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醫(yī)院病案工作總結(jié)【篇1】
為加強我院病歷內(nèi)涵建設(shè)，提高病歷質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，使我院醫(yī)生能更快、更好的適應(yīng)新的病歷方式，根據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范》的要求，我院在20xx年下半年集中、分批組織全院醫(yī)師進行病歷書寫基本規(guī)范培訓(xùn)。在本年度對住院醫(yī)師實行輪流到病案室培訓(xùn)，制定了周密的學(xué)習(xí)計劃，重申規(guī)范化書寫病案的重要性及必要性，學(xué)習(xí)與病歷相關(guān)的法律法規(guī)，病歷書寫規(guī)范、住院病歷質(zhì)量評分標準、國際疾病ICD-10分類、國際手術(shù)ICD-9分類、病案首頁填寫說明等。
在病案質(zhì)控的指導(dǎo)下參歸檔病案的終末質(zhì)量檢查，對照《住院病歷質(zhì)量評定標準》檢查病歷書寫中存在的缺陷和問題，分析病歷中缺陷生成的原因，提出修正意見和依據(jù)，并及時反饋情況，督促臨床醫(yī)生及時完善，學(xué)員們在實踐中親身感受到病案質(zhì)檢工作的繁重及壓力，并討論如何避免產(chǎn)生這些缺陷的及更好地強化病歷內(nèi)涵質(zhì)量都發(fā)表了一些看法。
在實踐培訓(xùn)過程中學(xué)員們掌握了病歷書寫的基本內(nèi)容和要求，例如：撐握病案首頁的規(guī)范化填寫肚絕漏項、錯填，撐握住院記錄、首次多次入院記錄的格式、內(nèi)容的規(guī)范化書寫、撐握三級查房記錄內(nèi)容重點等，豐富了醫(yī)師的專業(yè)知識，促進了病歷由格式質(zhì)量向內(nèi)涵質(zhì)量轉(zhuǎn)變。
了解與醫(yī)療相關(guān)的法律法規(guī)及病歷的法律效力，嚴謹醫(yī)療行為，提高醫(yī)療素質(zhì)，促進醫(yī)患關(guān)系和協(xié)。增強了病歷質(zhì)量意識的同時提高了法律意識，對促進提高我院病歷質(zhì)量起到重要的作用。通過本年度學(xué)習(xí)促進了住院醫(yī)師擺正病歷書寫質(zhì)量與醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)系，樹立了良好的書寫習(xí)慣和責任心，充分認識到病歷書寫的重要性，通過本年度學(xué)習(xí)促進了住院醫(yī)師認識到臨床醫(yī)師對病歷的責任，必須以高度的責任感和認真負責的態(tài)度，客觀、真實、準確、及時、完整規(guī)范地書寫病歷。杜絕因病歷書寫問題而引發(fā)的糾紛，為醫(yī)療行業(yè)樹立良好形象。
通過對住院醫(yī)師的培訓(xùn)，使醫(yī)師通過學(xué)習(xí)國際疾病ICD-10分類、國際手術(shù)ICD-9分類、了解對疾病進行科學(xué)準確的命名和書寫的必要性，了解填寫與損傷、中毒的外部原因用于流行病學(xué)對影響人類健康的社會環(huán)境和性質(zhì)等因素進行分析。通過對這些醫(yī)學(xué)邊緣科的基礎(chǔ)知識的了解和掌握，改變和糾正了疾病診斷書寫不規(guī)范的習(xí)慣，提高了臨床醫(yī)師的基礎(chǔ)素養(yǎng)和專業(yè)技能。同時，通過培訓(xùn)與臨床醫(yī)師的建立了良好的溝通關(guān)系，利于今后在病案終末質(zhì)量檢查工作中更好地相互學(xué)習(xí)有問題時更好地與臨床醫(yī)生共同探討磋商，更好地解決臨床病歷書寫中碰到的實際問題，使病案室工作人員的業(yè)務(wù)能力也得到一定的提高。
住院醫(yī)師通過對病案首頁的微機錄入實踐工作中了解到如何充分利用醫(yī)院病案統(tǒng)計系統(tǒng)中豐富的信息資源，為以后的臨床醫(yī)學(xué)論文、科研課題設(shè)計、檢索、提取數(shù)據(jù)資料、提高臨床醫(yī)生綜合利用信息資源的能力也起到了一定的促進作用
通過本次培訓(xùn)，我院的住院醫(yī)師對《病歷書寫基本規(guī)范》有更深刻、細致的理解和掌握，提高了病案室全體工作人員的素質(zhì)及學(xué)習(xí)的積極性。將住院醫(yī)師的病案室實踐培訓(xùn)工作做好，做到位，對我院的病歷質(zhì)量的持續(xù)提高尤為重要！今后的工作中我們將一如既往,持久不懈地作好住院醫(yī)師病案室培訓(xùn)工作！
醫(yī)院病案工作總結(jié)【篇2】
醫(yī)院病案室工作總結(jié)
醫(yī)院病案室工作總結(jié)
醫(yī)院個人工作總結(jié) 為你總結(jié)匯總的醫(yī)院病案室工作總結(jié)匯總，歡迎閱讀借鑒：
工作總結(jié)一：
醫(yī)院病案室工作總結(jié)病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作，一個合格的病案室工作人員因具備強烈的事業(yè)心，高度的責任感和求真務(wù)實的工作態(tài)度，具有較強的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)才能，嚴謹能干的工作作風(fēng)，任勞任怨的現(xiàn)身精神。我始終信任只要自己努力、認真的對待必定能夠被認可。
我進入醫(yī)院重要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境，學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng)，配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的材料及時復(fù)印發(fā)放，未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者的工作理念，認真完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項工作，配合領(lǐng)導(dǎo)圓滿玩成工作任務(wù)，培養(yǎng)綜合素質(zhì)，提升工作才能。不讓領(lǐng)導(dǎo)安排的工作在自己這里延誤，不讓辦理的事項在自己手里積存，不讓各種差錯在自己身上發(fā)生，不讓復(fù)印病歷的患者在自己這里冷落，培養(yǎng)服務(wù)意識。精確認識病案管理的重要作用，提升病案管理現(xiàn)代化的認識，遇到打官司病歷及時上報領(lǐng)導(dǎo)。時刻保持清醒的政治頭腦，擺正地位，盡量把工作安排的井井有條。既來之，則安之就是懷著這種心情我竭力的學(xué)習(xí)著。把對事業(yè)的滿腔熱情和高度認真負責的態(tài)度融入到工作中堅決服從領(lǐng)導(dǎo)和服務(wù)患者。認真遵照執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度和勞動紀律最大程度滿足患者的需求。
我十分喜歡、珍愛這個崗位，它既是一個熔爐，也是一個舞臺，既能鍛煉自己，201X年書記述職述廉報告也能展示自己?；叵脒@段時間的工作，我基本完成了本職工作，這與領(lǐng)導(dǎo)的支持和同事的幫忙是分不開的，在此對各領(lǐng)導(dǎo)和同事表示衷心的感謝!以上是我對半年來思想、工作情況的總結(jié)，不全面和不精確的地方，請領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評、指正。在以后的工作中，我將做好個人工作計劃，使自己的工作做到更好。不辜負領(lǐng)導(dǎo)對我的期望。201X年6月6日，我來在人民院正式開始工作。剛開始，對沒有任何工作經(jīng)驗的我來說，面對這樣的一分工作，我的內(nèi)心有著無比矛盾的復(fù)雜心情與巨大的壓力。但是我想這對我這樣一個初出茅廬的畢業(yè)生來說也經(jīng)歷和磨練，于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。
在現(xiàn)實工作中，本人通過不段的努力學(xué)習(xí)和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心，以及同事的熱心幫助，我漸地漸融入到了人民醫(yī)院這個大家庭中。在這里我學(xué)到了做人的道理，更學(xué)會了為人處事。本人嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，認真履行實習(xí)護士的工作職責，嚴格要求自己，從不無故遲到早退，踏踏實實工作，按時積極的參加醫(yī)院組織的各項活動。
病案室是一項綜合工作，他是協(xié)調(diào)和服務(wù)的工作，一個優(yōu)秀的病案室醫(yī)護人員必須具備強烈的事業(yè)心，高度的責任感和求真務(wù)實的工作態(tài)度，同時還要具有較強的政治素質(zhì)和技術(shù)水平、嚴謹精練的工作作風(fēng)、任勞任怨的獻身精神。但是我始終相信只要自己努力、認真的對待每一項任務(wù)，自己一定能夠被領(lǐng)導(dǎo)、同事和病人認可。
我進入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境，學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng)，配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時復(fù)印發(fā)放，未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者。
工作總結(jié)二：
六個月的時間匆匆而過，猶如閃電。這是我進入人民醫(yī)院的最初的瞬間?；仡欉@短暫的六個月時間，它是那么的充實、精彩和耐人回味,現(xiàn)將個人工作總結(jié)如下:
201X 年6 月6 日 ，我來在人民 院正式開始工作。剛開始，對沒有任何工作經(jīng)驗的我來說，面對這樣的一分工作，我的內(nèi)心有著無比矛盾的復(fù)雜心情與巨大的壓力。但是我想這對我這樣一個初出茅廬的畢業(yè)生來說也經(jīng)歷和磨練，于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。
在現(xiàn)實工作中，本人通過不段的努力學(xué)習(xí)和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心，以及同事的熱心幫助，我漸地漸融入到了人民醫(yī)院這個大家庭中。在這里我學(xué)到了做人的道理，更學(xué)會了為人處事。本人嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，認真履行實習(xí)護士的工作職責，嚴格要求自己，從不無故遲到早退，踏踏實實工作，按時積極的參加醫(yī)院組織的各項活動。
病案室是一項綜合工作，他是協(xié)調(diào)和服務(wù)的工作，一個優(yōu)秀的病案室醫(yī)護人員必須具備強烈的事業(yè)心，高度的責任感和求真務(wù)實的工作態(tài)度，同時還要具有較強的政治素質(zhì)和技術(shù)水平、嚴謹精練的工作作風(fēng)、任勞任怨的獻身精神。但是我始終相信只要自己努力、認真的對待每一項任務(wù)，自己一定能夠被領(lǐng)導(dǎo)、同事和病人認可。
我進入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境，學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng)，配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時復(fù)印發(fā)放，未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者...
工作總結(jié)三：
七個月的時間如同閃電般剎那迅速，竟是如此匆匆而過。這是我進進中醫(yī)院的瞬間?；仡欉@僅有七個月的時間，對我來說，它卻是那么的充實，耐人回味、思考
來在中醫(yī)院開始工作。初次工作對沒有任何工作經(jīng)驗的來說，年月4日。內(nèi)心有著無比矛盾的心情與壓力。但是想這對我來說也一種難得的經(jīng)歷和磨練，于是信心十足的走上了這段旅程。通過自己不段學(xué)習(xí)及領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心，同事的幫助我漸漸融進到這個大家庭。這里我領(lǐng)悟到做人的道理，學(xué)會了如作甚人處事。嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認真履行實習(xí)職責，以馬列主義，毛澤東思想，理論為指導(dǎo)，嚴格要求自己，不遲到不早退，踏實工作，按時參加醫(yī)院組織的各種活動。
病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作，一個合格的病案室工作職員因具備強烈的事業(yè)心，高度的責任感和求真務(wù)實的工作態(tài)度，具有較強的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力，嚴謹干練的工作作風(fēng)，任勞任怨的現(xiàn)身精神。我始終相信只要自己努力、認真的對待一定能夠被認可。
我進進醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境，學(xué)習(xí)電腦病例輸進系統(tǒng)，配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時復(fù)印發(fā)放，未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部分、服務(wù)好患者的工作理念，認真完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項工作，配合領(lǐng)導(dǎo)圓滿玩成工作任務(wù)，培養(yǎng)綜合素質(zhì)，進步工作能力。不讓領(lǐng)導(dǎo)安排的工作在自己這里耽誤，不讓辦理的事項在自己手里積存，不讓各種差錯在自己身上發(fā)生，不讓復(fù)印病歷的患者在自己這里冷落，培養(yǎng)服務(wù)意識。正確熟悉病案治理的重要作用，進步病案治理現(xiàn)代化的熟悉，碰到打官司病歷及時上報領(lǐng)導(dǎo)。時刻保持清醒的政治頭腦，擺正位置，盡量把工作安排的井井有條。既來之，則安之就是懷著這種心情我竭力的學(xué)習(xí)著。把對事業(yè)的滿腔熱情和高度認真負責的態(tài)度融進到工作中果斷服從領(lǐng)導(dǎo)和服務(wù)患者。嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度和勞動紀律最大程度滿足病人的需求。
我十分喜歡、珍惜這個崗位，它既是一個熔爐，也是一個舞臺，既能鍛煉自己，也能展示自己。回顧這段時間的工作,我基本完成了本職工作，這與領(lǐng)導(dǎo)的支持和同事的幫助是分不開的，在此對各領(lǐng)導(dǎo)和同事表示衷心的感謝!以上是我對半年來思想、工作情況的總結(jié)，不全面和不正確的地方，請領(lǐng)導(dǎo)和同道們批評、指正。在以后的工作中，我將做好個人工作計劃，使自己的工作做到更好。不辜負領(lǐng)導(dǎo)對我的期看。
工作總結(jié)三：
醫(yī)院病案統(tǒng)計工作總結(jié)我國自改革開放以來國民經(jīng)濟連年高速增長，醫(yī)院現(xiàn)代化步伐也有較快的發(fā)展,能表明醫(yī)院現(xiàn)代化進展的信息病案、統(tǒng)計工作,在為醫(yī)療、教學(xué)、科研和管理服務(wù)的同時,也從一個方面用數(shù)據(jù)顯現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代化科學(xué)技術(shù)、先進儀器設(shè)備和服務(wù)態(tài)度的變化程度。
我國醫(yī)院病案、統(tǒng)計工作近十年來變化之大、速度之快是常人難以想像的,它在多方面已與國際接軌,很多醫(yī)院即將與世界發(fā)達國家并駕齊驅(qū)。具體表現(xiàn)：
一、過去病案制卡、登記,統(tǒng)計制表都是手工操作,現(xiàn)在已使用電腦。
過去做疾病分類、醫(yī)療操作分類、姓名、醫(yī)生和隨診索引卡片;住院病人、死亡病人、尸體病理檢查都設(shè)有登記簿,全是手工操作?，F(xiàn)在多數(shù)醫(yī)院在門診掛號室、住院處、病房、病案、統(tǒng)計科都設(shè)有電腦,這些部門分工將病案首頁分別按要求認真負責一項不漏地輸入電腦,即能調(diào)出所需各種索引卡片和各種登記項目。衛(wèi)生行政管理部門規(guī)定報送的醫(yī)院住院病人疾病分類統(tǒng)計報表數(shù)據(jù),也能按要求從電腦中調(diào)出。
過去醫(yī)院住院病人入、出院人數(shù)日報,由各臨床科填報,同時填報出院病人卡片做為出院病人的依據(jù),統(tǒng)計匯總編制前一工作日的全院入、出院人數(shù)日報,報送給院領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)科室?，F(xiàn)在只要各臨床科室上班后，將前一個工作日入、出院人數(shù)輸入電腦，病案、統(tǒng)計室即可調(diào)出全院住院病人入、出院人數(shù)日報。院領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)科室也可從電腦中調(diào)出，其數(shù)據(jù)既準確、統(tǒng)一，又快捷。
電腦中貯存的日報，日積月累，衛(wèi)生行政管理部門規(guī)定或院領(lǐng)導(dǎo)要求的日報、月報、季報、半年報和年報都能編制。
二、過去住院病案排架一般采用按住院病案號順序排列,此種方法查找病案容易，回順比較麻煩，一旦回順錯位，下次很難查到?，F(xiàn)在有些醫(yī)院：如協(xié)和、301已采用尾號排架法查找回順都非常方便，不易錯位，能提高工作效率數(shù)倍，應(yīng)大力推廣。
三、病案保存。按衛(wèi)生部1994年8月29日第35號令頒布的《醫(yī)療機構(gòu)
管理條例》第35條醫(yī)療機構(gòu)的門診病案的保存期不得少于xx;住院病案的保存期不得少于30年。按30年計算：1000張床位的醫(yī)院，病人平均住院日數(shù)13天，年床位周轉(zhuǎn)次數(shù)26次，平均每年約出院人數(shù)2.6萬人，30年應(yīng)保存病案78萬份。一般每萬份病案約占用病案庫：5㎡，共需占用病案庫390㎡，合建筑面積585㎡。按建病案庫的防護要求，每㎡造價為4000元左右，包括病案架在內(nèi)需投資250～300萬元。
如果每年只貯存xx的病案，前xx52萬份病案做縮微膠片或輸入光盤貯存，就可少建病案庫390㎡，少用建筑投資160～190萬元。用節(jié)約投資的一半即能解決購買縮微膠片或制造光盤的設(shè)備，以及制作縮微膠片或光盤病案。它優(yōu)于病案庫保存的特點是：
用縮微或光盤貯存開始時是xx，再過xx就達到30年，以此類推醫(yī)院縮微或光盤貯存病案逐年增加，實際上是增加了醫(yī)院用于醫(yī)教研的無價的醫(yī)療資源。
存放縮微膠片或光盤采用特制文件柜，能做五防，它比病案架保存安全。
采用縮微或光盤貯存病案是國際各國的趨勢，是病案管理現(xiàn)代化的標志。
隨著科學(xué)發(fā)展，縮微、光盤一類產(chǎn)品價格是逐漸下降趨勢，投資也會逐漸減少，還能減輕勞動強度。
四、過去醫(yī)院信息部門設(shè)病案、統(tǒng)計、圖書、計算機，源于上世紀80年
在南京召開全國病案統(tǒng)計學(xué)術(shù)會議起草的對醫(yī)醫(yī)院病案、統(tǒng)計工作的要求和衛(wèi)生部醫(yī)院分級管理辦法。90年代世界發(fā)達國家醫(yī)院病案，發(fā)展為信息機構(gòu)，電腦是信息工作的工具。由于國際學(xué)術(shù)交流頻繁，國內(nèi)經(jīng)濟發(fā)展較快地區(qū)京津、長三角、珠三角等一些醫(yī)院統(tǒng)計并入病案，中國醫(yī)院協(xié)會病案管理專業(yè)委員會已編制出相應(yīng)軟件，病案、統(tǒng)計所需數(shù)據(jù)皆可從電腦調(diào)出。病案、統(tǒng)計工作和機構(gòu)，隨著電腦的使用也將一體化了。
病案、統(tǒng)計工作機構(gòu)合并后，病案室應(yīng)稱病案信息室。
一項既節(jié)約人力，又節(jié)省時間，提高工作效率的改革是落實科學(xué)發(fā)展觀的具體表現(xiàn)。
五、病案統(tǒng)計在醫(yī)院管理中起著帶頭作用，病案管理統(tǒng)計搞好了，醫(yī)院管理就向高處發(fā)展，并逐漸規(guī)范化。醫(yī)院病案統(tǒng)計合并，病案實現(xiàn)了寫好病案、管好病案、用好病案和將《病案首頁》輸入電腦，即可輸出必要的醫(yī)療統(tǒng)計指標，供醫(yī)院管理的參考，這祥病案統(tǒng)計就完成了制度化、規(guī)范化和程序化。
這是學(xué)習(xí)貫徹科學(xué)發(fā)展觀，走中國特色社會主義道路的成果。這個成果需要擁有醫(yī)院病案統(tǒng)計和醫(yī)院管理知識和經(jīng)驗的專業(yè)人員、認真研究、總結(jié)，做出結(jié)論。這是創(chuàng)新，它不僅將攺變醫(yī)院病案統(tǒng)計和醫(yī)院管理工作的現(xiàn)狀，也將對全國醫(yī)院管理產(chǎn)生影響。
工作總結(jié)四：
20xx 年病案室工作總結(jié)及整改措施 20xx 年，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，病案室工作人員理清思路、明確任務(wù)，堅持病案工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想，全面履行 職責，突出為臨床一線服務(wù)，圓滿的完成了本年度病案室的各項工作 任務(wù)。現(xiàn)將一年來工作情況總結(jié)如下:
一.全年業(yè)務(wù)工作目標完成情況 科室人員服從醫(yī)院安排，重視本職工作，對隨時或臨時急需的工 作，全科人員齊心協(xié)力完成。病案室全年共完成了 7845 份病歷的 收集、整理、裝訂、編碼、微機首頁的錄入、歸檔上架工作。借閱和 復(fù)印是我科窗口崗位， 病案工作人員能盡心盡職按法規(guī)而又不失靈活 的做好此項工作。統(tǒng)計顯示：本院共調(diào)閱病案 18650 份病案，其中醫(yī) 保辦借閱病案 7845 份，感管科共借閱病歷 7845 份，院內(nèi)質(zhì)控組借 閱 1534 份，醫(yī)務(wù)科借閱病案 102 份，臨床藥學(xué)辦借閱病案 1026 份， 臨床醫(yī)師借閱 224 份，送上級醫(yī)院質(zhì)控病歷質(zhì)量 74 份。201X 年共復(fù) 印 252 本病案。
二.以二甲醫(yī)院評審的標準為工作中心, 在籌備創(chuàng)等級醫(yī)院的工作中，科室人員能反復(fù)學(xué)習(xí)《二甲醫(yī)院評 審細則》 ，對《細則》中有關(guān)病案的要求進行分析，逐條進行對照， 對標找差，逐步進行完善。醫(yī)療質(zhì)量的評審是醫(yī)院評審的核心內(nèi)容之 一，而病案質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要內(nèi)容。病案室按醫(yī)院的要求對病歷 首頁進行了質(zhì)量控制，對部分醫(yī)師填寫容易忽略、領(lǐng)會不準確的首頁 1 填寫內(nèi)容進行了糾正，使首頁填寫不完整率從 31.34%降至 3%以內(nèi)。
三.提高科室管理水平 進一步完善各項工作制度，以《二甲醫(yī)院評審細則》中的標準， 科室修訂了相關(guān)科室制度，使科室管理規(guī)范化，制度化，提高科室管 理水平。同時嚴格按制度進行實際操作。病案管理的程序是病案管理 工作的重點，對病案的借閱、錄入、復(fù)印等環(huán)節(jié)，要按相應(yīng)的制度嚴 格執(zhí)行，尤其借閱方面，嚴格遵守制度顯得尤為重要。對患者復(fù)印流 程上，我們在嚴格執(zhí)行制度時，靈活的掌握原則，使我們盡可能地避 免與患者產(chǎn)生糾紛，做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務(wù)工作。在病 歷終末整理方面，盡可能的全面檢查、發(fā)現(xiàn)病歷存在缺頁的問題及時 與醫(yī)師溝通，杜絕在病歷歸檔后進行修改。
四.加強科室內(nèi)涵建設(shè) 加強崗位學(xué)習(xí)， 為使科室能持續(xù)性發(fā)展， 醫(yī)院為科室人員訂閱 《中 國病案》雜志，豐富專業(yè)知識。為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐，適應(yīng) 醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求，醫(yī)院組織科室人員外出學(xué)習(xí) ICD-10 編 碼。將外院全面的診斷編碼技術(shù)帶回我院，提高編碼的準確率。并做 好病案信息管理，對促進醫(yī)療、科研、預(yù)防工作的發(fā)展，搞好醫(yī)院科 學(xué)管理，為我院今后實現(xiàn)電子病歷奠定了良好基礎(chǔ)。
回顧一年來的工作， 我們認識到， 病案管理工作距離領(lǐng)導(dǎo)的要求、先進醫(yī)院的管理水平有較大的差距。最后，我們將在以下方面進行整改。
1、病案首頁質(zhì)量控制。在病案首頁質(zhì)量管理中，需進一步加強 2 工作責任心，繼續(xù)把住住院病案首頁質(zhì)量，協(xié)助醫(yī)務(wù)部、臨床科室保 障歸檔病案質(zhì)量。
2、改善服務(wù)態(tài)度。病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、服務(wù)的工作，應(yīng)具 備強烈的事業(yè)心、高度的責任感和求真務(wù)實的工作態(tài)度。在今后的工 作中，應(yīng)更熱情接待復(fù)印病案的病人及家屬，做好登記工作。
3、提高業(yè)務(wù)水平。從事病案管理工作的人員來自其他專業(yè)，本 專業(yè)或相關(guān)專業(yè)的人員缺乏，更需要我們加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高業(yè) 務(wù)水平，積極參加各類培訓(xùn)學(xué)習(xí)，將所學(xué)的知識應(yīng)用到工作中。
工作總結(jié)五：
201X年是我院完成南區(qū)建設(shè)、迎接醫(yī)院等級評審、實現(xiàn)我院跨越式發(fā)展的重要時期。病案室在主管院長的大力支持下，醫(yī)務(wù)部的領(lǐng)導(dǎo)下，清理思路、明確任務(wù)，堅持信息工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想，緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展建設(shè)為中心，全面履行職責，突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務(wù)為臨床一線服務(wù)的重點，圓滿的完成了本年度病案室的各項工作任務(wù)?，F(xiàn)將一年來工作情況總結(jié)如下：
一、以等級評審工作為中心，完成全院評審
在籌備等級評審工作中，醫(yī)療質(zhì)量的評審是醫(yī)院評審的核心內(nèi)容之一，而病案質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要內(nèi)容，因此通過此次參加醫(yī)院評審這一契機不僅可以推動醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展，更能提高病案書寫質(zhì)量和病案管理水平，從而促進病案管理質(zhì)量的持續(xù)改進與發(fā)展。
自201X年12月份第一次迎檢籌備會議開始，科室高度重視，組織科室人員反復(fù)學(xué)習(xí)《三級醫(yī)院評審細則》，對《細則》中有關(guān)病案書寫的要求，逐條進行分析，形成獨立的病案評審條款。為更好的做好迎檢工作，將《細則》吃透，科主任協(xié)科室副主任、多名質(zhì)檢醫(yī)師前往黑龍江省祖國醫(yī)學(xué)研究所、黑龍江省中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)參觀學(xué)習(xí)。此次學(xué)習(xí)主要內(nèi)容為：病案書寫及臨床科室病案準備。學(xué)習(xí)后科室組織了全院臨床科室責任主治醫(yī)及住院醫(yī)師進行了
迎檢病案書寫培訓(xùn)，下發(fā)了各科備檢病歷數(shù)量，做到責任到人，人人扛標。病案室人員在科主任的帶領(lǐng)下加班加點協(xié)助臨床科室調(diào)取、整理、裝訂病歷，協(xié)助各備檢小組完成所需求病歷的分類、裝訂。病案室在完成《細則》中病案質(zhì)量管理部分所需材料的同時，共整理、收集了迎檢病歷1733本，規(guī)范化管理表格式病案。
為迎接評審病案室主任嚴格要求科室工作人員，評審階段無一人因個人因素請假、曠工，堅持在崗在位。其中，錄入組發(fā)揮對疾病和手術(shù)編碼的特長，承擔各種技術(shù)類病案的檢索;庫管組每天揮汗如雨，穿梭于病案架之間提調(diào)病案，認真的將借出、返還病案進行手工登記，保證每本病案的完整性;質(zhì)控組按照《評審細則》的要求對病案質(zhì)量進行嚴格把關(guān)，為后期提調(diào)備檢病歷做足了準備;病案統(tǒng)計為臨床各科室及職能科室反復(fù)提供數(shù)據(jù)，把全院所有科室歷經(jīng)三年的數(shù)據(jù)按逐月進行整理、計算。等級評審所需的數(shù)據(jù)范圍相當廣泛，并且新增了很多統(tǒng)計項目，必須逐項進行統(tǒng)計校對、平衡、反復(fù)推敲、反復(fù)審核，做好充分的統(tǒng)計資料工作。
醫(yī)院等級評審我院高分通過，其中第二部分綜合服務(wù)功能：病歷質(zhì)量管理15分，病案室滿分通過;第 一、二部分檢查所需歸檔病案146份、分值106.5份，滿分通過。
二、全年業(yè)務(wù)工作目標完成情況
科室領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)全科人員，服從醫(yī)院安排，重視本職工作，對
隨時或臨時急需的工作，全科人員齊心協(xié)力完成。病案室全年完成19968份病歷的收集、編碼、病案統(tǒng)計、質(zhì)檢、歸檔上架工作。借閱和復(fù)印是我科窗口崗位，我們的病案管理員能盡職盡責按法規(guī)而又不失靈活的做好此項工作。統(tǒng)計顯示：截止今年10月份，本院共調(diào)閱病案11329份;醫(yī)保部借閱病案5522本;院內(nèi)借閱病案24146 本;醫(yī)務(wù)部借閱病案42本;藥監(jiān)科借閱病案742本;等級評審期間共借閱病案2877本;患者調(diào)閱復(fù)印病案9753人次;輸出病歷156472張，其中復(fù)印57665張、電腦打印98807張、共收入金額107878.10元;接待各種商業(yè)保險病案查詢1431 人次;病案掃描室完成19968 份病歷的電腦掃描工作。
三、提高科室管理水平，進一步完善各項工作制度
依據(jù)《三級醫(yī)院評審細則》中要求，科室修訂了相關(guān)科室制度，使科室管理規(guī)范化，符合國家標準及要求，提高科室管理水平。科室將制度細化，制定了《病案書寫質(zhì)控管理持續(xù)改進措施》、《病歷書寫及質(zhì)量評審制度》、《病案室休假制度》、《病案室安全生產(chǎn)方案》，同時，嚴格按制度進行實際操作。病案管理的程序是病案管理工作的重點，對病案的借閱、掃描、錄入、質(zhì)檢等環(huán)節(jié)，要按相應(yīng)的制度執(zhí)行，尤其借閱方面，嚴格遵守制度顯得尤為重要。對患者復(fù)印流程上，我們在嚴格執(zhí)行制度時，靈活的掌握原則，使我們盡可能地避免與患者產(chǎn)生糾紛，做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末
服務(wù)工作。病歷終末質(zhì)檢方面，盡可能的全面檢查、發(fā)現(xiàn)每份病歷存在的問題，較大的問題及時與醫(yī)師溝通，提醒今后改正。杜絕在病歷歸檔后進行修改，不給醫(yī)師造成能修改病歷的錯覺和對質(zhì)檢醫(yī)師依賴。今年，醫(yī)院又陸續(xù)接收了大批新畢業(yè)臨床醫(yī)生和外單位調(diào)入醫(yī)師，科室要求質(zhì)檢醫(yī)生嚴格對新上崗醫(yī)生及外調(diào)醫(yī)師進行嚴格質(zhì)檢與指導(dǎo)，督促新上崗醫(yī)師嚴格按規(guī)范書寫病歷，使他們打下良好的病歷書寫基礎(chǔ)。同時，配合醫(yī)務(wù)科對臨床醫(yī)生進行督導(dǎo)，并按書寫規(guī)范對病案首頁、住院記錄、術(shù)后病程記錄及出院記錄出現(xiàn)的書寫問題進行統(tǒng)一糾正，使全院的住院病歷的書寫規(guī)范性得到提高。按管理年對醫(yī)療統(tǒng)計數(shù)據(jù)的要求，
四、加強科室職能建設(shè)，做好服務(wù)
科室的不斷壯大，不斷的增加科室的職能。科室擔負評分計效卡上報數(shù)據(jù)工作，由于工作量大，時間緊科室人員每到月末必須加班加點，準時對病案信息中的50項指標及臨床醫(yī)生工作量進行統(tǒng)計、收集。
每月定期為感染科、保健科、藥監(jiān)科、行風(fēng)辦、醫(yī)務(wù)科、臨床藥學(xué)科、技經(jīng)辦、內(nèi)審科、統(tǒng)計室及各主管院長報送統(tǒng)計資料，隨時為市、局提供所需的病案統(tǒng)計數(shù)字。為醫(yī)療醫(yī)技目標管理、迎檢、評估、年終總結(jié)等提供各項統(tǒng)計指標，配合好醫(yī)療各科工作。
五、加強科室內(nèi)涵建設(shè)，加強崗位學(xué)習(xí)
為使科室能持續(xù)性發(fā)展，科室依據(jù)《評審細則》中對病案質(zhì)量方面的要求，尋找我院病案書寫中的問題，組織、督促病案質(zhì)檢醫(yī)師不斷學(xué)習(xí)、更新業(yè)務(wù)知識。科室為科室人員訂閱《中國病案雜志》，豐富專業(yè)知識。
為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐，適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求，醫(yī)院組織科室人員外出學(xué)習(xí)電子病歷、病案質(zhì)量管理系統(tǒng)及相關(guān)職能部門的數(shù)字化信息管理系統(tǒng)。將外院先進的信息技術(shù)帶回我院，為我院今后實現(xiàn)電子病歷奠定了良好基礎(chǔ)。
六、病案室需要進一步完善的工作
在病案質(zhì)量管理中，需進一步加強工作責任心，繼續(xù)把住住院病案質(zhì)量關(guān)，在不斷提高病案書寫質(zhì)量上下功夫，必須做好以下幾點：
1、認真學(xué)習(xí)、執(zhí)行即將出版的《黑龍江省中醫(yī)病歷書寫規(guī)范》，在日常工作中把好病案書寫關(guān)，做到：客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范。
2、明確病案室各崗位職責，協(xié)助醫(yī)務(wù)部、臨床科室保障歸檔病案質(zhì)量。
病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、服務(wù)的工作，應(yīng)具備強烈的事業(yè)心、高度的責任感和求真務(wù)實的工作態(tài)度。在今后的工作中，科室將繼續(xù)學(xué)習(xí)并運用先進的病案資料數(shù)字化管理方法，努力開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，為醫(yī)院的病案管理工作作出。
醫(yī)院病案工作總結(jié)【篇3】
xx年個人總結(jié)
三、考勤方面：嚴格遵守考勤制度，按時參加醫(yī)院及科室的各項學(xué)習(xí)、會議及考試，做到不遲到、不早退、不脫崗、不串崗，全年考勤全勤，無病假、事假，年休假由于工作需要還有4天未休。
四、取得的成績：學(xué)會了編碼工作并取得自治區(qū)級相應(yīng)資質(zhì)，學(xué)會了病案統(tǒng)計工作，能獨立完成月報表、季度報表及網(wǎng)絡(luò)直報，并能按時統(tǒng)計發(fā)放報表，完成繼續(xù)教育學(xué)分31分。
當然在很多方面我仍舊存在許多的不足，遇事考慮不夠周全、不夠細致。現(xiàn)通過總結(jié)認識到自己所存在的問題，決心在以后的工作中加以改進和解決，及時完成領(lǐng)導(dǎo)給予的各項任務(wù)， 提高自身素質(zhì)， 在以后的工作生活中確定自己的目標， 并向著自己定制的目標而去努力工作。篇二：xx年病案室工作總結(jié) xx年病案室工作總結(jié) xx年已悄然離去，xx年款款走來，病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作?；仡檟x年病案室工作，科內(nèi)人員在院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，始終“以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心”，現(xiàn)將xx年病案室工作總結(jié)如下：
一、全院各項工作指標完成情況：
1、全院總住院人數(shù)：14461人次
2、全院出院人數(shù)：14439人次
3、全年門診總?cè)舜危?50615人次
4、病床使用率：83.9%
5、平均住院日：12.6天
6、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)：24.1次
7、治愈好轉(zhuǎn)率：99.3%
8、入院3日確診率：100%
9、甲級病歷率：99.3%
10、無菌手術(shù)切口愈合率：91.9%
11、無菌手術(shù)切口感染率：0.3%
12、危、急、重病人占收治病人數(shù)：
13、危重病人搶救成功率：96.6%
14、入出院診斷符合率：99.9%
15、手術(shù)前后診斷符合率：100%
二、病歷超時歸檔情況
0.82 全年病歷3日歸檔率：93.2%，應(yīng)歸檔病歷份數(shù)：14240份，按期歸檔病歷份數(shù)：13267份，遲歸檔病歷份數(shù)：973份，遲歸檔病歷天數(shù)：1393天。本年度10月份本院病歷歸檔率為88.2%，未達到二甲標準要求（＞90%），分析原因主要有以下幾點：
1、思想上不夠重視，主管醫(yī)師整理不及時，質(zhì)控人員質(zhì)檢不及時。
2、轉(zhuǎn)科病人涉及多個科室，原科室人員簽字不及時。
3、上級醫(yī)師簽字不及時。
三、病歷的保存
1、病歷的儲存和保留在病案管理工作中是一項重要的工作，病歷庫房是病歷保護的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。因我院條件有限，病歷庫房較緊張，在現(xiàn)有的條件下，庫房能保持清潔、整齊、干燥，做到防火、防熱、防潮、防光、防塵、防蟲、防水?；厥盏牟v能及時整理、裝訂、歸檔，保證每份病歷的完整性，不錯裝、漏裝。根據(jù)國際疾病分類與代碼（icd-10）、手術(shù)操作分類（icd-9-cm-3）對每份出院病歷進行疾病分類編碼，同一病人多次住院已經(jīng)做到病案號唯一。
2、已歸檔的病歷如需借閱，在離開病案室前均能按規(guī)章制度辦理借閱手續(xù)，并督促當事人及時歸還。對歸還的病歷進行核對，使病歷歸還率、完整性達100%。對來院復(fù)印病歷的人員均能做到熱情接待，按相關(guān)規(guī)章制度嚴格辦理相關(guān)手續(xù)，經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準后予以復(fù)印。
四、數(shù)據(jù)的統(tǒng)計
醫(yī)療數(shù)據(jù)的統(tǒng)計反映醫(yī)院主要工作負荷、醫(yī)療質(zhì)量和工作效率、患者的疾病分類或分布等?？苾?nèi)人員每天能按時收集各類數(shù)據(jù)資料，定時完成每日、每月、年度的各類報表數(shù)據(jù)的統(tǒng)計工作，力求做到數(shù)據(jù)完整、準確、及時。
五、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)勞動紀律
科內(nèi)人員能自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，按時完成各項工作任務(wù)。于今
年10月份積極參加醫(yī)院組織的“改善醫(yī)院服務(wù)形象”活動。并根據(jù)工作崗位要求寫出相應(yīng)服務(wù)承諾，制定了活動計劃，根據(jù)計劃再次組織科內(nèi)人員進行《醫(yī)院管理手冊》和《醫(yī)院員工手冊》學(xué)習(xí)，參照手冊進行自查自糾，加強醫(yī)院服務(wù)流程認知，加強科室成員自主服務(wù)意識。經(jīng)過大家的努力在醫(yī)院的“改善服務(wù)形象”的考核中取得了較好的成績。
六、科室存在的不足之處：
1、病案室人員均非病案專業(yè)畢業(yè)的人員，在進行疾病分類編碼或相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計時因?qū)I(yè)知識的缺乏，部分疾病進行分類編碼、數(shù)據(jù)統(tǒng)計時難以做到100%的準確。
2、專業(yè)技術(shù)職稱的缺乏，病案室人員目前病案專業(yè)初級技術(shù)職稱人員只有2人，持有編碼技能水平考試合格證書1人，離二甲檢查標準仍有較大的差距。
3、科內(nèi)個別人員工作效率不高，工作時有差漏現(xiàn)象，缺乏服務(wù)熱情，做事欠積極主動，同事間協(xié)作性差。篇三：病案室工作總結(jié)
工 作 總 結(jié)
在本年度工作中，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，堅持信息工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想，緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展二期建設(shè)為中心，全面履行職責，突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務(wù)為臨床一線服務(wù)的重點，圓滿的完成了本年度信息科的各項工作任務(wù)。把本年度出院病人6068份病案首頁進行疾病及手術(shù)的編碼，上傳至省衛(wèi)生廳。 在工作中，保持病案室的清潔、整齊、通風(fēng)干燥。認真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進行整理，按病案書寫規(guī)范要求，按程序進行編排，保證病案完整，不錯裝、漏裝。熟練掌握icd-10編碼，對每份出院病案其主要診斷及手術(shù)名稱進行編碼，微機首頁錄入，裝袋上架存檔。對外來辦案人員、參保人員需要復(fù)印病案資料的熱情接待，及時準確地為臨床提供可靠資料。
病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作，應(yīng)具備強烈的事業(yè)心、高度的責任感和求真務(wù)實的工作態(tài)度。在今后的工作中，我將繼續(xù)學(xué)習(xí)并運用先進的病案資料管理方法和計算機知識，努力開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，為醫(yī)院的信息工作作出更大的貢獻。篇四：xx年病案室工作總結(jié)
xx年病案室工作總結(jié)及整改措施 xx年，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，病案室工作人員理清思路、明確任務(wù)，堅持病案工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想，全面履行職責，突出為臨床一線服務(wù)，圓滿的完成了本年度病案室的各項工作任務(wù)?，F(xiàn)將一年來工作情況總結(jié)如下: 一．全年業(yè)務(wù)工作目標完成情況
科室人員服從醫(yī)院安排，重視本職工作，對隨時或臨時急需的工作，全科人員齊心協(xié)力完成。病案室全年共完成了7845 份病歷的收集、整理、裝訂、編碼、微機首頁的錄入、歸檔上架工作。借閱和復(fù)印是我科窗口崗位，病案工作人員能盡心盡職按法規(guī)而又不失靈活的做好此項工作。統(tǒng)計顯示：本院共調(diào)閱病案18650份病案，其中醫(yī)保辦借閱病案7845份，感管科共借閱病歷 7845份，院內(nèi)質(zhì)控組借閱1534份，醫(yī)務(wù)科借閱病案102份，臨床藥學(xué)辦借閱病案1026份，臨床醫(yī)師借閱224份，送上級醫(yī)院質(zhì)控病歷質(zhì)量74份。xx年共復(fù)印252本病案。
二．以“二甲醫(yī)院評審”的標準為工作中心, 在籌備創(chuàng)等級醫(yī)院的工作中，科室人員能反復(fù)學(xué)習(xí)《二甲醫(yī)院評審細則》，對《細則》中有關(guān)病案的要求進行分析，逐條進行對照，對標找差，逐步進行完善。醫(yī)療質(zhì)量的評審是醫(yī)院評審的核心內(nèi)容之一，而病案質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要內(nèi)容。病案室按醫(yī)院的要求對病歷首頁進行了質(zhì)量控制，對部分醫(yī)師填寫容易忽略、領(lǐng)會不準確的首頁
填寫內(nèi)容進行了糾正，使首頁填寫不完整率從31.34%降至3%以內(nèi)。 三．提高科室管理水平
進一步完善各項工作制度，以《二甲醫(yī)院評審細則》中的標準，科室修訂了相關(guān)科室制度，使科室管理規(guī)范化，制度化，提高科室管理水平。同時嚴格按制度進行實際操作。病案管理的程序是病案管理工作的重點，對病案的借閱、錄入、復(fù)印等環(huán)節(jié)，要按相應(yīng)的制度嚴格執(zhí)行，尤其借閱方面，嚴格遵守制度顯得尤為重要。對患者復(fù)印流程上，我們在嚴格執(zhí)行制度時，靈活的掌握原則，使我們盡可能地避免與患者產(chǎn)生糾紛，做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務(wù)工作。在病歷終末整理方面，盡可能的全面檢查、發(fā)現(xiàn)病歷存在缺頁的問題及時與醫(yī)師溝通，杜絕在病歷歸檔后進行修改。
四．加強科室內(nèi)涵建設(shè)
加強崗位學(xué)習(xí)，為使科室能持續(xù)性發(fā)展，醫(yī)院為科室人員訂閱《中國病案》雜志，豐富專業(yè)知識。為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐，適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求，醫(yī)院組織科室人員外出學(xué)習(xí)icd-10編碼。將外院全面的診斷編碼技術(shù)帶回我院，提高編碼的準確率。并做好病案信息管理，對促進醫(yī)療、科研、預(yù)防工作的發(fā)展，搞好醫(yī)院科學(xué)管理，為我院今后實現(xiàn)電子病歷奠定了良好基礎(chǔ)。
回顧一年來的工作，我們認識到，病案管理工作距離領(lǐng)導(dǎo)的要求、先進醫(yī)院的管理水平有較大的差距。最后，我們將在以下方面進行整改。
1、病案首頁質(zhì)量控制。在病案首頁質(zhì)量管理中，需進一步加強 工作責任心，繼續(xù)把住住院病案首頁質(zhì)量，協(xié)助醫(yī)務(wù)部、臨床科室保障歸檔病案質(zhì)量。
2、改善服務(wù)態(tài)度。病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、服務(wù)的工作，應(yīng)具備強烈的事業(yè)心、高度的責任感和求真務(wù)實的工作態(tài)度。在今后的工作中，應(yīng)更熱情接待復(fù)印病案的病人及家屬，做好登記工作。
3、提高業(yè)務(wù)水平。從事病案管理工作的人員來自其他專業(yè)，本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)的人員缺乏，更需要我們加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高業(yè)務(wù)水平，積極參加各類培訓(xùn)學(xué)習(xí)，將所學(xué)的知識應(yīng)用到工作中。篇五：xx年病案室工作總結(jié)及計劃 xx年病案室工作總結(jié)及計劃 xx年，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，病案室工作人員理清思路、明確任務(wù)，堅持病案工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想，全面履行職責，突出為臨床一線服務(wù)，圓滿的完成了本年度病案室的各項工作任務(wù)。現(xiàn)將一年來工作情況總結(jié)如下: 一．全年業(yè)務(wù)工作目標完成情況
科室人員服從醫(yī)院安排，重視本職工作，對隨時或臨時急需的工作，全科人員齊心協(xié)力完成。病案室全年共完成了7414 份病歷的收集、整理、裝訂、編碼、微機首頁的錄入、歸檔上架工作。借閱和復(fù)印是我科窗口崗位，病案工作人員能盡心盡職按法規(guī)而又不失靈活的做好此項工作。統(tǒng)計顯示：甲級病歷7413份，乙級病歷1份，丙級病歷。xx年共復(fù)印5000 余份病歷，給藥械科抽取近500份病歷，全年為月度考核調(diào)閱病歷700余份，調(diào)閱專項檢查病歷（藥占比、醫(yī)保）1300余份，接待上級部門各種檢查抽病歷200余份，為醫(yī)保插外傷證明等。
二．以“二級醫(yī)院復(fù)評審”的標準為工作重心 醫(yī)療質(zhì)量的評審是醫(yī)院評審的核心內(nèi)容之一，而病案質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要內(nèi)容。病案室按醫(yī)院的要求對病歷首頁進行了質(zhì)量控制，對部分醫(yī)師填寫容易忽略、領(lǐng)會不準確的首頁
填寫內(nèi)容進行了糾正，使首頁填寫逐步規(guī)范化。
三．提高科室管理水平
進一步完善各項工作制度，以《二級醫(yī)院復(fù)審》中的標準，科室修訂了相關(guān)科室制度，使科室管理規(guī)范化、制度化，提高科室管理水平。同時嚴格按制度進行實際操作。病案管理的程序是病案管理工作的重點，對病案的借閱、錄入、復(fù)
印等環(huán)節(jié)，要按相應(yīng)的制度嚴格執(zhí)行，尤其借閱方面，嚴格遵守制度顯得尤為重要。對患者復(fù)印流程上，我們在嚴格執(zhí)行制度時，靈活的掌握原則，使我們盡可能地避免與患者產(chǎn)生糾紛，做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務(wù)工作。在病歷終末整理方面，盡可能的全面檢查、發(fā)現(xiàn)病歷存在缺頁的問題及時與醫(yī)師溝通，杜絕在病歷歸檔后進行修改。 四．加強科室內(nèi)涵建設(shè)
加強崗位學(xué)習(xí)，為使科室能持續(xù)性發(fā)展，科室每月組織本科室人員進行各種規(guī)章制度的學(xué)習(xí)，鞏固和豐富專業(yè)知識。為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐，適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求，積極參加上級部門組織的學(xué)習(xí)，利用業(yè)余時間自學(xué)提高編碼的準確率。并做好病案信息管理，對促進醫(yī)療、科研、預(yù)防工作的發(fā)展，搞好醫(yī)院科學(xué)管理，為我院提高電子病歷奠定了良好基礎(chǔ)?；仡櫼荒陙淼墓ぷ?，我們認識到，我院病案管理工作距離寧醫(yī)總院的管理水平有較大的差距。
最后，我們將在xx度對以下方面的工作進行整改：
1、病案首頁質(zhì)量控制。在病案首頁質(zhì)量管理中，需進一步加強工作責任心，繼續(xù)把好住院病案首頁質(zhì)量關(guān)，協(xié)助臨床科室，保障歸檔病案質(zhì)量。
2、改善服務(wù)態(tài)度。病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、服務(wù)的工作，應(yīng)具備強烈的事業(yè)心、高度的責任感和求真務(wù)實的工作態(tài)度。在今后的工作中，應(yīng)更加熱情接待復(fù)印病案的病人及家屬，做好各種登記工作。
3、提高業(yè)務(wù)水平。從事病案管理工作的人員來自其他專業(yè)，本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)的人員缺乏，更需要我們加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平，積極參加各類培訓(xùn)學(xué)習(xí)、自學(xué)等形式將所學(xué)的知識應(yīng)用到工作中。
4、規(guī)范醫(yī)療文書書寫：為進一步加強病案質(zhì)量管理，規(guī)范醫(yī)療文書書寫，加強“三基三嚴”訓(xùn)練，全面推動我院醫(yī)療質(zhì)量的提高，防范醫(yī)療糾紛，確保醫(yī)療安全。
醫(yī)院病案工作總結(jié)【篇4】
一、醫(yī)院簡介
上海市第六人民醫(yī)院位于徐匯區(qū)宜山路600號，以骨科出名，內(nèi)分泌，血液內(nèi)科，眼科等也是重點學(xué)科。
二、實習(xí)科室安排
設(shè)置的科室是老年科8周(相當于大內(nèi)科)，婦科四周，產(chǎn)科四周，兒科門急診四周，教研室四周(和總帶教一起上班)，外科三病區(qū)八周，急診四周，手術(shù)室四周，特色科室(自選2個，各3周)社區(qū)和精神各4四周(在靜安區(qū))
三、住宿條件
醫(yī)院方是不提供宿舍的，徐匯租房子成本還是比較高的。醫(yī)院附近4個人2室一廳的格局在5000-6000左右，建議3-4個合租，中介費在35%左右。所以住宿負擔還是挺大的。
四、吃飯
醫(yī)院食堂有4個(其中一個手術(shù)室專用)正常每頓在10元左右吧，用飯卡，選擇也挺多的。有的科室會讓學(xué)生和老師一起訂飯。
五、交通
最近的地鐵站是宜山路和桂林路，3、4、9號線可到達。最近的高鐵站是上?？傉?，汽車站是上海南站。
六、醫(yī)院帶教特色
醫(yī)院每年接受來自全國近20所院校見、實習(xí)護生近千名，在確保護生安全、高質(zhì)量見實習(xí)的前提下，十分重視對護生綜合能力的培養(yǎng)。具體細節(jié)舉例——
(1)臨床動手機會
動手機會還是挺多。有的科室老師會主動問題你要打針嘛，有的科室是你要自己主動去說的。原則是放手不放眼，鼓勵學(xué)生規(guī)范操作，有疑必問。醫(yī)院很注意操作嚴謹性。各個省操作流程會有不同。一開始心理沒底，沒自信做，你可以要求老師示教。但是一二不過三，老師喊你去試試的時候請千萬不要推脫。
(2)小講課
每個輪次有每周固定時間小講課，課程覆蓋面很廣，讓你就算有的科室沒去到也能對其常見病有基本認識。傳統(tǒng)理論課后有情景模擬教學(xué)活動，類似情景劇。每周科室?guī)Ы汤蠋熞矔凑諏W(xué)院的實習(xí)大綱上小講課，有的科室老師很注重反饋，所以日常任務(wù)還是挺重的。
(3)出科考試
大內(nèi)大外是教研室出卷子，一起考試。其他都是科室自己出卷。不是很難，會有重點，但是功夫在平時。
(4)帶教團隊建設(shè)
總體而言，醫(yī)院老師帶教都很用心。帶教老師們無論年資還是專業(yè)程度都是很不錯的，很多都是主管護師職稱。性格都很開明，在學(xué)術(shù)上嚴謹生活上很照顧人。醫(yī)院還有專門監(jiān)控臨床護理教學(xué)質(zhì)量的團隊，也非常重視護生的實習(xí)體驗，有師生雙向評價制度，實習(xí)安排完全體現(xiàn)以護生為中心。
七、中夜班
每個科室不一樣。大內(nèi)外是一套中夜班，婦產(chǎn)科大概2-3套，兒門3-4個中班沒夜班，急診比較多，可能一周一套中夜班。手術(shù)室和教研室沒有中夜班。中班10元/個，夜班15元/個。
八、時間
每周雙休制度，正常白天上班7-4(±小時)各個科室略有差異。夏季有夏令時制度，中午日班可以多休半個小時。中夜班見上方。
九、著裝
正常護士服+白色圓頂帽(不是燕尾帽!!!!)+白色護士鞋+肉色絲襪。手術(shù)室除外。護士服隨科室統(tǒng)一送洗。
十、請假制度
按醫(yī)院制度來，入點時會統(tǒng)一說。不用出示公函(除非你請公假，如黨員活動)找工作雙選假14天。離開上海要報備去向。
十一、招聘
啟動時間一般為10月左右，分筆試，操作，面試。會結(jié)合你兩輪成績和科室推優(yōu)情況，還有在校榮譽，證書等等。簽約不收三聯(lián)單，簽協(xié)議書，交押金5000，三個月試用期后返還。
十二、論文
我們這屆院方?jīng)]有安排論文指導(dǎo)老師。但是有需要可以和總帶教提。醫(yī)院對本科同學(xué)有安排每個月一次的論文交流會，會交怎么寫文章，標書等，還會交流論文選并題并指導(dǎo)修改。醫(yī)院有糖尿病研究所，提供兼職機會(元/H)，也可以向臨床師哥師姐們請教學(xué)習(xí)。
醫(yī)院病案工作總結(jié)【篇5】
篇一：病案統(tǒng)計工作總結(jié)(xx.6.1) 病案統(tǒng)計科xx年上半年工作總結(jié)
上半年，我們在院部領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持下，堅持統(tǒng)計信息工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想，加強科室管理，增強與各臨床及職能部的溝通協(xié)作，全面履行職責，較好地完成了市、區(qū)及院部布置的各項統(tǒng)計任務(wù)，現(xiàn)將病案統(tǒng)計科上半年工作完成情況總結(jié)如下：
一、重點工作完成情況
（一）醫(yī)療統(tǒng)計工作
1、正確、及時完成各類指令性報表，醫(yī)院每月完成區(qū)級、院內(nèi)報表10多份，婦幼所每月完成市級、區(qū)級報表15余份。 醫(yī)院條線：
2、按時完成院領(lǐng)導(dǎo)及全院各科所需的統(tǒng)計資料分析及考核資料，包括每月為醫(yī)務(wù)科等提供臨床考核所需的床位使用率、出院病人平均住院日等數(shù)據(jù)；每月為財務(wù)科提供各科室獎金分配所需的門診工作量、手術(shù)量，門急診小手術(shù)及住院工作量等統(tǒng)計數(shù)據(jù)。
3、滿足并提供各科所需工作匯總、書寫論文、質(zhì)量自查、工作量等所需的病種、床日、手術(shù)、編碼、費用等數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析及匯總
4、4月份，根據(jù)市少兒住院基金辦下發(fā)的新生兒住院情況調(diào)查方案要求，配合財務(wù)科完成了20
11、xx年度所有新生兒住院基本情況的調(diào)查。
5、4月份，編制了《婦保院統(tǒng)計信息月報》一份，內(nèi)容涵蓋了醫(yī)院醫(yī)療數(shù)量指標、質(zhì)量指標、經(jīng)濟效益及社會效益四大塊，目前還在完善之中，計劃于今年6月底正式使用，每月一份。 婦幼所條線：
6、年初，配合區(qū)衛(wèi)生局完成了xx年度嘉定區(qū)衛(wèi)生統(tǒng)計資料匯編。
7、今年2月，根據(jù)市疾婦處要求完成了20
11、xx年度婦幼條線績效考核指標基本數(shù)據(jù)和資料的收集、匯總及上報工作。
8、3月份，完成了上海市婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計工作情況調(diào)查表53份，對象包括13家社區(qū)，4家接產(chǎn)醫(yī)院的所有婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計人員。
9、4月份，完成了嘉定區(qū)第一季圍產(chǎn)兒協(xié)作組會議各條線數(shù)據(jù)的匯總分析及ppt匯報材料。
（二）病案管理工作
10、在環(huán)境較差的條件下，從今年1月份開始，病案室堅持每天派1-2名同志做好歷年病案的整理、上架工作，截止到4月底，完成了自81年至xx年以來的102281份病案的上架工作，使醫(yī)院病案管理工作基本運轉(zhuǎn)正常。
11、按時完成當月、當年病案的收集、整理、裝訂工作，今年1-5月，對份病案首頁進行疾病及手術(shù)的編碼并輸入電腦進行匯總保存。
12、積極配合醫(yī)院完成上級各部門的各類檢查工作,科室承擔了大量的病案借閱及統(tǒng)計資料的提供。包括醫(yī)保檢查、年中質(zhì)控檢查及各條線的質(zhì)理抽查。1-5月，病案室共借閱病案2200份，其中醫(yī)生1989份，病人211份；為病人復(fù)印病案211份。
（三）圖書管理工作
13、完成了醫(yī)院圖書室全院職工個人xx年度圖書、期刊、雜志的征訂及歸檔。xx年全院共征訂各類報紙135份，征訂各類期刊、雜志168份，其中醫(yī)院 78份，職工個人190份。
14、截止到5月底，圖書室共接待職工借閱雜志82人次，查閱資料82人次。
二、主要存在的問題：
（一）病案管理的規(guī)章制度、保管方法、操作程序等方面的工作不到位。
（二）統(tǒng)計科人員總體業(yè)務(wù)水平較低。
三、下半年工作思路
（一）根據(jù)區(qū)統(tǒng)計局統(tǒng)一安排，派科室相關(guān)人員參加區(qū)統(tǒng)計局舉辦的統(tǒng)計繼續(xù)教育培訓(xùn)班一期。
（二）對81年至今所有丟失的病案做好備案工作。
（三）計劃編制《xx年度嘉定區(qū)婦幼保健院統(tǒng)計資料匯編》一冊。
（四）加大對病案歸檔及借閱的管理力度
（五）加強對基層各單位婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計督查，下半年計劃對13家社區(qū)中心、4家接產(chǎn)醫(yī)院上報的孕產(chǎn)婦死亡、1-4歲兒童死亡和圍產(chǎn)兒死亡、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理等重點、關(guān)鍵指標的完成一次督查，杜絕漏報發(fā)生。
（六）按時、準確地上報市、區(qū)衛(wèi)生局布置的各項統(tǒng)計、調(diào)查任務(wù)。
統(tǒng)計病案科
xx年6月1日篇二：xx年病案室工作總結(jié) xx年病案室工作總結(jié)
xx年已悄然離去，xx年款款走來，病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作?；仡檟x年病案室工作，科內(nèi)人員在院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，始終“以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心”，現(xiàn)將xx年病案室工作總結(jié)如下：
一、全院各項工作指標完成情況：
1、全院總住院人數(shù)：14461人次
2、全院出院人數(shù)：14439人次
3、全年門診總?cè)舜危?50615人次
4、病床使用率：83.9%
5、平均住院日：12.6天
6、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)：24.1次
7、治愈好轉(zhuǎn)率：99.3%
8、入院3日確診率：100%
9、甲級病歷率：99.3%
10、無菌手術(shù)切口愈合率：91.9%
11、無菌手術(shù)切口感染率：0.3%
12、危、急、重病人占收治病人數(shù)：
13、危重病人搶救成功率：96.6%
14、入出院診斷符合率：99.9%
15、手術(shù)前后診斷符合率：100%
二、病歷超時歸檔情況
0.82全年病歷3日歸檔率：93.2%，應(yīng)歸檔病歷份數(shù)：14240份，按期歸檔病歷份數(shù)：13267份，遲歸檔病歷份數(shù)：973份，遲歸檔病歷天數(shù)：1393天。本年度10月份本院病歷歸檔率為88.2%，未達到二甲標準要求（＞90%），分析原因主要有以下幾點：
1、思想上不夠重視，主管醫(yī)師整理不及時，質(zhì)控人員質(zhì)檢不及時。
2、轉(zhuǎn)科病人涉及多個科室，原科室人員簽字不及時。
3、上級醫(yī)師簽字不及時。
三、病歷的保存
1、病歷的儲存和保留在病案管理工作中是一項重要的工作，病歷庫房是病歷保護的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。因我院條件有限，病歷庫房較緊張，在現(xiàn)有的條件下，庫房能保持清潔、整齊、干燥，做到防火、防熱、防潮、防光、防塵、防蟲、防水。回收的病歷能及時整理、裝訂、歸檔，保證每份病歷的完整性，不錯裝、漏裝。根據(jù)國際疾病分類與代碼（icd-10）、手術(shù)操作分類（icd-9-cm-3）對每份出院病歷進行疾病分類編碼，同一病人多次住院已經(jīng)做到病案號唯一。
2、已歸檔的病歷如需借閱，在離開病案室前均能按規(guī)章制度辦理借閱手續(xù)，并督促當事人及時歸還。對歸還的病歷進行核對，使病歷歸還率、完整性達100%。對來院復(fù)印病歷的人員均能做到熱情接待，按相關(guān)規(guī)章制度嚴格辦理相關(guān)手續(xù)，經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準后予以復(fù)印。
四、數(shù)據(jù)的統(tǒng)計 醫(yī)療數(shù)據(jù)的統(tǒng)計反映醫(yī)院主要工作負荷、醫(yī)療質(zhì)量和工作效率、患者的疾病分類或分布等?？苾?nèi)人員每天能按時收集各類數(shù)據(jù)資料，定時完成每日、每月、年度的各類報表數(shù)據(jù)的統(tǒng)計工作，力求做到數(shù)據(jù)完整、準確、及時。
五、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)勞動紀律
科內(nèi)人員能自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，按時完成各項工作任務(wù)。于今年10月份積極參加醫(yī)院組織的“改善醫(yī)院服務(wù)形象”活動。并根據(jù)工作崗位要求寫出相應(yīng)服務(wù)承諾，制定了活動計劃，根據(jù)計劃再次組織科內(nèi)人員進行《醫(yī)院管理手冊》和《醫(yī)院員工手冊》學(xué)習(xí)，參照手冊進行自查自糾，加強醫(yī)院服務(wù)流程認知，加強科室成員自主服務(wù)意識。經(jīng)過大家的努力在醫(yī)院的“改善服務(wù)形象”的考核中取得了較好的成績。
六、科室存在的不足之處：
2、專業(yè)技術(shù)職稱的缺乏，病案室人員目前病案專業(yè)初級技術(shù)職稱人員只有2人，持有編碼技能水平考試合格證書1人，離二甲檢查標準仍有較大的差距。
3、科內(nèi)個別人員工作效率不高，工作時有差漏現(xiàn)象，缺乏服務(wù)熱情，做事欠積極主動，同事間協(xié)作性差。篇三：xx年病案統(tǒng)計室工作總結(jié)
病案統(tǒng)計室工作總結(jié)
病案信息是醫(yī)院的重要部門之一，對全院信息工作起舉足輕重的作用。一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，全面履行職責，突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務(wù)為臨床一線服務(wù)的重點，圓滿的完成了本年度的各項工作任務(wù)，促進了醫(yī)院信息化建設(shè)的長遠發(fā)展，平穩(wěn)運行。
一、我科的工作性質(zhì)和臨床科室是相對應(yīng)的，全院出院病人的多少，直接關(guān)系到我們工作量的大小。本年度對外來辦案人員、參保人員需要復(fù)印病歷資料做到認真負責、熱情周到，共計2000余份，并及時準確地為臨床提供可靠資料。
二、在工作中 ，保持病案室的清潔、整齊通風(fēng)干燥，認真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病歷進行整理、認真檢查、核對、檢查各個項目是否齊全、住院號與病案號是否一致，首頁有無填錯、遺漏缺頁和錯亂，缺的回報單，保證病案完整。把年內(nèi)出院病人5510份病案首頁進行疾病及手術(shù)的編碼最后按號裝袋上架存檔。
三、每月能按時上報國家衛(wèi)生部、統(tǒng)計局布置的各項報表，對報表中的各項指標和統(tǒng)計數(shù)字進行嚴格審核，對差錯和不實的數(shù)字及時更改。做到真實可信、準確無誤、數(shù)出有據(jù)。 病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作，應(yīng)具備強烈的事業(yè)心、高度的責任感和求真務(wù)實的工作態(tài)度。在今后的工作中，我將繼續(xù)學(xué)習(xí)并運用先進的病案資料管理方法和計算機知識，努力開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，為醫(yī)院的信息工作作出更大的奉獻。
沁縣人民醫(yī)院病案室
醫(yī)院病案工作總結(jié)【篇6】
每一次困難都是一次成長的機會，任何一個障礙都把它看成是一個超越自我的契機。不要在意別人怎么看我們，最重要的是我們怎樣正確的看待和評價你自己。要知道真正伴我們一生的不是別人，而是自己和所擁有的能力!結(jié)識的良師益友，豐富的實踐經(jīng)驗、提升的素質(zhì)能力，這才是我們在工作中獲得的最寶貴的東西。
四、個人成長
自信是我一貫的作風(fēng)，一直堅信：“天生我材必有用”，可是自信也要適度。生活需要用心去感悟，工作更需要用心去體會。在這個積極向上的工作環(huán)境中，只要我用心去感悟，去體會，總能找到讓自己不斷進取的動力。同事的關(guān)心、幫助和表揚，讓我感到自己的重要，讓我明確自己努力的方向;盲人學(xué)生之間和諧的關(guān)系，讓我每天都能輕松、快樂、充實地工作，也讓我切身體會到團隊力量的強大。
“我還有一個蘋果”，多好的心態(tài)啊?？墒俏覀冊诠ぷ髦杏龅阶枇r，就很容易輕言放棄。因為我們盯著的是:我手上什么都沒有了，沒有了資源，沒有了設(shè)備，沒有了人才，沒有了領(lǐng)導(dǎo)的支持，好像天要踏下來了一樣，感到沮喪、灰心，這樣怎能做好工作呢?其實每個人內(nèi)心深處都藏著一個蘋果。夢想是動力，目標是前行的希望，只要心中能隨時保持有一份蘋果的清香，相信一定能夠到達希望的天堂。讓自己心中的蘋果永存，給自己無限的信心和勇氣。
五、未來的思考
多專業(yè)的優(yōu)勢與弊病都有，廣泛的知識面，但是并不深。因為并沒有機會，更沒有時間深入研究。這就是因為年輕而走上的一段非常迷茫的旅程。有時候你走來走去繞了一圈，最后發(fā)現(xiàn)你要學(xué)的東西和你未來的職業(yè)并不一定符合主流口味。但是確實只有你知道自己能夠做什么，喜歡做什么。只希望能培養(yǎng)健康、陽光的心態(tài)，時時刻刻、事事處處地用心。感謝盲人光明畫派的盲人畫師們，他們讓我找到了人性中存在的弱點，照亮了我人生發(fā)展的道路!
醫(yī)院病案工作總結(jié)【篇7】
--- 求，盡可能的幫助有需要幫助的人；認真學(xué)習(xí)法律法規(guī)，做到知法、懂法、守法，認真學(xué)習(xí)黨的群眾路線教育實踐活動，并在活動中進行了批評與自我批評，虛心接受并改正了同志們對我提出的意見；總(轉(zhuǎn)載于: 在點 網(wǎng):醫(yī)院病案室個人工作總結(jié))值班時重視安保工作，不斷督促門急診安保人員做好登記、檢查工作，不定時巡視科室并及時解決發(fā)現(xiàn)的問題。二、工作中：本著對工作積極、認真、負責的態(tài)度，認真遵守各項規(guī)章制度，服從醫(yī)院及科室的安排，保持辦公環(huán)境的整潔，做好防火防盜。工作中不怕苦、不怕累，做到工作嚴謹、一絲不茍。自調(diào)入病案室以來，認真學(xué)習(xí)病案室的崗位職責、規(guī)章制度及編碼、統(tǒng)計知識，虛心向領(lǐng)導(dǎo)、前輩請教，俗話說“隔行如隔山”初到病案室一切都要從頭學(xué)起，思想?yún)R報專題因此我利用業(yè)余時間不斷給自己充電，看專業(yè)書，加入病案相關(guān)QQ群，跟前輩們學(xué)習(xí)編碼相關(guān)知識。在醫(yī)院給我提供外出學(xué)習(xí)機會
2 ---
當然在很多方面我仍舊存在許多的不足，遇事考慮不夠周全、不夠細致?，F(xiàn)通過總結(jié)認識到自己所存在的問題，決心在以后的工作中加以改進和解決，及時完成領(lǐng)導(dǎo)給予的各項任務(wù)，提高自身素質(zhì)，在以后的工作生活中確定自己的目標，并向著自己定制的目標而去努力工作。
篇2：xx年病案室工作總結(jié)及計劃
xx年病案室工作總結(jié)及計劃
xx年，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，病案室工作人員理清思路、明確任務(wù)，堅持病案工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想，全面履行職責，突出為臨床一線服務(wù)，圓滿的完成了本年度病案室的各項工作任務(wù)?，F(xiàn)將一年來工作情況總結(jié)如下:
一．全年業(yè)務(wù)工作目標完成情況
科室人員服從醫(yī)院安排，重視本職工作，對隨時或臨時急需的工作，全科人員齊心協(xié)力完成。病案室全年共完成
4 --- 級醫(yī)院復(fù)審》中的標準，科室修訂了相關(guān)科室制度，使科室管理規(guī)范化、制度化，提高科室管理水平。同時嚴格按制度進行實際操作。病案管理的程序是病案管理工作的重點，對病案的借閱、錄入、復(fù)
印等環(huán)節(jié)，要按相應(yīng)的制度嚴格執(zhí)行，尤其借閱方面，嚴格遵守制度顯得尤為重要。對患者復(fù)印流程上，我們在嚴格執(zhí)行制度時，靈活的掌握原則，使我們盡可能地避免與患者產(chǎn)生糾紛，做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務(wù)工作。在病歷終末整理方面，盡可能的全面檢查、發(fā)現(xiàn)病歷存在缺頁的問題及時與醫(yī)師溝通，范文TOP100杜絕在病歷歸檔后進行修改。
四．加強科室內(nèi)涵建設(shè)
加強崗位學(xué)習(xí)，為使科室能持續(xù)性發(fā)展，科室每月組織本科室人員進行各種規(guī)章制度的學(xué)習(xí)，鞏固和豐富專業(yè)知識。為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐，適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求，積極參
6 --- 專業(yè)的人員缺乏，更需要我們加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，最全面的范文參考寫作網(wǎng)站不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平，積極參加各類培訓(xùn)學(xué)習(xí)、自學(xué)等形式將所學(xué)的知識應(yīng)用到工作中。
4、規(guī)范醫(yī)療文書書寫：為進一步加強病案質(zhì)量管理，規(guī)范醫(yī)療文書書寫，加強“三基三嚴”訓(xùn)練，全面推動我院醫(yī)療質(zhì)量的提高，防范醫(yī)療糾紛，確保醫(yī)療安全。
病案室
篇3：xx年病案室工作總結(jié)
xx年病案室工作總結(jié)
xx年已悄然離去，xx年款款走來，病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作?；仡檟x年病案室工作，科內(nèi)人員在院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，始終“以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心”，現(xiàn)將xx年病案室工作總結(jié)如下：
一、全院各項工作指標完成情況：
1、全院總住院人數(shù)：14461人次
8 --- 不及時，質(zhì)控人員質(zhì)檢不及時。2、轉(zhuǎn)科病人涉及多個科室，原科室人員簽字不及時。3、上級醫(yī)師簽字不及時。
三、病歷的保存
1、病歷的儲存和保留在病案管理工作中是一項重要的工作，病歷庫房是病歷保護的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。因我院條件有限，病歷庫房較緊張，在現(xiàn)有的條件下，庫房能保持清潔、整齊、干燥，做到防火、防熱、防潮、防光、防塵、防蟲、防水。回收的病歷能及時整理、裝訂、歸檔，保證每份病歷的完整性，不錯裝、漏裝。根據(jù)國際疾病分類與代碼（ICD-10）、手術(shù)操作分類（ICD-9-CM-3）對每份出院病歷進行疾病分類編碼，同一病人多次住院已經(jīng)做到病案號唯一。
2、已歸檔的病歷如需借閱，在離開病案室前均能按規(guī)章制度辦理借閱手續(xù)，并督促當事人及時歸還。對歸還的病歷進行核對，使病歷歸還率、完整性達100%。對來院復(fù)印病歷的人員均能做到熱情接待，按相關(guān)規(guī)章制度嚴格辦理
10 --- 人員，在進行疾病分類編碼或相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計時因?qū)I(yè)知識的缺乏，部分疾病進行分類編碼、數(shù)據(jù)統(tǒng)計時難以做到100%的準確。
2、專業(yè)技術(shù)職稱的缺乏，病案室人員目前病案專業(yè)初級技術(shù)職稱人員只有2人，持有編碼技能水平考試合格證書1人，離二甲檢查標準仍有較大的差距。
3、科內(nèi)個別人員工作效率不高，工作時有差漏現(xiàn)象，缺乏服務(wù)熱情，做事欠積極主動，同事間協(xié)作性差。
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醫(yī)院病案工作總結(jié)【篇8】
xx年個人總結(jié)
三、考勤方面：嚴格遵守考勤制度，按時參加醫(yī)院及科室的各項學(xué)習(xí)、會議及考試，做到不遲到、不早退、不脫崗、不串崗，全年考勤全勤，無病假、事假，年休假由于工作需要還有4天未休。
四、取得的成績：學(xué)會了編碼工作并取得自治區(qū)級相應(yīng)資質(zhì)，學(xué)會了病案統(tǒng)計工作，能獨立完成月報表、季度報表及網(wǎng)絡(luò)直報，并能按時統(tǒng)計發(fā)放報表，完成繼續(xù)教育學(xué)分31分。
當然在很多方面我仍舊存在許多的不足，遇事考慮不夠周全、不夠細致?，F(xiàn)通過總結(jié)認識到自己所存在的問題，決心在以后的工作中加以改進和解決，及時完成領(lǐng)導(dǎo)給予的各項任務(wù)， 提高自身素質(zhì)， 在以后的工作生活中確定自己的目標， 并向著自己定制的目標而去努力工作。篇2：xx年病案室工作總結(jié)及計劃 xx年病案室工作總結(jié)及計劃 xx年，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，病案室工作人員理清思路、明確任務(wù)，堅持病案工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想，全面履行職責，突出為臨床一線服務(wù)，圓滿的完成了本年度病案室的各項工作任務(wù)。現(xiàn)將一年來工作情況總結(jié)如下: 一．全年業(yè)務(wù)工作目標完成情況
科室人員服從醫(yī)院安排，重視本職工作，對隨時或臨時急需的工作，全科人員齊心協(xié)力完成。病案室全年共完成了7414 份病歷的收集、整理、裝訂、編碼、微機首頁的錄入、歸檔上架工作。借閱和復(fù)印是我科窗口崗位，病案工作人員能盡心盡職按法規(guī)而又不失靈活的做好此項工作。統(tǒng)計顯示：甲級病歷7413份，乙級病歷1份，丙級病歷。xx年共復(fù)印5000 余份病歷，給藥械科抽取近500份病歷，全年為月度考核調(diào)閱病歷700余份，調(diào)閱專項檢查病歷（藥占比、醫(yī)保）1300余份，接待上級部門各種檢查抽病歷200余份，為醫(yī)保插外傷證明等。
二．以“二級醫(yī)院復(fù)評審”的標準為工作重心
醫(yī)療質(zhì)量的評審是醫(yī)院評審的核心內(nèi)容之一，而病案質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要內(nèi)容。病案室按醫(yī)院的要求對病歷首頁進行了質(zhì)量控制，對部分醫(yī)師填寫容易忽略、領(lǐng)會不準確的首頁
填寫內(nèi)容進行了糾正，使首頁填寫逐步規(guī)范化。
三．提高科室管理水平
進一步完善各項工作制度，以《二級醫(yī)院復(fù)審》中的標準，科室修訂了相關(guān)科室制度，使科室管理規(guī)范化、制度化，提高科室管理水平。同時嚴格按制度進行實際操作。病案管理的程序是病案管理工作的重點，對病案的借閱、錄入、復(fù)
印等環(huán)節(jié)，要按相應(yīng)的制度嚴格執(zhí)行，尤其借閱方面，嚴格遵守制度顯得尤為重要。對患者復(fù)印流程上，我們在嚴格執(zhí)行制度時，靈活的掌握原則，使我們盡可能地避免與患者產(chǎn)生糾紛，做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務(wù)工作。在病歷終末整理方面，盡可能的全面檢查、發(fā)現(xiàn)病歷存在缺頁的問題及時與醫(yī)師溝通，杜絕在病歷歸檔后進行修改。
四．加強科室內(nèi)涵建設(shè)
加強崗位學(xué)習(xí)，為使科室能持續(xù)性發(fā)展，科室每月組織本科室人員進行各種規(guī)章制度的學(xué)習(xí)，鞏固和豐富專業(yè)知識。為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐，適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求，積極參加上級部門組織的學(xué)習(xí)，利用業(yè)余時間自學(xué)提高編碼的準確率。并做好病案信息管理，對促進醫(yī)療、科研、預(yù)防工作的發(fā)展，搞好醫(yī)院科學(xué)管理，為我院提高電子病歷奠定了良好基礎(chǔ)。回顧一年來的工作，我們認識到，我院病案管理工作距離寧醫(yī)總院的管理水平有較大的差距。
最后，我們將在xx度對以下方面的工作進行整改：
1、病案首頁質(zhì)量控制。在病案首頁質(zhì)量管理中，需進一步加強工作責任心，繼續(xù)把好住院病案首頁質(zhì)量關(guān)，協(xié)助臨床科室，保障歸檔病案質(zhì)量。
2、改善服務(wù)態(tài)度。病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、服務(wù)的工作，應(yīng)具備強烈的事業(yè)心、高度的責任感和求真務(wù)實的工作態(tài)度。在今后的工作中，應(yīng)更加熱情接待復(fù)印病案的病人及家屬，做好各種登記工作。
3、提高業(yè)務(wù)水平。從事病案管理工作的人員來自其他專業(yè)，本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)的人員缺乏，更需要我們加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平，積極參加各類培訓(xùn)學(xué)習(xí)、自學(xué)等形式將所學(xué)的知識應(yīng)用到工作中。
4、規(guī)范醫(yī)療文書書寫：為進一步加強病案質(zhì)量管理，規(guī)范醫(yī)療文書書寫，加強“三基三嚴”訓(xùn)練，全面推動我院醫(yī)療質(zhì)量的提高，防范醫(yī)療糾紛，確保醫(yī)療安全。
病案室篇3：病案室工作總結(jié) xx年病案室工作總結(jié)
在本年度工作中，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，堅持信息工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想，突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務(wù)為臨床一線服務(wù)的重點，圓滿的完成了本年度信息科的各項工作任務(wù)。
病案在當今的作用越來越顯著，它是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險的依據(jù)，同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。因此，病案室是每個醫(yī)院的重要環(huán)節(jié)之一?，F(xiàn)將xx年病案室工作總結(jié)如下：
一、在工作中，保持病案室的清潔、整齊、通風(fēng)干燥。認真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進行整理，按病案書寫規(guī)范要求，保證病案完整，不錯裝、漏裝，按每月序號順序依次存檔。
二、在規(guī)定時間內(nèi)負責催要外借的病案及對歸還的病案進行核對，使病案歸還率、完整性達100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù)。
三、我們是一個新建醫(yī)院，在新建病案室時，努力奮戰(zhàn)，加班加點三個月，使我院病案、處方點評、抗生素應(yīng)用等工作急步走向了正規(guī)化，基本達到了我市衛(wèi)生部門的要求。
五、在負責抗生素合理應(yīng)用與處方點評工作中，認真給大家講解
了如何按國家衛(wèi)生部規(guī)定合理應(yīng)用抗生素及規(guī)范化書寫處方，使我院抗生素合理應(yīng)用合格率達98%，處方合格率達95%。
六、病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作，應(yīng)具備強烈的事業(yè)心、高度的責任感和求真務(wù)實的工作態(tài)度。在今后的工作中，我將繼續(xù)學(xué)習(xí)并運用先進的病案資料管理方法和計算機知識，努力開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，為醫(yī)院的信息工作作出更大的貢獻。
病案室
xx.1.10篇4：xx年病案室工作總結(jié) xx年病案室工作總結(jié) xx年已悄然離去，xx年款款走來，病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作?；仡檟x年病案室工作，科內(nèi)人員在院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，始終“以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心”，現(xiàn)將xx年病案室工作總結(jié)如下：
一、全院各項工作指標完成情況：
1、全院總住院人數(shù)：14461人次
2、全院出院人數(shù)：14439人次
3、全年門診總?cè)舜危?50615人次
4、病床使用率：83.9%
5、平均住院日：12.6天
6、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)：24.1次
7、治愈好轉(zhuǎn)率：99.3%
8、入院3日確診率：100%
9、甲級病歷率：99.3%
10、無菌手術(shù)切口愈合率：91.9%
11、無菌手術(shù)切口感染率：0.3%
12、危、急、重病人占收治病人數(shù)：
13、危重病人搶救成功率：96.6%
14、入出院診斷符合率：99.9%
15、手術(shù)前后診斷符合率：100%
二、病歷超時歸檔情況
0.82 全年病歷3日歸檔率：93.2%，應(yīng)歸檔病歷份數(shù)：14240份，按期歸檔病歷份數(shù)：13267份，遲歸檔病歷份數(shù)：973份，遲歸檔病歷天數(shù)：1393天。本年度10月份本院病歷歸檔率為88.2%，未達到二甲標準要求（＞90%），分析原因主要有以下幾點：
1、思想上不夠重視，主管醫(yī)師整理不及時，質(zhì)控人員質(zhì)檢不及時。
2、轉(zhuǎn)科病人涉及多個科室，原科室人員簽字不及時。
3、上級醫(yī)師簽字不及時。
三、病歷的保存
1、病歷的儲存和保留在病案管理工作中是一項重要的工作，病歷庫房是病歷保護的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。因我院條件有限，病歷庫房較緊張，在現(xiàn)有的條件下，庫房能保持清潔、整齊、干燥，做到防火、防熱、防潮、防光、防塵、防蟲、防水。回收的病歷能及時整理、裝訂、歸檔，保證每份病歷的完整性，不錯裝、漏裝。根據(jù)國際疾病分類與代碼（icd-10）、手術(shù)操作分類（icd-9-cm-3）對每份出院病歷進行疾病分類編碼，同一病人多次住院已經(jīng)做到病案號唯一。
2、已歸檔的病歷如需借閱，在離開病案室前均能按規(guī)章制度辦理借閱手續(xù)，并督促當事人及時歸還。對歸還的病歷進行核對，使病歷歸還率、完整性達100%。對來院復(fù)印病歷的人員均能做到熱情接待，按相關(guān)規(guī)章制度嚴格辦理相關(guān)手續(xù)，經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準后予以復(fù)印。
四、數(shù)據(jù)的統(tǒng)計
醫(yī)療數(shù)據(jù)的統(tǒng)計反映醫(yī)院主要工作負荷、醫(yī)療質(zhì)量和工作效率、患者的疾病分類或分布等?？苾?nèi)人員每天能按時收集各類數(shù)據(jù)資料，定時完成每日、每月、年度的各類報表數(shù)據(jù)的統(tǒng)計工作，力求做到數(shù)據(jù)完整、準確、及時。
五、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)勞動紀律
科內(nèi)人員能自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，按時完成各項工作任務(wù)。于今
年10月份積極參加醫(yī)院組織的“改善醫(yī)院服務(wù)形象”活動。并根據(jù)工作崗位要求寫出相應(yīng)服務(wù)承諾，制定了活動計劃，根據(jù)計劃再次組織科內(nèi)人員進行《醫(yī)院管理手冊》和《醫(yī)院員工手冊》學(xué)習(xí)，參照手冊進行自查自糾，加強醫(yī)院服務(wù)流程認知，加強科室成員自主服務(wù)意識。經(jīng)過大家的努力在醫(yī)院的“改善服務(wù)形象”的考核中取得了較好的成績。
六、科室存在的不足之處：
1、病案室人員均非病案專業(yè)畢業(yè)的人員，在進行疾病分類編碼或相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計時因?qū)I(yè)知識的缺乏，部分疾病進行分類編碼、數(shù)據(jù)統(tǒng)計時難以做到100%的準確。
2、專業(yè)技術(shù)職稱的缺乏，病案室人員目前病案專業(yè)初級技術(shù)職稱人員只有2人，持有編碼技能水平考試合格證書1人，離二甲檢查標準仍有較大的差距。
3、科內(nèi)個別人員工作效率不高，工作時有差漏現(xiàn)象，缺乏服務(wù)熱情，做事欠積極主動，同事間協(xié)作性差。篇5：xx年病案室工作總結(jié) xx年病案室工作總結(jié)及整改措施 xx年，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，病案室工作人員理清思路、明確任務(wù)，堅持病案工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想，全面履行職責，突出為臨床一線服務(wù)，圓滿的完成了本年度病案室的各項工作任務(wù)?，F(xiàn)將一年來工作情況總結(jié)如下: 一．全年業(yè)務(wù)工作目標完成情況 科室人員服從醫(yī)院安排，重視本職工作，對隨時或臨時急需的工作，全科人員齊心協(xié)力完成。病案室全年共完成了7845 份病歷的收集、整理、裝訂、編碼、微機首頁的錄入、歸檔上架工作。借閱和復(fù)印是我科窗口崗位，病案工作人員能盡心盡職按法規(guī)而又不失靈活的做好此項工作。統(tǒng)計顯示：本院共調(diào)閱病案18650份病案，其中醫(yī)保辦借閱病案7845份，感管科共借閱病歷 7845份，院內(nèi)質(zhì)控組借閱1534份，醫(yī)務(wù)科借閱病案102份，臨床藥學(xué)辦借閱病案1026份，臨床醫(yī)師借閱224份，送上級醫(yī)院質(zhì)控病歷質(zhì)量74份。xx年共復(fù)印252本病案。
二．以“二甲醫(yī)院評審”的標準為工作中心, 在籌備創(chuàng)等級醫(yī)院的工作中，科室人員能反復(fù)學(xué)習(xí)《二甲醫(yī)院評審細則》，對《細則》中有關(guān)病案的要求進行分析，逐條進行對照，對標找差，逐步進行完善。醫(yī)療質(zhì)量的評審是醫(yī)院評審的核心內(nèi)容之一，而病案質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要內(nèi)容。病案室按醫(yī)院的要求對病歷首頁進行了質(zhì)量控制，對部分醫(yī)師填寫容易忽略、領(lǐng)會不準確的首頁
填寫內(nèi)容進行了糾正，使首頁填寫不完整率從31.34%降至3%以內(nèi)。 三．提高科室管理水平
進一步完善各項工作制度，以《二甲醫(yī)院評審細則》中的標準，科室修訂了相關(guān)科室制度，使科室管理規(guī)范化，制度化，提高科室管理水平。同時嚴格按制度進行實際操作。病案管理的程序是病案管理工作的重點，對病案的借閱、錄入、復(fù)印等環(huán)節(jié)，要按相應(yīng)的制度嚴格執(zhí)行，尤其借閱方面，嚴格遵守制度顯得尤為重要。對患者復(fù)印流程上，我們在嚴格執(zhí)行制度時，靈活的掌握原則，使我們盡可能地避免與患者產(chǎn)生糾紛，做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務(wù)工作。在病歷終末整理方面，盡可能的全面檢查、發(fā)現(xiàn)病歷存在缺頁的問題及時與醫(yī)師溝通，杜絕在病歷歸檔后進行修改。
四．加強科室內(nèi)涵建設(shè)
加強崗位學(xué)習(xí)，為使科室能持續(xù)性發(fā)展，醫(yī)院為科室人員訂閱《中國病案》雜志，豐富專業(yè)知識。為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐，適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求，醫(yī)院組織科室人員外出學(xué)習(xí)icd-10編碼。將外院全面的診斷編碼技術(shù)帶回我院，提高編碼的準確率。并做好病案信息管理，對促進醫(yī)療、科研、預(yù)防工作的發(fā)展，搞好醫(yī)院科學(xué)管理，為我院今后實現(xiàn)電子病歷奠定了良好基礎(chǔ)。
回顧一年來的工作，我們認識到，病案管理工作距離領(lǐng)導(dǎo)的要求、先進醫(yī)院的管理水平有較大的差距。最后，我們將在以下方面進行整改。
1、病案首頁質(zhì)量控制。在病案首頁質(zhì)量管理中，需進一步加強 工作責任心，繼續(xù)把住住院病案首頁質(zhì)量，協(xié)助醫(yī)務(wù)部、臨床科室保障歸檔病案質(zhì)量。
2、改善服務(wù)態(tài)度。病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、服務(wù)的工作，應(yīng)具備強烈的事業(yè)心、高度的責任感和求真務(wù)實的工作態(tài)度。在今后的工作中，應(yīng)更熱情接待復(fù)印病案的病人及家屬，做好登記工作。
3、提高業(yè)務(wù)水平。從事病案管理工作的人員來自其他專業(yè)，本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)的人員缺乏，更需要我們加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高業(yè)務(wù)水平，積極參加各類培訓(xùn)學(xué)習(xí)，將所學(xué)的知識應(yīng)用到工作中。
醫(yī)院病案工作總結(jié)【篇9】
xx年病案統(tǒng)計組工作總結(jié)
xx年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，理清思路、明確任務(wù)，堅持病案統(tǒng)計工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想，緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展建設(shè)為中心，全面履行職責，根據(jù)衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局制定的《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》、《病歷書寫基本規(guī)范》。嚴格執(zhí)行中國衛(wèi)生統(tǒng)計調(diào)查制度，認真學(xué)習(xí)貫徹統(tǒng)計法。圓滿的完成了病案室的各項工作任務(wù)。
（一）、上半年業(yè)務(wù)工作目標完成情況
病案室全體人員，服從醫(yī)院安排，重視本職工作，對隨時或臨時急需的工作，全體人員齊心協(xié)力完成。病案室xx年全年完成 份病歷的收集、編碼、質(zhì)檢、歸檔上架等工作。
（二）、加強科室職能建設(shè)，做好服務(wù)
1、每月定期為財務(wù)科、護理部、考核辦、統(tǒng)計局、衛(wèi)計委、院領(lǐng)導(dǎo)等部門報送統(tǒng)計資料，隨時為縣市、局提供所需的病案統(tǒng)計數(shù)字。為醫(yī)療年終總結(jié)等提供各項統(tǒng)計指標，配合好醫(yī)療各科工作。補充和完善病案統(tǒng)計質(zhì)量管理臺賬 。
2、按照病案管理原則認真做好病案首頁書寫質(zhì)量質(zhì)控和病案首頁內(nèi)涵質(zhì)量質(zhì)控工作，以保證醫(yī)院病案首頁的上報。堅持病案管理原則，堅持病歷的保密制度和借閱手續(xù)制度，為公、檢、法、醫(yī)保等提供查閱依據(jù)。及時提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗的總結(jié)以及醫(yī)院管理所需的病歷。
（三）、主要措施及取得的成效
1、提高科室管理水平，進一步完善各項工作制度 依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定（xx年版）》中要求，修訂了相關(guān)科室制度，使科室管理規(guī)范化，符合國家標準及要求，提高科室管理水平。
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醫(yī)院病案統(tǒng)計工作總結(jié)
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病案統(tǒng)計工作總結(jié)(.6.1)
病案統(tǒng)計科xx年上半年工作總結(jié)上半年，我們在院部領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持下，堅持統(tǒng)計信息工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想，加強科室管理，增強與各臨床及職能部的溝通協(xié)作，全面履行職......
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