感言其實就是因為某些事情內(nèi)心有所感觸而抒發(fā)于外的言論,平時生活中我們要多重視點感言。當(dāng)我們面臨一些重要的時刻時,就可以發(fā)表一些感言,說出自己的心聲,目前你收集過經(jīng)典的感言嗎?以下內(nèi)容是欄目小編特地整理的“護(hù)理心得體會怎么寫”,通過本文希望能幫助到您!
護(hù)理心得體會怎么寫(篇1)
甲狀腺疾病患者術(shù)后護(hù)理體會甲狀腺疾病是一種臨床常見的地方病,雖經(jīng)食用碘鹽,甲狀腺疾病的發(fā)病率較以往有所下降,但仍有很多甲狀腺疾病需手術(shù)治療。
地方性甲狀腺腫手術(shù)是難度大的手術(shù),術(shù)后易發(fā)生呼吸道梗阻、甲狀腺危象以及喉上神經(jīng)損傷、喉返神經(jīng)損傷、甲狀旁腺損傷等合并癥,護(hù)理人員應(yīng)采取積極有效的護(hù)理措施,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
因此,術(shù)后根據(jù)病情,采取不同的護(hù)理是十分重要的。
1普通護(hù)理對I度、Ⅱ度地方性甲狀腺腫手術(shù)順利者,術(shù)后只作一般觀察,常規(guī)護(hù)理。
對Ⅲ度以上的地方性甲狀腺腫術(shù)后出血較多或伴有氣管軟化以及有其他合并癥者,術(shù)后均應(yīng)將病人安排在離護(hù)理站較近的病室,便于集中管理。
至少要12h特別護(hù)理。
這樣可以避免術(shù)后意外的發(fā)生。
密切觀察病人傷口有無出血、血壓、脈搏、體溫、呼吸等情況。
2重點觀察及護(hù)理2.1術(shù)后出血的觀察護(hù)理術(shù)后出血是甲狀腺手術(shù)致死常見原因之一。
多由于術(shù)中止血不嚴(yán)密,或因血管結(jié)扎線脫落所致。
因此,患者回病房后頭部兩側(cè)需用沙袋固定,頸部限制活動,切口上置冰水袋。
2.2引流管的觀察護(hù)理術(shù)后取半臥位,注意保持管道固定通暢,防止引流管脫落及折疊堵塞。
發(fā)現(xiàn)引流管不暢時,可以輕擠引流管,或檢查負(fù)壓引流是否有效;更換引流袋時,要緊閉引流管,觀察引流液顏色,并做好記錄。
如短期內(nèi)有大量鮮紅血流出,要及時報告醫(yī)生,警惕術(shù)后出血。
術(shù)后24~72h每天引流量<30ml時,可拔出引流管。
護(hù)理心得體會怎么寫(篇2)
在學(xué)習(xí)中成長,在成長中實踐。人生中就是這樣,每一次的學(xué)習(xí)就是一次實踐的機(jī)會。每一次的實踐就是一次挑戰(zhàn),我們害怕了嗎我的答案是肯定的:“不能!” 不管是在什么情況下,都是不能,也不會,絕不可以害怕挑戰(zhàn)。我們之所以培訓(xùn),目的就是增強(qiáng)我們挑戰(zhàn)的信心。我不知道別人通過培訓(xùn)學(xué)到了多少,感受到了多少,了解到了多少。我只知道通過培訓(xùn)自己感悟頗深。
一、溝通
首先要說明的一點就是通過這次QCC培訓(xùn)我學(xué)到了很多,李xx棕老師講的第一句讓我最深刻的話就是介紹自己,問大家老師的名字李xx棕的“棕”是不是“粽”子的粽,大家都說是,結(jié)果大家都笑了,其實大家都明白。這說明了什么?我的第一感悟是一個小小的溝通或者說一個小小的技巧,就能讓大家能記住這個名字?!皽贤ā?,真的是一門學(xué)問,工作中運(yùn)用最多的就是這門學(xué)問,我作為質(zhì)量的一員,天天接觸的都是一個大Team,生產(chǎn)、工藝、設(shè)備、技術(shù)等等。這讓我明白好的溝通能讓我的工作事半攻倍。
二、團(tuán)隊合作
QCC,通過各位同仁和領(lǐng)導(dǎo)的發(fā)言,我知道這是對我們以后產(chǎn)生很大影響的一次培訓(xùn)。培訓(xùn)會上各位學(xué)員積極發(fā)言,腦力風(fēng)暴的收集想法的方式,就連是課間作業(yè)都是工作中的一些小問題,通過團(tuán)隊協(xié)作來完成老師作業(yè),這說明什么說明這是一次非常成功的培訓(xùn)。還有一點是我們需要這樣的機(jī)會,這樣一個提高自己,完善自己,充實自己的機(jī)會,也是一次讓大家通力合作體現(xiàn)團(tuán)隊精神的機(jī)會。你會明白一個最簡單不過的道理:1+1它真的是大于2。
三、學(xué)以致用
兩天的培訓(xùn)結(jié)束了,就在這一刻我有一種新的感覺:“學(xué)到的越多,不知道的就越多”。因為我們都有一顆想充實自己的心,有一顆想要學(xué)習(xí)的心,同時也有一顆向前的心。這就不得不要求我自己要在以后的工作中學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)中工作,把所學(xué)的用到工作中。學(xué)以致用才是關(guān)鍵所在,腳踏實地的把所學(xué)到的運(yùn)用到工作中,工作中、學(xué)習(xí)中積極的表現(xiàn)自己。也只有這樣,我們才能清楚的了解到自己“學(xué)的多,就越‘稚’”。
四、總結(jié)
我的結(jié)論是“溝通、互動、實踐”這三個關(guān)鍵詞是這次培訓(xùn)的主導(dǎo)思想,完整的講解了我們在工作中,學(xué)習(xí)中所應(yīng)該注意的事項。以及在溝通過程中正確處理人際關(guān)系的原則和技巧,以生動的事例,深入淺出地介紹了溝通禮儀、辦公禮儀的基本行為要求。也是我們公司建設(shè)新型基層干部良好形象和工作能力的目標(biāo)。
總的來說,這次培訓(xùn)是一種以理論形式+工作實踐的全面培訓(xùn),在這次培訓(xùn)結(jié)束以后,我對自己的要求很簡單:“在以后的工作中,把培訓(xùn)的內(nèi)容吸收,是自己的能力以及學(xué)習(xí)、工作都有一次質(zhì)的飛躍。”
護(hù)理心得體會怎么寫(篇3)
1.做人 做事先做人,做人德為先。嚴(yán)以律己,以身作則;
2.敬業(yè) 要有奉獻(xiàn)精神,時刻謹(jǐn)記自己的責(zé)任與使命。熱愛本職工作,以病人為中心,盡全力做到最好;
3.做事 做事要踏踏實實,要與科室主任建立精誠合作的關(guān)系;
4.和諧 要營造一個和諧的氛圍。要時刻關(guān)心護(hù)士的需要和疾苦,虛心聽取護(hù)士的建議;
5.保持本色 戒驕戒躁,恪守護(hù)士本分。在病人最危重的時候要守候在身旁,在最危難的時刻要挺身而出,在最艱苦的時候要堅守崗位。
一、 具體實施
1)護(hù)士站前移至床邊
根據(jù)護(hù)理工作“三貼近”舉措,即貼近病人、貼近臨床、貼近社會,我們不斷改革臨床護(hù)士工作模式,逐步實行護(hù)士管床、管病人的大包干責(zé)任制,實施“護(hù)士床邊工作制”,設(shè)立“流動護(hù)理工作站”。 我們把護(hù)士工作站前移到病房,要求護(hù)士深入病房,接觸病人,從病人入院那一刻開始,讓病人不離開我們的視線,讓病人隨時能看到我們的工作。在護(hù)士對所負(fù)責(zé)的患者時刻提供連續(xù)、全程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的同時,也為護(hù)士與患者之間創(chuàng)造了更多相互溝通、相互理解的機(jī)會。以前接診新收病人,都是在護(hù)士站,因為考慮的是護(hù)士站能方便我們的工作,方便我們物品的拿放,但是換來的卻是病人長久的等待;現(xiàn)在我們改變新的工作模式,病人一入院就有護(hù)士直接帶領(lǐng)病人入病房,我們早一點與病人接觸,病人可以早一點臥床休息,熟悉環(huán)境;病區(qū)還制作兩部多功能護(hù)理車,方便護(hù)士床邊工作;護(hù)理用物可在流動護(hù)士站拿取,避免護(hù)士反復(fù)往返護(hù)士站和病房,充分體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨。
2 )調(diào)整班次,細(xì)化工作內(nèi)容與流程
根據(jù)我科臨床工作特點和需要,為了讓病人得到連續(xù)性護(hù)理,病區(qū)固定護(hù)士管床,并遵循連續(xù)性原則排班。病區(qū)分東、西兩組,由組長帶兩名責(zé)任護(hù)士固定管理病人;這兩名責(zé)任護(hù)士與夜班護(hù)士一個月輪換一次。根據(jù)班次的調(diào)整,不
斷細(xì)化各項工作內(nèi)容,將各班不同時間段內(nèi)具體工作內(nèi)容、流程分別細(xì)化。重新制定各班職責(zé)以及崗位責(zé)任,明確各崗位工作權(quán)限。
3)護(hù)士分層級管理,落實護(hù)士管床:
病區(qū)的兩間重病房分別由兩個組長各管理一間,另外2名固定上白班的責(zé)任護(hù)士每人管床8張,其余要輪夜班的護(hù)士分別管理2-3張。組長除了要管理危重病人,同時還要對下級護(hù)士工作有一個指導(dǎo)和指控的作用,有層級,同時讓每個護(hù)士手中都有病人。
4)強(qiáng)化服務(wù)意識,規(guī)范服務(wù)禮儀
病區(qū)制定了“護(hù)理服務(wù)十個第一”的要求,其內(nèi)容涵蓋了新入院患者的吃、住、行等方面,包括:說好第一句話;為病人送上第一壺水;做好第一次入院介紹和指導(dǎo);回答好病人提出的第一個問題;落實解決好病人的第一頓飯;協(xié)助病人做好第一次檢查;幫助病人留好第一次標(biāo)本;第一次輸液穿刺成功率100%;為病人講解第一次如何用藥;病人入院管床護(hù)士必須到床前與病人溝通等,把個性化高標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù)滲透到每一個細(xì)小的環(huán)節(jié)之中。要求護(hù)士做到三個多一點:“多一點微笑;多一點關(guān)愛;多一點理解”,從生活護(hù)理到健康宣教,在患者住進(jìn)醫(yī)院的那一刻起,我們便始終堅持以需為首,以客為尊,以人為本的專業(yè)態(tài)度,使病人體會到獨(dú)到的信任和滿足。科室要求護(hù)士上班化淡裝,精神飽滿的面對患者;同時在科內(nèi)組織了服務(wù)禮儀培訓(xùn),進(jìn)一步強(qiáng)化了護(hù)士服務(wù)禮儀。對每位出院的患者,都由護(hù)士護(hù)送至電梯口。
5)完善專科護(hù)理流程
為了使病人在住院其間能夠得到規(guī)范、專業(yè)的護(hù)理服務(wù),我們制定了“關(guān)節(jié)外科住院流程”“關(guān)節(jié)置換病人臨床護(hù)理路徑”,對各種??萍膊∽o(hù)理指引、??撇僮髦敢植粩嗤晟啤⒀a(bǔ)充;給新畢業(yè)、轉(zhuǎn)科護(hù)士提供明確的工作指引,有效的保證了臨床護(hù)理質(zhì)量。
6)強(qiáng)化對患者的康復(fù)鍛煉及健康教育,幫助患者早日康復(fù)
我們制作了“髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)小冊子”、“骨科術(shù)后飲食指導(dǎo)”、“髖、膝關(guān)節(jié)置換后功能鍛煉指導(dǎo)”等相關(guān)手冊。髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)置換的病人術(shù)后24小時后就可以下地,在醫(yī)生、護(hù)士的指導(dǎo)下每一位病人每天從訓(xùn)練肌肉的力量開始到可以上下樓,讓病人最大限度的運(yùn)動從病人一入院便開始。健康教育,讓手術(shù)前的病人在術(shù)前打消所有關(guān)于手術(shù)的疑慮,瀏覽圖冊,訓(xùn)練床上大小便,訓(xùn)練術(shù)后助行器的使用,術(shù)后疼痛的控制,指導(dǎo)訓(xùn)練預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的各項功能鍛煉等等,以便讓病人在術(shù)后迅速并進(jìn)入功能恢復(fù)訓(xùn)練的階段,加快康復(fù)的速度。心理護(hù)理更是融合在每一項護(hù)理操作中。出院病人及時給予出院指導(dǎo),填寫住院期間護(hù)理工作滿意度調(diào)查量表,分發(fā)鍛煉手冊,病人出院進(jìn)行跟蹤隨訪,給予出院后問題解答。
7)建立安全給藥流程
嚴(yán)格落實各項核心制度。特別是雙人查對制度、建立安全給藥流程,具體包括擺藥流程、配藥流程、輸注流程、告知流程;建立靜脈給藥意外應(yīng)急機(jī)制(藥液外滲透、錯輸、漏輸、發(fā)生反應(yīng)等),并進(jìn)行全員培訓(xùn)和臨床落實,通過流程管理使工作效率得到提高。病區(qū)由藥療班負(fù)責(zé)加藥,與組長雙人核對,確定加藥正確無誤后方可送至各組病房,由組長及責(zé)任護(hù)士雙人核對后一起掛補(bǔ)液,然后在進(jìn)行靜脈穿刺??诜幰彩怯伤幆煱嗪藢φ_無誤后,由責(zé)任護(hù)士與組長一起排發(fā)所管床位病人的口服藥。同時強(qiáng)化護(hù)士主動詢問患者的姓名,兩人確定正確后再發(fā)給病人,半小時后,護(hù)士再次巡房,確認(rèn)病人服藥,若不能自行服藥的患者,由主管護(hù)士親自送藥到口。
9)減少陪護(hù)率
開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)以來,我們在護(hù)理部的大力支持下,在病區(qū)走廊張貼了等級服務(wù)項目,我們也主動向患者及家屬講解了家人陪而不護(hù)要求及意義,取得了大部
分家屬的配合,當(dāng)然也有一些家屬一定要全程留下來陪患者,我們也只有允許,通過家屬觀看我們護(hù)士的工作,從而達(dá)到放心自動離去的效果。
10)開展電子病歷,運(yùn)用可移動電腦進(jìn)行床邊記錄。
二、實施后的效果
1、病人滿意度提高
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展以來,病人出院前對護(hù)理的滿意度明顯提高,表揚(yáng)的護(hù)士人次增多。
我科一關(guān)節(jié)置換病人唐惠珍住院其間將整個住院經(jīng)歷用相機(jī)記錄下來,出院后給科室送了兩本相冊,每幅照片都有提詞,她以一首詩歌描述了對護(hù)士的感激之情:青春閃亮,白衣飛揚(yáng),一片愛心灑病房。巧施針?biāo)帲闯〈俳】?,精心護(hù)理,陌生患者如親人。青春閃亮,白衣飛揚(yáng),何須天堂覓天使,天使在身旁。
2、護(hù)士工作由被動變主動,病房更加安靜
以前護(hù)士是病人拉燈才問病人有什么事,現(xiàn)在完全不同了,護(hù)士一直在病人身邊工作,能夠主動發(fā)現(xiàn)病人存在的問題,并積極
處理。所以病房不再象以前那樣嘈雜了,而是非常安靜有序,給病人提供了一個良好的休息環(huán)境。
3、護(hù)士感覺自身價值得到了體現(xiàn)
活動開展以來,看看我們的護(hù)士有著什么樣的體會和感受。護(hù)理組長周秋英說:“護(hù)士不但可以全程照顧病人,還可以對病人進(jìn)
行個性化服務(wù),及時發(fā)現(xiàn)病情、心理的細(xì)微變化,反映給醫(yī)生或及時疏導(dǎo)。除了掌握專業(yè)的護(hù)理知識,還要學(xué)習(xí)心理學(xué)知識,學(xué)習(xí)與患者的溝通技巧,根據(jù)不同病人的情況采取不同的措施,達(dá)到目最好的效果。雖然現(xiàn)在每天下班時覺得特別累,但是每當(dāng)看到病人及家屬對我們充滿感激之情,出院時留下滿意的笑容和表揚(yáng),這一刻是我最大的滿足,我們應(yīng)該繼續(xù)向我們的目標(biāo)前進(jìn),用心對待”。
彭敏護(hù)士寫道:“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動的開展,造就了新的工作氛圍、新的護(hù)患關(guān)系。我們有了更多的時間與病人交流;我們的服務(wù)意識和效率得到了提高。現(xiàn)在病區(qū)隨處可見一幕幕讓人感動的場景:帶著天使般笑容的護(hù)士在與病人交流,教會他們?nèi)绾慰箲?zhàn)病魔;認(rèn)真細(xì)致的護(hù)士在給病人做護(hù)理治療,每一個步驟都是那么全神貫注;忙了一天的護(hù)士在給病人洗頭擦身,予病人干凈和舒適??雖然現(xiàn)在我們做的要比以前多,感覺會比以前累,但是我們得到了更多的感激與認(rèn)可,我們比以前更加快樂了,也為自己身為一名護(hù)士而感到無比自豪。因為我們的工作,給病人傳遞了真心和溫暖,我們找到了自己的人生價值,我們更加堅定了“全心全意為人民服務(wù)”的信念。
護(hù)理心得體會怎么寫(篇4)
轉(zhuǎn)眼間,離開象牙塔已經(jīng)半年多了,我已經(jīng)成為一名正式的護(hù)士了。事實上,由于我們專業(yè)的特殊性,大四一整年我們就已經(jīng)不需要在學(xué)校學(xué)習(xí)而是去醫(yī)院實習(xí)了。實習(xí)的時候整天懵懵懂懂的,每天說是上班上班其實也就是做老師的小跟班,到處打打下手,這里打個針那里量個血壓,到底護(hù)士這份工作該怎么做其實還是糊里糊涂的。記得有一次快下班的時候剛好帶教老師離開了一下,接班的護(hù)士就讓我來交班,慌慌張張的情況下交得一塌糊涂,連新病人是哪邊肢體活動不利都說錯了。類似的事件不免讓我產(chǎn)生了自己能否成為一名稱職的護(hù)士的擔(dān)心。實習(xí)完很快就畢業(yè)了,找到了工作,跟趕鴨子上架似的,懸著心開始一個人獨(dú)立上班了,偶爾也會犯糊涂,但是漸漸地開始適應(yīng)這種節(jié)奏了。以前簡直不敢想象自己可以獨(dú)立管一組病人或者一個人上夜班,但是現(xiàn)在不知不覺就做到了,以前病人問什么問題都要立馬跑去問老師,得到老師的回答才敢小心翼翼地回答病人,現(xiàn)在健康宣教的時候也不再會張口結(jié)舌無話可說了,于是內(nèi)心偶爾也會小小地為自己驕傲一下。所以如果讓我用滿意程度來形容我現(xiàn)在的生活的話,我會說,基本滿意。
誠然,護(hù)士這份工作是辛苦的,又臟又累,而且還要日夜顛倒。當(dāng)病人咳嗽時痰噴到我臉上的時候,當(dāng)早上一次次彎著腰為長期臥床的病人更換床單的時候,當(dāng)朋友跟我說我的黑眼圈已經(jīng)占了大半張臉的時候,我的確覺得很辛苦。當(dāng)打針不成功被病人或家屬責(zé)罵的時候,當(dāng)碰到難纏的家屬或病人有理說不清的時候,我的確覺得很委屈。但是再辛苦的工作總是要有人去做,有這份職業(yè)存在說明這份職業(yè)是被人需要的,是有存在的意義的。護(hù)理學(xué)發(fā)展史上說護(hù)理活動從遠(yuǎn)古時期便有了雛形,人的一生都是由醫(yī)院開始,在醫(yī)院結(jié)束,每個人的人生中都充斥護(hù)士的身影,都留下了護(hù)理工作者的辛勤汗水。
工作后我有了這樣一個感悟:這個社會是由多種職業(yè)的人群組成的,每個人都各司其職,社會才能正常運(yùn)轉(zhuǎn)。就像機(jī)器上的小小螺絲釘,看起來雖然不起眼但每一個都很重要。以前讀書的時候我不明白這個道理,因為那時候好像社會上的所有人都是為我服務(wù)的:我不需要工作父母就會給我生活費(fèi),我出行的時候司機(jī)為我開車,我旅游的時候?qū)в螏矣斡[,我在飯店里用餐的時候服務(wù)員為我服務(wù),我生病的時候護(hù)士對我進(jìn)行護(hù)理,我只要讀好書就行,其它一切都不用操心。感覺我好像只需要享受服務(wù)而不需要付出。而當(dāng)我成為一名護(hù)士之后,司機(jī)、服務(wù)員、導(dǎo)游……各種形形色色的人都有可能成為我的病人,當(dāng)我在他們工作的范圍內(nèi)他們?yōu)槲曳?wù),而他們生病在醫(yī)院的時候就輪到我為他們服務(wù)了。
這種感覺真是的很奇妙。在身份的轉(zhuǎn)換過程中每個工作中的人的價值都得到了體現(xiàn)。一個人的價值能夠得到體現(xiàn)是一件多么令人愉快的事情!雖然我們每個人都曾經(jīng)抱怨過“哎呀明天又要上班了”,幻想過如果可以每天不上班就有錢拿那該多么美好。然而,如果真的讓我每天閑在家,我必定是坐不住的,我覺得正是讓我們覺得痛苦的上班時間,才讓我們在休息的時候更有幸福感,才能讓時間更有效率地被利用起來,而不是像流水一樣流走。馬克思說過,勞動是人的本質(zhì)活動,勞動創(chuàng)造了人本身。一個不勞動的人是不會被別人所尊重的,一個不勞動的人是體現(xiàn)不了生存價值的。所以我們必須要勞動,而且應(yīng)該試著從勞動中獲得快樂,獲得滿足感。
作為一個剛工作半年的小護(hù)士,我還有很多不足的地方,我已經(jīng)下定了決心要在以后的日子里努力積累臨床經(jīng)驗,磨練操作技術(shù),使更多的病人能夠恢復(fù)健康,讓自己的勞動更有價值,從工作中收獲經(jīng)驗,從工作中獲得快樂!
護(hù)理心得體會怎么寫(篇5)
從入科到現(xiàn)在已經(jīng)快一個月了?;叵氘?dāng)初,我懷著惴惴不安的心情來到icu科室,這是我以前從未想過的事情,當(dāng)知道即將到icu科室上班的通知后,我的心情萬般復(fù)雜。腦海中浮現(xiàn)出電視劇中icu病房中的各種儀器及死氣沉沉的氣氛。隨著時間的推移,我到icu科室報道后,通過近一周的理論學(xué)習(xí)和操作培訓(xùn),讓我大致了解了icu的基本情況,感覺通過我的努力,還是能夠勝任這份工作。
但當(dāng)我親自跟同帶教老師一起第一次進(jìn)入病房時,首先映入眼簾的是各種先進(jìn)的儀器、多種管道、各種藥物,讓我瞬間感覺頭暈?zāi)垦?。下科室后,我感覺很茫然,有些不知所措。很想去幫一下忙,但又有些心有余而力不足,看見大家都忙忙碌碌,不需要我的樣子。瞬間感覺我就好像不是icu護(hù)理大家庭中的一員。通過第一天上班下來,讓我感覺有些傷心,甚至是失落。我想過退縮,想過放棄,但冷靜下來想了想,這是我人生的理想,經(jīng)過多年的努力換來今天的業(yè)績,讓我有些心有不甘。后來,經(jīng)過帶教老師__姐耐心的講解,對我的疑問不厭其煩的回答。上班過程中,帶教老師精心指導(dǎo)我在工作過程中的注意事項、不同病人需要觀察的重點、講解儀器操作規(guī)范并親自示范各種操作,讓我初步了解了icu護(hù)理的基本流程及儀器的使用,感覺到icu護(hù)理工作也不是想像中的那么恐怖。后來__姐分了一個病情較輕的病人讓我照顧,使我對護(hù)理工作的流程有了深一步的認(rèn)識。
再后來我自己單獨(dú)上班,也是懷著忐忑不安的心情,擔(dān)心自己不能勝任這份工作,對病人照顧不周,讓病人家屬不滿意。在我獨(dú)自上班過程中,在我忙得手忙腳亂,不知所措的時候,其他的同事都來幫我,在此過程中我感覺到了icu同事的熱情,讓我感覺到了icu大家庭的溫暖,增加了我后期工作的信心。在此感謝曾經(jīng)幫助我的老師、姐妹們。謝謝__、__、__的幫助。感謝他們在我工作過程中,指出我的不足,促進(jìn)我進(jìn)步。
我覺得icu是一個非常鍛煉人的科室,能夠?qū)崿F(xiàn)一個護(hù)士真正的價值。icu讓我學(xué)會了主動去護(hù)理病人,主動去觀察各種病情變化,學(xué)會了如何去認(rèn)識各種異常值。以及對異?,F(xiàn)象及異常情況的處理。在這過程中,發(fā)現(xiàn)我的工作還有很多不足的地方,還需要不斷的學(xué)習(xí)。不斷的努力提高自己。在以后工作中,我會更加努力做好我的工作,不斷的補(bǔ)充自己的護(hù)理知識,提高護(hù)理水平。
護(hù)理心得體會怎么寫(篇6)
隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和醫(yī)療保健的進(jìn)步,人均預(yù)期壽命的延長,老年人口迅速增加,在我們社區(qū)中,老年人約占總?cè)丝诘?0%以上。老年期面臨重大的生活改變,如退休、喪偶、由子女照料等,這些變化使老年人出現(xiàn)一系列心理問題,針對這些問題,我們在社區(qū)護(hù)理工作中采取了相應(yīng)的護(hù)理措施,收到了滿意的效果?,F(xiàn)將社區(qū)老年人心理護(hù)理體會介紹如下。
1老年人常見心理問題
1.1智力改變老年人反應(yīng)速度慢,容易健忘。
1.2情緒變化老年人易受外界環(huán)境影響,情緒不穩(wěn)定,常表現(xiàn)為興奮、激惹、多變。情緒激動程度與所遇到的不順心事嚴(yán)重程度不相符,一旦強(qiáng)烈情緒發(fā)生后需較長時間才能平靜。
1.3人格變化較多老年人表現(xiàn)為比較頑固,習(xí)慣按a己觀點看問題、守舊、不易接受新鮮事物和他人意見,猜疑心較強(qiáng),有的則過多的感慨、傷感,喜歡回憶往事,沉溺于對過去成功事例追溯之中。
1.4生活方式改變老年人多已退休在家,子女大都獨(dú)立生活,這種生活環(huán)境和角色變化構(gòu)成了老年人孤獨(dú)的主要原因。
孤獨(dú)寂寞、社會活動減少使老年人選擇更多的不良生活方式,如吸煙、釀酒、缺乏運(yùn)動等。
2針對上述心理問題我們采取相應(yīng)護(hù)理措施
2.1社區(qū)護(hù)士為老年人進(jìn)行處置或做健康咨詢時,解釋耐心細(xì)致,遇到聽不清或不懂時,我們會不厭其煩地為老人重新說明,直到滿意為止。健忘時指導(dǎo)老年人有規(guī)律安放日常生活用品。老年人應(yīng)加強(qiáng)健腦鍛煉,如背詩詞、經(jīng)常下棋等。2.2幫助老年人調(diào)整情緒護(hù)理人員對老年人應(yīng)給予特殊照顧,熱情的關(guān)懷,減少其精神刺激。除了語言交流外,還使用了非語言交流。例如,扶老年人走路,需服藥的老人為其準(zhǔn)備溫開水,在社區(qū)護(hù)理工作中為老人做一些力所能及的事,使他們感到愉快。2.3尊重老年人老年人突出的心理要求是受到重視和尊敬,對他們稱呼要用職銜稱或尊稱,老年人經(jīng)歷、特長、愛好要強(qiáng)調(diào)出來,如“您是革命戰(zhàn)爭中過來的老首長,真了不起”。
對他們配合醫(yī)護(hù)人員工作的每一點進(jìn)步要予以表揚(yáng)。與老年人交談中常以聆聽為主,順勢提出自己的建議,輔以適度的表情,如微笑的點頭,同情注視加上輕揉的動作,使老年人充分信任社區(qū)護(hù)理人員。
2.4社區(qū)護(hù)士應(yīng)與老年人家庭保持多方面聯(lián)系,動員家屬、子女多關(guān)心、體貼老人,經(jīng)常與老人團(tuán)聚,減少寂寞感。鼓勵老人適當(dāng)參加社會活動,保持與人交往,從社會生活中尋找樂趣。
3社區(qū)老年人提高了生活質(zhì)量社區(qū)老年人通過社區(qū)護(hù)理人員的心理護(hù)理,能夠以積極的心態(tài)面對生活,參加一些力所能及的活動,他們對待疾病采取正確的態(tài)度,與醫(yī)護(hù)人員密切配合,認(rèn)真學(xué)習(xí)疾病相關(guān)知識,增強(qiáng)了保健意識,提高了老年期生活質(zhì)量。
護(hù)理心得體會怎么寫(篇7)
在學(xué)習(xí)這門課之前,覺得對于口腔的保健護(hù)理也就每天刷刷牙漱漱口就行了。通過教授的認(rèn)真講授,才發(fā)現(xiàn)小小口腔原來有這么多的門道。同時也發(fā)現(xiàn)自己對口腔牙齒的保護(hù)不夠到位,認(rèn)識不夠充分。本次學(xué)習(xí)不僅對今后我及家人的口腔健康保健給了很大的啟示和指導(dǎo)作用,也對將來自己的工作起到了一定的引導(dǎo)作用。
通過學(xué)習(xí),我知道了口腔護(hù)理要從以下五個方面著手:
1、選擇合適的口腔護(hù)理用品
2、掌握正確的口腔護(hù)理方法
3、養(yǎng)成良好的口腔護(hù)理習(xí)慣
4、改善飲食習(xí)慣
5、定期看牙科醫(yī)生
當(dāng)然,作為非專業(yè)人士的我們首先就要從刷牙做起了。
我們每天都要至少刷兩次牙,但并不是所有的人刷牙方法都正確。目前很多人習(xí)慣采用“橫刷法”刷牙,此法不僅不能達(dá)到清潔口腔的目的,反而會把牙面上的污物刷入牙縫,又易使刷毛擦傷牙齦,從而引起牙齦炎和牙周萎縮,也可使牙頸部產(chǎn)生楔狀缺損。因此刷牙最好采用剔刷法分區(qū)刷洗,首先把全口牙齒按上下、左右,分成若干小區(qū)(每個區(qū)約包括2~3個牙齒);依次刷洗,按照一定次序,如先上后下,先左后右,先外后內(nèi)地刷洗,以免遺漏;三面刷洗,唇頰面、腭舌面和咬合面都要刷洗到;重復(fù)刷洗,每個小區(qū)要求重復(fù)刷洗3~4次。唇頰面和后牙腭側(cè)面的刷法,先將有刷毛的一側(cè)放在欲刷洗牙齒的唇頰和腭側(cè)面上,刷毛與牙齒長軸平行,刷毛的尖端向著牙齦,緊貼牙齦和牙面,然后扭轉(zhuǎn)牙刷約45度,順著牙間縫向咬合面方向(上牙由上而下,下牙由下而上),用剔刷動作,刷去污物;前牙舌面的刷法,牙列為方型或?qū)掗熣?,仍可采用上述動作洗刷。牙列為尖型或狹窄者,將牙刷毛的尖端與舌面接觸,從齦緣向切緣作弧形移動;咬合面的刷法,牙刷毛緊壓在咬合面,作向前向后拉動。
“早晚刷牙,飯后漱口”。如條件可能,最好做到每餐后刷牙一次。睡前刷牙的意義很大,因睡后唾液分泌量減少,口腔自潔能力差,有利于細(xì)菌的滋生繁殖;另一方面,睡前刷牙所保持的口腔清潔的有效時間最長。
至于牙刷,可根據(jù)個人的情況選擇中毛,軟毛,硬毛不等。個人認(rèn)為中毛的牙刷比較好??傊兀】凳孢m。
除了健康刷牙之外,合理膳食亦能對牙齒口腔起到很好的保健作用。如多吃“愛牙食品”,少吃對牙齒有害的甜、粘、酸性食物。高纖維食品,比如蔬菜、粗糧、水果等對牙齒都很有利;還有含鈣較高的肉、蛋、牛奶都應(yīng)多食用;避免食入過多的甜食。特別是在嬰幼兒時期就應(yīng)注意飲食的選擇,家長應(yīng)給孩子多吃能促進(jìn)牙齒咀嚼的蔬菜,如芹菜、卷心菜、菠菜、韭菜、海帶等,有利于促進(jìn)下頜的發(fā)達(dá)和牙齒的整齊。
定期口腔檢查與潔牙是必不可少的??谇会t(yī)生建議每半年或一年需要潔牙一次。并作全面口腔檢查。這樣可以使口腔問題消滅在萌芽狀態(tài),既簡單有效,又不會花費(fèi)很多。口腔護(hù)理是我們每天必做的功課,因此長期的不懈努力才是根本之道。作為一名未來的醫(yī)生,我們必須要關(guān)注病人的口腔護(hù)理,要想著提高病人的生活質(zhì)量。
對于病人的口腔護(hù)理,我們可以采用擦拭法,沖洗法,含漱法等方法。
擦拭法棉球擦拭法是國內(nèi)傳統(tǒng)的口腔護(hù)理方法,即用相應(yīng)的口腔護(hù)理液濕潤棉球后,按一定的先后順序清潔濕潤口唇、牙齒各面、頰部、舌及硬腭。近年來有許多報道在傳統(tǒng)擦拭法的基礎(chǔ)上進(jìn)行了一些改進(jìn)。如將棉球擦洗改為紗球擦洗,結(jié)果表明紗球較棉球能更有效清除牙面上的菌斑及軟垢。其他改進(jìn)方法還有長棉簽擦拭法、手指纏繞紗布擦拭法等。擦拭法適用于昏迷、不合作的患者。海綿刷對于口腔內(nèi)黏膜的清拭、無牙齒患者的口腔護(hù)理以及齒齦與頰部內(nèi)側(cè)之間所存留食物殘渣的清拭,效果較好。國外護(hù)士在危重癥病房經(jīng)常使用一次性棉頭拭子、海綿刷擦拭為患者清潔、濕潤口腔。研究證明,擦拭法能有效去除菌斑,但存在清洗范圍小、壓力不足等缺點,當(dāng)口腔分泌物、污物較多時難以擦拭干凈,建議在口腔護(hù)理前先行吸引或結(jié)合沖洗法進(jìn)行口腔護(hù)理。
沖洗法沖洗法是用注射器抽取生理鹽水或其他口腔護(hù)理液,從不同方向?qū)颊哐烂?、頰部、舌面、咽部、硬腭進(jìn)行緩慢沖洗,邊注邊用吸引塑料接管將口腔內(nèi)液體吸凈。沖洗法具有操作簡單、壓力大、口腔清洗徹底的優(yōu)點,對頜間固定、口腔損傷嚴(yán)重、大面積口腔潰瘍的患者,采用水沖洗法,能較好地除去創(chuàng)口內(nèi)的分泌物和壞死組織。
含漱法含漱法適用于無意識障礙的患者。頻繁漱口能夠使口腔濕潤,清除大
塊殘渣和分泌物,減少牙菌斑;含漱的動作還有利于口腔周圍肌肉的運(yùn)動,能促進(jìn)口腔的自潔作用。含漱的方法用舌頭上下、左右、前后反復(fù)的攪拌,每日含漱> 5次,每次含漱> 3 min。使用不同的含漱液進(jìn)行含漱可達(dá)到不同的目的。含漱法簡單、方便,易于被患者接受和實施,是清醒合作患者保持口腔衛(wèi)生、防治口腔感染的最佳選擇。
不同的方法適合不同的病人,一些注意事項也是我們在做病人口腔護(hù)理時要謹(jǐn)記的:
1、擦洗時動作要輕,特別對凝血功能差的,要防止碰傷粘膜及牙齦。
2、昏迷病員禁忌漱口,需要張口器時,應(yīng)從臼齒處放入(牙關(guān)緊閉者不可暴力助其張口)。擦洗時須用血管鉗夾緊棉球,每次一個,防止棉球遺留在口腔內(nèi),棉球不可過濕以防病員將溶液吸入呼吸道,發(fā)現(xiàn)痰多時要及時吸出。
3、對長期使用抗生素者,應(yīng)觀察口腔粘膜有無霉菌感染。
4、假牙不可浸泡在酒精或熱水中,以防變色、變形或老化。
5、傳染病員用物按隔離消毒原則處理。
住院病人的口腔護(hù)理,是我們對提高病人生活質(zhì)量所做工作的體現(xiàn)。也是我們必須要堅持和發(fā)展下去的。近年來,社會對口腔護(hù)理也越來越關(guān)注,其發(fā)展也是快速迅猛的。如一些新型的口腔護(hù)理液經(jīng)臨床驗證不但殺菌力強(qiáng),同時具有口感好的特點,使患者易于接受,且口腔護(hù)理效果更明顯,已逐漸取代傳統(tǒng)的口腔護(hù)理溶液。這些都是廣大醫(yī)務(wù)工作者對口腔護(hù)理工作所做的努力,其成果也是可觀的。
最后,真誠地感謝李剛教授為我們帶來這精彩的口腔護(hù)理學(xué),讓我們受益匪淺。
護(hù)理心得體會怎么寫(篇8)
我科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動的主題為“夯實基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”;目標(biāo)是“病人滿意、社會滿意、政府滿意”,活動的最終目的是要在衛(wèi)生系統(tǒng)各級各類醫(yī)院全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,改善護(hù)理服務(wù)。神經(jīng)外科病房作為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動的病房之一,自20xx年11月搬入新院以來,進(jìn)行了一系列的臨床嘗試和改革,收到良好效果。
我們從活動開始就將責(zé)任制整體護(hù)理落實到實處,根據(jù)護(hù)士工作年限、護(hù)理水平及病人病情程度,進(jìn)行護(hù)士分層管理,開展對病人從入院到出院的全程、全面的責(zé)任制整體護(hù)理。
首先我科召開了創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”動員大會,人人參與到活動中去,為創(chuàng)建活動打下了良好的思想基礎(chǔ)。同時優(yōu)質(zhì)護(hù)理對護(hù)士的要求也更高了,護(hù)士要用扎實的理論知識為患者做健康教育,要用精湛的技術(shù)贏得患者的信任,優(yōu)質(zhì)護(hù)理使患者更依賴護(hù)士,護(hù)士的價值也得到了充分體現(xiàn)。神經(jīng)外科自開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)一年來,收到病人送錦旗、表揚(yáng)信、意見本留言表揚(yáng)若干。
我科結(jié)合實際制定活動方案,根據(jù)工作需求購買了洗頭設(shè)備、為病人特制翻身墊、床上擦浴、用品等相關(guān)基礎(chǔ)護(hù)理設(shè)備,而且我科還購買了電磁爐以方便病人熱飯熱菜,體現(xiàn)了醫(yī)護(hù)人員視病人如親人的無私奉獻(xiàn)精神。我們還率先改變排班模式,優(yōu)化apn排班,制定人員動態(tài)管理與分組層級對應(yīng)制度并有效實施,使護(hù)士在繁重的治療護(hù)理中能夠更加有條不紊、愉快的工作,綜合護(hù)理質(zhì)量明顯攀升。合適的稱謂,拉近了護(hù)患距離
護(hù)理工作是瑣碎的,病人從入院到出院,每個環(huán)節(jié)都有護(hù)士的參與。入院時護(hù)士一聲輕輕的呼喚:“大媽,大爺,叔叔……您好!”一下子拉近了我們之間的距離?!拔倚誼,叫xx是您的責(zé)任護(hù)士,您叫我小x或x護(hù)士,住院期間,您有什么需要幫助的,我會盡力滿足您的需求……”一段簡單的告白,我們彼此認(rèn)識了,患者及家屬心里踏實了。
建立和諧護(hù)患關(guān)系
我科患者大部分是因腦出血而收住入院的,腦出血后都有不同程度的失語,偏癱、肢體活動障礙等癥狀?;颊吆图覍俪3R驗榭祻?fù)鍛煉艱辛而漫長,不愿主動鍛煉或鍛煉不能持之以恒,責(zé)任護(hù)士發(fā)現(xiàn)其不良情緒后,經(jīng)常到病房給他做心理疏導(dǎo),指導(dǎo)其鍛煉,對于其細(xì)微的進(jìn)步給與及時的鼓勵,又向其介紹成功病例。并向他說明:你很年輕,一定會比他們恢復(fù)得好!在護(hù)士的鼓勵下,他能說:一、二、三……他能抬腿了、他能站了、他會在家人的攙扶下行走了……面對護(hù)士的表揚(yáng)和鼓勵,他更充滿了信心,因為他知道,護(hù)士把他樹立為別人學(xué)習(xí)的典范。
加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)
雖然我科護(hù)理人力資源配置比較緊張,但是每一位責(zé)任護(hù)士都會在病房與家屬溝通,示范護(hù)理要點,翻身、扣背、肢體功能鍛煉等,強(qiáng)調(diào)病區(qū)安全。護(hù)理班每日對危重臥床患者皮膚清潔,修剪指甲,刮胡須,口腔護(hù)理、會陰沖洗等。每周三在護(hù)士長的帶領(lǐng)下為臥床患者床上洗頭。創(chuàng)立“以干凈為目標(biāo)、以舒適為追求、以安全為保障”的特色護(hù)理。
將護(hù)理服務(wù)延伸到社區(qū)
病員治愈出院回家,在家里要進(jìn)一步康復(fù),或是一些帶管路回家的患者,我們及時回防了解患者的情況。如果患者需要康復(fù)知識,我們會去做指導(dǎo)、示教;如果患者需要更換管路,我們會安排護(hù)士去家里為病員更換管道,并進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo),為病員解決問題,使患者及家屬滿意,是我們追求的目標(biāo)?!皟?yōu)質(zhì)服務(wù)”任重而道遠(yuǎn),使患者認(rèn)識了護(hù)士的工作,感受到護(hù)理工作的重要性;也使我們體驗到自己工作的價值,更加關(guān)愛患者。我們有信心將我科的護(hù)理服務(wù)做得更好。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理心得體會
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)已經(jīng)在我們科室開展了大半年了,上到院長主任,下至示范病房的護(hù)士們都非常重視這項工作。在這九個月的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中,我最大的收獲就是學(xué)會了如何與患者和家屬更好的進(jìn)行溝通交流。在以前的工作中,我和患者之間的溝通因為年齡的差距,地域及文化水平的差異產(chǎn)生了隔閡,把他們當(dāng)作來求醫(yī)看病的陌生人。我很少與患者進(jìn)行生活上的溝通,只是在治療過程中,給予一些康復(fù)治療護(hù)理的解釋與建議。通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理這次活動,現(xiàn)在我能和不同年齡段、不同職業(yè)的患者進(jìn)行深入有效的溝通。我們對病人的稱謂也由以前的幾床或某某某,轉(zhuǎn)變成爺爺、奶奶、叔叔、阿姨或張老、李老,病人聽起來覺得親切,有猶如在家的感覺。在溝通和交流中,我們增進(jìn)了醫(yī)患感情,減少了矛盾,提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。從溝通中了解患者的需求,患者的心理變化,能及時有效的根據(jù)患者的護(hù)理問題,制定護(hù)理計劃,并能很好的實施。為了落實基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù),科室引進(jìn)了上萬元的全自動多功能洗頭車,并且邀請廠家的專業(yè)人士來示教如何正確使用洗頭車,推出為臥床患者床上洗頭服務(wù),深受患者和家屬的好評。用洗頭車給患者洗頭,整個洗
頭過程,患者躺在床上,無需自己動手,感覺非常舒適。床上洗頭可以增進(jìn)頭皮血液循環(huán),除去污穢和脫落碎屑,使頭發(fā)清潔、整齊、舒適,維護(hù)患者自尊。術(shù)后臥床制動的患者肖武肅成為全自動洗頭車的
護(hù)理心得體會怎么寫(篇9)
通過本科階段護(hù)理理論的學(xué)習(xí),我認(rèn)識到隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,我國護(hù)理模式逐步從以疾病為中心轉(zhuǎn)向以病人為中心,用整體護(hù)理模式替代傳統(tǒng)功能制的護(hù)理模式,而與患者時時溝通交流是關(guān)鍵,也是做好整體護(hù)理的關(guān)鍵。
首先需要轉(zhuǎn)變觀念,加強(qiáng)整體護(hù)理理論的學(xué)習(xí)。觀念的轉(zhuǎn)變首先是認(rèn)識的轉(zhuǎn)變,通過學(xué)習(xí)整體護(hù)理理論,學(xué)習(xí)與之相關(guān)的護(hù)理程序、護(hù)理哲理及護(hù)士行為準(zhǔn)則,了解國內(nèi)外護(hù)理學(xué)發(fā)展的動態(tài),明確開展整體護(hù)理的意義。同時根據(jù)病人的特點,學(xué)習(xí)相關(guān)心理特征、營養(yǎng)知識、預(yù)防保健知識、疾病護(hù)理等有關(guān)??评碚摰男逻M(jìn)展,使護(hù)士在短期內(nèi)逐步進(jìn)入了角色,在觀念上得到了根本轉(zhuǎn)變,開闊視野與思路,進(jìn)而做到以點帶面,為整體護(hù)理的開展奠定了思想基礎(chǔ)。
其次,調(diào)整組織結(jié)構(gòu),建立合理的工作程序??茖W(xué)的組織結(jié)構(gòu)和合理的工作程序是開展整體護(hù)理模式病房的重要保證。護(hù)士長可根據(jù)住院病人的病情及工作量,調(diào)整當(dāng)天責(zé)任班護(hù)士人數(shù),保證整體護(hù)理的質(zhì)量。重視與病人及家屬的溝通,采取有針對性的整體護(hù)理。
護(hù)理病歷的表格從傳統(tǒng)式的直接記錄法改為問題記錄法及表格記錄法。
病人入院評估表:病人入院后2 h內(nèi)完成入院評估及病史的收集,要求記錄完整、真實、全面。護(hù)理診斷和病人問題項目表:要求護(hù)士按照病人的首優(yōu)(威脅生命需立即解決的問題)、中優(yōu)(雖不威脅生命,但能導(dǎo)致身體上的不健康或情緒上的問題)、次優(yōu)(指人們在應(yīng)付發(fā)展和生活變化時所發(fā)生的問題)的順序排列記錄,完整陳述各種護(hù)理診斷的相關(guān)因素和危險因素,采取PES形式記錄(P即健康問題,E即病因,S即癥狀、體征),用二段式(即PE或PS,適用于潛在性或可能性的護(hù)理診斷的敘述)或三段式(即PES,適用于現(xiàn)存護(hù)理診斷的敘述)記錄。按北美護(hù)理協(xié)會的護(hù)理診斷要求書寫,并根據(jù)護(hù)理診斷制定相應(yīng)的護(hù)理計劃。病人住院評估表:改變以往按護(hù)理級別進(jìn)行評估的方法,每天對每個病人要有評估記錄,病危病人則每班都有評估記錄。護(hù)理記錄單:采取PIO形式記錄,按當(dāng)天病人出現(xiàn)的主要問題解決的過程進(jìn)行記錄。P即問題,應(yīng)與護(hù)理診斷一致;I即措施,不是標(biāo)準(zhǔn)計劃中的護(hù)理措施,而是具體的實施內(nèi)容;O即結(jié)果,不代表護(hù)理診斷的最后結(jié)果,而為本班實施的護(hù)理措施的結(jié)果。出院評估表:記錄病人出院當(dāng)天的護(hù)理評估及對病人出院的健康教育與指導(dǎo)。
根據(jù)病人特點采取有針對性的整體護(hù)理。
“病人角色”雖然來自社會的不同階層,但在醫(yī)院這個特定的環(huán)境中,他們的心理需要還是有許多共同之處。(1)需要安全的住院環(huán)境。安全感是病人最普遍、最重要的心理需要。病人對醫(yī)院的第一印象是從對環(huán)境的評價中得出的。環(huán)境的好壞不僅反映物質(zhì)條件、管理水平和文明程度,也包括反映工作人員的責(zé)任感。安全良好的住院環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員美好的語言和行為規(guī)范,在一定程度上能夠左右病人的感情,增強(qiáng)病人的安全感。(2)需要被悅納和有所屬。病室內(nèi)的住院病人是不斷更新、流動的。對新病人來說,通常都有一種盡快地適應(yīng)新環(huán)境,從情感上被病友所接納,并成為群體中受歡迎的一員的愿望。因此,護(hù)士在接診時,要將新病人介紹給同病室的病友,并請大家相互關(guān)照。病室內(nèi)良好的人際關(guān)系有助于病人較快地從陌生和孤獨(dú)中解脫出來。(3)需要被了解和被尊重。任何一位意識清醒的病人都希望得到別人的尊重。病人常認(rèn)為,能夠盡早地被醫(yī)護(hù)人員了解,是受到了重視的象征,從而有可能得到較好的治療和護(hù)理待遇。尊重的需要若不能滿足會使病人產(chǎn)生自卑、無助感,或者變得不滿和憤怒。因此,護(hù)士應(yīng)注意尊重病人,任何時候都不做有損病人自尊心的事情。(4)需要了解疾病知識。人一旦生病,就會感到格外需要了解有關(guān)疾病的知識,希望醫(yī)護(hù)人員在同情和理解的基礎(chǔ)上多講解疾病診斷、轉(zhuǎn)歸和預(yù)后,希望了解各項檢查、治療的意義及注意事項。他們期待著醫(yī)護(hù)人員能以最好的療法、最高明的技術(shù)、最特效的藥品、最快的速度,達(dá)到最理想的效果。(5)需要親友的探望。對住院病人來說,親友的關(guān)懷、愛護(hù)和支持是不可缺少的。病人通過與家人和親友的交談,不僅可以從中獲得對過去生活的回味,還能由此體會到自我價值的社會意義。尤其對新入院病人,這是一種穩(wěn)定治療信心的心理撫慰。對于無親友探視者,護(hù)士一方面要主動關(guān)心,另一方面要盡力協(xié)助病人獲得社會支持。(6)需要適當(dāng)?shù)幕顒优c刺激。醫(yī)院是個狹小的天地,新病人住院后往往會產(chǎn)生單調(diào)和乏味感,需要適當(dāng)?shù)幕顒优c刺激。因此,應(yīng)根據(jù)病人的具體情況和醫(yī)院的客觀條件,組織適當(dāng)?shù)幕顒雍陀行迈r感的刺激,以滿足病人的精神需求。這樣,不僅可以安定病人的情緒,也有利于病人康復(fù)后較快地適應(yīng)社會生活。
由于個體差異的存在,不同個體在患病以至住院后,會產(chǎn)生不同的心理反應(yīng),其表現(xiàn)也千差萬別,但一般病人具有如下共同特征。(1)主觀感覺異常。病人患病后,注意力很快從外界客觀事物轉(zhuǎn)向自身的體驗和感覺。往往只關(guān)心本身的機(jī)能狀態(tài),對各種癥狀的敏感度增強(qiáng),甚至對呼吸、心跳、胃腸蠕動的聲音都異常敏感。病人常感覺不適,精神緊張或驚慌、恐懼時,還可能發(fā)生錯覺。(2)情緒不穩(wěn)定,容易沖動。病人患病后,往往心境不佳,情緒不穩(wěn)定,易激動,甚至與周圍的人發(fā)生沖突。多表現(xiàn)任性、愛發(fā)脾氣,男性常為一點小事吵吵嚷嚷,女性則抑郁哭泣,特別是在病情有變化或做特殊檢查及準(zhǔn)備手術(shù)時,情緒更易激惹。(3)自尊心增強(qiáng)。由于患病而暫時或長期離開自己的工作崗位,使其自我價值感受挫,自尊心也會不同程度地受到傷害。因此病人常變得很敏感,周圍人對他稍有怠慢,便會感到自尊心受到傷害而感到不舒服。(4)被動和依賴。一個健康人一旦生病,往往受到家人及周圍同志的照顧。有些病人會因此而變得順從被動、缺乏主見和信心,進(jìn)而要求更多的關(guān)心與同情,并且會事事都依賴他人去做。有的病人為了喚起別人的注意,會故意呻吟不止。(5)焦慮和恐懼。病人患病后,由于身體的不適及對診斷結(jié)果的猜測,常感到生死未卜,面臨巨大威脅。入院后面對陌生的環(huán)境,常感到焦慮不安,加之疾病的痛苦以及害怕手術(shù)、擔(dān)心術(shù)后留下后遺癥等,使病人整日憂心忡忡,而產(chǎn)生恐懼心理。(6)孤獨(dú)與絕望。病人生病住院后,由于人地生疏常感到與世隔絕、度日如年,很容易產(chǎn)生孤獨(dú)感。另外,生病后總希望能遇到技術(shù)高明的醫(yī)生,希望能盡早康復(fù)。這種愿望若難以實現(xiàn),則往往陷入無可奈何、自悲、自憐的境地,而產(chǎn)生絕望感。護(hù)士在對病人的護(hù)理過程中,除了掌握上述共同特征外,還應(yīng)掌握每個病人不同的個性心理特征,以便有的放矢、卓有成效地實施心理護(hù)理。
嚴(yán)格質(zhì)控,保證整體護(hù)理質(zhì)量。開展以病人為中心的整體護(hù)理,護(hù)士長進(jìn)行嚴(yán)格質(zhì)控。護(hù)士長每日堅持參加責(zé)任護(hù)士的護(hù)理查房,運(yùn)用護(hù)理程序指導(dǎo)護(hù)理工作;堅持對在架病歷及出院病歷進(jìn)行質(zhì)量控制,及時修正護(hù)理診斷;嚴(yán)格督促檢查各項護(hù)理管理制度的落實。由護(hù)士長及責(zé)任小組長組成的科內(nèi)質(zhì)控小組,按照質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行日查、周查、月查,對每個住院病人進(jìn)行滿意度調(diào)查,發(fā)現(xiàn)缺陷及時反饋,并提出有效的整改措施,保證整體護(hù)理工作順利開展。
實施整體護(hù)理通過有效的護(hù)患溝通可以提高病人滿意度。以滿足患者需要為宗旨,以方便患者、家屬為前提,各級護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行崗位職責(zé)和整體護(hù)理工作程序,主動、熟練地運(yùn)用護(hù)理程序解決患者所需,使患者身心護(hù)理落到實處,因此,密切了護(hù)士與患者、護(hù)士與家屬的關(guān)系,從而增強(qiáng)了患者及家屬對護(hù)士的信任感。
實施整體護(hù)理還提高了護(hù)士素質(zhì),加強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心,改善溝通技巧,促進(jìn)護(hù)患關(guān)系。整體護(hù)理實施中,溝通貫穿于整個護(hù)理程序,用有效的溝通去廣泛收集資料,制定護(hù)理計劃,用有效溝通去做好患者的心理護(hù)理及健康教育,使患者的心身處于最佳狀態(tài)。由于家屬的年齡、文化、語言的不同,往往需要重復(fù)多次進(jìn)行不同層次人員的健康教育。只有全面掌握疾病基礎(chǔ)知識、社會學(xué)、心理學(xué)、營養(yǎng)學(xué)知識及合適的健康教育技巧,才能解答患者及家屬提出的問題,并根據(jù)患者年齡及家長年齡、文化、職業(yè)、家庭、宗教、疾病而采取不同的語言、不同的交流方式,避免說教,消除患者及家屬的陌生感和不信任感,從而達(dá)到有效及成功的溝通。
實施整體護(hù)理提高了護(hù)理診斷的準(zhǔn)確性。整體護(hù)理實施中,溝通貫穿于整個護(hù)理程序,用有效的溝通去廣泛收集資料,制定護(hù)理計劃,用有效溝通去做好患者的心理護(hù)理及健康教育,使患者的心身處于最佳狀態(tài)。護(hù)士除了與患者溝通外,還要與患者家屬溝通。由于家屬的年齡、文化、語言的不同,往往需要重復(fù)多次進(jìn)行不同層次人員的健康教育。只有全面掌握疾病基礎(chǔ)知識、社會學(xué)、心理學(xué)、營養(yǎng)學(xué)知識及合適的健康教育技巧,才能解答患者及家屬提出的問題,并根據(jù)患者年齡及家長年齡、文化、職業(yè)、家庭、宗教、疾病而采取不同的語言、不同的交流方式,避免說教,消除患者及家屬的陌生感和不信任感,從而達(dá)到有效及成功的溝通。護(hù)理診斷提供了選擇護(hù)理措施的基礎(chǔ),是實施護(hù)理程序的核心。在整體護(hù)理中,我們不斷加強(qiáng)??评碚撝R學(xué)習(xí),正確掌握和運(yùn)用護(hù)理程序,認(rèn)真做好入院及住院評估。護(hù)士長及小組長每天了解和掌握新病人、危重病人、疑難病人的病情,及時指導(dǎo)并修改護(hù)理診斷,并進(jìn)行整體護(hù)理業(yè)務(wù)查房,以達(dá)到共識,從而提高了護(hù)理人員的護(hù)理診斷水平。
做為一名護(hù)士,由于我們的工作,使患者重新樹起戰(zhàn)勝疾病的信心時,我們無比欣慰;看到患者全愈出院時,我感到自己職業(yè)的神圣,我為此而自豪;當(dāng)把病人從死亡線上搶救過來時,我感受更深的是肩負(fù)的重任。在從事護(hù)理工作七年中,我深深地體會到了"救死扶傷"這四個字的意義重大。只有在各方面不斷錘煉及提高自我,才能真正地領(lǐng)悟到"救死扶傷"的精髓,樹立全心全意為人民服務(wù)的思想,以身作則盡心盡職,要有敬業(yè)愛崗及勇于開拓、創(chuàng)新的精神,。其次要不斷提高自身的文化和業(yè)務(wù)素質(zhì),通過查房與書寫護(hù)理心得體會不斷積累臨床經(jīng)驗,從理論到實踐再升華到理論中,掌握醫(yī)學(xué)及護(hù)理學(xué)的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能,了解護(hù)理理論和技術(shù)的新進(jìn)展,才能在醫(yī)療護(hù)理工作中發(fā)揮應(yīng)有的作用。
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