不經(jīng)意間，一年的光景已經(jīng)流逝。現(xiàn)在我們面臨著新一年的到來，對(duì)于今年的工作總結(jié)，每一名員工都是需要積極完成的。年度工作總結(jié)是對(duì)一定時(shí)期的工作進(jìn)行總結(jié)、分析和研究，肯定成績，找出問題，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，如何寫好個(gè)人的年度工作總結(jié)？為此，出國留學(xué)網(wǎng)小編從網(wǎng)絡(luò)上精心整理了《醫(yī)保個(gè)人年終工作總結(jié)》，僅供參考，大家一起來看看吧。
醫(yī)保個(gè)人年終工作總結(jié) 篇1
我院醫(yī)療保險(xiǎn)工作在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，在全院職工關(guān)心支持下和各臨床科室積極配合下，通過醫(yī)?？坡毠さ墓餐Γ樌拈_展了各項(xiàng)工作，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、已完成工作
1、20xx年與我院簽署定點(diǎn)醫(yī)院協(xié)議的行政部門有：
1）1月份與榆林市新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議。
2）3月份與神木市醫(yī)保中心簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議。
3）5月份與神木市新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議。
4）榆林市工商保險(xiǎn)服務(wù)中心。
5）神木市民政局。
6）鐵嶺市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保中心未重新簽署的，都延續(xù)之前的協(xié)議。
2、認(rèn)真學(xué)習(xí)宣傳各險(xiǎn)種的各項(xiàng)政策規(guī)定，并貫徹執(zhí)行。實(shí)時(shí)更新合療政策宣傳欄；定期公示補(bǔ)償信息表；每月底給榆林市醫(yī)保、合療等各部門辦公室上傳報(bào)表。每月去合療辦公室報(bào)送報(bào)銷資料?？爝f郵寄病歷38份（含85份病歷）。
3、定期到臨床科室了解合療管理情況，幫助解決合療工作中存在的問題，減少不必要的損失。季度統(tǒng)計(jì)各科室收治合療患者的費(fèi)用情況并做分析，按時(shí)發(fā)放至各科室，讓各臨床科室都能了解、掌握合療患者的費(fèi)用情況，及時(shí)做出調(diào)整。
4、匯總季度各科室收治的合療患者人數(shù)給與獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)于違反政策的個(gè)人及科室給與處罰，并將季度獎(jiǎng)罰匯總表交由經(jīng)營辦發(fā)放。
5、醫(yī)保、合療運(yùn)行情況
1）合療：上半年（1—5月份）共報(bào)付合療患者247人次，（包含神木縣患者162人次）住院總金額共計(jì)695377.49元。住院補(bǔ)償金額498754。6元，申請(qǐng)合療基金515275元。合療基金結(jié)余16120.41元。人均住院費(fèi)用2815.29元，住院實(shí)際補(bǔ)償率為74%。合療患者平均住院日為5.3天。藥占比為15.5%，自費(fèi)藥占比為10.8%。單病種執(zhí)行率90.4%。各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)到合療政策要求，在榆林、神木兩市合療辦的多次督察中均受到好評(píng)。暫無門診慢病與大病補(bǔ)助。
2）醫(yī)保：（榆林）
門診：門診目前已累計(jì)刷卡97人次，總金額20067.74元。
住院：報(bào)出12例患者。住院總金額為51098.5元，醫(yī)保墊付38934.68元，患者自負(fù)12163.82元。
3）民政：共報(bào)付9人次，醫(yī)療費(fèi)用33662.97元，民政補(bǔ)助4035.41元。
4）扶貧：共報(bào)付精準(zhǔn)扶貧人員5人次，總醫(yī)療費(fèi)用14359.69元，報(bào)銷金額1318.22元，報(bào)銷比例達(dá)92%。
二、正在進(jìn)行工作與不足之處
1、跟未結(jié)款的各縣合療辦催要合療補(bǔ)償款。
2、我院1月份已經(jīng)被批準(zhǔn)成為鄂爾多斯醫(yī)保局定點(diǎn)醫(yī)院，但由于網(wǎng)絡(luò)原因一直開通不了，現(xiàn)正準(zhǔn)備簽署協(xié)議
3、匹配上傳鄂爾多斯醫(yī)保三大目錄，且已與鄂爾多斯醫(yī)保局網(wǎng)絡(luò)對(duì)接成功，準(zhǔn)備試運(yùn)行。
4、陜西省社?？ㄗx寫設(shè)備已經(jīng)接入，由于社保卡一直未放發(fā)，暫未運(yùn)行。
三、努力方向
1、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保、合療政策的學(xué)習(xí)和宣傳，嚴(yán)把審核關(guān)，提高醫(yī)保管理的科學(xué)性與技巧性，更好的為患者為臨床服務(wù)。
2、進(jìn)一步密切和醫(yī)保、各合療辦的聯(lián)系，及時(shí)互通信息，保持良好的工作關(guān)系。
3、加強(qiáng)與各臨床科室的溝通，指導(dǎo)各臨床科室執(zhí)行好醫(yī)保、合療等相關(guān)政策，盡力減少因工作不當(dāng)造成的經(jīng)濟(jì)損失。
醫(yī)保個(gè)人年終工作總結(jié) 篇2
20xx年上半年醫(yī)?？圃谖以侯I(lǐng)導(dǎo)高度重視與指導(dǎo)安排下，在各職能科室、站點(diǎn)大力支持幫助下，按照市醫(yī)保處工作及我院實(shí)際工作要求，以參?；颊邽橹行模J(rèn)真開展各項(xiàng)醫(yī)保工作，經(jīng)過全院上下的共同努力，全院上半年門診統(tǒng)籌結(jié)算人次，費(fèi)用總額醫(yī)保支付門診慢病結(jié)算費(fèi)用總額醫(yī)保支付醫(yī)保住院結(jié)算人次，費(fèi)用總額，醫(yī)保支付總額，20xx年醫(yī)保住院支付定額910萬元，醫(yī)保工作取得了一定的成績，同時(shí)也存在許多不足之處，現(xiàn)一并總結(jié)如下：
一、院領(lǐng)導(dǎo)重視醫(yī)保，自身不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)
為保障醫(yī)保工作持續(xù)發(fā)展，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，根據(jù)醫(yī)院工作實(shí)際，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，建立了由分管院長負(fù)責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面組織安排醫(yī)院醫(yī)保工作，各站點(diǎn)、門診主任為醫(yī)保工作第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)本站點(diǎn)醫(yī)保工作管理，同時(shí)指定各站點(diǎn)醫(yī)保聯(lián)系人，重點(diǎn)聯(lián)系負(fù)責(zé)本站點(diǎn)門診醫(yī)保制度具體實(shí)施。自己作為醫(yī)院醫(yī)保科負(fù)責(zé)人，深知醫(yī)療保險(xiǎn)工作的重要性，醫(yī)保工作的順利開展運(yùn)行，其與醫(yī)院整體及職工、參保人利益息息相關(guān)，所以自己不斷加強(qiáng)醫(yī)保業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提升對(duì)醫(yī)保工作正確的認(rèn)識(shí)，在領(lǐng)導(dǎo)與同志們的關(guān)心幫助下，積極投身于醫(yī)院醫(yī)保工作中，敢于擔(dān)當(dāng)，任勞任怨，全力以赴。
二、加強(qiáng)政策落實(shí)，注重協(xié)調(diào)溝通
為使醫(yī)院參?；颊呷嫦硎茚t(yī)保政策，為使廣大職工對(duì)醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握，將醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議逐一印發(fā)至各站點(diǎn)、門診，將醫(yī)保相關(guān)動(dòng)態(tài)新政策及時(shí)公布于醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)，加強(qiáng)與各站點(diǎn)主任溝通，認(rèn)真督促指導(dǎo)學(xué)習(xí)落實(shí)相關(guān)內(nèi)容，結(jié)合績效考核，檢查落實(shí)醫(yī)保政策學(xué)習(xí)實(shí)施工作。
醫(yī)保工作與醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)統(tǒng)一相聯(lián)，所有工作的開展落實(shí)離不開相關(guān)科室的支持與配合，特別是財(cái)務(wù)科、信息科、醫(yī)務(wù)科、藥械科、辦公室等其他相關(guān)科室都給予了大力支持與幫助，才使得全院醫(yī)保業(yè)務(wù)工作正常開展。同時(shí)也著重加強(qiáng)與人社局醫(yī)保處的工作聯(lián)系，爭取在政策允許范圍內(nèi)，最大程度的保障醫(yī)院醫(yī)保相關(guān)利益；上半年，醫(yī)保處對(duì)我院各項(xiàng)醫(yī)保工作也給予了大力指導(dǎo)和支持，促進(jìn)了醫(yī)保工作的有序開展，利用夜校時(shí)間，聯(lián)系醫(yī)保處來我院針對(duì)門診統(tǒng)籌等相關(guān)醫(yī)保政策的落實(shí)進(jìn)行了全面講解，更好保障了醫(yī)保惠利報(bào)銷政策在我院的推行，不斷吸引醫(yī)?；颊邅砦以憾c(diǎn)就醫(yī)。
三、不斷提升醫(yī)保工作主動(dòng)服務(wù)能力，各項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)有序運(yùn)行
在醫(yī)保工作中，加強(qiáng)與各站點(diǎn)主任溝通，全力主動(dòng)為各站點(diǎn)一線做好醫(yī)保服務(wù)，特別是在門診慢病聯(lián)網(wǎng)結(jié)算初期，不管工作多繁瑣繁忙，每天都要去各站點(diǎn)解決理順一線在實(shí)際操作工作中出現(xiàn)的各種問題；每天都要數(shù)次往返市醫(yī)保處，聯(lián)系對(duì)接各類工作，保障門診慢病聯(lián)網(wǎng)結(jié)算在我院各站點(diǎn)順利運(yùn)行，確實(shí)保障慢病參保人在我院及各站點(diǎn)正常就醫(yī)診療；主動(dòng)指導(dǎo)各站點(diǎn)進(jìn)行門診統(tǒng)籌、門診慢病的簽約宣傳，不斷下站點(diǎn)指導(dǎo)一線如何將醫(yī)?！叭齻€(gè)目錄”與實(shí)際診療工作相結(jié)合，讓臨床一線人員了解掌握醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付報(bào)銷項(xiàng)目，重視醫(yī)保政策在我院的具體實(shí)施與落實(shí)，提高醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)能力和水平，不斷提高參保患者滿意度；完成醫(yī)院及所有站點(diǎn)醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)資格的申報(bào)工作，定點(diǎn)機(jī)構(gòu)申報(bào)工作涉及的資料非常多，加班加點(diǎn)按照上級(jí)相關(guān)要求進(jìn)行準(zhǔn)備予以申報(bào)，順利取得定點(diǎn)資格并簽訂協(xié)議；順利迎接完成市醫(yī)保處20xx年度醫(yī)?？己?、20xx年度離休記賬費(fèi)用的稽核工作，同時(shí)配合市醫(yī)保處做好了不定期的各種醫(yī)保檢查工作；積極聯(lián)系相關(guān)業(yè)務(wù)部門、科室解決一系列醫(yī)保相關(guān)的問題：如各站點(diǎn)POS機(jī)故障、醫(yī)保地維結(jié)算系統(tǒng)故障、讀卡器故障、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行故障等；主動(dòng)解決了存在門診統(tǒng)籌、慢病簽約及結(jié)算、住院聯(lián)網(wǎng)、項(xiàng)目維護(hù)等一系列問題，對(duì)站點(diǎn)一線存在的醫(yī)保相關(guān)問題，能自己親身去解決的，絕不推諉，全力以赴，保障站點(diǎn)、門診有更多的時(shí)間和精力全力投身于繁忙地一線業(yè)務(wù)工作中。
四、不斷加強(qiáng)離休人員就醫(yī)規(guī)范管理，合理控制醫(yī)保超支費(fèi)用
離休干部作為我院重點(diǎn)醫(yī)療醫(yī)保服務(wù)對(duì)象，定點(diǎn)我院離休人員現(xiàn)有320余名，平均年齡在85歲以上，多種疾病纏于一身，醫(yī)療保障需求水平不斷提高，同時(shí)人均醫(yī)療費(fèi)用不斷正常，不斷加大了我院醫(yī)療費(fèi)用墊支，所以保障離休人員的就醫(yī)合理規(guī)范，提高其就醫(yī)滿意度尤為重要，加強(qiáng)對(duì)離休人員的走訪與溝通，聽取其就醫(yī)建議及意見，根據(jù)工作實(shí)際，與各站點(diǎn)主任認(rèn)真溝通，在醫(yī)保政策允許范圍內(nèi)，靈活運(yùn)用相關(guān)規(guī)定，規(guī)范診療，合理檢查，嚴(yán)格離休干部大病例規(guī)范使用，規(guī)避違規(guī)項(xiàng)目的出現(xiàn)，最大程度保障離休干部就醫(yī)需求，提高其就醫(yī)滿意度；通過離休干部門診、住院記賬費(fèi)用自查，對(duì)上半年門診及住院中離休干部記賬費(fèi)用中出現(xiàn)的.違規(guī)項(xiàng)目，及時(shí)與各站點(diǎn)主任溝通，提出了具體整改落實(shí)措施，認(rèn)真督促整改，同時(shí)在醫(yī)院信息科的支持幫助下，通過HIS系統(tǒng)杜絕嚴(yán)重違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生，提高離休人員控制管理的科學(xué)性與有效性；認(rèn)真審核并控制離休人員外轉(zhuǎn)費(fèi)用，將醫(yī)保統(tǒng)籌基金不予支付的項(xiàng)目從其報(bào)銷費(fèi)用中扣除，全部由離休本人自負(fù)，保障醫(yī)保統(tǒng)籌基金的合理使用，醫(yī)保最大程度的減少醫(yī)保稽核支付費(fèi)用扣減，全力保障醫(yī)院整體利益。
五、注重醫(yī)保衛(wèi)生信用信息的完善及新農(nóng)合工作宣傳落實(shí)
按照人社局、衛(wèi)生局的相關(guān)要求，加強(qiáng)醫(yī)院衛(wèi)生信用建設(shè)，將單位及所有醫(yī)保定崗醫(yī)師的檔案信用信息全部錄入山東省衛(wèi)生信用網(wǎng)，制定醫(yī)院衛(wèi)生信用制度，加強(qiáng)定崗醫(yī)師診療行為監(jiān)督管理，提升衛(wèi)生信用能力，我院被市人社局評(píng)為衛(wèi)生信用B級(jí)單位，并給予我院全市優(yōu)秀定崗醫(yī)師名額一名；不斷加強(qiáng)新農(nóng)合新補(bǔ)助報(bào)銷政策的宣傳與落實(shí)，讓更多的參合患者享受新農(nóng)合惠利政策，我院也被市衛(wèi)生局評(píng)為新農(nóng)合工作先進(jìn)集體。
六、存在的不足與問題：
自身在醫(yī)保實(shí)際工作中存在學(xué)習(xí)能力還尤其不足，個(gè)人處理協(xié)調(diào)醫(yī)保相關(guān)問題的能力非常有限，醫(yī)保工作創(chuàng)新的能力比較欠缺，還需要院領(lǐng)導(dǎo)、各科室主任及同志們的教導(dǎo)幫助與支持，在工作中付出，在工作中磨練，在工作中成長。
下半年工作打算及重點(diǎn)：
一、繼續(xù)加強(qiáng)與市醫(yī)保處及各相關(guān)科室工作的協(xié)調(diào)能力，運(yùn)行執(zhí)行好醫(yī)保政策，保障醫(yī)院整體利益；
二、下半年加大醫(yī)保門診統(tǒng)籌、門診慢病定點(diǎn)簽約力度，促進(jìn)醫(yī)院整體業(yè)務(wù)發(fā)展；
三、進(jìn)一步加強(qiáng)組織醫(yī)保新業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，繼續(xù)加大醫(yī)保政策的宣傳實(shí)施力度，促進(jìn)醫(yī)保業(yè)務(wù)開展落實(shí)；
四、加大醫(yī)保業(yè)務(wù)內(nèi)部質(zhì)控，特別是離休人員就醫(yī)管理，制定完善離休人員管理一系列制度和措施，控制不合理超支費(fèi)用。
自己將在今后的醫(yī)保工作中，認(rèn)真學(xué)習(xí)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)與不足，從細(xì)節(jié)入手，不斷完善各項(xiàng)制度，更多更好地為站點(diǎn)一線、為參保人服務(wù)，為我院醫(yī)保工作不斷進(jìn)步發(fā)展作出貢獻(xiàn)。
醫(yī)保個(gè)人年終工作總結(jié) 篇3
一年來，我熱衷于本職工作，嚴(yán)格要求自己，擺正工作位置，時(shí)刻保持“謙虛”、“謹(jǐn)慎”、“律己”的態(tài)度，在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心栽培和同事們的幫助支持下，始終勤奮學(xué)習(xí)、積極進(jìn)取，努力提高自我，始終勤奮工作，認(rèn)真完成任務(wù)，履行好崗位職責(zé)?，F(xiàn)將一年來的學(xué)習(xí)、工作情況簡要總結(jié)如下：
一、嚴(yán)于律己，提高政治思想覺悟。
一年來，始終堅(jiān)持運(yùn)用馬克思列寧主義的立場、觀點(diǎn)和方法論，堅(jiān)持正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，并用以指導(dǎo)自己的學(xué)習(xí)、工作和生活實(shí)踐。熱愛祖國、熱愛黨、熱愛社會(huì)主義，堅(jiān)定共產(chǎn)主義信念，與黨組織保持高度一致。認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策，工作積極主動(dòng)，勤奮努力，不畏艱難，盡職盡責(zé)，任勞任怨，在平凡的工作崗位上作出力所能及的貢獻(xiàn)。
二、強(qiáng)化理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高自身綜合素質(zhì)。
作為一名醫(yī)療保險(xiǎn)工作人員，我深深認(rèn)識(shí)到自身工作的重要性，所以只有不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，積累充實(shí)自我，才能鍛煉好為人民服務(wù)的本領(lǐng)。這一年來，始終堅(jiān)持一邊工作一邊學(xué)習(xí)，不斷提高了自身綜合素質(zhì)水平。全面貫徹黨的十七大全會(huì)精神高舉中國特色社會(huì)主義偉大旗幟，認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，始終保持虛心好學(xué)的態(tài)度對(duì)待業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識(shí)。
三、努力工作，認(rèn)真完成工作任務(wù)。
一年來，我始終堅(jiān)持嚴(yán)格要求自己，勤奮努力，時(shí)刻牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨，努力作好本職工作。我主要承擔(dān)的工作有稽核、“兩定”的管理、轉(zhuǎn)外就醫(yī)票據(jù)的審核報(bào)銷、工傷保險(xiǎn)票據(jù)的審核報(bào)銷、慢性病的管理、醫(yī)保刷卡軟件的管理。
（一）稽核、“兩定”的管理。
（1）采用定期檢查與不定期抽查相結(jié)合，明查與暗訪相結(jié)合方式，稽核人員每周分兩組下醫(yī)院對(duì)參?；颊咦≡簩?duì)照檢查，主要看是否存在冒名住院、掛床住院、分解住院、假報(bào)虛報(bào)單病種、病種升級(jí)結(jié)算及醫(yī)院對(duì)病人結(jié)算是否存在違規(guī)行為和亂加費(fèi)用等專項(xiàng)稽核，目的是防止醫(yī)患雙方合謀騙取醫(yī)療、工傷保險(xiǎn)基金情況的發(fā)生。
（2）定時(shí)檢查定點(diǎn)零售藥店執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議情況。重點(diǎn)查處以藥換物、以假亂真用醫(yī)療保險(xiǎn)卡的錢售出化妝品、生活用品、食品、家用電器等非醫(yī)療用品的情況。通過聯(lián)合檢查整頓對(duì)醫(yī)藥公司5個(gè)定點(diǎn)進(jìn)行了停機(jī)刷卡15天，責(zé)令檢討學(xué)習(xí)整改，收到了良好的效果和服務(wù)管理。
（3）為進(jìn)一步加強(qiáng)和完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，建立健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)的誠信制度，使參保人員明白看病，放心購藥，全面提高我市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理水平，更好地保障了廣大參保人員的合法權(quán)益。從今年起，我市將對(duì)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定管理。
（4）為進(jìn)一步深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，便利醫(yī)保人員看病購藥，實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)院競爭機(jī)制。4月份，我們對(duì)青海石油管理局職工醫(yī)院進(jìn)行了考察，并在5月份確定為敦煌市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
（二）慢性病的管理。今年5月份積極配合市人力資源和社會(huì)保障局，對(duì)我市新申報(bào)的574名慢性病參保人員進(jìn)行了體檢，6月份對(duì)300名已建立慢性病檔案的參保人員進(jìn)行了復(fù)檢。為了進(jìn)一步方便慢性病患者看病、購藥，保障參保人員基本醫(yī)療需求，根據(jù)我市慢性病門診醫(yī)療費(fèi)支付實(shí)際情況，結(jié)合我市實(shí)際，9月份組織人員對(duì)20xx名建立慢性病檔案的參保人員進(jìn)行慢性病門診醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)直接劃入個(gè)人門診帳戶中，減輕了兩千名慢性病患者開票報(bào)銷手續(xù)，并積極做好后續(xù)處理工作。
（三）轉(zhuǎn)外就醫(yī)票據(jù)的審核報(bào)銷、工傷保險(xiǎn)票據(jù)的審核報(bào)銷。在轉(zhuǎn)外就醫(yī)審核報(bào)銷中我始終堅(jiān)持公正、公平、嚴(yán)格按照醫(yī)保政策報(bào)銷原則。一年來，共給1000余名轉(zhuǎn)外就醫(yī)人員報(bào)銷了醫(yī)療費(fèi)用，并按時(shí)將撥款報(bào)表報(bào)送財(cái)務(wù)。對(duì)于工傷保險(xiǎn)報(bào)銷票據(jù)我嚴(yán)格按照《20xx年甘肅省藥品目錄》和《診療項(xiàng)目目錄》進(jìn)行審核報(bào)銷。
（四）醫(yī)保刷卡軟件的管理。由于刷卡軟件的升級(jí)，在實(shí)際操作中很多問題都需要補(bǔ)足完善。對(duì)于出現(xiàn)的問題我積極和軟件工程師聯(lián)系得到及時(shí)的解決。
回顧一年來的工作，我在思想上、學(xué)習(xí)上、工作上都取得了很大的進(jìn)步，成長了不少，但也清醒地認(rèn)識(shí)到自己的不足之處：首先，在理論學(xué)習(xí)上遠(yuǎn)不夠深入，尤其是將理論運(yùn)用到實(shí)際工作中去的能力還比較欠缺；其次，在工作上，工作經(jīng)驗(yàn)淺，給工作帶來一定的影響。
在以后的工作中，我一定會(huì)揚(yáng)長避短，克服不足、認(rèn)真學(xué)習(xí)、發(fā)奮工作、積極進(jìn)取、盡快成長，把工作做的更好。
醫(yī)保個(gè)人年終工作總結(jié) 篇4
一、繼續(xù)開展制度創(chuàng)新，推動(dòng)醫(yī)保上新臺(tái)階
1、開展統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)
試點(diǎn)工作。按照國家醫(yī)改方案中關(guān)于探索建立城鄉(xiāng)一體化的基本醫(yī)療保障管理制度，并逐步整合基本醫(yī)療保障經(jīng)辦管理資源的要求，我市在蒼溪縣開展了統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的試點(diǎn)，打破了城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)二元制度模式，實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和管理“兩統(tǒng)一”，將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合制度合二為一，不分城鄉(xiāng)戶籍一個(gè)制度覆蓋，繳費(fèi)三個(gè)檔次自愿選擇參保，按選擇的繳費(fèi)檔次享受相應(yīng)待遇。為便于管理，將原由衛(wèi)生部門主管的合管中心、民政部門的醫(yī)療救助職能整體劃轉(zhuǎn)勞動(dòng)保障部門，實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民經(jīng)辦工作歸口和統(tǒng)一管理。蒼溪縣統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度在實(shí)施不到一個(gè)月的時(shí)間，全縣城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)達(dá)73.9萬人，為應(yīng)參保人數(shù)的100%。城鄉(xiāng)統(tǒng)籌后，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)二合一運(yùn)行過程中的矛盾和困難得到了有效解決。
2、開展建立為鼓勵(lì)病人合理就醫(yī)機(jī)制的探索。為建立鼓勵(lì)參保病人“小病進(jìn)小醫(yī)院，大病進(jìn)大醫(yī)院”的就醫(yī)機(jī)制，我市改以往按定點(diǎn)醫(yī)院級(jí)別確定住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷起付線為按定點(diǎn)醫(yī)院人均次、日均住院費(fèi)用和2次以上住院率等因素確定起伏線的辦法，其服務(wù)指標(biāo)越高，起付線標(biāo)準(zhǔn)越高。這項(xiàng)機(jī)制的建立可引導(dǎo)參保病員根據(jù)自身病情和經(jīng)濟(jì)狀況選擇定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，解決了過去“大醫(yī)院人滿為患，小醫(yī)院無人問津”的現(xiàn)象，更加促進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)院合理收費(fèi)，提高了醫(yī)療保險(xiǎn)基金的使用效率，市中心醫(yī)院的次均住院醫(yī)療費(fèi)用由年初12989元下降到年末7706元，降幅高達(dá)40.7%。
3、開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌試點(diǎn)工作。為減輕參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員的門診負(fù)擔(dān)，解決人民群眾“看病難，看病貴”的問題，結(jié)合我市實(shí)際，積極開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌試點(diǎn)工作。在不增加參保人員個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)的情況下，在城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資額中按照一定比例標(biāo)準(zhǔn)建立門診統(tǒng)籌基金。參保人員在單次發(fā)生符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的門診醫(yī)療費(fèi)用按照一定比例報(bào)銷。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將參保人員門診醫(yī)療費(fèi)用按人頭定額包干逐月?lián)芨督o參保人員所選擇的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
4、開展參保人員異地就醫(yī)結(jié)算辦法的探索。參保人員在本市范圍內(nèi)就醫(yī)，出院時(shí)只結(jié)算屬于本人自付的費(fèi)用，其余屬于統(tǒng)籌支付的費(fèi)用，由縣區(qū)醫(yī)保局與定點(diǎn)醫(yī)院按規(guī)定結(jié)算。實(shí)行這一辦法，有效解決了參保人員異地就醫(yī)墊錢數(shù)額大和報(bào)賬周期長的問題，大大方便了廣大參保人員。
5、開展關(guān)破集體企業(yè)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系接續(xù)辦法的探索。為妥善解決破產(chǎn)、撤銷、解散城鎮(zhèn)集體企業(yè)退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)問題，對(duì)有資產(chǎn)能夠足額按省政府川府發(fā)〔19xx〕30號(hào)文件規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)清償基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，按照統(tǒng)帳結(jié)合方式納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)；資產(chǎn)不能按川府發(fā)〔19xx〕30號(hào)文件規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)足額清償?shù)帜馨丛撐囊?guī)定標(biāo)準(zhǔn)70%清償?shù)?，可以按文件?guī)定70%清償后解決其住院醫(yī)療保險(xiǎn)；沒有資產(chǎn)清償或雖有資產(chǎn)清償?shù)蛔阍撐募?guī)定標(biāo)準(zhǔn)70%清償?shù)?，參加城?zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。在職人員在職工醫(yī)保和居民醫(yī)保中選擇參保。
6、開展醫(yī)療工傷保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算辦法的探索。我們抓住醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法這個(gè)“牛鼻子”，在全市全面推行總額、指標(biāo)、單病種、人頭等方式相結(jié)合的復(fù)合型付費(fèi)辦法，增加了定點(diǎn)醫(yī)院的責(zé)任，提高了醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)基金的使用效率，降低了醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)基金支付風(fēng)險(xiǎn)，使醫(yī)?；鹬С龅脑龇仁杖朐龇?4個(gè)百分點(diǎn)。
7、積極進(jìn)行工傷保險(xiǎn)監(jiān)督管理新路子的探索。今年，針對(duì)少數(shù)煤礦企業(yè)招用矽肺病人，我們出臺(tái)了招用工管理辦法，其中規(guī)定在企業(yè)招用工前必須進(jìn)行健康體檢，從源頭上堵塞了漏洞，效果明顯。全市經(jīng)體檢共查處矽肺病人近80例，僅一次性待遇減少支出180余萬元。
二、發(fā)揮競爭機(jī)制作用，做好“兩定點(diǎn)”監(jiān)管工作，完善內(nèi)部控制機(jī)制，提升經(jīng)辦服務(wù)水平
根據(jù)省醫(yī)保中心《關(guān)于開展社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制檢查評(píng)估工作意見》的具體要求，我們組織以局長為組長，紀(jì)檢員、黨支部書記及各科室科長為成員的內(nèi)部檢查評(píng)估小組，開展了針對(duì)局內(nèi)各科室及各縣區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)控建設(shè)的檢查評(píng)估活動(dòng)。檢查評(píng)估主要涉及組織機(jī)構(gòu)控制、業(yè)務(wù)運(yùn)行控制、基金財(cái)務(wù)控制、信息系統(tǒng)控制和內(nèi)部控制的管理與監(jiān)督五個(gè)方面的內(nèi)容。內(nèi)控檢查中發(fā)現(xiàn)了一些管理漏洞和制度缺陷，有針對(duì)性的提出整改措施。通過檢查，進(jìn)一步明確和完善醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的職責(zé)，優(yōu)化業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程和經(jīng)辦管理，有效地發(fā)揮了內(nèi)控檢查服務(wù)決策和促進(jìn)管理的作用。
三、加強(qiáng)職工隊(duì)伍建設(shè)，提高職工服務(wù)意識(shí)
我們以“創(chuàng)一流”活動(dòng)為載體，以建設(shè)學(xué)習(xí)型、創(chuàng)新型和服務(wù)型單位為整體目標(biāo)，以開展學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)為重點(diǎn)，努力加強(qiáng)職工隊(duì)伍建設(shè)，不斷提高職工服務(wù)意識(shí)和提升服務(wù)能力。通過開展理論學(xué)習(xí)，政策業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)、綜合技能知識(shí)學(xué)習(xí)、到煤礦井下體驗(yàn)生活與企業(yè)職工交心座談等活動(dòng)，提高了職工的業(yè)務(wù)素質(zhì)、創(chuàng)新能力和服務(wù)意識(shí)?！皠?chuàng)一流”活動(dòng)中，我們組織各科室對(duì)業(yè)務(wù)流程、工作制度及服務(wù)承諾等內(nèi)容進(jìn)行考核，通過建立意見箱，接受來自社會(huì)人民群眾的監(jiān)督，更有力地促進(jìn)了機(jī)關(guān)效能建設(shè)，實(shí)現(xiàn)職工隊(duì)伍服務(wù)意識(shí)和參保人員滿意度都提高的目標(biāo)。
醫(yī)保個(gè)人年終工作總結(jié) 篇5
近日，顧縣鎮(zhèn)民政所前來辦理大病救助的群眾絡(luò)繹不絕。為了繼續(xù)做好農(nóng)村大病醫(yī)療救助工作，較好緩解“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象的發(fā)生，農(nóng)村大病醫(yī)療救助工作的順利實(shí)施，顧縣鎮(zhèn)民政所采取多項(xiàng)項(xiàng)措施全面做好今年農(nóng)村大病醫(yī)療救助工作。
一是嚴(yán)格救助對(duì)象。
為做好農(nóng)村大病醫(yī)療救助工作，顧縣鎮(zhèn)嚴(yán)格執(zhí)行《農(nóng)村大病醫(yī)療救助辦法》中規(guī)定的救助對(duì)象標(biāo)準(zhǔn)要求，按照“公開、公平、公正、急需”的原則，結(jié)合實(shí)際情況，制定具體的救助辦法，突出重點(diǎn)，兼顧一般，真正使救助資金發(fā)放到貧困農(nóng)民中最困難的和最急需醫(yī)療支出的農(nóng)民手中。
二是嚴(yán)格實(shí)施程序。
在救助程序上實(shí)行了逐級(jí)審批制度。在大病醫(yī)療救助對(duì)象提出申請(qǐng)的基礎(chǔ)上，經(jīng)村（社區(qū)）委員會(huì)同意、鎮(zhèn)民政所工作人員認(rèn)真核實(shí)身份證、五保供養(yǎng)證或低保證、醫(yī)療診斷書（或疾病證明書）、醫(yī)療費(fèi)用憑證等相關(guān)資料并簽署具體救助意見后，報(bào)縣民政局審批，確保救助的“公開、公平、公正”。
三是嚴(yán)肅救助紀(jì)律。
強(qiáng)化政策宣傳，增加透明度。采取書寫標(biāo)語，廣播等形式強(qiáng)化宣傳，讓廣大人民群眾了解政策。嚴(yán)肅紀(jì)律，對(duì)實(shí)施過程中出現(xiàn)的弄虛作假，違反要求的，一經(jīng)查實(shí)，將取消救助資格。對(duì)因工作失誤造成的責(zé)任后果，將追究相關(guān)人員責(zé)任。
20xx年至今，顧縣鎮(zhèn)共對(duì)34人實(shí)施了醫(yī)療救助，救助資金支出135400元。其中：農(nóng)村醫(yī)療救助29人，資助醫(yī)療救助金118700元；城市醫(yī)療救助5人，資助醫(yī)療救助資金16700元。較好地緩解了顧縣鎮(zhèn)困難群眾的看病難問題，得到了社會(huì)各界的一致好評(píng)。
醫(yī)保個(gè)人年終工作總結(jié) 篇6
我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在黨委、鎮(zhèn)政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，在各部門、單位的積極參與和全力配合下，正朝著快速、穩(wěn)定、健康的方向發(fā)展，現(xiàn)將上半年來的工作情況匯報(bào)如下：
一、工作成效：
1、參加農(nóng)村合作醫(yī)療情況：20xx年，全鎮(zhèn)共有24243人參加農(nóng)村合作醫(yī)療，參合率達(dá)到98%。
2、按縣農(nóng)合辦的統(tǒng)一要求，及時(shí)認(rèn)真地將20xx年二次補(bǔ)償共21萬元分片集中發(fā)放。
3、農(nóng)民獲益情況：20xx年1月至6月，全鎮(zhèn)有828人，獲得農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助，補(bǔ)助金額為99.5元。
4、在我鎮(zhèn)新農(nóng)合及縣農(nóng)合辦領(lǐng)導(dǎo)的共同指導(dǎo)下，我鎮(zhèn)衛(wèi)生院新農(nóng)合報(bào)銷運(yùn)作良好。
二、工作措施：
1、加大宣傳力度，激發(fā)群眾參加的熱情。一是印制《腰站鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳明白紙》，在宣傳發(fā)動(dòng)期間，鎮(zhèn)、村干部派發(fā)宣傳資料，向農(nóng)民講事實(shí)、算細(xì)帳，宣傳參加合作醫(yī)療的好處，同時(shí)，我辦每月對(duì)全鎮(zhèn)農(nóng)民受益情況進(jìn)行公示，各村也對(duì)其村民受益情況每月定期出示。使農(nóng)民群眾從身邊的實(shí)際事例，感受到農(nóng)村合作醫(yī)療的優(yōu)越性，提高農(nóng)民群眾的自我保健意識(shí)和健康投資意識(shí)，引導(dǎo)和動(dòng)員廣大農(nóng)民自覺參加合作醫(yī)療。
2、抓好報(bào)銷業(yè)務(wù)工作，我辦在辦理病患者住院費(fèi)用及全年手續(xù)時(shí)，堅(jiān)持以人為本，努力做到準(zhǔn)確、及時(shí)，以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)取信于民。在農(nóng)民辦理合作醫(yī)療報(bào)銷手續(xù)時(shí)，力求做到快捷、公開、透明，讓受益者享受人性化的服務(wù)。
三、下半年工作計(jì)劃
1、加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)。認(rèn)真領(lǐng)會(huì)上級(jí)來文精神，扎實(shí)工作，提高業(yè)務(wù)能力，積極高標(biāo)準(zhǔn)完成上級(jí)下達(dá)的各種工作任務(wù)。
2、嚴(yán)格把關(guān)審核好縣外轉(zhuǎn)診患者的住院材料，實(shí)事求是，及時(shí)審核、錄入、上報(bào)。尊重縣農(nóng)合領(lǐng)導(dǎo)意見，爭取做到農(nóng)合報(bào)銷無差錯(cuò)。
3、對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強(qiáng)監(jiān)管力度，常深入?yún)⒑匣颊呒抑?，了解其新農(nóng)合報(bào)銷工作現(xiàn)狀，督促衛(wèi)生院新農(nóng)合報(bào)銷工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制，加強(qiáng)與衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)及工作人員地交流，及時(shí)對(duì)衛(wèi)生院門診進(jìn)行嚴(yán)格審核。
總之，在實(shí)踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷探索新思路，不斷向兄弟鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)習(xí)，相信通過努力，我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作一定會(huì)取得較好成績。
醫(yī)保個(gè)人年終工作總結(jié) 篇7
總結(jié)今年的工作情況，我們發(fā)現(xiàn)今年職工醫(yī)保工作呈現(xiàn)了以下特點(diǎn)：
一、窗口醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷人數(shù)急劇增加，醫(yī)療費(fèi)用日趨復(fù)雜。以前每年的5、6月份是窗口醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷人數(shù)比較少的時(shí)間段，但近兩年來窗口報(bào)銷的人越來越多，分析其原因：1、職工醫(yī)?？ǖ陌l(fā)放速度慢，導(dǎo)致很多人可以享受醫(yī)保待遇了，但因沒有醫(yī)?？ㄖ荒苡蓞⒈Ｈ藛T自己墊付來窗口報(bào)銷；2、參保人員在異地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用增多。異地安置人員的醫(yī)療費(fèi)用在總醫(yī)療費(fèi)用中占的比重越來越大，因?yàn)闊o法聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，只能到窗口報(bào)銷，加上居住地與我區(qū)醫(yī)保政策不同，使醫(yī)療費(fèi)用審核繁瑣而復(fù)雜，從而加大了審核難度；3、近年因外傷引起的醫(yī)療費(fèi)用逐年增多，且情況非常復(fù)雜。為嚴(yán)把醫(yī)?；鸬闹С鲫P(guān)，我們加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外傷醫(yī)療費(fèi)用的核查，同時(shí)嚴(yán)格審查到窗口報(bào)銷的外傷醫(yī)療費(fèi)用，多渠道取證，從源頭上杜絕醫(yī)?；鸬牧魇?。
二、定點(diǎn)單位聯(lián)網(wǎng)結(jié)算費(fèi)用增長快，管理難度加大。隨著參保人員、定點(diǎn)單位的逐年增加，在定點(diǎn)單位發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用也成倍增長，醫(yī)療費(fèi)用的審核壓力日益加大。醫(yī)療費(fèi)用審核中主要存在以下方面的問題：1、超量配藥、用藥不合理的情況存在。2、定點(diǎn)零售藥店在無處方的情況下配售處方藥；3、未嚴(yán)格執(zhí)行《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄》的相關(guān)規(guī)定。
針對(duì)當(dāng)前工作中存在的問題，我們將進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店的審核稽查，通過建立考核指標(biāo)體系和準(zhǔn)入退出制度來監(jiān)督定點(diǎn)單位的醫(yī)療服務(wù)行為，降低不合理費(fèi)用的支出；同時(shí)探討新的醫(yī)療費(fèi)用審核和結(jié)算方式，比如醫(yī)療費(fèi)用抽樣審核和單病種結(jié)算辦法，從而提高工作效率，合理控制醫(yī)保基金支出，完善醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)制，力爭使醫(yī)保管理和服務(wù)水平再上一個(gè)新臺(tái)階，樹立社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的新形象。
xx年9月，職工醫(yī)療保險(xiǎn)科共審核醫(yī)療費(fèi)用 414058人x次，總醫(yī)療費(fèi)用達(dá)7541.31萬元，其中窗口醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷615人x次，審核醫(yī)療費(fèi)用235.72萬元，剔除不符合醫(yī)?；鹬С龅馁M(fèi)用56.17萬元；審核定點(diǎn)單位聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療費(fèi)用413443人x次，審核醫(yī)療費(fèi)用7305.59萬元，剔除定點(diǎn)單位不合理醫(yī)療費(fèi)用29.04萬元；撥付定點(diǎn)單位聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療費(fèi)用達(dá)3319萬元；辦理困難群眾社會(huì)醫(yī)療救助40人x次，救助費(fèi)用達(dá)17.74萬元；收回社會(huì)醫(yī)療救助券11.23萬元；辦理各類信訪回復(fù)18件。
9月份，接群眾舉報(bào)，反映某定點(diǎn)零售藥店存在不按處方規(guī)定配(售)藥品、將非基本醫(yī)療保障基金支付范圍的費(fèi)用列入基本醫(yī)療保障基金支付范圍的問題。為此，勞保局立即成立了專項(xiàng)稽查小組，多方調(diào)查取證。通過取證發(fā)現(xiàn)該單位多次在沒有處方的情況下，將處方藥品配售給醫(yī)保參保人員，并在事后通過私造處方、補(bǔ)處方等偽造醫(yī)療文書的手段騙取基本醫(yī)療保障基金，情節(jié)嚴(yán)重。根據(jù)有關(guān)規(guī)定，勞保局從9月8日起取消該單位醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店資格，三年內(nèi)不得重新申請(qǐng)定點(diǎn)，并追回違規(guī)支出的醫(yī)保基金。為了這是我區(qū)打破定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥店“終身制”，全面推行醫(yī)保定點(diǎn)準(zhǔn)入、競爭和退出機(jī)制之后，對(duì)第四家存在嚴(yán)重違規(guī)行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu)亮出“紅牌”。
本月職工醫(yī)療保險(xiǎn)科完成了職工醫(yī)保相關(guān)內(nèi)容的iso900質(zhì)量管理體系作業(yè)指導(dǎo)書，共15項(xiàng)內(nèi)容，其中非許可審批權(quán)類9項(xiàng)，行政監(jiān)管類3項(xiàng)和其他權(quán)類3項(xiàng)，這是職工醫(yī)療保險(xiǎn)科推行權(quán)利陽光運(yùn)行機(jī)制的重要前提和保證。為了保證《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷生育保險(xiǎn)藥品目錄》(xx)的順利實(shí)施，職工醫(yī)療保險(xiǎn)科于9月19、20日會(huì)同區(qū)勞動(dòng)保障學(xué)會(huì)組織了我區(qū)區(qū)級(jí)以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保管理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，指導(dǎo)該類人員做好新藥品目錄的匹配工作，確保新舊目錄的平穩(wěn)過渡。
下一步科室的重點(diǎn)工作是做好新《藥品目錄》實(shí)施的宣傳解釋工作，并針對(duì)定點(diǎn)單位在實(shí)施過程的問題及時(shí)給予解決；配合市局做好市民卡“一卡通”實(shí)施的準(zhǔn)備工作，為明年“一卡通”的順利實(shí)施打好基礎(chǔ)。
醫(yī)保個(gè)人年終工作總結(jié) 篇8
一年以來，在領(lǐng)導(dǎo)的悉心關(guān)懷下，在同事們的幫助下，通過自身的努力，各方面都取得了一定的進(jìn)步，較好地完成了自己的本職工作。
一、不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，素質(zhì)進(jìn)一步提高。
具備良好的政治和業(yè)務(wù)素質(zhì)是做好本職工作的前提和必要條件。一年來，始終把學(xué)習(xí)放在重要位置，努力在提高自身綜合素質(zhì)上下功夫。一是學(xué)習(xí)了醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)的政策、法規(guī)等；二是參加了檔案及財(cái)務(wù)舉辦的培訓(xùn)班；三是盡可能地向周圍理論水平高、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的同志學(xué)習(xí)，努力豐富自己、充實(shí)自己、提高自己。同時(shí)積極參加單位組織的各種政治學(xué)習(xí)活動(dòng)，通過實(shí)踐有效地提高了理論水平和思想政治素質(zhì)。
二、積極開展工作，力求更好的完成自己的本職工作。
（一）檔案管理工作
為進(jìn)一步做好本單位的檔案工作，本人參加了市檔案局舉辦的培訓(xùn)班，認(rèn)真學(xué)習(xí)了檔案管理業(yè)務(wù)知識(shí)，及時(shí)立卷、歸檔20xx年檔案。同時(shí)，根據(jù) 號(hào)文件精神，花了一個(gè)多月時(shí)間，整理了自20xx年以來的業(yè)務(wù)檔案，一共收集、整理、裝訂業(yè)務(wù)檔案105卷。
（二）辦公室工作
從事辦公室工作，本人深深懂得“辦公室工作無小事”的道理。無論是待人接物、辦文辦會(huì)，都要考慮周全、注意形象，只有這樣，才能更好地“服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)企業(yè)、服務(wù)群眾”，樹立辦公室“高效辦事、認(rèn)真干事、干凈做事”的良好形象。
（三）人事勞資工作
完成了本單位職工工資正常晉升及標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整工作，準(zhǔn)確無誤填寫個(gè)人調(diào)標(biāo)晉檔審批表，上報(bào)各種工資、干部年報(bào)，及時(shí)維護(hù)人事工資管理信息系統(tǒng)，切實(shí)保障了本單位職工的利益。
三、存在問題
（一）在工作中積極性差，常常是被動(dòng)的做事情，安排一件做一件，工作不夠主動(dòng)。
（二）在工作中，自我要求不夠嚴(yán)格。在思想中存在著只求過得去、不求高質(zhì)量的滿足意識(shí)；有時(shí)自由散漫；有時(shí)對(duì)有難度的工作，有畏難情緒，拖著不辦，不按時(shí)完成任務(wù)。
在今后的工作中，還需要進(jìn)一步的努力，不斷提高自己的綜合素質(zhì)，克服畏難心理，更加出色的完成好各項(xiàng)工作任務(wù)。
醫(yī)保個(gè)人年終工作總結(jié) 篇9
今年，我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在衛(wèi)生部門的大力支持下，鎮(zhèn)黨委、政府高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，把這項(xiàng)工作作為解決“三農(nóng)”問題，緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象惠及全鎮(zhèn)農(nóng)民的大好事、大實(shí)事來抓好抓實(shí)。
一、工作成效
（一）、參加農(nóng)村合作醫(yī)療情況。20xx年10月9日縣政府召開會(huì)議全面部署20xx年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療繳費(fèi)工作，我鎮(zhèn)通過廣泛的宣傳發(fā)動(dòng)和深入細(xì)致的工作，“新農(nóng)合”工作進(jìn)展順利，截止12月15日，我鎮(zhèn)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民達(dá)220xx人，占農(nóng)民總?cè)藬?shù)的84%。
（二）、農(nóng)民獲益情況。自20xx年1月至11月全鎮(zhèn)有3004人次享受農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)帳188828.64元，其中，有2309人次獲得農(nóng)村醫(yī)療門診報(bào)賬補(bǔ)助56924.16元，有695人次獲得農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助131904.48元，占全鎮(zhèn)參合人員的11。
二、工作措施
（一）、領(lǐng)導(dǎo)重視，把農(nóng)村合作醫(yī)療工作作為民心工程來抓。我鎮(zhèn)黨委政府十分重視農(nóng)村合作醫(yī)療工作，把這項(xiàng)工作列為農(nóng)村中心工作和建設(shè)和諧底洞的一項(xiàng)民心工程，從實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想、保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性、全面建設(shè)小康社會(huì)的高度來抓。首先調(diào)整充實(shí)了以鎮(zhèn)長為組長，分管副鎮(zhèn)長為副組長的新農(nóng)合領(lǐng)導(dǎo)小組，配備專職干部，落實(shí)了陣地，配齊了設(shè)施。實(shí)行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓。其次，把縣政府提出的工作目標(biāo)，進(jìn)行層層分解，落實(shí)到鎮(zhèn)、村和干部、黨員，并建立了工作責(zé)任制，實(shí)行“三包”（聯(lián)系村干部包村、村包社、社包戶）責(zé)任制確保工作落實(shí)，把此項(xiàng)工作納入20xx年鎮(zhèn)黨委、政府對(duì)各村、各部門的年度目標(biāo)考核的內(nèi)容進(jìn)行考核的重要內(nèi)容，為推動(dòng)農(nóng)村合作醫(yī)療工作奠定了良好的組織基礎(chǔ)。
（二）、分工負(fù)責(zé)，責(zé)任到人。實(shí)行鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)包片、鎮(zhèn)干部包村、村干部包社的責(zé)任制，鎮(zhèn)干部要對(duì)所包的村負(fù)責(zé)，做到了村不漏組，組不漏戶，戶不漏人。同時(shí)，要求衛(wèi)生院每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都要認(rèn)真做好每一個(gè)就診人員的宣傳工作，并在醫(yī)院設(shè)立的專門的“新醫(yī)合”咨詢報(bào)帳處，現(xiàn)場講解、現(xiàn)場辦理。
（三）加大宣傳力度，激發(fā)群眾參加熱情。要達(dá)到農(nóng)民自愿參保的目的，宣傳工作是要害。在利用發(fā)放宣傳資料、張貼標(biāo)語等各種宣傳形式進(jìn)行廣泛宣傳的基礎(chǔ)上，我鎮(zhèn)還結(jié)合實(shí)際，從五個(gè)方面做好宣傳發(fā)動(dòng)工作：
一是從鎮(zhèn)醫(yī)院、中心衛(wèi)生院抽調(diào)了7名思想素質(zhì)好、責(zé)任心強(qiáng)的醫(yī)生進(jìn)村入戶進(jìn)行宣傳培訓(xùn)，重點(diǎn)宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案主要內(nèi)容，不斷提高農(nóng)民群眾的參合意識(shí)，促使更多的農(nóng)民自覺自愿參加合作醫(yī)療。
二是要求工作人員吃透精神、把握政策要領(lǐng)。通過開展培訓(xùn)、交流、討論、等多種形式，讓參與開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的全體鎮(zhèn)干部、村兩委成員，吃透建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度相關(guān)的政策、規(guī)定，全面把握我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的參加對(duì)象，醫(yī)療基金籌集辦法，醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)及手續(xù)的辦理等等，為走家串戶做宣傳思想工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
三是發(fā)動(dòng)黨員干部帶頭參加合作醫(yī)療。我鎮(zhèn)大部分農(nóng)民由于受經(jīng)濟(jì)條件限制和傳統(tǒng)觀念的影響，自我保健意識(shí)和健康風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng)，互助共濟(jì)觀念比較淡薄，對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不十分了解，存在一些疑慮和擔(dān)心。特別是隨著農(nóng)村富余勞動(dòng)力在城鄉(xiāng)之間雙向流動(dòng)，外出人口比較多，給開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療增加了很大工作難度。為此，要求各級(jí)黨員干部，包括鎮(zhèn)屬各部門及企事業(yè)單位、鎮(zhèn)和村兩委的黨員、干部職工，帶頭學(xué)習(xí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，向親戚朋友宣傳新型合作醫(yī)療的優(yōu)越性，動(dòng)員符合參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的家人、親屬、朋友帶頭參加合作醫(yī)療，為全鎮(zhèn)廣大群眾起好先鋒示范作用。
四是宣傳工作方式靈活多樣。我鎮(zhèn)充分利用村兩委會(huì)、黨員會(huì)、村民代表大會(huì)和宣傳欄、宣傳材料、黑板報(bào)及典型事例引導(dǎo)等多種形式，向廣大農(nóng)民群眾做耐心細(xì)致的思想工作。針對(duì)不同的家庭，采用不同的工作方法，有的放矢地把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義和好處講深講透，深入人心。使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療后自己的權(quán)益和義務(wù)，明白看病報(bào)銷的辦法和程序，消除農(nóng)民的疑慮和擔(dān)心，自覺參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
五是宣傳語言通俗易懂。在宣傳工作方法上，我鎮(zhèn)鎮(zhèn)村干部面向廣大干部群眾，主動(dòng)深入農(nóng)村、深入農(nóng)戶，貼近農(nóng)民，運(yùn)用通俗易懂的語言和簡單明了的辦法，宣傳合作醫(yī)療政策、宣傳實(shí)施方案。通過一些看得見、摸得著的典型事例的宣傳教育，讓群眾理解黨和政府的良苦專心，從而增強(qiáng)參保的自覺性和主動(dòng)性，促進(jìn)全鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的順利實(shí)施。
（四）、強(qiáng)化服務(wù)窗口治理，為群眾提供方便。在辦理病患者住院費(fèi)用報(bào)銷手續(xù)時(shí)，堅(jiān)持以人為本，努力做到準(zhǔn)確、及時(shí)，以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)取信于民。首先，把參加農(nóng)村合作醫(yī)療的手續(xù)和報(bào)銷制度、程序、報(bào)銷范圍、報(bào)銷比例等相關(guān)制度張貼上墻，定期向社會(huì)公開農(nóng)村合作醫(yī)療資金的具體收支和使用情況，讓群眾清楚明了。其次，在為農(nóng)民辦理合作醫(yī)療報(bào)銷手續(xù)時(shí)，力求做到快捷、公開、透明，在出院時(shí)將補(bǔ)助金發(fā)放到受益者手中，讓受益者享受人性化的服務(wù)。同時(shí)想盡千方百計(jì)為到縣級(jí)醫(yī)院住院的農(nóng)民報(bào)賬，截止12月8日，到縣級(jí)醫(yī)療單位為農(nóng)民報(bào)賬11人次，總金額7513.8元，取得了農(nóng)民的信任。
三、主要工作體會(huì)
（一）領(lǐng)導(dǎo)重視，是建立和完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度的要害。我鎮(zhèn)黨委、政府高度重視農(nóng)村合作醫(yī)療工作，從實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的高度，切實(shí)解決農(nóng)民“看病難”問題，把該項(xiàng)工作納入政府重要議事日程，作為一項(xiàng)中心工作來抓，為開展農(nóng)村合作醫(yī)療工作提供了有力的組織保障，推動(dòng)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的開展。
（二）思想熟悉到位，是推行農(nóng)村合作醫(yī)療的前提。為了迅速開展農(nóng)村合作醫(yī)療工作，鎮(zhèn)黨委、政府及早部署、精心組織，召開專題會(huì)議貫徹落實(shí)縣政府的動(dòng)員會(huì)議精神。同時(shí)全鎮(zhèn)上下真正熟悉到推行農(nóng)村合作醫(yī)療工作，是貫徹落實(shí)國務(wù)院辦公廳“關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見”，能夠從實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想，樹立和落實(shí)科學(xué)的發(fā)展觀，以及從建設(shè)山區(qū)經(jīng)濟(jì)強(qiáng)市的高度出發(fā)，抓好這項(xiàng)穩(wěn)定農(nóng)村、造福于民的民心工程。這項(xiàng)工作的實(shí)踐表明，開展任何一件工作，只有熟悉統(tǒng)一了，決心才會(huì)大，碰到困難才會(huì)主動(dòng)克服，工作進(jìn)展才會(huì)順利。
（三）宣傳發(fā)動(dòng)工作到位，是推行農(nóng)村合作醫(yī)療的工作基礎(chǔ)。全鎮(zhèn)把宣傳發(fā)動(dòng)工作作為抓好合作醫(yī)療的重點(diǎn)來抓，切實(shí)加大了宣傳力度，通過派發(fā)宣傳單張、張貼宣傳標(biāo)語，利用召開培訓(xùn)會(huì)、參加合作醫(yī)療獲得補(bǔ)償?shù)氖吕麄鲄⒓雍献麽t(yī)療的好處，等逐戶宣傳發(fā)動(dòng)。廣大群眾對(duì)參加合作醫(yī)療有較好的思想熟悉，營造了較好的輿論氛圍，群眾也很愿意參加合作醫(yī)療。這個(gè)情況使我們體會(huì)到，任何一件面向群眾的工作，是否做好宣傳發(fā)動(dòng)，向群眾充分解釋政策，使群眾知情，這是促進(jìn)工作落實(shí)的基礎(chǔ)。
（四）部門配合到位，是推行農(nóng)村合作醫(yī)療的有力保障。在推行合作醫(yī)療工作中，按照黨委、政府的.統(tǒng)一部署，鎮(zhèn)衛(wèi)生、民政、財(cái)政等有關(guān)部門能夠密切配合、協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)，主動(dòng)做好工作。衛(wèi)生部門承擔(dān)合作醫(yī)療的報(bào)賬等業(yè)務(wù)工作外，還抽調(diào)業(yè)務(wù)骨干組成工作組到各村宣傳，同時(shí)，舉辦村醫(yī)生培訓(xùn)班，抓好合作醫(yī)療的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，幫助他們把握業(yè)務(wù)知識(shí)；財(cái)政部門千方百計(jì)保證了收費(fèi)票據(jù)的供給及加強(qiáng)資金的治理；民政等其他有關(guān)部門也積極配合，齊抓共管，使該項(xiàng)工作進(jìn)展順利。
現(xiàn)在的成績只是暫時(shí)的，我辦定當(dāng)承前啟后，再接再礪，嚴(yán)格自省，在成績中找不足、在工作中求改進(jìn)，為求更好地為人民群眾服務(wù)。
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