城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作總結【篇1】
一、我區(qū)城鎮(zhèn)居民保險擴面工作現(xiàn)狀:
20__年市局下達我區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險累計繳費任務11.79萬人,目前全區(qū)累計參保繳費7.95萬人,完成累計任務67.45%。20__年市考核口徑由參保人數(shù)調整為繳費人數(shù),全區(qū)目前參保11.82萬人,繳費7.95萬人,未繳費3.87萬人。從上半年新增參保繳費情況看,我區(qū)僅新增繳費4220人,僅增長4個百分點,下半年的任務比較重。
二、存在問題的原因分析:
1、兌現(xiàn)考核尚未到位。市勞動保障雖已下達09居民醫(yī)保任務指標,但市政府勞動保障工作會議未開,市區(qū)兩級政府考核體系尚未建立,造成區(qū)政府無法對各街道辦事處下達任務書,任務不能層層分解。另20__年市政府居民醫(yī)保兌現(xiàn)資金一直未到位,在一定程度上影響了街道、社區(qū)工作人員積極性。
2、任務指標過重。我區(qū)總人口數(shù)與鼓樓相當,比泉山少10萬人,但20__年市下達我區(qū)居民醫(yī)保任務覆蓋率要達到97.5%,而泉山、鼓樓的覆蓋率只有92%,在城區(qū)覆蓋率最高,覆蓋面接近飽和。
3、擴面進度緩慢。上半年,全區(qū)新增參保人數(shù)4220人,僅完成凈增任務9.84%,完成任務艱難。
4、行政村補助政策不到位。目前全區(qū)涉農(nóng)行政村16家(不包含大龍湖辦事處13個行政村)總人口4.08萬人,現(xiàn)參保繳費1.9萬人,占總人數(shù)47%。潘塘辦事處四個行政村、大郭莊辦事處2個行政村未出臺補助政策,翠屏辦事處三個行政村、大郭莊辦事處下河頭村沒有續(xù)保補助。已經(jīng)實施補助政策的行政村,由于補助范圍不廣、標準不高等原因,村民參保覆蓋率最高子房辦事處建國村達82%,最低的大郭莊辦事處上河頭村僅28%。
5、市屬學校參保工作進展緩慢。市屬學校學生20__年的續(xù)保率僅為50%。市屬學校不重視,尤其是中專、技校,推進難度大。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險6、基層勞動保障平臺力量薄弱。目前勞動保障平臺僅一名工作人員,承擔著就業(yè)、退管、監(jiān)察、醫(yī)保等各項勞動保障工作,服務對象的廣泛性和服務內容的不斷拓展,更凸現(xiàn)了社區(qū)勞動保障經(jīng)辦能力明顯不足。
7、宣傳力度不大。今年上半年,我們采取廣場宣傳、入戶宣傳等形式進行居民醫(yī)保的宣傳,由于人手、資金等各方面條件的限制,造成宣傳力度不夠,宣傳范圍不廣。
8、區(qū)級無經(jīng)辦機構。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和居民醫(yī)療保險全部納入市考核指標,區(qū)勞動局承擔著大量的工作。全市其它區(qū)都相應成立了區(qū)級醫(yī)保經(jīng)辦機構,我區(qū)至今無經(jīng)辦機構和人員。
三、工作對策:
1、強化行政推動。征繳擴面工作面廣量大,必須切實加強領導,強化行政推動,強力推進。區(qū)委區(qū)政府要建立擴面征繳工作聯(lián)席會議制度,每季度要召開一次聯(lián)席會議,通報征繳擴面工作情況,及時研究、協(xié)調擴面征繳工作中的問題,變臨時性、突擊性工作為制度化、長效化運作。
2、行政村建立長效機制。全區(qū)16個行政村要達到95%的覆蓋率,各行政村要擴大補助范圍、提高補助標準,提高村民的參保積極性。
3、抓住工作重點。城區(qū)各辦事處要加大對轄區(qū)的大市場、外來流動人口的宣傳力度。充分利用區(qū)居委會的輻射力度,調動社區(qū)主任、樓長、退管組長等社區(qū)工作人員的積極性,登門入戶宣傳動員。
4、加強宣傳引導。首先要充分利用各種有效途徑大張旗鼓地進行宣傳,勞動局牽頭,以辦事處為中心開展各類大型廣場宣傳活動,做到每月有活動,每場有實效。二是突出典型事例的宣傳。對轄區(qū)內重病、大病等有保障需求的人員,進行排查摸底,上門入戶進行政策講解,提供現(xiàn)場辦理服務。注重強化典型的示范帶動作用,大力宣傳已參保居民享受待遇的典型事例,講實例、算細帳,增強宣傳效果。三是拓寬宣傳渠道,突出宣傳重點。
5、成立醫(yī)保經(jīng)辦機構。成立區(qū)級“醫(yī)療保險處”,增加編制,配備兩名以上專職工作人員。
6、充實基層工作力量。社區(qū)勞動保障站至少要配備一名專職工作人員,區(qū)、辦事處定期組織業(yè)務培訓,提高隊伍綜合素質。
7、加大基層工作經(jīng)費投入。目前,區(qū)、辦事處、社區(qū)醫(yī)保工作均無經(jīng)費來源,而宣傳、培訓、設備投入等工作急需專項經(jīng)費缺乏制度上的保障。建議區(qū)政府將醫(yī)保工作經(jīng)費納入年度財政預算,每年給予解決醫(yī)保專項經(jīng)費10萬元。
四、請區(qū)政府幫助解決的相關工作
1、區(qū)政府召開各辦事處主要領導調度會。
2、區(qū)政府召開各行政村書記會議,要求全部制定補助政策以及補助資金的及時到位。
3、成立云龍區(qū)醫(yī)療保險辦公室,增加編制,配備人員。
4、加大工作經(jīng)費投入。
20__年市下達養(yǎng)老保險擴面任務1.05萬人。任務下達后,我局經(jīng)過認真分析討論,對今年企業(yè)參??己宿k法進行調整,采取了對各責任單位新開戶企業(yè)參保指標進行考核,原開戶企業(yè)自然增長參保人數(shù)不計入考核內容。
因考核口徑的調整,今年下達給各責任單位任務相對減少,總計下達任務為5750人,占總任務54%。新考核辦法的的運行,進一步挖掘了我區(qū)參保資源,擴大了參保企業(yè)總量,上半年,全區(qū)新增參保企業(yè) 家,比去年同期提高 %。但從目前工作進展情況分析,全區(qū)養(yǎng)老保險擴面工作仍然面臨較大壓力與困難。
1. 全區(qū)擴面整體工作滯后。1-6月份,全區(qū)完成任務29.8%,位于城區(qū)第三,落后于泉山、九里。
2. 各責任單位工作進展緩慢,排名第一的辦事處也僅完成任務30%,距序時進度相差20個百分點,最差的辦事處僅完成全年任務8%。
3.清理空掛戶抵減當期完成指標幅度較大。今年市勞動局首次將清理歷年繳費空掛戶與當期擴面掛鉤考核。我區(qū)1-6月份,清理空掛戶抵減當期完成指標214人。
二、 存在問題的原因分析:
1.各責任單位主觀重視程度不夠。因市、區(qū)兩級勞動保障工作會議尚未召開,20__年獎勵資金無法兌現(xiàn),20__年度各責任單位勞動保障任務指標沒有正式下達,造成各責任單位存在等待觀望現(xiàn)象。為了推進工作,我局在6月份已將全年任務以討論稿形式下發(fā),但仍未引起各責任單位重視。部分辦事處重視程度不夠,任務尚未分解、轄區(qū)資源底數(shù)不清,方法措施不得力,工作調度不及時等現(xiàn)象依然存在。
2.任務指標重、轄區(qū)資源少,增加了我區(qū)擴面工作進位爭先的難度。20__年度各區(qū)任務:泉山1.1萬人、云龍1.05萬人、鼓樓0.55萬人、九里0.35萬人、賈汪0.45萬人。各區(qū)人口數(shù):泉山49萬人、云龍29萬人、鼓樓23萬人。各區(qū)企業(yè)數(shù):泉山區(qū)企業(yè)8000家,云龍區(qū)4000家,鼓樓區(qū) 家,九里區(qū) 家。
3.市局考核體制調整造成擴面增幅緩慢。養(yǎng)老保險“兩個抵減”(抵減當期未交費人數(shù)、抵減清理空掛戶)對任務完成造成影響。上半年我區(qū)因以上原因抵減當期任務411人,占完成總數(shù)12%,其中當期未交費抵減 207人,清理空掛戶抵減204人。
4.勞動保障工作基層工作力量薄弱。目前,勞動保障工作重心逐步下沉,就業(yè)、養(yǎng)老、醫(yī)療、監(jiān)察等大量勞動保障業(yè)務都由一名社區(qū)協(xié)理員承擔。各社區(qū)協(xié)理員的業(yè)務能力、素質亟待提高。部分社區(qū)主任對勞動保障工作重視程度不夠,不能有效地進行傾斜幫扶,造成基層社保工作沒有發(fā)揮應有的作用。
5.勞動監(jiān)察執(zhí)法力量薄弱。近期,在區(qū)政府的大力支持下,我局加強了勞動監(jiān)察隊伍建設及基礎設施建設。但區(qū)級勞動監(jiān)察執(zhí)法的長效機制尚未形成,企業(yè)對勞動監(jiān)察執(zhí)法的認同度有待提高,勞動執(zhí)法難度依然存在。
三、工作對策:
1.召開上半年工作調度會。
2.加大勞動監(jiān)察執(zhí)法力度。7月份,我局抽調9名工作人員,分成三個監(jiān)察執(zhí)法小組,對轄區(qū)企業(yè)開展養(yǎng)老保險擴面專項執(zhí)法檢查。
3. 加強部門配合,形成工作合力。建立相關部門聯(lián)席會議制度,定期通報勞動保障工作進展,廣泛征求意見和建議,爭取配合和幫助。
4.對轄區(qū)連鎖企業(yè)開展調查摸底,爭取協(xié)調市局按轄區(qū)劃分參保范圍。
5.逐步將轄區(qū)省部屬企業(yè)外聘人員納入我區(qū)勞務代理范圍。
6.加大對宣武市場、天橋市場、升輝裝飾城、上海國際服飾城等人員密集場所,新興寫字樓、外來務工人員聚集場所和居民小區(qū)養(yǎng)老保險擴面宣傳力度,印發(fā)擴面宣傳資料。
7.以確保繳費為目標,查漏補缺。針對今年市、區(qū)兩級考核體系的調整,組織各辦事處、社區(qū)對歷年養(yǎng)老保險擴面工作中只參保不繳費的人員進行全面排查,要求各責任單位分片包干,責任到人,采取先易后難的辦法,分類推進。目前,我局已將各責任單位歷年擴面的養(yǎng)老保險未繳費人員、轄區(qū)未參保企業(yè)名單全部梳理分解到責任單位,將清理情況與當期任務進行同步調度、同步考核。
8.進一步加強協(xié)調力度。首先加大對各街道辦事處的調度和督促力度,其次加大對轄區(qū)單位的聯(lián)系和服務,同時加大與市局各職能部門的溝通聯(lián)系,充分利用上級部門的有利條件,并采取有效措施調動他們的積極性,齊心協(xié)力做好勞動保障各項工作。
9.積極探索行政村村民參加社會養(yǎng)老保險辦法。
四、請區(qū)政府幫助解決的相關工作
1.鑒于目前泉山、鼓樓、九里已由區(qū)政府主要領導分別召開勞動保障工作會議,懇請王區(qū)長召開我區(qū)勞動保障工作推進會。
2.加大對各辦事處考核獎勵力度。建議區(qū)政府將養(yǎng)老保險考核獎勵標準由去年每擴面一人獎勵20元,提高到30元。
3.提高綜合考核養(yǎng)老保險工作分值比例。由于養(yǎng)老保險在勞動保障工作中推進難度較大,建議區(qū)政府將納入綜合考核勞動工作18分分值重新劃分,將就業(yè)工作由原定6分調整到4分,養(yǎng)老保險工作由原定2分提高到4分。
4.繼續(xù)加大對勞動監(jiān)察工作的支持力度。建議區(qū)政府為勞動監(jiān)察工作配備專用車輛,以提高工作效率。
5.增加對勞動保障工作經(jīng)費投入。
6.針對目前我區(qū)社區(qū)勞動保障隊伍力量薄弱的現(xiàn)狀,建議我區(qū)參照泉山區(qū)增配辦法,對管理退休人員500人以上社區(qū),增配勞動保障協(xié)理員一名,工資渠道由區(qū)財政解決,待遇參照市局配備勞動協(xié)理員標準。據(jù)統(tǒng)計,我區(qū)目前管理退休人員500人以上有20個社區(qū)。
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作總結【篇2】
20xx年,xx縣按照“救急、救難、公開、便捷”的原則,扎實做好城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作,一定程度上緩解了城鄉(xiāng)困難群眾的看病難題。目前,xx縣安排城鄉(xiāng)醫(yī)療救助金440萬元。
一是加強門診救助。對因患慢性病需要長期服藥或者患重特大疾病需要長期門診治療的,按照當?shù)鼐用窕踞t(yī)療保險政策確定的門診慢性病和門診大病范圍給予門診救助,門診救助比例為門診治療自付費的70%。
二是加強住院救助。重點救助對象在定點醫(yī)療機構發(fā)生的政策范圍內住院費用,對經(jīng)居民基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險及各類補充醫(yī)療保險、商業(yè)保險報銷后的個人負擔費用,在年度救助限額內按70%的比例給予救助。
三是加大參保資助。對參加基本醫(yī)療保險的重點救助對象給予每人100元的資助,超過資助標準的個人應繳參保費用由救助對象自行負擔;對參加基本醫(yī)療保險的特困供養(yǎng)人員給予每人xx0元的全額資助,保障特困供養(yǎng)人員獲得基本醫(yī)療保險服務。
四是突出救助重點。不斷完善重特大疾病醫(yī)療救助制度,在救助方式上,取消病種限制,轉向完全按費用救助,加大重特大疾病醫(yī)療救助力度,不斷提高救助服務水平。按規(guī)定合理劃定救助標準,對重點救助對象不設起付線。按規(guī)定根據(jù)醫(yī)療救助對象家庭實際生活困難程度及救助資金狀況等因素給予救助。
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作總結【篇3】
XX年,醫(yī)療救助工作納入了市定目標管理。我縣的醫(yī)療救助工作在縣領導重視和上級業(yè)務部門精心指導下,建立了以民政部門牽頭負責,財政、衛(wèi)生、人社等相關部門密切協(xié)作的工作機制。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助與新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度同步結算工作繼續(xù)實行全面覆蓋,方便了救助對象,使“看病難”有所緩解。情況如下:
一、領導重視
為進一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,提高困難群眾醫(yī)療救助水平,切實為困難群眾看病提供便利??h委、縣政府高度重視城鄉(xiāng)醫(yī)療救助同步結算工作,成立了縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助同步結算“一站式”服務工作領導小組,建立了以民政部門牽頭負責,財政、衛(wèi)生、人社等相關部門密切協(xié)作的工作機制。同時,還組織了相關人員深入鄉(xiāng)村、醫(yī)院進行調研,掌握城鄉(xiāng)困難群眾患病住院、醫(yī)療費用支出、結算等第一手資料,制定了具有桐柏特色的醫(yī)療救助工作實施方案。在全縣全面推行了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助與新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度同步結算工作,并且實現(xiàn)了全覆蓋。
二、結合實際,分類施救
一是科學制定方案。結合本地實際,對救助的范圍、救助比例、年封頂線分別反復進行測算和論證,在此基礎上出臺了《城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象醫(yī)療費同步結算實施方案》,在方案中對實施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助同步結算的指導思想、救助對象、救助原則、醫(yī)療機構、結算程序、基金的募集及管理、機構設置、部門職責都作了詳細明確的規(guī)定,為實施同步結算工作夯實了基礎。
二是定點醫(yī)院全覆蓋。在選擇定點醫(yī)院時,重點考慮四個因素:一是群眾就近、方便就醫(yī);二是醫(yī)院有一定的墊付能力;三是依托城鎮(zhèn)醫(yī)保和新農(nóng)合的定點醫(yī)院;四是兼顧縣級、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))不同層次醫(yī)院相結合,盡努力達到“小病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)、就近能住院、大病及時轉院”,滿足不同群眾不同的醫(yī)療需求。
三是整合資源。把對優(yōu)撫對象的醫(yī)療救助和對困難群眾的醫(yī)療救助合為一體,實行統(tǒng)一救助。把優(yōu)撫方面的優(yōu)勢資源和對社會特困群體救助資源進行了有機的資源整合,更有效地夯實了醫(yī)療救助工作的基礎。
三、精簡程序,拓寬范圍
實施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助同步結算服務,關鍵在于解決城鄉(xiāng)困難對象的看不起病、醫(yī)療救助報銷手續(xù)煩瑣的問題,同步結算工作減輕了困難群眾的經(jīng)濟負擔,切實起到了便民、利民、惠民的作用。。
一是規(guī)范各項服務流程。在定點醫(yī)院醒目位置制作城鄉(xiāng)困難對象就診、結算和補助公告牌,規(guī)定完善就醫(yī)就診、醫(yī)療結算和救助程序??h級醫(yī)院開設醫(yī)療救助窗口,醫(yī)療救助工作人員能夠熟練掌握工作流程,從各個環(huán)節(jié)為城鄉(xiāng)困難對象就醫(yī)提供決速、便捷的服務。取消了村、鄉(xiāng)證明等手續(xù)資料,進一步簡化了審批程序,城鄉(xiāng)困難對象只需攜帶有效身份證件和救助類別證件即可到定點醫(yī)院就醫(yī)。開辟綠色通道,急危重癥對象可先入院就診,24小時內再補辦人院手續(xù)。
二是分類實施醫(yī)前救助。建立與定點醫(yī)院協(xié)調機制,落實醫(yī)療機構對救助對象的優(yōu)惠政策,減免檢查、用藥等診療項目,救助對象可優(yōu)先就醫(yī)就診。住院期間醫(yī)療救助部分的費用均由定點醫(yī)院墊付;為緩解城鄉(xiāng)低保和優(yōu)撫對象醫(yī)病難問題,實行了適度的醫(yī)前救助,即在城鄉(xiāng)低保優(yōu)撫對象入院時,根據(jù)病情適度減少住院押金的繳納數(shù)量,醫(yī)療終結,城鄉(xiāng)低保對象的診療費先由新農(nóng)合或城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、居民醫(yī)療保險給予補助后,剩余部分按比例予以救助。出院時只需支付個人負擔部分。實行“一站式”醫(yī)療費用即時結算,使城鄉(xiāng)困難對象在出院時實現(xiàn)醫(yī)療費用同步結清,簡化了辦事程序,切實有效地解決了被救助對象看病難的現(xiàn)實。
三是加強檔案管理??h民政局醫(yī)療救助辦公室將救助對象的戶口簿身份證復印件、救助對象身份證明復印件、出院證明、醫(yī)療救助結算清單等及時立卷歸檔,隨時接受上級和有關部門檢查指導,確保醫(yī)療救助檔案完好無缺。
四、加強管理,確保醫(yī)療救助工作健康發(fā)展
在日常工作中,我們加強對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助同步結算實施情況的監(jiān)督檢查,加強對醫(yī)療機構的制約和監(jiān)督,城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作檢查還定期不定期深入到定點醫(yī)療機構和救助對象家中,采取查看處方、調閱醫(yī)療救助信息和走訪救助對象等形式,對救助對象的住院情況,定點醫(yī)院醫(yī)療費用情況進行監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,以保證其醫(yī)療情況真實及醫(yī)療救助合理。
全縣自XX年元月份起至5月底,共救助農(nóng)村五保、低保共1786人次,救助金額150.7萬元;救助城市低保、優(yōu)撫對象394人,金額60萬元。醫(yī)療服務機構前期墊付醫(yī)療救助費用,季末由醫(yī)療機構和民政部門結算,保證了困難群眾“一站式”享受醫(yī)療救助服務。
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作總結【篇4】
xx縣緊緊圍繞“解民憂、解民難、解民困”的工作思路,從方式、制度等多方面急群眾之所急,不斷開拓、創(chuàng)新,推進城鄉(xiāng)醫(yī)療救助民生工程上臺階,提升利民、惠民績效。截止7月底累計救助32204人次,累計支付救助資金494.9022萬元。
繼縣內城鄉(xiāng)醫(yī)療救助“一站式”即時結算實施以來,不斷探索、創(chuàng)新,于5月份在全省率先開通“一站式”異地結算服務,更大程度緩解了困難群眾“就醫(yī)難”,減輕患者經(jīng)濟壓力。截止7月底全縣已“一站式”救助1556人次,救助資金98.7萬元,其中縣外救助288人次,救助資金45.7萬元,從根本上解決了城鄉(xiāng)困難群眾最關心、最迫切救助需求,也進一步促進了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的規(guī)范運行。
為確保符合醫(yī)療救助條件的低保、五保對象能及時享受到各項醫(yī)療優(yōu)惠政策,在每次低保和五保對象動態(tài)調整后,縣民政局都會同各鄉(xiāng)鎮(zhèn)對救助對象信息進行認真核對和準確更新,與各級各類定點醫(yī)療機構實現(xiàn)資源共享,以便救助對象能及時享受醫(yī)療救助政策和“一站式”服務。
結合本縣具體情況,及時完善和修訂了《xx縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施辦法》,在明確救助程序和救助標準的基礎上,一是適時延伸救助范圍,將救助對象由城鄉(xiāng)低保對象、農(nóng)村五保對象、重點優(yōu)撫對象和城鄉(xiāng)低收入家庭逐步擴大到一般城鄉(xiāng)居民;二是提高救助比例,將城鄉(xiāng)低保對象的救助比例從合規(guī)費用個人自付部分的30%提高到70%,即統(tǒng)籌范圍內費用經(jīng)新農(nóng)合(醫(yī)保)報銷后,救助資金按剩余部分(不含自費費用)的70%支付,每人每年最高救助金額2萬元。
堅持以住院大病救助為主,并根據(jù)醫(yī)療救助對象的不同醫(yī)療需求開展救助。包括資助參保參合、門診救助、住院救助等。今年該縣已為農(nóng)村低保、五保和孤兒等對象近3萬人資助參保參合資金達194.194萬元;支付門診救助對象204人81.6萬元;支付住院救助對象2087人次219.1萬元。
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作總結【篇5】
人民政府民政辦:
我__,男,住長塘村又泥沖,現(xiàn)年76歲,家庭成員2人。
20__年11月2日,因突發(fā)大面積心肌梗塞住進航天醫(yī)院治療,11月26日出院。住院期間共用去醫(yī)藥費用四萬余元。
因我年老體邁,無家庭經(jīng)濟收入,兩個兒子先后去世已多年,靠孫輩養(yǎng)老。我實在無力承擔本次住院的巨額醫(yī)療費用,治病都是親戚朋友借款籌措的。出院后還要定期復查、鞏固治療,這樣一筆費用不亞于病上加霜。所以向民政部門申請大病醫(yī)療救助,懇請希給予幫忙為盼。
尊敬的__鎮(zhèn)政府及民政部門領導:
我___,男,漢族,現(xiàn)年18歲,__村人,現(xiàn)居住于_____。
我自兩年前患腎病以來,一向四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。7月份以來,經(jīng)常身上浮腫,腰酸悲痛,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為嚴重腎病,肝腫大和肺水腫等綜合病癥,兩年以來,先后到興義市醫(yī)院、黔西南州醫(yī)院住院及昆明解放軍總醫(yī)院治療,現(xiàn)已用去一萬二千八百元之多,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家經(jīng)過農(nóng)村簡單的中藥治療。為了付清家庭背負債務,特向民政部門申請醫(yī)療救助為謝!
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作總結【篇6】
1、城鄉(xiāng)最低生活保障對象;
2、農(nóng)村五保對象;
3、在鄉(xiāng)重點優(yōu)撫對象(不含享受公費醫(yī)療待遇的);
(1)堅持公開、公平、公正的原則;
(2)堅持資金分擔、量力而行的原則;
(3)堅持??顚S?、重點施救的原則。
一是資助城市低保對象、五保對象和優(yōu)撫對象參加當?shù)氐某擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險;農(nóng)村低保對象、五保對象和優(yōu)撫對象參加當?shù)匦滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療;
二是重大疾病救助;
三是定點醫(yī)院醫(yī)療費減免。
1、尿毒癥(腎衰竭);
2、惡性腫瘤并化療或放射性治療;
3、再生障礙性貧血或白血病;
4、重癥肝炎(急性或亞急性壞死);
5、重癥胰腺炎(急性壞死型);
6、50%以上燒傷(燙傷)或深2度;
7、急性心力衰竭或心肌梗塞;先天性心臟病;
8、精神病住院治療;
9、腦中風急性期;
10、急腹癥(肝脾破裂、急性胃穿孔);
11、出血熱;
12、肺結核;
13、紅斑狼瘡;
14、強直性脊柱炎;
15、糖尿病綜合癥(三度以上);
16、甲亢;
17、其他特殊情況需要救助的大病。
救助病種可根據(jù)資金情況進行適當調整。
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作總結【篇7】
一、我區(qū)城鎮(zhèn)居民保險擴面工作現(xiàn)狀:
20xx年市局下達我區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險累計繳費任務11.79萬人,目前全區(qū)累計參保繳費7.95萬人,完成累計任務67.45%。20xx年市考核口徑由參保人數(shù)調整為繳費人數(shù),全區(qū)目前參保11.82萬人,繳費7.95萬人,未繳費3.87萬人。從上半年新增參保繳費情況看,我區(qū)僅新增繳費4220人,僅增長4個百分點,下半年的任務比較重。
二、存在問題的原因分析:
1、兌現(xiàn)考核尚未到位。市勞動保障雖已下達09居民醫(yī)保任務指標,但市政府勞動保障工作會議未開,市區(qū)兩級政府考核體系尚未建立,造成區(qū)政府無法對各街道辦事處下達任務書,任務不能層層分解。另20xx年市政府居民醫(yī)保兌現(xiàn)資金一直未到位,在一定程度上影響了街道、社區(qū)工作人員積極性。
2、任務指標過重。我區(qū)總人口數(shù)與鼓樓相當,比泉山少10萬人,但20xx年市下達我區(qū)居民醫(yī)保任務覆蓋率要達到97.5%,而泉山、鼓樓的覆蓋率只有92%,在城區(qū)覆蓋率,覆蓋面接近飽和。
3、擴面進度緩慢。上半年,全區(qū)新增參保人數(shù)4220人,僅完成凈增任務9.84%,完成任務艱難。
4、行政村補助政策不到位。目前全區(qū)涉農(nóng)行政村16家(不包含大龍湖辦事處13個行政村)總人口4.08萬人,現(xiàn)參保繳費1.9萬人,占總人數(shù)47%。潘塘辦事處四個行政村、大郭莊辦事處2個行政村未出臺補助政策,翠屏辦事處三個行政村、大郭莊辦事處下河頭村沒有續(xù)保補助。已經(jīng)實施補助政策的行政村,由于補助范圍不廣、標準不高等原因,村民參保覆蓋率子房辦事處建國村達82%,最低的大郭莊辦事處上河頭村僅28%。
5、市屬學校參保工作進展緩慢。市屬學校學生20xx年的續(xù)保率僅為50%。市屬學校不重視,尤其是中專、技校,推進難度大。
6、基層勞動保障平臺力量薄弱。目前勞動保障平臺僅一名工作人員,承擔著就業(yè)、退管、監(jiān)察、醫(yī)保等各項勞動保障工作,服務對象的廣泛性和服務內容的不斷拓展,更凸現(xiàn)了社區(qū)勞動保障經(jīng)辦能力明顯不足。
7、宣傳力度不大。今年上半年,我們采取廣場宣傳、入戶宣傳等形式進行居民醫(yī)保的宣傳,由于人手、資金等各方面條件的限制,造成宣傳力度不夠,宣傳范圍不廣。
8、區(qū)級無經(jīng)辦機構。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和居民醫(yī)療保險全部納入市考核指標,區(qū)勞動局承擔著大量的工作。全市其它區(qū)都相應成立了區(qū)級醫(yī)保經(jīng)辦機構,我區(qū)至今無經(jīng)辦機構和人員。
三、工作對策:
1、強化行政推動。征繳擴面工作面廣量大,必須切實加強領導,強化行政推動,強力推進。區(qū)委區(qū)政府要建立擴面征繳工作聯(lián)席會議制度,每季度要召開一次聯(lián)席會議,通報征繳擴面工作情況,及時研究、協(xié)調擴面征繳工作中的問題,變臨時性、突擊性工作為制度化、長效化運作。
2、行政村建立長效機制。全區(qū)16個行政村要達到95%的覆蓋率,各行政村要擴大補助范圍、提高補助標準,提高村民的參保積極性。
3、抓住工作重點。城區(qū)各辦事處要加大對轄區(qū)的大市場、外來流動人口的宣傳力度。充分利用區(qū)居委會的輻射力度,調動社區(qū)主任、樓長、退管組長等社區(qū)工作人員的積極性,登門入戶宣傳動員。
4、加強宣傳引導。首先要充分利用各種有效途徑大張旗鼓地進行宣傳,勞動局牽頭,以辦事處為中心開展各類大型廣場宣傳活動,做到每月有活動,每場有實效。二是突出典型事例的宣傳。對轄區(qū)內重病、大病等有保障需求的人員,進行排查摸底,上門入戶進行政策講解,提供現(xiàn)場辦理服務。注重強化典型的示范帶動作用,大力宣傳已參保居民享受待遇的典型事例,講實例、算細帳,增強宣傳效果。三是拓寬宣傳渠道,突出宣傳重點。
5、成立醫(yī)保經(jīng)辦機構。成立區(qū)級“醫(yī)療保險處”,增加編制,配備兩名以上專職工作人員。
6、充實基層工作力量。社區(qū)勞動保障站至少要配備一名專職工作人員,區(qū)、辦事處定期組織業(yè)務培訓,提高隊伍綜合素質。
7、加大基層工作經(jīng)費投入。目前,區(qū)、辦事處、社區(qū)醫(yī)保工作均無經(jīng)費來源,而宣傳、培訓、設備投入等工作急需專項經(jīng)費缺乏制度上的保障。建議區(qū)政府將醫(yī)保工作經(jīng)費納入年度財政預算,每年給予解決醫(yī)保專項經(jīng)費10萬元。
四、請區(qū)政府幫助解決的相關工作:
1、區(qū)政府召開各辦事處主要領導調度會。
2、區(qū)政府召開各行政村書記會議,要求全部制定補助政策以及補助資金的及時到位。
3、成立云龍區(qū)醫(yī)療保險辦公室,增加編制,配備人員。
4、加大工作經(jīng)費投入。
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作總結【篇8】
__縣緊緊圍繞“解民憂、解民難、解民困”的工作思路,從方式、制度等多方面急群眾之所急,不斷開拓、創(chuàng)新,推進城鄉(xiāng)醫(yī)療救助民生工程上臺階,提升利民、惠民績效。截止7月底累計救助32204人次,累計支付救助資金494.9022萬元。
“一站式”即時結算全面推開
繼縣內城鄉(xiāng)醫(yī)療救助“一站式”即時結算實施以來,不斷探索、創(chuàng)新,于20_年5月份在全省率先開通“一站式”異地結算服務,更大程度緩解了困難群眾“就醫(yī)難”,減輕患者經(jīng)濟壓力。截止7月底全縣已“一站式”救助1556人次,救助資金98.7萬元,其中縣外救助288人次,救助資金45.7萬元,從根本上解決了城鄉(xiāng)困難群眾最關心、最迫切救助需求,也進一步促進了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的規(guī)范運行。
救助對象信息更新及時跟進
為確保符合醫(yī)療救助條件的低保、五保對象能及時享受到各項醫(yī)療優(yōu)惠政策,在每次低保和五保對象動態(tài)調整后,縣民政局都會同各鄉(xiāng)鎮(zhèn)對救助對象信息進行認真核對和準確更新,與各級各類定點醫(yī)療機構實現(xiàn)資源共享,以便救助對象能及時享受醫(yī)療救助政策和“一站式”服務。
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度日臻完善
結合本縣具體情況,及時完善和修訂了《__縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施辦法》,在明確救助程序和救助標準的基礎上,一是適時延伸救助范圍,將救助對象由城鄉(xiāng)低保對象、農(nóng)村五保對象、重點優(yōu)撫對象和城鄉(xiāng)低收入家庭逐步擴大到一般城鄉(xiāng)居民;二是提高救助比例,將城鄉(xiāng)低保對象的救助比例從合規(guī)費用個人自付部分的30%提高到70%,即統(tǒng)籌范圍內費用經(jīng)新農(nóng)合(醫(yī)保)報銷后,救助資金按剩余部分(不含自費費用)的70%支付,每人每年最高救助金額2萬元。
救助方式日趨靈活,效果明顯
堅持以住院大病救助為主,并根據(jù)醫(yī)療救助對象的不同醫(yī)療需求開展救助。包括資助參保參合、門診救助、住院救助等。今年該縣已為農(nóng)村低保、五保和孤兒等對象近3萬人資助參保參合資金達194.194萬元;支付門診救助對象204人81.6萬元;支付住院救助對象2087人次219.1萬元。
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作總結【篇9】
為扎實做好城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作,提高為民服務水平,更大限度地解決城鄉(xiāng)困難群眾因病致貧、因病返貧問題,xx縣三舉措扎實做好城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作。
一是加強宣傳,提高知曉率。通過會議、宣傳冊子、村干部走訪宣傳介紹醫(yī)療救助的范圍、申辦程序和報銷辦法。讓困難群眾全面了解救助政策,以便得到及時救助。截止1月中旬,累計發(fā)放宣傳資料156份,電視媒體宣傳3次。
二是嚴格程序,規(guī)范操作。安排專人受理醫(yī)療救助工作,實行逐級審批的制度,在大病醫(yī)療救助對象提出申請的基礎上,經(jīng)縣社保局調查核實并簽署具體救助意見審批后,救助資金將打入救助對象自己提供的`信用社存折賬號,真正把救助資金發(fā)放到貧困對象中最困難和急需醫(yī)療救助的患者手中。截止20xx年底,累計發(fā)放60.7551元,共救助78戶。
三是完善醫(yī)療救助模式。大力推廣城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療救助“一站式”服務即時結算模式,通過不斷簡化程序,提高了救助效率,切實解決醫(yī)療救助對象醫(yī)療困難,更好的完善和健全城鄉(xiāng)醫(yī)療救助體系。
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一、我區(qū)城鎮(zhèn)居民保險擴面工作現(xiàn)狀:
20__年市局下達我區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險累計繳費任務11.79萬人,目前全區(qū)累計參保繳費7.95萬人,完成累計任務67.45%。20__年市考核口徑由參保人數(shù)調整為繳費人數(shù),全區(qū)目前參保11.82萬人,繳費7.95萬人,未繳費3.87萬人。從上半年新增參保繳費情況看,我區(qū)僅新增繳費4220人,僅增長4個百分點,下半年的任務比較重。
二、存在問題的原因分析:
1、兌現(xiàn)考核尚未到位。市勞動保障雖已下達09居民醫(yī)保任務指標,但市政府勞動保障工作會議未開,市區(qū)兩級政府考核體系尚未建立,造成區(qū)政府無法對各街道辦事處下達任務書,任務不能層層分解。另20__年市政府居民醫(yī)保兌現(xiàn)資金一直未到位,在一定程度上影響了街道、社區(qū)工作人員積極性。
2、任務指標過重。我區(qū)總人口數(shù)與鼓樓相當,比泉山少10萬人,但20__年市下達我區(qū)居民醫(yī)保任務覆蓋率要達到97.5%,而泉山、鼓樓的覆蓋率只有92%,在城區(qū)覆蓋率最高,覆蓋面接近飽和。
3、擴面進度緩慢。上半年,全區(qū)新增參保人數(shù)4220人,僅完成凈增任務9.84%,完成任務艱難。
4、行政村補助政策不到位。目前全區(qū)涉農(nóng)行政村16家(不包含大龍湖辦事處13個行政村)總人口4.08萬人,現(xiàn)參保繳費1.9萬人,占總人數(shù)47%。潘塘辦事處四個行政村、大郭莊辦事處2個行政村未出臺補助政策,翠屏辦事處三個行政村、大郭莊辦事處下河頭村沒有續(xù)保補助。已經(jīng)實施補助政策的行政村,由于補助范圍不廣、標準不高等原因,村民參保覆蓋率最高子房辦事處建國村達82%,最低的大郭莊辦事處上河頭村僅28%。
5、市屬學校參保工作進展緩慢。市屬學校學生20__年的續(xù)保率僅為50%。市屬學校不重視,尤其是中專、技校,推進難度大。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險6、基層勞動保障平臺力量薄弱。目前勞動保障平臺僅一名工作人員,承擔著就業(yè)、退管、監(jiān)察、醫(yī)保等各項勞動保障工作,服務對象的廣泛性和服務內容的不斷拓展,更凸現(xiàn)了社區(qū)勞動保障經(jīng)辦能力明顯不足。
7、宣傳力度不大。今年上半年,我們采取廣場宣傳、入戶宣傳等形式進行居民醫(yī)保的宣傳,由于人手、資金等各方面條件的限制,造成宣傳力度不夠,宣傳范圍不廣。
8、區(qū)級無經(jīng)辦機構。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和居民醫(yī)療保險全部納入市考核指標,區(qū)勞動局承擔著大量的工作。全市其它區(qū)都相應成立了區(qū)級醫(yī)保經(jīng)辦機構,我區(qū)至今無經(jīng)辦機構和人員。
三、工作對策:
1、強化行政推動。征繳擴面工作面廣量大,必須切實加強領導,強化行政推動,強力推進。區(qū)委區(qū)政府要建立擴面征繳工作聯(lián)席會議制度,每季度要召開一次聯(lián)席會議,通報征繳擴面工作情況,及時研究、協(xié)調擴面征繳工作中的問題,變臨時性、突擊性工作為制度化、長效化運作。
2、行政村建立長效機制。全區(qū)16個行政村要達到95%的覆蓋率,各行政村要擴大補助范圍、提高補助標準,提高村民的參保積極性。
3、抓住工作重點。城區(qū)各辦事處要加大對轄區(qū)的大市場、外來流動人口的宣傳力度。充分利用區(qū)居委會的輻射力度,調動社區(qū)主任、樓長、退管組長等社區(qū)工作人員的積極性,登門入戶宣傳動員。
4、加強宣傳引導。首先要充分利用各種有效途徑大張旗鼓地進行宣傳,勞動局牽頭,以辦事處為中心開展各類大型廣場宣傳活動,做到每月有活動,每場有實效。二是突出典型事例的宣傳。對轄區(qū)內重病、大病等有保障需求的人員,進行排查摸底,上門入戶進行政策講解,提供現(xiàn)場辦理服務。注重強化典型的示范帶動作用,大力宣傳已參保居民享受待遇的典型事例,講實例、算細帳,增強宣傳效果。三是拓寬宣傳渠道,突出宣傳重點。
5、成立醫(yī)保經(jīng)辦機構。成立區(qū)級“醫(yī)療保險處”,增加編制,配備兩名以上專職工作人員。
6、充實基層工作力量。社區(qū)勞動保障站至少要配備一名專職工作人員,區(qū)、辦事處定期組織業(yè)務培訓,提高隊伍綜合素質。
7、加大基層工作經(jīng)費投入。目前,區(qū)、辦事處、社區(qū)醫(yī)保工作均無經(jīng)費來源,而宣傳、培訓、設備投入等工作急需專項經(jīng)費缺乏制度上的保障。建議區(qū)政府將醫(yī)保工作經(jīng)費納入年度財政預算,每年給予解決醫(yī)保專項經(jīng)費10萬元。
四、請區(qū)政府幫助解決的相關工作
1、區(qū)政府召開各辦事處主要領導調度會。
2、區(qū)政府召開各行政村書記會議,要求全部制定補助政策以及補助資金的及時到位。
3、成立云龍區(qū)醫(yī)療保險辦公室,增加編制,配備人員。
4、加大工作經(jīng)費投入。
20__年市下達養(yǎng)老保險擴面任務1.05萬人。任務下達后,我局經(jīng)過認真分析討論,對今年企業(yè)參??己宿k法進行調整,采取了對各責任單位新開戶企業(yè)參保指標進行考核,原開戶企業(yè)自然增長參保人數(shù)不計入考核內容。
因考核口徑的調整,今年下達給各責任單位任務相對減少,總計下達任務為5750人,占總任務54%。新考核辦法的的運行,進一步挖掘了我區(qū)參保資源,擴大了參保企業(yè)總量,上半年,全區(qū)新增參保企業(yè) 家,比去年同期提高 %。但從目前工作進展情況分析,全區(qū)養(yǎng)老保險擴面工作仍然面臨較大壓力與困難。
1. 全區(qū)擴面整體工作滯后。1-6月份,全區(qū)完成任務29.8%,位于城區(qū)第三,落后于泉山、九里。
2. 各責任單位工作進展緩慢,排名第一的辦事處也僅完成任務30%,距序時進度相差20個百分點,最差的辦事處僅完成全年任務8%。
3.清理空掛戶抵減當期完成指標幅度較大。今年市勞動局首次將清理歷年繳費空掛戶與當期擴面掛鉤考核。我區(qū)1-6月份,清理空掛戶抵減當期完成指標214人。
二、 存在問題的原因分析:
1.各責任單位主觀重視程度不夠。因市、區(qū)兩級勞動保障工作會議尚未召開,20__年獎勵資金無法兌現(xiàn),20__年度各責任單位勞動保障任務指標沒有正式下達,造成各責任單位存在等待觀望現(xiàn)象。為了推進工作,我局在6月份已將全年任務以討論稿形式下發(fā),但仍未引起各責任單位重視。部分辦事處重視程度不夠,任務尚未分解、轄區(qū)資源底數(shù)不清,方法措施不得力,工作調度不及時等現(xiàn)象依然存在。
2.任務指標重、轄區(qū)資源少,增加了我區(qū)擴面工作進位爭先的難度。20__年度各區(qū)任務:泉山1.1萬人、云龍1.05萬人、鼓樓0.55萬人、九里0.35萬人、賈汪0.45萬人。各區(qū)人口數(shù):泉山49萬人、云龍29萬人、鼓樓23萬人。各區(qū)企業(yè)數(shù):泉山區(qū)企業(yè)8000家,云龍區(qū)4000家,鼓樓區(qū) 家,九里區(qū) 家。
3.市局考核體制調整造成擴面增幅緩慢。養(yǎng)老保險“兩個抵減”(抵減當期未交費人數(shù)、抵減清理空掛戶)對任務完成造成影響。上半年我區(qū)因以上原因抵減當期任務411人,占完成總數(shù)12%,其中當期未交費抵減 207人,清理空掛戶抵減204人。
4.勞動保障工作基層工作力量薄弱。目前,勞動保障工作重心逐步下沉,就業(yè)、養(yǎng)老、醫(yī)療、監(jiān)察等大量勞動保障業(yè)務都由一名社區(qū)協(xié)理員承擔。各社區(qū)協(xié)理員的業(yè)務能力、素質亟待提高。部分社區(qū)主任對勞動保障工作重視程度不夠,不能有效地進行傾斜幫扶,造成基層社保工作沒有發(fā)揮應有的作用。
5.勞動監(jiān)察執(zhí)法力量薄弱。近期,在區(qū)政府的大力支持下,我局加強了勞動監(jiān)察隊伍建設及基礎設施建設。但區(qū)級勞動監(jiān)察執(zhí)法的長效機制尚未形成,企業(yè)對勞動監(jiān)察執(zhí)法的認同度有待提高,勞動執(zhí)法難度依然存在。
三、工作對策:
1.召開上半年工作調度會。
2.加大勞動監(jiān)察執(zhí)法力度。7月份,我局抽調9名工作人員,分成三個監(jiān)察執(zhí)法小組,對轄區(qū)企業(yè)開展養(yǎng)老保險擴面專項執(zhí)法檢查。
3. 加強部門配合,形成工作合力。建立相關部門聯(lián)席會議制度,定期通報勞動保障工作進展,廣泛征求意見和建議,爭取配合和幫助。
4.對轄區(qū)連鎖企業(yè)開展調查摸底,爭取協(xié)調市局按轄區(qū)劃分參保范圍。
5.逐步將轄區(qū)省部屬企業(yè)外聘人員納入我區(qū)勞務代理范圍。
6.加大對宣武市場、天橋市場、升輝裝飾城、上海國際服飾城等人員密集場所,新興寫字樓、外來務工人員聚集場所和居民小區(qū)養(yǎng)老保險擴面宣傳力度,印發(fā)擴面宣傳資料。
7.以確保繳費為目標,查漏補缺。針對今年市、區(qū)兩級考核體系的調整,組織各辦事處、社區(qū)對歷年養(yǎng)老保險擴面工作中只參保不繳費的人員進行全面排查,要求各責任單位分片包干,責任到人,采取先易后難的辦法,分類推進。目前,我局已將各責任單位歷年擴面的養(yǎng)老保險未繳費人員、轄區(qū)未參保企業(yè)名單全部梳理分解到責任單位,將清理情況與當期任務進行同步調度、同步考核。
8.進一步加強協(xié)調力度。首先加大對各街道辦事處的調度和督促力度,其次加大對轄區(qū)單位的聯(lián)系和服務,同時加大與市局各職能部門的溝通聯(lián)系,充分利用上級部門的有利條件,并采取有效措施調動他們的積極性,齊心協(xié)力做好勞動保障各項工作。
9.積極探索行政村村民參加社會養(yǎng)老保險辦法。
四、請區(qū)政府幫助解決的相關工作
1.鑒于目前泉山、鼓樓、九里已由區(qū)政府主要領導分別召開勞動保障工作會議,懇請王區(qū)長召開我區(qū)勞動保障工作推進會。
2.加大對各辦事處考核獎勵力度。建議區(qū)政府將養(yǎng)老保險考核獎勵標準由去年每擴面一人獎勵20元,提高到30元。
3.提高綜合考核養(yǎng)老保險工作分值比例。由于養(yǎng)老保險在勞動保障工作中推進難度較大,建議區(qū)政府將納入綜合考核勞動工作18分分值重新劃分,將就業(yè)工作由原定6分調整到4分,養(yǎng)老保險工作由原定2分提高到4分。
4.繼續(xù)加大對勞動監(jiān)察工作的支持力度。建議區(qū)政府為勞動監(jiān)察工作配備專用車輛,以提高工作效率。
5.增加對勞動保障工作經(jīng)費投入。
6.針對目前我區(qū)社區(qū)勞動保障隊伍力量薄弱的現(xiàn)狀,建議我區(qū)參照泉山區(qū)增配辦法,對管理退休人員500人以上社區(qū),增配勞動保障協(xié)理員一名,工資渠道由區(qū)財政解決,待遇參照市局配備勞動協(xié)理員標準。據(jù)統(tǒng)計,我區(qū)目前管理退休人員500人以上有20個社區(qū)。
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作總結【篇2】
20xx年,xx縣按照“救急、救難、公開、便捷”的原則,扎實做好城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作,一定程度上緩解了城鄉(xiāng)困難群眾的看病難題。目前,xx縣安排城鄉(xiāng)醫(yī)療救助金440萬元。
一是加強門診救助。對因患慢性病需要長期服藥或者患重特大疾病需要長期門診治療的,按照當?shù)鼐用窕踞t(yī)療保險政策確定的門診慢性病和門診大病范圍給予門診救助,門診救助比例為門診治療自付費的70%。
二是加強住院救助。重點救助對象在定點醫(yī)療機構發(fā)生的政策范圍內住院費用,對經(jīng)居民基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險及各類補充醫(yī)療保險、商業(yè)保險報銷后的個人負擔費用,在年度救助限額內按70%的比例給予救助。
三是加大參保資助。對參加基本醫(yī)療保險的重點救助對象給予每人100元的資助,超過資助標準的個人應繳參保費用由救助對象自行負擔;對參加基本醫(yī)療保險的特困供養(yǎng)人員給予每人xx0元的全額資助,保障特困供養(yǎng)人員獲得基本醫(yī)療保險服務。
四是突出救助重點。不斷完善重特大疾病醫(yī)療救助制度,在救助方式上,取消病種限制,轉向完全按費用救助,加大重特大疾病醫(yī)療救助力度,不斷提高救助服務水平。按規(guī)定合理劃定救助標準,對重點救助對象不設起付線。按規(guī)定根據(jù)醫(yī)療救助對象家庭實際生活困難程度及救助資金狀況等因素給予救助。
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作總結【篇3】
XX年,醫(yī)療救助工作納入了市定目標管理。我縣的醫(yī)療救助工作在縣領導重視和上級業(yè)務部門精心指導下,建立了以民政部門牽頭負責,財政、衛(wèi)生、人社等相關部門密切協(xié)作的工作機制。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助與新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度同步結算工作繼續(xù)實行全面覆蓋,方便了救助對象,使“看病難”有所緩解。情況如下:
一、領導重視
為進一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,提高困難群眾醫(yī)療救助水平,切實為困難群眾看病提供便利??h委、縣政府高度重視城鄉(xiāng)醫(yī)療救助同步結算工作,成立了縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助同步結算“一站式”服務工作領導小組,建立了以民政部門牽頭負責,財政、衛(wèi)生、人社等相關部門密切協(xié)作的工作機制。同時,還組織了相關人員深入鄉(xiāng)村、醫(yī)院進行調研,掌握城鄉(xiāng)困難群眾患病住院、醫(yī)療費用支出、結算等第一手資料,制定了具有桐柏特色的醫(yī)療救助工作實施方案。在全縣全面推行了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助與新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度同步結算工作,并且實現(xiàn)了全覆蓋。
二、結合實際,分類施救
一是科學制定方案。結合本地實際,對救助的范圍、救助比例、年封頂線分別反復進行測算和論證,在此基礎上出臺了《城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象醫(yī)療費同步結算實施方案》,在方案中對實施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助同步結算的指導思想、救助對象、救助原則、醫(yī)療機構、結算程序、基金的募集及管理、機構設置、部門職責都作了詳細明確的規(guī)定,為實施同步結算工作夯實了基礎。
二是定點醫(yī)院全覆蓋。在選擇定點醫(yī)院時,重點考慮四個因素:一是群眾就近、方便就醫(yī);二是醫(yī)院有一定的墊付能力;三是依托城鎮(zhèn)醫(yī)保和新農(nóng)合的定點醫(yī)院;四是兼顧縣級、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))不同層次醫(yī)院相結合,盡努力達到“小病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)、就近能住院、大病及時轉院”,滿足不同群眾不同的醫(yī)療需求。
三是整合資源。把對優(yōu)撫對象的醫(yī)療救助和對困難群眾的醫(yī)療救助合為一體,實行統(tǒng)一救助。把優(yōu)撫方面的優(yōu)勢資源和對社會特困群體救助資源進行了有機的資源整合,更有效地夯實了醫(yī)療救助工作的基礎。
三、精簡程序,拓寬范圍
實施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助同步結算服務,關鍵在于解決城鄉(xiāng)困難對象的看不起病、醫(yī)療救助報銷手續(xù)煩瑣的問題,同步結算工作減輕了困難群眾的經(jīng)濟負擔,切實起到了便民、利民、惠民的作用。。
一是規(guī)范各項服務流程。在定點醫(yī)院醒目位置制作城鄉(xiāng)困難對象就診、結算和補助公告牌,規(guī)定完善就醫(yī)就診、醫(yī)療結算和救助程序??h級醫(yī)院開設醫(yī)療救助窗口,醫(yī)療救助工作人員能夠熟練掌握工作流程,從各個環(huán)節(jié)為城鄉(xiāng)困難對象就醫(yī)提供決速、便捷的服務。取消了村、鄉(xiāng)證明等手續(xù)資料,進一步簡化了審批程序,城鄉(xiāng)困難對象只需攜帶有效身份證件和救助類別證件即可到定點醫(yī)院就醫(yī)。開辟綠色通道,急危重癥對象可先入院就診,24小時內再補辦人院手續(xù)。
二是分類實施醫(yī)前救助。建立與定點醫(yī)院協(xié)調機制,落實醫(yī)療機構對救助對象的優(yōu)惠政策,減免檢查、用藥等診療項目,救助對象可優(yōu)先就醫(yī)就診。住院期間醫(yī)療救助部分的費用均由定點醫(yī)院墊付;為緩解城鄉(xiāng)低保和優(yōu)撫對象醫(yī)病難問題,實行了適度的醫(yī)前救助,即在城鄉(xiāng)低保優(yōu)撫對象入院時,根據(jù)病情適度減少住院押金的繳納數(shù)量,醫(yī)療終結,城鄉(xiāng)低保對象的診療費先由新農(nóng)合或城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、居民醫(yī)療保險給予補助后,剩余部分按比例予以救助。出院時只需支付個人負擔部分。實行“一站式”醫(yī)療費用即時結算,使城鄉(xiāng)困難對象在出院時實現(xiàn)醫(yī)療費用同步結清,簡化了辦事程序,切實有效地解決了被救助對象看病難的現(xiàn)實。
三是加強檔案管理??h民政局醫(yī)療救助辦公室將救助對象的戶口簿身份證復印件、救助對象身份證明復印件、出院證明、醫(yī)療救助結算清單等及時立卷歸檔,隨時接受上級和有關部門檢查指導,確保醫(yī)療救助檔案完好無缺。
四、加強管理,確保醫(yī)療救助工作健康發(fā)展
在日常工作中,我們加強對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助同步結算實施情況的監(jiān)督檢查,加強對醫(yī)療機構的制約和監(jiān)督,城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作檢查還定期不定期深入到定點醫(yī)療機構和救助對象家中,采取查看處方、調閱醫(yī)療救助信息和走訪救助對象等形式,對救助對象的住院情況,定點醫(yī)院醫(yī)療費用情況進行監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,以保證其醫(yī)療情況真實及醫(yī)療救助合理。
全縣自XX年元月份起至5月底,共救助農(nóng)村五保、低保共1786人次,救助金額150.7萬元;救助城市低保、優(yōu)撫對象394人,金額60萬元。醫(yī)療服務機構前期墊付醫(yī)療救助費用,季末由醫(yī)療機構和民政部門結算,保證了困難群眾“一站式”享受醫(yī)療救助服務。
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作總結【篇4】
xx縣緊緊圍繞“解民憂、解民難、解民困”的工作思路,從方式、制度等多方面急群眾之所急,不斷開拓、創(chuàng)新,推進城鄉(xiāng)醫(yī)療救助民生工程上臺階,提升利民、惠民績效。截止7月底累計救助32204人次,累計支付救助資金494.9022萬元。
繼縣內城鄉(xiāng)醫(yī)療救助“一站式”即時結算實施以來,不斷探索、創(chuàng)新,于5月份在全省率先開通“一站式”異地結算服務,更大程度緩解了困難群眾“就醫(yī)難”,減輕患者經(jīng)濟壓力。截止7月底全縣已“一站式”救助1556人次,救助資金98.7萬元,其中縣外救助288人次,救助資金45.7萬元,從根本上解決了城鄉(xiāng)困難群眾最關心、最迫切救助需求,也進一步促進了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的規(guī)范運行。
為確保符合醫(yī)療救助條件的低保、五保對象能及時享受到各項醫(yī)療優(yōu)惠政策,在每次低保和五保對象動態(tài)調整后,縣民政局都會同各鄉(xiāng)鎮(zhèn)對救助對象信息進行認真核對和準確更新,與各級各類定點醫(yī)療機構實現(xiàn)資源共享,以便救助對象能及時享受醫(yī)療救助政策和“一站式”服務。
結合本縣具體情況,及時完善和修訂了《xx縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施辦法》,在明確救助程序和救助標準的基礎上,一是適時延伸救助范圍,將救助對象由城鄉(xiāng)低保對象、農(nóng)村五保對象、重點優(yōu)撫對象和城鄉(xiāng)低收入家庭逐步擴大到一般城鄉(xiāng)居民;二是提高救助比例,將城鄉(xiāng)低保對象的救助比例從合規(guī)費用個人自付部分的30%提高到70%,即統(tǒng)籌范圍內費用經(jīng)新農(nóng)合(醫(yī)保)報銷后,救助資金按剩余部分(不含自費費用)的70%支付,每人每年最高救助金額2萬元。
堅持以住院大病救助為主,并根據(jù)醫(yī)療救助對象的不同醫(yī)療需求開展救助。包括資助參保參合、門診救助、住院救助等。今年該縣已為農(nóng)村低保、五保和孤兒等對象近3萬人資助參保參合資金達194.194萬元;支付門診救助對象204人81.6萬元;支付住院救助對象2087人次219.1萬元。
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作總結【篇5】
人民政府民政辦:
我__,男,住長塘村又泥沖,現(xiàn)年76歲,家庭成員2人。
20__年11月2日,因突發(fā)大面積心肌梗塞住進航天醫(yī)院治療,11月26日出院。住院期間共用去醫(yī)藥費用四萬余元。
因我年老體邁,無家庭經(jīng)濟收入,兩個兒子先后去世已多年,靠孫輩養(yǎng)老。我實在無力承擔本次住院的巨額醫(yī)療費用,治病都是親戚朋友借款籌措的。出院后還要定期復查、鞏固治療,這樣一筆費用不亞于病上加霜。所以向民政部門申請大病醫(yī)療救助,懇請希給予幫忙為盼。
尊敬的__鎮(zhèn)政府及民政部門領導:
我___,男,漢族,現(xiàn)年18歲,__村人,現(xiàn)居住于_____。
我自兩年前患腎病以來,一向四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。7月份以來,經(jīng)常身上浮腫,腰酸悲痛,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為嚴重腎病,肝腫大和肺水腫等綜合病癥,兩年以來,先后到興義市醫(yī)院、黔西南州醫(yī)院住院及昆明解放軍總醫(yī)院治療,現(xiàn)已用去一萬二千八百元之多,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家經(jīng)過農(nóng)村簡單的中藥治療。為了付清家庭背負債務,特向民政部門申請醫(yī)療救助為謝!
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作總結【篇6】
1、城鄉(xiāng)最低生活保障對象;
2、農(nóng)村五保對象;
3、在鄉(xiāng)重點優(yōu)撫對象(不含享受公費醫(yī)療待遇的);
(1)堅持公開、公平、公正的原則;
(2)堅持資金分擔、量力而行的原則;
(3)堅持??顚S?、重點施救的原則。
一是資助城市低保對象、五保對象和優(yōu)撫對象參加當?shù)氐某擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險;農(nóng)村低保對象、五保對象和優(yōu)撫對象參加當?shù)匦滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療;
二是重大疾病救助;
三是定點醫(yī)院醫(yī)療費減免。
1、尿毒癥(腎衰竭);
2、惡性腫瘤并化療或放射性治療;
3、再生障礙性貧血或白血病;
4、重癥肝炎(急性或亞急性壞死);
5、重癥胰腺炎(急性壞死型);
6、50%以上燒傷(燙傷)或深2度;
7、急性心力衰竭或心肌梗塞;先天性心臟病;
8、精神病住院治療;
9、腦中風急性期;
10、急腹癥(肝脾破裂、急性胃穿孔);
11、出血熱;
12、肺結核;
13、紅斑狼瘡;
14、強直性脊柱炎;
15、糖尿病綜合癥(三度以上);
16、甲亢;
17、其他特殊情況需要救助的大病。
救助病種可根據(jù)資金情況進行適當調整。
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作總結【篇7】
一、我區(qū)城鎮(zhèn)居民保險擴面工作現(xiàn)狀:
20xx年市局下達我區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險累計繳費任務11.79萬人,目前全區(qū)累計參保繳費7.95萬人,完成累計任務67.45%。20xx年市考核口徑由參保人數(shù)調整為繳費人數(shù),全區(qū)目前參保11.82萬人,繳費7.95萬人,未繳費3.87萬人。從上半年新增參保繳費情況看,我區(qū)僅新增繳費4220人,僅增長4個百分點,下半年的任務比較重。
二、存在問題的原因分析:
1、兌現(xiàn)考核尚未到位。市勞動保障雖已下達09居民醫(yī)保任務指標,但市政府勞動保障工作會議未開,市區(qū)兩級政府考核體系尚未建立,造成區(qū)政府無法對各街道辦事處下達任務書,任務不能層層分解。另20xx年市政府居民醫(yī)保兌現(xiàn)資金一直未到位,在一定程度上影響了街道、社區(qū)工作人員積極性。
2、任務指標過重。我區(qū)總人口數(shù)與鼓樓相當,比泉山少10萬人,但20xx年市下達我區(qū)居民醫(yī)保任務覆蓋率要達到97.5%,而泉山、鼓樓的覆蓋率只有92%,在城區(qū)覆蓋率,覆蓋面接近飽和。
3、擴面進度緩慢。上半年,全區(qū)新增參保人數(shù)4220人,僅完成凈增任務9.84%,完成任務艱難。
4、行政村補助政策不到位。目前全區(qū)涉農(nóng)行政村16家(不包含大龍湖辦事處13個行政村)總人口4.08萬人,現(xiàn)參保繳費1.9萬人,占總人數(shù)47%。潘塘辦事處四個行政村、大郭莊辦事處2個行政村未出臺補助政策,翠屏辦事處三個行政村、大郭莊辦事處下河頭村沒有續(xù)保補助。已經(jīng)實施補助政策的行政村,由于補助范圍不廣、標準不高等原因,村民參保覆蓋率子房辦事處建國村達82%,最低的大郭莊辦事處上河頭村僅28%。
5、市屬學校參保工作進展緩慢。市屬學校學生20xx年的續(xù)保率僅為50%。市屬學校不重視,尤其是中專、技校,推進難度大。
6、基層勞動保障平臺力量薄弱。目前勞動保障平臺僅一名工作人員,承擔著就業(yè)、退管、監(jiān)察、醫(yī)保等各項勞動保障工作,服務對象的廣泛性和服務內容的不斷拓展,更凸現(xiàn)了社區(qū)勞動保障經(jīng)辦能力明顯不足。
7、宣傳力度不大。今年上半年,我們采取廣場宣傳、入戶宣傳等形式進行居民醫(yī)保的宣傳,由于人手、資金等各方面條件的限制,造成宣傳力度不夠,宣傳范圍不廣。
8、區(qū)級無經(jīng)辦機構。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和居民醫(yī)療保險全部納入市考核指標,區(qū)勞動局承擔著大量的工作。全市其它區(qū)都相應成立了區(qū)級醫(yī)保經(jīng)辦機構,我區(qū)至今無經(jīng)辦機構和人員。
三、工作對策:
1、強化行政推動。征繳擴面工作面廣量大,必須切實加強領導,強化行政推動,強力推進。區(qū)委區(qū)政府要建立擴面征繳工作聯(lián)席會議制度,每季度要召開一次聯(lián)席會議,通報征繳擴面工作情況,及時研究、協(xié)調擴面征繳工作中的問題,變臨時性、突擊性工作為制度化、長效化運作。
2、行政村建立長效機制。全區(qū)16個行政村要達到95%的覆蓋率,各行政村要擴大補助范圍、提高補助標準,提高村民的參保積極性。
3、抓住工作重點。城區(qū)各辦事處要加大對轄區(qū)的大市場、外來流動人口的宣傳力度。充分利用區(qū)居委會的輻射力度,調動社區(qū)主任、樓長、退管組長等社區(qū)工作人員的積極性,登門入戶宣傳動員。
4、加強宣傳引導。首先要充分利用各種有效途徑大張旗鼓地進行宣傳,勞動局牽頭,以辦事處為中心開展各類大型廣場宣傳活動,做到每月有活動,每場有實效。二是突出典型事例的宣傳。對轄區(qū)內重病、大病等有保障需求的人員,進行排查摸底,上門入戶進行政策講解,提供現(xiàn)場辦理服務。注重強化典型的示范帶動作用,大力宣傳已參保居民享受待遇的典型事例,講實例、算細帳,增強宣傳效果。三是拓寬宣傳渠道,突出宣傳重點。
5、成立醫(yī)保經(jīng)辦機構。成立區(qū)級“醫(yī)療保險處”,增加編制,配備兩名以上專職工作人員。
6、充實基層工作力量。社區(qū)勞動保障站至少要配備一名專職工作人員,區(qū)、辦事處定期組織業(yè)務培訓,提高隊伍綜合素質。
7、加大基層工作經(jīng)費投入。目前,區(qū)、辦事處、社區(qū)醫(yī)保工作均無經(jīng)費來源,而宣傳、培訓、設備投入等工作急需專項經(jīng)費缺乏制度上的保障。建議區(qū)政府將醫(yī)保工作經(jīng)費納入年度財政預算,每年給予解決醫(yī)保專項經(jīng)費10萬元。
四、請區(qū)政府幫助解決的相關工作:
1、區(qū)政府召開各辦事處主要領導調度會。
2、區(qū)政府召開各行政村書記會議,要求全部制定補助政策以及補助資金的及時到位。
3、成立云龍區(qū)醫(yī)療保險辦公室,增加編制,配備人員。
4、加大工作經(jīng)費投入。
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作總結【篇8】
__縣緊緊圍繞“解民憂、解民難、解民困”的工作思路,從方式、制度等多方面急群眾之所急,不斷開拓、創(chuàng)新,推進城鄉(xiāng)醫(yī)療救助民生工程上臺階,提升利民、惠民績效。截止7月底累計救助32204人次,累計支付救助資金494.9022萬元。
“一站式”即時結算全面推開
繼縣內城鄉(xiāng)醫(yī)療救助“一站式”即時結算實施以來,不斷探索、創(chuàng)新,于20_年5月份在全省率先開通“一站式”異地結算服務,更大程度緩解了困難群眾“就醫(yī)難”,減輕患者經(jīng)濟壓力。截止7月底全縣已“一站式”救助1556人次,救助資金98.7萬元,其中縣外救助288人次,救助資金45.7萬元,從根本上解決了城鄉(xiāng)困難群眾最關心、最迫切救助需求,也進一步促進了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的規(guī)范運行。
救助對象信息更新及時跟進
為確保符合醫(yī)療救助條件的低保、五保對象能及時享受到各項醫(yī)療優(yōu)惠政策,在每次低保和五保對象動態(tài)調整后,縣民政局都會同各鄉(xiāng)鎮(zhèn)對救助對象信息進行認真核對和準確更新,與各級各類定點醫(yī)療機構實現(xiàn)資源共享,以便救助對象能及時享受醫(yī)療救助政策和“一站式”服務。
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度日臻完善
結合本縣具體情況,及時完善和修訂了《__縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施辦法》,在明確救助程序和救助標準的基礎上,一是適時延伸救助范圍,將救助對象由城鄉(xiāng)低保對象、農(nóng)村五保對象、重點優(yōu)撫對象和城鄉(xiāng)低收入家庭逐步擴大到一般城鄉(xiāng)居民;二是提高救助比例,將城鄉(xiāng)低保對象的救助比例從合規(guī)費用個人自付部分的30%提高到70%,即統(tǒng)籌范圍內費用經(jīng)新農(nóng)合(醫(yī)保)報銷后,救助資金按剩余部分(不含自費費用)的70%支付,每人每年最高救助金額2萬元。
救助方式日趨靈活,效果明顯
堅持以住院大病救助為主,并根據(jù)醫(yī)療救助對象的不同醫(yī)療需求開展救助。包括資助參保參合、門診救助、住院救助等。今年該縣已為農(nóng)村低保、五保和孤兒等對象近3萬人資助參保參合資金達194.194萬元;支付門診救助對象204人81.6萬元;支付住院救助對象2087人次219.1萬元。
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作總結【篇9】
為扎實做好城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作,提高為民服務水平,更大限度地解決城鄉(xiāng)困難群眾因病致貧、因病返貧問題,xx縣三舉措扎實做好城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作。
一是加強宣傳,提高知曉率。通過會議、宣傳冊子、村干部走訪宣傳介紹醫(yī)療救助的范圍、申辦程序和報銷辦法。讓困難群眾全面了解救助政策,以便得到及時救助。截止1月中旬,累計發(fā)放宣傳資料156份,電視媒體宣傳3次。
二是嚴格程序,規(guī)范操作。安排專人受理醫(yī)療救助工作,實行逐級審批的制度,在大病醫(yī)療救助對象提出申請的基礎上,經(jīng)縣社保局調查核實并簽署具體救助意見審批后,救助資金將打入救助對象自己提供的`信用社存折賬號,真正把救助資金發(fā)放到貧困對象中最困難和急需醫(yī)療救助的患者手中。截止20xx年底,累計發(fā)放60.7551元,共救助78戶。
三是完善醫(yī)療救助模式。大力推廣城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療救助“一站式”服務即時結算模式,通過不斷簡化程序,提高了救助效率,切實解決醫(yī)療救助對象醫(yī)療困難,更好的完善和健全城鄉(xiāng)醫(yī)療救助體系。
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