當(dāng)我們?cè)趯W(xué)校學(xué)習(xí)了一階段,即將畢業(yè)時(shí),我們要針對(duì)自己的學(xué)習(xí)和工作等各方面進(jìn)行一個(gè)自我鑒定。自我鑒定主要是指對(duì)自己一段時(shí)間的學(xué)習(xí)和工作成績(jī)的總結(jié)和評(píng)價(jià)。重要的自我鑒定會(huì)成為一個(gè)人歷史生活中某個(gè)階段的總結(jié),具有歷史價(jià)值,被列入個(gè)人檔案。那么,寫自我鑒定時(shí)要注意些什么呢?經(jīng)過搜索和整理,出國(guó)留學(xué)網(wǎng)小編為大家呈上骨外科的自我鑒定,希望你更多關(guān)注本網(wǎng)站更新。
骨外科的自我鑒定(篇1)
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用,這對(duì)護(hù)士也提出了更高的要求,不但要有高度的責(zé)任感,還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能,對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈:π?,其次才知道有的操作必須親身體驗(yàn),才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中。我始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn),嚴(yán)格要求自己,從一點(diǎn)一滴做起,因?yàn)檫@是對(duì)患者、對(duì)自己、對(duì)社會(huì)、對(duì)科學(xué)負(fù)責(zé)。
骨外科的自我鑒定(篇2)
短短一個(gè)月的泌尿外科實(shí)習(xí)生活已接近尾聲,回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活,我感受很深。在泌尿外科實(shí)習(xí)期間,通過宋玲老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實(shí)踐,我熟練掌握了泌尿外科各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術(shù)、尿道口護(hù)理、留置導(dǎo)尿術(shù)等??谱o(hù)理操作,嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進(jìn)一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作.認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,實(shí)習(xí)期間,始終以"愛心,細(xì)心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,,通過自己的親手實(shí)踐,我學(xué)到了很多教科書上沒有的知識(shí).
在泌尿外科每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對(duì)我來說每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。在這個(gè)法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)的今天,依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),這就要求現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護(hù)理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有一定提高.
通過這段時(shí)間的實(shí)習(xí),我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點(diǎn),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).爭(zhēng)取在今后的工作中,取得更大的進(jìn)步。
在本科室實(shí)習(xí)期間,我能嚴(yán)格遵守科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,不遲到,不早退.對(duì)于各項(xiàng)操作能獨(dú)立的完成.在這個(gè)科室實(shí)習(xí)期間我上過監(jiān)護(hù)室也上過連夜班.我清楚的知道監(jiān)護(hù)室的責(zé)任,
也知道上連夜班的辛苦.在這個(gè)科室實(shí)習(xí)期間我跟著我的帶教老師大多數(shù)是上手術(shù),見到的大多數(shù)病人都是急性的,而且是要馬上手術(shù)的,在手術(shù)室里,無菌觀念是很強(qiáng)的,我們要對(duì)病人負(fù)責(zé),也要對(duì)我們負(fù)責(zé),第一次上手術(shù)我的帶教老師就給我從刷手,穿無菌衣,戴無菌手套都給我細(xì)心的講了一遍,現(xiàn)在我上手術(shù)這些對(duì)我來說都是很輕松地。我上過的手術(shù)有急性闌尾炎,急性胰腺炎,腸梗阻,膽結(jié)石。每天我們的任務(wù)就是給病人行膀胱沖洗,換引流袋呀,給傷口消毒呀等等,有時(shí)間就到病房觀察病人的病情變化,看有沒有其他的并發(fā)癥出現(xiàn),對(duì)于監(jiān)護(hù)室里面的病人要時(shí)刻觀察他的生命體征外,還不能斷藥。在這里我有時(shí)還給病人測(cè)量血壓,就是打甘露醇和甘油果糖.總之就是不停的在各個(gè)病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發(fā)現(xiàn)問題,早給我的帶教老師提出來,然后和老師共同商量早解決。每天雖然人還是覺得很累.,但是我的心里卻很踏實(shí)。
在實(shí)習(xí)過程中本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度認(rèn)真履行實(shí)習(xí)醫(yī)生職責(zé)。嚴(yán)格要求自己尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到、不早退,踏實(shí)工作,努力做到醫(yī)務(wù)工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),以愛心細(xì)心耐心為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).通過半年多的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記醫(yī)生職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).我希望在以后得學(xué)習(xí)期間不斷得充實(shí)自己,早而成為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者。
骨外科的自我鑒定(篇3)
一年來,在院班子和主管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各科室的支持幫助和全科醫(yī)生的辛勤工作下,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心,結(jié)合本科室工作性質(zhì),圍繞我院“醫(yī)院管理年”的中心工作,求真務(wù)實(shí),踏實(shí)苦干,較好地完成了本科的各項(xiàng)工作任務(wù),保證了醫(yī)院年初制定的,提高科學(xué)管理水平,提高學(xué)科技術(shù)水平的“兩提高”及確保醫(yī)療安全,確保兩個(gè)效益的“雙確保”政策的順利實(shí)施。我科全年的業(yè)務(wù)總收入、入院人數(shù)、出院人數(shù)比去年同期增加,經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙增長(zhǎng)。我們將近一年的工作作個(gè)總結(jié)。
一、科室的基本情況
忻州市第二人民醫(yī)院普外科是醫(yī)院最早成立的科室之一,建于1971年?,F(xiàn)普外科設(shè)有普通病房25張,ICU(重癥監(jiān)護(hù)病房)4張??苾?nèi)有醫(yī)務(wù)人員18人:醫(yī)生9人,3名副主任醫(yī)師,1名主治醫(yī)師,5名住院醫(yī)師;護(hù)士9人,1名主任護(hù)師,3名主管護(hù)師,5名護(hù)師。整個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)配置優(yōu)越,梯隊(duì)合理。我科經(jīng)過近40年的發(fā)展,通過前輩們精心積累,年青一代努力學(xué)習(xí),并大膽創(chuàng)新,將許多新知識(shí)、新技術(shù)應(yīng)運(yùn)到臨床,現(xiàn)我科可以開展的中等以上的手術(shù)有:膽囊切除術(shù)、膽總管探查取石術(shù)、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、腹腔鏡闌尾切除術(shù)、腹腔鏡精索靜脈曲張術(shù)、腹腔鏡胃穿孔修補(bǔ)術(shù)、胃癌根治術(shù)、結(jié)直腸癌根治術(shù)、脾切除術(shù)、胰十二腸切除術(shù)等。其中腔鏡技術(shù)在本地處于領(lǐng)先水平。
二、20xx科室指標(biāo)的完成情況
20xx年截止到11月,我科共收治病人2534人,門診1852余人次,住院684人次、出院682人次、手術(shù)病例近290例,平均住院天數(shù) 日,平均住院費(fèi)用 元,藥費(fèi)比例控制到了33.85%,遠(yuǎn)低于規(guī)定的41%,住院費(fèi)用及住院天數(shù)均低于本地平均水平。甲級(jí)病案率100%,門診處方合格率≥98%,入出院診斷符合率≥98%,治愈率≥95%,手術(shù)前后診斷符合率≥98%,基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%,護(hù)理操作技術(shù)合格率≥95%,整體護(hù)理率達(dá)到100%,院內(nèi)感染率≤2%,無菌手術(shù)切口感染率≤0.05%,急救物品完好率100%,購(gòu)進(jìn)藥品質(zhì)量合格率100%,各項(xiàng)法定傳染病報(bào)病100%,完成各項(xiàng)防疫指標(biāo),在整年的醫(yī)療活動(dòng)中未出現(xiàn)醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛,患者滿意度達(dá)98%。。在本地及周邊地區(qū)獲得了良好的口碑
三、開展新工作反面
1.我科成功的施行了一例腹腔鏡膽囊切除術(shù),腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡膽總管探查術(shù),填補(bǔ)了本地區(qū)技術(shù)空白
2.在小兒疝氣、鞘膜積液微創(chuàng)治療上,由于5MM腹腔鏡還未配備,尚未開展。如能配備設(shè)備,選取合適病例,這將是我院在本區(qū)域的又一項(xiàng)技術(shù)突破。
3.粒子植入技術(shù)。2007年,隨著我院腫瘤醫(yī)院掛牌成立,醫(yī)院制定治療腫瘤的放療、化療、手術(shù)相結(jié)合的方針。粒子植入技術(shù)是此方針的最好體現(xiàn),放射性粒子(籽源)植入治療惡性腫瘤,是一種先進(jìn)的微創(chuàng)治療方法,是屬于近距離體內(nèi)放射治療的
一種,具有安全、可靠、適應(yīng)癥廣、操作簡(jiǎn)便等優(yōu)點(diǎn)。我院已經(jīng)擁有64排CT,保證了粒子植入的設(shè)備基礎(chǔ)。我科2名副主任醫(yī)師已經(jīng)參加了培訓(xùn),馬上能取得此項(xiàng)技術(shù)的操作資格。醫(yī)院能購(gòu)置粒子植入設(shè)備,工作將能馬上開展。
四、人才培養(yǎng)
我科三名見習(xí)醫(yī)師,順利通過了執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核,并注冊(cè),現(xiàn)在能在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行診療工作。4名護(hù)士經(jīng)過培訓(xùn),已能獨(dú)自倒班。1名副主任護(hù)師參加了正高職稱考核,并順利通過,1名主治醫(yī)師也順利通過了副高職稱考核。經(jīng)過大家的不懈努力和刻苦學(xué)習(xí),科室成員的業(yè)務(wù)水平不斷提高,為更好的為患者服務(wù)奠定基礎(chǔ)。
五、政治方面
一年來在書記院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,我科全體醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真貫徹黨的方針政策,認(rèn)真學(xué)習(xí)"三個(gè)代表"重要思想,多次認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有關(guān)文件,提高醫(yī)護(hù)人員自覺抵制不良職業(yè)道德行為和不良風(fēng)氣的能力,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)道德建設(shè),樹立全心全意為人民健康服務(wù)的理念??剖叶啻伍_展政治學(xué)習(xí),和個(gè)人自行學(xué)習(xí)。
六、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面
科室為了提高全體醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座,醫(yī)護(hù)人員在本科室開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座,主任查房積累臨床經(jīng)驗(yàn),結(jié)合病人病情,進(jìn)行病例討論,加強(qiáng)病歷書寫,基本達(dá)到了甲級(jí)病歷。業(yè)務(wù)水平不斷提高,人才隊(duì)伍不斷加強(qiáng)。
七、強(qiáng)化規(guī)章制度落實(shí)情況
我們認(rèn)真組織科室人員,反復(fù)學(xué)習(xí)了醫(yī)院的各種文件及規(guī)章制度。全科人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律,做到小事講風(fēng)格,大事講原則,從不鬧無原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,科工作人員分工明確,各司其職,各負(fù)其責(zé),團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí),克服各種困難,保證正常醫(yī)療服務(wù)工作的順利開展。組織科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)崗位職責(zé)、核心制度,并嚴(yán)格按照職責(zé)、制度的要求工作,認(rèn)真學(xué)習(xí)“三基”并開展崗位練兵,做到嚴(yán)格要求、嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)、嚴(yán)密組織。嚴(yán)格執(zhí)行“三合理”規(guī)范,做到合理用藥、合理收費(fèi)、服務(wù)到人較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)??苾?nèi)每周召開一次會(huì)議,強(qiáng)調(diào)安全,質(zhì)量,醫(yī)生,護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況;每月兩次安全,質(zhì)量檢查,對(duì)不合格表現(xiàn)給以兩徹底:定期進(jìn)行安全教育,做到制度化、經(jīng)?;?。定期對(duì)病歷進(jìn)行檢查和評(píng)估。定期對(duì)安全隱患進(jìn)行檢查和評(píng)估。
八、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面
“除人類之病痛,助健康之完美”是我們醫(yī)療行業(yè)的終極目標(biāo),正是因?yàn)橛辛诉@盞明燈我們的努力才持之以恒,正是有了這份承諾社會(huì)對(duì)衛(wèi)生行業(yè)肅然起敬。雖然醫(yī)患關(guān)系愈來愈緊張,但是在臨床工作中我始終把病人放在第一位救死扶傷,全心全意為病人服務(wù)。以人為本,病人首先是作為人存在的,文明禮貌、優(yōu)質(zhì)服務(wù)是最基本的要求,尊重病人的人格和權(quán)利,像對(duì)待朋友一樣為患者保守醫(yī)療秘密,贏得病人的好感和信任,同時(shí)遵紀(jì)守法,
廉潔行醫(yī),婉拒紅包、禮物。
九、制約科室發(fā)展的問題
1.新開展項(xiàng)目由于配套設(shè)施的不完善,制約或延后開展。
2.普外科床位數(shù)少,有的病房已配置到4張床位,影響了病人治療環(huán)境及心情,病人曾多次提及,望能得到改善。
3.宣傳力度弱,很多區(qū)域的患者不知道我科能開展的治療項(xiàng)目,使很多病員流失。
4.病例文書繁忙、占據(jù)了大夫的很多工作時(shí)間,使得了解病人病情、與患者及時(shí)有效溝通的時(shí)間減少,加大了醫(yī)患糾紛的風(fēng)險(xiǎn)。希望院方能盡早配備電子病例或機(jī)打病例。
十、不足之處
雖然20xx年我取得了不錯(cuò)的成績(jī),但是在工作中還是出現(xiàn)了不少問題。有如下幾點(diǎn)
1.交接班不準(zhǔn)時(shí),平日時(shí)間意識(shí)淡薄,拖沓,導(dǎo)致全科交班時(shí)間延后,影響日常工作。
2.由于新老交替的緣故,今年未完成進(jìn)修培訓(xùn),明年一定派人出去。
3.由于護(hù)理人員較少,基礎(chǔ)護(hù)理不到位,如一級(jí)護(hù)理病人未能得到一級(jí)護(hù)理的服務(wù),僅次于日常工作。
4.科室年輕人居多,應(yīng)多多組織年輕人出去活動(dòng),減輕工作壓力,使同事關(guān)系更加密切,使工作效率更高。
改過舊問題,又有新不足,我們會(huì)在日常工作中自查自糾,杜絕過失,避免錯(cuò)誤,減少失誤。使患者在我科住院或診療期間
骨外科的自我鑒定(篇4)
一轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落。雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)苦有點(diǎn)累,還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術(shù)、寫出院小結(jié),每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過。在普外科,早上七點(diǎn)半就查房,之后換藥,當(dāng)然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)。學(xué)習(xí)開化驗(yàn)單,寫病歷,換藥、拆線、上手術(shù),等,基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個(gè)都積極的上臺(tái),即使跟臺(tái)看看還是很長(zhǎng)見識(shí)的,各關(guān)節(jié)的復(fù)位、石膏外固定、四肢骨折的切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、各種清創(chuàng)縫合等等。對(duì)關(guān)節(jié)鏡鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。 在一個(gè)科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂。
這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會(huì),酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西,我會(huì)再接再厲,為醫(yī)學(xué)事業(yè)奉獻(xiàn)終身。
實(shí)習(xí)期即將要結(jié)束了,時(shí)間過得真快,實(shí)習(xí)是我將理論轉(zhuǎn)為能力,邁向臨床的第一步,在實(shí)習(xí)期間我受益匪淺,并將我終生受用,我下面對(duì)本次實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)進(jìn)行自我鑒定。
骨外科的自我鑒定(篇5)
在泌尿外科已經(jīng)工作滿一年了,從病房到特檢室,再回到病房,整整一年,成長(zhǎng)了,學(xué)習(xí)了,收獲了。記得去年的這個(gè)時(shí)候,自己剛來到這個(gè)科室,一切都是陌生的,會(huì)做和能做的也都是最最基本的事情,而現(xiàn)在,我已經(jīng)能獨(dú)立上治療班,能自己包組了。
起初,還沒能適應(yīng)新環(huán)境時(shí),一些小事也做不好,其它的事情也不會(huì)做,有些不知所措,慢慢的,開始進(jìn)入狀態(tài),很多新的事都努力去學(xué)去做,就算做錯(cuò)了也不氣餒,總結(jié)了教訓(xùn)后再做,一段時(shí)間后明顯覺得自己有所進(jìn)步了,漸漸地開始學(xué)習(xí)上治療班,剛開始上的時(shí)候,還不是很熟悉,還需要老師在一旁提醒、指點(diǎn),上過幾次后,就開始掌握了,漸漸地能獨(dú)立上治療班了,一切都在向前進(jìn)步。
偶然的機(jī)會(huì)去到了特檢室工作,是一個(gè)完全不一樣的地方,學(xué)習(xí)到了新的知識(shí)和技能,學(xué)到了別人學(xué)不到的東西,又有了新的收獲。再回到病房工作時(shí),一開始沒能調(diào)整過來,所以工作上有些亂,理清了思路、調(diào)整好狀態(tài)后,一切又變得有條理了。之后開始獨(dú)立包組,一開始做的不是很好,慢慢的學(xué)習(xí)后,有些進(jìn)步了,現(xiàn)在基本上可以獨(dú)立擔(dān)任了。我還上了小夜班,小夜班主要就是協(xié)助中夜班護(hù)士一起工作,為患者做好術(shù)前準(zhǔn)備,在上小夜班的同時(shí),我還對(duì)中班和夜班的工作有了初步的了解,也為自己今后的工作做了準(zhǔn)備。
從什么都不會(huì)到現(xiàn)在,自己學(xué)習(xí)到了泌尿外科的相關(guān)知識(shí),學(xué)習(xí)了如何如患者進(jìn)行溝通,從中知道了,其實(shí)自己要學(xué)的東西還很多,特別是與患者溝通方面,我覺得自己做的還不是很好,相信在以后的工作中,還會(huì)再繼續(xù)去學(xué)習(xí)。在各位老師的指導(dǎo)下我熟練掌握了泌尿外科各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,也基本掌握了一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,學(xué)會(huì)了如何對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前術(shù)后的護(hù)理,這些都是我這一年來所收獲的,在前不久,我還獲得了“白衣天使展風(fēng)采”的操作比賽二等獎(jiǎng),這是我工作以來第一次取得的成果,我很開心,當(dāng)然,要繼續(xù)努力,不斷提高自我,爭(zhēng)取能在以后的工作中,取得更優(yōu)越的成績(jī)。
在這一年的工作中,除了自己的努力外,當(dāng)然也少不了老師們對(duì)我的指導(dǎo),因?yàn)槟銈兊哪托?,我學(xué)習(xí)到了許多以前沒學(xué)過的知識(shí);因?yàn)槟銈兊墓膭?lì),就算我跌倒了也不怕,站起來繼續(xù)向前進(jìn);因?yàn)槟銈兊目隙?,我?duì)自己的工作越來越有自信。感謝老師們對(duì)我所付出的一切,在以后的工作中,我會(huì)更加努力,不斷前進(jìn),愿自己能夠更上一層樓。
骨外科的自我鑒定(篇6)
在泌尿外科科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中,在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了產(chǎn)科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。使我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過渡,使我覺得臨床工作的特殊性與必要性。
以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書上所寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累。所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才會(huì)慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。一轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月的泌尿外科科實(shí)習(xí)生涯已結(jié)束,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每一個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道。在泌尿外科科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍。對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)。在此,對(duì)各位老師表示衷心的感謝。
記得第一天來到泌尿外科科的我?guī)е炭植话驳男那殍圃谧o(hù)士站,聽著帶教老師介紹婦科的.情況,直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后,心情才放松下來隨著我的帶教老師———泌尿外科泌尿外科泌尿外科開始接下來的實(shí)習(xí)生活??傊矣X得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多。在這里我要向我的老師及護(hù)理老師以及我的病人說聲謝謝,是他們指導(dǎo)培育了我,給了我機(jī)會(huì),讓我慢慢成長(zhǎng)下一周是我們待在泌尿外科科的最后一周,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充足我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去。渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng),爭(zhēng)做一名默默唱歌、努力飛翔的白衣天使。
在一個(gè)科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),,整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂。
骨外科的自我鑒定(篇7)
我們來合川區(qū)人民醫(yī)院快六個(gè)月了。當(dāng)初從學(xué)校來醫(yī)院實(shí)習(xí)的場(chǎng)景就好象發(fā)生在昨天一樣。我深深體會(huì)到我們現(xiàn)在實(shí)習(xí)生活的今天是很多生活到昨天的人得不到的明天,是我們明天回不來的過去。我倍加珍惜這里的每一天、每一分、每一秒。 多,但我在不斷的努力。 我真的學(xué)到了很多東西,無論是知識(shí)、為人處世,還是面對(duì)生活的態(tài)度都有了很大的進(jìn)步與改變。了解到普外科工作流程,各個(gè)班次所做的工作以及普外科常見的手術(shù)護(hù)理,比如胃潰瘍穿孔、乳房包塊、結(jié)腸腫瘤、闌尾炎、腹股溝疝、靜脈曲張等等的護(hù)理,學(xué)會(huì)做手術(shù)前準(zhǔn)備工作和術(shù)后準(zhǔn)備工作及手術(shù)前后交接班。靜脈留置針、頸靜脈留置針、留置胃管、尿管、術(shù)后各種引流管等各種管道的護(hù)理。 學(xué)會(huì)了灌腸、插胃管、導(dǎo)尿管、烤tdp烤燈、霧化等一些基礎(chǔ)護(hù)理技能。對(duì)于剛出來的我是一個(gè)莫大的鼓勵(lì),老師經(jīng)常教導(dǎo)我作為一名護(hù)士,一定要有責(zé)任心,要細(xì)心,有愛心,有耐心。在這里,我非常感謝醫(yī)院能給我提供實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì),也非常感謝普外科的老師們給我們的關(guān)心與教導(dǎo),我們會(huì)好好珍惜這個(gè)機(jī)會(huì),努力去提升自我,讓自己學(xué)到更多的東西,成為一名合格的優(yōu)秀的護(hù)士。
骨外科的自我鑒定(篇8)
本人積極進(jìn)取,擁護(hù)醫(yī)院的各項(xiàng)方針和規(guī)章制度,以病人為中心,嚴(yán)格按一名優(yōu)秀合格護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自我,視病人如親人,堅(jiān)持以質(zhì)量為核心,病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn),牢固樹立團(tuán)隊(duì)精神。
在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程,遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度,時(shí)刻注意堅(jiān)持無菌觀念,對(duì)待工作認(rèn)真負(fù)責(zé),一絲不茍,加班加點(diǎn),樹立高度的團(tuán)體職責(zé)感和榮譽(yù)感,團(tuán)結(jié)同志,凡事以工作為重。為患者供給全方位優(yōu)質(zhì)服務(wù),與手術(shù)醫(yī)生進(jìn)取密切配合,團(tuán)結(jié)協(xié)作,打造和諧的工作氛圍,保證手術(shù)順利完成。
工作中團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格查對(duì),嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致,杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生,在保質(zhì)保量完成手術(shù)過程的同時(shí),還要不斷提高自我的操作水平,參加各項(xiàng)新業(yè)務(wù)的開展。
參加工作一年來,我在科室同志們指導(dǎo)下刻苦學(xué)習(xí),積極進(jìn)取,掌握了普外科手術(shù)配合步驟,加深了自我的無菌觀念和操作要求。
骨外科的自我鑒定(篇9)
在神經(jīng)外科實(shí)習(xí)的三周時(shí)間馬上就過去了,在本科室實(shí)習(xí)期間我自覺尊守科室及醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,努力做到手勤,眼勤。
神外的病種錯(cuò)綜復(fù)雜,包括車禍等原因?qū)е碌母鞣N顱腦損傷,腦干損傷,脊柱損傷等等,很多病人都有神志不清,躁動(dòng),昏迷等的表現(xiàn),因此,不同于其他的外科科室,這里有專門的監(jiān)護(hù)室,收治那些危重病人。神外的`手術(shù)特別多,而且基本上都是些大手術(shù),因此術(shù)后護(hù)理就顯得尤為重要,密切觀察生命體征,保持引流管的通暢,保持病人正確的體位,嚴(yán)格記錄出入量,這些都很重要,一絲也不能疏忽。
這兩個(gè)月的時(shí)間我主要學(xué)習(xí)了尿道口的護(hù)理,霧化吸入,膀胱沖洗等,短短的時(shí)間讓我感受到了科室的溫暖,對(duì)待病人就像對(duì)待自己的親人,就拿早晨掃床來說,認(rèn)真觀察病人有無不適,床鋪是否保持清潔,及時(shí)更換污染的床單,幫助病人翻身,保持舒適的體位,我想很多時(shí)候,我們對(duì)病人的服務(wù)就體現(xiàn)在這些小事情上。另外我發(fā)現(xiàn)我的理論知識(shí)還存在很多不足之處,有時(shí)候?qū)Σ∪思覍偬岢龅母鞣N疑問無法細(xì)致的解答,感到非常慚愧,還應(yīng)該加強(qiáng)理論知識(shí)的復(fù)習(xí),另外要多了解本科室的常用藥物及用藥適應(yīng)癥,不良反應(yīng),注意事項(xiàng)等,這樣才能更好的為病人提供幫助。
另外感謝本科室護(hù)士長(zhǎng)和各位帶教老師的指導(dǎo)和幫助,讓我能有更大的進(jìn)步,今后我將通過更加努力地學(xué)習(xí)來不斷充實(shí)自己,請(qǐng)各位老師監(jiān)督。
本人在外科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,工作積極,認(rèn)真負(fù)責(zé)。在老師認(rèn)真的指導(dǎo)下,熟悉掌握了外科無菌技術(shù)操作,手術(shù)前備皮,術(shù)前術(shù)后護(hù)理,熟悉換藥,拆線,包扎,各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置,掌握了外科常見器械,物品的清潔消毒,污染敷料的處理。
同時(shí)也掌握了大手術(shù)如胃癌,膽囊結(jié)石,結(jié)腸癌,直腸癌的術(shù)后應(yīng)注意觀察的內(nèi)容。能夠獨(dú)立承擔(dān)普外科常見的急腹癥—闌尾炎,術(shù)前的準(zhǔn)備工作和術(shù)后的護(hù)理工作。這段實(shí)習(xí)期間,使我了解到,普外科是手術(shù)科室,要求護(hù)士具備短時(shí)間處理大量問題的應(yīng)急能力及較強(qiáng)的技術(shù)水平。希望在下一個(gè)科室學(xué)到更多知識(shí),提高自己的能力。
骨外科的自我鑒定(篇10)
在萊陽市中心醫(yī)院神經(jīng)外科實(shí)習(xí)的兩個(gè)周的時(shí)間里,我感受頗深。它不僅讓我在護(hù)理上有了理論與實(shí)踐相結(jié)合的機(jī)會(huì),也讓我充分體會(huì)到一名護(hù)理人員所應(yīng)具有的愛心和無私奉獻(xiàn)的精神。
護(hù)理是一門高尚精細(xì)的職業(yè),同時(shí)也充滿了瑣碎與復(fù)雜,它這一突出特點(diǎn)就要求我們不僅要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),還要有一般人所沒有的奉獻(xiàn)精神。我們的服務(wù)對(duì)象是人,這也就從一種高度上要求你必須認(rèn)真善待它,不能有絲毫的馬虎大意,南丁格爾曾經(jīng)說過“護(hù)理是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合”,這是對(duì)我們護(hù)理工作最好詮釋,它不僅要求我們要有良好的專業(yè)素質(zhì)與心理素質(zhì),還要求我們要有良好的身體素質(zhì),只有具備了這些素質(zhì),才能在瑣碎的護(hù)理工作中游刃有余。
就其研究范圍來說,神經(jīng)外科主要研究對(duì)象是中樞神經(jīng)系統(tǒng),由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜,加上人類大腦的機(jī)能的認(rèn)識(shí)并不是十分清楚,而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn),不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了一定的困難,例如:對(duì)于昏迷的病人,可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病),其研究范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內(nèi)科疾病,因此,對(duì)于神經(jīng)外科醫(yī)生來說,面對(duì)有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人,首要的問題是確定,是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看,神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶,面對(duì)著人類目前還不十分清楚的、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定,在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù),既達(dá)到治療目的,又對(duì)大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時(shí),必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進(jìn)行手術(shù)操作,才能做到既損傷小,又能達(dá)到手術(shù)治療的目的,在手術(shù)后,采取何種有效的方法,促進(jìn)病人的恢復(fù),這一切,都對(duì)神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對(duì)于顱腦損傷的病人來說,時(shí)間就是生命,這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂,對(duì)病人的病情進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的分析判斷,并及時(shí)采取有效的搶救及治療措施。因此,隨時(shí)準(zhǔn)備處理突發(fā)事件,也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一,而具備對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急能力,也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)。
在這兩個(gè)周中,在代教老師的幫助下,學(xué)習(xí)了靜脈輸液、抽血、氣管切開消毒、口腔護(hù)理、尿道口護(hù)理等操作以及微量泵、心電監(jiān)護(hù)等儀器的使用,可以說基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來竟然這么困難。
通過實(shí)習(xí),對(duì)本科的典型病——腦出血也有了一定的認(rèn)識(shí),我學(xué)會(huì)了對(duì)腦出血病人的護(hù)理,腦出血可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)高壓三主征,通過臨床使我掌握了對(duì)甘露醇、甘油果糖等降顱內(nèi)壓藥物以及益氣化瘀、舒筋活絡(luò)等藥物的靈活應(yīng)用;由于此類患者長(zhǎng)期臥床皮膚干燥容易失去彈性,易于受損,當(dāng)發(fā)生皮膚皸裂,產(chǎn)生小的傷口,不重視護(hù)理,極易發(fā)生感染并導(dǎo)致褥瘡;干燥的皮膚要清洗干凈我們協(xié)助此類患者每天定時(shí)翻身、按摩,減少因長(zhǎng)期受壓而引起潰瘍。
說到護(hù)理的瑣碎與復(fù)雜,每天與病人接觸最多的就是我們的護(hù)士,也可以說最能觀察出病人病情變化的也是我們,從每天清晨的第一縷曙光,我們的護(hù)理工作可以說才剛剛開始。整體護(hù)理的實(shí)施從一定程度上雖然也緩解了護(hù)士工作的繁瑣,但是卻提供了更多與患者交流的機(jī)會(huì),以便對(duì)患者提供更加適合其身心、社會(huì)、文化的需要??梢哉f這兩個(gè)周中,我時(shí)時(shí)刻刻都在體會(huì)著這種精神,我也相信這種精神會(huì)成為我以后工作的動(dòng)力源泉。時(shí)時(shí)刻刻鼓勵(lì)我不斷向更高的目標(biāo)邁進(jìn)。
骨外科的自我鑒定(篇11)
時(shí)光飛逝,在骨科醫(yī)院實(shí)習(xí)的四個(gè)多月轉(zhuǎn)眼就過去了,在這四個(gè)月里我學(xué)到了很多課本上學(xué)不到的東西,而且不僅僅是在醫(yī)學(xué)方面上的,還有做人和辦事能力方面。
記得剛到醫(yī)院的時(shí)候,我們都是懷著好奇與忐忑的心情去科里報(bào)道,剛進(jìn)科里的時(shí)候也不知道做什么,怕反而幫了倒忙,但隨著老師耐心的教導(dǎo)我慢慢熟悉的在醫(yī)院的一些工作。算起來我在醫(yī)院上過的手術(shù)差不多能有一百多例了,小到內(nèi)踝骨折,鎖骨骨折,還有掌骨骨折;大到人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),頸椎手術(shù),腰椎手術(shù)。其實(shí)說大小只是相對(duì)來說,在醫(yī)生的眼中所有的手術(shù)都應(yīng)該是大手術(shù),應(yīng)該相等對(duì)待。說到手術(shù)記得我的第一臺(tái)手術(shù)時(shí)在和老師出急診夜班的時(shí)候來的一個(gè)脛骨遠(yuǎn)端開放骨折合并脛距關(guān)節(jié)脫位的患者,當(dāng)把他腿上包扎的紗布打開的時(shí)候,看見了骨折端刺破了皮膚穿了出來。那是我第一次看見活生生的骨頭,跟在解剖實(shí)驗(yàn)室看見的骨頭一點(diǎn)都不一樣,但沒感到那么的恐怖。給患者做了些處理和抽血化驗(yàn)之后就進(jìn)手術(shù)室了。手術(shù)從零點(diǎn)一直做到兩點(diǎn)多。感覺從手術(shù)室出來后腿都軟乎了。第一次上手術(shù)的感覺就是累啊,而且還是半夜該睡覺的時(shí)候上的,當(dāng)時(shí)我就感覺,做個(gè)醫(yī)生不容易啊,不僅要隨時(shí)做好上手術(shù)的準(zhǔn)備,而且還要有足夠的精神意志力。
現(xiàn)在就賴細(xì)數(shù)一下我上過的手術(shù)吧:鎖骨骨折,肱骨干骨折,尺橈骨中斷骨折,肩胛骨骨折,股骨干骨折,股骨頸骨折,粗隆間骨折,髕骨骨折,脛骨平臺(tái)骨折,脛骨骨折,內(nèi)外踝、三踝骨折,皮隆骨折、跖骨骨折,掌骨骨折,人工全(半)髖關(guān)節(jié)置換術(shù),頸椎滑脫和頸間盤突出,腰椎壓縮、爆裂骨折,腰間盤突出。從第一次上手術(shù)時(shí)的忙手忙腳到后來成為老師的得力助手與平時(shí)的多看有著莫大的關(guān)系,在手術(shù)室做手術(shù)前的準(zhǔn)備的時(shí)候,多看護(hù)士和麻醉師都干什么,在手術(shù)的時(shí)候多看老師在做什么,在手術(shù)后多看看患者的狀態(tài),回學(xué)校后多看看醫(yī)學(xué)書籍和視頻。這些對(duì)我們所有的實(shí)習(xí)生都很適用,不僅僅是對(duì)骨科實(shí)習(xí)生。在經(jīng)歷了一段時(shí)間后就可以適當(dāng)?shù)膸椭梢恍┗盍?,比如在手術(shù)室的準(zhǔn)備階段,可以幫護(hù)士連接心電監(jiān)護(hù)、血壓計(jì)和脈氧夾,麻醉的時(shí)候幫助麻醉師拜體位,可以讓麻醉進(jìn)行的更順利;在手術(shù)的時(shí)候思路要跟著老師走,盡量要做到老師做到哪差就應(yīng)該知道老師應(yīng)該做什么的程度;手術(shù)過后記得隔天給患者換藥,詢問患者的狀態(tài),多跟患者交流,減輕患者的心里負(fù)擔(dān),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)向帶教老師匯報(bào)。
在實(shí)習(xí)的四個(gè)月中,我印象最深刻的就是脊柱的手術(shù),我參加過的脊柱手術(shù)有頸椎滑脫,頸間盤突出,腰椎壓縮骨折、爆裂骨折,腰椎間盤突出。對(duì)脊柱手術(shù)的主刀者來說都需要是膽大心細(xì)的人,因?yàn)橹灰杂衅罹蜁?huì)對(duì)患者的神經(jīng)造成不可挽回的損傷。但是如果手術(shù)成功的話,效果是非常顯著的,減輕了患者的痛苦。以腰椎爆裂骨折為例,入院后對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)檢查,擇期手術(shù),脊柱手術(shù)的大體過程為:切開皮膚和皮下組織后,用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體,在c型臂透視機(jī)的輔助下用定位針定位椎弓根,然后在定位針處擰入椎弓根釘,之后用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管占位的骨塊以解放脊神經(jīng),顯露脊神經(jīng)后檢查硬膜囊是否有破裂,如果有破裂用結(jié)扎線縫合。最后連接椎弓根釘尾棒和橫連,清點(diǎn)紗布器械后將肌肉組織覆蓋于椎弓根釘,連接負(fù)壓引流裝置,固定,逐層縫合,關(guān)閉切口,以無菌敷料覆蓋傷口,手術(shù)結(jié)束。術(shù)中要徹底止血,注意保護(hù)神經(jīng),縫合時(shí)要注意不要將引流管縫合。術(shù)后第一天更換敷料,第二天如果引流出血性液體小于50毫升,予以將引流拔出,之后隔日換藥,術(shù)后14天拆線。拆線后即可出院。這就是一個(gè)腰椎爆裂骨折患者從入院后到出院的過程,患者最少需要住院十六七天,也就是半個(gè)月的時(shí)間,在這半個(gè)月的時(shí)間里主治大夫是患者心理最大的精神支柱,所以,我們?cè)谶@半個(gè)月的時(shí)間里要把患者當(dāng)做親人一樣對(duì)待。
說到手術(shù),還有一個(gè)不得不提的名詞:無菌操作。眾所周知,骨科的主要治療手段就是手術(shù)治療,手術(shù)的話當(dāng)然會(huì)有切口,有切口就會(huì)把患者體內(nèi)的各組織暴露于空氣之中,這對(duì)細(xì)菌和病毒來說是入侵的最佳途徑,因?yàn)椴挥媒?jīng)過皮膚等各層的防衛(wèi)而直接入侵機(jī)體,所以無菌操作是一項(xiàng)要求非常嚴(yán)格的無菌技術(shù),作為一名外科醫(yī)生腦袋里一定要始終繃著無菌操作這根弦兒,這不僅是對(duì)患者負(fù)責(zé),也是對(duì)自己負(fù)責(zé),對(duì)自己的良心負(fù)責(zé),也是對(duì)患者家屬的負(fù)責(zé),因?yàn)槿绻中g(shù)部位感染的話后果是不堪設(shè)想的,尤其是在血運(yùn)良好的部位,如關(guān)節(jié),脊柱。手術(shù)室里無菌觀念應(yīng)求是很嚴(yán)格,而且手術(shù)室里護(hù)士又是極其嚴(yán)格,稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范動(dòng)作就會(huì)立刻招致她們不滿,很多實(shí)習(xí)醫(yī)
生因此挨過不少罵,我就是其中一個(gè),但是挨罵也是有好處的,因?yàn)檫@樣就能讓你一直深刻的記住這件事,不致于再犯第二次錯(cuò)誤。
手術(shù)的時(shí)候還有個(gè)插曲呢就是抬患肢,當(dāng)我們消過腿正面及側(cè)面之后,你就會(huì)發(fā)現(xiàn)問題,腿與手術(shù)臺(tái)接觸部分如何消毒?對(duì),你想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠(yuǎn)沒有你想象那么簡(jiǎn)單和輕松。很多人以為只需應(yīng)抬一下腿嘛,沒什么大不了??墒?,當(dāng)腿骨斷開之后,斷端會(huì)變成一把極其鋒利刀,如果我們單純抬高患肢,在重力作用下,骨折錯(cuò)開角度越大,周圍血管神經(jīng)損傷幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還應(yīng)沿力線方向牽引患肢。有句話說好,胳膊擰不過大腿,當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且應(yīng)保證你身體不碰到手術(shù)臺(tái)情況下保持5分鐘,你會(huì)發(fā)現(xiàn)你胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色小星星,你會(huì)后悔早上沒多吃一點(diǎn)早餐。呵呵,是不是有點(diǎn)痛苦?。?BR> 在骨科醫(yī)院實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,在這四個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書上說寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)
積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。配得上潔白的白大衣!
骨外科的自我鑒定(篇12)
最后一個(gè)科,本想去個(gè)輕松點(diǎn)的科室,比如內(nèi)分泌,主要目的也是在畢業(yè)前松口氣,調(diào)整狀態(tài),后來又覺得,從頭到腳的外科,自己都去過了,如果不去胸外遺憾,遂定于此科。
一入科,碰到一位實(shí)習(xí)同學(xué)(不是我們學(xué)校的,似乎瀘醫(yī),他認(rèn)識(shí)我,準(zhǔn)確叫出我名字,而我不認(rèn)識(shí)他,杯具),他在胸外科已經(jīng)呆了一個(gè)月,趁著在交班,就大肆告誡我該科的“潛規(guī)則”,比如有男實(shí)習(xí)同學(xué),女生就不上臺(tái)做手術(shù),我了個(gè)去,這怎么可以,在外科不做手術(shù)那叫神馬?
幾番套詞,他給我推薦了個(gè)老師,姓李,我也記在心里了,可還沒等我開口,胸外科科秘書,就大叫著我的名字,把我分給了沈老師,沈老師帶了個(gè)進(jìn)修老師,不爽,那我更沒機(jī)會(huì)了,可定都定了,怎么改?去就去,按照陶老師教我的那套,新病人管理體系和老病人整理體系做下來,似乎沈老師還比較滿意,遂"提拔“我,讓我跟進(jìn)修老師享受同等“待遇”(即分區(qū)管理病人)。
昨天小半天,主要熟悉環(huán)境,今天則有了對(duì)這個(gè)科的初步認(rèn)識(shí),首先值得慶賀的是,由于進(jìn)修老師手受傷(似乎不該慶賀,好吧,同情),遂在他傷好之前,主任決定,他的手術(shù)由我替他和主任上,明兒就有一臺(tái),二尖瓣置換術(shù),小忐忑。
這個(gè)二尖瓣置換術(shù)的病人,病史我不太熟悉(因?yàn)椴沤邮值谝惶?,沈老師讓我翻看病人的病歷及醫(yī)囑,讓我查漏補(bǔ)缺,看術(shù)前準(zhǔn)備是否已完善等等,一路看下來該有的術(shù)前檢查都有了,術(shù)前準(zhǔn)備也齊了,還差神馬?疑惑,沈老師翻到這個(gè)病人的凝血圖,讓我看,對(duì),對(duì),數(shù)值有問題,他的值沒有在正常值的1.5倍及2倍之間,也就是說華法林還差量,追加原用量1/4的華法林,密切注意患者有無出血傾向,如有,停用同時(shí),加維生素K1(20)止血。
這一天我自己還收了個(gè)右上肺CA?的病人,右上肺軟組織包塊,痰中帶血10多天,年齡59歲,多年吸煙史,還是主要考慮個(gè)肺CA,我長(zhǎng)期醫(yī)囑的處理主要是幫助排痰(肺力咳10ML+鹽酸氨溴索10ML)以及止血(云南白藥1片),都是TID。想等著檢查結(jié)果出來,再進(jìn)一步處理,臨時(shí)醫(yī)囑上的處理,主要是:三大常規(guī)、生化全套+電解質(zhì)、纖支鏡、胸部增強(qiáng)CT、ECT骨掃描、肺功能、心電圖、腹部B超、輸血前檢查、血型等處理。
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