總結(jié)是在一段時間內(nèi)對學習和工作生活等表現(xiàn)加以總結(jié)和概括的一種書面材料,它可以促使我們思考,我想我們需要寫一份總結(jié)了吧??偨Y(jié)書寫有哪些要求呢?我們怎樣才能寫好一篇總結(jié)呢?下面是小編整理的個人今后的總結(jié)范文,歡迎閱讀分享,希望對大家有所幫助。
臨床藥學呼吸科總結(jié)篇一
明確思想,端正學習態(tài)度,嚴格遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,勤奮學習,踏實工作,不遲到、早退。臨床藥師是為醫(yī)師、護士服務(wù),為臨床、為醫(yī)院服務(wù),更是為所有用藥者,包括患者,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的專業(yè)人員。只有這樣才能真正體現(xiàn)出“以病人為中心”的醫(yī)療服務(wù)理念,盡自己的能力為患者解決實際問題。
who1957年在溫哥華的一個咨詢會上給出了明確的定位,將臨床藥師定位為:照護者、決策者、溝通者、領(lǐng)導(dǎo)者、管理者、終生學習者、教育者。要成為一名合格的臨床藥師需要不斷地學習,提高自己的專業(yè)素質(zhì),并在工作中不斷地實踐和積累,鞏固原有的藥學知識,與時俱進。通過閱讀專業(yè)期刊,參加有關(guān)藥物知識講座,掌握國內(nèi)外最新的藥物信息和用藥動態(tài),從各方面擴大自己的知識面,優(yōu)化自己的知識結(jié)構(gòu)。
當然,學習的方式是多種多樣的,如參加各類學習班或者研討會,讓自己開闊眼界。在這段進修時間里,我盡量抓住每個學習的機會,從高血壓冠心病的診治用藥策略到急慢性心力衰竭的治療指南,從面對醫(yī)生的各種新藥推廣會到國內(nèi)外知名專家的專題講座等,感覺都受益匪淺。不僅使自己增長了新的專業(yè)知識,還認識了一些新的臨床藥師朋友,一起分享臨床藥學工作中的心得。
除了院外學習,院內(nèi)也有很多相互促進的機會。在醫(yī)院藥劑科,每個月第一個星期一下班之后都有一個藥學知識講座,藥學部的領(lǐng)導(dǎo)帶頭主講,自選主題并制作課件。每期講座,主講人講完后,就會提出相關(guān)問題進行討論,每個人都可以投入到其中和大家一起分享多年來的藥學工作經(jīng)驗。除此之外,藥學帶教老師每周還要召開一次臨床藥學小組會議,由臨床藥師、學員分別匯報本周內(nèi)的工作情況,并就遇到的問題進行分析、討論,并將自己所學到的新知識、新內(nèi)容制作成課件講解。
最讓我感動的是,這里的每位臨床帶教藥師都非常認真執(zhí)著,遇到用藥問題都會仔細查閱國內(nèi)、外相關(guān)文獻,并將資料總結(jié)反饋給醫(yī)生,這樣一來,醫(yī)生往往會被他們的精神打動,主動邀請臨床藥師參加會診,共同討論藥物治療方案。我始終記得藥學部主任講過的一句話:“臨床藥師要想和醫(yī)生站在同樣的高度上看問題,還需加倍努力?!?BR> 1、堅持臨床藥師下臨床,實際參與患者的診療全過程。
①按照xxx對臨床藥師培訓(xùn)的要求,藥學帶教老師需同培訓(xùn)學員一起堅持每天下到臨床科室,參加臨床科室的交接班、查房、病例討論、會診等一系列診療活動,觀察患者在診療過程及護理環(huán)節(jié)中與藥物相關(guān)的注意事項,對學員進行教學講解,同時帶領(lǐng)學員學會與醫(yī)護人員的溝通技巧,共同探尋最適合于患者的個體化治療方案,盡可能保證患者的最佳治療效果。另外,由醫(yī)院教務(wù)處與臨床科室溝通協(xié)調(diào),指定具有副高以上職稱的醫(yī)師作為臨床藥師培訓(xùn)的臨床帶教老師,負責臨床藥師在參與臨床工作中對疾病診斷、鑒別、治療等方面的教學,與藥學帶教老師一起共同完成對臨床藥師培訓(xùn)的相關(guān)工作。在參與臨床患者的診療過程中根據(jù)臨床科室的實際安排,受訓(xùn)的臨床藥師與固定的管床醫(yī)生結(jié)成“一對一”的互助組,共同管理一定數(shù)量的病人,因此臨床藥師必需掌握一定的臨床相關(guān)知識(如:臨床診斷學、實驗室診斷學等),同時要熟悉掌握常用抗高血壓藥、抗心律失常藥、調(diào)脂藥以及抗菌藥物的適應(yīng)癥、用法用量、不良反應(yīng)、禁忌癥、藥物相互作用、藥代藥動等方面的內(nèi)容。臨床藥師的培養(yǎng)需要??苹?。如在心內(nèi)科學習期間,需熟悉心血管系統(tǒng)常見病的診斷、治療原則、治療藥物等內(nèi)容,對常見的心血管系統(tǒng)疾病如:高血壓、冠心病、不穩(wěn)定性心絞痛、非st段抬高性心肌梗死、st段抬高性心肌梗死、慢性心力衰竭、急性心力衰竭、心房纖顫等的指南要了解,并針對患者病情嚴重程度的不同、患者個體情況的不同(合并糖尿病、肺部感染)、社會經(jīng)濟情況的不同作出相應(yīng)的個體化用藥方案與指導(dǎo)。
②臨床藥師在參與臨床工作的過程中需選擇重點病例進行重點藥學監(jiān)護,詳細記錄患者的用藥情況、癥狀變化、生化指標、檢查結(jié)果等信息,進行治療方案評價與合理用藥建議,完成教學藥歷、病例分析、用藥監(jiān)護計劃及用藥教育等合理用藥的書面資料。通過實實在在的參與臨床工作,既能加深臨床藥師對臨床知識的學習與了解,還能促進醫(yī)師與藥師之間的相互理解和溝通協(xié)作。
③臨床藥師在培訓(xùn)期間,由藥學老師帶領(lǐng),不定期對所管床位進行重點患者的藥學查房,受訓(xùn)臨床藥師要熟悉掌握患者病情變化和用藥情況,準確匯報病史及用藥史等相關(guān)信息,并對患者的用藥方案進行評價與分析,提出患者治療過程中的用藥問題,與藥學帶教老師一起分析討論,提出合理化用藥建議,以供臨床參考。按照培訓(xùn)基地的要求,受訓(xùn)臨床藥師下到臨床科室直接參與臨床診療工作的時間不低于總工作時間的80%,在完成為期一年的臨床藥師培訓(xùn)工作后,由xxx指定專家團對受訓(xùn)臨床藥師進行考核,考核合格者由xxx頒發(fā)臨床藥師資格證書。
2、臨床藥師在堅持參加臨床診療工作的同時需配合藥劑科參與完成醫(yī)院合理用藥監(jiān)測工作。醫(yī)院門診電子處方、病房的電子醫(yī)囑和電子病歷運行模式成熟,藥劑科通過his系統(tǒng)定期對醫(yī)院藥品數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計和分析,可適時監(jiān)測藥品品種、藥品數(shù)量、用藥科室的動態(tài)變化,在藥品使用有異常情況時,即可安排臨床藥師到相關(guān)臨床科室了解其主要病種、患者情況、用藥情況等信息,結(jié)合臨床的實際情況對臨床科室的用藥進行綜合性的評估與分析,提出合理化用藥的改進建議,并將分析結(jié)果上報醫(yī)務(wù)處。對于臨床用藥過程中確實存在明顯用藥不合理的科室或者醫(yī)師個人,且經(jīng)溝通交流后情況無改善者,可由醫(yī)務(wù)處組織“合理用藥聽證會”,由院內(nèi)醫(yī)學、藥學相關(guān)專家共同對用藥合理性進行評價,以助醫(yī)務(wù)處進行相應(yīng)后續(xù)處理提供參考,進一步保證醫(yī)院的合理用藥。
臨床藥學呼吸科總結(jié)篇二
述職報告
回顧近期的工作歷程,在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的帶領(lǐng)下,緊緊圍繞我院的工作重點,始終在工作中嚴格要求自己,不斷認真學習,不斷提高專業(yè)素養(yǎng),在全科同志的關(guān)心支持下,圓滿的完成了領(lǐng)導(dǎo)交給的工作任務(wù)。現(xiàn)將近期的學習和工作情況總結(jié)如下:
1.在政治思想上,認真學習黨的各項方針、政策,遵紀守法,模范遵守院規(guī)院紀,發(fā)揚奉獻精神。以“全心全意為患者服務(wù)”宗旨嚴格要求自己,實踐我院以病人為中心,以醫(yī)療服務(wù)為核心的原則,勤勤懇懇,兢兢業(yè)業(yè),不斷進取。
2.努力開展臨床藥學工作,明確藥師職責。堅持每周二下臨床查房,并做好查房記錄。
3.按照處方點評制度和藥物咨詢制度規(guī)定,認真開展處方點評工作。一年來,每月抽門診處方及病區(qū)醫(yī)囑進行抽查點評,根據(jù)點評結(jié)果,及時發(fā)現(xiàn)、糾正醫(yī)生不合理用藥現(xiàn)象。
4.認真學習了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法和抗菌藥物專項整治方面的各種文件,根據(jù)醫(yī)院用藥的動態(tài)監(jiān)測,進一步加強了全院抗菌藥物的合理應(yīng)用有效監(jiān)測。每月對我院抗菌藥物使用率和使用強度進行統(tǒng)計、監(jiān)測,匯總各科抗菌藥物專項治理目標考評結(jié)果,并及時向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報和臨床科室通報,建立我院抗菌藥物臨床使用預(yù)警機制,指導(dǎo)臨床合理用藥。
5.開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作,在日常工作中,主動到臨床收集藥品使用后的信息反饋,并按照藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測“可疑必報”的原則,督促臨床主動上報不良反應(yīng)報告,今年目前共上報藥品不良反應(yīng)26例。發(fā)現(xiàn)藥品發(fā)生不良反應(yīng)時,協(xié)助臨床做好藥品不良反應(yīng)的處理工作并查找原因,以保證臨床用藥安全。
6.每季度編寫一期臨床藥訊。藥學通訊開辟了政策法規(guī)、專家論壇、經(jīng)驗交流、用藥研究、合理用藥等版塊,對促進臨床合理用藥起到了一定的指導(dǎo)作用,保證了用藥安全、有效、合理。
7.積極為臨床和患者提供咨詢服務(wù),及時解答臨床提出的各項用藥問題,為醫(yī)護患答疑解惑,解決有關(guān)用藥問題。
在過去一年的工作中,雖然取得了一些成績,仍存在很多不足之處,如主動服務(wù)意識欠缺;臨床用藥指導(dǎo)的開展不夠全面及深入;自身臨床知識的欠缺等,這些都需要不斷完善,希望領(lǐng)導(dǎo)和同事多多給予支持和幫助。
臨床藥學呼吸科總結(jié)篇三
為加強我們綜合能力的培養(yǎng),使得我們既要掌握專業(yè)的基本理論和基本知識,又具有對于所學知識的運用能力以及獨立工作的能力,為我們在畢業(yè)后的工作和謀職打下良好的基礎(chǔ)。醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)需要新型營銷人才,需要具有創(chuàng)新意識、專業(yè)知識和富有團隊作業(yè)能力的醫(yī)藥市場營銷新人。
從今年開始,現(xiàn)在國家食品藥品監(jiān)督管理局規(guī)定在藥品的外包裝上必須標有藥品的通用名,這就給我們的工作帶來了新的要求。有的顧客來購買感冒藥,為了增加藥品的效果,經(jīng)常會把兩種藥品同時服用,殊不知有些藥品中所含成分是相同的,如果同時服用,不僅不會增加療效還會造成重復(fù)用藥,產(chǎn)生嚴重的不良反應(yīng),對身體造成很大危害。例如:治療感冒引起的鼻塞、頭痛、咽喉痛、發(fā)熱的藥品“復(fù)方氨酚烷胺”為該藥的通用名,是國家藥典所規(guī)定的統(tǒng)一名稱,但由于生產(chǎn)廠家、劑型、規(guī)格、生產(chǎn)工藝的不同,以及為了參與激烈的市場競爭,各商家便紛紛打出了各自的商品名如“快克”“感康”“好醫(yī)生輕克”“泰克”“太?!钡?,這就是生產(chǎn)廠家出于對藥品的宣傳而特別使用的名稱。但他們都屬于同一種藥物。對于顧客來說并不十分了解,遇到這種情況,我就會對他們一一解釋,并說明藥品的用法用量,不良反應(yīng),禁忌癥以及注意事項,同時也會叮囑顧客服用前仔細閱讀說明書,以免出現(xiàn)不良的后果。
在實習期間,我嚴格遵守該院的勞動紀律和一切工作管理制度,自覺以醫(yī)學生規(guī)范嚴格要求約束自己,不畏酷暑,認真工作,基本做到了無差錯事故 并且理論聯(lián)系實際,不怕出錯、虛心請教,同帶教老師共同商量處方方面的問題,進行處方分析,大大擴展了自己的知識面,豐富了思維方法,切實體會到了實習的真正意義;不僅如此,我更是認真規(guī)范操作技術(shù)、熟練應(yīng)用在平常實驗課中學到的操作方法和流程,積極同帶教老師相配合,盡量完善日常實習工作,給各帶教老師留下了深刻的印象。
在藥店接待顧客時,顧客購買所需藥品時候會由于同種藥品產(chǎn)地多,所以,向顧客推薦藥品時,我首先要了解藥品本身的情況,然后做簡單的介紹,以提高顧客對銷售人員的信任度。接聽電話時要語氣平和有禮貌。遇到不懂的地方認真詢問,不可以馬虎大意,有時候醫(yī)院的采購說話并非普通話帶有口音,尤其是南方口音,那時一定要注意力集中,防止聽錯或漏聽。在這里我不知不覺地容入了整個團隊。當自己的工作干完時主動幫助他人,同時我也得到了別人的好評和關(guān)心。
在實習期間我掌握了藥品的分類與陳列1、藥品的分類首先是藥品與非藥品分開,處方藥與非處方分開,內(nèi)服藥品與外用藥品分開,然后按劑型或用途進行分類,按劑型可分為:片劑、膠囊劑、針劑、散劑、水膏劑、易竄味的藥品。按用途分為:抗生素類、呼吸系統(tǒng)類、心腦血管類、消化系統(tǒng)類、易竄味的藥品等。2、藥品的陳列應(yīng)有藥品柜及中藥櫥、藥品上架、擺放整齊有序并有拆零藥品專柜和拆零的基本工具,拆零藥品的要求是能保留原包裝的盡量保留,不能保留的要在標簽上寫明其品名、規(guī)格、生產(chǎn)批號、有效期限,并有藥品效期一覽表。二、熟悉了處方的調(diào)配原則進行處方調(diào)配要掌握常用藥品的名稱(化學名、拉丁名、別名、商品名)、藥理作用、用途、劑型、規(guī)格、劑量、用法,藥物不良反應(yīng)及配伍禁忌等。
在藥店的實習中我學習怎么樣審方,調(diào)配中藥,了解中藥的配伍禁忌。還了解了許多中藥的別名,例如:茯苓木又名黃松節(jié) 天花粉又名瓜蔞根;辛荑花又名木筆、又名迎春;千金子又名續(xù)斷;淮山藥又名薯蕷;膽礬又名石礬;當歸又名文無;金銀花又名忍冬花等。我還學習了許多重要的鑒別如藏紅花,雙名西紅花、番紅花,為鳶尾科植物番紅花crocus sativus l.的干燥柱頭。由于藏紅花藥源緊缺,價格昂貴,一些不法藥商常常以假亂真,以次充好,市場上偽品甚多??蓮娜齻€方面辨其真?zhèn)?
一、性狀。本品成松散線狀,柱頭三分枝,長3厘米,暗紅色,上部較寬而略扁平,頂端邊緣顯不整齊的齒狀,內(nèi)側(cè)有一短裂隙,下段有時殘留一小段黃色花柱。質(zhì)松軟,無油潤光澤,干燥后質(zhì)脆,易斷。
二、顯微鑒別。粉末呈橙紅色。柱頭碎片由長方形薄壁細胞組成,排列緊密,內(nèi)含色素物質(zhì),柱頭上緣的薄壁細胞呈長條形,密集成絨毛狀,外表皮細胞突起呈乳頭狀;花柱碎片為長方表的薄壁細胞,內(nèi)含小形草酸鈣方晶或簇晶;導(dǎo)管多為環(huán)紋,亦可見螺紋;花粉粒極少,呈圓球形,外壁光滑,內(nèi)含顆粒狀物質(zhì)。
三、水試:取樣品少許,浸入水中,可見橙黃色成直線下降,水染成金黃色,若現(xiàn)紅色,即摻有合成染料或其他色素充偽;不應(yīng)有粉狀沉淀,有則摻雜石灰粉或其他不揮發(fā)性鹽類。柱頭呈喇叭狀,有短縫,在短時間內(nèi)用針撥之不破碎。滴加碘試液,不應(yīng)變藍,變藍則摻有淀粉及糊精。 值得一提的是,草紅花與藏紅花僅一字之差,在概念上常誤認為同物異名,也有人把西藏早已引種栽培的紅花當作藏紅花。其實,這是兩種完全不同的植物。草紅花為菊科植物紅花的干燥花,屬一年生草本植物,高達1米左右,頭狀花序中的每一朵管狀花呈桔紅色。而藏紅花是屬單子葉植物綱的鴦尾科多年生草本植物,具鱗莖,花為青紫色或紫紅色。它們雖在活血通絡(luò)方面功能相似,但就其養(yǎng)血功能而言,草紅花遠遠不及西紅話。
在售藥的過程中,還應(yīng)該特別注意,老人小孩和孕婦的用藥安全,因為他們的體質(zhì)有些藥物是不能使用的如;孕婦用藥對胎兒有影響,所以有些人對醫(yī)生開的藥一概不用,而有些病不及時治療會加速對孕婦身體的危害,繼而影響胎兒。因此孕婦用藥需慎重也不可避免。
1、任何藥物的應(yīng)用均在醫(yī)生、藥師的指導(dǎo)下服用。
2、能少用的藥物絕不多用;
可用可不用的,則不要用。
3、必須用藥時,則盡可能選用對胎兒無損害或影響小的藥物;
如因治療需要而必須較長期應(yīng)用某種可致畸的藥物,則應(yīng)終止妊娠。
4、切忌自己濫用藥物或聽信“偏方、秘方”,以防發(fā)生意外。
5、避免應(yīng)用廣告藥品或不了解的新藥。
6、根據(jù)治療效果,盡量縮短用藥療程,及時減量或停藥。
7、服用藥物時,注意包裝上的“孕婦慎用、忌用、禁用”字樣。
8、孕婦誤服致畸或可能致畸的藥物后,應(yīng)找醫(yī)生根據(jù)自己的妊娠時間、用藥量及用藥時間長短,結(jié)合自己的年齡及胎次等問題綜合考慮是否要終止妊娠。
總的來說實習中我嚴格遵守實習期間的各項規(guī)定,學習態(tài)度認真、熟悉了市場營銷各類業(yè)務(wù)的基本職責及工作程序,市場營銷的工作流程有了全面了解,加深對專業(yè)理論知識的理解,提高專業(yè)操作技能,提升總體專業(yè)素質(zhì)。能夠運用市場調(diào)研的基本原理,練習市場調(diào)研的基本方法與技巧,預(yù)測市場需求信息。并能親自操作市場調(diào)研問卷的設(shè)計,創(chuàng)新市場調(diào)研方法,統(tǒng)計調(diào)查結(jié)果、預(yù)測市場需求信息。發(fā)現(xiàn)了自己專業(yè)知識筐架中的一些缺失之處,對自己的優(yōu)缺點有了更深入的了解,明確了將來的發(fā)展方向 。
臨床藥學呼吸科總結(jié)篇四
臨床藥學工作總結(jié)及工作計劃
一、2013年臨床藥學工作總結(jié)如下:
(一)處方點評
1、門診處方點評
①按[2010]21 號文件《醫(yī)院處方點評制度》要求,每月隨機抽查門診處方100張進行點評,全年共完成1200張?zhí)幏近c評,對點評情況進行分析總結(jié),并對不合理的處方及醫(yī)生進行全院通報。
②每月抽取一周中所有不合理的門診處方,按科室分類統(tǒng)計分析,對處方中存在的問題整理后,以整改通知的形式反饋到各臨床科室,并要求各臨床科室針對存在的問題采取相應(yīng)的整改措施。
2、門診抗菌藥物處方點評
每個月對25%的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開具的處方進行點評,每名醫(yī)師不少于50份處方,不足50份處方的全部點評。全年共點評6612張抗菌藥物處方,對點評結(jié)果進行分析總結(jié),并根據(jù)門診抗菌藥物處方點評結(jié)果進行排名,排出合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師和不合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師。
(二)手術(shù)病歷點評
每月抽取每個外科科室一定數(shù)量的手術(shù)病歷進行點評,對圍手術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物的合理性進行點評,點評要點為有無預(yù)防用藥指征、預(yù)防用藥時間、預(yù)防選擇的品種、預(yù)防用藥療程是否合理,全年共點評手術(shù)病歷465份。
(三)每月完成對藥物臨床應(yīng)用基本情況進行統(tǒng)計
1、藥品使用動態(tài)監(jiān)測:每月分別對門診、住院及全院使用排出前10名藥品;
2、門診抗菌藥物處方比例、急診抗菌藥物處方比例;
3、各門診醫(yī)生抗菌藥物的使用率;
4、各臨床科室抗菌藥物使用率和使用強度;
5、各臨床科室使用抗菌藥物的微生物送檢率、使用限制級抗菌藥物的微生物送檢率、使用特殊級抗菌藥物的微生物送檢率。
(四)不良反應(yīng)報告與監(jiān)測工作
1、制定了《醫(yī)院藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理實施辦法》,并對我院醫(yī)生、護士進行了藥品不良反應(yīng)報告與監(jiān)測培訓(xùn),每半年對我院不良反應(yīng)報告情況進行
統(tǒng)計分析,以文件的形式進行全院通報。2013年共收集并上報了94例藥品不良反應(yīng),完成了區(qū)藥監(jiān)局下達給我院的任務(wù)數(shù)。
2、及時到報告藥品不良反應(yīng)/事件的臨床科室現(xiàn)場進行調(diào)查,分析出現(xiàn)不良反應(yīng)的原因,并將具體情況和需要臨床科室使用藥品的注意事項等信息以《藥訊》的形式上傳到oa系統(tǒng)上,供臨床科室參考。2013年共撰寫《藥訊》6篇。
(五)參與臨床實踐工作
臨床藥學工作人員不定期到普外科、腫瘤血液科和臨床醫(yī)生一起參與查房。
(六)撰寫《臨床藥訊》
每季度撰寫了1期《臨床藥訊》,內(nèi)容包括相關(guān)的政策法規(guī)、醫(yī)院用藥信息、國家藥品不良反應(yīng)通報及合理用藥等方面。
(七)信息報送工作
每季度將我院抗菌藥物使用情況報送到重慶市藥事管理質(zhì)量控制中心。
(八)參與藥品質(zhì)控
每月參與對藥劑科和臨床科室常備藥品及精麻藥品的質(zhì)量檢查,主要檢查有無過期藥品、藥品存儲條件、精麻藥品從醫(yī)生開具的處方到患者使用后登記的各個環(huán)節(jié)。
二、臨床藥學工作中存在的不足:
盡管臨床藥學工作取得了一定的成績與進步,但仍處于初級階段,許多項目未能開展運行起來,與三級甲等醫(yī)院評審要求還有很大的差距。具體表現(xiàn)在:
(一)發(fā)現(xiàn)了問題,制定了制度,但沒有落實。
在上述處方點評、手術(shù)病歷點評等統(tǒng)計分析工作中,發(fā)現(xiàn)了我院存在哪些不合理用藥,特別是抗菌藥物不合理使用情況比較多,醫(yī)院也制定了《醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法實施細則》等制度規(guī)范合理用藥,但沒有按照制度規(guī)定的進行督改。因此需要醫(yī)務(wù)部、質(zhì)控科等執(zhí)行部門的支持,加強各部門之間配合力度。
(二)參與臨床的程度不夠。 目前只開展藥學查房工作,由于臨床藥學工作人員資質(zhì)尚淺,未參與到病例討論院內(nèi)疑難重癥會診等臨床實踐工作。希望院領(lǐng)導(dǎo)提供臨床藥學工作人員學習的機會(不計報酬參加院內(nèi)各種會診等活動;外出學習的機會等)。
(三)工作內(nèi)容繁多,效率不高。
目前信息軟件功能不夠完善,許多工作需要手工統(tǒng)計分析,每項工作比較費時,導(dǎo)致現(xiàn)在臨床藥學工作只有數(shù)量,欠缺專業(yè)質(zhì)量。因此希望醫(yī)院能單獨購買臨床合理用藥軟件,提高工作效率,讓臨床藥學工作人員有足夠的精力參與臨床實踐工作。開展真正的以病人為中心、以合理用藥為核心的臨床藥學工作。
三、2014年臨床藥學工作計劃
根據(jù)《三級甲等醫(yī)院評審細則》、《2013全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》等要求,在完成以上工作的同時,還需要開展以下工作:
(一)加強對我院醫(yī)生、護士進行抗菌藥物的培訓(xùn),繼續(xù)貫徹執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的有關(guān)規(guī)定,把抗菌藥物各項指標力爭控制在范圍內(nèi),加強ⅰ類切口手術(shù)合理使用抗菌藥物的管理。
(二)完善并落實規(guī)范合理用藥的相關(guān)制度。
(三)參與臨床實踐工作:
1、加強藥學查房,對重點患者實施藥學監(jiān)護和建立藥歷,并有相關(guān)工作記錄;
2、參與病例討論,提出用藥意見和治療建議;
3、參與院內(nèi)疑難重癥會診;
4、對臨床不合理用藥進行干預(yù),并記錄;
5、定期對臨床醫(yī)師、護士提供合理用藥培訓(xùn)和咨詢服務(wù),并記錄。
(四)開展用藥咨詢服務(wù):對患者進行用藥教育,指導(dǎo)安全用藥,并記錄。
(五)建立臨床藥師制,初步開展臨床藥師工作,2014年初選送1-2人到上級醫(yī)院進行短期學習,或到臨床藥師培訓(xùn)基地進行培訓(xùn),取得資格后,加強我院臨床藥學工作。
藥劑科
二零一四年二月十二日篇2:2014年度臨床藥學工作總結(jié) 2014年度臨床藥學工作總結(jié) 2014年臨床藥學工作在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視及臨床各科室的大力支持下,通過臨床藥學工作人員的不懈努力,開展并完成了多項工作,匯報如下:
一、工作制度及文件
制定臨床藥學室工作制度、臨床藥師崗位職責、臨床藥學會診制度等相關(guān)工作制度,并完善抗菌藥物各項管理制度。
二、處方點評工作
(一)門診處方點評 1.按照我院處方點評制度要求,每月隨機抽取門診處方100張進行點評,完成處方評價表,全年共完成1200張?zhí)幏近c評,處方評價表上報質(zhì)控科并將不合理處方反饋至相關(guān)科室。2.處方專項點評
每月抽取不少于100張醫(yī)保處方進行點評,全年共完成3702張?zhí)幏近c評,將不合理處方反饋至醫(yī)保辦。
(二)抗菌藥物專項點評 1.門診抗菌藥物處方點評
每個月對25%的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開具的處方進行點評,每名醫(yī)師不少于50份處方,不足50份處方的全部點評。全年共點評21591張抗菌藥物處方,對點評結(jié)果進行分析總結(jié),將點評結(jié)果上報質(zhì)控科并將不合理處方反饋至相關(guān)科室。2.抗菌藥物醫(yī)囑點評
每個月對25%的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開具的醫(yī)囑進行點評,每名醫(yī)師不少于20份病歷,不足20份病歷的全部點評。全年共點評5008份病歷的抗菌藥物醫(yī)囑,對點評結(jié)果進行分析總結(jié),將點評結(jié)果上報質(zhì)控科并將不合理醫(yī)囑反饋至相關(guān)科室。3.清潔手術(shù)病歷點評
每月點評全院清潔手術(shù)病歷,對圍術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物的合理性進行點評,點評要點為有無預(yù)防用藥指征、預(yù)防用藥時間、預(yù)防選擇的品種、預(yù)防用藥療程是否合理,全年共點評清潔手術(shù)病歷1402份。
三、每月完成對抗菌藥物臨床應(yīng)用基本情況進行統(tǒng)計 1.門診抗菌藥物處方比例、急診抗菌藥物處方比例; 2.各門診醫(yī)生抗菌藥物的使用率; 3.各臨床科室抗菌藥物使用率和使用強度; 4.全院清潔手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物使用率、術(shù)前內(nèi)預(yù)防用抗菌藥物的比例及預(yù)防用抗菌藥物的療程; 5.各臨床科室治療性使用抗菌藥物的微生物送檢率、治療性使用限制級抗菌藥物的微生物送檢率、治療性使用特殊級抗菌藥物的微生物送檢率。6.制定抗菌藥物相關(guān)報表,協(xié)助計算機中心開發(fā)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理系統(tǒng)。
四、信息報送工作
1.每季度將我院抗菌藥物使用情況報送病案室統(tǒng)計員。 2.根據(jù)國衛(wèi)醫(yī)醫(yī)護便函[2014]381號,完成國家衛(wèi)生計生委抗菌藥物臨床應(yīng)用管理數(shù)據(jù)上報系統(tǒng)2014年的數(shù)據(jù)上報工作。
臨床藥學呼吸科總結(jié)篇五
從事藥學專業(yè)13年后得到的臨床藥師培訓(xùn)機會走進了臨床,我的一生中有了兩個轉(zhuǎn)折點,進大學后發(fā)生了語言的改變,經(jīng)臨床藥師培訓(xùn)后發(fā)生了學習方法及思維的巨大轉(zhuǎn)變。
從書本到實踐的轉(zhuǎn)變在紀立偉臨床藥師及陳浩主治醫(yī)師的帶教下走進了心內(nèi)科學習,我在以前在原單位學習過程中不理解-受體阻斷劑既可以用于治療心衰,也可能加重心衰的原因,到心內(nèi)后才知道其主要原因為心衰發(fā)作時患者血液中腎上腺素大量增加,過度興奮心肌β1-受體,引起心肌1-受體數(shù)量上調(diào),恢復(fù)心肌對腎上腺素的敏感性;但-受體阻斷劑對只靠交感神經(jīng)的興奮來維持心臟收縮的心衰患者會加重心衰。我僅僅參考當?shù)卮髮W藥學科教書和有關(guān)藥學資料,沒有去看臨床資料。陳浩主治醫(yī)師把患者當自己的親人看,特別關(guān)心自費患者,爭取降低他們的醫(yī)療費用;每次查房時強調(diào)藥物的禁忌癥及適應(yīng)癥,循證醫(yī)學證據(jù),用藥做到安全,有效及經(jīng)濟。
以藥為中心到以病人為中心的思維發(fā)生改變我以前在處理問題時往往局限在藥物的藥效學,藥動學,藥物不良反應(yīng)以及藥物之間的相互作用等藥學專業(yè)思維方面,而現(xiàn)在深深體會到一名合格的臨床藥師應(yīng)該具有扎實的藥學專業(yè)基礎(chǔ)知識,相關(guān)醫(yī)學基礎(chǔ)知識和一定的臨床實踐經(jīng)驗,還要堅持學習,及時了解最新的信息,更能夠?qū)⑦@些知識和信息應(yīng)用于臨床,為醫(yī)生和病人提供正確的藥物知識,制定正確的給藥方案。一名合格的臨床藥師必須在全面掌握病情、病人及藥物的基礎(chǔ)上制定藥物的治療方案,監(jiān)測療效和不良反應(yīng),分析療效不佳的原因以及提高療效的方法,提前預(yù)測藥物的不良反應(yīng),采取預(yù)防措施。
例如,我在病房遇到了一例85歲的老年男性,因反復(fù)發(fā)熱,咳嗽,呼吸困難2個月,加重一周入院?;颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咳痰及呼吸困難,使用抗菌藥物后反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱,癥狀無明顯改善。患者既往有2型糖尿病,消化性潰瘍,嚴重骨質(zhì)疏松,前列腺肥大。治療過程中,我們考慮社區(qū)獲得性肺炎的常見致病菌為肺炎鏈球菌,流感嗜血桿菌,卡他莫拉菌及金黃色葡萄球菌。
(1)該患者有糖尿病,而且住院前用過抗菌藥物(具體不詳),g-桿菌感染的可能性比較大。
(2)該患者住院前使用抗菌藥物的過程中出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱,不能除外可能有反復(fù)的吸入。哌拉西林+舒巴坦對肺炎鏈球菌,流感嗜血桿菌,卡他莫拉菌及金黃色葡萄球菌等社區(qū)獲得性肺炎的常見致病菌及厭氧菌有效,而且該藥對陰性桿菌的作用比較強。呼吸喹諾酮類也對上訴致病菌有效,但該類藥物可能影響血糖,對老年患者容易引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng),考慮該患者年齡偏大,血糖偏高及尿中有酮體,可能不是最好的選擇。該患者使用哌拉西林+舒巴坦治療后體溫下降,咳嗽,咳痰癥狀減輕,但幾天后再次出現(xiàn)發(fā)熱,可以考慮一下幾種原因:
(1)使用廣譜抗菌藥物時間過長,引起真菌感染。
(2)抗菌藥物耐藥。
(3)抗菌藥物不能完全覆蓋病原體。根據(jù)選用的哌拉西林+舒巴坦的劑量,時間及給藥方案來分析,發(fā)生耐藥的可能性比較低,真菌培養(yǎng)有菌絲,給予氟康唑抗真菌治療。患者使用哌拉西林+舒巴坦及氟康唑聯(lián)合治療后仍發(fā)熱,改成美羅培南及伊曲康唑。原因主要是美羅培南壁哌拉西林+舒巴坦抗菌譜廣及抗菌活性強,且腎毒性吡亞胺培南+西司他丁小,中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性比他輕,伊曲康唑?qū)Ψ颠蚰退幍墓饣钪榫翱巳崮钪榫行А?BR> 治療中發(fā)現(xiàn)患者尿量減少,分析原因可能為:
(1)感染。
(2)低氧血癥。
給予小量呋塞米。肌酐清除率小于20m/l時候選用雙氫克尿塞時,引起腎血流及腎小球濾過率下降,除利尿作用差以外,還會增加其毒性。速尿可增加腎血流,不降低腎小球濾過率。如使用速尿效果不好時,應(yīng)考慮是否存在血液滲透壓下降的可能,需要增加血液滲透壓。
(1)伊曲康唑的血漿蛋白結(jié)和率比較大,患者血白蛋白偏低,可能游離的伊曲康唑濃度增加,可能引起藥物毒性。
(2)患者血糖偏高,用胰島素后鉀離子進到細胞里增多,血鉀偏低;使用的抗真菌藥物也能引起血鉀下降;患者處于低血氧狀態(tài),炎癥無完全控制的情況下可能突然出現(xiàn)呼吸肌無力。
(3)伊曲康唑注射液有腎毒性,美羅培南也有輕度腎毒性,患者已出現(xiàn)少尿,可能加藥物的腎毒性,伊曲康唑口服液無毒性,可以改成口服液。書寫藥歷藥歷即個人用藥的檔案,是臨床藥師在為患者提供藥學服務(wù)的過程中,以合理用藥為目的,采集臨床資料,通過綜合分析,整理,歸納而書寫形成的完整的技術(shù)檔案資料,是為患者進行個體化給藥的重要依據(jù),是開展藥學服務(wù)的必備資料。書寫藥歷可以培養(yǎng)藥師發(fā)現(xiàn)問題,分析問題,解決問題的能力。在臨床實踐中,我完成教學藥歷30余份,收集藥物不良反應(yīng)10多份,我發(fā)表論文2篇,病歷分析大于10份。臨床實踐過程中可能會因為自身知識的缺乏,與醫(yī)生交流較少,心理上有一種挫敗感和孤獨感,很需要一種鼓勵和安慰,跟張亞同老師溝通,交流過程中,得到了他很大的幫助。帶教我的臨床藥師及臨床醫(yī)師送樹給我,鼓勵我,非常感謝他們。
歸納臨床實踐知識下臨床獲得的知識是散在的,并不像課堂上學習的那樣系統(tǒng),所以定期進行歸納總結(jié),對以前收集的知識點進行鞏固加深。
總結(jié):我的一年培訓(xùn)結(jié)束了,帶教老師用自己的豐富的經(jīng)驗及知識耐心教我,在培訓(xùn)中,解決了以前得不到答案的無數(shù)問題,又不斷出現(xiàn)很多新的疑問,雖然一年的培訓(xùn)結(jié)束,后面漫長的路等著我走下去,在臨床的成長是一個漫長的過程,不要急于求成,把目標定的太高反而會因壓力過大而很難靜下心來學習。臨床藥師必須以積極的態(tài)度堅持深入臨床,不是以指導(dǎo)者,檢查者的身份出現(xiàn),而是以謙虛的態(tài)度融入治療團隊,真誠地協(xié)助醫(yī)護人員共同為病人服務(wù),可受到醫(yī)護人員的歡迎,成為治療團隊的一份子。臨床實踐中在呼吸科提出了6個建議,全部被臨床醫(yī)生接受。下臨床的知識是點點滴滴積累的,可能在短期時間內(nèi),會覺得收獲不大,但在一個月,一年或更長的時間,隨著時間的推移會發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)有了很大進步。
臨床藥學呼吸科總結(jié)篇六
在院領(lǐng)導(dǎo)以及科主任的支持下,本人于xx醫(yī)院臨床藥師培訓(xùn)基地進行為期一年的進修學習。今年學成歸來后,正式成為我院心血管內(nèi)科的臨床藥師,順利地完成自己的各項工作。同時,在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗,提高自己的業(yè)務(wù)水平。現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
一、臨床工作:
首先從熟悉我院心內(nèi)科室的臨床工作方式方法以及工作流程。因本院有兩個循環(huán)科室,在科主任的安排下,兩個科室每個月交替輪換,逐漸向醫(yī)生與患者介紹臨床藥師的工作職責,在履行臨床藥師查房職責的同時,為醫(yī)生解答用藥時的疑難問題,做好患者的用藥教育工作,為臨床提供藥學服務(wù)。
1、每天參與臨床查房,及時書寫查房記錄和藥歷;注意老年人及具有多種并存疾病的特殊人群的用藥特點,并對重癥患者進行了全程藥學監(jiān)護,參與臨床治療全過程,協(xié)助醫(yī)師調(diào)整藥物治療方案。
循環(huán)內(nèi)科患者常常存在多種疾病并存,而且以老年人居多。老年人對藥物的吸收、代謝、排泄功能均有不同程度的降低,實行個體化用藥原則。由于循環(huán)內(nèi)科患者慢性病與并發(fā)癥多,聯(lián)合用藥機會與用藥種類增多,且老年人對藥物的名稱、劑量、使用方法、服藥時間等記憶不清,導(dǎo)致患者依從性較低。因此對一些長期服藥者應(yīng)在保證療效的前提下,盡量采用較簡單的服藥方法。這就要求臨床藥師在患者新入院時,詢問患者的既往病史、用藥史、食物和藥物過敏史、不良嗜好等,防止產(chǎn)生用藥隱患,同時囑咐患者在治療期間,應(yīng)戒掉不良嗜好(如吸煙、飲酒等)等,同時注意低鹽低脂飲食。
2、注重藥物間的相互作用
隨著臨床用藥種類的增加。心內(nèi)科病人應(yīng)用多種藥物的現(xiàn)象相當普遍,必然使藥物間的相互作用增加。臨床藥師應(yīng)全面了解患者用藥信息,細心觀察用藥反應(yīng)。由于我院循環(huán)內(nèi)科,中藥注射劑使用較多,為保障醫(yī)療安全和患者用藥安全,規(guī)范中藥注射劑的合理應(yīng)用,結(jié)合我院情況,將目前使用的中藥注射劑所用溶媒、用法用量、適應(yīng)癥、注意事項等進行了歸納總結(jié),制成表格形式,供本院醫(yī)務(wù)人員學習使用。
另外,由于循環(huán)內(nèi)科患者常?;加懈哐獕骸⑿墓δ懿蝗约暗燃膊?,在藥物以及溶媒的選擇上需注意生理鹽水與葡萄糖注射液的區(qū)別使用,為避免藥物間配伍禁忌,將最新450種中西藥注射劑配伍表中的與胰島素相關(guān)配伍進行總結(jié),制成表格供大家學習使用。
3、收集臨床用藥出現(xiàn)的不良反應(yīng)并及時上報
根據(jù)who報告。全球死亡人數(shù)中有近l/7的患者是死于不合理用藥。因此,監(jiān)測并上報藥物不良反應(yīng)十分重要。而循環(huán)內(nèi)科由于患者常?;加卸喾N疾病,因此聯(lián)合用藥機會與用藥種類增多,這就導(dǎo)致了藥物之間相互作用增加,不良反應(yīng)發(fā)生率增大。從事臨床藥學期間共收集臨床用藥發(fā)生的不良反應(yīng)近xx例。
臨床藥學呼吸科總結(jié)篇七
1、在科主任指導(dǎo)下進行工作,負責具體業(yè)務(wù)工作。
2、深入臨床一線工作,專職??浦苯訁⑴c用藥相關(guān)臨床工作,在選定專業(yè)的臨床科室參加日常性藥物治療工作。
3、參與臨床查房且開展藥學查房,對重點患者實施藥學監(jiān)護和建立藥歷,體現(xiàn)臨床藥師用藥分析能力和對患者實施持續(xù)藥學監(jiān)護的過程。
4、參加臨床病例討論,提出用藥意見和個體化藥物治療建議。
5、參加院內(nèi)疑難重癥會診和危重患者的救治,協(xié)助臨床醫(yī)師做好藥物鑒別遴選工作。
6、審核參與的臨床??撇》浚▍^(qū))患者用藥醫(yī)囑,對不合理用藥進行干預(yù)并記錄。在用藥實踐中發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問題,促進藥物的合理使用,提高醫(yī)療質(zhì)量,與醫(yī)師、護士合作,盡力保護患者免受或減少、減輕與用藥有關(guān)的損害。
7、掌握與臨床用藥有關(guān)的藥物信息,為醫(yī)護人員和患者提供及時、準確、完整的用藥信息及藥學咨詢服務(wù)。
8、注意收集所參與科室的藥物不良反應(yīng),負責或督促填寫藥物不良反應(yīng)報告表,并及時上報給上一級藥物不良反應(yīng)監(jiān)測中心。
臨床藥學呼吸科總結(jié)篇八
十個月的實習時間,對于剛踏入社會的我來說,不長,但也不算短。在這段期間內(nèi),我感覺自己成熟了許多,不再是個無知的少年了。特別是知識積累方面,比以前要豐富許多,更深刻體會到了實踐對于學習的重要性。在這時人際交往方面,也有了很大的改善,不再像以前那樣膽怯、沖動,冷漠,也懂得人際關(guān)系對于工作的發(fā)展是特別重要的。本人作為一名藥劑專業(yè)的學生,深知藥品對于人類的重要性,在醫(yī)院藥房實習的這段期間內(nèi),更是認真、謹慎、不敢有半點馬虎,以安全有效作為自己的職業(yè)道德。
本人自藥房實習以來,在領(lǐng)導(dǎo)和同事的關(guān)懷下,通過自身的努力和經(jīng)驗的積累,知識不斷拓寬,職業(yè)素質(zhì)有了很大提高。在實習期間內(nèi),本人把專業(yè)課本《藥事管理學》、《中醫(yī)藥學概論》等課本帶在身邊,理論聯(lián)系實際,更好的作用于自己的工作中。把全心全意為人名服務(wù)牢記心中,以禮待人,熱情服務(wù),耐心解答問題,為患者提供一些用藥的保健知識,在不斷的實踐中提高自身素質(zhì)和工作水準,讓患者能夠用到安全有效、穩(wěn)定的藥品而不斷努力。
當患者取藥時,我們應(yīng)以禮貌熱心的態(tài)度接受患者咨詢,了解患者的身體狀況,同時向患者詳細講解藥物的性味、功效、用途、用法用量、注意事項及副作用,以便患者能夠放心使用。在配藥過程中,不能依據(jù)個人主見隨意更改用藥劑量,有些要含有重金屬,如長期使用會留下后遺癥和不良反應(yīng),要保證患者用藥和身體安全。
在西藥房實習期間內(nèi),我在領(lǐng)導(dǎo)和幾位老師的帶領(lǐng)下,從片劑方面開始實習,之后是針劑、精麻藥一一實習,剛進去的時候因為不熟悉,會有不知所措之感,時間一長就輕車熟路了,檢查藥方,估價,取藥。審藥,發(fā)藥,每個步驟都能一絲不茍的進行,堅決拒絕出現(xiàn)錯誤,得到了領(lǐng)導(dǎo)和帶教老師的一致好評。
在西藥房實習之后,我又來到了中藥方,和西藥房的感覺一樣,剛開始很生疏,熟悉后就不會了。在中藥方實習期間,主要是掌握中藥材的性能和鑒別方法,以便于取藥的準確性高。常用的鑒別方法有基源鑒別法,性狀,顯微鏡和理論鑒別法,有經(jīng)驗鑒別法比較簡便易行(眼看、手摸、鼻聞、品嘗和水試、火試)一種藥性狀鑒別法為例,如何鑒別莖木類中藥:包括藥用木本植物的莖火僅用其木材部分已極少數(shù)草本植物的莖藤。其中,莖累中藥藥用部位為木本植物莖藤的,如鬼見羽;藥用為莖髓部的,如燈山草,通草等。木類中藥藥用部位木本植物莖形成層以內(nèi)各部分,如蘇木、沉香、樹脂、揮發(fā)油等。鑒別根莖的橫斷面是區(qū)分雙子葉植物根莖和單子葉植物根莖的重點,雙子葉植物根莖外表常有木栓層、維管束環(huán)狀排列,幕布有明顯的放射狀紋理,中央有明顯的髓部,如蒼術(shù)、白術(shù)等。單子葉植物外表無木栓層或僅具較薄的栓化組織,通??梢妰?nèi)皮層環(huán)紋,皮層及中柱均有維管束小點散步,無髓部,如黃精、玉竹等。另外還有皮類中藥,葉類中藥,花類中藥,果實及種子中藥,全草類中藥,澡菌地依類中藥,樹脂類中藥和礦物,動物類中藥的性狀鑒別。
再者就是中藥的炮制加工等技術(shù)。例如:通過炮制可增強藥療效,改變和緩解藥物的性能,降低或消除藥物的毒性或副作用,改變或增強藥物作用的部位和趨向,便于調(diào)劑和制劑,增強藥物療效。改變可緩解藥物的性能:不同的藥物各有不同的性能,其寒、熱、溫、涼的性味偏盛的藥物在臨床上應(yīng)用會有副作用,有的藥物療效較好,但有太大的毒性和副作用,臨床上應(yīng)用不安全,如果通過炮制便能降低毒性或副作用,如草烏,川烏,附子用浸、漂、蒸,煮加輔料等方法可降低毒性;商陸,相思子用炮制可降低毒性;相子仁用于寧心安神是如沒通過去油制霜便會產(chǎn)生滑腸通便止瀉的作用。
中醫(yī)藥學具有數(shù)千年的歷史,使人民長期同疾病作斗爭的極為豐富的經(jīng)驗總結(jié),是我國優(yōu)秀民族文化遺產(chǎn)的重要組成部分,對于中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻,,其又是世界醫(yī)學的重要組成部分,對于世界醫(yī)學的發(fā)展產(chǎn)生了很大影響;迄今仍為人類的醫(yī)療保健事業(yè)發(fā)揮著重要作用,我本人更是感同身受。
從小體弱多病的我,醫(yī)院幾乎成了我每周必進的地方,感冒發(fā)燒事小,又一次竟流鼻血不止,怎么看都不行,最后卻是幾幅中藥給吃好了,從那時起我就特別佩服中藥,也想以后再中藥學方面有所建樹,實習期間在中藥房的時間也比較長,更是覺得中藥必西藥甚是有趣。
首先是中藥的分類比較繁多,很多東西都可入藥,例如明代的李時珍編《本草綱目》一書,分類方法始有重大的發(fā)展,他采用了根據(jù)以前本草的分類方法略加修改,把藥物分為水、火、土、石,草。谷、菜、果、木、器、蟲、鱗、介。禽、獸、人等十六部外,又把各部的藥物按照其生態(tài)及性質(zhì)分為六十類。例如草部分為山草、芳草、毒草、蔓草、水草、石草、苔、雜草等。而且他還往往把親緣想進或相同科屬的植物排在一起,例如草部之四,隰草類中的53種藥物中,有21種屬于菊科,而且其中10種是排在一起的。這種分類方法有助于藥材原植物(或動物)的辨認于采收,對于澄清當時許多藥材的混亂情況起來很大作用?,F(xiàn)在記載中草藥的教科書所采用的分類方法,根據(jù)其目的與重點有所不同,主要有以下四種:1安藥物功能分類如解毒藥、理氣藥、活血化瘀藥等。按藥用部分分類如根類、葉類、花類、皮類等。3按有效成分分類如含生物堿的中草藥、含揮發(fā)油的中草藥等。4按自然屬性和親緣關(guān)系分類先把中草藥分成植物藥,動物藥和礦物藥。如麻黃科,木蘭科,毛良科等等。
上述各種分類方法各有優(yōu)缺點,究竟以采用哪種分類方法比較適宜,主要取決于我們的目的與要求。
總而言之,在藥房實習的這段期間,我以認真的工作態(tài)度、熱情的服務(wù)態(tài)度,得到了領(lǐng)導(dǎo)和帶教老師的一致好評。在以后的工作中,本人會更加努力,遵守職業(yè)道德,以更加飽滿的熱情投入工作當中,為我國的醫(yī)藥事業(yè)奉獻自己的一份微薄之力。
臨床藥學呼吸科總結(jié)篇九
在科主任帶領(lǐng)下,臨床藥學室全體人員共同努力,積極開展各項工作,本年度主要完成以下工作內(nèi)容,總結(jié)如下:
2、開展對病房在用藥品的質(zhì)量檢查工作。定期到病房對臨床小藥柜和搶救車的藥品進行檢查,逐一登記各種藥品的質(zhì)量檢查情況,并及時與護士長及治療護士進行溝通,協(xié)助護士做好藥品的清領(lǐng)儲存工作,確保安全、有效、質(zhì)量可靠的藥品用于臨床。到11月x日共139次深入病房,共抽查17個病房10274批次藥品。
3、堅持深入臨床一線開展藥學服務(wù),參與臨床查房,了解用藥動態(tài),分析用藥得失,及時溝通藥品信息,并提出給藥建議。
4、對圍手術(shù)期抗生素的使用情況進行監(jiān)測:配合醫(yī)院質(zhì)量管理工作,每月隨機抽查手術(shù)科室住院患兒i類手術(shù)現(xiàn)崗病例60例,到11月共抽查660例,對圍手術(shù)期用藥情況進行跟蹤監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)問題及時與科室主任聯(lián)系,月底進行統(tǒng)計分析并寫出書面報告,上交藥劑科和醫(yī)務(wù)科。
5、門診處方分析工作:分為抗菌藥物處方專項點評及普通處方分析兩部分,每月由醫(yī)務(wù)科隨機提供醫(yī)師名單,抽取一定數(shù)量的處方,按照xxx統(tǒng)一的分析表格,針對指征明確、選藥恰當、聯(lián)合用藥合理、符合使用權(quán)限等四方面進行評價,共抽查17884張。
另外還協(xié)助醫(yī)務(wù)科對臨床現(xiàn)崗病例及出院病例醫(yī)囑抗菌藥物的使用實施專項點評等工作,為我院做好抗菌藥物合理使用管理工作提供專業(yè)支持。
6、用藥咨詢:積極開展用藥咨詢工作,為臨床及門診患者提供準確、快捷的藥學服務(wù),全年提供各種藥學咨詢服務(wù)共463人次。
7、共完成綜述4篇,在國內(nèi)專業(yè)期刊發(fā)表論文4篇。培養(yǎng)帶教本科生做畢業(yè)課題1名。完成省市級繼教項目的講課任務(wù)。
8、其它:開展主動式藥學服務(wù),如開展深入臨床科室征求其對藥學服務(wù)的意見,開展門診服務(wù)滿意度問卷調(diào)查及藥房藥品效期抽查等工作。另外協(xié)助臨床規(guī)范抗菌藥物的皮試液配制,增加對門診藥房藥品效期的定期抽查等。
9、編制印制宣傳彩頁進行科普宣傳工作,為患兒提供便捷的藥學服務(wù)。
臨床藥學呼吸科總結(jié)篇十
我從五月開始來呼吸內(nèi)科做臨床藥師,對呼吸內(nèi)科用藥的大體印象如下:
1、重病號多,大多為中老年患者,合并癥多,多合并心血管疾病、糖尿病、癌癥,因此用藥情況復(fù)雜。但是,能對肝功、腎功異常,以及合并妊娠的特殊人群患者,謹慎用藥。用藥前認真查閱資料,選擇合適的品種,調(diào)整劑量,權(quán)衡利弊使用。例如:
<1>有一妊娠期感染的患者,用抗菌藥物前進行討論,然后查閱說明書后選用頭孢唑啉鈉。
<2>一例肺動脈高壓患者。我院暫無前列環(huán)素類藥物,有伐地那非片、法舒地爾、辛伐他丁。幾個藥物在治療指南等資料中以及臨床試驗中均表示可對肺動脈高壓有一定治療作用,但是說明書中的適應(yīng)癥均無肺動脈高壓。此患者欲選用伐地那非片,考慮此藥價格貴,女性患者,且說明中未注明。建議充分告知患者及家屬使用此藥的意圖,經(jīng)濟因素、可能產(chǎn)生的副作用,如自己可以接受簽訂知情告知書后可給予使用。
2、呼吸內(nèi)科是抗菌藥物的使用大戶,抗菌藥物使用規(guī)范。新病人入院后,主任查房時對每一例患者用藥醫(yī)囑均進行審核。
<1>患者入院后,如無細菌感染支持的,一般不用抗菌藥物;
<2>患者在院外不常使用抗菌藥物或不是經(jīng)外院治療后無效轉(zhuǎn)入的患者,一般肺炎考慮以肺炎鏈球菌等g+為主,選用不加酶xxx的青霉素或第一、二代頭孢;反之,在外院治療無效或長期患病使用抗菌藥物的考慮耐藥菌多,g-菌為主,一般選用加酶xxx的、三代頭孢或美羅培南等。
3、患者入院后需要做細菌培養(yǎng)的,使用抗菌藥物之前均全部送檢,對培養(yǎng)結(jié)果認真分析,需要調(diào)整用藥及時調(diào)整,真正充分利用了培養(yǎng),不是為了培養(yǎng)而去培養(yǎng)。
4、營養(yǎng)輔助藥品,呼吸科主任也很重視,開晨會時強調(diào),一般情況好,一、兩天飲食不佳的患者消耗的首先是糖等能量,不會消耗氨基酸、脂肪等。只需補充糖、電解質(zhì)等即可。我也在一直關(guān)注此類藥品,無濫用情況。
5、呼吸內(nèi)科藥品不良反應(yīng)上報情況很好,我院前半年共上報約50例,呼吸內(nèi)科上報的就占一半。藥品不良反應(yīng)是在正確的用法用量的情況下,患者產(chǎn)生的與治療目的不同的反應(yīng)。上報的多并不是用藥不好,是重視此項工作,認真觀察患者用藥反應(yīng),及時上報。
6、呼吸內(nèi)科總體用藥情況良好,但平時也存在個別問題,我發(fā)現(xiàn)后及時與一線主管醫(yī)師溝通,及時改正。
臨床藥學呼吸科總結(jié)篇十一
要成為一名合格的臨床藥師需要不斷的學習,提高自己的專業(yè)素質(zhì),并在工作中不斷地實踐和積累,鞏固原有的藥學知識,與時俱進,閱讀藥物期刊,參加有關(guān)藥物的知識講座,掌握國內(nèi)外新的藥物信息和用藥動態(tài),從各方面擴大自己的知識面,優(yōu)化自己的知識結(jié)構(gòu)。學習的方式多種多樣,可以參加各種各樣的學習班或者研討會,讓自己開闊眼界:在這一個月的時間里,每個周末我都和他們醫(yī)院的臨床藥師們參加學習班,包括了這次全國醫(yī)院協(xié)會主辦的全國處方點評研討會,廣東省人民醫(yī)院主辦的圍手術(shù)抗生素的合理應(yīng)用,感覺都非常不錯,不僅讓自己增長了新的知識,而且認識了一些新的臨床藥師朋友,一起分享進行臨床藥學工作中的心得。
除了去院外學習,院內(nèi)也有很多相互學習的好方法,而這些方法恰恰也是值得我院學習的:在廣州某三甲醫(yī)院西藥房每個星期四中午都有一個小小的藥學知識講座,每期都有一個主講人,自選主題并制作ppt。在周四的中午,大家圍坐在一起聽主講人講完后提出相關(guān)問題討論,每個人都可以投入到其中,藥學部的領(lǐng)導(dǎo)也非常重視,只要有時間也會參與進來,并和大家一起分享多年來的藥學工作學習經(jīng)驗。除了西藥房的小講座,藥學部主任都會按時主持每月一次的臨床藥學小組會議,各位臨床藥師匯報本階段內(nèi)的工作情況,并就遇到的問題進行分析、討論。最讓我感動的是她們每個人都非常認真和執(zhí)著,遇到任何問題都會仔細查閱國內(nèi)外的相關(guān)文獻資料,并總結(jié)反饋給醫(yī)生,有時候醫(yī)生都會被他們的精神所打動,并配合和支持她們的工作,請臨床藥師會診,共同討論藥物治療方案。我始終記得藥學部葉主任給我們講過的一句話:藥師要和醫(yī)生站在同樣的高度上看問題還要加倍努力。
溝通一直也是臨床藥學工作的重中之重,相信很多做臨床藥學的藥師都深有體會,臨床藥師的工作要得到醫(yī)生和護士的認同溝通技巧是非常關(guān)鍵的。在查出院病例合理用藥的時候發(fā)現(xiàn),一位神經(jīng)外科的醫(yī)生由于用藥不合理導(dǎo)致調(diào)查反饋表的評分很低,事后他打電話過來臨床藥學部問為什么他的評分這么低,臨床藥師給他點出幾點評分低的原因:
①未使用藥品通用名稱開。
②未做病原學檢測。
③未按藥品說明書用法、用量等給藥:本病例生理鹽水100ml+左氧氟沙星(左克),用法不恰當,左氧氟沙星(左克)說明書提示:需稀釋于5%gs或中靜滴,滴注時間為每250ml不少于2小時,500ml不少于3小時,因其滴速過快可引起靜脈刺激癥狀或中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。
④更換藥品依據(jù)不足:頭孢唑肟可引起vitk缺乏導(dǎo)致出血,對于診斷為腦出血的病例,將左氧氟沙星(左克)更換為頭孢唑肟不適宜,但是醫(yī)生還是自己在找各種理由反駁說:你們臨床藥師就知道每天在病案室抽查病例,沒有任何臨床經(jīng)驗,也沒有下臨床看看實際情況就在那里指指點點……后來不管怎么和他解釋他都表示難以接受評分這么低的事實。其實不用說大醫(yī)院藥師和醫(yī)生溝通還存在一條鴻溝,我院這方面同樣也存在這樣的問題,記得在剛開始質(zhì)控中成藥溶媒時,一些醫(yī)生都表示反感和不配合,因為根據(jù)他們的經(jīng)驗,雖然中成藥的說明書的用法用量注明靜脈滴注時只能使用葡萄糖稀釋,但是他們以前都是用氯化鈉為溶媒稀釋,而且一直都沒有問題,現(xiàn)在突然要他們更改溶媒遵照說明書的做法是沒有必要的,所以當碰到這類處方時藥師和醫(yī)生們交流時就存在一定的障礙,尤其是一些高資歷的醫(yī)生比較固執(zhí),容不得別人對他的工作指點,依舊不肯將溶媒換成葡萄糖,當藥師要求他們注明為什么用這樣用時幾乎每次原因都是:因為患者有糖尿病不宜使用葡萄糖為溶媒。
溝通固然是重要的,但是要找到一種讓醫(yī)生或護士接受的方式還是需要慢慢摸索的。我想:要讓醫(yī)生了解并接受臨床藥學也需要一個過程,我個人是這么看待這個問題的:作為臨床藥學人員我們有責任提出我們的合理建議,因為這是我們的工作,但是絕不能以說教或者批評的方式和醫(yī)生溝通,而應(yīng)當以討論的方式或者是虛心學習的態(tài)度可能取得的效果更好。其次就是不管是醫(yī)生還是藥師都應(yīng)該提高自身的思想覺悟,提出的意見也絕不是用來針對或者指責對方某位醫(yī)生或者是藥師,而是以一種更加科學的態(tài)度來追求真理。所以理解和溝通實在是太重要了。而這次廣州某三甲醫(yī)院的臨床藥師給我的經(jīng)驗是:在臨床科室里,先找談得來的醫(yī)生進行溝通;對于高年資的醫(yī)生那就以請教的姿態(tài)參與他們的工作。
年初,xxx和國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合制定、頒發(fā)了《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》明確提出醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)逐步建立臨床藥師制,設(shè)置臨床藥師崗位,讓臨床藥師參與臨床用藥。醫(yī)院要開展以合理用藥為核心的臨床藥學工作,提供藥學技術(shù)服務(wù),提高醫(yī)療質(zhì)量。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,我院藥劑科今年有兩名同事能有機會到外院學習,我也有幸成為了其中的一名。經(jīng)過一個月的學習,我發(fā)現(xiàn)自己對這門新的學科非常感興趣,也希望自己回醫(yī)院之后能夠有機會繼續(xù)學習和實踐,但我們藥劑科由于人力限制,很難有機會參與臨床藥學實踐,我自己也感到有些迷茫。可以說國內(nèi)的臨床藥學總體還處于學習階段,那我們二級醫(yī)院臨床藥學的工作更任重而道遠。在目前的市場經(jīng)濟條件下,還難以得到醫(yī)院管理層的重視與肯定。只有在制度上得到保證,才能使以往從事臨床藥學的工作人員安心工作,才能吸引更多更優(yōu)秀的人才投身臨床藥學事業(yè)。
臨床藥學呼吸科總結(jié)篇十二
中藥臨床藥學室崗位職責
1、加強理論學習,提高自身素質(zhì)
學習中藥基礎(chǔ)理論、中西藥專業(yè)知識,熟悉臨床藥理學、流行病學、藥劑學、藥代動力學、藥效學和藥物經(jīng)濟學等相關(guān)知識,以便更好開展臨床藥學工作。
學習新藥申報、評審標準,積極參加新藥研制,劑型改造和品種開發(fā)改造
掌握三級藥品標準,熟悉“目錄”(院內(nèi))所選品種的品名、規(guī)格、劑型、產(chǎn)地、功能主治、用法用量、注意事項、禁忌癥和不良反應(yīng)。
2、廣泛收集信息并將其分類建卡,編制目錄索引,為臨床醫(yī)護人員和病人提供藥物情報和咨詢服務(wù),情報資料是臨床藥學的基礎(chǔ),其內(nèi)容主要包括:
了解國內(nèi)外醫(yī)院藥學和藥物治療學等最新研究成果和發(fā)展動態(tài)。
及時收集國內(nèi)外新藥的生產(chǎn)和臨床研究報告,掌握新藥動態(tài)。
了解國內(nèi)外新藥的生產(chǎn)和臨床研究報告,掌握新藥動態(tài)。
收集藥物不良反應(yīng)情況和對新老藥物評價的資料。
收集新技術(shù)及電子計算機在醫(yī)院藥學中的應(yīng)用情況。
收集藥學技術(shù)情報、臨床藥訊和書刊報紙等資料,建立文獻卡片和目錄索引,為業(yè)務(wù)學習,論文撰寫者推薦素材。
臨床藥學呼吸科總結(jié)篇十三
根據(jù)****安排,我于2001年**月至2006年**月在縣衛(wèi)校任教,主要負責*****任教工作。在2004年晉升為主管藥師,主要負責西藥購進、西藥科室管理、臨床藥學研究等。現(xiàn)將我?guī)啄陙淼乃枷胝伪憩F(xiàn)和主要工作總結(jié)如下,請領(lǐng)導(dǎo)和同事們評議。
一、工作經(jīng)歷
二、思想政治
多年來,我一直堅持盡忠盡職的基本工作原則,認真按照上級“****”的要求,努力加強思想政治學習,使自己的綜合素質(zhì)不斷提高。一是堅持從政治的高度觀察和處理問題,在政治方向、政治立場、政治觀點、政治紀律、政治敏銳性和政治鑒別力上保持清醒和堅定,在政治上始終同xxx保持高度一致。二是樹立正確的人生觀、世界觀、價值觀,把關(guān)注民生、關(guān)心群眾疾苦始終貫穿在工作和生活中,并堅持用發(fā)展才是硬道理和靠深化改革求發(fā)展的思想來指導(dǎo)工作、推動工作。三是堅持求真務(wù)實、言行一致的工作作風,不阿諛奉承,不口是心非,為人正直,在工作中敢于堅持真理,在各處工作,都講求原則,從不利用自己的特殊身份謀取私利,能自覺糾正錯誤。
三、工作態(tài)度
工作中除了文化知識與專業(yè)技能外,更主要的就是工作態(tài)度。多年來,我從事任何工作,都一直堅持“披荊斬棘、兢兢業(yè)業(yè)”的工作精神,“一絲不茍”的工作態(tài)度,“盡忠盡職”的工作原則?,F(xiàn)在從事西藥購進、西藥科室管理、臨床藥學工作的我,當前首要是學習實踐好科學發(fā)展觀,對自己正確定位,甘愿當一塊鋪路石,默默無聞地盡自己的責任搞好工作。承擔責任,最基本的要求是熟悉自己的工作崗位責任,明白自己的工作范圍。對自己工作責任內(nèi)的任何事情,都要主動地去做。同時崗位責任心體現(xiàn)在技能精、作風硬、講誠信、肯奉獻,愛崗敬業(yè),勤于鉆研,團結(jié)合作,敢打硬仗,不計得失。
四、工作思想
工作就是挑戰(zhàn),就是實踐,我迎接挑戰(zhàn),在實踐中求發(fā)展,我會緊密結(jié)合本崗位實際,創(chuàng)造性、靈活性地協(xié)調(diào)、開展各項工作,保證出色完成各項工作任務(wù)。作為學科帶頭人,又是管理者的我,一直都能夠講求誠信,珍惜崗位,嚴守崗位紀律,立足本職,以遠大的職業(yè)理想認真對待工作中的每一個細節(jié),在工作實踐中,敢于承擔工作風險和工作壓力,具有長遠眼光和吃苦耐勞精神。
臨床藥學呼吸科總結(jié)篇十四
本人在藥劑科工作已經(jīng)有半年了,在這期間,在領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)、關(guān)心下,在同事們的幫助支持、密切配合下,我不斷加強學習,對工作精益求精,能夠較為順利地完成自己所承擔的各項工作,個人的業(yè)務(wù)工作能力有一定的提高,大家也可以去看看手術(shù)室年終總結(jié),可以給大家一些參考?,F(xiàn)將這一段時間的藥劑科工作匯報如下:
1、制劑檢驗工作。這是科室領(lǐng)導(dǎo)交給我的主要工作任務(wù)。由于自己有一段時間沒有接觸檢驗方面的工作了,對理化檢驗有些陌生了,對衛(wèi)生學檢驗只知道個大概;通過不斷學習,參加培訓(xùn)班,不斷熟悉、積累,已經(jīng)可以較好地完成檢驗方面的工作。
2、積極參加業(yè)務(wù)學習。由于本人缺乏醫(yī)院藥劑方面的工作經(jīng)歷,對這方面的業(yè)務(wù)知識需要加強學習。積極參加院里組織的業(yè)務(wù)學習,并參加市藥檢所的業(yè)務(wù)培訓(xùn)一次,參加省藥檢所業(yè)務(wù)培訓(xùn)一次;同時自己每天擠出一點時間不斷充實自己,學習有關(guān)的法律法規(guī),臨床藥學知識等等。
3、不斷改進工作方法。制劑檢驗工作除了完成每周制劑生產(chǎn)過程中的原輔料、半成品、成品外,還需要進行留樣觀察和穩(wěn)定性考察這兩方面的檢驗,往往會有未按預(yù)定日期完成的情況,我自行設(shè)計了一張工作表,將所有上述兩者工作按月填好可以方便地知道當月有多少檢驗任務(wù),有利于工作安排。
在這半年的工作中,我能認真遵守單位的各項規(guī)章制度,工作中嚴以律己,忠于職守,生活中勤儉節(jié)樸,寬以待人,能夠勝任自己所承擔的工作,但我深知自己還存在一些缺點和不足,政治思想學習有待加強,來自業(yè)務(wù)知識不夠全面,有些工作還不夠熟練。在今后的工作中,我要努力做到戒驕戒躁,加強各方面的學習,積累工作中的經(jīng)驗教訓(xùn),不斷調(diào)整自己的思維方式和工作方法,在工作中磨練自己,圓滿完成自己承擔的各項工作。
本人自參加工作以來,在各藥店領(lǐng)導(dǎo)和各位同仁的關(guān)懷幫助下,通過自身的努力和工作相關(guān)經(jīng)驗的積累,知識不斷拓寬,業(yè)務(wù)不斷提高。工作多年來,我的政治和業(yè)務(wù)素質(zhì)都有較大的提高。在藥店工作期間,認真學習《藥品管理法》、《經(jīng)營管理制度》、《產(chǎn)品質(zhì)量法》、《商品質(zhì)量養(yǎng)護》等相關(guān)法規(guī),積極參加藥品監(jiān)督、管理局組織開辦的崗位培訓(xùn)。以安全有效用藥作為自己的職業(yè)道德要求。全心全意為人民服務(wù),以禮待人。熱情服務(wù),耐心解答問題,為患者提供一些用藥的保健知識,在不斷的實踐中提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,讓患者能夠用到安全、有效、穩(wěn)定的藥品而不斷努力。
由于藥品是用于防病治病,康復(fù)療養(yǎng),以防假藥劣藥的流通,做一個合格的藥品把關(guān)者。當患者購藥時,我們應(yīng)該禮貌熱心的接受患者的咨詢。并了解患者的身體狀況,為患者提供安全、有效、廉價的藥物,同時向患者詳細講解藥物的性味、功效、用途、用法用量及注意事項和副作用,讓患者能夠放心的使用。配藥過程中不能隨意更改用藥劑量,有些藥含有重金屬,如長期使用將留下后遺癥和不良反應(yīng),保證患者用藥和生命安全,通過知識由淺至深,從理論到實踐,又通過實踐不斷深化對藥理學的理解也總結(jié)了一些藥理常識。
臨床藥學呼吸科總結(jié)篇十五
摘要:目的:總結(jié)藥師對臨床進行藥學服務(wù)的實踐內(nèi)容和經(jīng)驗體會,為藥師的工作模式提供參考。方法:參考有關(guān)文獻和資料,結(jié)合藥師深入臨床實踐的情況,總結(jié)藥師臨床服務(wù)的內(nèi)容以及面臨的問題。結(jié)果:藥師通過臨床方面的實踐,切實能發(fā)揮臨床藥師的藥學專長作用,對醫(yī)院臨床方面的工作有一定指導(dǎo)作用。結(jié)論:藥師以合理用藥為核心開展臨床藥學服務(wù)工作,藥學工作得到臨床的肯定,藥師自身素質(zhì)得到明顯提高,。
關(guān)鍵詞:藥師; 藥學服務(wù); 實踐
【中圖分類號】r19【文獻標識碼】b【文章編號】1674-7526(2012)06-0275-01
臨床藥學始于20世紀60年代,在發(fā)達國家也早已進入成熟臨床服務(wù)階段,藥學服務(wù)也有相當高的水平,在我國,隨著臨床藥師制度的逐步完善,醫(yī)院藥學也在向藥學服務(wù)的方向發(fā)展,xxx和國家中醫(yī)藥管理局在2002年1月24日,聯(lián)合了《醫(yī)療機構(gòu)藥師管理暫行規(guī)定》,明確指出:xxx醫(yī)療機構(gòu)的藥學部門要建立以病人為中心的藥學管理工作模式,開展以合理用藥為核心的臨床藥學工作,參與臨床疾病診斷、治療、提供藥學技術(shù)服務(wù),提高醫(yī)療質(zhì)量xxx。.自此,我國臨床藥學工作開始走向藥學服務(wù)的發(fā)展道路。但如何開展工作,開展哪些工作,還沒有固定模式筆者現(xiàn)將自身的實踐工作總結(jié)如下,希望有所啟示。
1參與醫(yī)療質(zhì)量查房,進行臨床用藥調(diào)查分析
參與臨床查房工作,協(xié)助醫(yī)生處理臨床用藥中的問題并提供藥學服務(wù),與臨床醫(yī)生在合理用藥知識上共同提升,同時也會使醫(yī)院合理用藥水平整體提升。
參與醫(yī)療質(zhì)量查房,及時查出臨床科室用藥存在的問題,可強化醫(yī)師合理用藥的意識,臨床藥師會同醫(yī)生對病歷進行調(diào)查分析,將發(fā)現(xiàn)的問題與醫(yī)師共同探討,以引起全院醫(yī)護人員的重視,避免相同的問題再次出現(xiàn);將存在的問題及時與臨床醫(yī)生交流,經(jīng)過這種形式的合作以后,藥師與醫(yī)師在合理用藥知識上也會共同得到提升,同時也會對醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的提高起到了促進的作用。
2關(guān)注并進行藥品不良反應(yīng)監(jiān)測,在臨床治療中給出專業(yè)化建議。
臨床藥師參與臨床治療,不僅能有效防止藥物在臨床使用中的不良反應(yīng),也能防止增加患者不必要的痛苦和負擔。
文獻報到,我國住院患者藥品不良反應(yīng)發(fā)生率約為10%-30%,如果藥師深入臨床,對重點及易發(fā)生 adr 的患者建立藥歷,詳細記錄并監(jiān)護患者用藥與病情變化情況,對發(fā)生的不良事件及時分析發(fā)生的原因,從而作出不良事件是否為藥源性反應(yīng)的正確判斷有針對性地做好合理用藥的建議,配合醫(yī)師采取相應(yīng)措施,預(yù)防、減少 adr 的發(fā)生.同時也可減少漏報和不報現(xiàn)象。
3關(guān)注用藥細節(jié)問題,給醫(yī)生和護理人員提供全面的藥學信息咨詢
臨床藥師深入臨床以后,會發(fā)現(xiàn)臨床上存在著一定的不合理用藥現(xiàn)象,最明顯的就是抗菌藥物的濫用,如無指征或指征不強的預(yù)防用藥、用藥時機和時間不當、預(yù)防用藥起點偏高、用藥時間間隔不當、給藥劑量偏大、盲目聯(lián)合用藥等,針對這些問題,藥師要及時和臨床醫(yī)生和醫(yī)院行政部門溝通,制定合理用藥管理制度,規(guī)范醫(yī)生用藥原則,幫助醫(yī)生提高用藥水平。
護士為藥物治療方案的執(zhí)行者,因此護士要懂藥學知識并把藥學知識很好地應(yīng)用于護理,最常見的是護士要懂得藥品的配伍禁忌,如:左氧氟沙星注射液遇光不穩(wěn)定,在強光下極不穩(wěn)定,遇光分解; 丹參與維生素 c 注射液混合可發(fā)生氧化還原反應(yīng),導(dǎo)致兩者作用減退或消失。臨床藥師通過提供現(xiàn)場指導(dǎo)采用講座形式向護理人員提供諸如此類的藥學信息,既提高了護理人員的藥學知識水平,也是對患者的安全負責。
4參與藥物治療方案的制定,保證藥物治療方案的準確和合理
臨床藥理學是研究藥物與人體間相互作用規(guī)律的科學,也就是合理用藥的科學,要求患者接受的藥物適合其臨床需要,藥物的劑量符合個體需要,另外,也要求藥價對患者最為低廉藥師參與查房,判斷臨床選藥的合理性,指導(dǎo)臨床用藥,從而達到促進臨床用藥安全有效、經(jīng)濟、合理的目的。
病例:患者,男性,73歲,診斷為下頜骨骨髓炎患者,醫(yī)師給予頭孢唑啉鈉加入氯化鈉注射液 250ml 中靜脈滴注,用藥 3 天,但病情無明顯改善,藥師建議改用林可霉素 加入 5% 葡萄糖注射液 500ml中靜脈滴注,連用 3 天,療效顯著,因為林可霉素最大的特點是在骨組織濃度高,并兼有抗厭氧菌的作用,適合該患者癥候。
5對住院患者用藥進行宣教與指導(dǎo),提高患者的依從性
用藥教育是臨床藥師的工作之一,是保證用藥安全的有效形式,積極開展病人臨床用藥教育,使藥師更加貼近病人,對確?;颊哂盟幇踩⒂行?、合理,充分發(fā)揮藥品的最佳療效,進一步提高患者的生命質(zhì)量起著非常重要的作用,藥師對病人及其家屬進行面對面的用藥指導(dǎo),詳細說明用藥方法,最佳劑量,最佳時間,藥物在體內(nèi)的維持時間及療程、作用與副作用,禁忌及注意事項等,并詳細解答病人的一些疑問,對病人正確執(zhí)行醫(yī)囑,發(fā)揮藥物的最佳效果,減少不良反應(yīng)的發(fā)生,提高病人的生命質(zhì)量,具有不可替代的作用。
6對出院患者進行用藥指導(dǎo),給患者提供合適的藥物治療方案
住院患者一般都要出院帶藥,醫(yī)師對每位患者所帶藥物也說明了用法、用量,可服藥的合適療程最佳服藥時間不良反應(yīng)等卻很少明確交待或難以交待,往往因療程不當導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)等,給患者及其家庭帶來巨大的經(jīng)濟負擔和精神壓力。
因此,臨床藥師充分利用自己的藥學專業(yè)特長和醫(yī)藥綜合知識,提供給患者一個合適的藥物治療方案是必要的、迫切的。
7結(jié)論
通過臨床藥學工作的開展,幫助臨床解決了一些實苯二酚際問題,改變醫(yī)生僅憑經(jīng)驗用藥的方法,使患者用藥的針對性加強,確實達到了降低 adr 的發(fā)生率,減少 adr 漏報率;提高了患者用藥依從性,減少患者住院時間及費用;促進了臨床用藥的規(guī)范化;實現(xiàn)了醫(yī)藥護協(xié)作,提高臨床醫(yī)護人員對臨床藥師的認知度,取得一定社會效益與經(jīng)濟效益的基本目的,然面,要使臨床合理用藥達到一個更高的層次,將是一個長期的過程,因此,以患者為中心,充分發(fā)揮藥師在藥學服務(wù)中的作用,使臨床藥師真正成為醫(yī)生護士的好幫手,患者的好朋友。
參考文獻
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臨床藥學呼吸科總結(jié)篇十六
2010年臨床藥學室工作計劃
一、藥師參與臨床
1、盡量每日到臨床科室參與查房,為臨床醫(yī)師和患者提供合理用藥咨詢,為重點患者建立藥歷,每月書寫藥歷3份。
2、與臨床密切配合,在臨床需要時及時參與臨床會診與死亡病案討論。
二、處方抽查
1、xxx品與第一類精神藥品處方:對所有該類藥品處方進行處方書寫與合理用藥檢查,將發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋給調(diào)劑部門。
2、第二類精神藥品處方:每月抽查該類處方100張,進行處方書寫與合理用藥檢查。
3、普通處方(含急診、兒科處方):每月協(xié)助調(diào)劑部門與科主任完成對該類門診處方抽查的匯總工作。
4、按照《處方管理辦法》的要求每月填寫處方評價表。
對于處方中出現(xiàn)的問題,在每期《臨床藥訊》中予以登載,提示臨床醫(yī)師注意處方書寫與合理用藥。
三、病歷抽查
1、每月抽查每科住院病歷各2份,檢查用藥合理性(特別是抗菌藥物使用的合理性),將檢查結(jié)果反饋給臨床并評分后交質(zhì)管部納入病歷質(zhì)量考核。
2、每季度按計劃抽查三個臨床科室的住院病歷各10份,檢查使用金額排名前10位的抗菌藥物使用情況,對檢查結(jié)果進行分析并反饋給臨床科室。
3、每月抽查手術(shù)病歷30份,檢查圍手術(shù)期抗菌藥物使用情況,并對檢查結(jié)果進行分析。
4、每月調(diào)查100份住院病歷中抗菌藥物使用情況,每季度進行匯總分析。
四、藥品使用分析
每季度分別對門診藥品、住院藥品的使用金額、使用數(shù)量進行統(tǒng)計,分析用藥合理性。
五、藥物不良反應(yīng)
臨床藥學呼吸科總結(jié)篇十七
光陰如梭,xx年的工作轉(zhuǎn)瞬又將成為歷史,xx年意味著新的起點、新的機遇、新的挑戰(zhàn)。為了更好地完成xx年工作,揚長避短,現(xiàn)總結(jié)如下:
思想上,認真學習貫徹黨的十八大精神,充分認識“解放思想,開拓創(chuàng)新”重要意義,加強理論與實踐的聯(lián)系,提高自己的思想政治覺悟,發(fā)揚求真務(wù)實精神,做到自覺遵紀守法,自覺抵制行業(yè)不正之風,“以病人為中心”,做好一線窗口及臨床藥學服務(wù)工作,榮獲xx-xx年度院“優(yōu)秀團員“稱號。
在門診藥房工作期間,嚴格遵守處方調(diào)配制度,認真按照“四查十對”處方審查制度,發(fā)現(xiàn)處方中存在的配伍禁忌、劑量、規(guī)格等方面的差錯,及時與醫(yī)生溝通。準確調(diào)配認真核對并發(fā)放處方7萬余張,未出現(xiàn)任何差錯事故。操作熟練、迅速,盡可能減少病人取藥等候時間。對發(fā)放到患者手中的藥品,主動向患者講解用藥常識與注意事項,尤其對孕產(chǎn)婦及小兒用藥注意事項作耐心交代,為群眾提供快捷、準確、優(yōu)良的藥學服務(wù)。
在臨床藥學室工作期間,堅持每日參與新生兒科臨床查房工作,一方面向醫(yī)護人員學習臨床一些知識,另一方面通過查看病歷,監(jiān)測、審核臨床用藥,及時了解患者的病情及用藥全程。在藥物選擇、給藥劑量、途經(jīng)、方法等方面向醫(yī)生及護士提供咨詢和藥物治療服務(wù)信息。此外,積極配合并圓滿完成xxx“醫(yī)療質(zhì)量萬里行暨抗菌藥物專項整治工作”的檢查工作。
按照醫(yī)院處方點評制度規(guī)定,組織開展門診處方點評工作。聯(lián)合計算機中心設(shè)計并初步完成處方點評信息化模塊,提高處方點評效率。一年來,每月抽查門急診處方、孕產(chǎn)婦、兒童、抗菌藥物處方等進行專項點評。分析評價結(jié)果,及時發(fā)現(xiàn)、糾正醫(yī)生不合理用藥現(xiàn)象。
學習上,加強藥學和臨床基礎(chǔ)理論知識學習,不斷充實和更新自己的知識,積極閱讀國內(nèi)外文獻,了解并掌握專業(yè)的學術(shù)新動向,熟練掌握藥學基礎(chǔ)理論、基本知識和基本操作技能,利用藥學專業(yè)知識更好地指導(dǎo)臨床合理用藥。,積極參加本專業(yè)的各項學術(shù)活動,參加省級年會1次,不定期參加培訓(xùn)班及學習班若干次,發(fā)表會議論文1篇。承擔1名藥學本科生的畢業(yè)實習的帶教任務(wù),使該生圓滿完成實習任務(wù)及畢業(yè)論文的撰寫。
作為一名臨床藥師,我認為自己做的遠遠不夠,在專業(yè)上,我要更加認真努力的學習,提高專業(yè)素養(yǎng),在工作中,應(yīng)該提高溝通協(xié)調(diào)能力,和臨床醫(yī)生和護士更好的溝通,提高患者的合理用藥情況。美好的xx即將開始,我會不斷努力,不斷突破,力爭將自己的工作進入更高的層次,為我院合理用藥的發(fā)展,做出貢獻。
臨床藥學呼吸科總結(jié)篇十八
自1980年3月開始在__醫(yī)院從事藥劑專業(yè)工作34年來,本人在院科領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)關(guān)懷下,在同事的幫助支持、密切配合下,認真學習,努力工作,不斷提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和專業(yè)服務(wù)能力并于1996年通過自修考試取得了湖北中醫(yī)學院藥學專業(yè)專科文憑。三十多年來,本人一直從事藥學工作,在平凡的工作崗位中,力爭做到讓患者滿意、同事滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意。回首過去的工作內(nèi)容,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、日常工作內(nèi)容
(1)藥品調(diào)配發(fā)放:收方后,認真審核處方,按照“四查十對”的原則,審核無誤后,方進行調(diào)配。
(2)藥品的清領(lǐng)和管理:每天按時查看藥房藥品的使用情況,列出計劃領(lǐng)進藥品的品種和數(shù)量;對藥品的有效期限每月檢查統(tǒng)計,按照“先進先出”的原則發(fā)放藥品;嚴格按照藥品的貯藏管理規(guī)范保管藥品,確保藥品質(zhì)量符合藥典規(guī)定,同時也為醫(yī)院減少不必要的經(jīng)濟損失;嚴格管理毒、麻、精、放藥品,嚴防差錯事故。
(3)每周兩次到臨床參與臨床科室醫(yī)師查房,參與疑、難、急、危重病人會診,為醫(yī)師提供合理用藥建議,為醫(yī)、護、患三方提供一般用藥方案及特殊用藥方案,嚴密檢測藥品不良反應(yīng),積極改進治療措施;每月抽查住院病歷,回顧性分析患者用藥情況,并對病例中用藥的合理性進行分析,特別是針對抗菌藥物的使用情況進行評價。
(4)每周組織一次專業(yè)學習,探討工作及專業(yè)上的一些問題,及時發(fā)現(xiàn)改進,相互學習,相互促進,共同進步。
二、崗位勝任能力:
本人參加工作34年來,從未間斷過對本專業(yè)新知識的學習,在國內(nèi)及省級期刊上分別發(fā)表專業(yè)論文累計6篇,熟悉本專業(yè)相關(guān)的的法律法規(guī)及技術(shù)操作規(guī)程,掌握了常見病有關(guān)的藥物治療學、臨床藥理學、病理生理學的基本理論知識,對合理用藥,特別是抗菌藥物的合理應(yīng)用和藥品不良反應(yīng)等方面有較深的了解;熟悉醫(yī)院的藥事管理和藥物治療學的組織機構(gòu)工作程序;相關(guān)英語水平達b級,能借助工具書翻譯藥品的使用說明,能協(xié)助科主任進行業(yè)務(wù)技術(shù)管理的能力;熟悉掌握藥品的供應(yīng)、制劑配制、質(zhì)量檢驗等藥劑科的日常工作,具備解決日常工作中疑難問題的能力。自近幾年開展臨床藥學工作以來,每周三上午深入臨床科室參與臨床醫(yī)師查房,給臨床醫(yī)師提供合理化的用藥方案,自20__年全國抗菌藥物專項整治活動以來,我院加深了抗菌藥物的臨床應(yīng)用管理,優(yōu)化了抗菌藥物的應(yīng)用結(jié)構(gòu),提高了抗菌藥物的合理用藥水平,有效遏制了細菌耐藥的現(xiàn)象。針對抗菌藥物臨床應(yīng)用中存在的突出問題,采取標本兼治的措施加以解決;有效落實了抗菌藥物分級管理制度,進一步加深了抗菌藥物的臨床合理應(yīng)用。
三、承擔技術(shù)工作:
(1)擔任藥品調(diào)配工作,如存在不合理用藥情況拒絕調(diào)配;
(2)毒、麻、精、放及貴重藥品的管理嚴格按照相關(guān)的法律法規(guī)來執(zhí)行,做到賬物相符。
(3)指導(dǎo)下級專業(yè)技術(shù)人員的日常工作及業(yè)務(wù)學習,在每周的業(yè)務(wù)學習例會上,普及國內(nèi)外相關(guān)新知識新技術(shù),提升科室人員整體業(yè)務(wù)水平。
(4)積極開展并參與本院臨床藥學工作,每月對門、急診處方及住院病歷進行抽查、分析和評價。每季度對本院病原菌送檢率及藥敏試驗情況進行統(tǒng)計監(jiān)測并及時向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報和向臨床科室通報,建立我院抗菌藥物使用預(yù)警機制,指導(dǎo)臨床合理用藥,防止抗菌藥物的濫用給社會和人民群眾的身體健康帶來的危害。
(5)開展藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測工作,在日常工作中,主動到臨床收集藥品使用的信息反饋,積極主動上報藥品不良反應(yīng),協(xié)助臨床做好不良反應(yīng)的處理工作并查找分析原因,確保臨床的用藥安全。
臨床藥學呼吸科總結(jié)篇十九
(一)處方點評
1、門診處方點評
①按[20__]21號文件《醫(yī)院處方點評制度》要求,每月隨機抽查門診處方100張進行點評,全年共完成1200張?zhí)幏近c評,對點評情況進行分析總結(jié),并對不合理的處方及醫(yī)生進行全院通報。
②每月抽取一周中所有不合理的門診處方,按科室分類統(tǒng)計分析,對處方中存在的問題整理后,以整改通知的形式反饋到各臨床科室,并要求各臨床科室針對存在的問題采取相應(yīng)的整改措施。
2、門診抗菌藥物處方點評
每個月對25%的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開具的處方進行點評,每名醫(yī)師不少于50份處方,不足50份處方的全部點評。全年共點評6612張抗菌藥物處方,對點評結(jié)果進行分析總結(jié),并根據(jù)門診抗菌藥物處方點評結(jié)果進行排名,排出合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師和不合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師。
(二)手術(shù)病歷點評
每月抽取每個外科科室一定數(shù)量的手術(shù)病歷進行點評,對圍手術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物的合理性進行點評,點評要點為有無預(yù)防用藥指征、預(yù)防用藥時間、預(yù)防選擇的品種、預(yù)防用藥療程是否合理,全年共點評手術(shù)病歷465份。
(三)每月完成對藥物臨床應(yīng)用基本情況進行統(tǒng)計
1、藥品使用動態(tài)監(jiān)測:每月分別對門診、住院及全院使用排出前10名藥品;
2、門診抗菌藥物處方比例、急診抗菌藥物處方比例;
3、各門診醫(yī)生抗菌藥物的使用率;
4、各臨床科室抗菌藥物使用率和使用強度;
5、各臨床科室使用抗菌藥物的微生物送檢率、使用限制級抗菌藥物的微生物送檢率、使用特殊級抗菌藥物的微生物送檢率。
(四)不良反應(yīng)報告與監(jiān)測工作
1、制定了《醫(yī)院藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理實施辦法》,并對我院醫(yī)生、護士進行了藥品不良反應(yīng)報告與監(jiān)測培訓(xùn),每半年對我院不良反應(yīng)報告情況進行統(tǒng)計分析,以文件的形式進行全院通報。20--年共收集并上報了94例藥品不良反應(yīng),完成了區(qū)藥監(jiān)局下達給我院的任務(wù)數(shù)。
2、及時到報告藥品不良反應(yīng)/事件的臨床科室現(xiàn)場進行調(diào)查,分析出現(xiàn)不良反應(yīng)的原因,并將具體情況和需要臨床科室使用藥品的注意事項等信息以《藥訊》的形式上傳到oa系統(tǒng)上,供臨床科室參考。20--年共撰寫《藥訊》6篇。
(五)參與臨床實踐工作
臨床藥學工作人員不定期到普外科、腫瘤血液科和臨床醫(yī)生一起參與查房。
(六)撰寫《臨床藥訊》
每季度撰寫了1期《臨床藥訊》,內(nèi)容包括相關(guān)的政策法規(guī)、醫(yī)院用藥信息、國家藥品不良反應(yīng)通報及合理用藥等方面。
(七)信息報送工作
每季度將我院抗菌藥物使用情況報送到重慶市藥事管理質(zhì)量控制中心。
(八)參與藥品質(zhì)控
每月參與對藥劑科和臨床科室常備藥品及精麻藥品的質(zhì)量檢查,主要檢查有無過期藥品、藥品存儲條件、精麻藥品從醫(yī)生開具的處方到患者使用后登記的各個環(huán)節(jié)。
二、臨床藥學工作中存在的不足:
盡管臨床藥學工作取得了一定的成績與進步,但仍處于初級階段,許多項目未能開展運行起來,與三級甲等醫(yī)院評審要求還有很大的差距。具體表現(xiàn)在:
(一)發(fā)現(xiàn)了問題,制定了制度,但沒有落實。
在上述處方點評、手術(shù)病歷點評等統(tǒng)計分析工作中,發(fā)現(xiàn)了我院存在哪些不合理用藥,特別是抗菌藥物不合理使用情況比較多,醫(yī)院也制定了《醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法實施細則》等制度規(guī)范合理用藥,但沒有按照制度規(guī)定的進行督改。因此需要醫(yī)務(wù)部、質(zhì)控科等執(zhí)行部門的支持,加強各部門之間配合力度。
(二)參與臨床的程度不夠。
目前只開展藥學查房工作,由于臨床藥學工作人員資質(zhì)尚淺,未參與到病例討論院內(nèi)疑難重癥會診等臨床實踐工作。希望院領(lǐng)導(dǎo)提供臨床藥學工作人員學習的機會(不計報酬參加院內(nèi)各種會診等活動;外出學習的機會等)。
(三)工作內(nèi)容繁多,效率不高。
目前信息軟件功能不夠完善,許多工作需要手工統(tǒng)計分析,每項工作比較費時,導(dǎo)致現(xiàn)在臨床藥學工作只有數(shù)量,欠缺專業(yè)質(zhì)量。因此希望醫(yī)院能單獨購買臨床合理用藥軟件,提高工作效率,讓臨床藥學工作人員有足夠的精力參與臨床實踐工作。開展真正的以病人為中心、以合理用藥為核心的臨床藥學工作。
三、20__年臨床藥學工作計劃
根據(jù)《三級甲等醫(yī)院評審細則》、《20--全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》等要求,在完成以上工作的同時,還需要開展以下工作:
(一)加強對我院醫(yī)生、護士進行抗菌藥物的培訓(xùn),繼續(xù)貫徹執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的有關(guān)規(guī)定,把抗菌藥物各項指標力爭控制在范圍內(nèi),加強ⅰ類切口手術(shù)合理使用抗菌藥物的管理。
(二)完善并落實規(guī)范合理用藥的相關(guān)制度。
(三)參與臨床實踐工作:
1、加強藥學查房,對重點患者實施藥學監(jiān)護和建立藥歷,并有相關(guān)工作記錄;
2、參與病例討論,提出用藥意見和治療建議;
3、參與院內(nèi)疑難重癥會診;
4、對臨床不合理用藥進行干預(yù),并記錄;
5、定期對臨床醫(yī)師、護士提供合理用藥培訓(xùn)和咨詢服務(wù),并記錄。
(四)開展用藥咨詢服務(wù):對患者進行用藥教育,指導(dǎo)安全用藥,并記錄。
(五)建立臨床藥師制,初步開展臨床藥師工作,20__年初選送1-2人到上級醫(yī)院進行短期學習,或到臨床藥師培訓(xùn)基地進行培訓(xùn),取得資格后,加強我院臨床藥學工作。
臨床藥學呼吸科總結(jié)篇二十
20__年藥劑科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和支持下,緊緊圍繞醫(yī)院的工作重點和要求,科室成員以團結(jié)協(xié)作、求真務(wù)實、認真負責的精神狀態(tài)開展工作,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、積極動員搞好雙創(chuàng),深入開展醫(yī)院質(zhì)量管理年工作
今年是我院創(chuàng)等級醫(yī)院驗收及深入醫(yī)院質(zhì)量管理一年,全科人員按照醫(yī)院總體要求,多次召開科室會議,對科室成員廣泛宣傳和思想動員,使大家能清醒認識到創(chuàng)等的重要性,提高了參與創(chuàng)等的積極性。組織成員認真學習相關(guān)法律、法規(guī)和文件,開展職業(yè)道德教育,明確崗位職責,加強業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)考核,搞好制度建設(shè),同時完善相關(guān)資料,為順利通過雙創(chuàng)驗收工作打下了堅實的基礎(chǔ)。
二、規(guī)范科室管理
我科以雙創(chuàng)達標和醫(yī)院質(zhì)量管理為契機,認真搞好科室的管理工作。
一是對科室的制度、規(guī)范、程序進行了一次梳理,查漏補缺,該完善的完善,制定了一套完整的科室管理文件,使大家有章可循,用制度管人。
二是配合醫(yī)院搞好績效工資發(fā)放,此項工作是醫(yī)院科學發(fā)展總體要求而進行重質(zhì)量和效益的改革,我科積極響應(yīng),廣泛宣傳,使每一個成員認識此次改革的重要性,對本科室的績效工資發(fā)放采取公平合理、質(zhì)量效益優(yōu)先、逐步改革到位,充分調(diào)動大家積極性。
三是主動查找問題,排查矛盾隱患。對科室的成員多做思想工作,先后對成員談心、思想交流。積極創(chuàng)造一個輕松快樂的工作氛圍,減少差錯事故的發(fā)生。
四是加強思想政治學習,認真學習黨的各項方針政策,寫好心得體會。
五是組織成員學習醫(yī)院下發(fā)的文件,傳達院務(wù)會議精神,認真貫徹執(zhí)行。
六是搞好與其他科室聯(lián)系,相互協(xié)作,服務(wù)好臨床科室。
七是做好處方點評工作,按照《處方管理辦法》嚴格審核處方,對大處方、有安全隱患的處方打回修改,并建立了登記本。每月按時對處方進行點評,從而提高了我院的處方質(zhì)量,強化了醫(yī)療安全。
八是做好廉潔行醫(yī)、反商業(yè)賄賂工作。宣傳教育我科人員樹立“全心全意”為人民服務(wù)思想,不計付出,不計報酬,樹立高尚的醫(yī)德醫(yī)風形象,嚴于律己,杜絕歪風邪氣,凈化醫(yī)療領(lǐng)域空氣。
三、藥品質(zhì)量管理工作
藥品質(zhì)量不僅關(guān)系到患者的生命安全,也關(guān)系到醫(yī)院的醫(yī)療安全與信譽。我科嚴把藥品購進質(zhì)量關(guān),一是對供貨商的管理,建立供貨商信息檔案,索要三證,簽訂供貨質(zhì)量保證協(xié)議書;二是藥品購進管理,制定了一套從計劃、審核、采購到驗收的完整相關(guān)程序,對購進藥品名稱、批準文號、生產(chǎn)日期、失效期等基本信息認真審核、記錄,有質(zhì)量問題的一律不予入庫,從而保證了購進藥品的質(zhì)量。對藥品效期實行動態(tài)管理,以先進先出為原則,近效期藥品及時報告并通知臨床科室,從而保證臨床用藥安全,減少醫(yī)院損失;三是積極搜集藥品相關(guān)信息,時刻關(guān)注藥品不良反應(yīng),做好藥品不良反應(yīng)記錄、本年度上報藥品不良反應(yīng)六份。
四、做好藥品招標采購工作
臨床藥學呼吸科總結(jié)篇二十一
2013年藥學工作總結(jié)
醫(yī)院藥學工作是一門集專業(yè)、管理和經(jīng)濟為一體的綜合工作,2013年藥劑科各項工作堅持“一個中心”:
以臨床和病人為中心;“兩個圍繞”:圍繞醫(yī)院各項工作重點和部署、圍繞科室職責和使命;“三個堅持”:
堅持各項藥事管理法律法規(guī)的執(zhí)行、堅持落實藥學專業(yè)技術(shù)標準的執(zhí)行、堅持各項招投標政策等藥品采購
政策的落實和執(zhí)行。認真執(zhí)行相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合《全國抗菌藥物聯(lián)合整治方案》和醫(yī)院等級評審要求,順利完成了各項工作任務(wù)和目標,現(xiàn)將一年來藥劑科的工作情況總結(jié)如下:
一、以等級評審為契機,完善我院藥事管理制度
今年重點落實執(zhí)行藥學人員按藥劑科職責與各級藥學人員職責、藥事管理委員會制度、藥劑科管理制
度、藥劑科藥品管理制度,并以此為依據(jù)進行量化考核。對職工進行藥事工作基本理論、基本政策的學習,堅持以病人為中心,以臨床為中心,提高醫(yī)技科室的服務(wù)質(zhì)量。
配合醫(yī)院對等級評審標準進行檢查,督促科室逐步完善超說明書用藥、藥品不良反應(yīng)上報、高危藥品
管理、搶救車藥品管理等工作。并完成對全院人員基本藥物處方集和高危藥品管理培訓(xùn)工作。
二、做好藥品管理工作,確保臨床用藥需要
1、保障藥品供應(yīng)全年共購進藥品萬元。全年銷售藥品萬元,其中中藥房:銷售草藥 萬元。
調(diào)劑門診處方 萬張。煎藥 付。住院藥房:銷售 萬元。門診西藥房:銷售藥品萬元。
全年為臨床科室下送藥品6千余次,平均每天近20次。
2、加強藥品管理能夠按照規(guī)定對藥庫、藥房進行盤點,動態(tài)掌握藥品賬務(wù)相符性和效期等情況,科內(nèi)每月召開一次專題會,做好近期失效及積壓藥品的推薦和退換工作以及藥房之間調(diào)劑工作,減低藥品
失效報廢率,全年累計失效報廢率遠遠低于國家規(guī)定標準,對長期積壓的品種進行清理、銷賬。
3、加強對xxx品和精神藥品的管理,按照《處方管理辦法》的要求,繼續(xù)執(zhí)行好麻醉處方權(quán)限、處方量、晚癌病人止痛用藥等的管理規(guī)定,使我院xxx品管理符合國家規(guī)定,并滿足了病人用藥需求。
三、開展臨床藥學工作。
1、每個季度對銷售金額位于前十位的藥品以及使用量前十位的醫(yī)師進行雙排序、公示并上報。與質(zhì)
控辦一起每月抽取臨床病歷,進行合理用藥檢查,檢查方法有對運行病歷的檢查,也有對抗菌藥物使用病
歷的專項檢查,也有對ⅰ類手術(shù)切口預(yù)防用抗菌藥物的專項檢查以及結(jié)合藥品動態(tài)監(jiān)測情況進行的專項檢
查等。每月檢查的病歷份數(shù)不低于100份,并與質(zhì)控辦共同完成用藥合理性和安全性分析和點評。每月對
門診處方點評數(shù)不低于1000張,填寫“門診處方點評工作表”,對處方書寫質(zhì)量、合理用藥等項目進行考
核,全年以來共點評門診中西處方1200余張,處方合格率在95%以上。全年完成合理用藥回顧性分析12
份,并隨醫(yī)院質(zhì)量管理通報形式下發(fā),提高了我院合理用藥水平。
按照2013年我院《抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》和等級評審的要求,我們配合醫(yī)院職能部
門做好抗菌藥物分級管理制度的落實、購用管理制度的落實、抗菌藥物處方點評制度的落實,使醫(yī)院抗菌
藥物使用控制在合理范圍。在ⅰ類手術(shù)切口使用方面品種選擇、適應(yīng)癥和療程基本適宜,給藥時機全部達
到要求,預(yù)防用抗菌藥物使用率達到等級評審項指標要求。住院患者抗菌藥物使用率平均為53%,比去年
下降10個百分點。門診抗菌藥物處方比例15%,符合二甲復(fù)審要求??咕幬镤N售占醫(yī)院全部藥品的比例
2、關(guān)注臨床用藥安全,搜集有關(guān)信息,為臨床提供用藥指導(dǎo)。全年完成《醫(yī)院藥學通訊》12期,結(jié)
合國家及醫(yī)院藥事管理動態(tài)及臨床用藥存在的問題,傳達臨床用藥通報,有針對性地組織一些文章編發(fā)。
3、加強了對中藥注射劑臨床應(yīng)用管理,從患者的適應(yīng)癥、品種選擇、溶媒選擇、療程適宜性等考察
用藥的合理性,促進了我院中藥注射劑的合理使用。
4、全年共收集和上報藥品不良反應(yīng)病歷370份,上報不良反應(yīng)的意識和水平有提高。
5、靜配藥品質(zhì)量管理工作,發(fā)現(xiàn)并及時糾正不合理醫(yī)囑36條,包括藥物濃度、頻次、溶媒選擇不適
宜,同瓶配伍藥物存在禁忌以及用藥途徑不適宜等情況,涉及到的藥品共計17種。
四、藥事管理工作
1、加強科室環(huán)節(jié)工作質(zhì)量管理,提高工作質(zhì)量。充分發(fā)揮科室質(zhì)控小組的作用,結(jié)合科室量化考核
標準,每月定期對各藥房以及藥庫進行質(zhì)量檢查,對照“醫(yī)院藥事管理制度匯編”,檢查工作質(zhì)量情況,如:工作秩序、環(huán)境和冷藏柜溫濕度記錄、藥品效期管理、xxx品驗收記錄、調(diào)劑核發(fā)準確性、對賬情
況等,及時發(fā)現(xiàn)工作準確度差距并填寫登記,作為評價具體個人工作質(zhì)量和獎懲的依據(jù)之一。
2、執(zhí)行國家藥品招標政策并在招標價格的基礎(chǔ)上讓利于患者。
3、做好藥品的采購管理工作。按照上級的要求,認真執(zhí)行藥品招標政策,全年共制定藥品采購計劃
59份,新藥引進符合醫(yī)院規(guī)定,符合藥事會的要求,沒有違規(guī)采購藥品和耗材。
4、主動深入臨床,征求臨床用藥意見,藥庫采購經(jīng)常到門診和住院病區(qū),了解藥品供求信息,征求
意見和建議。
臨床藥學呼吸科總結(jié)篇一
明確思想,端正學習態(tài)度,嚴格遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,勤奮學習,踏實工作,不遲到、早退。臨床藥師是為醫(yī)師、護士服務(wù),為臨床、為醫(yī)院服務(wù),更是為所有用藥者,包括患者,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的專業(yè)人員。只有這樣才能真正體現(xiàn)出“以病人為中心”的醫(yī)療服務(wù)理念,盡自己的能力為患者解決實際問題。
who1957年在溫哥華的一個咨詢會上給出了明確的定位,將臨床藥師定位為:照護者、決策者、溝通者、領(lǐng)導(dǎo)者、管理者、終生學習者、教育者。要成為一名合格的臨床藥師需要不斷地學習,提高自己的專業(yè)素質(zhì),并在工作中不斷地實踐和積累,鞏固原有的藥學知識,與時俱進。通過閱讀專業(yè)期刊,參加有關(guān)藥物知識講座,掌握國內(nèi)外最新的藥物信息和用藥動態(tài),從各方面擴大自己的知識面,優(yōu)化自己的知識結(jié)構(gòu)。
當然,學習的方式是多種多樣的,如參加各類學習班或者研討會,讓自己開闊眼界。在這段進修時間里,我盡量抓住每個學習的機會,從高血壓冠心病的診治用藥策略到急慢性心力衰竭的治療指南,從面對醫(yī)生的各種新藥推廣會到國內(nèi)外知名專家的專題講座等,感覺都受益匪淺。不僅使自己增長了新的專業(yè)知識,還認識了一些新的臨床藥師朋友,一起分享臨床藥學工作中的心得。
除了院外學習,院內(nèi)也有很多相互促進的機會。在醫(yī)院藥劑科,每個月第一個星期一下班之后都有一個藥學知識講座,藥學部的領(lǐng)導(dǎo)帶頭主講,自選主題并制作課件。每期講座,主講人講完后,就會提出相關(guān)問題進行討論,每個人都可以投入到其中和大家一起分享多年來的藥學工作經(jīng)驗。除此之外,藥學帶教老師每周還要召開一次臨床藥學小組會議,由臨床藥師、學員分別匯報本周內(nèi)的工作情況,并就遇到的問題進行分析、討論,并將自己所學到的新知識、新內(nèi)容制作成課件講解。
最讓我感動的是,這里的每位臨床帶教藥師都非常認真執(zhí)著,遇到用藥問題都會仔細查閱國內(nèi)、外相關(guān)文獻,并將資料總結(jié)反饋給醫(yī)生,這樣一來,醫(yī)生往往會被他們的精神打動,主動邀請臨床藥師參加會診,共同討論藥物治療方案。我始終記得藥學部主任講過的一句話:“臨床藥師要想和醫(yī)生站在同樣的高度上看問題,還需加倍努力?!?BR> 1、堅持臨床藥師下臨床,實際參與患者的診療全過程。
①按照xxx對臨床藥師培訓(xùn)的要求,藥學帶教老師需同培訓(xùn)學員一起堅持每天下到臨床科室,參加臨床科室的交接班、查房、病例討論、會診等一系列診療活動,觀察患者在診療過程及護理環(huán)節(jié)中與藥物相關(guān)的注意事項,對學員進行教學講解,同時帶領(lǐng)學員學會與醫(yī)護人員的溝通技巧,共同探尋最適合于患者的個體化治療方案,盡可能保證患者的最佳治療效果。另外,由醫(yī)院教務(wù)處與臨床科室溝通協(xié)調(diào),指定具有副高以上職稱的醫(yī)師作為臨床藥師培訓(xùn)的臨床帶教老師,負責臨床藥師在參與臨床工作中對疾病診斷、鑒別、治療等方面的教學,與藥學帶教老師一起共同完成對臨床藥師培訓(xùn)的相關(guān)工作。在參與臨床患者的診療過程中根據(jù)臨床科室的實際安排,受訓(xùn)的臨床藥師與固定的管床醫(yī)生結(jié)成“一對一”的互助組,共同管理一定數(shù)量的病人,因此臨床藥師必需掌握一定的臨床相關(guān)知識(如:臨床診斷學、實驗室診斷學等),同時要熟悉掌握常用抗高血壓藥、抗心律失常藥、調(diào)脂藥以及抗菌藥物的適應(yīng)癥、用法用量、不良反應(yīng)、禁忌癥、藥物相互作用、藥代藥動等方面的內(nèi)容。臨床藥師的培養(yǎng)需要??苹?。如在心內(nèi)科學習期間,需熟悉心血管系統(tǒng)常見病的診斷、治療原則、治療藥物等內(nèi)容,對常見的心血管系統(tǒng)疾病如:高血壓、冠心病、不穩(wěn)定性心絞痛、非st段抬高性心肌梗死、st段抬高性心肌梗死、慢性心力衰竭、急性心力衰竭、心房纖顫等的指南要了解,并針對患者病情嚴重程度的不同、患者個體情況的不同(合并糖尿病、肺部感染)、社會經(jīng)濟情況的不同作出相應(yīng)的個體化用藥方案與指導(dǎo)。
②臨床藥師在參與臨床工作的過程中需選擇重點病例進行重點藥學監(jiān)護,詳細記錄患者的用藥情況、癥狀變化、生化指標、檢查結(jié)果等信息,進行治療方案評價與合理用藥建議,完成教學藥歷、病例分析、用藥監(jiān)護計劃及用藥教育等合理用藥的書面資料。通過實實在在的參與臨床工作,既能加深臨床藥師對臨床知識的學習與了解,還能促進醫(yī)師與藥師之間的相互理解和溝通協(xié)作。
③臨床藥師在培訓(xùn)期間,由藥學老師帶領(lǐng),不定期對所管床位進行重點患者的藥學查房,受訓(xùn)臨床藥師要熟悉掌握患者病情變化和用藥情況,準確匯報病史及用藥史等相關(guān)信息,并對患者的用藥方案進行評價與分析,提出患者治療過程中的用藥問題,與藥學帶教老師一起分析討論,提出合理化用藥建議,以供臨床參考。按照培訓(xùn)基地的要求,受訓(xùn)臨床藥師下到臨床科室直接參與臨床診療工作的時間不低于總工作時間的80%,在完成為期一年的臨床藥師培訓(xùn)工作后,由xxx指定專家團對受訓(xùn)臨床藥師進行考核,考核合格者由xxx頒發(fā)臨床藥師資格證書。
2、臨床藥師在堅持參加臨床診療工作的同時需配合藥劑科參與完成醫(yī)院合理用藥監(jiān)測工作。醫(yī)院門診電子處方、病房的電子醫(yī)囑和電子病歷運行模式成熟,藥劑科通過his系統(tǒng)定期對醫(yī)院藥品數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計和分析,可適時監(jiān)測藥品品種、藥品數(shù)量、用藥科室的動態(tài)變化,在藥品使用有異常情況時,即可安排臨床藥師到相關(guān)臨床科室了解其主要病種、患者情況、用藥情況等信息,結(jié)合臨床的實際情況對臨床科室的用藥進行綜合性的評估與分析,提出合理化用藥的改進建議,并將分析結(jié)果上報醫(yī)務(wù)處。對于臨床用藥過程中確實存在明顯用藥不合理的科室或者醫(yī)師個人,且經(jīng)溝通交流后情況無改善者,可由醫(yī)務(wù)處組織“合理用藥聽證會”,由院內(nèi)醫(yī)學、藥學相關(guān)專家共同對用藥合理性進行評價,以助醫(yī)務(wù)處進行相應(yīng)后續(xù)處理提供參考,進一步保證醫(yī)院的合理用藥。
臨床藥學呼吸科總結(jié)篇二
述職報告
回顧近期的工作歷程,在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的帶領(lǐng)下,緊緊圍繞我院的工作重點,始終在工作中嚴格要求自己,不斷認真學習,不斷提高專業(yè)素養(yǎng),在全科同志的關(guān)心支持下,圓滿的完成了領(lǐng)導(dǎo)交給的工作任務(wù)。現(xiàn)將近期的學習和工作情況總結(jié)如下:
1.在政治思想上,認真學習黨的各項方針、政策,遵紀守法,模范遵守院規(guī)院紀,發(fā)揚奉獻精神。以“全心全意為患者服務(wù)”宗旨嚴格要求自己,實踐我院以病人為中心,以醫(yī)療服務(wù)為核心的原則,勤勤懇懇,兢兢業(yè)業(yè),不斷進取。
2.努力開展臨床藥學工作,明確藥師職責。堅持每周二下臨床查房,并做好查房記錄。
3.按照處方點評制度和藥物咨詢制度規(guī)定,認真開展處方點評工作。一年來,每月抽門診處方及病區(qū)醫(yī)囑進行抽查點評,根據(jù)點評結(jié)果,及時發(fā)現(xiàn)、糾正醫(yī)生不合理用藥現(xiàn)象。
4.認真學習了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法和抗菌藥物專項整治方面的各種文件,根據(jù)醫(yī)院用藥的動態(tài)監(jiān)測,進一步加強了全院抗菌藥物的合理應(yīng)用有效監(jiān)測。每月對我院抗菌藥物使用率和使用強度進行統(tǒng)計、監(jiān)測,匯總各科抗菌藥物專項治理目標考評結(jié)果,并及時向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報和臨床科室通報,建立我院抗菌藥物臨床使用預(yù)警機制,指導(dǎo)臨床合理用藥。
5.開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作,在日常工作中,主動到臨床收集藥品使用后的信息反饋,并按照藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測“可疑必報”的原則,督促臨床主動上報不良反應(yīng)報告,今年目前共上報藥品不良反應(yīng)26例。發(fā)現(xiàn)藥品發(fā)生不良反應(yīng)時,協(xié)助臨床做好藥品不良反應(yīng)的處理工作并查找原因,以保證臨床用藥安全。
6.每季度編寫一期臨床藥訊。藥學通訊開辟了政策法規(guī)、專家論壇、經(jīng)驗交流、用藥研究、合理用藥等版塊,對促進臨床合理用藥起到了一定的指導(dǎo)作用,保證了用藥安全、有效、合理。
7.積極為臨床和患者提供咨詢服務(wù),及時解答臨床提出的各項用藥問題,為醫(yī)護患答疑解惑,解決有關(guān)用藥問題。
在過去一年的工作中,雖然取得了一些成績,仍存在很多不足之處,如主動服務(wù)意識欠缺;臨床用藥指導(dǎo)的開展不夠全面及深入;自身臨床知識的欠缺等,這些都需要不斷完善,希望領(lǐng)導(dǎo)和同事多多給予支持和幫助。
臨床藥學呼吸科總結(jié)篇三
為加強我們綜合能力的培養(yǎng),使得我們既要掌握專業(yè)的基本理論和基本知識,又具有對于所學知識的運用能力以及獨立工作的能力,為我們在畢業(yè)后的工作和謀職打下良好的基礎(chǔ)。醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)需要新型營銷人才,需要具有創(chuàng)新意識、專業(yè)知識和富有團隊作業(yè)能力的醫(yī)藥市場營銷新人。
從今年開始,現(xiàn)在國家食品藥品監(jiān)督管理局規(guī)定在藥品的外包裝上必須標有藥品的通用名,這就給我們的工作帶來了新的要求。有的顧客來購買感冒藥,為了增加藥品的效果,經(jīng)常會把兩種藥品同時服用,殊不知有些藥品中所含成分是相同的,如果同時服用,不僅不會增加療效還會造成重復(fù)用藥,產(chǎn)生嚴重的不良反應(yīng),對身體造成很大危害。例如:治療感冒引起的鼻塞、頭痛、咽喉痛、發(fā)熱的藥品“復(fù)方氨酚烷胺”為該藥的通用名,是國家藥典所規(guī)定的統(tǒng)一名稱,但由于生產(chǎn)廠家、劑型、規(guī)格、生產(chǎn)工藝的不同,以及為了參與激烈的市場競爭,各商家便紛紛打出了各自的商品名如“快克”“感康”“好醫(yī)生輕克”“泰克”“太?!钡?,這就是生產(chǎn)廠家出于對藥品的宣傳而特別使用的名稱。但他們都屬于同一種藥物。對于顧客來說并不十分了解,遇到這種情況,我就會對他們一一解釋,并說明藥品的用法用量,不良反應(yīng),禁忌癥以及注意事項,同時也會叮囑顧客服用前仔細閱讀說明書,以免出現(xiàn)不良的后果。
在實習期間,我嚴格遵守該院的勞動紀律和一切工作管理制度,自覺以醫(yī)學生規(guī)范嚴格要求約束自己,不畏酷暑,認真工作,基本做到了無差錯事故 并且理論聯(lián)系實際,不怕出錯、虛心請教,同帶教老師共同商量處方方面的問題,進行處方分析,大大擴展了自己的知識面,豐富了思維方法,切實體會到了實習的真正意義;不僅如此,我更是認真規(guī)范操作技術(shù)、熟練應(yīng)用在平常實驗課中學到的操作方法和流程,積極同帶教老師相配合,盡量完善日常實習工作,給各帶教老師留下了深刻的印象。
在藥店接待顧客時,顧客購買所需藥品時候會由于同種藥品產(chǎn)地多,所以,向顧客推薦藥品時,我首先要了解藥品本身的情況,然后做簡單的介紹,以提高顧客對銷售人員的信任度。接聽電話時要語氣平和有禮貌。遇到不懂的地方認真詢問,不可以馬虎大意,有時候醫(yī)院的采購說話并非普通話帶有口音,尤其是南方口音,那時一定要注意力集中,防止聽錯或漏聽。在這里我不知不覺地容入了整個團隊。當自己的工作干完時主動幫助他人,同時我也得到了別人的好評和關(guān)心。
在實習期間我掌握了藥品的分類與陳列1、藥品的分類首先是藥品與非藥品分開,處方藥與非處方分開,內(nèi)服藥品與外用藥品分開,然后按劑型或用途進行分類,按劑型可分為:片劑、膠囊劑、針劑、散劑、水膏劑、易竄味的藥品。按用途分為:抗生素類、呼吸系統(tǒng)類、心腦血管類、消化系統(tǒng)類、易竄味的藥品等。2、藥品的陳列應(yīng)有藥品柜及中藥櫥、藥品上架、擺放整齊有序并有拆零藥品專柜和拆零的基本工具,拆零藥品的要求是能保留原包裝的盡量保留,不能保留的要在標簽上寫明其品名、規(guī)格、生產(chǎn)批號、有效期限,并有藥品效期一覽表。二、熟悉了處方的調(diào)配原則進行處方調(diào)配要掌握常用藥品的名稱(化學名、拉丁名、別名、商品名)、藥理作用、用途、劑型、規(guī)格、劑量、用法,藥物不良反應(yīng)及配伍禁忌等。
在藥店的實習中我學習怎么樣審方,調(diào)配中藥,了解中藥的配伍禁忌。還了解了許多中藥的別名,例如:茯苓木又名黃松節(jié) 天花粉又名瓜蔞根;辛荑花又名木筆、又名迎春;千金子又名續(xù)斷;淮山藥又名薯蕷;膽礬又名石礬;當歸又名文無;金銀花又名忍冬花等。我還學習了許多重要的鑒別如藏紅花,雙名西紅花、番紅花,為鳶尾科植物番紅花crocus sativus l.的干燥柱頭。由于藏紅花藥源緊缺,價格昂貴,一些不法藥商常常以假亂真,以次充好,市場上偽品甚多??蓮娜齻€方面辨其真?zhèn)?
一、性狀。本品成松散線狀,柱頭三分枝,長3厘米,暗紅色,上部較寬而略扁平,頂端邊緣顯不整齊的齒狀,內(nèi)側(cè)有一短裂隙,下段有時殘留一小段黃色花柱。質(zhì)松軟,無油潤光澤,干燥后質(zhì)脆,易斷。
二、顯微鑒別。粉末呈橙紅色。柱頭碎片由長方形薄壁細胞組成,排列緊密,內(nèi)含色素物質(zhì),柱頭上緣的薄壁細胞呈長條形,密集成絨毛狀,外表皮細胞突起呈乳頭狀;花柱碎片為長方表的薄壁細胞,內(nèi)含小形草酸鈣方晶或簇晶;導(dǎo)管多為環(huán)紋,亦可見螺紋;花粉粒極少,呈圓球形,外壁光滑,內(nèi)含顆粒狀物質(zhì)。
三、水試:取樣品少許,浸入水中,可見橙黃色成直線下降,水染成金黃色,若現(xiàn)紅色,即摻有合成染料或其他色素充偽;不應(yīng)有粉狀沉淀,有則摻雜石灰粉或其他不揮發(fā)性鹽類。柱頭呈喇叭狀,有短縫,在短時間內(nèi)用針撥之不破碎。滴加碘試液,不應(yīng)變藍,變藍則摻有淀粉及糊精。 值得一提的是,草紅花與藏紅花僅一字之差,在概念上常誤認為同物異名,也有人把西藏早已引種栽培的紅花當作藏紅花。其實,這是兩種完全不同的植物。草紅花為菊科植物紅花的干燥花,屬一年生草本植物,高達1米左右,頭狀花序中的每一朵管狀花呈桔紅色。而藏紅花是屬單子葉植物綱的鴦尾科多年生草本植物,具鱗莖,花為青紫色或紫紅色。它們雖在活血通絡(luò)方面功能相似,但就其養(yǎng)血功能而言,草紅花遠遠不及西紅話。
在售藥的過程中,還應(yīng)該特別注意,老人小孩和孕婦的用藥安全,因為他們的體質(zhì)有些藥物是不能使用的如;孕婦用藥對胎兒有影響,所以有些人對醫(yī)生開的藥一概不用,而有些病不及時治療會加速對孕婦身體的危害,繼而影響胎兒。因此孕婦用藥需慎重也不可避免。
1、任何藥物的應(yīng)用均在醫(yī)生、藥師的指導(dǎo)下服用。
2、能少用的藥物絕不多用;
可用可不用的,則不要用。
3、必須用藥時,則盡可能選用對胎兒無損害或影響小的藥物;
如因治療需要而必須較長期應(yīng)用某種可致畸的藥物,則應(yīng)終止妊娠。
4、切忌自己濫用藥物或聽信“偏方、秘方”,以防發(fā)生意外。
5、避免應(yīng)用廣告藥品或不了解的新藥。
6、根據(jù)治療效果,盡量縮短用藥療程,及時減量或停藥。
7、服用藥物時,注意包裝上的“孕婦慎用、忌用、禁用”字樣。
8、孕婦誤服致畸或可能致畸的藥物后,應(yīng)找醫(yī)生根據(jù)自己的妊娠時間、用藥量及用藥時間長短,結(jié)合自己的年齡及胎次等問題綜合考慮是否要終止妊娠。
總的來說實習中我嚴格遵守實習期間的各項規(guī)定,學習態(tài)度認真、熟悉了市場營銷各類業(yè)務(wù)的基本職責及工作程序,市場營銷的工作流程有了全面了解,加深對專業(yè)理論知識的理解,提高專業(yè)操作技能,提升總體專業(yè)素質(zhì)。能夠運用市場調(diào)研的基本原理,練習市場調(diào)研的基本方法與技巧,預(yù)測市場需求信息。并能親自操作市場調(diào)研問卷的設(shè)計,創(chuàng)新市場調(diào)研方法,統(tǒng)計調(diào)查結(jié)果、預(yù)測市場需求信息。發(fā)現(xiàn)了自己專業(yè)知識筐架中的一些缺失之處,對自己的優(yōu)缺點有了更深入的了解,明確了將來的發(fā)展方向 。
臨床藥學呼吸科總結(jié)篇四
臨床藥學工作總結(jié)及工作計劃
一、2013年臨床藥學工作總結(jié)如下:
(一)處方點評
1、門診處方點評
①按[2010]21 號文件《醫(yī)院處方點評制度》要求,每月隨機抽查門診處方100張進行點評,全年共完成1200張?zhí)幏近c評,對點評情況進行分析總結(jié),并對不合理的處方及醫(yī)生進行全院通報。
②每月抽取一周中所有不合理的門診處方,按科室分類統(tǒng)計分析,對處方中存在的問題整理后,以整改通知的形式反饋到各臨床科室,并要求各臨床科室針對存在的問題采取相應(yīng)的整改措施。
2、門診抗菌藥物處方點評
每個月對25%的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開具的處方進行點評,每名醫(yī)師不少于50份處方,不足50份處方的全部點評。全年共點評6612張抗菌藥物處方,對點評結(jié)果進行分析總結(jié),并根據(jù)門診抗菌藥物處方點評結(jié)果進行排名,排出合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師和不合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師。
(二)手術(shù)病歷點評
每月抽取每個外科科室一定數(shù)量的手術(shù)病歷進行點評,對圍手術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物的合理性進行點評,點評要點為有無預(yù)防用藥指征、預(yù)防用藥時間、預(yù)防選擇的品種、預(yù)防用藥療程是否合理,全年共點評手術(shù)病歷465份。
(三)每月完成對藥物臨床應(yīng)用基本情況進行統(tǒng)計
1、藥品使用動態(tài)監(jiān)測:每月分別對門診、住院及全院使用排出前10名藥品;
2、門診抗菌藥物處方比例、急診抗菌藥物處方比例;
3、各門診醫(yī)生抗菌藥物的使用率;
4、各臨床科室抗菌藥物使用率和使用強度;
5、各臨床科室使用抗菌藥物的微生物送檢率、使用限制級抗菌藥物的微生物送檢率、使用特殊級抗菌藥物的微生物送檢率。
(四)不良反應(yīng)報告與監(jiān)測工作
1、制定了《醫(yī)院藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理實施辦法》,并對我院醫(yī)生、護士進行了藥品不良反應(yīng)報告與監(jiān)測培訓(xùn),每半年對我院不良反應(yīng)報告情況進行
統(tǒng)計分析,以文件的形式進行全院通報。2013年共收集并上報了94例藥品不良反應(yīng),完成了區(qū)藥監(jiān)局下達給我院的任務(wù)數(shù)。
2、及時到報告藥品不良反應(yīng)/事件的臨床科室現(xiàn)場進行調(diào)查,分析出現(xiàn)不良反應(yīng)的原因,并將具體情況和需要臨床科室使用藥品的注意事項等信息以《藥訊》的形式上傳到oa系統(tǒng)上,供臨床科室參考。2013年共撰寫《藥訊》6篇。
(五)參與臨床實踐工作
臨床藥學工作人員不定期到普外科、腫瘤血液科和臨床醫(yī)生一起參與查房。
(六)撰寫《臨床藥訊》
每季度撰寫了1期《臨床藥訊》,內(nèi)容包括相關(guān)的政策法規(guī)、醫(yī)院用藥信息、國家藥品不良反應(yīng)通報及合理用藥等方面。
(七)信息報送工作
每季度將我院抗菌藥物使用情況報送到重慶市藥事管理質(zhì)量控制中心。
(八)參與藥品質(zhì)控
每月參與對藥劑科和臨床科室常備藥品及精麻藥品的質(zhì)量檢查,主要檢查有無過期藥品、藥品存儲條件、精麻藥品從醫(yī)生開具的處方到患者使用后登記的各個環(huán)節(jié)。
二、臨床藥學工作中存在的不足:
盡管臨床藥學工作取得了一定的成績與進步,但仍處于初級階段,許多項目未能開展運行起來,與三級甲等醫(yī)院評審要求還有很大的差距。具體表現(xiàn)在:
(一)發(fā)現(xiàn)了問題,制定了制度,但沒有落實。
在上述處方點評、手術(shù)病歷點評等統(tǒng)計分析工作中,發(fā)現(xiàn)了我院存在哪些不合理用藥,特別是抗菌藥物不合理使用情況比較多,醫(yī)院也制定了《醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法實施細則》等制度規(guī)范合理用藥,但沒有按照制度規(guī)定的進行督改。因此需要醫(yī)務(wù)部、質(zhì)控科等執(zhí)行部門的支持,加強各部門之間配合力度。
(二)參與臨床的程度不夠。 目前只開展藥學查房工作,由于臨床藥學工作人員資質(zhì)尚淺,未參與到病例討論院內(nèi)疑難重癥會診等臨床實踐工作。希望院領(lǐng)導(dǎo)提供臨床藥學工作人員學習的機會(不計報酬參加院內(nèi)各種會診等活動;外出學習的機會等)。
(三)工作內(nèi)容繁多,效率不高。
目前信息軟件功能不夠完善,許多工作需要手工統(tǒng)計分析,每項工作比較費時,導(dǎo)致現(xiàn)在臨床藥學工作只有數(shù)量,欠缺專業(yè)質(zhì)量。因此希望醫(yī)院能單獨購買臨床合理用藥軟件,提高工作效率,讓臨床藥學工作人員有足夠的精力參與臨床實踐工作。開展真正的以病人為中心、以合理用藥為核心的臨床藥學工作。
三、2014年臨床藥學工作計劃
根據(jù)《三級甲等醫(yī)院評審細則》、《2013全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》等要求,在完成以上工作的同時,還需要開展以下工作:
(一)加強對我院醫(yī)生、護士進行抗菌藥物的培訓(xùn),繼續(xù)貫徹執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的有關(guān)規(guī)定,把抗菌藥物各項指標力爭控制在范圍內(nèi),加強ⅰ類切口手術(shù)合理使用抗菌藥物的管理。
(二)完善并落實規(guī)范合理用藥的相關(guān)制度。
(三)參與臨床實踐工作:
1、加強藥學查房,對重點患者實施藥學監(jiān)護和建立藥歷,并有相關(guān)工作記錄;
2、參與病例討論,提出用藥意見和治療建議;
3、參與院內(nèi)疑難重癥會診;
4、對臨床不合理用藥進行干預(yù),并記錄;
5、定期對臨床醫(yī)師、護士提供合理用藥培訓(xùn)和咨詢服務(wù),并記錄。
(四)開展用藥咨詢服務(wù):對患者進行用藥教育,指導(dǎo)安全用藥,并記錄。
(五)建立臨床藥師制,初步開展臨床藥師工作,2014年初選送1-2人到上級醫(yī)院進行短期學習,或到臨床藥師培訓(xùn)基地進行培訓(xùn),取得資格后,加強我院臨床藥學工作。
藥劑科
二零一四年二月十二日篇2:2014年度臨床藥學工作總結(jié) 2014年度臨床藥學工作總結(jié) 2014年臨床藥學工作在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視及臨床各科室的大力支持下,通過臨床藥學工作人員的不懈努力,開展并完成了多項工作,匯報如下:
一、工作制度及文件
制定臨床藥學室工作制度、臨床藥師崗位職責、臨床藥學會診制度等相關(guān)工作制度,并完善抗菌藥物各項管理制度。
二、處方點評工作
(一)門診處方點評 1.按照我院處方點評制度要求,每月隨機抽取門診處方100張進行點評,完成處方評價表,全年共完成1200張?zhí)幏近c評,處方評價表上報質(zhì)控科并將不合理處方反饋至相關(guān)科室。2.處方專項點評
每月抽取不少于100張醫(yī)保處方進行點評,全年共完成3702張?zhí)幏近c評,將不合理處方反饋至醫(yī)保辦。
(二)抗菌藥物專項點評 1.門診抗菌藥物處方點評
每個月對25%的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開具的處方進行點評,每名醫(yī)師不少于50份處方,不足50份處方的全部點評。全年共點評21591張抗菌藥物處方,對點評結(jié)果進行分析總結(jié),將點評結(jié)果上報質(zhì)控科并將不合理處方反饋至相關(guān)科室。2.抗菌藥物醫(yī)囑點評
每個月對25%的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開具的醫(yī)囑進行點評,每名醫(yī)師不少于20份病歷,不足20份病歷的全部點評。全年共點評5008份病歷的抗菌藥物醫(yī)囑,對點評結(jié)果進行分析總結(jié),將點評結(jié)果上報質(zhì)控科并將不合理醫(yī)囑反饋至相關(guān)科室。3.清潔手術(shù)病歷點評
每月點評全院清潔手術(shù)病歷,對圍術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物的合理性進行點評,點評要點為有無預(yù)防用藥指征、預(yù)防用藥時間、預(yù)防選擇的品種、預(yù)防用藥療程是否合理,全年共點評清潔手術(shù)病歷1402份。
三、每月完成對抗菌藥物臨床應(yīng)用基本情況進行統(tǒng)計 1.門診抗菌藥物處方比例、急診抗菌藥物處方比例; 2.各門診醫(yī)生抗菌藥物的使用率; 3.各臨床科室抗菌藥物使用率和使用強度; 4.全院清潔手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物使用率、術(shù)前內(nèi)預(yù)防用抗菌藥物的比例及預(yù)防用抗菌藥物的療程; 5.各臨床科室治療性使用抗菌藥物的微生物送檢率、治療性使用限制級抗菌藥物的微生物送檢率、治療性使用特殊級抗菌藥物的微生物送檢率。6.制定抗菌藥物相關(guān)報表,協(xié)助計算機中心開發(fā)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理系統(tǒng)。
四、信息報送工作
1.每季度將我院抗菌藥物使用情況報送病案室統(tǒng)計員。 2.根據(jù)國衛(wèi)醫(yī)醫(yī)護便函[2014]381號,完成國家衛(wèi)生計生委抗菌藥物臨床應(yīng)用管理數(shù)據(jù)上報系統(tǒng)2014年的數(shù)據(jù)上報工作。
臨床藥學呼吸科總結(jié)篇五
從事藥學專業(yè)13年后得到的臨床藥師培訓(xùn)機會走進了臨床,我的一生中有了兩個轉(zhuǎn)折點,進大學后發(fā)生了語言的改變,經(jīng)臨床藥師培訓(xùn)后發(fā)生了學習方法及思維的巨大轉(zhuǎn)變。
從書本到實踐的轉(zhuǎn)變在紀立偉臨床藥師及陳浩主治醫(yī)師的帶教下走進了心內(nèi)科學習,我在以前在原單位學習過程中不理解-受體阻斷劑既可以用于治療心衰,也可能加重心衰的原因,到心內(nèi)后才知道其主要原因為心衰發(fā)作時患者血液中腎上腺素大量增加,過度興奮心肌β1-受體,引起心肌1-受體數(shù)量上調(diào),恢復(fù)心肌對腎上腺素的敏感性;但-受體阻斷劑對只靠交感神經(jīng)的興奮來維持心臟收縮的心衰患者會加重心衰。我僅僅參考當?shù)卮髮W藥學科教書和有關(guān)藥學資料,沒有去看臨床資料。陳浩主治醫(yī)師把患者當自己的親人看,特別關(guān)心自費患者,爭取降低他們的醫(yī)療費用;每次查房時強調(diào)藥物的禁忌癥及適應(yīng)癥,循證醫(yī)學證據(jù),用藥做到安全,有效及經(jīng)濟。
以藥為中心到以病人為中心的思維發(fā)生改變我以前在處理問題時往往局限在藥物的藥效學,藥動學,藥物不良反應(yīng)以及藥物之間的相互作用等藥學專業(yè)思維方面,而現(xiàn)在深深體會到一名合格的臨床藥師應(yīng)該具有扎實的藥學專業(yè)基礎(chǔ)知識,相關(guān)醫(yī)學基礎(chǔ)知識和一定的臨床實踐經(jīng)驗,還要堅持學習,及時了解最新的信息,更能夠?qū)⑦@些知識和信息應(yīng)用于臨床,為醫(yī)生和病人提供正確的藥物知識,制定正確的給藥方案。一名合格的臨床藥師必須在全面掌握病情、病人及藥物的基礎(chǔ)上制定藥物的治療方案,監(jiān)測療效和不良反應(yīng),分析療效不佳的原因以及提高療效的方法,提前預(yù)測藥物的不良反應(yīng),采取預(yù)防措施。
例如,我在病房遇到了一例85歲的老年男性,因反復(fù)發(fā)熱,咳嗽,呼吸困難2個月,加重一周入院?;颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咳痰及呼吸困難,使用抗菌藥物后反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱,癥狀無明顯改善。患者既往有2型糖尿病,消化性潰瘍,嚴重骨質(zhì)疏松,前列腺肥大。治療過程中,我們考慮社區(qū)獲得性肺炎的常見致病菌為肺炎鏈球菌,流感嗜血桿菌,卡他莫拉菌及金黃色葡萄球菌。
(1)該患者有糖尿病,而且住院前用過抗菌藥物(具體不詳),g-桿菌感染的可能性比較大。
(2)該患者住院前使用抗菌藥物的過程中出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱,不能除外可能有反復(fù)的吸入。哌拉西林+舒巴坦對肺炎鏈球菌,流感嗜血桿菌,卡他莫拉菌及金黃色葡萄球菌等社區(qū)獲得性肺炎的常見致病菌及厭氧菌有效,而且該藥對陰性桿菌的作用比較強。呼吸喹諾酮類也對上訴致病菌有效,但該類藥物可能影響血糖,對老年患者容易引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng),考慮該患者年齡偏大,血糖偏高及尿中有酮體,可能不是最好的選擇。該患者使用哌拉西林+舒巴坦治療后體溫下降,咳嗽,咳痰癥狀減輕,但幾天后再次出現(xiàn)發(fā)熱,可以考慮一下幾種原因:
(1)使用廣譜抗菌藥物時間過長,引起真菌感染。
(2)抗菌藥物耐藥。
(3)抗菌藥物不能完全覆蓋病原體。根據(jù)選用的哌拉西林+舒巴坦的劑量,時間及給藥方案來分析,發(fā)生耐藥的可能性比較低,真菌培養(yǎng)有菌絲,給予氟康唑抗真菌治療。患者使用哌拉西林+舒巴坦及氟康唑聯(lián)合治療后仍發(fā)熱,改成美羅培南及伊曲康唑。原因主要是美羅培南壁哌拉西林+舒巴坦抗菌譜廣及抗菌活性強,且腎毒性吡亞胺培南+西司他丁小,中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性比他輕,伊曲康唑?qū)Ψ颠蚰退幍墓饣钪榫翱巳崮钪榫行А?BR> 治療中發(fā)現(xiàn)患者尿量減少,分析原因可能為:
(1)感染。
(2)低氧血癥。
給予小量呋塞米。肌酐清除率小于20m/l時候選用雙氫克尿塞時,引起腎血流及腎小球濾過率下降,除利尿作用差以外,還會增加其毒性。速尿可增加腎血流,不降低腎小球濾過率。如使用速尿效果不好時,應(yīng)考慮是否存在血液滲透壓下降的可能,需要增加血液滲透壓。
(1)伊曲康唑的血漿蛋白結(jié)和率比較大,患者血白蛋白偏低,可能游離的伊曲康唑濃度增加,可能引起藥物毒性。
(2)患者血糖偏高,用胰島素后鉀離子進到細胞里增多,血鉀偏低;使用的抗真菌藥物也能引起血鉀下降;患者處于低血氧狀態(tài),炎癥無完全控制的情況下可能突然出現(xiàn)呼吸肌無力。
(3)伊曲康唑注射液有腎毒性,美羅培南也有輕度腎毒性,患者已出現(xiàn)少尿,可能加藥物的腎毒性,伊曲康唑口服液無毒性,可以改成口服液。書寫藥歷藥歷即個人用藥的檔案,是臨床藥師在為患者提供藥學服務(wù)的過程中,以合理用藥為目的,采集臨床資料,通過綜合分析,整理,歸納而書寫形成的完整的技術(shù)檔案資料,是為患者進行個體化給藥的重要依據(jù),是開展藥學服務(wù)的必備資料。書寫藥歷可以培養(yǎng)藥師發(fā)現(xiàn)問題,分析問題,解決問題的能力。在臨床實踐中,我完成教學藥歷30余份,收集藥物不良反應(yīng)10多份,我發(fā)表論文2篇,病歷分析大于10份。臨床實踐過程中可能會因為自身知識的缺乏,與醫(yī)生交流較少,心理上有一種挫敗感和孤獨感,很需要一種鼓勵和安慰,跟張亞同老師溝通,交流過程中,得到了他很大的幫助。帶教我的臨床藥師及臨床醫(yī)師送樹給我,鼓勵我,非常感謝他們。
歸納臨床實踐知識下臨床獲得的知識是散在的,并不像課堂上學習的那樣系統(tǒng),所以定期進行歸納總結(jié),對以前收集的知識點進行鞏固加深。
總結(jié):我的一年培訓(xùn)結(jié)束了,帶教老師用自己的豐富的經(jīng)驗及知識耐心教我,在培訓(xùn)中,解決了以前得不到答案的無數(shù)問題,又不斷出現(xiàn)很多新的疑問,雖然一年的培訓(xùn)結(jié)束,后面漫長的路等著我走下去,在臨床的成長是一個漫長的過程,不要急于求成,把目標定的太高反而會因壓力過大而很難靜下心來學習。臨床藥師必須以積極的態(tài)度堅持深入臨床,不是以指導(dǎo)者,檢查者的身份出現(xiàn),而是以謙虛的態(tài)度融入治療團隊,真誠地協(xié)助醫(yī)護人員共同為病人服務(wù),可受到醫(yī)護人員的歡迎,成為治療團隊的一份子。臨床實踐中在呼吸科提出了6個建議,全部被臨床醫(yī)生接受。下臨床的知識是點點滴滴積累的,可能在短期時間內(nèi),會覺得收獲不大,但在一個月,一年或更長的時間,隨著時間的推移會發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)有了很大進步。
臨床藥學呼吸科總結(jié)篇六
在院領(lǐng)導(dǎo)以及科主任的支持下,本人于xx醫(yī)院臨床藥師培訓(xùn)基地進行為期一年的進修學習。今年學成歸來后,正式成為我院心血管內(nèi)科的臨床藥師,順利地完成自己的各項工作。同時,在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗,提高自己的業(yè)務(wù)水平。現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
一、臨床工作:
首先從熟悉我院心內(nèi)科室的臨床工作方式方法以及工作流程。因本院有兩個循環(huán)科室,在科主任的安排下,兩個科室每個月交替輪換,逐漸向醫(yī)生與患者介紹臨床藥師的工作職責,在履行臨床藥師查房職責的同時,為醫(yī)生解答用藥時的疑難問題,做好患者的用藥教育工作,為臨床提供藥學服務(wù)。
1、每天參與臨床查房,及時書寫查房記錄和藥歷;注意老年人及具有多種并存疾病的特殊人群的用藥特點,并對重癥患者進行了全程藥學監(jiān)護,參與臨床治療全過程,協(xié)助醫(yī)師調(diào)整藥物治療方案。
循環(huán)內(nèi)科患者常常存在多種疾病并存,而且以老年人居多。老年人對藥物的吸收、代謝、排泄功能均有不同程度的降低,實行個體化用藥原則。由于循環(huán)內(nèi)科患者慢性病與并發(fā)癥多,聯(lián)合用藥機會與用藥種類增多,且老年人對藥物的名稱、劑量、使用方法、服藥時間等記憶不清,導(dǎo)致患者依從性較低。因此對一些長期服藥者應(yīng)在保證療效的前提下,盡量采用較簡單的服藥方法。這就要求臨床藥師在患者新入院時,詢問患者的既往病史、用藥史、食物和藥物過敏史、不良嗜好等,防止產(chǎn)生用藥隱患,同時囑咐患者在治療期間,應(yīng)戒掉不良嗜好(如吸煙、飲酒等)等,同時注意低鹽低脂飲食。
2、注重藥物間的相互作用
隨著臨床用藥種類的增加。心內(nèi)科病人應(yīng)用多種藥物的現(xiàn)象相當普遍,必然使藥物間的相互作用增加。臨床藥師應(yīng)全面了解患者用藥信息,細心觀察用藥反應(yīng)。由于我院循環(huán)內(nèi)科,中藥注射劑使用較多,為保障醫(yī)療安全和患者用藥安全,規(guī)范中藥注射劑的合理應(yīng)用,結(jié)合我院情況,將目前使用的中藥注射劑所用溶媒、用法用量、適應(yīng)癥、注意事項等進行了歸納總結(jié),制成表格形式,供本院醫(yī)務(wù)人員學習使用。
另外,由于循環(huán)內(nèi)科患者常?;加懈哐獕骸⑿墓δ懿蝗约暗燃膊?,在藥物以及溶媒的選擇上需注意生理鹽水與葡萄糖注射液的區(qū)別使用,為避免藥物間配伍禁忌,將最新450種中西藥注射劑配伍表中的與胰島素相關(guān)配伍進行總結(jié),制成表格供大家學習使用。
3、收集臨床用藥出現(xiàn)的不良反應(yīng)并及時上報
根據(jù)who報告。全球死亡人數(shù)中有近l/7的患者是死于不合理用藥。因此,監(jiān)測并上報藥物不良反應(yīng)十分重要。而循環(huán)內(nèi)科由于患者常?;加卸喾N疾病,因此聯(lián)合用藥機會與用藥種類增多,這就導(dǎo)致了藥物之間相互作用增加,不良反應(yīng)發(fā)生率增大。從事臨床藥學期間共收集臨床用藥發(fā)生的不良反應(yīng)近xx例。
臨床藥學呼吸科總結(jié)篇七
1、在科主任指導(dǎo)下進行工作,負責具體業(yè)務(wù)工作。
2、深入臨床一線工作,專職??浦苯訁⑴c用藥相關(guān)臨床工作,在選定專業(yè)的臨床科室參加日常性藥物治療工作。
3、參與臨床查房且開展藥學查房,對重點患者實施藥學監(jiān)護和建立藥歷,體現(xiàn)臨床藥師用藥分析能力和對患者實施持續(xù)藥學監(jiān)護的過程。
4、參加臨床病例討論,提出用藥意見和個體化藥物治療建議。
5、參加院內(nèi)疑難重癥會診和危重患者的救治,協(xié)助臨床醫(yī)師做好藥物鑒別遴選工作。
6、審核參與的臨床??撇》浚▍^(qū))患者用藥醫(yī)囑,對不合理用藥進行干預(yù)并記錄。在用藥實踐中發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問題,促進藥物的合理使用,提高醫(yī)療質(zhì)量,與醫(yī)師、護士合作,盡力保護患者免受或減少、減輕與用藥有關(guān)的損害。
7、掌握與臨床用藥有關(guān)的藥物信息,為醫(yī)護人員和患者提供及時、準確、完整的用藥信息及藥學咨詢服務(wù)。
8、注意收集所參與科室的藥物不良反應(yīng),負責或督促填寫藥物不良反應(yīng)報告表,并及時上報給上一級藥物不良反應(yīng)監(jiān)測中心。
臨床藥學呼吸科總結(jié)篇八
十個月的實習時間,對于剛踏入社會的我來說,不長,但也不算短。在這段期間內(nèi),我感覺自己成熟了許多,不再是個無知的少年了。特別是知識積累方面,比以前要豐富許多,更深刻體會到了實踐對于學習的重要性。在這時人際交往方面,也有了很大的改善,不再像以前那樣膽怯、沖動,冷漠,也懂得人際關(guān)系對于工作的發(fā)展是特別重要的。本人作為一名藥劑專業(yè)的學生,深知藥品對于人類的重要性,在醫(yī)院藥房實習的這段期間內(nèi),更是認真、謹慎、不敢有半點馬虎,以安全有效作為自己的職業(yè)道德。
本人自藥房實習以來,在領(lǐng)導(dǎo)和同事的關(guān)懷下,通過自身的努力和經(jīng)驗的積累,知識不斷拓寬,職業(yè)素質(zhì)有了很大提高。在實習期間內(nèi),本人把專業(yè)課本《藥事管理學》、《中醫(yī)藥學概論》等課本帶在身邊,理論聯(lián)系實際,更好的作用于自己的工作中。把全心全意為人名服務(wù)牢記心中,以禮待人,熱情服務(wù),耐心解答問題,為患者提供一些用藥的保健知識,在不斷的實踐中提高自身素質(zhì)和工作水準,讓患者能夠用到安全有效、穩(wěn)定的藥品而不斷努力。
當患者取藥時,我們應(yīng)以禮貌熱心的態(tài)度接受患者咨詢,了解患者的身體狀況,同時向患者詳細講解藥物的性味、功效、用途、用法用量、注意事項及副作用,以便患者能夠放心使用。在配藥過程中,不能依據(jù)個人主見隨意更改用藥劑量,有些要含有重金屬,如長期使用會留下后遺癥和不良反應(yīng),要保證患者用藥和身體安全。
在西藥房實習期間內(nèi),我在領(lǐng)導(dǎo)和幾位老師的帶領(lǐng)下,從片劑方面開始實習,之后是針劑、精麻藥一一實習,剛進去的時候因為不熟悉,會有不知所措之感,時間一長就輕車熟路了,檢查藥方,估價,取藥。審藥,發(fā)藥,每個步驟都能一絲不茍的進行,堅決拒絕出現(xiàn)錯誤,得到了領(lǐng)導(dǎo)和帶教老師的一致好評。
在西藥房實習之后,我又來到了中藥方,和西藥房的感覺一樣,剛開始很生疏,熟悉后就不會了。在中藥方實習期間,主要是掌握中藥材的性能和鑒別方法,以便于取藥的準確性高。常用的鑒別方法有基源鑒別法,性狀,顯微鏡和理論鑒別法,有經(jīng)驗鑒別法比較簡便易行(眼看、手摸、鼻聞、品嘗和水試、火試)一種藥性狀鑒別法為例,如何鑒別莖木類中藥:包括藥用木本植物的莖火僅用其木材部分已極少數(shù)草本植物的莖藤。其中,莖累中藥藥用部位為木本植物莖藤的,如鬼見羽;藥用為莖髓部的,如燈山草,通草等。木類中藥藥用部位木本植物莖形成層以內(nèi)各部分,如蘇木、沉香、樹脂、揮發(fā)油等。鑒別根莖的橫斷面是區(qū)分雙子葉植物根莖和單子葉植物根莖的重點,雙子葉植物根莖外表常有木栓層、維管束環(huán)狀排列,幕布有明顯的放射狀紋理,中央有明顯的髓部,如蒼術(shù)、白術(shù)等。單子葉植物外表無木栓層或僅具較薄的栓化組織,通??梢妰?nèi)皮層環(huán)紋,皮層及中柱均有維管束小點散步,無髓部,如黃精、玉竹等。另外還有皮類中藥,葉類中藥,花類中藥,果實及種子中藥,全草類中藥,澡菌地依類中藥,樹脂類中藥和礦物,動物類中藥的性狀鑒別。
再者就是中藥的炮制加工等技術(shù)。例如:通過炮制可增強藥療效,改變和緩解藥物的性能,降低或消除藥物的毒性或副作用,改變或增強藥物作用的部位和趨向,便于調(diào)劑和制劑,增強藥物療效。改變可緩解藥物的性能:不同的藥物各有不同的性能,其寒、熱、溫、涼的性味偏盛的藥物在臨床上應(yīng)用會有副作用,有的藥物療效較好,但有太大的毒性和副作用,臨床上應(yīng)用不安全,如果通過炮制便能降低毒性或副作用,如草烏,川烏,附子用浸、漂、蒸,煮加輔料等方法可降低毒性;商陸,相思子用炮制可降低毒性;相子仁用于寧心安神是如沒通過去油制霜便會產(chǎn)生滑腸通便止瀉的作用。
中醫(yī)藥學具有數(shù)千年的歷史,使人民長期同疾病作斗爭的極為豐富的經(jīng)驗總結(jié),是我國優(yōu)秀民族文化遺產(chǎn)的重要組成部分,對于中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻,,其又是世界醫(yī)學的重要組成部分,對于世界醫(yī)學的發(fā)展產(chǎn)生了很大影響;迄今仍為人類的醫(yī)療保健事業(yè)發(fā)揮著重要作用,我本人更是感同身受。
從小體弱多病的我,醫(yī)院幾乎成了我每周必進的地方,感冒發(fā)燒事小,又一次竟流鼻血不止,怎么看都不行,最后卻是幾幅中藥給吃好了,從那時起我就特別佩服中藥,也想以后再中藥學方面有所建樹,實習期間在中藥房的時間也比較長,更是覺得中藥必西藥甚是有趣。
首先是中藥的分類比較繁多,很多東西都可入藥,例如明代的李時珍編《本草綱目》一書,分類方法始有重大的發(fā)展,他采用了根據(jù)以前本草的分類方法略加修改,把藥物分為水、火、土、石,草。谷、菜、果、木、器、蟲、鱗、介。禽、獸、人等十六部外,又把各部的藥物按照其生態(tài)及性質(zhì)分為六十類。例如草部分為山草、芳草、毒草、蔓草、水草、石草、苔、雜草等。而且他還往往把親緣想進或相同科屬的植物排在一起,例如草部之四,隰草類中的53種藥物中,有21種屬于菊科,而且其中10種是排在一起的。這種分類方法有助于藥材原植物(或動物)的辨認于采收,對于澄清當時許多藥材的混亂情況起來很大作用?,F(xiàn)在記載中草藥的教科書所采用的分類方法,根據(jù)其目的與重點有所不同,主要有以下四種:1安藥物功能分類如解毒藥、理氣藥、活血化瘀藥等。按藥用部分分類如根類、葉類、花類、皮類等。3按有效成分分類如含生物堿的中草藥、含揮發(fā)油的中草藥等。4按自然屬性和親緣關(guān)系分類先把中草藥分成植物藥,動物藥和礦物藥。如麻黃科,木蘭科,毛良科等等。
上述各種分類方法各有優(yōu)缺點,究竟以采用哪種分類方法比較適宜,主要取決于我們的目的與要求。
總而言之,在藥房實習的這段期間,我以認真的工作態(tài)度、熱情的服務(wù)態(tài)度,得到了領(lǐng)導(dǎo)和帶教老師的一致好評。在以后的工作中,本人會更加努力,遵守職業(yè)道德,以更加飽滿的熱情投入工作當中,為我國的醫(yī)藥事業(yè)奉獻自己的一份微薄之力。
臨床藥學呼吸科總結(jié)篇九
在科主任帶領(lǐng)下,臨床藥學室全體人員共同努力,積極開展各項工作,本年度主要完成以下工作內(nèi)容,總結(jié)如下:
2、開展對病房在用藥品的質(zhì)量檢查工作。定期到病房對臨床小藥柜和搶救車的藥品進行檢查,逐一登記各種藥品的質(zhì)量檢查情況,并及時與護士長及治療護士進行溝通,協(xié)助護士做好藥品的清領(lǐng)儲存工作,確保安全、有效、質(zhì)量可靠的藥品用于臨床。到11月x日共139次深入病房,共抽查17個病房10274批次藥品。
3、堅持深入臨床一線開展藥學服務(wù),參與臨床查房,了解用藥動態(tài),分析用藥得失,及時溝通藥品信息,并提出給藥建議。
4、對圍手術(shù)期抗生素的使用情況進行監(jiān)測:配合醫(yī)院質(zhì)量管理工作,每月隨機抽查手術(shù)科室住院患兒i類手術(shù)現(xiàn)崗病例60例,到11月共抽查660例,對圍手術(shù)期用藥情況進行跟蹤監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)問題及時與科室主任聯(lián)系,月底進行統(tǒng)計分析并寫出書面報告,上交藥劑科和醫(yī)務(wù)科。
5、門診處方分析工作:分為抗菌藥物處方專項點評及普通處方分析兩部分,每月由醫(yī)務(wù)科隨機提供醫(yī)師名單,抽取一定數(shù)量的處方,按照xxx統(tǒng)一的分析表格,針對指征明確、選藥恰當、聯(lián)合用藥合理、符合使用權(quán)限等四方面進行評價,共抽查17884張。
另外還協(xié)助醫(yī)務(wù)科對臨床現(xiàn)崗病例及出院病例醫(yī)囑抗菌藥物的使用實施專項點評等工作,為我院做好抗菌藥物合理使用管理工作提供專業(yè)支持。
6、用藥咨詢:積極開展用藥咨詢工作,為臨床及門診患者提供準確、快捷的藥學服務(wù),全年提供各種藥學咨詢服務(wù)共463人次。
7、共完成綜述4篇,在國內(nèi)專業(yè)期刊發(fā)表論文4篇。培養(yǎng)帶教本科生做畢業(yè)課題1名。完成省市級繼教項目的講課任務(wù)。
8、其它:開展主動式藥學服務(wù),如開展深入臨床科室征求其對藥學服務(wù)的意見,開展門診服務(wù)滿意度問卷調(diào)查及藥房藥品效期抽查等工作。另外協(xié)助臨床規(guī)范抗菌藥物的皮試液配制,增加對門診藥房藥品效期的定期抽查等。
9、編制印制宣傳彩頁進行科普宣傳工作,為患兒提供便捷的藥學服務(wù)。
臨床藥學呼吸科總結(jié)篇十
我從五月開始來呼吸內(nèi)科做臨床藥師,對呼吸內(nèi)科用藥的大體印象如下:
1、重病號多,大多為中老年患者,合并癥多,多合并心血管疾病、糖尿病、癌癥,因此用藥情況復(fù)雜。但是,能對肝功、腎功異常,以及合并妊娠的特殊人群患者,謹慎用藥。用藥前認真查閱資料,選擇合適的品種,調(diào)整劑量,權(quán)衡利弊使用。例如:
<1>有一妊娠期感染的患者,用抗菌藥物前進行討論,然后查閱說明書后選用頭孢唑啉鈉。
<2>一例肺動脈高壓患者。我院暫無前列環(huán)素類藥物,有伐地那非片、法舒地爾、辛伐他丁。幾個藥物在治療指南等資料中以及臨床試驗中均表示可對肺動脈高壓有一定治療作用,但是說明書中的適應(yīng)癥均無肺動脈高壓。此患者欲選用伐地那非片,考慮此藥價格貴,女性患者,且說明中未注明。建議充分告知患者及家屬使用此藥的意圖,經(jīng)濟因素、可能產(chǎn)生的副作用,如自己可以接受簽訂知情告知書后可給予使用。
2、呼吸內(nèi)科是抗菌藥物的使用大戶,抗菌藥物使用規(guī)范。新病人入院后,主任查房時對每一例患者用藥醫(yī)囑均進行審核。
<1>患者入院后,如無細菌感染支持的,一般不用抗菌藥物;
<2>患者在院外不常使用抗菌藥物或不是經(jīng)外院治療后無效轉(zhuǎn)入的患者,一般肺炎考慮以肺炎鏈球菌等g+為主,選用不加酶xxx的青霉素或第一、二代頭孢;反之,在外院治療無效或長期患病使用抗菌藥物的考慮耐藥菌多,g-菌為主,一般選用加酶xxx的、三代頭孢或美羅培南等。
3、患者入院后需要做細菌培養(yǎng)的,使用抗菌藥物之前均全部送檢,對培養(yǎng)結(jié)果認真分析,需要調(diào)整用藥及時調(diào)整,真正充分利用了培養(yǎng),不是為了培養(yǎng)而去培養(yǎng)。
4、營養(yǎng)輔助藥品,呼吸科主任也很重視,開晨會時強調(diào),一般情況好,一、兩天飲食不佳的患者消耗的首先是糖等能量,不會消耗氨基酸、脂肪等。只需補充糖、電解質(zhì)等即可。我也在一直關(guān)注此類藥品,無濫用情況。
5、呼吸內(nèi)科藥品不良反應(yīng)上報情況很好,我院前半年共上報約50例,呼吸內(nèi)科上報的就占一半。藥品不良反應(yīng)是在正確的用法用量的情況下,患者產(chǎn)生的與治療目的不同的反應(yīng)。上報的多并不是用藥不好,是重視此項工作,認真觀察患者用藥反應(yīng),及時上報。
6、呼吸內(nèi)科總體用藥情況良好,但平時也存在個別問題,我發(fā)現(xiàn)后及時與一線主管醫(yī)師溝通,及時改正。
臨床藥學呼吸科總結(jié)篇十一
要成為一名合格的臨床藥師需要不斷的學習,提高自己的專業(yè)素質(zhì),并在工作中不斷地實踐和積累,鞏固原有的藥學知識,與時俱進,閱讀藥物期刊,參加有關(guān)藥物的知識講座,掌握國內(nèi)外新的藥物信息和用藥動態(tài),從各方面擴大自己的知識面,優(yōu)化自己的知識結(jié)構(gòu)。學習的方式多種多樣,可以參加各種各樣的學習班或者研討會,讓自己開闊眼界:在這一個月的時間里,每個周末我都和他們醫(yī)院的臨床藥師們參加學習班,包括了這次全國醫(yī)院協(xié)會主辦的全國處方點評研討會,廣東省人民醫(yī)院主辦的圍手術(shù)抗生素的合理應(yīng)用,感覺都非常不錯,不僅讓自己增長了新的知識,而且認識了一些新的臨床藥師朋友,一起分享進行臨床藥學工作中的心得。
除了去院外學習,院內(nèi)也有很多相互學習的好方法,而這些方法恰恰也是值得我院學習的:在廣州某三甲醫(yī)院西藥房每個星期四中午都有一個小小的藥學知識講座,每期都有一個主講人,自選主題并制作ppt。在周四的中午,大家圍坐在一起聽主講人講完后提出相關(guān)問題討論,每個人都可以投入到其中,藥學部的領(lǐng)導(dǎo)也非常重視,只要有時間也會參與進來,并和大家一起分享多年來的藥學工作學習經(jīng)驗。除了西藥房的小講座,藥學部主任都會按時主持每月一次的臨床藥學小組會議,各位臨床藥師匯報本階段內(nèi)的工作情況,并就遇到的問題進行分析、討論。最讓我感動的是她們每個人都非常認真和執(zhí)著,遇到任何問題都會仔細查閱國內(nèi)外的相關(guān)文獻資料,并總結(jié)反饋給醫(yī)生,有時候醫(yī)生都會被他們的精神所打動,并配合和支持她們的工作,請臨床藥師會診,共同討論藥物治療方案。我始終記得藥學部葉主任給我們講過的一句話:藥師要和醫(yī)生站在同樣的高度上看問題還要加倍努力。
溝通一直也是臨床藥學工作的重中之重,相信很多做臨床藥學的藥師都深有體會,臨床藥師的工作要得到醫(yī)生和護士的認同溝通技巧是非常關(guān)鍵的。在查出院病例合理用藥的時候發(fā)現(xiàn),一位神經(jīng)外科的醫(yī)生由于用藥不合理導(dǎo)致調(diào)查反饋表的評分很低,事后他打電話過來臨床藥學部問為什么他的評分這么低,臨床藥師給他點出幾點評分低的原因:
①未使用藥品通用名稱開。
②未做病原學檢測。
③未按藥品說明書用法、用量等給藥:本病例生理鹽水100ml+左氧氟沙星(左克),用法不恰當,左氧氟沙星(左克)說明書提示:需稀釋于5%gs或中靜滴,滴注時間為每250ml不少于2小時,500ml不少于3小時,因其滴速過快可引起靜脈刺激癥狀或中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。
④更換藥品依據(jù)不足:頭孢唑肟可引起vitk缺乏導(dǎo)致出血,對于診斷為腦出血的病例,將左氧氟沙星(左克)更換為頭孢唑肟不適宜,但是醫(yī)生還是自己在找各種理由反駁說:你們臨床藥師就知道每天在病案室抽查病例,沒有任何臨床經(jīng)驗,也沒有下臨床看看實際情況就在那里指指點點……后來不管怎么和他解釋他都表示難以接受評分這么低的事實。其實不用說大醫(yī)院藥師和醫(yī)生溝通還存在一條鴻溝,我院這方面同樣也存在這樣的問題,記得在剛開始質(zhì)控中成藥溶媒時,一些醫(yī)生都表示反感和不配合,因為根據(jù)他們的經(jīng)驗,雖然中成藥的說明書的用法用量注明靜脈滴注時只能使用葡萄糖稀釋,但是他們以前都是用氯化鈉為溶媒稀釋,而且一直都沒有問題,現(xiàn)在突然要他們更改溶媒遵照說明書的做法是沒有必要的,所以當碰到這類處方時藥師和醫(yī)生們交流時就存在一定的障礙,尤其是一些高資歷的醫(yī)生比較固執(zhí),容不得別人對他的工作指點,依舊不肯將溶媒換成葡萄糖,當藥師要求他們注明為什么用這樣用時幾乎每次原因都是:因為患者有糖尿病不宜使用葡萄糖為溶媒。
溝通固然是重要的,但是要找到一種讓醫(yī)生或護士接受的方式還是需要慢慢摸索的。我想:要讓醫(yī)生了解并接受臨床藥學也需要一個過程,我個人是這么看待這個問題的:作為臨床藥學人員我們有責任提出我們的合理建議,因為這是我們的工作,但是絕不能以說教或者批評的方式和醫(yī)生溝通,而應(yīng)當以討論的方式或者是虛心學習的態(tài)度可能取得的效果更好。其次就是不管是醫(yī)生還是藥師都應(yīng)該提高自身的思想覺悟,提出的意見也絕不是用來針對或者指責對方某位醫(yī)生或者是藥師,而是以一種更加科學的態(tài)度來追求真理。所以理解和溝通實在是太重要了。而這次廣州某三甲醫(yī)院的臨床藥師給我的經(jīng)驗是:在臨床科室里,先找談得來的醫(yī)生進行溝通;對于高年資的醫(yī)生那就以請教的姿態(tài)參與他們的工作。
年初,xxx和國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合制定、頒發(fā)了《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》明確提出醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)逐步建立臨床藥師制,設(shè)置臨床藥師崗位,讓臨床藥師參與臨床用藥。醫(yī)院要開展以合理用藥為核心的臨床藥學工作,提供藥學技術(shù)服務(wù),提高醫(yī)療質(zhì)量。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,我院藥劑科今年有兩名同事能有機會到外院學習,我也有幸成為了其中的一名。經(jīng)過一個月的學習,我發(fā)現(xiàn)自己對這門新的學科非常感興趣,也希望自己回醫(yī)院之后能夠有機會繼續(xù)學習和實踐,但我們藥劑科由于人力限制,很難有機會參與臨床藥學實踐,我自己也感到有些迷茫。可以說國內(nèi)的臨床藥學總體還處于學習階段,那我們二級醫(yī)院臨床藥學的工作更任重而道遠。在目前的市場經(jīng)濟條件下,還難以得到醫(yī)院管理層的重視與肯定。只有在制度上得到保證,才能使以往從事臨床藥學的工作人員安心工作,才能吸引更多更優(yōu)秀的人才投身臨床藥學事業(yè)。
臨床藥學呼吸科總結(jié)篇十二
中藥臨床藥學室崗位職責
1、加強理論學習,提高自身素質(zhì)
學習中藥基礎(chǔ)理論、中西藥專業(yè)知識,熟悉臨床藥理學、流行病學、藥劑學、藥代動力學、藥效學和藥物經(jīng)濟學等相關(guān)知識,以便更好開展臨床藥學工作。
學習新藥申報、評審標準,積極參加新藥研制,劑型改造和品種開發(fā)改造
掌握三級藥品標準,熟悉“目錄”(院內(nèi))所選品種的品名、規(guī)格、劑型、產(chǎn)地、功能主治、用法用量、注意事項、禁忌癥和不良反應(yīng)。
2、廣泛收集信息并將其分類建卡,編制目錄索引,為臨床醫(yī)護人員和病人提供藥物情報和咨詢服務(wù),情報資料是臨床藥學的基礎(chǔ),其內(nèi)容主要包括:
了解國內(nèi)外醫(yī)院藥學和藥物治療學等最新研究成果和發(fā)展動態(tài)。
及時收集國內(nèi)外新藥的生產(chǎn)和臨床研究報告,掌握新藥動態(tài)。
了解國內(nèi)外新藥的生產(chǎn)和臨床研究報告,掌握新藥動態(tài)。
收集藥物不良反應(yīng)情況和對新老藥物評價的資料。
收集新技術(shù)及電子計算機在醫(yī)院藥學中的應(yīng)用情況。
收集藥學技術(shù)情報、臨床藥訊和書刊報紙等資料,建立文獻卡片和目錄索引,為業(yè)務(wù)學習,論文撰寫者推薦素材。
臨床藥學呼吸科總結(jié)篇十三
根據(jù)****安排,我于2001年**月至2006年**月在縣衛(wèi)校任教,主要負責*****任教工作。在2004年晉升為主管藥師,主要負責西藥購進、西藥科室管理、臨床藥學研究等。現(xiàn)將我?guī)啄陙淼乃枷胝伪憩F(xiàn)和主要工作總結(jié)如下,請領(lǐng)導(dǎo)和同事們評議。
一、工作經(jīng)歷
二、思想政治
多年來,我一直堅持盡忠盡職的基本工作原則,認真按照上級“****”的要求,努力加強思想政治學習,使自己的綜合素質(zhì)不斷提高。一是堅持從政治的高度觀察和處理問題,在政治方向、政治立場、政治觀點、政治紀律、政治敏銳性和政治鑒別力上保持清醒和堅定,在政治上始終同xxx保持高度一致。二是樹立正確的人生觀、世界觀、價值觀,把關(guān)注民生、關(guān)心群眾疾苦始終貫穿在工作和生活中,并堅持用發(fā)展才是硬道理和靠深化改革求發(fā)展的思想來指導(dǎo)工作、推動工作。三是堅持求真務(wù)實、言行一致的工作作風,不阿諛奉承,不口是心非,為人正直,在工作中敢于堅持真理,在各處工作,都講求原則,從不利用自己的特殊身份謀取私利,能自覺糾正錯誤。
三、工作態(tài)度
工作中除了文化知識與專業(yè)技能外,更主要的就是工作態(tài)度。多年來,我從事任何工作,都一直堅持“披荊斬棘、兢兢業(yè)業(yè)”的工作精神,“一絲不茍”的工作態(tài)度,“盡忠盡職”的工作原則?,F(xiàn)在從事西藥購進、西藥科室管理、臨床藥學工作的我,當前首要是學習實踐好科學發(fā)展觀,對自己正確定位,甘愿當一塊鋪路石,默默無聞地盡自己的責任搞好工作。承擔責任,最基本的要求是熟悉自己的工作崗位責任,明白自己的工作范圍。對自己工作責任內(nèi)的任何事情,都要主動地去做。同時崗位責任心體現(xiàn)在技能精、作風硬、講誠信、肯奉獻,愛崗敬業(yè),勤于鉆研,團結(jié)合作,敢打硬仗,不計得失。
四、工作思想
工作就是挑戰(zhàn),就是實踐,我迎接挑戰(zhàn),在實踐中求發(fā)展,我會緊密結(jié)合本崗位實際,創(chuàng)造性、靈活性地協(xié)調(diào)、開展各項工作,保證出色完成各項工作任務(wù)。作為學科帶頭人,又是管理者的我,一直都能夠講求誠信,珍惜崗位,嚴守崗位紀律,立足本職,以遠大的職業(yè)理想認真對待工作中的每一個細節(jié),在工作實踐中,敢于承擔工作風險和工作壓力,具有長遠眼光和吃苦耐勞精神。
臨床藥學呼吸科總結(jié)篇十四
本人在藥劑科工作已經(jīng)有半年了,在這期間,在領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)、關(guān)心下,在同事們的幫助支持、密切配合下,我不斷加強學習,對工作精益求精,能夠較為順利地完成自己所承擔的各項工作,個人的業(yè)務(wù)工作能力有一定的提高,大家也可以去看看手術(shù)室年終總結(jié),可以給大家一些參考?,F(xiàn)將這一段時間的藥劑科工作匯報如下:
1、制劑檢驗工作。這是科室領(lǐng)導(dǎo)交給我的主要工作任務(wù)。由于自己有一段時間沒有接觸檢驗方面的工作了,對理化檢驗有些陌生了,對衛(wèi)生學檢驗只知道個大概;通過不斷學習,參加培訓(xùn)班,不斷熟悉、積累,已經(jīng)可以較好地完成檢驗方面的工作。
2、積極參加業(yè)務(wù)學習。由于本人缺乏醫(yī)院藥劑方面的工作經(jīng)歷,對這方面的業(yè)務(wù)知識需要加強學習。積極參加院里組織的業(yè)務(wù)學習,并參加市藥檢所的業(yè)務(wù)培訓(xùn)一次,參加省藥檢所業(yè)務(wù)培訓(xùn)一次;同時自己每天擠出一點時間不斷充實自己,學習有關(guān)的法律法規(guī),臨床藥學知識等等。
3、不斷改進工作方法。制劑檢驗工作除了完成每周制劑生產(chǎn)過程中的原輔料、半成品、成品外,還需要進行留樣觀察和穩(wěn)定性考察這兩方面的檢驗,往往會有未按預(yù)定日期完成的情況,我自行設(shè)計了一張工作表,將所有上述兩者工作按月填好可以方便地知道當月有多少檢驗任務(wù),有利于工作安排。
在這半年的工作中,我能認真遵守單位的各項規(guī)章制度,工作中嚴以律己,忠于職守,生活中勤儉節(jié)樸,寬以待人,能夠勝任自己所承擔的工作,但我深知自己還存在一些缺點和不足,政治思想學習有待加強,來自業(yè)務(wù)知識不夠全面,有些工作還不夠熟練。在今后的工作中,我要努力做到戒驕戒躁,加強各方面的學習,積累工作中的經(jīng)驗教訓(xùn),不斷調(diào)整自己的思維方式和工作方法,在工作中磨練自己,圓滿完成自己承擔的各項工作。
本人自參加工作以來,在各藥店領(lǐng)導(dǎo)和各位同仁的關(guān)懷幫助下,通過自身的努力和工作相關(guān)經(jīng)驗的積累,知識不斷拓寬,業(yè)務(wù)不斷提高。工作多年來,我的政治和業(yè)務(wù)素質(zhì)都有較大的提高。在藥店工作期間,認真學習《藥品管理法》、《經(jīng)營管理制度》、《產(chǎn)品質(zhì)量法》、《商品質(zhì)量養(yǎng)護》等相關(guān)法規(guī),積極參加藥品監(jiān)督、管理局組織開辦的崗位培訓(xùn)。以安全有效用藥作為自己的職業(yè)道德要求。全心全意為人民服務(wù),以禮待人。熱情服務(wù),耐心解答問題,為患者提供一些用藥的保健知識,在不斷的實踐中提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,讓患者能夠用到安全、有效、穩(wěn)定的藥品而不斷努力。
由于藥品是用于防病治病,康復(fù)療養(yǎng),以防假藥劣藥的流通,做一個合格的藥品把關(guān)者。當患者購藥時,我們應(yīng)該禮貌熱心的接受患者的咨詢。并了解患者的身體狀況,為患者提供安全、有效、廉價的藥物,同時向患者詳細講解藥物的性味、功效、用途、用法用量及注意事項和副作用,讓患者能夠放心的使用。配藥過程中不能隨意更改用藥劑量,有些藥含有重金屬,如長期使用將留下后遺癥和不良反應(yīng),保證患者用藥和生命安全,通過知識由淺至深,從理論到實踐,又通過實踐不斷深化對藥理學的理解也總結(jié)了一些藥理常識。
臨床藥學呼吸科總結(jié)篇十五
摘要:目的:總結(jié)藥師對臨床進行藥學服務(wù)的實踐內(nèi)容和經(jīng)驗體會,為藥師的工作模式提供參考。方法:參考有關(guān)文獻和資料,結(jié)合藥師深入臨床實踐的情況,總結(jié)藥師臨床服務(wù)的內(nèi)容以及面臨的問題。結(jié)果:藥師通過臨床方面的實踐,切實能發(fā)揮臨床藥師的藥學專長作用,對醫(yī)院臨床方面的工作有一定指導(dǎo)作用。結(jié)論:藥師以合理用藥為核心開展臨床藥學服務(wù)工作,藥學工作得到臨床的肯定,藥師自身素質(zhì)得到明顯提高,。
關(guān)鍵詞:藥師; 藥學服務(wù); 實踐
【中圖分類號】r19【文獻標識碼】b【文章編號】1674-7526(2012)06-0275-01
臨床藥學始于20世紀60年代,在發(fā)達國家也早已進入成熟臨床服務(wù)階段,藥學服務(wù)也有相當高的水平,在我國,隨著臨床藥師制度的逐步完善,醫(yī)院藥學也在向藥學服務(wù)的方向發(fā)展,xxx和國家中醫(yī)藥管理局在2002年1月24日,聯(lián)合了《醫(yī)療機構(gòu)藥師管理暫行規(guī)定》,明確指出:xxx醫(yī)療機構(gòu)的藥學部門要建立以病人為中心的藥學管理工作模式,開展以合理用藥為核心的臨床藥學工作,參與臨床疾病診斷、治療、提供藥學技術(shù)服務(wù),提高醫(yī)療質(zhì)量xxx。.自此,我國臨床藥學工作開始走向藥學服務(wù)的發(fā)展道路。但如何開展工作,開展哪些工作,還沒有固定模式筆者現(xiàn)將自身的實踐工作總結(jié)如下,希望有所啟示。
1參與醫(yī)療質(zhì)量查房,進行臨床用藥調(diào)查分析
參與臨床查房工作,協(xié)助醫(yī)生處理臨床用藥中的問題并提供藥學服務(wù),與臨床醫(yī)生在合理用藥知識上共同提升,同時也會使醫(yī)院合理用藥水平整體提升。
參與醫(yī)療質(zhì)量查房,及時查出臨床科室用藥存在的問題,可強化醫(yī)師合理用藥的意識,臨床藥師會同醫(yī)生對病歷進行調(diào)查分析,將發(fā)現(xiàn)的問題與醫(yī)師共同探討,以引起全院醫(yī)護人員的重視,避免相同的問題再次出現(xiàn);將存在的問題及時與臨床醫(yī)生交流,經(jīng)過這種形式的合作以后,藥師與醫(yī)師在合理用藥知識上也會共同得到提升,同時也會對醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的提高起到了促進的作用。
2關(guān)注并進行藥品不良反應(yīng)監(jiān)測,在臨床治療中給出專業(yè)化建議。
臨床藥師參與臨床治療,不僅能有效防止藥物在臨床使用中的不良反應(yīng),也能防止增加患者不必要的痛苦和負擔。
文獻報到,我國住院患者藥品不良反應(yīng)發(fā)生率約為10%-30%,如果藥師深入臨床,對重點及易發(fā)生 adr 的患者建立藥歷,詳細記錄并監(jiān)護患者用藥與病情變化情況,對發(fā)生的不良事件及時分析發(fā)生的原因,從而作出不良事件是否為藥源性反應(yīng)的正確判斷有針對性地做好合理用藥的建議,配合醫(yī)師采取相應(yīng)措施,預(yù)防、減少 adr 的發(fā)生.同時也可減少漏報和不報現(xiàn)象。
3關(guān)注用藥細節(jié)問題,給醫(yī)生和護理人員提供全面的藥學信息咨詢
臨床藥師深入臨床以后,會發(fā)現(xiàn)臨床上存在著一定的不合理用藥現(xiàn)象,最明顯的就是抗菌藥物的濫用,如無指征或指征不強的預(yù)防用藥、用藥時機和時間不當、預(yù)防用藥起點偏高、用藥時間間隔不當、給藥劑量偏大、盲目聯(lián)合用藥等,針對這些問題,藥師要及時和臨床醫(yī)生和醫(yī)院行政部門溝通,制定合理用藥管理制度,規(guī)范醫(yī)生用藥原則,幫助醫(yī)生提高用藥水平。
護士為藥物治療方案的執(zhí)行者,因此護士要懂藥學知識并把藥學知識很好地應(yīng)用于護理,最常見的是護士要懂得藥品的配伍禁忌,如:左氧氟沙星注射液遇光不穩(wěn)定,在強光下極不穩(wěn)定,遇光分解; 丹參與維生素 c 注射液混合可發(fā)生氧化還原反應(yīng),導(dǎo)致兩者作用減退或消失。臨床藥師通過提供現(xiàn)場指導(dǎo)采用講座形式向護理人員提供諸如此類的藥學信息,既提高了護理人員的藥學知識水平,也是對患者的安全負責。
4參與藥物治療方案的制定,保證藥物治療方案的準確和合理
臨床藥理學是研究藥物與人體間相互作用規(guī)律的科學,也就是合理用藥的科學,要求患者接受的藥物適合其臨床需要,藥物的劑量符合個體需要,另外,也要求藥價對患者最為低廉藥師參與查房,判斷臨床選藥的合理性,指導(dǎo)臨床用藥,從而達到促進臨床用藥安全有效、經(jīng)濟、合理的目的。
病例:患者,男性,73歲,診斷為下頜骨骨髓炎患者,醫(yī)師給予頭孢唑啉鈉加入氯化鈉注射液 250ml 中靜脈滴注,用藥 3 天,但病情無明顯改善,藥師建議改用林可霉素 加入 5% 葡萄糖注射液 500ml中靜脈滴注,連用 3 天,療效顯著,因為林可霉素最大的特點是在骨組織濃度高,并兼有抗厭氧菌的作用,適合該患者癥候。
5對住院患者用藥進行宣教與指導(dǎo),提高患者的依從性
用藥教育是臨床藥師的工作之一,是保證用藥安全的有效形式,積極開展病人臨床用藥教育,使藥師更加貼近病人,對確?;颊哂盟幇踩⒂行?、合理,充分發(fā)揮藥品的最佳療效,進一步提高患者的生命質(zhì)量起著非常重要的作用,藥師對病人及其家屬進行面對面的用藥指導(dǎo),詳細說明用藥方法,最佳劑量,最佳時間,藥物在體內(nèi)的維持時間及療程、作用與副作用,禁忌及注意事項等,并詳細解答病人的一些疑問,對病人正確執(zhí)行醫(yī)囑,發(fā)揮藥物的最佳效果,減少不良反應(yīng)的發(fā)生,提高病人的生命質(zhì)量,具有不可替代的作用。
6對出院患者進行用藥指導(dǎo),給患者提供合適的藥物治療方案
住院患者一般都要出院帶藥,醫(yī)師對每位患者所帶藥物也說明了用法、用量,可服藥的合適療程最佳服藥時間不良反應(yīng)等卻很少明確交待或難以交待,往往因療程不當導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)等,給患者及其家庭帶來巨大的經(jīng)濟負擔和精神壓力。
因此,臨床藥師充分利用自己的藥學專業(yè)特長和醫(yī)藥綜合知識,提供給患者一個合適的藥物治療方案是必要的、迫切的。
7結(jié)論
通過臨床藥學工作的開展,幫助臨床解決了一些實苯二酚際問題,改變醫(yī)生僅憑經(jīng)驗用藥的方法,使患者用藥的針對性加強,確實達到了降低 adr 的發(fā)生率,減少 adr 漏報率;提高了患者用藥依從性,減少患者住院時間及費用;促進了臨床用藥的規(guī)范化;實現(xiàn)了醫(yī)藥護協(xié)作,提高臨床醫(yī)護人員對臨床藥師的認知度,取得一定社會效益與經(jīng)濟效益的基本目的,然面,要使臨床合理用藥達到一個更高的層次,將是一個長期的過程,因此,以患者為中心,充分發(fā)揮藥師在藥學服務(wù)中的作用,使臨床藥師真正成為醫(yī)生護士的好幫手,患者的好朋友。
參考文獻
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臨床藥學呼吸科總結(jié)篇十六
2010年臨床藥學室工作計劃
一、藥師參與臨床
1、盡量每日到臨床科室參與查房,為臨床醫(yī)師和患者提供合理用藥咨詢,為重點患者建立藥歷,每月書寫藥歷3份。
2、與臨床密切配合,在臨床需要時及時參與臨床會診與死亡病案討論。
二、處方抽查
1、xxx品與第一類精神藥品處方:對所有該類藥品處方進行處方書寫與合理用藥檢查,將發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋給調(diào)劑部門。
2、第二類精神藥品處方:每月抽查該類處方100張,進行處方書寫與合理用藥檢查。
3、普通處方(含急診、兒科處方):每月協(xié)助調(diào)劑部門與科主任完成對該類門診處方抽查的匯總工作。
4、按照《處方管理辦法》的要求每月填寫處方評價表。
對于處方中出現(xiàn)的問題,在每期《臨床藥訊》中予以登載,提示臨床醫(yī)師注意處方書寫與合理用藥。
三、病歷抽查
1、每月抽查每科住院病歷各2份,檢查用藥合理性(特別是抗菌藥物使用的合理性),將檢查結(jié)果反饋給臨床并評分后交質(zhì)管部納入病歷質(zhì)量考核。
2、每季度按計劃抽查三個臨床科室的住院病歷各10份,檢查使用金額排名前10位的抗菌藥物使用情況,對檢查結(jié)果進行分析并反饋給臨床科室。
3、每月抽查手術(shù)病歷30份,檢查圍手術(shù)期抗菌藥物使用情況,并對檢查結(jié)果進行分析。
4、每月調(diào)查100份住院病歷中抗菌藥物使用情況,每季度進行匯總分析。
四、藥品使用分析
每季度分別對門診藥品、住院藥品的使用金額、使用數(shù)量進行統(tǒng)計,分析用藥合理性。
五、藥物不良反應(yīng)
臨床藥學呼吸科總結(jié)篇十七
光陰如梭,xx年的工作轉(zhuǎn)瞬又將成為歷史,xx年意味著新的起點、新的機遇、新的挑戰(zhàn)。為了更好地完成xx年工作,揚長避短,現(xiàn)總結(jié)如下:
思想上,認真學習貫徹黨的十八大精神,充分認識“解放思想,開拓創(chuàng)新”重要意義,加強理論與實踐的聯(lián)系,提高自己的思想政治覺悟,發(fā)揚求真務(wù)實精神,做到自覺遵紀守法,自覺抵制行業(yè)不正之風,“以病人為中心”,做好一線窗口及臨床藥學服務(wù)工作,榮獲xx-xx年度院“優(yōu)秀團員“稱號。
在門診藥房工作期間,嚴格遵守處方調(diào)配制度,認真按照“四查十對”處方審查制度,發(fā)現(xiàn)處方中存在的配伍禁忌、劑量、規(guī)格等方面的差錯,及時與醫(yī)生溝通。準確調(diào)配認真核對并發(fā)放處方7萬余張,未出現(xiàn)任何差錯事故。操作熟練、迅速,盡可能減少病人取藥等候時間。對發(fā)放到患者手中的藥品,主動向患者講解用藥常識與注意事項,尤其對孕產(chǎn)婦及小兒用藥注意事項作耐心交代,為群眾提供快捷、準確、優(yōu)良的藥學服務(wù)。
在臨床藥學室工作期間,堅持每日參與新生兒科臨床查房工作,一方面向醫(yī)護人員學習臨床一些知識,另一方面通過查看病歷,監(jiān)測、審核臨床用藥,及時了解患者的病情及用藥全程。在藥物選擇、給藥劑量、途經(jīng)、方法等方面向醫(yī)生及護士提供咨詢和藥物治療服務(wù)信息。此外,積極配合并圓滿完成xxx“醫(yī)療質(zhì)量萬里行暨抗菌藥物專項整治工作”的檢查工作。
按照醫(yī)院處方點評制度規(guī)定,組織開展門診處方點評工作。聯(lián)合計算機中心設(shè)計并初步完成處方點評信息化模塊,提高處方點評效率。一年來,每月抽查門急診處方、孕產(chǎn)婦、兒童、抗菌藥物處方等進行專項點評。分析評價結(jié)果,及時發(fā)現(xiàn)、糾正醫(yī)生不合理用藥現(xiàn)象。
學習上,加強藥學和臨床基礎(chǔ)理論知識學習,不斷充實和更新自己的知識,積極閱讀國內(nèi)外文獻,了解并掌握專業(yè)的學術(shù)新動向,熟練掌握藥學基礎(chǔ)理論、基本知識和基本操作技能,利用藥學專業(yè)知識更好地指導(dǎo)臨床合理用藥。,積極參加本專業(yè)的各項學術(shù)活動,參加省級年會1次,不定期參加培訓(xùn)班及學習班若干次,發(fā)表會議論文1篇。承擔1名藥學本科生的畢業(yè)實習的帶教任務(wù),使該生圓滿完成實習任務(wù)及畢業(yè)論文的撰寫。
作為一名臨床藥師,我認為自己做的遠遠不夠,在專業(yè)上,我要更加認真努力的學習,提高專業(yè)素養(yǎng),在工作中,應(yīng)該提高溝通協(xié)調(diào)能力,和臨床醫(yī)生和護士更好的溝通,提高患者的合理用藥情況。美好的xx即將開始,我會不斷努力,不斷突破,力爭將自己的工作進入更高的層次,為我院合理用藥的發(fā)展,做出貢獻。
臨床藥學呼吸科總結(jié)篇十八
自1980年3月開始在__醫(yī)院從事藥劑專業(yè)工作34年來,本人在院科領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)關(guān)懷下,在同事的幫助支持、密切配合下,認真學習,努力工作,不斷提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和專業(yè)服務(wù)能力并于1996年通過自修考試取得了湖北中醫(yī)學院藥學專業(yè)專科文憑。三十多年來,本人一直從事藥學工作,在平凡的工作崗位中,力爭做到讓患者滿意、同事滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意。回首過去的工作內(nèi)容,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、日常工作內(nèi)容
(1)藥品調(diào)配發(fā)放:收方后,認真審核處方,按照“四查十對”的原則,審核無誤后,方進行調(diào)配。
(2)藥品的清領(lǐng)和管理:每天按時查看藥房藥品的使用情況,列出計劃領(lǐng)進藥品的品種和數(shù)量;對藥品的有效期限每月檢查統(tǒng)計,按照“先進先出”的原則發(fā)放藥品;嚴格按照藥品的貯藏管理規(guī)范保管藥品,確保藥品質(zhì)量符合藥典規(guī)定,同時也為醫(yī)院減少不必要的經(jīng)濟損失;嚴格管理毒、麻、精、放藥品,嚴防差錯事故。
(3)每周兩次到臨床參與臨床科室醫(yī)師查房,參與疑、難、急、危重病人會診,為醫(yī)師提供合理用藥建議,為醫(yī)、護、患三方提供一般用藥方案及特殊用藥方案,嚴密檢測藥品不良反應(yīng),積極改進治療措施;每月抽查住院病歷,回顧性分析患者用藥情況,并對病例中用藥的合理性進行分析,特別是針對抗菌藥物的使用情況進行評價。
(4)每周組織一次專業(yè)學習,探討工作及專業(yè)上的一些問題,及時發(fā)現(xiàn)改進,相互學習,相互促進,共同進步。
二、崗位勝任能力:
本人參加工作34年來,從未間斷過對本專業(yè)新知識的學習,在國內(nèi)及省級期刊上分別發(fā)表專業(yè)論文累計6篇,熟悉本專業(yè)相關(guān)的的法律法規(guī)及技術(shù)操作規(guī)程,掌握了常見病有關(guān)的藥物治療學、臨床藥理學、病理生理學的基本理論知識,對合理用藥,特別是抗菌藥物的合理應(yīng)用和藥品不良反應(yīng)等方面有較深的了解;熟悉醫(yī)院的藥事管理和藥物治療學的組織機構(gòu)工作程序;相關(guān)英語水平達b級,能借助工具書翻譯藥品的使用說明,能協(xié)助科主任進行業(yè)務(wù)技術(shù)管理的能力;熟悉掌握藥品的供應(yīng)、制劑配制、質(zhì)量檢驗等藥劑科的日常工作,具備解決日常工作中疑難問題的能力。自近幾年開展臨床藥學工作以來,每周三上午深入臨床科室參與臨床醫(yī)師查房,給臨床醫(yī)師提供合理化的用藥方案,自20__年全國抗菌藥物專項整治活動以來,我院加深了抗菌藥物的臨床應(yīng)用管理,優(yōu)化了抗菌藥物的應(yīng)用結(jié)構(gòu),提高了抗菌藥物的合理用藥水平,有效遏制了細菌耐藥的現(xiàn)象。針對抗菌藥物臨床應(yīng)用中存在的突出問題,采取標本兼治的措施加以解決;有效落實了抗菌藥物分級管理制度,進一步加深了抗菌藥物的臨床合理應(yīng)用。
三、承擔技術(shù)工作:
(1)擔任藥品調(diào)配工作,如存在不合理用藥情況拒絕調(diào)配;
(2)毒、麻、精、放及貴重藥品的管理嚴格按照相關(guān)的法律法規(guī)來執(zhí)行,做到賬物相符。
(3)指導(dǎo)下級專業(yè)技術(shù)人員的日常工作及業(yè)務(wù)學習,在每周的業(yè)務(wù)學習例會上,普及國內(nèi)外相關(guān)新知識新技術(shù),提升科室人員整體業(yè)務(wù)水平。
(4)積極開展并參與本院臨床藥學工作,每月對門、急診處方及住院病歷進行抽查、分析和評價。每季度對本院病原菌送檢率及藥敏試驗情況進行統(tǒng)計監(jiān)測并及時向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報和向臨床科室通報,建立我院抗菌藥物使用預(yù)警機制,指導(dǎo)臨床合理用藥,防止抗菌藥物的濫用給社會和人民群眾的身體健康帶來的危害。
(5)開展藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測工作,在日常工作中,主動到臨床收集藥品使用的信息反饋,積極主動上報藥品不良反應(yīng),協(xié)助臨床做好不良反應(yīng)的處理工作并查找分析原因,確保臨床的用藥安全。
臨床藥學呼吸科總結(jié)篇十九
(一)處方點評
1、門診處方點評
①按[20__]21號文件《醫(yī)院處方點評制度》要求,每月隨機抽查門診處方100張進行點評,全年共完成1200張?zhí)幏近c評,對點評情況進行分析總結(jié),并對不合理的處方及醫(yī)生進行全院通報。
②每月抽取一周中所有不合理的門診處方,按科室分類統(tǒng)計分析,對處方中存在的問題整理后,以整改通知的形式反饋到各臨床科室,并要求各臨床科室針對存在的問題采取相應(yīng)的整改措施。
2、門診抗菌藥物處方點評
每個月對25%的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開具的處方進行點評,每名醫(yī)師不少于50份處方,不足50份處方的全部點評。全年共點評6612張抗菌藥物處方,對點評結(jié)果進行分析總結(jié),并根據(jù)門診抗菌藥物處方點評結(jié)果進行排名,排出合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師和不合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師。
(二)手術(shù)病歷點評
每月抽取每個外科科室一定數(shù)量的手術(shù)病歷進行點評,對圍手術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物的合理性進行點評,點評要點為有無預(yù)防用藥指征、預(yù)防用藥時間、預(yù)防選擇的品種、預(yù)防用藥療程是否合理,全年共點評手術(shù)病歷465份。
(三)每月完成對藥物臨床應(yīng)用基本情況進行統(tǒng)計
1、藥品使用動態(tài)監(jiān)測:每月分別對門診、住院及全院使用排出前10名藥品;
2、門診抗菌藥物處方比例、急診抗菌藥物處方比例;
3、各門診醫(yī)生抗菌藥物的使用率;
4、各臨床科室抗菌藥物使用率和使用強度;
5、各臨床科室使用抗菌藥物的微生物送檢率、使用限制級抗菌藥物的微生物送檢率、使用特殊級抗菌藥物的微生物送檢率。
(四)不良反應(yīng)報告與監(jiān)測工作
1、制定了《醫(yī)院藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理實施辦法》,并對我院醫(yī)生、護士進行了藥品不良反應(yīng)報告與監(jiān)測培訓(xùn),每半年對我院不良反應(yīng)報告情況進行統(tǒng)計分析,以文件的形式進行全院通報。20--年共收集并上報了94例藥品不良反應(yīng),完成了區(qū)藥監(jiān)局下達給我院的任務(wù)數(shù)。
2、及時到報告藥品不良反應(yīng)/事件的臨床科室現(xiàn)場進行調(diào)查,分析出現(xiàn)不良反應(yīng)的原因,并將具體情況和需要臨床科室使用藥品的注意事項等信息以《藥訊》的形式上傳到oa系統(tǒng)上,供臨床科室參考。20--年共撰寫《藥訊》6篇。
(五)參與臨床實踐工作
臨床藥學工作人員不定期到普外科、腫瘤血液科和臨床醫(yī)生一起參與查房。
(六)撰寫《臨床藥訊》
每季度撰寫了1期《臨床藥訊》,內(nèi)容包括相關(guān)的政策法規(guī)、醫(yī)院用藥信息、國家藥品不良反應(yīng)通報及合理用藥等方面。
(七)信息報送工作
每季度將我院抗菌藥物使用情況報送到重慶市藥事管理質(zhì)量控制中心。
(八)參與藥品質(zhì)控
每月參與對藥劑科和臨床科室常備藥品及精麻藥品的質(zhì)量檢查,主要檢查有無過期藥品、藥品存儲條件、精麻藥品從醫(yī)生開具的處方到患者使用后登記的各個環(huán)節(jié)。
二、臨床藥學工作中存在的不足:
盡管臨床藥學工作取得了一定的成績與進步,但仍處于初級階段,許多項目未能開展運行起來,與三級甲等醫(yī)院評審要求還有很大的差距。具體表現(xiàn)在:
(一)發(fā)現(xiàn)了問題,制定了制度,但沒有落實。
在上述處方點評、手術(shù)病歷點評等統(tǒng)計分析工作中,發(fā)現(xiàn)了我院存在哪些不合理用藥,特別是抗菌藥物不合理使用情況比較多,醫(yī)院也制定了《醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法實施細則》等制度規(guī)范合理用藥,但沒有按照制度規(guī)定的進行督改。因此需要醫(yī)務(wù)部、質(zhì)控科等執(zhí)行部門的支持,加強各部門之間配合力度。
(二)參與臨床的程度不夠。
目前只開展藥學查房工作,由于臨床藥學工作人員資質(zhì)尚淺,未參與到病例討論院內(nèi)疑難重癥會診等臨床實踐工作。希望院領(lǐng)導(dǎo)提供臨床藥學工作人員學習的機會(不計報酬參加院內(nèi)各種會診等活動;外出學習的機會等)。
(三)工作內(nèi)容繁多,效率不高。
目前信息軟件功能不夠完善,許多工作需要手工統(tǒng)計分析,每項工作比較費時,導(dǎo)致現(xiàn)在臨床藥學工作只有數(shù)量,欠缺專業(yè)質(zhì)量。因此希望醫(yī)院能單獨購買臨床合理用藥軟件,提高工作效率,讓臨床藥學工作人員有足夠的精力參與臨床實踐工作。開展真正的以病人為中心、以合理用藥為核心的臨床藥學工作。
三、20__年臨床藥學工作計劃
根據(jù)《三級甲等醫(yī)院評審細則》、《20--全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》等要求,在完成以上工作的同時,還需要開展以下工作:
(一)加強對我院醫(yī)生、護士進行抗菌藥物的培訓(xùn),繼續(xù)貫徹執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的有關(guān)規(guī)定,把抗菌藥物各項指標力爭控制在范圍內(nèi),加強ⅰ類切口手術(shù)合理使用抗菌藥物的管理。
(二)完善并落實規(guī)范合理用藥的相關(guān)制度。
(三)參與臨床實踐工作:
1、加強藥學查房,對重點患者實施藥學監(jiān)護和建立藥歷,并有相關(guān)工作記錄;
2、參與病例討論,提出用藥意見和治療建議;
3、參與院內(nèi)疑難重癥會診;
4、對臨床不合理用藥進行干預(yù),并記錄;
5、定期對臨床醫(yī)師、護士提供合理用藥培訓(xùn)和咨詢服務(wù),并記錄。
(四)開展用藥咨詢服務(wù):對患者進行用藥教育,指導(dǎo)安全用藥,并記錄。
(五)建立臨床藥師制,初步開展臨床藥師工作,20__年初選送1-2人到上級醫(yī)院進行短期學習,或到臨床藥師培訓(xùn)基地進行培訓(xùn),取得資格后,加強我院臨床藥學工作。
臨床藥學呼吸科總結(jié)篇二十
20__年藥劑科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和支持下,緊緊圍繞醫(yī)院的工作重點和要求,科室成員以團結(jié)協(xié)作、求真務(wù)實、認真負責的精神狀態(tài)開展工作,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、積極動員搞好雙創(chuàng),深入開展醫(yī)院質(zhì)量管理年工作
今年是我院創(chuàng)等級醫(yī)院驗收及深入醫(yī)院質(zhì)量管理一年,全科人員按照醫(yī)院總體要求,多次召開科室會議,對科室成員廣泛宣傳和思想動員,使大家能清醒認識到創(chuàng)等的重要性,提高了參與創(chuàng)等的積極性。組織成員認真學習相關(guān)法律、法規(guī)和文件,開展職業(yè)道德教育,明確崗位職責,加強業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)考核,搞好制度建設(shè),同時完善相關(guān)資料,為順利通過雙創(chuàng)驗收工作打下了堅實的基礎(chǔ)。
二、規(guī)范科室管理
我科以雙創(chuàng)達標和醫(yī)院質(zhì)量管理為契機,認真搞好科室的管理工作。
一是對科室的制度、規(guī)范、程序進行了一次梳理,查漏補缺,該完善的完善,制定了一套完整的科室管理文件,使大家有章可循,用制度管人。
二是配合醫(yī)院搞好績效工資發(fā)放,此項工作是醫(yī)院科學發(fā)展總體要求而進行重質(zhì)量和效益的改革,我科積極響應(yīng),廣泛宣傳,使每一個成員認識此次改革的重要性,對本科室的績效工資發(fā)放采取公平合理、質(zhì)量效益優(yōu)先、逐步改革到位,充分調(diào)動大家積極性。
三是主動查找問題,排查矛盾隱患。對科室的成員多做思想工作,先后對成員談心、思想交流。積極創(chuàng)造一個輕松快樂的工作氛圍,減少差錯事故的發(fā)生。
四是加強思想政治學習,認真學習黨的各項方針政策,寫好心得體會。
五是組織成員學習醫(yī)院下發(fā)的文件,傳達院務(wù)會議精神,認真貫徹執(zhí)行。
六是搞好與其他科室聯(lián)系,相互協(xié)作,服務(wù)好臨床科室。
七是做好處方點評工作,按照《處方管理辦法》嚴格審核處方,對大處方、有安全隱患的處方打回修改,并建立了登記本。每月按時對處方進行點評,從而提高了我院的處方質(zhì)量,強化了醫(yī)療安全。
八是做好廉潔行醫(yī)、反商業(yè)賄賂工作。宣傳教育我科人員樹立“全心全意”為人民服務(wù)思想,不計付出,不計報酬,樹立高尚的醫(yī)德醫(yī)風形象,嚴于律己,杜絕歪風邪氣,凈化醫(yī)療領(lǐng)域空氣。
三、藥品質(zhì)量管理工作
藥品質(zhì)量不僅關(guān)系到患者的生命安全,也關(guān)系到醫(yī)院的醫(yī)療安全與信譽。我科嚴把藥品購進質(zhì)量關(guān),一是對供貨商的管理,建立供貨商信息檔案,索要三證,簽訂供貨質(zhì)量保證協(xié)議書;二是藥品購進管理,制定了一套從計劃、審核、采購到驗收的完整相關(guān)程序,對購進藥品名稱、批準文號、生產(chǎn)日期、失效期等基本信息認真審核、記錄,有質(zhì)量問題的一律不予入庫,從而保證了購進藥品的質(zhì)量。對藥品效期實行動態(tài)管理,以先進先出為原則,近效期藥品及時報告并通知臨床科室,從而保證臨床用藥安全,減少醫(yī)院損失;三是積極搜集藥品相關(guān)信息,時刻關(guān)注藥品不良反應(yīng),做好藥品不良反應(yīng)記錄、本年度上報藥品不良反應(yīng)六份。
四、做好藥品招標采購工作
臨床藥學呼吸科總結(jié)篇二十一
2013年藥學工作總結(jié)
醫(yī)院藥學工作是一門集專業(yè)、管理和經(jīng)濟為一體的綜合工作,2013年藥劑科各項工作堅持“一個中心”:
以臨床和病人為中心;“兩個圍繞”:圍繞醫(yī)院各項工作重點和部署、圍繞科室職責和使命;“三個堅持”:
堅持各項藥事管理法律法規(guī)的執(zhí)行、堅持落實藥學專業(yè)技術(shù)標準的執(zhí)行、堅持各項招投標政策等藥品采購
政策的落實和執(zhí)行。認真執(zhí)行相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合《全國抗菌藥物聯(lián)合整治方案》和醫(yī)院等級評審要求,順利完成了各項工作任務(wù)和目標,現(xiàn)將一年來藥劑科的工作情況總結(jié)如下:
一、以等級評審為契機,完善我院藥事管理制度
今年重點落實執(zhí)行藥學人員按藥劑科職責與各級藥學人員職責、藥事管理委員會制度、藥劑科管理制
度、藥劑科藥品管理制度,并以此為依據(jù)進行量化考核。對職工進行藥事工作基本理論、基本政策的學習,堅持以病人為中心,以臨床為中心,提高醫(yī)技科室的服務(wù)質(zhì)量。
配合醫(yī)院對等級評審標準進行檢查,督促科室逐步完善超說明書用藥、藥品不良反應(yīng)上報、高危藥品
管理、搶救車藥品管理等工作。并完成對全院人員基本藥物處方集和高危藥品管理培訓(xùn)工作。
二、做好藥品管理工作,確保臨床用藥需要
1、保障藥品供應(yīng)全年共購進藥品萬元。全年銷售藥品萬元,其中中藥房:銷售草藥 萬元。
調(diào)劑門診處方 萬張。煎藥 付。住院藥房:銷售 萬元。門診西藥房:銷售藥品萬元。
全年為臨床科室下送藥品6千余次,平均每天近20次。
2、加強藥品管理能夠按照規(guī)定對藥庫、藥房進行盤點,動態(tài)掌握藥品賬務(wù)相符性和效期等情況,科內(nèi)每月召開一次專題會,做好近期失效及積壓藥品的推薦和退換工作以及藥房之間調(diào)劑工作,減低藥品
失效報廢率,全年累計失效報廢率遠遠低于國家規(guī)定標準,對長期積壓的品種進行清理、銷賬。
3、加強對xxx品和精神藥品的管理,按照《處方管理辦法》的要求,繼續(xù)執(zhí)行好麻醉處方權(quán)限、處方量、晚癌病人止痛用藥等的管理規(guī)定,使我院xxx品管理符合國家規(guī)定,并滿足了病人用藥需求。
三、開展臨床藥學工作。
1、每個季度對銷售金額位于前十位的藥品以及使用量前十位的醫(yī)師進行雙排序、公示并上報。與質(zhì)
控辦一起每月抽取臨床病歷,進行合理用藥檢查,檢查方法有對運行病歷的檢查,也有對抗菌藥物使用病
歷的專項檢查,也有對ⅰ類手術(shù)切口預(yù)防用抗菌藥物的專項檢查以及結(jié)合藥品動態(tài)監(jiān)測情況進行的專項檢
查等。每月檢查的病歷份數(shù)不低于100份,并與質(zhì)控辦共同完成用藥合理性和安全性分析和點評。每月對
門診處方點評數(shù)不低于1000張,填寫“門診處方點評工作表”,對處方書寫質(zhì)量、合理用藥等項目進行考
核,全年以來共點評門診中西處方1200余張,處方合格率在95%以上。全年完成合理用藥回顧性分析12
份,并隨醫(yī)院質(zhì)量管理通報形式下發(fā),提高了我院合理用藥水平。
按照2013年我院《抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》和等級評審的要求,我們配合醫(yī)院職能部
門做好抗菌藥物分級管理制度的落實、購用管理制度的落實、抗菌藥物處方點評制度的落實,使醫(yī)院抗菌
藥物使用控制在合理范圍。在ⅰ類手術(shù)切口使用方面品種選擇、適應(yīng)癥和療程基本適宜,給藥時機全部達
到要求,預(yù)防用抗菌藥物使用率達到等級評審項指標要求。住院患者抗菌藥物使用率平均為53%,比去年
下降10個百分點。門診抗菌藥物處方比例15%,符合二甲復(fù)審要求??咕幬镤N售占醫(yī)院全部藥品的比例
2、關(guān)注臨床用藥安全,搜集有關(guān)信息,為臨床提供用藥指導(dǎo)。全年完成《醫(yī)院藥學通訊》12期,結(jié)
合國家及醫(yī)院藥事管理動態(tài)及臨床用藥存在的問題,傳達臨床用藥通報,有針對性地組織一些文章編發(fā)。
3、加強了對中藥注射劑臨床應(yīng)用管理,從患者的適應(yīng)癥、品種選擇、溶媒選擇、療程適宜性等考察
用藥的合理性,促進了我院中藥注射劑的合理使用。
4、全年共收集和上報藥品不良反應(yīng)病歷370份,上報不良反應(yīng)的意識和水平有提高。
5、靜配藥品質(zhì)量管理工作,發(fā)現(xiàn)并及時糾正不合理醫(yī)囑36條,包括藥物濃度、頻次、溶媒選擇不適
宜,同瓶配伍藥物存在禁忌以及用藥途徑不適宜等情況,涉及到的藥品共計17種。
四、藥事管理工作
1、加強科室環(huán)節(jié)工作質(zhì)量管理,提高工作質(zhì)量。充分發(fā)揮科室質(zhì)控小組的作用,結(jié)合科室量化考核
標準,每月定期對各藥房以及藥庫進行質(zhì)量檢查,對照“醫(yī)院藥事管理制度匯編”,檢查工作質(zhì)量情況,如:工作秩序、環(huán)境和冷藏柜溫濕度記錄、藥品效期管理、xxx品驗收記錄、調(diào)劑核發(fā)準確性、對賬情
況等,及時發(fā)現(xiàn)工作準確度差距并填寫登記,作為評價具體個人工作質(zhì)量和獎懲的依據(jù)之一。
2、執(zhí)行國家藥品招標政策并在招標價格的基礎(chǔ)上讓利于患者。
3、做好藥品的采購管理工作。按照上級的要求,認真執(zhí)行藥品招標政策,全年共制定藥品采購計劃
59份,新藥引進符合醫(yī)院規(guī)定,符合藥事會的要求,沒有違規(guī)采購藥品和耗材。
4、主動深入臨床,征求臨床用藥意見,藥庫采購經(jīng)常到門診和住院病區(qū),了解藥品供求信息,征求
意見和建議。