人身傷害鑒定申請(qǐng)書(shū)【篇1】
申請(qǐng)人：______________，男，______________族，______________年______________月______________日生?，F(xiàn)居住地為_(kāi)_____________。聯(lián)系電話為：________________
申請(qǐng)事項(xiàng)
一、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定;
二、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人繼續(xù)治療康復(fù)所需費(fèi)用進(jìn)行鑒定;
三、請(qǐng)求鑒定申請(qǐng)人是否需要營(yíng)養(yǎng)治療及費(fèi)用。
事實(shí)與理由
______________年______________月______________日上午9點(diǎn)30分左右，申請(qǐng)人在______________從事______________時(shí)，不慎被意外傷害，申請(qǐng)人的右眼球被刺傷。申請(qǐng)人隨
即被送往常州第二人民醫(yī)院診治，經(jīng)醫(yī)生診斷，事故造成原告下列人身傷害：
1、右眼球破裂;2、前段玻璃體被切割。
今為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益，特請(qǐng)求人民法院委托司法鑒定，請(qǐng)予批準(zhǔn)。
此致
______________市武進(jìn)區(qū)人民法院
申請(qǐng)人：______________
______________年______________月______________日
人身傷害鑒定申請(qǐng)書(shū)【篇2】
申請(qǐng)人：______________，男，__________族，_____________年__________月__________日出生，住址：_________________市__________區(qū)__________區(qū)_____號(hào)樓_____單元_____號(hào)。
申請(qǐng)事項(xiàng)：_________________傷殘等級(jí)鑒定事實(shí)與理由：______________年__________月__________日__________時(shí)許，_______________、__________到申請(qǐng)人住處，將申請(qǐng)人從十層樓推倒?jié)L下摔至九層樓上，并對(duì)其拳打腳踢直至鮮血滿地。_______________、__________的故意傷害行為致使申請(qǐng)人左鎖骨骨折、鼻骨骨折、頭面部及腰部軟組織損傷并住院治療。申請(qǐng)人訴_______________、__________因故意傷害人身?yè)p害賠償一案，現(xiàn)已經(jīng)由人民法院立案審理，為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金的數(shù)額，特申請(qǐng)人民法院委托相關(guān)部門(mén)對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。
申請(qǐng)人：________
__年__________月__________日
人身傷害鑒定申請(qǐng)書(shū)【篇3】
申請(qǐng)人： ，性別 ，年齡 ，出生年月 ，住址 ，聯(lián)系電話 。
申請(qǐng)事項(xiàng)
一、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定;
二、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人繼續(xù)治療康復(fù)所需費(fèi)用進(jìn)行鑒定;
三、請(qǐng)求鑒定申請(qǐng)人是否需要營(yíng)養(yǎng)治療及費(fèi)用。
事實(shí)與理由
年 月 日，申請(qǐng)人在常州BB從事CCC時(shí)，不慎被意外傷害，申請(qǐng)人的右眼球被刺傷。申請(qǐng)人隨
即被送往常州第二人民醫(yī)院診治，經(jīng)醫(yī)生診斷，事故造成原告下列人身傷害：
1、右眼球破裂;2、前段玻璃體被切割。
今為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益，特請(qǐng)求人民法院委托司法鑒定，請(qǐng)予批準(zhǔn)。
此致
xx人民法院
申請(qǐng)人：
年 月 日
申請(qǐng)人：______________，男，______________族，______________年______________月______________日生?，F(xiàn)居住地為_(kāi)_____________。聯(lián)系電話為：________________
申請(qǐng)事項(xiàng)
一、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定;
二、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人繼續(xù)治療康復(fù)所需費(fèi)用進(jìn)行鑒定;
三、請(qǐng)求鑒定申請(qǐng)人是否需要營(yíng)養(yǎng)治療及費(fèi)用。
事實(shí)與理由
______________年______________月______________日上午9點(diǎn)30分左右，申請(qǐng)人在______________從事______________時(shí)，不慎被意外傷害，申請(qǐng)人的右眼球被刺傷。申請(qǐng)人隨
即被送往常州第二人民醫(yī)院診治，經(jīng)醫(yī)生診斷，事故造成原告下列人身傷害：
1、右眼球破裂;2、前段玻璃體被切割。
今為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益，特請(qǐng)求人民法院委托司法鑒定，請(qǐng)予批準(zhǔn)。
此致
______________市武進(jìn)區(qū)人民法院
申請(qǐng)人：______________
______________年______________月______________日
人身傷害鑒定申請(qǐng)書(shū)【篇2】
申請(qǐng)人：______________，男，__________族，_____________年__________月__________日出生，住址：_________________市__________區(qū)__________區(qū)_____號(hào)樓_____單元_____號(hào)。
申請(qǐng)事項(xiàng)：_________________傷殘等級(jí)鑒定事實(shí)與理由：______________年__________月__________日__________時(shí)許，_______________、__________到申請(qǐng)人住處，將申請(qǐng)人從十層樓推倒?jié)L下摔至九層樓上，并對(duì)其拳打腳踢直至鮮血滿地。_______________、__________的故意傷害行為致使申請(qǐng)人左鎖骨骨折、鼻骨骨折、頭面部及腰部軟組織損傷并住院治療。申請(qǐng)人訴_______________、__________因故意傷害人身?yè)p害賠償一案，現(xiàn)已經(jīng)由人民法院立案審理，為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金的數(shù)額，特申請(qǐng)人民法院委托相關(guān)部門(mén)對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。
申請(qǐng)人：________
__年__________月__________日
人身傷害鑒定申請(qǐng)書(shū)【篇3】
申請(qǐng)人： ，性別 ，年齡 ，出生年月 ，住址 ，聯(lián)系電話 。
申請(qǐng)事項(xiàng)
一、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定;
二、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人繼續(xù)治療康復(fù)所需費(fèi)用進(jìn)行鑒定;
三、請(qǐng)求鑒定申請(qǐng)人是否需要營(yíng)養(yǎng)治療及費(fèi)用。
事實(shí)與理由
年 月 日，申請(qǐng)人在常州BB從事CCC時(shí)，不慎被意外傷害，申請(qǐng)人的右眼球被刺傷。申請(qǐng)人隨
即被送往常州第二人民醫(yī)院診治，經(jīng)醫(yī)生診斷，事故造成原告下列人身傷害：
1、右眼球破裂;2、前段玻璃體被切割。
今為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益，特請(qǐng)求人民法院委托司法鑒定，請(qǐng)予批準(zhǔn)。
此致
xx人民法院
申請(qǐng)人：
年 月 日