使用,如發(fā)生緊急故障要懂得簡單的排查和修復。
注意術中安全隱患,如電刀電凝設備的使用安全,防止病人上肢過度外展,防止墜床墜肢,防止皮膚或神經(jīng)血管壓迫,防止燙傷,注意觀察病人是否發(fā)生皮下氣腫等。
co2氣腹的建立有時會發(fā)生皮下氣腫,因此穿刺時應盡量避免反復穿刺。在確定穿刺成功后方可注入co2氣體。手術過程中固定好trocar,防止它脫出腹壁并盡量縮短操作時間。如有皮下氣腫發(fā)生,應立即查因去除,并密切監(jiān)測生命體征,對癥處理。
可使用手壓充氣式加壓輸液袋代替膨?qū)m加壓泵,以防止加壓過度或未及時更換液體使空氣進入形成氣栓,增加安全隱患。
術畢應監(jiān)督醫(yī)生排盡腹腔內(nèi)余氣,防止co2氣體殘留。全麻待清醒階段要保護好病人安全,防止墜床等意外發(fā)生。最后認真填好記錄單,護送病人出室。
接臺手術中的各種光纖、電源線可以一次性無菌塑料保護套做保護性隔離。此種方法快捷方便,而且不會因反復消毒縮短光纖、電源線的使用壽命,但在操作中應注意密封保護套口,防止接頭部污染。器械清洗及滅菌前,特別是接臺快速滅菌時應把器械拆至最小單位以保證空腔消毒效果。
在當天手術結(jié)束后,貴重物品如鏡頭于雙人核對無損壞后收入指定地點。所有物品歸放原位方便隨時使用。
相較于我院,省人民醫(yī)院手術病人在病房的術前準備較為完備。腔鏡女病人統(tǒng)一頭發(fā)扎到一側(cè)綁辮子。一律不穿內(nèi)衣褲,手術服上衣反穿,上手術臺時再解開后背綁帶。病房護士在核對單上詳細勾取準備項目并簽字,核對單隨病例帶入手術室,由圍臺護士核對后簽字確認。
另外,在腔鏡手術之外的觀察中,我發(fā)現(xiàn)老師們對于器械紗布的清點非常嚴格,術前兩遍,關前關后各一遍,嚴密杜絕器械紗布遺留病人體內(nèi)的可能性。高壓打包時的清點也非常仔細,確保常規(guī)包內(nèi)不缺任何物品,簽上名字就意味著負責,培養(yǎng)了大家良好的工作習慣。對于醫(yī)生的配合也非常積極,力爭做到在能力范圍內(nèi)和條件許可情況下最好地為醫(yī)生提供服務,從而縮短手術時間節(jié)約手術成本,也減少了病人痛苦更好地服務了病人。
手術室護士分工明確,在各司其職、責任到人的基礎上團結(jié)協(xié)作,營造出嚴謹認真、積極和諧的工作氛圍。
通過這次難得的學習機會,使我對腔鏡,特別是婦科腔鏡手術有了更進一步的了解,在理論知識和實踐技能方面都有了一定提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲??傮w實現(xiàn)了既定目標,圓滿完成進修任務,贏得廣大帶教老師的一致好評。在今后的工作中,我將結(jié)合進修所得使自身工作得到進一步提高,同時爭取將外院好的、先進的理念和做法結(jié)合我們的實際情況,以最好的方式在我院進行落實發(fā)揚。
建設性意見
1.組織全科護士學習腔鏡相關專業(yè)知識與手術配合技能。特別注意安全隱患。
2.建立規(guī)范完善的腔鏡手術配合操作流程并予以實施。
3.與相關科室協(xié)調(diào)建立更為完善的術前準備與核對制度,建立手術病人入室核對單,責任護士簽字以責任到人。
4.建議嚴格執(zhí)行紗布器械雙清點制度。即術前兩遍,關前關后各一遍,雙人點唱。
5.建議施行器械物品打包簽字負責制度。誰的包誰簽字,發(fā)現(xiàn)數(shù)目不對責任到人。
6.建議貴重器械物品用后收納時由雙人核對收納。
7.建立特殊項目收費單,由臺下護士登記簽名防止收費遺漏。
8.建議補充完善術后訪視內(nèi)容。
9.全面提高科室人員的責任心和服務意識。建議護士每人配備隨身筆記本,將工作中發(fā)現(xiàn)的問題或工作細則與技巧、注意事項等記錄下來,定期組織護士們相互交流學習,共同提高。
10.一方面護士提高自身素質(zhì)與業(yè)務水平,另一方面加強與相關科室特別是手術醫(yī)生的交流,如通過定期組織座談會的形式了解醫(yī)生的想法與需求,以促進工作更和諧地開展,提高工作效率。
護士外出學習心得體會(四)
一、適應新角色
從學生成為一名護士我感到非常不適應,雖然在學校的時候我曾經(jīng)多次幻想著我穿著白色的護士服幫助每一位需要幫助的病人,給他們送去溫暖與希望。覺得成為一個白衣天使是一件非常快樂的事情。當我正式步入到醫(yī)院工作的時候才發(fā)現(xiàn),并沒有我想象中的那么好,每天來到醫(yī)院的人很多需要服務的人也非常多,各種各樣的人也多,有的人對我們尊重,有的對我們一點都不友好,甚至會說臟話,讓我感到了壓力與不適,在我心里我一直以為只要白衣天使所到之處大家都會微笑面對,想象和現(xiàn)實還是有一定差距的,我從一個學生每天只需要學習,現(xiàn)在需要服務幫助他人我感到不適應。這些困難讓我在實習期間感到步步難行,我有夢想這些小挫折又怎么能夠讓我輕易放棄,我決定咬牙堅持經(jīng)過一段時間的工作慢慢的適應了現(xiàn)在的生活調(diào)整好了自己的心態(tài),不在把自己當成一個學生,我已經(jīng)步入職場了角色已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)變因此我也就改變了我的態(tài)度認真做好自己的工作,跟上了工作的節(jié)奏。
二、注重理論與實際結(jié)合
我們來到醫(yī)院之前學到了很多的理論知識,知道了很多的相關的工作方式,都是通過學校學習,我們大多數(shù)都對這些知識非常了解和熟悉,在這過程中我們會經(jīng)常把這些套用進工作中,會發(fā)現(xiàn)有的適用有的不適用,不同的環(huán)境不同的處理方式,雖然理論知識學好了但還是需要我們?nèi)ビ煤玫模谟玫倪^程中結(jié)合實際工作才能夠發(fā)揮我們的實際水平,才能夠讓我們有所成長,在這過程中我會把不懂的問題向護士長請教,詢問解決辦法,通過和我們所學的知識對比考慮什么更適用。
三、微笑對待每一位病人
每一個病人來到醫(yī)院心情都是非常的忐忑,非常不安,甚至有的是暴躁的,對我們的工作會有一定的影響,來到了醫(yī)院我們應該讓他們放下心中的包袱讓他們能夠放松心情這也有利于治療,在工作的時候一次暖心的微笑帶給病人的守懷,讓病人感受到我們對他們的態(tài)度,讓他們忐忑的心情的到安撫,微笑是帶有魔力的讓人感到開心,因為看到他人臉上的笑容自己也會不由自主的露出微笑,這樣既體現(xiàn)了一個人的素養(yǎng)又讓人有好感的事情,我們應該多做,一個微笑讓病人得到安心。
四、學習進步
來到了醫(yī)院并不意味著就不需要學習,反而要學更多的知識,因為學校學的知識都是經(jīng)過醫(yī)院實踐后整理的,最前沿的知識永遠都是戰(zhàn)斗的第一線,所以來到醫(yī)院后向醫(yī)院的其他人學習方法技巧是非常有必要的能夠提升自己讓我們更好的為病人服務。
經(jīng)過這段的實習工作讓我時候很大,給我打下了良好的基礎,讓我明白了作為一名醫(yī)生我們的責任。
護士外出學習心得體會(五)
光陰似箭,時光如梭,一轉(zhuǎn)眼我的實習生活就快結(jié)束了,還記得剛來參加實習的時候只是個很迷茫的大學生,懂得的也只是書本上的理論知識,而如今,經(jīng)過短短的護士實習,我已經(jīng)能夠運用理論知識來完成實際操作了,各方面能力都得到了很大的提高,為畢業(yè)后踏上工作崗位奠定了堅實的基礎。
實習,是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待,更是對自己夢想的期待;學習,也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應新環(huán)境的擔憂,更有怕自己會無所適從的焦慮。
帶著一份希翼和一份茫然來到了xxx醫(yī)院,開始了我的實習生涯。從此,我的身份將從一個學生變?yōu)榱艘粋€實習護士,生活環(huán)境將從學校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對象將從老師、同學轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護士、病人。對于這三大轉(zhuǎn)變,對于如何做一個合格的實習護士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應,怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手……
護士實習主要是讓我們通過實踐操作來鞏固理論知識,提高護理技能,同時也是我們畢業(yè)后真正參加工作前的一次最佳鍛煉機會。因為實習的時間比較短,所以我很珍惜每一天的鍛煉機會,努力學習,提高自己的專業(yè)技能。在實習過程中做到虛心求學,努力刻苦,求學若渴,互相幫助,不求最好,只求更好。
護士實習第一天,剛進病房,就覺得很迷茫,對于陌生的環(huán)境,陌生的人群讓我有點不知所措,幸好有指導醫(yī)師為我們介紹病房的結(jié)構(gòu),了解各種疾病的應急處理和各項基礎護理操作技能。我們這次實習的主要目的是提高各項護理技能和培養(yǎng)操作技能。所以我們積極努力的爭取著每一次鍛煉的機會,遇到不懂的就請教指導醫(yī)師,他也會和細心耐心的為我們一一解答。
在業(yè)余時間我還會不斷豐富理論知識,積極主動的學習,思考,對于不懂的知識點我會自己先查找書籍解決,如果還是不行我就會去請教別的護士和老師,直到自己弄懂為止,以便加強理論與臨床護理相結(jié)合。有時候還要跟著指導醫(yī)師去檢查病房,了解各種病情的臨床反應,同時和病人多溝通交流,希望他們早日康復。在這短暫的護士實習期間,我收獲了很多,我懂得了病歷的書寫,教學查房等等。我相信這次實習期間的收獲會在以后的工作中更好的體現(xiàn)出來。
這次的護士實習讓我受益匪淺,在此,我要特別感謝學校和醫(yī)院給我的這次實習鍛煉機會,還要感謝指導醫(yī)師和同事們對我的悉心指導和幫助,在以后的工作生活中,我將更加積極努力,刻苦專研,讓自己的理論知識更加扎實,臨床護理能力更加完善,我明白了作為一名白衣天使是必須付出努力的,有付出才會有回報。有了這次的實習經(jīng)驗,我相信我的未來將會更加美好。
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