心內(nèi)科護士實習總結 篇1
這是這次見習的最后一科室，原本去急診的，可計劃突然被打亂。我們來到了呼吸科，由于對醫(yī)學知識了解得太少，我們都以為呼吸科都是收一些呼吸系統(tǒng)有嚴重問題的病人，坦白地說我們是怕感染，于是懷著一顆忐忑不安的心來到了呼吸科病房。
第一天早上參加了晨間醫(yī)護大交班，很驚訝的是呼吸科醫(yī)生都用英語交班，聽帶教x老師講這種英語交班在呼吸科已經(jīng)持續(xù)五年多了，這樣做是為了更好的促進我們醫(yī)務人員去努力學習英語，因為英語是通向醫(yī)學科學發(fā)展的必備的一把鑰匙。在呼吸科我們還知道了晨間交班的另一個目的是為了整頓醫(yī)務人員的精神，轉換醫(yī)護人員的角色，盡快進入職業(yè)工作狀態(tài)，同時也是對整個病區(qū)病人病情的交班和醫(yī)院—科室信息的溝通的時刻。
我們在呼吸科看到了安置胸腔閉式引流管的手術。當看到氣胸患者的緊張和痛苦時我是感同身受，因為我曾經(jīng)因外傷導致患過自發(fā)性氣胸，所以在這兒看到自發(fā)性氣胸病人，對他們所做的治療和護理都略知一二。緊接著我們又看到了許多使用氣墊床的病人，這是對昏迷、骨折、翻身受限、端坐呼吸的患者預防褥瘡發(fā)生而采取的有效措施搜集整理。
x老師又教我們認了心電監(jiān)護儀器上的各個監(jiān)測指標：（ECG）心電圖——心率、當心電圖的波形每個間隔不等時（排除（干擾因素），說明病人心率不齊（HR60—100/分為正常）；血氧飽和度（SPO2）監(jiān)測報警系統(tǒng)；呼吸頻率（RESP）正常呼吸（16—20次/分）；血壓（NIBP）。
昏迷病人禁喝水——容易窒息，上約束帶必須經(jīng)得家屬同意。護士巡視病房的一級護理的病人半小時巡視一次，二級和三級護理的病人病情不重，有自理能力的病人x小時巡視一次。
吸痰器分為電動和中心吸痰器，在呼吸科用得較多，電動吸痰器的吸痰瓶內(nèi)要裝水，便于清潔，中心吸痰器直接將負壓管連接在病人床頭。
星期x我們又來到了重癥監(jiān)護室，看到里面的老爺爺們氣管切開后呼吸痛苦的表情，有的身上到處插滿了管子，有的被用了約束帶……我的心難受極了。其中有位x爺爺臉色蒼白、眼瞼也無血色、腹部膨隆，他雖然不能說話，可他努力的用手指他的肚子，x老師告訴我們他的肚子明顯比昨天腫脹，遂請了普外科會診進行了腹腔診斷性穿刺抽出了不凝血。醫(yī)生說這是病情危重的表現(xiàn)，他的家屬們知道他可能不行了全都來探望他?？吹剿纯嗟纳胍鳎?guī)状味既滩蛔〉粝聹I來，我不知道他能不能挺過來收集整理，我用真心祈禱希望x爺爺能堅持下來，挺過危險期。祝福你，x爺爺！希望可以看到你康復。
在呼吸科，我們看到了給重癥病人做會陰部的清潔護理、口腔護理、床上擦浴，知道了呼吸機都要定期嚴格消毒，隨時處于完好備用狀態(tài)，戊二醛消毒液氣味濃烈，長期接觸可能會導致基因突變，對人體有害，故我們在使用時要規(guī)范使用，注意消毒桶蓋要密閉，以達到消毒效果并保護醫(yī)務人員和病人。最后去了門診內(nèi)窺鏡室觀看做纖支鏡和胃鏡檢查。做內(nèi)鏡檢查時病人會很難受，術前可予麻醉——靜脈麻醉和霧化吸入麻醉（利多卡因加水），做纖支鏡從鼻腔插入，x小時后才能飲水無嗆咳方可吃軟食、流質飲食；做胃鏡和纖支鏡都可以非常清晰的看到胃腸，氣管—支氣管內(nèi)面觀。哎！現(xiàn)代的科學儀器發(fā)展太先進了，我們必須努力學習醫(yī)學知識，跟著時代的步伐前進收集整理。
這次的呼吸科見習完全改變了我們錯誤的`觀念和自私的心理，不僅讓我們見識了如何作一名優(yōu)秀護士，培養(yǎng)對患者的愛傷觀念，x老師還讓我們學會了一些操作，如：測生命體征、安吸引引、氧氣裝置、安置氣墊床等，收獲很大，見習為我們的理論課打下了堅實的基礎，在理論和實踐相結合的學習模式下，相信我們會學得更好，走得更穩(wěn)……
心內(nèi)科護士實習總結 篇2
一晃眼，在心內(nèi)科的見習已有11天了，在這11天中，我學到了許多臨床知識。雖然有些還是了解的不透徹，但知識大廈的建立畢竟是需要時間的，那些漏洞的修補也有待進一步的學習與實踐，在此僅做一階段性的小結，對已涉及的知識作一回顧。
在心內(nèi)科，每天早上都要查房，這時，老師就教我們視診，觸診，叩診以及聽診;看化驗結果，其中包括血常規(guī)，尿常規(guī)，糞便常規(guī);生化大套，病原4項，國際標準化比值;心電圖，平板運動負荷試驗結果，24h動態(tài)心電圖，心臟超聲，胸片，CT···有時也會看到胃鏡的檢查結果等等。查房時要仔細詢問病人的身體狀況，并據(jù)此下醫(yī)囑，我們從中也學到許多治療心臟病的藥以及治療原則。
心臟視診主要看是否有胸廓畸形，最常見的是桶狀胸;心尖搏動是否移位，強度與范圍的改變。
心臟觸診除可進一步確定視診檢查發(fā)現(xiàn)的心尖搏動位置和心前區(qū)異常搏動的結果外，尚可發(fā)現(xiàn)心臟病特有的震顫及心包摩擦感。與視診同步進行，能起互補效果。觸診方法是檢查者先用右手全手掌開始檢查，置于心前區(qū)，然后逐漸縮小到用手掌尺側或示指和中指指腹并攏同時觸診，必要時也可單指指腹觸診。
心臟叩診用于確定心界大小及其形狀。采用間接叩診法，受檢者一般取平臥位，以左手中指作為叩診板指，板指與肋間平行放置，以右手中指藉右腕關節(jié)活動均勻叩擊板指，通常先叩左界，后叩右界。左界在心尖搏動外2-3cm處開始，由外向內(nèi)，逐個肋間向上，直至第二肋間。
心臟聽診區(qū)主要是：二尖瓣區(qū)(位于心尖搏動最強點)，肺動脈瓣區(qū)(胸骨左緣第二肋間)，主動脈瓣區(qū)(胸骨右緣第二肋間)，主動脈瓣第二聽診區(qū)(胸骨左緣第三肋間)，三尖瓣區(qū)(胸骨左緣第四、五肋間)。聽診內(nèi)容包括心率、心律、心音、額外心音、雜音和心包摩擦音。
各項檢查的正常值也必須勞記在心，并根據(jù)檢查結果診斷出疾病，在進行治療，心內(nèi)科經(jīng)常用藥如下：
最讓我印象深刻的兩件事：一是去19病區(qū)看一位患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的女病人，并有狼瘡性腎炎，狼瘡性肺炎，心包積液?；颊吣陜H45歲，卻已經(jīng)多器官衰竭，隨時可能死亡!這讓我明白雖然當今醫(yī)學技術迅猛發(fā)展，但仍有解決不了的疾病，這也有待于千千萬萬醫(yī)學人士進一步的研究，激勵我們刻苦學習，打好堅實的基礎。二是幫老師給東1床的病人做腹穿。首先準備好手術用具，然后帶上帽子和口罩，拆開橡膠手套的包裝，無菌手套使用時特別要注意，未戴手套的手不可觸及手套的外面，戴手套的手不可觸及未戴手套的手或手套的里面。穿刺部位一般在臍與左髂前上棘連線外1/3處，給穿刺部位進行常規(guī)消毒，在皮膚至壁層腹膜注射2%利多卡因進行局部麻醉，術者左手固定穿刺部位皮膚，右手持針經(jīng)麻醉處垂直進入腹壁，當針鋒抵抗感突然消失時表示已穿過壁層腹膜，即可抽取腹水。抽液過程中，助手用止血鉗固定針頭，注射器抽滿時用止血鉗夾緊膠管，取下注射器排出液體，放液后拔出穿刺針，覆蓋消毒紗布，壓迫15min再用膠布進行固定。 手術過程中，我一直很小心，怕出岔子，老師也很耐心地做示范。用四個字概括就是：膽大心細。
在這11天中，我也感受到了醫(yī)生工作是如何辛苦。每天要查房，要寫病歷，如果是門診，就要不停地給患者診斷下處方···這也是我們以后要走的路，盡管這條路充滿艱辛，但我們義無反顧，樂在其中!
心內(nèi)科護士實習總結 篇3
20XX年，我科在護理部的領導下,在科主任的大力支持下,全科護士齊心協(xié)力，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃。同時，積極投身于“二甲復審”的活動中,對照標準，逐條逐項抓好各項工作，通過持續(xù)質量改進，有效的促進我科護理管理制度化、規(guī)范化，護理質量穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結如下：
1、進一步改革護理工作模式，落實分組責任制整體護理，每名護士負責患者數(shù)為8-10人，并為所負責的病人提供連續(xù)、全程的基礎護理和專業(yè)技術服務
2、繼續(xù)實行APN排班及彈性排班，注重年資新老、能力強弱的搭配，并能充分體現(xiàn)對病人的連續(xù)觀察。
3、制定科學有效的績效考核制度，與護理工作量、質量、患者滿意度、護理難度及技術要求掛鉤，體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多得，充分調動護士工作的積極性，使護士對工作滿意度96%。
4、護士長每天對科室危重病人進行評估，檢查護士掌握所負責病人的診療護理信息，督促開展健康教育、康復指導和心理護理。
5、不斷提高患者滿意度，滿意度達96.5%。全年無護理糾紛、投訴。
1、建立護士長、質控護士護理質量督查小組，職責分工明確，每周開展質控檢查有記錄，認真落實各項護理安全規(guī)章制度。
2、嚴格執(zhí)行查對制度，在治療、給藥前至少同時使用2種方法核對患者身份，落實率100%。
3、規(guī)范使用腕帶“腕帶”，使用合格率100%。
4、規(guī)范使用各種護理警示標識，使用率100%。
5、正確評估高?；颊叩?墜床、管道滑脫、壓瘡的風險因素，評估率98%。并落實有效的防護措施。
6、急救物品齊全，處于應急備用狀態(tài)，定專人管理，班班交接，質控護士不定期檢查，急救物品完好率100%。
7、加強藥品的安全管理，專人負責，每周清點。高危藥品有標識，定點存放，定點配置。符合率98%。
8、落實住院患者基礎護理服務項目，認真執(zhí)行分級護理制度，基礎護理合格率97%，特、一級護理合格率98%。
9、護理記錄做到客觀、及時、真實、準確、完整。護理文書書寫合格率98.2%。
10、為病人提供多種形式（櫥窗、宣傳冊、集中講座等）的專科疾病健康教育，健康教育覆蓋率100%，知曉率90%。
11、發(fā)生護理不良事件及時上報，有原因分析，并落實整改措施。
12、認真落實各項護理，確保全年住院患者無護理并發(fā)癥發(fā)生。
13、加強安全管理，全年無護理差錯發(fā)生。
三、院感工作
1、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術操作規(guī)程，護士長及院感質控護士定期自查。
2、嚴格按照《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》及我院醫(yī)療廢物管理相關制度的要求正確處置醫(yī)療廢物。
3、嚴格執(zhí)行《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》，掌握正確的洗手方法，規(guī)范洗手達標率100%。
4、無菌物品合格率100%。
5、嚴格執(zhí)行安全注射制度，一人一針一管執(zhí)行率100%。
6、積極主動接受院感知識培訓，做到每人每年不少于6學時。
1、每月開展?？浦R培訓，種子護士在科內(nèi)組織開展護理技術操作培訓及分層次考核。護理技術操作考核達標率100%。
2、每季度開展護理核心制度培訓，護理人員知曉率100%。
3、在崗護理人員參加全員理論考核每年2次，考試合格率100%。
4、參加護理部組織的全院護理操作考核，達標率100%。
5、每月組織疾病護理查房、業(yè)務學習各一次，組織護理部參與的查房二次。遇到疑難病例及時組織全院護理會診。
6、組織開展應急預案培訓，護理人員知曉率100%。
7、組織開展專科急救技能培訓，培訓率100%。護理人員技術操作合格率100%。
心內(nèi)科護士實習總結 篇4
過去的一個月，我主要在內(nèi)科學習，它是臨床實習工作的重點。需要我們了解內(nèi)科常見疾病的病因及易患因素、各專業(yè)特殊儀器的應用及專科檢測、治療方法，如：肺功能測定、心電監(jiān)護、心臟起搏除顫器、心導管、各種內(nèi)窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術等。熟悉內(nèi)科常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖，各系統(tǒng)疾病的功能試驗及檢查方法。
剛去內(nèi)科時我還不適應，但我服從領導安排，不怕麻煩，向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐，在短時間內(nèi)便比熟悉了內(nèi)科的工作，了解了各班的職責，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創(chuàng)新意識，在護士長領導下，在帶教老師的耐心指導下做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。我向老護士學習科室文件書寫規(guī)范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基（基礎理論、基本知識和基本技能）三嚴（嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法）。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試和培訓，對于自己的工作要求嚴標準。端正工作態(tài)度，“醫(yī)者父母心”，以千方百計解除病人的疾苦為己任。
心內(nèi)科護士實習總結 篇5
1.繼續(xù)堅持以病人為中心，努力提供一流的服務，進一步規(guī)范病房管理，制訂人性化服務措施，全面落實安全管理、環(huán)節(jié)管理、特殊時間及特殊人員的管理，定期收集病人意見及時解決問題，為病人提供優(yōu)質高效放心的服務，充分體現(xiàn)以病人為中心，以病人的需求作為我們一切工作的出發(fā)點，為病人提供滿意的服務。
2.進一步提高護理質量，建立長效的質量監(jiān)督機制，完善科室內(nèi)部管理機制，全面落實護理質量持續(xù)改進。
3.群策群力抓好“示范管理”創(chuàng)建活動，針對示范醫(yī)院評分標準組織學習，認真貫徹質量標準，爭取在示范醫(yī)院創(chuàng)建中展示?？屏咙c。
4.繼續(xù)完善CCU病房的規(guī)范化管理，改變排班模式，合理利用人力資源，切實加強全科護士分層次培訓力度。五年內(nèi)護士加強基礎理論、基礎操作培訓，五年以上護士加強專科理論培訓，制定個人發(fā)展目標，根據(jù)個人愿望及實際能力確定每個人的主動方向，選送一名護士進修內(nèi)分泌專業(yè)，一名護士進修心內(nèi)CCU或心導管，同時科內(nèi)培訓改變培訓模式，加大培訓力度，增加院外培訓率，
鼓勵自學、函授等提高隊伍知識結構，做到人盡其用，才盡其用，打造特色鮮明的?？莆幕?，營造學習型科室。
5.依法加強醫(yī)院感染控制，加強醫(yī)護人員院感知識的培訓，督促檢查制度的落實，限度地降低醫(yī)院感染發(fā)生率。
6.加強環(huán)節(jié)病歷及終末病歷控制，定期檢查病歷質量，及時討論、分析，及時整改落實，切實提高護理文書書寫質量。
7.利用各種形式、各種辦法加強健康教育的宣傳力度，建立糖尿病人俱樂部，高血壓、心律失常、冠心病義務咨詢活動，有針對性地發(fā)放住院病人聯(lián)系卡、出院病人聯(lián)系卡、疾病相關知識教育、全面深入地落實健康教育制度。
8.嚴格程序化教學管理，保質保量完成教學計劃，保障教學效果及教學安全。
9.深入學習醫(yī)改政策，擴大服務范圍，發(fā)展新業(yè)務、新技術，努力把醫(yī)改政策用足用活，在不違反政策的前提下努力增收節(jié)支。
10.進一步強化全科人員科研意識，加強積累，及時總結，積極撰寫學術論文，書寫護理心得，全年沒人在市級及以上刊物上發(fā)表論文至少一篇.
心內(nèi)科護士實習總結 篇6
時間飛逝，心內(nèi)科實習即將結束，在老師的辛勤指導下，經(jīng)過不斷實踐，我受益頗多?；仡欉@些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，即將要出科了，卻有好多的不舍。對于我們的實習，科里的老師們都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長。
心內(nèi)科是我在內(nèi)科病房的第二站，它以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作。按時參加醫(yī)院安排的講課及科室的教學查房;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫(yī)生治療;嚴格執(zhí)行三查七對;認真執(zhí)行靜脈輸液。
經(jīng)過這近二個月的心內(nèi)科實習，使我對心內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發(fā)病方面，學到了應對的知識和技巧?？傊?，在心內(nèi)科實習的日子里，我受益匪淺，雖然我還只是學生，我的能力有限，但我會不斷摸索，用微笑溫暖病人心田，用努力充實我的知識與技能。溫故而知新，用實踐來驗證及鞏固所學。
在實習過程中，我嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，關心病人。不遲到，不早退，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務優(yōu)質化，基礎護理靈活化，愛心活動經(jīng)?；?，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃、有重點，護理工作有措施、有記錄。
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第一天早上參加了晨間醫(yī)護大交班，很驚訝的是呼吸科醫(yī)生都用英語交班，聽帶教x老師講這種英語交班在呼吸科已經(jīng)持續(xù)五年多了，這樣做是為了更好的促進我們醫(yī)務人員去努力學習英語，因為英語是通向醫(yī)學科學發(fā)展的必備的一把鑰匙。在呼吸科我們還知道了晨間交班的另一個目的是為了整頓醫(yī)務人員的精神，轉換醫(yī)護人員的角色，盡快進入職業(yè)工作狀態(tài)，同時也是對整個病區(qū)病人病情的交班和醫(yī)院—科室信息的溝通的時刻。
我們在呼吸科看到了安置胸腔閉式引流管的手術。當看到氣胸患者的緊張和痛苦時我是感同身受，因為我曾經(jīng)因外傷導致患過自發(fā)性氣胸，所以在這兒看到自發(fā)性氣胸病人，對他們所做的治療和護理都略知一二。緊接著我們又看到了許多使用氣墊床的病人，這是對昏迷、骨折、翻身受限、端坐呼吸的患者預防褥瘡發(fā)生而采取的有效措施搜集整理。
x老師又教我們認了心電監(jiān)護儀器上的各個監(jiān)測指標：（ECG）心電圖——心率、當心電圖的波形每個間隔不等時（排除（干擾因素），說明病人心率不齊（HR60—100/分為正常）；血氧飽和度（SPO2）監(jiān)測報警系統(tǒng)；呼吸頻率（RESP）正常呼吸（16—20次/分）；血壓（NIBP）。
昏迷病人禁喝水——容易窒息，上約束帶必須經(jīng)得家屬同意。護士巡視病房的一級護理的病人半小時巡視一次，二級和三級護理的病人病情不重，有自理能力的病人x小時巡視一次。
吸痰器分為電動和中心吸痰器，在呼吸科用得較多，電動吸痰器的吸痰瓶內(nèi)要裝水，便于清潔，中心吸痰器直接將負壓管連接在病人床頭。
星期x我們又來到了重癥監(jiān)護室，看到里面的老爺爺們氣管切開后呼吸痛苦的表情，有的身上到處插滿了管子，有的被用了約束帶……我的心難受極了。其中有位x爺爺臉色蒼白、眼瞼也無血色、腹部膨隆，他雖然不能說話，可他努力的用手指他的肚子，x老師告訴我們他的肚子明顯比昨天腫脹，遂請了普外科會診進行了腹腔診斷性穿刺抽出了不凝血。醫(yī)生說這是病情危重的表現(xiàn)，他的家屬們知道他可能不行了全都來探望他?？吹剿纯嗟纳胍鳎?guī)状味既滩蛔〉粝聹I來，我不知道他能不能挺過來收集整理，我用真心祈禱希望x爺爺能堅持下來，挺過危險期。祝福你，x爺爺！希望可以看到你康復。
在呼吸科，我們看到了給重癥病人做會陰部的清潔護理、口腔護理、床上擦浴，知道了呼吸機都要定期嚴格消毒，隨時處于完好備用狀態(tài)，戊二醛消毒液氣味濃烈，長期接觸可能會導致基因突變，對人體有害，故我們在使用時要規(guī)范使用，注意消毒桶蓋要密閉，以達到消毒效果并保護醫(yī)務人員和病人。最后去了門診內(nèi)窺鏡室觀看做纖支鏡和胃鏡檢查。做內(nèi)鏡檢查時病人會很難受，術前可予麻醉——靜脈麻醉和霧化吸入麻醉（利多卡因加水），做纖支鏡從鼻腔插入，x小時后才能飲水無嗆咳方可吃軟食、流質飲食；做胃鏡和纖支鏡都可以非常清晰的看到胃腸，氣管—支氣管內(nèi)面觀。哎！現(xiàn)代的科學儀器發(fā)展太先進了，我們必須努力學習醫(yī)學知識，跟著時代的步伐前進收集整理。
這次的呼吸科見習完全改變了我們錯誤的`觀念和自私的心理，不僅讓我們見識了如何作一名優(yōu)秀護士，培養(yǎng)對患者的愛傷觀念，x老師還讓我們學會了一些操作，如：測生命體征、安吸引引、氧氣裝置、安置氣墊床等，收獲很大，見習為我們的理論課打下了堅實的基礎，在理論和實踐相結合的學習模式下，相信我們會學得更好，走得更穩(wěn)……
心內(nèi)科護士實習總結 篇2
一晃眼，在心內(nèi)科的見習已有11天了，在這11天中，我學到了許多臨床知識。雖然有些還是了解的不透徹，但知識大廈的建立畢竟是需要時間的，那些漏洞的修補也有待進一步的學習與實踐，在此僅做一階段性的小結，對已涉及的知識作一回顧。
在心內(nèi)科，每天早上都要查房，這時，老師就教我們視診，觸診，叩診以及聽診;看化驗結果，其中包括血常規(guī)，尿常規(guī)，糞便常規(guī);生化大套，病原4項，國際標準化比值;心電圖，平板運動負荷試驗結果，24h動態(tài)心電圖，心臟超聲，胸片，CT···有時也會看到胃鏡的檢查結果等等。查房時要仔細詢問病人的身體狀況，并據(jù)此下醫(yī)囑，我們從中也學到許多治療心臟病的藥以及治療原則。
心臟視診主要看是否有胸廓畸形，最常見的是桶狀胸;心尖搏動是否移位，強度與范圍的改變。
心臟觸診除可進一步確定視診檢查發(fā)現(xiàn)的心尖搏動位置和心前區(qū)異常搏動的結果外，尚可發(fā)現(xiàn)心臟病特有的震顫及心包摩擦感。與視診同步進行，能起互補效果。觸診方法是檢查者先用右手全手掌開始檢查，置于心前區(qū)，然后逐漸縮小到用手掌尺側或示指和中指指腹并攏同時觸診，必要時也可單指指腹觸診。
心臟叩診用于確定心界大小及其形狀。采用間接叩診法，受檢者一般取平臥位，以左手中指作為叩診板指，板指與肋間平行放置，以右手中指藉右腕關節(jié)活動均勻叩擊板指，通常先叩左界，后叩右界。左界在心尖搏動外2-3cm處開始，由外向內(nèi)，逐個肋間向上，直至第二肋間。
心臟聽診區(qū)主要是：二尖瓣區(qū)(位于心尖搏動最強點)，肺動脈瓣區(qū)(胸骨左緣第二肋間)，主動脈瓣區(qū)(胸骨右緣第二肋間)，主動脈瓣第二聽診區(qū)(胸骨左緣第三肋間)，三尖瓣區(qū)(胸骨左緣第四、五肋間)。聽診內(nèi)容包括心率、心律、心音、額外心音、雜音和心包摩擦音。
各項檢查的正常值也必須勞記在心，并根據(jù)檢查結果診斷出疾病，在進行治療，心內(nèi)科經(jīng)常用藥如下：
最讓我印象深刻的兩件事：一是去19病區(qū)看一位患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的女病人，并有狼瘡性腎炎，狼瘡性肺炎，心包積液?；颊吣陜H45歲，卻已經(jīng)多器官衰竭，隨時可能死亡!這讓我明白雖然當今醫(yī)學技術迅猛發(fā)展，但仍有解決不了的疾病，這也有待于千千萬萬醫(yī)學人士進一步的研究，激勵我們刻苦學習，打好堅實的基礎。二是幫老師給東1床的病人做腹穿。首先準備好手術用具，然后帶上帽子和口罩，拆開橡膠手套的包裝，無菌手套使用時特別要注意，未戴手套的手不可觸及手套的外面，戴手套的手不可觸及未戴手套的手或手套的里面。穿刺部位一般在臍與左髂前上棘連線外1/3處，給穿刺部位進行常規(guī)消毒，在皮膚至壁層腹膜注射2%利多卡因進行局部麻醉，術者左手固定穿刺部位皮膚，右手持針經(jīng)麻醉處垂直進入腹壁，當針鋒抵抗感突然消失時表示已穿過壁層腹膜，即可抽取腹水。抽液過程中，助手用止血鉗固定針頭，注射器抽滿時用止血鉗夾緊膠管，取下注射器排出液體，放液后拔出穿刺針，覆蓋消毒紗布，壓迫15min再用膠布進行固定。 手術過程中，我一直很小心，怕出岔子，老師也很耐心地做示范。用四個字概括就是：膽大心細。
在這11天中，我也感受到了醫(yī)生工作是如何辛苦。每天要查房，要寫病歷，如果是門診，就要不停地給患者診斷下處方···這也是我們以后要走的路，盡管這條路充滿艱辛，但我們義無反顧，樂在其中!
心內(nèi)科護士實習總結 篇3
20XX年，我科在護理部的領導下,在科主任的大力支持下,全科護士齊心協(xié)力，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃。同時，積極投身于“二甲復審”的活動中,對照標準，逐條逐項抓好各項工作，通過持續(xù)質量改進，有效的促進我科護理管理制度化、規(guī)范化，護理質量穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結如下：
1、進一步改革護理工作模式，落實分組責任制整體護理，每名護士負責患者數(shù)為8-10人，并為所負責的病人提供連續(xù)、全程的基礎護理和專業(yè)技術服務
2、繼續(xù)實行APN排班及彈性排班，注重年資新老、能力強弱的搭配，并能充分體現(xiàn)對病人的連續(xù)觀察。
3、制定科學有效的績效考核制度，與護理工作量、質量、患者滿意度、護理難度及技術要求掛鉤，體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多得，充分調動護士工作的積極性，使護士對工作滿意度96%。
4、護士長每天對科室危重病人進行評估，檢查護士掌握所負責病人的診療護理信息，督促開展健康教育、康復指導和心理護理。
5、不斷提高患者滿意度，滿意度達96.5%。全年無護理糾紛、投訴。
1、建立護士長、質控護士護理質量督查小組，職責分工明確，每周開展質控檢查有記錄，認真落實各項護理安全規(guī)章制度。
2、嚴格執(zhí)行查對制度，在治療、給藥前至少同時使用2種方法核對患者身份，落實率100%。
3、規(guī)范使用腕帶“腕帶”，使用合格率100%。
4、規(guī)范使用各種護理警示標識，使用率100%。
5、正確評估高?；颊叩?墜床、管道滑脫、壓瘡的風險因素，評估率98%。并落實有效的防護措施。
6、急救物品齊全，處于應急備用狀態(tài)，定專人管理，班班交接，質控護士不定期檢查，急救物品完好率100%。
7、加強藥品的安全管理，專人負責，每周清點。高危藥品有標識，定點存放，定點配置。符合率98%。
8、落實住院患者基礎護理服務項目，認真執(zhí)行分級護理制度，基礎護理合格率97%，特、一級護理合格率98%。
9、護理記錄做到客觀、及時、真實、準確、完整。護理文書書寫合格率98.2%。
10、為病人提供多種形式（櫥窗、宣傳冊、集中講座等）的專科疾病健康教育，健康教育覆蓋率100%，知曉率90%。
11、發(fā)生護理不良事件及時上報，有原因分析，并落實整改措施。
12、認真落實各項護理，確保全年住院患者無護理并發(fā)癥發(fā)生。
13、加強安全管理，全年無護理差錯發(fā)生。
三、院感工作
1、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術操作規(guī)程，護士長及院感質控護士定期自查。
2、嚴格按照《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》及我院醫(yī)療廢物管理相關制度的要求正確處置醫(yī)療廢物。
3、嚴格執(zhí)行《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》，掌握正確的洗手方法，規(guī)范洗手達標率100%。
4、無菌物品合格率100%。
5、嚴格執(zhí)行安全注射制度，一人一針一管執(zhí)行率100%。
6、積極主動接受院感知識培訓，做到每人每年不少于6學時。
1、每月開展?？浦R培訓，種子護士在科內(nèi)組織開展護理技術操作培訓及分層次考核。護理技術操作考核達標率100%。
2、每季度開展護理核心制度培訓，護理人員知曉率100%。
3、在崗護理人員參加全員理論考核每年2次，考試合格率100%。
4、參加護理部組織的全院護理操作考核，達標率100%。
5、每月組織疾病護理查房、業(yè)務學習各一次，組織護理部參與的查房二次。遇到疑難病例及時組織全院護理會診。
6、組織開展應急預案培訓，護理人員知曉率100%。
7、組織開展專科急救技能培訓，培訓率100%。護理人員技術操作合格率100%。
心內(nèi)科護士實習總結 篇4
過去的一個月，我主要在內(nèi)科學習，它是臨床實習工作的重點。需要我們了解內(nèi)科常見疾病的病因及易患因素、各專業(yè)特殊儀器的應用及專科檢測、治療方法，如：肺功能測定、心電監(jiān)護、心臟起搏除顫器、心導管、各種內(nèi)窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術等。熟悉內(nèi)科常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖，各系統(tǒng)疾病的功能試驗及檢查方法。
剛去內(nèi)科時我還不適應，但我服從領導安排，不怕麻煩，向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐，在短時間內(nèi)便比熟悉了內(nèi)科的工作，了解了各班的職責，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創(chuàng)新意識，在護士長領導下，在帶教老師的耐心指導下做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。我向老護士學習科室文件書寫規(guī)范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基（基礎理論、基本知識和基本技能）三嚴（嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法）。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試和培訓，對于自己的工作要求嚴標準。端正工作態(tài)度，“醫(yī)者父母心”，以千方百計解除病人的疾苦為己任。
心內(nèi)科護士實習總結 篇5
1.繼續(xù)堅持以病人為中心，努力提供一流的服務，進一步規(guī)范病房管理，制訂人性化服務措施，全面落實安全管理、環(huán)節(jié)管理、特殊時間及特殊人員的管理，定期收集病人意見及時解決問題，為病人提供優(yōu)質高效放心的服務，充分體現(xiàn)以病人為中心，以病人的需求作為我們一切工作的出發(fā)點，為病人提供滿意的服務。
2.進一步提高護理質量，建立長效的質量監(jiān)督機制，完善科室內(nèi)部管理機制，全面落實護理質量持續(xù)改進。
3.群策群力抓好“示范管理”創(chuàng)建活動，針對示范醫(yī)院評分標準組織學習，認真貫徹質量標準，爭取在示范醫(yī)院創(chuàng)建中展示?？屏咙c。
4.繼續(xù)完善CCU病房的規(guī)范化管理，改變排班模式，合理利用人力資源，切實加強全科護士分層次培訓力度。五年內(nèi)護士加強基礎理論、基礎操作培訓，五年以上護士加強專科理論培訓，制定個人發(fā)展目標，根據(jù)個人愿望及實際能力確定每個人的主動方向，選送一名護士進修內(nèi)分泌專業(yè)，一名護士進修心內(nèi)CCU或心導管，同時科內(nèi)培訓改變培訓模式，加大培訓力度，增加院外培訓率，
鼓勵自學、函授等提高隊伍知識結構，做到人盡其用，才盡其用，打造特色鮮明的?？莆幕?，營造學習型科室。
5.依法加強醫(yī)院感染控制，加強醫(yī)護人員院感知識的培訓，督促檢查制度的落實，限度地降低醫(yī)院感染發(fā)生率。
6.加強環(huán)節(jié)病歷及終末病歷控制，定期檢查病歷質量，及時討論、分析，及時整改落實，切實提高護理文書書寫質量。
7.利用各種形式、各種辦法加強健康教育的宣傳力度，建立糖尿病人俱樂部，高血壓、心律失常、冠心病義務咨詢活動，有針對性地發(fā)放住院病人聯(lián)系卡、出院病人聯(lián)系卡、疾病相關知識教育、全面深入地落實健康教育制度。
8.嚴格程序化教學管理，保質保量完成教學計劃，保障教學效果及教學安全。
9.深入學習醫(yī)改政策，擴大服務范圍，發(fā)展新業(yè)務、新技術，努力把醫(yī)改政策用足用活，在不違反政策的前提下努力增收節(jié)支。
10.進一步強化全科人員科研意識，加強積累，及時總結，積極撰寫學術論文，書寫護理心得，全年沒人在市級及以上刊物上發(fā)表論文至少一篇.
心內(nèi)科護士實習總結 篇6
時間飛逝，心內(nèi)科實習即將結束，在老師的辛勤指導下，經(jīng)過不斷實踐，我受益頗多?；仡欉@些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，即將要出科了，卻有好多的不舍。對于我們的實習，科里的老師們都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長。
心內(nèi)科是我在內(nèi)科病房的第二站，它以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作。按時參加醫(yī)院安排的講課及科室的教學查房;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫(yī)生治療;嚴格執(zhí)行三查七對;認真執(zhí)行靜脈輸液。
經(jīng)過這近二個月的心內(nèi)科實習，使我對心內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發(fā)病方面，學到了應對的知識和技巧?？傊?，在心內(nèi)科實習的日子里，我受益匪淺，雖然我還只是學生，我的能力有限，但我會不斷摸索，用微笑溫暖病人心田，用努力充實我的知識與技能。溫故而知新，用實踐來驗證及鞏固所學。
在實習過程中，我嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，關心病人。不遲到，不早退，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務優(yōu)質化，基礎護理靈活化，愛心活動經(jīng)?；?，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃、有重點，護理工作有措施、有記錄。
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