總結(jié)是在某一段事件中，對事件進行重點提要、規(guī)律分析、疑點提取，以指導(dǎo)后期工作的記錄。優(yōu)秀的總結(jié)是什么樣子的？為此，出國留學(xué)網(wǎng)小編花時間整理了醫(yī)保局個人工作總結(jié)，建議你收藏本頁和本站，以便后續(xù)閱讀！
醫(yī)保局個人工作總結(jié) 篇1
一、注重理論業(yè)務(wù)學(xué)習，不斷增強履職能力
為扎實推進醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)機關(guān)效能建設(shè)工作，認真貫徹執(zhí)行國家、省、市有關(guān)醫(yī)療保險政策，努力使自己的政策水平、執(zhí)政能力和組織領(lǐng)導(dǎo)能力與新形勢下繁重的醫(yī)療保險工作任務(wù)相適應(yīng)。20XX年，我始終堅持理論聯(lián)系實際、學(xué)以致用的原則，充分利用間周五下午進行職工政治思想教育和業(yè)務(wù)知識的學(xué)習，系統(tǒng)學(xué)習了“三個代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀等系列黨的最新理論成果。特別是十八大召開以來，本人帶領(lǐng)全局黨員干部職工從強學(xué)習、講政治、促發(fā)展的高度出發(fā)，通過學(xué)報告原文、學(xué)相關(guān)文件、記學(xué)習筆記、看專題報道、談聯(lián)系實際、寫心得體會等多種形式組織學(xué)習，對十八屆三中精神全方位進行宣傳，大力度貫徹落實，使全體黨員、干部職工真正做到“真學(xué)、真懂、真信、活用”。同時，與全體黨員干部一道，切實加強了對中央和省、市配套政策和新的勞動保障法律法規(guī)的學(xué)習。通過學(xué)習，不斷提高了自身思想素養(yǎng)，增強了拒腐防變能力和紀律觀念，不斷改進了工作作風，端正了生活作風，提高了為民服務(wù)的意識和能力。在加強理論與業(yè)務(wù)知識學(xué)習的同時，進一步暢通與參保群眾溝通的渠道，堅持陽光醫(yī)保，著力構(gòu)建起廉潔高效的工作運行機制，保障了人民群眾對醫(yī)療保險工作的知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)。
二、強化效能建設(shè)，為民服務(wù)的宗旨更加明確
20XX年，與班子成員一道，從解放思想、更新觀念著手，堅持以參保群眾滿意不滿意為工作出發(fā)點和落腳點，進一步明確了“打基礎(chǔ)、帶隊伍，建制度、強管理，保穩(wěn)定、促發(fā)展，創(chuàng)新招、構(gòu)和諧”的工作目標，切實將全體黨員、干部職工的智慧和力量凝聚到破難攻堅上來。一是切實配合局長加強了我局組織建設(shè)、隊伍建設(shè)和作風建設(shè)，進一步規(guī)范了干部職工學(xué)習教育和從政行為，精心打造起一支黨性堅定、政治過硬、作風優(yōu)良、勤政廉潔的職工隊伍，營造起勤政務(wù)實、嚴謹活潑、廉潔高效的工作氛圍，促進了黨的建設(shè)工作與醫(yī)療保險事業(yè)的協(xié)調(diào)發(fā)展。二是建立健全醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)“黨員受教育、干部受監(jiān)督、群眾得實惠”的長效機制，切實加強了全局服務(wù)窗口的行風政風建設(shè);同時，為了加強機關(guān)效能建設(shè)，我始終堅持把“民生為先、民生為重、民生為本”作為發(fā)展醫(yī)療保險事業(yè)的重中之重，要求全局黨員、干部職工廣泛宣傳醫(yī)療保險服務(wù)政策，竭誠提供服務(wù)。三是大局意識和宗旨意識明顯增強。圍繞全市中心工作，做好招商引資、“三送”等工作。
三、加強制度建設(shè)，議事決策的透明度不斷增強
為把我局支部建設(shè)成團結(jié)協(xié)作、堅強有力的領(lǐng)導(dǎo)集體，我堅持以完善各項民主決策制度為重點，切實加強了支部制度建設(shè)，積極引導(dǎo)全局黨員、干部職工牢固樹立起“圍繞黨心、服務(wù)政心、聯(lián)結(jié)民心”的意識。今年來，我嚴格按照“集體領(lǐng)導(dǎo)、民主集中、個別醞釀、會議決定”基本決策制度，充分發(fā)揮支部成員和干部職工的積極性，自覺將自身置于群眾的監(jiān)督之下。一是嚴格遵守支部會議，中心學(xué)習會、民主生活會、局長辦公會等各種會議制度，進一步改進了思想觀念、服務(wù)態(tài)度、工作方式和工作作風;二是修訂并完善了《基金財務(wù)管理制度》、《內(nèi)部控制暫行辦法》、《請銷假制度》、《考勤制度》等行之有效的能改善我局職工工作行為、工作作風的管理制度。嚴格執(zhí)行目標管理考核獎懲制度，堅持做到以身作則不講特殊，敢動真碰硬，在基金管理、人事管理等方面，時刻保持清醒的頭腦，嚴格按程序辦事，照章辦事，自省自警，筑牢廉潔從政的思想防線。三是加強了辦公用品采購、來客接待和經(jīng)費的規(guī)范化管理。有效杜絕了奢侈浪費之風，做到了厲行節(jié)儉。
四、存在的不足和今后的努力方向
我局支部工作取得了一定的成績，但是還存在一些不足，主要是學(xué)習的系統(tǒng)性和深度不夠，深入調(diào)查研究，學(xué)以致用不夠，事業(yè)心和責任心有待增強，工作方法還需改進。
今后要進一步強化學(xué)習意識，在學(xué)用結(jié)合上下功夫，做到勤奮好學(xué)，學(xué)以致用，做有所成的表率;要進一步增強責任意識，發(fā)揚求真務(wù)實的精神，在認真履職上下功夫;要進一步增強創(chuàng)新意識，以新的思維、新的工作方式開展工作，在真抓實干上下功夫;要進一步強化大局意識，緊緊圍繞中心工作，以黨建促進經(jīng)濟工作和群團工作全面發(fā)展;要進一步強化廉潔意識和節(jié)約意識，在培養(yǎng)良好的作風上下功夫。今后，我將在市委市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，繼續(xù)努力踐行“三個代表”重要思想，認真貫徹落實十八大精神，牢固樹立科學(xué)發(fā)展觀和正確的政績觀，始終保持昂揚向上的精神風貌，以清醒的頭腦、旺盛的斗志、頑強的意志，創(chuàng)新的意識，不斷奮勇前進，為我市醫(yī)療保險事業(yè)和經(jīng)濟發(fā)展作出自己更大的貢獻。
醫(yī)保局個人工作總結(jié) 篇2
一、愛崗敬業(yè)，圓滿完成工作目標任務(wù)
堅持“一切為了參保人”和構(gòu)建和諧醫(yī)保的宗旨，各項工作均取得了突破性進展。
醫(yī)保宣傳成果豐碩。在國家、省、市、縣級的24家媒體發(fā)表稿件162篇次，其中中國勞動保障報5篇、中國醫(yī)療保險雜志6篇、中國社會保障雜志4篇、中國人力資源社會保障雜志2篇。
三大保險向縱深推進。20xx年全縣城鎮(zhèn)基本醫(yī)保參保繳費人數(shù)60065人、完成目標任務(wù)的112%。工傷保險參保繳費人數(shù)10191人、完成目標任務(wù)的101%。生育保險參保繳費人數(shù)4709人。
醫(yī)保二次補償體撫民生。采取網(wǎng)絡(luò)篩選、郵寄申報、網(wǎng)銀到賬等創(chuàng)新措施，開展了城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保二次補償。補償門檻低比例高、弱勢群體有優(yōu)待，補償受益職工108人、居民119人，合計發(fā)放補償金48.7萬元。
免費健康體檢關(guān)愛民生。從9月份起，實施了城鎮(zhèn)醫(yī)保參保人員免費健康體檢關(guān)愛行動。根據(jù)體檢規(guī)模和人員分布，按就地、就近原則，確定了4家縣級醫(yī)院和17家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為指定體檢醫(yī)院。實施三個月來，已為35391人進行了免費健康體檢，占總體檢人數(shù)的60%。
實行首診負責網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管，力克醫(yī)院違規(guī)操作。參保人按政策規(guī)定享受基本醫(yī)保服務(wù)，限度避免違規(guī)操作行為。嚴處“冒卡就醫(yī)、住院騙?！毙袨?。嚴格執(zhí)行國家《處方管理辦法（試行）》。不按時辦結(jié)入出院手續(xù)、辦理“家床”醫(yī)院受罰。
醫(yī)保業(yè)務(wù)檔案管理全市一流。在全市率先開展醫(yī)保業(yè)務(wù)檔案管理達標工作，因起步早、管理規(guī)范、設(shè)施齊全先后受到市、省領(lǐng)導(dǎo)的好評。7月28日，“市醫(yī)療保險經(jīng)辦工作暨《社會保險法》座談會”在該縣召開，全體與會人員參觀該局醫(yī)保業(yè)務(wù)檔案管理工作。檔案管理員到市局指導(dǎo)醫(yī)保業(yè)務(wù)檔案管理達標工作，并獲全市通報表彰。
實行了銀行代收代繳城鎮(zhèn)居民醫(yī)保費。各參保人以家庭為單位，20xx年到縣醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦大廳繳費時，在銀行經(jīng)辦人員的指導(dǎo)和協(xié)助下，申請開設(shè)“家庭醫(yī)保繳費賬戶”后，存入應(yīng)參保家庭不低于當年籌資標準的醫(yī)保費，雙方簽訂代收代繳委托協(xié)議書后，從20xx年起，每年年末繳費時由我局出具參保家庭醫(yī)保費的代收代繳清單，實行由銀行代收代繳。
二、加強修養(yǎng)，增強拒腐防變的“免疫力”
堅持政治理論和業(yè)務(wù)知識學(xué)習，提高自身素質(zhì)并注重學(xué)習效果，政治素質(zhì)、理論水平和業(yè)務(wù)能力得到了新的提高。能夠堅持正確政治方向，堅決貫徹黨的各項方針政策，始終忠誠黨的事業(yè)，踐行黨的宗旨。堂堂正正做人，清清白白從政，踏踏實實工作。自覺接受上級財政、審計、監(jiān)督部門的專項核查。
履職以來，本人廉潔奉公，忠于職守，嚴格按照《黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政手冊》中廉潔自律規(guī)定要求自己，在思想上不爭名奪利不計較個人得失，在困境面前，能保持良好的心態(tài)，不失意、不悲觀，并能顧全大局；在工作上嚴格按照醫(yī)保局的各項規(guī)章制度辦事，堅持原則，對局里的同志經(jīng)常進行思想溝通，并深入基層聽取群眾意見，對工作中存在的問題及時改正，切實轉(zhuǎn)變工作作風，虛心接受群眾的監(jiān)督，傾聽下屬的意見。在個人和生活上，不謀取私利，不收取任何錢財，從來不公款大吃大喝和高檔消費，也不接受服務(wù)對象的宴請等活動；作風正派，并經(jīng)常對照廉潔自律的規(guī)定檢查自己。
三、自我解剖，不斷超越
雖然我在工作中取得了一定的成績，但是與組織上和同志們的要求還有一定的差距：
1、在理論學(xué)習方面還不夠全面系統(tǒng)，學(xué)習時缺乏認真思考，深層次理論研究不夠。
2、基層調(diào)查研究不夠，以致在工作上有時缺乏針對性，在知人、知事、知情上還有一定的差距。
3、改革創(chuàng)新力度不夠，放不開手腳，不能盡善盡美。
我決心在今后的工作中，進一步加強理論學(xué)習、提高理論素養(yǎng)，創(chuàng)新工作思路、提高服務(wù)水平，加強團隊建設(shè)、提高整體素質(zhì)，重視率先垂范，調(diào)動大家工作積極性，共同完成20xx年的各項工作任務(wù)，向組織交上一份滿意的答卷。
醫(yī)保局個人工作總結(jié) 篇3
為深入貫徹落實兩不愁三保障精神，切實解決醫(yī)保扶貧政策宣傳盲區(qū)，提升醫(yī)保扶貧政策知曉率和滿意度，做到醫(yī)保扶貧政策宣傳全覆蓋，根據(jù)《醫(yī)療保障局關(guān)于加強醫(yī)保扶貧政策宣傳工作的通知》要求，高度重視，采取多種方式橫向到邊、縱向到底不留死角地滲透醫(yī)保扶貧政策宣傳，現(xiàn)將工作開展情況匯報如下。
一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)。實行一把手負總責，分管領(lǐng)導(dǎo)具體負責，全體成員抓落實的制度，加大對醫(yī)療保障扶貧政策宣傳工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。成立醫(yī)療保障扶貧政策宣傳工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加強工作指導(dǎo)、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、督促檢查，提供有力組織保障。制定《縣醫(yī)療保障扶貧政策宣傳工作實施方案》，認真規(guī)劃、精心組織、落實責任，為工作的順利開展奠定堅實基礎(chǔ)。
二、互聯(lián)網(wǎng)+強宣傳。充分利用官方發(fā)布、樂享、智慧醫(yī)保等微信公眾號平臺，推送十問十答、社?？ㄒ豢ㄍ?、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策要點等最新醫(yī)保扶貧政策動態(tài)，瀏覽人次達10000余人次。
三、制作本地方言宣傳片。與縣電視臺聯(lián)合制作本地方言小品醫(yī)保政策宣傳片在特別關(guān)注欄目滾動播放。
四、制作發(fā)放宣傳資料。將百姓最關(guān)心的醫(yī)保政策要點通過通俗易懂的話語，以漫畫、問答等形式制作成服務(wù)指南、宣傳折頁，并按轄區(qū)內(nèi)人口戶數(shù)發(fā)放至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及各幫扶單位，共計發(fā)放20000余份。
五、鄉(xiāng)鎮(zhèn)及醫(yī)藥機構(gòu)配合宣傳。動員各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及各定點醫(yī)藥機構(gòu)通過懸掛橫幅、張貼十問十答海報、發(fā)放宣傳折頁、設(shè)置宣傳欄、政策培訓(xùn)解讀等方式配合醫(yī)保扶貧政策宣傳。
六、培養(yǎng)宣傳員。借助召開全縣村干部培訓(xùn)會、駐村工作組培訓(xùn)會、醫(yī)療保障扶貧工作會等契機，培養(yǎng)一批醫(yī)保政策宣傳員。
七、組建宣講團。借助年文化、五下鄉(xiāng)、壩壩會、戶主會等機會，走村入戶點對點、面對面宣傳醫(yī)保政策，達到入戶宣傳全覆蓋，并結(jié)合貧困戶患者情況入戶進行針對性宣傳，貧困人員醫(yī)保政策知曉率顯著提升。
醫(yī)保局個人工作總結(jié) 篇4
意識形態(tài)工作是黨的一項極端重要的工作，事關(guān)黨的前途命運，事關(guān)國家長治久安，事關(guān)民族凝聚力和向心力。建設(shè)具有強大凝聚力和引領(lǐng)力的社會主義意識形態(tài)，是全黨特別是宣傳思想戰(zhàn)線必須擔負起的一個戰(zhàn)略任務(wù)。當前我院意識形態(tài)總體形勢與全國、全省、全市形勢同步同向，基本面向上向好，總體態(tài)勢積極健康。現(xiàn)將2019年第二季度xx醫(yī)院意識形態(tài)工作總結(jié)如下：
各部門要充分認識意識形態(tài)工作的重要性，進一步落實好意識形態(tài)工作責任制，加強意識形態(tài)工作的引導(dǎo)力和管控力，為建設(shè)環(huán)境一流、設(shè)備先進、醫(yī)療水平高超的縣級公立醫(yī)院營造奮發(fā)有為、風清氣正的良好氛圍。為此對下半年的工作提出三點具體要求：一是要狠抓思想政治教育，進一步提高政治站位。堅持把學(xué)習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神、習近平總書記在全國宣傳思想工作會議精神作為首要政治任務(wù)，推動學(xué)用習近平新時代中國特色社會主義思想向廣度和深度拓展。二是要堅持正面輿論引導(dǎo)，進一步加強陣地建設(shè)。積極培育和踐行社會主義核心價值觀，著力加強宣傳思想陣地建設(shè)與管理，科學(xué)分析意識形態(tài)領(lǐng)域風險點，妥善應(yīng)對意識形態(tài)領(lǐng)域、網(wǎng)絡(luò)輿情出現(xiàn)的問題，把握正確輿論導(dǎo)向，營造良好的輿論氛圍，及時做好上通下達工作，確保意識形態(tài)安全。三是要始終保持戰(zhàn)略定力，進一步提高防范能力。增強大局意識，堅定信心，靜下心來工作，始終保持千磨萬擊還堅勁，任爾東西南北風的戰(zhàn)略定力，堅持貫徹落實黨中央決策部署，從大局出發(fā)，統(tǒng)籌謀劃反制措施，勇于擔當，積極作為，扎扎實實做好自己的事情，切實維護醫(yī)院、社會的大局穩(wěn)定。醫(yī)保局個人工作總結(jié) 篇5
目錄
1、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險政策2、醫(yī)療保險管理措施3、定點零售藥店服務(wù)公約4、藥店定點工作的計劃和措施5、醫(yī)療結(jié)算人員管理制度
6、醫(yī)療計算機管理人員工作制度
7、城鎮(zhèn)職工慢性病管理制度
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險政策
1、參保人員持外配處方到定點藥店調(diào)劑,藥店營業(yè)員應(yīng)嚴格按照國家處方調(diào)劑的有關(guān)規(guī)定給予認真調(diào)劑,定點零售藥店人員無不正當理由,不得拒絕參保人員按外配處方調(diào)劑的請求,若認定外配處方調(diào)配劑量有疑問時,要告知參保人員,由原開處方的醫(yī)生修改后再給給予調(diào)劑。
2、《國家基本醫(yī)療保險目錄》書中規(guī)定的藥品可以在定點零售藥店憑(職工醫(yī)療保險個人帳戶手冊)和專用卡進行購藥,目錄規(guī)定以外的藥品只能憑現(xiàn)金直接購買,如果是處方藥還必須有執(zhí)業(yè)醫(yī)師的處方才能購買。
3、參保人員看病就醫(yī)必須持社保局核發(fā)的《職工醫(yī)療保險個人賬戶手冊》和專用卡等有效證卡到定點藥店就診購藥,其醫(yī)療費用結(jié)算采用以記賬為主,輔之以現(xiàn)金交費的結(jié)算方法,社保局核發(fā)的《職工醫(yī)療保險個人賬戶手冊》和專用卡均限于本人使用。
4、參保人員調(diào)動,死亡等要及時到社保局辦理變更和注銷手續(xù),參保人員應(yīng)將職工醫(yī)療保險個人帳戶手冊和專用卡妥善保管,及時更改個人帳戶密碼，如不慎丟失者,應(yīng)及時向社保局辦理掛失,丟失期間發(fā)生的一切費用由參保人員自理。
醫(yī)療保險管理措施
為強化基本醫(yī)療保險用藥,加強診療和服務(wù)設(shè)施等醫(yī)療服務(wù)項目及費用支出管理。定點藥店要嚴格執(zhí)行國家基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定和定點醫(yī)療機構(gòu)的基本醫(yī)療保險用藥,提高目錄內(nèi)藥品的備藥率,使藥品使用率達到要求。定點零售藥店要做好以下幾點：
1、外配處方,(或醫(yī)療保險專用處方)必須由定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師開具,定點零售藥店要嚴格按照審方、配方、復(fù)核的程序進行配藥,處方最終要有定點零售藥店執(zhí)業(yè)醫(yī)師或從業(yè)藥師審核簽字,并保留兩年以備核查。外配處方和非處方購藥要分別管理,單獨建帳。
嚴禁使用IC卡,或個人帳戶購買《自治區(qū)基本醫(yī)療保險藥品目錄》范圍以外的藥品。
2、定點零售藥店對使用IC卡或個人賬戶購藥者,必須認真填寫購票據(jù)，票據(jù)填寫要完整清晰,規(guī)范?；貓?zhí)存根聯(lián)保存兩年以上。3、對持基本醫(yī)療保險卡(或證)與持現(xiàn)金購賣同一品規(guī)的醫(yī)保藥品應(yīng)執(zhí)行同一藥品零售價,不得對參保人施行價格歧視。
4、定點零售藥店要定期向基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)反饋基本醫(yī)療保險藥品供應(yīng)機構(gòu),基本醫(yī)療保險藥品及藥品的價格信息,對新上柜的基本醫(yī)療保險藥物要做到及時反饋,共同維護醫(yī)保藥品數(shù)據(jù)庫。
5、醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)要嚴格按照本實施細則及服務(wù)協(xié)議中的有關(guān)規(guī)定,按時審核結(jié)算費用,對不符合基本醫(yī)療保險支付范圍的費用,有權(quán)拒付。
6、對違反服務(wù)協(xié)議規(guī)定的定點零售藥店,由當?shù)貏趧颖Ｕ闲姓块T視情節(jié)給予警告,責令改正,通報批評或直至取消定點資格。
7、被勞動保障行政部門取消定點資格的零售藥店,兩年內(nèi)不得進入基本醫(yī)療保險定點范圍。
8、定點零售藥店的資格申請書,資格證書,標牌由自治區(qū)勞動和社會保障廳監(jiān)制。
定點零售藥服務(wù)公約
患者至上關(guān)愛健康正確配伍耐心周到
合理用藥童叟無欺熱情服務(wù)著裝整齊
誠信守法文明用語明碼標價唱收唱付一、樹立全心全意為患者服務(wù)的思想和崇高的職業(yè)道德觀念，忠誠藥學(xué)事業(yè)，一切為了患者的健康。二、舉止端莊，文明禮貌，著裝整潔，同情體貼病人。發(fā)藥時語氣溫和，交待認真，詳細、準確。
三、充分理解病人的心理狀態(tài)，尊重病人，一視同仁，做到主動、熱情、耐心、周到。認真聽取病人的意見和要求，并盡力滿足患者的要求。
四、對病人高度負責,把好藥品質(zhì)量關(guān)，不經(jīng)銷過期失效藥品。認真核對處方，確保病人的用藥安全、有效。
五、堅持信譽第一，以患者為中心，耐心詳細地向患者介紹藥品的藥理作用。明碼標價，計價準確。
六、嚴格執(zhí)行法規(guī)和各項規(guī)章制度，決不允許利用工作之便，謀取私利，搞不正之風。
七、鉆研業(yè)務(wù)，精益求精，工作嚴謹，避免差錯。
藥店定點工作的計劃和措施
1、對持醫(yī)療卡的人員首先要進行身份識別,杜絕冒名購藥。2、杜絕用醫(yī)療卡購賣非醫(yī)療保險目錄的藥品。3、定期學(xué)習醫(yī)保知識,嚴格按照服務(wù)公約執(zhí)行。
4、營業(yè)人員服務(wù)要主動熱情，使用文明用語，對待持卡人員和現(xiàn)金購藥人員要一事同仁。
5、定期與社保局信息科取得聯(lián)系，做到信息準確無誤，6、從正規(guī)渠道購進醫(yī)保范圍內(nèi)的藥品，盡量滿足患者的用藥需求。
7、嚴格審核處方，對門診處方按醫(yī)保目錄執(zhí)行。8、每月及時向社保局上報門診費用，及時結(jié)賬，對門診費用的結(jié)算要做到準確無誤。
9、對以上出現(xiàn)的差錯首先要進行批評，再出現(xiàn)錯誤者進行罰款。
醫(yī)療結(jié)算人員管理制度
1、遵守各項規(guī)章制度，堅持以患者為中心，以質(zhì)量為核心，以病人滿意為目標的服務(wù)宗旨。
2、語言文明，禮貌待人，做到熱情接待耐心解釋，來有迎聲，去有送聲。
3、堅持工作崗位，提高效率，善于收集參保人員對藥店的建議，對患者提出的合理要求及時協(xié)調(diào)解決。
4、對每位參?；颊咭J真審核有效證件，杜絕冒名頂替，杜絕開社保以外的藥品。
5、積極協(xié)助社保檢查人員的工作不得以任何理由拒絕或刁難。
6、每月向社保局提供準確的信息。
醫(yī)療計算機管理人員工作制度
1、醫(yī)療計算機管理人員要及時更新醫(yī)保數(shù)據(jù)的參保信息,以便于病員的合理治療,2、醫(yī)保計算機管理人員要及時準確的維護好各項收費項目的醫(yī)保標記,以確保病員的合理治療。3、計算機操作人員要明確崗位的重要性,必須按正規(guī)的操作步驟來對計算機及其設(shè)備(包括打印機,鼠標,鍵盤,UpS進行操作,如因誤操作而造成設(shè)備或系統(tǒng)損壞,其造成的損失由該操作人員負責。
4、操作人員應(yīng)按正確操作規(guī)程進行操作,要確保數(shù)據(jù)的準確性,及時性,完整性。
5、因操作人員不正確操作而造成的各項差錯由操作人員承擔全部責任。
6、為確保計算機的正常運行不得玩各種游戲,不得使用外來的軟盤、U盤,更不許隨便修改工作配置和刪除系統(tǒng)文件。
城鎮(zhèn)職工慢性病管理制度
1、慢病人員持處方到定點藥店調(diào)劑,按照勞動人事局的要求必須有二級以上醫(yī)院開據(jù)的指導(dǎo)性處方進行購藥,而且處方要每三個月開據(jù)一次,便于上級部門進行監(jiān)督管理。藥店營業(yè)員應(yīng)嚴格按照國家處方調(diào)劑的有關(guān)規(guī)定給予認真調(diào)劑,定點零售藥店人員無不正當理由,不得拒絕慢病人員按處方調(diào)劑的請求,若認定處方調(diào)配劑量有疑問時,要告知參保慢病人員,由原開處方的醫(yī)生修改后再給給予調(diào)劑。
2、定點藥店要為慢病人員建立健康用藥檔案，檔案必須有用藥記錄及用藥量、用藥人員的病種審批表及醫(yī)生開據(jù)的指導(dǎo)性處方。3、參保人員看病就醫(yī)必須以現(xiàn)金的形式購藥,不得以醫(yī)保卡支付藥費，定點藥店開據(jù)報銷用的發(fā)票必須以現(xiàn)金交費予以結(jié)算。
4、參保的慢病人員調(diào)動,死亡等要及時告知家屬到社保局辦理變更和注銷手續(xù),并應(yīng)將患者的慢病處方本和職工醫(yī)療保險個人帳戶手冊和專用卡妥善保管,如將其丟失者,應(yīng)及時向社保局辦理掛失，慢病處方本一經(jīng)丟失將無法補辦。
醫(yī)保局個人工作總結(jié) 篇6
各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們：大家下午好！
我主要負責XX學(xué)院城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險管理科的工作。自任現(xiàn)職以來，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同志們的支持下，我緊緊圍繞醫(yī)?？频墓ぷ魈攸c和工作規(guī)律，認真履行自己的職責，不敢有絲毫的懈怠，扎扎實實地開展了各項工作，較好地完成了工作任務(wù)。下面，將我這半年的學(xué)習、工作情況向大家作一簡要陳述。
一、個人政治理論學(xué)習
堅持把理論學(xué)習放在首位，通過不斷的學(xué)習，提高思想認識，端正工作態(tài)度，增強與時俱進、開拓創(chuàng)新的意識，樹立了正確的世界觀、人生觀和教書育人的思想；始終以共產(chǎn)黨員的標準要求自己，無條件地服從組織安排，不計個人得失，做到干一行，愛一行，鉆一行。
二、主要工作重點及目標
1、負責與市醫(yī)保局及各級醫(yī)保部門相關(guān)工作的溝通與協(xié)調(diào)
2、負責參保大學(xué)生信息的統(tǒng)計、上報及醫(yī)保證件的辦理
3、起草本科室的各項規(guī)章制度，完善各項考核指標。
4、負責參保大學(xué)生普通門診費用的審核、報銷及發(fā)放
5、負責城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策的宣傳、發(fā)動
7、完成院領(lǐng)導(dǎo)安排的其它工作任務(wù)。
三、工作措施和效果
1、加強制度建設(shè)
為使工作規(guī)范化，在校醫(yī)院院長的領(lǐng)導(dǎo)和支持下，結(jié)合學(xué)校實際，參照國家相關(guān)政策，制定了XX學(xué)院參保大學(xué)生普通醫(yī)療費用報銷辦法、XX學(xué)院在校大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險宣傳材料及XX學(xué)院在校大學(xué)生參保及續(xù)保的辦法和流程，使我院在校大學(xué)生醫(yī)保工作順利開展的同時，也提高了工作效率，也得到了同行和市醫(yī)保局的贊揚。
2、認真負責，扎實工作
學(xué)校的醫(yī)保工作實質(zhì)上屬于學(xué)生工作的范疇，學(xué)生對醫(yī)保政策的了解程度，直接關(guān)系到學(xué)生的參保熱情；醫(yī)?？茖W(xué)生普通門診費用的報銷，也直接影響到學(xué)生的的學(xué)習生活。為將醫(yī)保工作真正的落到實處，使普通大學(xué)生切實享受到國家政策的優(yōu)惠，數(shù)次參加到學(xué)生處輔導(dǎo)員例會中，和各院系輔導(dǎo)員進行相關(guān)工作的交流和溝通；深入到院系參加院系的學(xué)生干部例會，做好政策的宣傳、學(xué)生參保的發(fā)動工作；在日常報銷中，認真核實票據(jù)，及時足額的將報銷費用打入學(xué)生銀行卡中。認真接待學(xué)生來來訪、咨詢，耐心解釋有關(guān)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策和規(guī)定，及時負責和醫(yī)保局協(xié)調(diào)學(xué)生遇到的報銷問題。
3、嚴格遵守各項規(guī)章制度。
嚴格遵守單位工作制度，按時上下班，認真按上級的要求做好業(yè)務(wù)工作，按時按質(zhì)完成各項工作任務(wù)，并能主動向領(lǐng)導(dǎo)匯報工作。比如，在全市開展參保繳費的宣傳發(fā)動期間，按市委、市政府的要求和醫(yī)保局的安排，每星期都對繳費進度統(tǒng)計、匯總，向院領(lǐng)導(dǎo)報告，保證領(lǐng)導(dǎo)能及時掌握情況。
四、不足與努力方向
不足：醫(yī)保管理工作經(jīng)驗相對不足、與報銷相關(guān)的醫(yī)學(xué)方面的專業(yè)很欠缺、對問題的發(fā)現(xiàn)和處理還需要加強、政策理論水平需要進一步提高。
努力方向：1、要圍繞自己的工作中心，突出重點，當好領(lǐng)導(dǎo)的參謀和助手。2、加強學(xué)習，注重實踐，不斷提高自身素質(zhì)。
匯報完畢，不妥之處，請各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評指正。
醫(yī)保局個人工作總結(jié) 篇7
2021年，特區(qū)醫(yī)保局堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實習近平總書記視察貴州重要講話精神，認真貫徹落實黨的十九屆五中全會、省委十二屆八次全會和全國醫(yī)療保障工作會議精神，深入貫徹落實《中共貴州省委貴州省人民政府關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的實施意見》（黔黨發(fā)〔2020〕26號），堅持以人民為中心，以高質(zhì)量發(fā)展為主題，按照打基礎(chǔ)、抓監(jiān)管、提服務(wù)、促發(fā)展、保安全的工作思路，扎實推進我區(qū)醫(yī)保工作?，F(xiàn)將上半年工作開展情況總結(jié)如下：
一、工作開展情況
（一）加強黨的政治建設(shè)，凝聚醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展強大合力
一是利用局黨組中心組學(xué)習會、支部黨員大會、每周一干部職工例會、學(xué)習強國平臺等方式認真組織全局干部職工深學(xué)篤用習近平新時代中國特色社會主義思想，增強四個意識、堅定四個自信、做到兩個維護，不斷提高政治判斷力、政治領(lǐng)悟力、政治執(zhí)行力。二是扎實開展黨史學(xué)習教育和牢記殷切囑托、忠誠干凈擔當、喜迎建黨百年專題教育，教育引導(dǎo)廣大干部職工切實統(tǒng)一思想、凝聚力量、擔當責任。上半年，共開展黨史學(xué)習教育集中學(xué)習9次，清明祭英烈活動1次，專題宣講1次，警示教育大會1次。三是深入推進黨風廉政建設(shè)和反腐敗斗爭，加強重點領(lǐng)域、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、關(guān)鍵崗位監(jiān)督管理，切實把好用權(quán)方向盤、系好廉潔安全帶。根據(jù)《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障征繳專項監(jiān)察的通知》（六特紀辦發(fā)〔2021〕21號）要求，我局組織人員對定點醫(yī)藥機構(gòu)開展自查自糾，經(jīng)自查，存在違規(guī)問題定點醫(yī)藥機構(gòu)43家，違規(guī)問題122條，涉及違規(guī)資金242641.87元，現(xiàn)已退回醫(yī)保基金專戶。四是全面加強系統(tǒng)行風建設(shè)，涵養(yǎng)正氣、大氣、朝氣，持續(xù)改進工作作風，努力打造一支召之即來、來之能戰(zhàn)、戰(zhàn)之能勝的忠誠干凈擔當醫(yī)保干部隊伍。
（二）扎實開展好醫(yī)療保障各項業(yè)務(wù)工作
1.全面抓好2021年醫(yī)保參保工作。截止2021年5月，我區(qū)城鄉(xiāng)居民總參保人數(shù)為60.89萬人，城鎮(zhèn)職工參保30329人。我區(qū)在全市率先完成市級下達的參保任務(wù)數(shù)，率先完成建檔立卡貧困人口100%參保。
2.嚴格落實特殊人群參保資助工作。根據(jù)省、市關(guān)于特殊人群參?；I資準備工作的要求，通過特區(qū)公安局、衛(wèi)生健康局、民政局、扶貧辦認定提供2021年特殊人群名單，按照就高不就低，不重復(fù)享受資助的原則進行資助參保。
3.全面落實醫(yī)保待遇政策。截止目前城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療報銷37.11萬人次，報銷資金8105.58萬元；職工醫(yī)保報銷2.45萬人次，報銷資金797.85萬元；城鄉(xiāng)居民大病保險報銷1736人次，報銷資金385.16萬元；職工醫(yī)保大額醫(yī)療報銷54人次，報銷資金5.50萬元；醫(yī)療救助9621人次，醫(yī)療救助資金558.37萬元。
4.全面落實醫(yī)保扶貧政策。一是全面落實資助參保政策。建檔立卡貧困人口參保資助130726人，資助金額1875.76萬元(其中：全額資助3257人，資助金額91.20萬元；定額資助127469人，資助金額1784.57萬元)。二是全面落實三重醫(yī)保銷政策。建檔立卡貧困人口住院報銷6501人次，報銷金額2548.6萬元（其中：基本醫(yī)療報銷1794.95萬元，大病保險報銷264.83萬元，醫(yī)療救助488.82萬元。），政策內(nèi)報銷比達94.07%。
5.切實抓好三醫(yī)聯(lián)動改革工作。一是持續(xù)開展好CHS-DRG支付方式改革。轄區(qū)內(nèi)兩家縣級醫(yī)院CHS-DRG支付報銷12954人次，基本醫(yī)保報銷4317.76萬元，按CHS-DRG付費標準報銷金額4122.62萬元，同比項目付費節(jié)約支出195.14萬元。二是全面落實藥品國家采購和2021年醫(yī)保藥品目錄。完成2021年藥品集中采購預(yù)撥款482.86萬元、耗材集中采購預(yù)撥款265.48萬元；完成國家第一、二批57種藥品采購任務(wù)，有序推進第三、四、五批463種藥品及2021年黔渝滇湘桂五省市聯(lián)盟226種和貴州陜西等十省市聯(lián)盟166種藥品采購；完成對《2021年藥品目錄》的藥品編碼對碼工作；完成第一批國家組織藥品集中采購和使用工作中醫(yī)保資金結(jié)余留用考核、測算、上報及資金撥付工作。
6.配合市醫(yī)保部門落實新醫(yī)保系統(tǒng)上線試點工作。在全市率先完成國家15項醫(yī)療保障信息業(yè)務(wù)編碼標準貫標工作，4月24日，配合市醫(yī)保部門正式上線國家醫(yī)療保障信息平臺，六盤水市成為貴州省第一個上線國家醫(yī)療保障信息平臺的城市。
7.扎實開展醫(yī)?；鸨O(jiān)管。一是完成定點醫(yī)藥機構(gòu)2019-2020年度117家定點醫(yī)藥機構(gòu)年終考核工作。二是加強基金監(jiān)管，日常審核不合規(guī)醫(yī)療費用5.32萬元，涉及540人次，協(xié)議處罰26.64萬元。完成39家定點醫(yī)藥機構(gòu)的日常監(jiān)督檢查。處理調(diào)查群眾舉報事件5次。三是開展醫(yī)療保障基金集中宣傳月活動。開展《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》全員學(xué)習培訓(xùn)3次，參加職工60余人次,兩定機構(gòu)參加《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》試卷答題500余人次，發(fā)送宣傳資料2000余份，現(xiàn)場解答咨詢?nèi)罕?000余人，為群眾測血壓300余人。四是開展醫(yī)保基金監(jiān)管工作約談。召開集中約談會1次，參會人員200余人，醫(yī)療機構(gòu)重點約談2次。開展定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)?；鹗褂米圆樽约m工作，自查涉及違規(guī)金額242641.87元，現(xiàn)已退回醫(yī)?；饘簟Ｎ迨情_展CHS-DRG月考核。完成縣級公立醫(yī)院2021年1-3月份CHS-DRG付費國家試點工作考核及上報工作。六是積極配合市、區(qū)紀委和市醫(yī)保局開展專項整治工作。成立醫(yī)保基金使用專項整治工作小組，配合特區(qū)紀委開展醫(yī)?；饘ｍ椪喂ぷ?。
二、存在的問題
（一）群眾參保積極性有待提高?；鶎痈刹亢蛥⒈Ｈ藛T對現(xiàn)行醫(yī)保的參保政策、經(jīng)辦程序、報銷范圍等了解不夠深入，加之參保基金個人繳費部分逐年上漲，不同群體之間住院報銷標準不平衡，部分參保人員在參保繳費過程中抱有僥幸心理，對政策持觀望狀態(tài)，導(dǎo)致少數(shù)城鄉(xiāng)居民參保積極性不高。
（二）新醫(yī)保系統(tǒng)功能不完善。現(xiàn)新醫(yī)保系統(tǒng)不具備統(tǒng)計功能，導(dǎo)致參保、報銷、特殊人員標識等數(shù)據(jù)無法進行統(tǒng)計、比對，給醫(yī)報工作造成了一定程度的影響。
三、下半年工作打算
特區(qū)醫(yī)保局將繼續(xù)嚴格按照省、市2021年醫(yī)療保障工作要點及我區(qū)2021年醫(yī)療保障工作要點，一是持續(xù)深化醫(yī)保工作體制改革，加強醫(yī)療保障服務(wù)體系和隊伍建設(shè)，深入實施醫(yī)療健康鄉(xiāng)村振興工程。二是開通正常開展醫(yī)療業(yè)務(wù)的衛(wèi)生室醫(yī)保報銷系統(tǒng)，解決群眾就近就醫(yī)報銷難題。三是完善三重醫(yī)療保障一站式報銷工作機制，減輕群眾的負擔。四是加強城鄉(xiāng)醫(yī)保政策及醫(yī)保扶貧政策宣傳，切實提高群眾對醫(yī)療保障扶貧政策知曉率和滿意度。五是堅持三醫(yī)聯(lián)動，嚴格按省、市相關(guān)部門的統(tǒng)一部署，推進醫(yī)改創(chuàng)新突破。六是保持嚴厲打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為的高壓態(tài)勢。確保醫(yī)保基金安全、健康運行，守好人民群眾的救命錢。七是加強與財政、民政、扶貧、衛(wèi)健等部門的溝通協(xié)作，有效阻斷因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的發(fā)生。八是全力抓好黨建工作，堅決落實中央八項規(guī)定及實施細則精神，持之以恒糾正四風，全面貫徹落實各項醫(yī)保政策，扎實開展基金監(jiān)管年作風建設(shè)年各項工作，奮力開創(chuàng)醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展新局面，以優(yōu)異成績慶祝建黨100周年。
醫(yī)保局個人工作總結(jié) 篇8
意識形態(tài)工作是廣大黨員武裝頭腦的工具，能夠說意識形態(tài)有多深入，黨員黨性就有多強，意識形態(tài)并不是虛無縹緲的，也不是天馬行空、飄忽不定，它是以廣大黨員為抓手，以宣傳思想工作為載體，是有骨有肉，有血有氣的。意識形態(tài)的骨就是廣大黨員，肉就是宣傳思想工作。現(xiàn)將中心2020年度意識形態(tài)工作情況做如下總結(jié)：
一、深入學(xué)習宣傳貫徹鄧小平理論和群眾路線重要思想。堅持用鄧小平理論和群眾路線重要思想武裝黨員干部、教育醫(yī)務(wù)人員。重點抓好領(lǐng)導(dǎo)班子和各科室理論學(xué)習。進一步健全黨總支理論學(xué)習制度，完善和落實個人自學(xué)、學(xué)習記錄、總結(jié)考核、課題調(diào)研等制度。加強黨支部培訓(xùn)教育工作，用心抓好科室人員的政治思想教育工作。結(jié)合持續(xù)群眾路線教育實踐活動及三嚴三實主題活動，大力抓好職工思想教育和理論學(xué)習工作。充分利用微信公眾號、釘釘群、黨務(wù)公開欄等宣傳陣地，運用院周會、黨員大會、職工大會等形式，宣傳群眾路線、三嚴三實重要思想以及每次大會精神。重點結(jié)合醫(yī)院實際，開展醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，在廣大醫(yī)務(wù)人員中開展宣傳學(xué)習《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》、《醫(yī)德醫(yī)風行為準則》和《廉潔從醫(yī)十不準》等條令。二、加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，落實以人為本重要思想的需要。充分認識加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系是落實黨的以人為本重要思想和構(gòu)建和諧社會的具體行動?！蛾P(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》中重點提到構(gòu)建健康和諧的醫(yī)患關(guān)系和加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，重視醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)培養(yǎng)和職業(yè)素質(zhì)教育，大力弘揚救死扶傷精神等資料，觸及到了看病貴、看病難的實質(zhì)。無論是看病貴還是看病難，都和醫(yī)護人員的素質(zhì)、醫(yī)德醫(yī)風有很大的關(guān)系。雖然，醫(yī)患關(guān)系要從根本上得到好轉(zhuǎn)，還有賴于黨和政府的重視、國家制度的完善、民主法制的健全、社會文還明的進步，但是從醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)本身來講，欲使醫(yī)患關(guān)系和諧，務(wù)必重視加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)。三、強化黨性黨風黨紀意識，努力提高政治修養(yǎng)。醫(yī)院黨組織要強化廣大黨員和干部的黨性黨風黨紀意識，要把醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)作為黨組織工作目標之一，把醫(yī)德醫(yī)風狀況作為民主生活會的重要資料，經(jīng)常用黨員標準和醫(yī)德規(guī)范來衡量和檢查醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療護理工作中的所作所為。黨員、領(lǐng)導(dǎo)干部要帶頭廉潔行醫(yī)，大力弘揚無私奉獻的精神，自覺抵制拜金主義和享樂主義等各種不正之風，反對以醫(yī)謀私，養(yǎng)成對患者極端負責的優(yōu)良作風，切實為廣大干部職工做出表率。四、推行醫(yī)務(wù)和院務(wù)公開，采取措施實行有效監(jiān)督。一是公開醫(yī)生級別，優(yōu)化科室結(jié)構(gòu)，方便病人選取醫(yī)生;二是公開分配制度，打破大鍋飯，醫(yī)務(wù)人員按照患者掛號的數(shù)量、醫(yī)療質(zhì)量考核打分與績效掛鉤;三是公開醫(yī)務(wù)人員服務(wù)規(guī)范、便民措施、醫(yī)療承諾、常用藥及常規(guī)化驗價格等，同時建立《患者意見薄》、召開病員座談會等，以此搞好群眾監(jiān)督;四是實行領(lǐng)導(dǎo)帶班夜查房制度，實行領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督;五是透過聘任監(jiān)督員、公布舉報電話、發(fā)放滿意度問卷調(diào)查等方式，定期評議醫(yī)德醫(yī)風狀況，自覺理解社會監(jiān)督;六是定期召開民主生活會，用心開展批評和自我批評，到達自省自糾的目的。五、健全完善相關(guān)管理制度。完善的管理制度，是約束、規(guī)范醫(yī)護工作、搞好醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的保證。在嚴格貫徹執(zhí)行《關(guān)于加強黨內(nèi)監(jiān)督的若干規(guī)定》和《關(guān)于持續(xù)廉潔的若干規(guī)定》等制度的同時，還要建立健全醫(yī)護人員職業(yè)道德規(guī)范、廉潔行醫(yī)制度、藥品公開等制度，并公布于眾;要把醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)同各項制度結(jié)合起來，使醫(yī)德醫(yī)風同職工的利益緊密掛鉤;建立競爭淘汰機制，提高醫(yī)德醫(yī)風水準，全面提高醫(yī)護人員的服務(wù)質(zhì)量，讓病人滿意。各黨支部在落實意識形態(tài)工作責任制方面做了大量的工作，取得了顯著成效，但同時也要看到意識形態(tài)領(lǐng)域斗爭依然復(fù)雜，唯有時刻居安思危，才能牢牢掌握意識形態(tài)工作領(lǐng)導(dǎo)權(quán)、主動權(quán)，不斷推動意識形態(tài)工作向著更好方向發(fā)展。黨委書記XXX強調(diào)，意識形態(tài)工作關(guān)乎國家前途和命運，關(guān)系醫(yī)院發(fā)展穩(wěn)定大局，各黨支部和廣大黨員干部要以此次意識形態(tài)工作專題會議為契機，以更加堅定的政治自覺、更加有為的精神狀態(tài)、更加開闊的工作思路，在日益激烈的輿論斗爭中增強主動性、掌握主動權(quán)、打好主動仗，不斷開創(chuàng)意識形態(tài)工作新局面.意識形態(tài)工作是黨的一項極端重要的工作，院黨委認真貫徹黨中央、省委、市委和委黨組關(guān)于意識形態(tài)工作決策部署，牢牢把握正確政治方向，圍繞醫(yī)院中心工作，加強黨員干部職工教育管理，大力開展各類宣傳工作，提升醫(yī)院影響力，切實推進意識形態(tài)工作。全院黨員干部職工要深入學(xué)習貫徹黨的十九大精神、習近平總書記對上海工作重要指示精神和省市全會精神，堅持不懈用習近平新時代中國特色社會主義思想武裝頭腦,不斷提升思想政治素質(zhì)，保持政治定力，嚴守政治紀律，要把意識形態(tài)工作與業(yè)務(wù)工作深度融合，為推進醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作出積極貢獻。醫(yī)保局個人工作總結(jié) 篇9
時間過的真快，不知不覺在社區(qū)工作的崗位上已經(jīng)工作了xx年的時間。在這xx年的工作中，我積極的學(xué)習和工作，并且掌握了社區(qū)醫(yī)保方面的知識。
這xx年來，社區(qū)工作雖然取得的進步是很大的，但是也存在著很多的不足之處。在今年的工作中，我通過向同事請教，對于社區(qū)的醫(yī)保情況有了進一步的了解，對社區(qū)的醫(yī)保工作也有了一定的了解。但是還未能在工作中有效的做到完善。為此，在下面我就這xx年來在社區(qū)工作中的工作情況進行匯報：
一、醫(yī)保數(shù)據(jù)
今年的醫(yī)保工作中，我積極參加醫(yī)保工作，通過對社區(qū)醫(yī)保的學(xué)習和工作情況，對社區(qū)醫(yī)保情況有了較為準確的認識。在此基礎(chǔ)上，我積極的將醫(yī)保數(shù)據(jù)上傳的信息和網(wǎng)友們一起分享。
在今年的工作中，我認識到社區(qū)的醫(yī)保人員在醫(yī)保工作中的確不僅是醫(yī)保工作，同時也是醫(yī)保病人們的健康保險。因此，我對社區(qū)醫(yī)療保險和醫(yī)保的醫(yī)保數(shù)據(jù)也進行了認真的核對和整理工作。并且在社區(qū)的各部門的協(xié)調(diào)下，對醫(yī)保工作人員的醫(yī)保情況進行了核定。對于社區(qū)的醫(yī)保工作人員，我都及時的將醫(yī)保的醫(yī)保申請單上傳到網(wǎng)友們的網(wǎng)友們的網(wǎng)絡(luò)上。
二、醫(yī)保工作中的一些問題
社區(qū)醫(yī)保工作的完成對于這xx年來的工作，我們是非常重視的，并且也有效的將其做好了，但是卻仍然有不少的問題。如：
1、醫(yī)保工作人員的流動性大，導(dǎo)致醫(yī)保工作人員工作人員的流失。
2、社區(qū)的居民對醫(yī)保政策的認可度不高。
3、醫(yī)保工作的管理不到位，導(dǎo)致醫(yī)保工作的流失。
4、醫(yī)保數(shù)據(jù)上傳的信息不準確。
5、醫(yī)保工作人員的流失，導(dǎo)致醫(yī)保數(shù)據(jù)的流失。
針對以上問題，我認為我們應(yīng)該在以下這方面加強自己的工作責任心和對醫(yī)保工作的認識。
三、下步打算
通過以上工作，我在工作方面有了較為詳細的工作計劃，在工作中能夠及時的對自己的工作進行調(diào)整，避免出現(xiàn)工作不到位的情況發(fā)生。為此，我要在工作中不斷的提升工作效率，更好的完成本職工作。在工作中多多向領(lǐng)導(dǎo)和同事請教學(xué)習，提高自己的工作能力。
醫(yī)保局個人工作總結(jié) 篇10
137號）。我市從XX年6月起，對工傷保險和生育保險繳費費率進行了調(diào)整。工傷保險繳費費率下調(diào)30％，期限暫定7個月。生育保險繳費費率下調(diào)28％。
截至XX年5月31日，進入安置程序的企業(yè)共有33家，其中XX年12月前進入安置程序的有25家，XX年新增企業(yè)8家。
1—5月份，我中心進行了14家企業(yè)的職工安置工作，并完結(jié)了8家。安置職工人數(shù)1196人（其中解除勞動合同職工580人，退休職工607人，離休職工9人，審核職工安置資金24196559.12元(其中：經(jīng)濟補償金6578948元，拖欠社保費7604258元，其他10013353.12元)。核發(fā)職工安置資金846人次，核發(fā)資金8387458.9元。
三、廉政自律，潔身自好。
在各項工作的過程中，本人能做到廉政自律，潔身自好。不斷加強自己的黨性修養(yǎng)，嚴格執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政，嚴格遵守《中國共產(chǎn)黨黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準則（試行）》，堂堂正正做人，清清白白為官，真正做到了自重、自省、自警、自勵。堅持按照“xxxx”重要思想和“兩個務(wù)必”的要求，牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨，時刻用共產(chǎn)黨員的高標準嚴格要求自己，約束自己，練好自身內(nèi)功，進一步增強拒腐防變的自覺性。
四、存在問題及下一步努力方向。
回顧一年來的工作，或多或少存在這樣那樣的問題和不足。特別是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施過程中，發(fā)現(xiàn)還有一些不盡人意之處，群眾特別是農(nóng)村居民反映的現(xiàn)實問題還沒有得到很好的解決。雖然一個新的制度政策出臺，特別是兩個制度的合并會出現(xiàn)一些磨合，但也反應(yīng)出本人在調(diào)研論證上缺乏深度和廣度。
今后努力方向：進一步解放思想，在行動上爭創(chuàng)一流。繼續(xù)探索新的工作思路，爭取更新更大的突破。
醫(yī)保局個人工作總結(jié) 篇11
在局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在省勞動保障廳的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，本人能盡職盡責、真抓實干，與同志們一起共同努力，圓滿完成市委市政府和局黨組下達的各項工作任務(wù)。根據(jù)《中共xx市委關(guān)于印發(fā)的通知》下面，我向大家作述職報告，請予評議。
一、認真學(xué)習，不斷實踐。
按照市委市政府和局黨組下發(fā)的學(xué)習內(nèi)容、任務(wù)和要求，能認真自覺抓好學(xué)習落實，采取多種形式學(xué)習，不斷充實。能積極參加集體集中學(xué)習，認真做好筆記。并利用業(yè)余時間積極主動的抓緊抓好自學(xué)，不斷提高和充實自己的理論水平。特別是學(xué)習領(lǐng)會市委市政府學(xué)習實踐科學(xué)發(fā)展觀和城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展等指導(dǎo)性文件精神，能結(jié)合xx實際去思考、去解讀，去開展好工作。一年來，在局黨組的領(lǐng)導(dǎo)下，團結(jié)和調(diào)動分管各科室人員的工作積極性和創(chuàng)造性，分別調(diào)研、論證、出臺了多項事關(guān)人民群眾關(guān)心的醫(yī)療保障熱點難點問題的解決方案：一是出臺了《xx市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施細則》、《xx市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診特定病種實施意見》等一系列城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的惠民措施和意見，從今年開始將農(nóng)村新型合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度并軌，在廣東欠發(fā)達地區(qū)率先建立城鄉(xiāng)一體化的居民醫(yī)保制度。二是切實解決關(guān)閉、破產(chǎn)、解散的國有和縣級以上集體企業(yè)退休人員的基本醫(yī)療保險問題。根據(jù)粵府辦〔xx〕74號精神，xx將2.3萬名符合政府資助條件的困難企業(yè)退休人員納入職工基本醫(yī)療保險范圍。三是進一步完善職工基本醫(yī)療保險制度。2月印發(fā)了《關(guān)于調(diào)整職工基本醫(yī)療保險待遇和提高基金統(tǒng)籌層次的通知》（湛勞社〔xx〕9號），降低了我市職工住院起付標準和個人自付比例，減輕職工看病就醫(yī)負擔。將市區(qū)與五縣（市）分別統(tǒng)籌，調(diào)整為市級統(tǒng)籌；將一年醫(yī)保待遇等待期縮短為六個月；將一、二、三類醫(yī)院住院起付標準，由現(xiàn)行的523元、654元、980元下調(diào)為200元、500元和800元；將全市參保人的自付比例平均下調(diào)3%。全市累計10176人享受職工醫(yī)療保險特定病種門診醫(yī)療待遇。其中xx年新增2966人。
二、履行職責，抓好落實。
為了深入抓好局黨組交辦工作的落實，做到有的放矢，年初以來，我能堅持深入基層，抓好調(diào)查研究。深入一線基層平臺和鄉(xiāng)鎮(zhèn)調(diào)研、走訪、座談，切實解決群眾關(guān)心的熱點、難點問題。一是在《xx市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險試行辦法》和《實施細則》出臺后，能積極進言獻策，注意發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、研究解決問題。在宣傳發(fā)動、經(jīng)辦管理等方面都做出了積極的工作。在《城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險醫(yī)療證》的發(fā)放、人大政協(xié)意見提案的調(diào)研答復(fù)方面，積極進言獻策、解決人民群眾普遍關(guān)心的醫(yī)療保險熱點問題。二是為規(guī)范我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店的監(jiān)督管理，提升定點零售藥店的醫(yī)藥服務(wù)水平。我們于3月16日聯(lián)合市食品藥品監(jiān)督管理局、市物價局印發(fā)了《關(guān)于加強城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理的通知》（湛勞社〔xx〕54號）。三是為解決我市華僑管理區(qū)歸難僑退休人員和“4050”歸難僑職工參加基本醫(yī)療保險問題，根據(jù)《中共廣東省委廣東省人民政府關(guān)于解決社會保障若干問題的意見》（粵發(fā)〔xx〕14號），以及省勞動保障廳、省財政廳和省僑務(wù)辦《關(guān)于我省華僑農(nóng)場職工參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險工作的實施意見》（粵勞社函〔xx〕682號）精神，并結(jié)合我市實際情況，經(jīng)市人民政府同意，聯(lián)合市財政局、市僑務(wù)局印發(fā)了《關(guān)于印發(fā)〈關(guān)于解決我市華僑管理區(qū)職工參加基本醫(yī)療保險工作的實施意見〉的通知》（湛勞社〔xx〕120號），我市華僑管理區(qū)歸難僑退休人員和“4050”歸難僑職工共940人納入了職工基本醫(yī)療保險。四是為積極應(yīng)對國際金融危機，發(fā)揮社會保險功能，扶持企業(yè)發(fā)展，減輕企業(yè)負擔，穩(wěn)定就業(yè)形勢，根據(jù)省勞動和社會保障廳、省財政廳、省地方稅務(wù)局印發(fā)《關(guān)于發(fā)揮社會保險功能扶持企業(yè)發(fā)展積極應(yīng)對國際金融危機有關(guān)問題的通知》（粵勞社發(fā)〔xx〕6號），結(jié)合我市實際，經(jīng)市人民政府同意，我局聯(lián)合市財政局、市地稅局共同印發(fā)《關(guān)于階段性調(diào)整工傷保險和生育保險繳費費率的通知》（湛勞社［xx］137號）。我市從xx年6月起，對工傷保險和生育保險繳費費率進行了調(diào)整。工傷保險繳費費率下調(diào)30％，期限暫定7個月。生育保險繳費費率下調(diào)28％。
截至xx年5月31日，進入安置程序的企業(yè)共有33家，其中xx年12月前進入安置程序的有25家，xx年新增企業(yè)8家。1—5月份，我中心進行了14家企業(yè)的職工安置工作，并完結(jié)了8家。安置職工人數(shù)1196人（其中解除勞動合同職工580人，退休職工607人，離休職工9人，審核職工安置資金24196559.12元（其中：經(jīng)濟補償金6578948元，拖欠社保費7604258元，其他10013353.12元）。核發(fā)職工安置資金846人次，核發(fā)資金8387458.9元。
三、廉政自律，潔身自好。
在各項工作的過程中，本人能做到廉政自律，潔身自好。不斷加強自己的黨性修養(yǎng)，嚴格執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政，嚴格遵守《中國共產(chǎn)黨黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準則（試行）》，堂堂正正做人，清清白白為官，真正做到了自重、自省、自警、自勵。堅持按照“三個代表”重要思想和“兩個務(wù)必”的要求，牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨，時刻用共產(chǎn)黨員的高標準嚴格要求自己，約束自己，練好自身內(nèi)功，進一步增強拒腐防變的自覺性。
四、存在問題及下一步努力方向。
回顧一年來的工作，或多或少存在這樣那樣的問題和不足。特別是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施過程中，發(fā)現(xiàn)還有一些不盡人意之處，群眾特別是農(nóng)村居民反映的現(xiàn)實問題還沒有得到很好的解決。雖然一個新的制度政策出臺，特別是兩個制度的合并會出現(xiàn)一些磨合，但也反應(yīng)出本人在調(diào)研論證上缺乏深度和廣度。
今后努力方向：進一步解放思想，在行動上爭創(chuàng)一流。繼續(xù)探索新的工作思路，爭取更新更大的突破。
醫(yī)保局個人工作總結(jié) 篇12
今年以來，在區(qū)委、區(qū)政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下，區(qū)醫(yī)療保障局以落實目標任務(wù)為重點，狠抓落實、開拓創(chuàng)新、勇?lián)姑?，促進醫(yī)療保障服務(wù)能力顯著提升。
一、上半年工作開展情況
(一)夯實組織基礎(chǔ)，堅持加強黨的建設(shè)不動搖。堅持把黨的領(lǐng)導(dǎo)貫徹各項工作始終，以持續(xù)創(chuàng)建讓黨中央放心、讓人民群眾滿意模范機關(guān)為抓手，以黨史學(xué)習教育為載體，突出在黨建引領(lǐng)、政策落實、制度保障、提高服務(wù)等方面抓落實、促提高，為落實好《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的實施意見》提供堅強的組織保障。一是認真開展黨史學(xué)習教育。結(jié)合工作實際，注重將黨史學(xué)習教育與當前重點工作有機融合，通過組織集中學(xué)習、專題研討、舉辦讀書班、基層宣傳政策、為民辦實事等方式，迅速掀起黨史學(xué)習教育熱潮，并將學(xué)習成果轉(zhuǎn)化為推動醫(yī)療保障事業(yè)健康發(fā)展、走好醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展新征程的不竭動力。組織黨史集中學(xué)習15次，專題討論1次，交流研討3次，舉辦黨史宣講會3場，報送簡報33期，為民辦實事6件。二是嚴格落實三強九嚴工程。將三會一課、主題黨日活動與中心工作有機結(jié)合。組織黨員到市區(qū)廣場、鎮(zhèn)村集市上開展以宣傳醫(yī)保政策、基金安全等為主題的主題黨日，每周五進社區(qū)開展志愿服務(wù)，組織干部職工積極參加植樹造林工作等，利用微信群、微信公眾號推送黨建知識，進一步增強學(xué)習的靈活性，增加局機關(guān)黨支部活力，提高組織生活吸引力和感召力。三是認真落實黨風廉政建設(shè)責任制。認真貫徹落實中央、自治區(qū)、市、區(qū)關(guān)于黨風廉政建設(shè)和一崗雙責工作的部署和要求，全面落實黨風廉政建設(shè)主體責任，堅持把黨風廉政建設(shè)要求貫穿于醫(yī)保各項工作中，強化政治擔當，加強廉政教育，嚴格紀律規(guī)定，健全完善了《沙坡頭區(qū)醫(yī)保局權(quán)力事項廉政風險點情況表》《廉政風險點排查及防控措施清單表》，再次組織干部職工結(jié)合崗位職責，重點從城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險待遇支付、醫(yī)療救助、制度機制等方面梳理存在的廉政風險點，健全廉政風險防控機制。四是構(gòu)建醫(yī)保領(lǐng)域意識形態(tài)工作新格局。健全完善黨組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、齊抓共管、各辦(中心)積極配合，共同提高意識形態(tài)工作的新格局，各辦(中心)及時將涉及醫(yī)保領(lǐng)域的輿情、信訪及群眾的訴求報備分管領(lǐng)導(dǎo)及主要領(lǐng)導(dǎo)，確保問題得到合理解決。同時，在干部管理和為民服務(wù)中，充分運用個別談心、平等交流、民主討論等方法，注重人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo)，使意識形態(tài)的宣傳教育做到入情入理、潛移默化。五是完成巡察整改回頭看工作。認真對照區(qū)委巡察辦2020年7月9日巡察反饋指出問題，圍繞責任落實、問題清零、主要措施、整改成效及問題不足等方面深入開展自查，持續(xù)鞏固醫(yī)保局巡察整改成果。
(二)堅持應(yīng)保盡保，擴大城鄉(xiāng)居民受益覆蓋面。充分利用公安、扶貧、統(tǒng)計等部門共享數(shù)據(jù)，加強信息比對，挖掘參保資源，突出新生兒、返鄉(xiāng)大學(xué)生、靈活就業(yè)人員和外來務(wù)工人員及家屬等重點群體，加大參保宣傳力度，采取數(shù)據(jù)比對、入戶核查、上下聯(lián)動、便民服務(wù)等方式，全面排查摸清參保底數(shù)，依法推進參保登記，截止目前，沙坡頭區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費324130人。
(三)優(yōu)化報銷程序，提升醫(yī)療保障服務(wù)水平。一是推進自治區(qū)內(nèi)基本醫(yī)療、大病保險、醫(yī)療救助一站式即時結(jié)算，優(yōu)化經(jīng)辦流程，簡化報銷手續(xù)，讓數(shù)據(jù)多跑路，讓群眾少跑路。二是推行先承諾后補充資料的備案方式，提高異地就醫(yī)備案率。三是實現(xiàn)異地就醫(yī)直接結(jié)算。沙坡頭區(qū)現(xiàn)有協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)21家(其中公辦機構(gòu)16家、社會辦醫(yī)5個)，全部納入了全國異地就醫(yī)直接結(jié)算網(wǎng)絡(luò)。截至四月底，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險自治區(qū)內(nèi)住院就醫(yī)直接結(jié)算11775人次，總費用9383.89萬元，基本統(tǒng)籌支付4951.91萬元;門診大病結(jié)算45802人，總費用1512.27萬元、基本統(tǒng)籌支付604.09萬元;零星報銷280人次，總費用415.15萬元，基本醫(yī)保統(tǒng)籌支付153.79萬元。線下辦理區(qū)外異地居住備案45人，網(wǎng)上備案31人;區(qū)外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案165人次。自治區(qū)外直接結(jié)算沙坡頭區(qū)169筆，支付374.42萬元。
(四)力保扶貧成果，同鄉(xiāng)村振興有效銜接。2021年建檔立卡應(yīng)參保人數(shù)18216人，實際參保人數(shù)18216人，參保率100%;邊緣戶應(yīng)參保人數(shù)1140人，實際參保人數(shù)1140人，參保率100%。鞏固兩不愁三保障成果，落實醫(yī)保防貧減貧長效機制措施，統(tǒng)籌發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重保障制度綜合梯次減負功能，確保建檔立卡患者年度內(nèi)在醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的個人自付合規(guī)費用在基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助等報銷后，實行政府兜底保障，實際報銷比例不低于90%或當年住院自付費用累計不超過5000元。
(五)打擊欺詐騙保，堅決維護醫(yī)?；鸢踩Ｒ皇菍λ犪t(yī)療機構(gòu)醫(yī)?；鹗褂们闆r進行現(xiàn)場檢查，督促定點醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范使用醫(yī)保基金。二是突出重點，精心組織，通過開展集中啟動儀式、現(xiàn)場咨詢、懸掛橫幅、張貼海報、發(fā)放折頁等形式大力開展醫(yī)?；鸨O(jiān)管宣傳月活動，共開展集中宣傳10余場次，發(fā)放宣傳資料5000余份。三是扎實落實清零行動工作任務(wù)，重點對2020年檢查問題未處理、違規(guī)基金未追回、違規(guī)行為未整改到位的問題進行逐一銷號、清零。截至4月中旬，沙坡頭區(qū)醫(yī)保局追回違規(guī)使用醫(yī)保基金143.3萬元，實現(xiàn)違規(guī)問題、違規(guī)基金全部清零。四是大力宣傳《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》，確?！稐l例》落地落實，共制作宣傳手冊5000份，海報750份。
(六)推進編碼貫標，提高醫(yī)保經(jīng)辦和治理能力。在維護平臺對本單位醫(yī)保部門的名稱、統(tǒng)一社會信用代碼、單位性質(zhì)、法人代表等基本信息進行維護，醫(yī)保系統(tǒng)單位已賦碼;維護所轄醫(yī)療機構(gòu)基本信息10家，醫(yī)保醫(yī)師信息318人、藥品編碼14629條、項目編碼9071條、耗材編碼402條，貫標工作完成率100%，為全國醫(yī)保信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算做好準備。
二、下半年工作思路
(一)堅定不移加強黨的建設(shè)。醫(yī)保局黨組始終以黨的政治建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng)，加強黨的全面領(lǐng)導(dǎo)，切實把兩個維護貫徹到醫(yī)保工作全過程和各方面。一是堅決落實全面從嚴治黨要求，嚴格落實黨建、黨風廉政建設(shè)和意識形態(tài)一崗雙責，持續(xù)抓好黨史學(xué)習教育，加強學(xué)習、突出重點、注重結(jié)合、務(wù)求實效，以黨史學(xué)習教育的成效推動醫(yī)療保障工作高質(zhì)量發(fā)展。二是堅持不懈抓干部能力建設(shè)。緊跟醫(yī)療保障改革的形勢和發(fā)展，科學(xué)精準制定干部培訓(xùn)計劃，重點提升干部綜合業(yè)務(wù)能力、經(jīng)辦服務(wù)能力和行政執(zhí)法能力，打造一專多能的復(fù)合型專業(yè)干部隊伍。三是加強干部作風建設(shè)，嚴抓思想政治建設(shè)，引導(dǎo)干部職工做習近平新時代中國特色社會主義思想的堅定信仰者、忠誠實踐者、培育忠誠、團結(jié)、敬業(yè)、奉獻的醫(yī)保人精神，激勵干部以最大的熱心、愛心投入到工作中。四是加強醫(yī)保機構(gòu)人員、職能、政策改革，以更大的人力、物力、財力和精力支持醫(yī)共體改革，切實實現(xiàn)三醫(yī)聯(lián)動改革的總目標。
(二)盡心竭力做好醫(yī)保擴面。一是做好2021年度新生兒落地參保工作。二是進一步鞏固全民參保登記計劃成果，加強信息比對，挖掘參保資源，做好寧夏大學(xué)中衛(wèi)校區(qū)、職業(yè)技術(shù)學(xué)院大中專院校學(xué)生、靈活就業(yè)和外來務(wù)工人員等重點群體的參保登記工作，加大參保宣傳力度，采取數(shù)據(jù)比對、入戶核查、上下聯(lián)動、便民服務(wù)等方式，進一步摸清參保底數(shù)，為完成2022年度參保任務(wù)做好前期準備工作。三是構(gòu)建區(qū)、鎮(zhèn)、村三級醫(yī)保政策宣傳矩陣，通過制作宣傳折頁、政策匯編、宣傳畫報、利用廣播電視、門戶網(wǎng)站、微信平臺等多種方式，加強政策宣傳和培訓(xùn)。
(三)鞏固拓展醫(yī)保脫貧攻堅成果。鞏固兩不愁三保障成果，堅持基本醫(yī)療有保障標準，將工作重心從全力攻堅轉(zhuǎn)入常態(tài)化，落實醫(yī)保防貧減貧長效機制措施，統(tǒng)籌發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重保障制度綜合梯次減負功能，嚴格落實特殊人群基本醫(yī)療保險待遇、參保個人繳費資助政策。
(四)縱深推進制度改革落實。持續(xù)在按病種分值付費和藥品耗材集中帶量采購上下功夫。一包:配合市醫(yī)保局探索縣域醫(yī)共體總額包干醫(yī)保支付方式改革方案，全力支持和推進縣域綜合醫(yī)改工作，提升醫(yī)療保障水平，控制醫(yī)療費用不合理增長，進一步提高醫(yī)保統(tǒng)籌基金使用效率。二付:在推進總額控制下按病種分值付費為主，按人頭、按床日、按服務(wù)項目包干付費為輔的復(fù)合型的支付方式的基礎(chǔ)上，做好新的醫(yī)保支付政策落實;三采:抓好藥品耗材集中帶量采購、結(jié)算、以量換價，引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)保醫(yī)師規(guī)范使用中選藥品、耗材，降低醫(yī)療費用，減輕群眾用藥負擔，提升醫(yī)保基金使用效率。
(五)健全完善基金監(jiān)管長效機制。堅決把打擊欺詐騙保作為醫(yī)保首要政治任務(wù)，強化日常監(jiān)管和專項檢查，完善日?；伺c重點稽核、大數(shù)據(jù)篩查比對的醫(yī)保監(jiān)管機制;認真組織開展《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》宣傳活動，提高廣大群眾對《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》的知曉度，營造人人參與醫(yī)保、人人共享醫(yī)保、人人滿意醫(yī)保的良好氛圍。深入開展以定點醫(yī)療機構(gòu)自查自糾為重點的專項治理工作，追回違規(guī)問題基金，對自治區(qū)抽查復(fù)查和我局專項檢查處理結(jié)果認定的違規(guī)資金全部追回。建立醫(yī)療機構(gòu)和參保人員醫(yī)保信用記錄、信用評價制度和積分管理制度，對欺詐騙保情節(jié)嚴重的定點醫(yī)療機構(gòu)和個人，納入失信聯(lián)合懲戒對象名單，實施聯(lián)合懲戒。
(六)推動公共管理服務(wù)提質(zhì)增效。一是開展醫(yī)療保險經(jīng)辦服務(wù)規(guī)范化建設(shè)。全面梳理，簡化手續(xù)及辦事流程，按照六統(tǒng)一和四最的要求，統(tǒng)一規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)標準，制定醫(yī)保經(jīng)辦操作手冊，促進經(jīng)辦服務(wù)標準化。二是推進經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)上辦理。積極推進電子醫(yī)保憑證、網(wǎng)上跨省異地就醫(yī)備案小程序、我的寧夏app等網(wǎng)上辦理醫(yī)保服務(wù)事項推廣工作，實現(xiàn)參保繳費、備案、結(jié)算等事項全程網(wǎng)上辦理，減輕群眾跑腿墊資負擔。三是建立好差評制度體系。通過暢通評價渠道，用好評價結(jié)果，形成評價、反饋、整改、監(jiān)督全流程銜接，通過反饋問題整改完善保障措施，推動醫(yī)療保障政務(wù)經(jīng)辦質(zhì)量和水平不斷提升。
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