或許你需要"死亡證明書(shū)模板"這樣的內(nèi)容。無(wú)論是上學(xué)還是在公司，總會(huì)有要寫(xiě)證明的時(shí)候，只是，證明是什么東西呢。證明在某些場(chǎng)合下，就是提供對(duì)自己有利的證據(jù)，如果你需要證明，現(xiàn)在也該在好好想想該怎么寫(xiě)了。歡迎閱讀，希望你能閱讀并收藏！
死亡證明書(shū)模板【篇1】
醫(yī)院死亡證明書(shū)樣本甲、本證明應(yīng)于死亡發(fā)生后即由醫(yī)院(診所)之醫(yī)師或由行政、司法等機(jī)關(guān)之相驗(yàn)人員依式填列。
乙、如屬行政或司法相驗(yàn)者?欄以下之證明改由該等機(jī)關(guān)及相驗(yàn)人員負(fù)責(zé)簽名蓋章。
丙、填寫(xiě)數(shù)字請(qǐng)一律以中文大寫(xiě)為之，以符規(guī)定(尤其出生年月日及死亡年月日)。
盯填寫(xiě)時(shí)請(qǐng)注意各欄間之關(guān)系。
戊、本證明書(shū)之各欄填寫(xiě)方式如下：
(一)、欄填寫(xiě)死亡者之姓名。
(二)、欄填寫(xiě)死亡者之性別，如為男即在 后之□內(nèi)加√，余類(lèi)推。
(三)、欄填寫(xiě)死亡者之國(guó)民身分證之統(tǒng)一號(hào)碼。
(四)、欄填記死亡者之戶(hù)籍所在地之詳細(xì)地址。
(五)、欄填記死亡者出生之年月日并就兩欄計(jì)算出滿(mǎn)若干歲填于最后( )內(nèi)。
(六)、欄填記死亡者之死亡詳細(xì)時(shí)間。
(七)、欄填記死亡者死亡之詳細(xì)地點(diǎn)及在何場(chǎng)所死亡，如為醫(yī)院即在 后之□內(nèi)加√，余類(lèi)推。
(八)、欄填記死亡者死亡之種類(lèi)，如病死或自然死即在 后之□內(nèi)加√，余類(lèi)推。
(九)、欄填記死亡者之詳細(xì)工作情形 欄填寫(xiě)在何處(如某機(jī)關(guān)、學(xué)校、公司行號(hào)、工廠、田園、林地 … 等名稱(chēng))并填出辦理何種行業(yè)(如稅務(wù)、衛(wèi)生、行政、買(mǎi)賣(mài)商品、種植稻麥制造機(jī)械 … 等) 填寫(xiě)何種工作及職務(wù)(如業(yè)務(wù)經(jīng)理、科長(zhǎng)、打字員、會(huì)計(jì)員、售貨員、打鐵工、紡織機(jī)械操作工 … 等)之詳細(xì)名稱(chēng)。
(十)、欄填記死亡者之婚姻狀況，如為未婚者即在 后之□內(nèi)加√，余類(lèi)推。
(十一)、請(qǐng)參閱1975年審訂之國(guó)際疾病傷害及死因分類(lèi)表所訂詳細(xì)分類(lèi)表(醫(yī)師用)填列死亡原因。并請(qǐng)注意病因發(fā)生之先后關(guān)系及發(fā)病至死亡之概略期間如傷害致死者請(qǐng)?zhí)顚?xiě)其引起傷害之外因。
己、本證明書(shū)填具者請(qǐng)?zhí)罹咦C書(shū)字號(hào)及醫(yī)院(診所)名稱(chēng)及開(kāi)業(yè)執(zhí)照字號(hào)等。
庚、本證明書(shū)之注號(hào)欄由衛(wèi)生單位人員依據(jù)死因統(tǒng)計(jì)作業(yè)手冊(cè)之規(guī)定填寫(xiě)。
注意事項(xiàng)：請(qǐng)攜此證明于死亡事件發(fā)生或確定后三十日內(nèi)向戶(hù)政事務(wù)所辦理死亡登記。
１．格式死亡公證書(shū)
××字第××號(hào)
根據(jù)××××(寫(xiě)明調(diào)查的材料，包括檔案記載、知情人證明等)茲證明×××，男(或者女)，于×年×月×日在××××(地點(diǎn))因××(死亡原因)死亡。
中華人民共和國(guó)××市(縣)公證處
公證員：×××(簽名)
×年×月×日
２．說(shuō)明
死亡與出生一樣，也是很重要的法律事實(shí)，也能引起一系列的法律關(guān)系的發(fā)生、變更和消滅。而死亡最重要的是死亡日期。死亡公證就是公證機(jī)關(guān)對(duì)公民死亡這個(gè)法律事實(shí)所進(jìn)行的證明。辦理死亡公證應(yīng)注意的事項(xiàng)有：
(1)申請(qǐng)人應(yīng)向其住所地或者出生地的公證機(jī)關(guān)申請(qǐng)辦理公證。
(2)申請(qǐng)人應(yīng)提交下列文件或者資料：①申請(qǐng)人的身份證明;②申請(qǐng)人與死者關(guān)系的證明;③死亡者的死亡證明，包括醫(yī)院出具的證明和戶(hù)籍管理機(jī)關(guān)注銷(xiāo)戶(hù)口的證明等。
死亡證明書(shū)模板【篇2】
居民死亡醫(yī)學(xué)證明(推斷)書(shū)填寫(xiě)培訓(xùn)
一、新版居民死亡醫(yī)學(xué)證明(推斷)書(shū)
二、死亡醫(yī)學(xué)證明的意義
三、新版死亡證明書(shū)管理辦法
四、居民死亡醫(yī)學(xué)證明(推斷)書(shū)開(kāi)具管理規(guī)定
五、如何正確填寫(xiě)居民死亡醫(yī)學(xué)證明(推斷)書(shū)
六、衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范人口死亡醫(yī)學(xué)證明和信息登記管理工作的通知》
一、 新版居民死亡醫(yī)學(xué)證明(推斷)書(shū)
二、 死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)的意義
1.研究人口死亡水平、死亡原因及變化規(guī)律和進(jìn)行人口管理的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作;
2.是制訂社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)化、評(píng)價(jià)居民健康水平、優(yōu)化衛(wèi)生資源配置的重要依據(jù);
三、居民死亡醫(yī)學(xué)證明(推斷)書(shū)管理辦法
四、居民死亡醫(yī)學(xué)證明(推斷)書(shū)開(kāi)具管理規(guī)定
五、如何正確填寫(xiě)居民死亡醫(yī)學(xué)證明(推斷)書(shū)
(一)填寫(xiě)要求
居民死亡醫(yī)學(xué)證明(推斷)書(shū)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《死亡證》)要求四聯(lián)填寫(xiě)齊全，字跡清楚，內(nèi)容準(zhǔn)確，不得勾畫(huà)涂改，用鋼筆、碳素筆填寫(xiě)，簽名并加蓋公章后生效。如已注明分類(lèi)項(xiàng)目，在應(yīng)選項(xiàng)目序號(hào)上打“√”。
死亡證上所有項(xiàng)都為單選項(xiàng)，不允許出現(xiàn)二個(gè)或二個(gè)以上選項(xiàng)。
死亡證每一項(xiàng)都要詳實(shí)填寫(xiě)，不允許填寫(xiě)“同上”或“同前”字樣。
盡量使用漢字書(shū)寫(xiě)，減少英文特別是英文縮寫(xiě)的使用。
(二)具體內(nèi)容填寫(xiě)
一、楣欄
1.所有的醫(yī)學(xué)證第一行都填寫(xiě)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在的市、區(qū)、街道
2.行政區(qū)劃代碼：醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在的區(qū)代碼
3.編號(hào)：醫(yī)院代碼(9位)+年份(4位)+流水碼
注：科室在領(lǐng)取死亡證后根據(jù)醫(yī)院統(tǒng)一的編號(hào)即時(shí)填寫(xiě)，科室不得存放無(wú)編號(hào)的死亡證。
二、一般項(xiàng)目
1.姓名：字跡清楚
2.性別：在“1”或“2”上打“√”
3.民族：字跡清楚
4.國(guó)家或地區(qū)：填寫(xiě)“中國(guó)”或其他國(guó)家
5.有效身份證件類(lèi)別：在“1”身份證上或“2”戶(hù)口薄上打“√”
注：目前建議開(kāi)死亡證時(shí)必須有身份證或戶(hù)口薄，其他證件無(wú)效。
6.證件號(hào)碼：中國(guó)大陸公民要求填寫(xiě)18位身份證號(hào)碼
7.年齡：實(shí)足年齡
注意：死身份證者出生日期，一定填實(shí)足年齡。
8.婚姻狀況:在對(duì)應(yīng)的選項(xiàng)序號(hào)上打“√”
注意：不要選“9”
9.出生日期：根據(jù)身份證填寫(xiě)
10.文化程度：在對(duì)應(yīng)的選項(xiàng)序號(hào)上打“√”
11.個(gè)人身份：在對(duì)應(yīng)的選項(xiàng)序號(hào)上打“√”
死亡證明書(shū)模板【篇3】
按照《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范人口死亡醫(yī)學(xué)證明和信息登記管理工作的通知》（國(guó)衛(wèi)規(guī)劃發(fā)〔20xx〕57號(hào)）文件要求，衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)有責(zé)任出具《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》，家屬申報(bào)出具《死亡證》時(shí)，需攜帶死者身份證明（戶(hù)口簿、身份證）、既往病史記錄、居委會(huì)死亡證明、其他相關(guān)證明（公安司法機(jī)關(guān)等證明），到農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心申請(qǐng)出具《死亡證》。原則上，申報(bào)開(kāi)具《死亡證》時(shí)，申報(bào)材料不符合要求的，衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)有權(quán)力不開(kāi)具。但由于各種原因申報(bào)資料不符合要求，家屬又確實(shí)需要《死亡證》辦理相關(guān)事宜，本著“立足于民、服務(wù)人心”的職責(zé)，我單位給予開(kāi)具《居民死亡醫(yī)學(xué)推斷書(shū)》，用于申報(bào)人辦理相關(guān)事宜使用，對(duì)此，特別說(shuō)明如下：
一、由于無(wú)任何相關(guān)證明材料，無(wú)法判斷被申報(bào)人是否死亡，我單位僅依據(jù)申報(bào)人敘述填寫(xiě)相關(guān)信息，如日后出現(xiàn)任何司法糾紛，均由申報(bào)人自行承擔(dān)，與我單位無(wú)關(guān)。
二、由于無(wú)任何就醫(yī)資料，我單位僅依據(jù)申報(bào)人敘述的死亡原因填寫(xiě)《居民死亡醫(yī)學(xué)推斷書(shū)》，死亡原因部分無(wú)任何醫(yī)學(xué)就診信息支持，如日后出現(xiàn)任何司法糾紛，均由申報(bào)人自行承擔(dān)，與我單位無(wú)關(guān)。
三、由于在家或其他場(chǎng)所死亡，無(wú)任何就醫(yī)資料，家屬又沒(méi)有報(bào)警，無(wú)法明確判斷是意外死亡還是因病死亡，死亡原因部分無(wú)任何明確信息支持，僅為申報(bào)人敘述內(nèi)容，如日后出現(xiàn)任何司法糾紛，均由申報(bào)人自行承擔(dān)，與我單位無(wú)關(guān)。
以上申明，申報(bào)人已明確閱讀，對(duì)本申明全部?jī)?nèi)容無(wú)異議。特此說(shuō)明！
被申報(bào)人姓名：
申報(bào)人
日期：
死亡證明書(shū)模板【篇4】
死亡證明書(shū)
新生兒姓名：雨魯土子，20xx年1月20日13時(shí)25分，出生孕周：35+2周，體重2500g，身高：42cm，心率：90次/分。
母親姓名：阿芒古麗.沙塔爾，職業(yè)：老師，文化程度：大專(zhuān)，身份證號(hào)：6501025，工作單位：阿克蘇地區(qū)新和縣排鄉(xiāng)學(xué)校。
父親姓名：魯合曼.牙生，職業(yè)：老師，文化程度：大專(zhuān)，身份證號(hào)：6501083，工作單位：阿克蘇地區(qū)新和縣排鄉(xiāng)學(xué)校。
經(jīng)醫(yī)院檢查，患有先天性心臟病，于20xx年2月2日上午12點(diǎn)32分在我院新生兒科經(jīng)搶救無(wú)效死亡。 特此證明。
住院?jiǎn)挝?蓋章):
20xx年x月x日
死亡證明書(shū)模板【篇5】
委托單位
資料來(lái)源
姓名
性別
年齡
民族
婚況
籍貫
住址
職業(yè)
文化程度
身份證號(hào)
案發(fā)時(shí)間
年 月 日
死亡時(shí)間
年 月 日
死亡場(chǎng)所
省 市 區(qū)（縣） 街 路 房間
死
亡
原
因
直接死因
距死
亡的
大約
間隔
時(shí)間
I
中
介
前
因
由于
由于
由于
由于
II
根本死因
輔助死因
死
亡
方
式
自 然 戰(zhàn) 爭(zhēng)
事 故 處 決
自 殺 安樂(lè)死
他 殺 未確定
損傷時(shí)間
年 月 日 時(shí) 分
損傷場(chǎng)所
損傷原因
證明人簽章：
年 月 日
單位公章：
年 月 日
備注：
死亡證明書(shū)模板【篇6】
死 亡 證 明（存根）
茲有原本轄區(qū)居民 ，性別 ，住址 ，身份證號(hào)碼 ，于 年 月 日死亡注銷(xiāo)戶(hù)口。
特此證明
承辦人：
派出所（蓋章）
年月
------------------（ 年） 公 所戶(hù)字 號(hào)------------------
死 亡 證 明
茲有原本轄區(qū)居民 ，性別 ，住址，身份證號(hào)碼，于 年 月 日死亡注銷(xiāo)戶(hù)口。
特此證明
年月
死亡證明書(shū)模板【篇7】
_________：
根據(jù)____(寫(xiě)明調(diào)查的材料，包括檔案記載、知情人證明等)茲證明___，男(或者女)，于______年______月______日在____(地點(diǎn))因__(死亡原因)死亡。
中華人民共和國(guó)__市(縣)公證處
公證員：___(簽名)
______年______月______日