醫(yī)學(xué)影像心得體會(huì)【篇1】
記得第一節(jié)課的時(shí)候，我滿懷好奇心，期待著老師帶給我們的醫(yī)學(xué)知識(shí)享受。上課伊始，老師向我們歸納了本門課所要學(xué)習(xí)的主要內(nèi)容，即導(dǎo)醫(yī)學(xué)、導(dǎo)醫(yī)生、到醫(yī)療。老師幽默風(fēng)趣的語言讓我完全融入他的教學(xué)。慢慢地，他為我揭開了臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論神秘的面紗
導(dǎo)醫(yī)學(xué)：希波克拉底的魔力
在這里，老師為我們講述了醫(yī)學(xué)起源之謎。原始社會(huì)，猿人真正地脫離了動(dòng)物界，自療和互救成為古代醫(yī)學(xué)形成的基礎(chǔ)。后來，西方醫(yī)學(xué)在古希臘發(fā)源，在這個(gè)時(shí)候，我們的醫(yī)學(xué)之父希波克拉底便登上了歷史的舞臺(tái)。希波克拉底的出現(xiàn)，為醫(yī)學(xué)揭開了新的篇章。他的《誓詞》也流傳至今，告誡我們要遵循醫(yī)師規(guī)范矢志不渝地遵守誓約、尊師敬幼、非禮勿視、不為所欲為、不給病人帶來痛苦等。盡管現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)隨著社會(huì)文明發(fā)展至今已是繁榮昌盛了，但希波克拉底誓言仍有著他獨(dú)特的魔力。
是的，作為一名病人以性命相托的醫(yī)生，他一生都應(yīng)該堅(jiān)守著自己的承諾。這不僅僅是一種敬業(yè)的精神，更是一生的奉獻(xiàn)。而我，也會(huì)矢志不渝地堅(jiān)守著。
導(dǎo)醫(yī)生：溝通從心開始
在這里，老師說溝通也是一種藝術(shù)。在這個(gè)高科技發(fā)達(dá)的時(shí)代，當(dāng)網(wǎng)絡(luò)將我們帶到足不出戶就能了解世界新鮮事的世界時(shí)，鋼筋混泥土便成了將我們一個(gè)個(gè)分開的罪魁禍?zhǔn)?。我們渴望交流，特別是醫(yī)生與患者的交流。眾所周知，當(dāng)患者不再信任醫(yī)者，當(dāng)醫(yī)者不再受敬于患者醫(yī)患關(guān)系便會(huì)日劇惡劣。除了醫(yī)療制度本身的不合理和高昂的醫(yī)療費(fèi)用引起的爭端外，溝通隔閡也是引起醫(yī)患關(guān)系惡劣的重要原因。因?yàn)橛辛藴贤櫆?，患者不知如何求醫(yī)，而醫(yī)者醫(yī)技無處可使。于是，作為一名醫(yī)學(xué)生，提前掌握溝通技巧就顯得特別重要。雖然未以醫(yī)生的身份接觸過病人，但對(duì)患者對(duì)醫(yī)生的無理謾罵和暴力行為卻早有耳聞。在生活中，人與人之間的交流，特別是醫(yī)生與患者的交流都是必需的。其實(shí)，無論是醫(yī)生還是患者，都應(yīng)該懂得去聆聽對(duì)方，這樣對(duì)方才能互相了解、互相理解。
醫(yī)生不是神，不能一瞬間就把病人的痛疾驅(qū)除?；颊咭膊皇且粋€(gè)玩具，他們同樣需要有理解。所以，要是醫(yī)生和患者之間有良好的溝通，彼此以真誠相待，那齊手共抗病魔又有何難!
導(dǎo)醫(yī)療：醫(yī)生如虎添翼
在這里，老師課室論劍。CT、X光片機(jī)、核磁共振、心電圖器，這一部部先進(jìn)的儀器，無不體現(xiàn)著現(xiàn)代科技的進(jìn)步。這也為醫(yī)生的診病、治病提供了必要的技術(shù)支持。但要完全地掌握這里的每一項(xiàng)技術(shù)都是需要時(shí)間的。所以，作為現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)生，努力學(xué)習(xí)各種臨床治療儀器的使用技術(shù)是必不可少的。有了它們，醫(yī)生才會(huì)如虎添翼。
學(xué)醫(yī)不單單學(xué)理論知識(shí)，還要有大量的醫(yī)院臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。當(dāng)我第一次穿著白大褂并在老師的帶領(lǐng)下走進(jìn)醫(yī)院時(shí)，我的心也在不停地顫動(dòng)。老師用幽默風(fēng)趣的言語向我們介紹了急診室的常用儀器，包括急診柜、急診箱、呼吸機(jī)等。接下來又為我們系統(tǒng)的介紹了急救的知識(shí)，并且列舉生活中的例子，方便讓我們消化。并且通過對(duì)這門課程的學(xué)習(xí)，我越感到醫(yī)生這一職業(yè)的偉大。
雖然我知道學(xué)醫(yī)的道路很艱辛，甚至要丟掉尊嚴(yán)，但我也知道選者了學(xué)醫(yī)，就注定了一生的學(xué)習(xí)，一生的忙碌和一生的奉獻(xiàn)。穿起了白大褂也就意味著擔(dān)負(fù)起了責(zé)任這是一生的諾言。
醫(yī)學(xué)影像心得體會(huì)【篇2】
循證醫(yī)學(xué)（evidence-based medicine, ebm）又稱證據(jù)醫(yī)學(xué)、實(shí)證醫(yī)學(xué)、求證醫(yī)學(xué)、有據(jù)醫(yī)學(xué)、觀察醫(yī)學(xué)（臺(tái)灣）,顧名思義為遵循證據(jù)的醫(yī)學(xué)，即慎重、準(zhǔn)確和明智地應(yīng)用當(dāng)前所能獲得的最好的研究證據(jù)，同時(shí)結(jié)合臨床醫(yī)生的個(gè)人專業(yè)技能和多年臨床經(jīng)驗(yàn)，考慮患者的權(quán)利、價(jià)值觀和期望，對(duì)患者采取正確的醫(yī)療措施：
·核心思想---- 醫(yī)療決策應(yīng)盡量以客觀的研究結(jié)果為依據(jù)。
·基本要素---- 最好的研究證據(jù)（主要來自以病人為中心的臨床研究）
臨床經(jīng)驗(yàn)和技能（醫(yī)生針對(duì)個(gè)體病人的診治經(jīng)驗(yàn)及專業(yè)技能）
患者的選擇（患者的權(quán)利、價(jià)值、需求和愿望）
·基本步驟---- 提出可回答的問題，尋找最好的證據(jù)，嚴(yán)格評(píng)價(jià)證據(jù)，將證據(jù) 應(yīng)用于病人，對(duì)用證的效果進(jìn)行再評(píng)價(jià)
·基本要求---- 尊重病人的利益，結(jié)合病人的實(shí)際，確定切實(shí)可行的診斷治療 方案
·方法學(xué)特征----按照特定方法對(duì)所有質(zhì)量可靠的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（randomized controlled trial, rct)進(jìn)行收集和系統(tǒng)評(píng)價(jià)（systematic review, sr）并及時(shí)更新，為病人提供最好的證據(jù)
循證醫(yī)學(xué)的目的：
循證醫(yī)學(xué)的目的是解決臨床問題，包括：認(rèn)識(shí)和預(yù)防疾并提高診斷準(zhǔn)確性、應(yīng)用有療效的措施、改善預(yù)后并提高生存質(zhì)量、促進(jìn)衛(wèi)生管理決策科學(xué)化。循證醫(yī)學(xué)提倡以病人為中心而不是以疾病為中心，因此主張判斷一種療法是否有效，應(yīng)使用與病人密切相關(guān)的臨床指標(biāo)（如病死率、日常生活能力、生命質(zhì)量等）而不是實(shí)驗(yàn)室或影像學(xué)改變等中間指標(biāo)。
循證醫(yī)學(xué)中的p.i.c.u原則是p 人群/病人(population/patient i 干預(yù)措施 (intervention/exposure)c 比較(comparasion/control)o 結(jié)局(outcome)
臨床醫(yī)生如何將循證醫(yī)學(xué)應(yīng)用于實(shí)踐：
1.怎樣將循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)用于指導(dǎo)個(gè)體病人的處理？
循證醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐的基本步驟：
1、針對(duì)具體病人提出臨床問題。
2、全面收集有關(guān)研究證據(jù)。
3、嚴(yán)格評(píng)價(jià)研究證據(jù)。
4、將研究結(jié)果用于指導(dǎo)個(gè)體病人的處理。
當(dāng)收集到證據(jù)并通過評(píng)價(jià)知道證據(jù)是真實(shí)可靠和具有重要臨床意義時(shí)，就要考慮該研究結(jié)果是否可用于我面對(duì)的這個(gè)具體病人。應(yīng)將證據(jù)、臨床經(jīng)驗(yàn)及病人的價(jià)值觀結(jié)合起來綜合考慮。以下四方面的問題是首先應(yīng)該回答的：
1)我的病人是否與研究證據(jù)中納入的病人有很大差異以至研究結(jié)果不能用于我的病人？應(yīng)考慮我面對(duì)的病人的社會(huì)人口學(xué)特征、病理生理特點(diǎn)是否與研究證據(jù)中的病人有太大的差異而阻止對(duì)證據(jù)的使用。
2）研究中干預(yù)措施的可行性如何？病人對(duì)某種治療方法的費(fèi)用是否能夠接受？包括治療、監(jiān)測和隨訪的費(fèi)用。本醫(yī)院是否有相應(yīng)的藥物或是否能開展相應(yīng)的技術(shù)？
3）治療措施對(duì)病人是否利大于害？首先要考慮如果不治療，病人會(huì)有什么后果發(fā)生？治療以后是否利大于害？應(yīng)該推廣利大于害的療法而不是只考慮藥物的效果而忽略其導(dǎo)致副作用的一面。
4)考慮病人的價(jià)值觀及對(duì)療效的期望。
2.證據(jù)的來源及證據(jù)的評(píng)價(jià)：
（1）循證醫(yī)學(xué)的檢索方法幫助醫(yī)生快速、準(zhǔn)確地查找臨床證據(jù)。
a. cochrane圖書館 b. ngc c.一些權(quán)威的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索數(shù)據(jù)庫 d.網(wǎng)站：sumsearch
（2）循證醫(yī)學(xué)的評(píng)價(jià)方法幫助醫(yī)生鑒別和評(píng)價(jià)臨床證據(jù)。
a. rct被認(rèn)為是確定治療措施是否利大于害最可靠的依據(jù)，sr（或meta-分析）的出現(xiàn)有助于解決繁忙的臨床醫(yī)生獲取證據(jù)困難的問題，使一線臨床醫(yī)生能更快地得到更可靠的研究依據(jù)。目前發(fā)達(dá)國家已將sr和rct作為制定治療指南的主要依據(jù)。所謂系統(tǒng)評(píng)價(jià)就是按照特定的病種和療法，全面收集全世界所有能收集到的質(zhì)量可靠的rct，聯(lián)合起來進(jìn)行meta分析，得出簡明的綜合結(jié)論，即這種療法究竟有效、無效，還是尚需進(jìn)一步研究。
b. 循證醫(yī)學(xué)將證據(jù)（主要指臨床人體研究的證據(jù)）分為五級(jí)：
一級(jí)：所有rct的系統(tǒng)評(píng)價(jià)；
二級(jí)：單個(gè)的樣本量足夠的rct；
三級(jí)：設(shè)有對(duì)照組但未用隨機(jī)方法分組的研究；
四級(jí)：無對(duì)照的系列病例觀察；
五級(jí)：專家意見。
c. 證明某種療法是否利大于弊的金標(biāo)準(zhǔn)是rct和rct的系統(tǒng)評(píng)價(jià)結(jié)果。在沒有金標(biāo)準(zhǔn)的情況下可以依次使用其它級(jí)別的證據(jù)，但可靠性依次降低。
我學(xué)習(xí)循證醫(yī)學(xué)的感想：
1、循證醫(yī)學(xué)決不是食譜醫(yī)學(xué)。循證醫(yī)學(xué)要求臨床醫(yī)生在循證實(shí)踐過程中，將個(gè)人的臨床專業(yè)技能、病人價(jià)值和當(dāng)前最好的研究證據(jù)、特別是以病人為中心的臨床研究證據(jù)相結(jié)合，作出最佳的治療方案，決非盲目地照章辦事。
2、循證醫(yī)學(xué)不是使用陳舊過時(shí)的證據(jù)。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅速發(fā)展，新證據(jù)源源不斷地產(chǎn)生，或填補(bǔ)證據(jù)的空白，或迅速的更正、替代原有的舊證據(jù)
3、循證醫(yī)學(xué)不僅限于rct和meta-分析。循證醫(yī)學(xué)的核心是追蹤當(dāng)前最好的外在證據(jù)以回答臨床待解決的問題rct，特別是來自cochrane圖書館系統(tǒng)評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)庫的系統(tǒng)評(píng)價(jià)，為臨床醫(yī)生提供了更多和更有用的信息，更少誤導(dǎo)，已成為目前判斷治療方案的金標(biāo)準(zhǔn)。但由此就簡單地認(rèn)為應(yīng)用某項(xiàng)rct結(jié)果作為治療的依據(jù)和指南就是實(shí)踐循證醫(yī)學(xué)有較大的片面性。診斷、預(yù)防、預(yù)后性研究就不一定應(yīng)用rct結(jié)果：為了確定某項(xiàng)診斷試驗(yàn)的準(zhǔn)確性，需要尋找可能與之相關(guān)的臨床疾病的交叉性片斷研究，而非隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)；為了回答有關(guān)疾病的預(yù)后問題，需要對(duì)早期病人的隨訪研究進(jìn)行考察；有時(shí)，需要的證據(jù)則來自于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究，如遺傳學(xué)和免疫學(xué)。
醫(yī)學(xué)影像心得體會(huì)【篇3】
ideng_fmunicationSystems)，即圖像存檔和傳輸系統(tǒng)，是對(duì)醫(yī)學(xué)圖像信息進(jìn)行數(shù)字化采集、存儲(chǔ)、管理、傳輸和重現(xiàn)的系統(tǒng)。不僅很好地為臨床醫(yī)療、科研服務(wù)，同時(shí)也為影像教學(xué)提供了更先進(jìn)的教學(xué)平臺(tái)。本院于xx年引進(jìn)HIS教學(xué)系統(tǒng)，在PACS的基礎(chǔ)上，可以將典型病例提交至HIS教學(xué)系統(tǒng)，為教學(xué)進(jìn)一步提供方便。多種技術(shù)手段展現(xiàn)在學(xué)生面前，實(shí)踐課程中，給學(xué)生放投影儀，圖像質(zhì)量好而且清楚，坐在最后一排的學(xué)生也可以看得很清楚，而且配給5個(gè)學(xué)生一臺(tái)電腦，可以和教師互動(dòng)。筆者在教學(xué)過程中一般是應(yīng)用PACS及HIS教學(xué)多媒體給留學(xué)生講解典型病例，講完一個(gè)病例然后再挑出另一個(gè)典型病例展示在多媒體上，讓學(xué)生自己分析、討論，得出結(jié)果。然后，筆者再挑出一個(gè)膠片的病例，讓學(xué)生看著膠片再分析、討論，得出結(jié)果。學(xué)生自己看的時(shí)候一般積極性比較高，筆者會(huì)引導(dǎo)學(xué)生怎樣就手中的膠片或多媒體中的影像得出診斷結(jié)果。
2運(yùn)用多種教學(xué)方式，讓民考漢學(xué)生對(duì)課程產(chǎn)生興趣并掌握診斷思路
醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門實(shí)踐性非常強(qiáng)的學(xué)科，此時(shí)學(xué)習(xí)是真正進(jìn)入臨床階段的學(xué)習(xí)，民考漢學(xué)生在經(jīng)歷了語言預(yù)科及2年的基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)后，十分渴望所學(xué)的知識(shí)能解決實(shí)際工作或生活中的問題，這時(shí)候，提高他們的積極性是最重要的一塊敲門磚。怎樣針對(duì)民考漢學(xué)生的特點(diǎn)并結(jié)合醫(yī)學(xué)影像在醫(yī)學(xué)中的作用，讓學(xué)生輕松學(xué)習(xí)的同時(shí)又熱愛這門學(xué)科，在幾年的教學(xué)中，筆者也總結(jié)了一些經(jīng)驗(yàn)：
(1)民考漢學(xué)生由于其教育背景的原因，有時(shí)候他們的想法很多但是不知道怎樣表達(dá)出來，這就需要老師很好地理解并引導(dǎo)他們提問，讓他們心情放松，想問什么問題可以隨時(shí)提問，不必舉手。也不用拘泥于課堂禮節(jié)，有同學(xué)講錯(cuò)或回答不上來，盡量讓別的同學(xué)幫助，讓大家在愉快的集體氛圍中學(xué)習(xí)，沒有壓力。
(2)講解某一種疾病的診斷要點(diǎn)時(shí)，要應(yīng)用比較影像學(xué)及情景假設(shè)。比如，講解肝臟病變時(shí)，告訴學(xué)生什么時(shí)候用超聲檢查，什么時(shí)候用CT，什么時(shí)候用增強(qiáng)CT，什么時(shí)候用MRI檢查手段，讓學(xué)生假設(shè)為病人和醫(yī)師2組模擬使用的檢查技術(shù)手段，如果醫(yī)師看到影像怎樣告訴病人結(jié)果或者需要怎么做進(jìn)一步檢查，如果只是常規(guī)體檢，則只需做超聲即可，不必采用CT或者M(jìn)RI，讓學(xué)生們身臨其境地感知怎樣選擇技術(shù)手段。如果超聲檢查肝臟實(shí)性病灶，建議進(jìn)一步進(jìn)行CT檢查，這時(shí)候，給學(xué)生2幅片子：血管瘤和肝癌，并在3期增強(qiáng)的不同表現(xiàn)下講解病灶的特點(diǎn)。讓學(xué)生們了解2種疾病的不同表現(xiàn)，最后再分組給同學(xué)們給出膠片或幻燈，讓同學(xué)們再自己診斷。這樣可以充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，民考漢學(xué)生積極性較漢族學(xué)生強(qiáng)，這樣課堂氣氛活躍，能夠讓學(xué)生們提前感受進(jìn)入醫(yī)院當(dāng)醫(yī)生的感覺，并且很樂意多看影像圖片。
(3)PBL教學(xué)法在影像教學(xué)中已經(jīng)日趨成熟，也廣泛應(yīng)用于教學(xué)實(shí)踐中。PBL教學(xué)是以學(xué)生為主，從傳統(tǒng)的教學(xué)中脫離出來，讓學(xué)生主動(dòng)提出問題。民考漢學(xué)生思維活躍，雖然語言并不是流利，但是他們膽子大不怕錯(cuò)，這樣可以很好地了解他們怎樣想以及學(xué)習(xí)掌握的程度。PBL教學(xué)在民考漢學(xué)生中非常適用，在講檢查技術(shù)手段過程中，可以引導(dǎo)學(xué)生自己提出如果接診病人，讓病人選擇哪種檢查手段，每一種檢查手段的優(yōu)劣和適應(yīng)證。讓學(xué)生自己提出影像表現(xiàn)類似或相同的病人怎樣去鑒別診斷，一步步引導(dǎo)學(xué)生怎樣做出正確的診斷，理清診斷思路。
筆者在民考漢教學(xué)中積累了一定的經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)也一部分適應(yīng)于本校漢族學(xué)生的教學(xué)模式，由于民考漢學(xué)生的特殊教育背景以及將來的就業(yè)趨勢，怎樣將所學(xué)知識(shí)在將來應(yīng)用到真正的臨床工作中并發(fā)揮最好的作用才是每位教學(xué)工作者應(yīng)該重視的現(xiàn)狀，本院所有成員正一步步為了新疆的臨床醫(yī)學(xué)教育事業(yè)奮斗著。
醫(yī)學(xué)影像心得體會(huì)【篇4】
時(shí)間飛逝，歲月如梭，又迎來的一個(gè)新的夏季，我已進(jìn)行為期一年的臨床實(shí)習(xí)。在這期間，我品嘗到酸甜苦辣的樣樣美味，它給了我如何去處理好人際關(guān)系;它給了我一面鏡子，讓我看清自己的缺點(diǎn)，得于改正;它給了我挑戰(zhàn)自我、戰(zhàn)勝自我的斗志與信心
大三的臨床實(shí)習(xí)是對(duì)在校所學(xué)知識(shí)的鞏固與提高，回想過去帶教老師曾對(duì)我：小鄭，只要你肯學(xué)，我們都會(huì)教你，盡我們所能，但關(guān)于在于你要用心去學(xué)，雖然每天本文源自六維，你都那么忙，好像沒學(xué)到東西，其實(shí)一年后你就會(huì)覺得其實(shí)這一年你學(xué)得挺多，在你工作中，很多都是應(yīng)用你實(shí)習(xí)的知識(shí)，在實(shí)習(xí)生活中，盡量被表揚(yáng)也從不驕傲，被挨批也不頂嘴相撞，仍要從容面對(duì)。這些話雖少，但意義深刻，從此做為實(shí)習(xí)生活的座佑銘，為我實(shí)習(xí)生活指點(diǎn)迷津，遇到困難如何去面對(duì)、去處理 在實(shí)習(xí)中，被肯定、被表揚(yáng)、被挨批這些都是存在的，人的性格并非都是一致，不然就不是人的特性與個(gè)性的，關(guān)鍵在于如何去處理好與他們的關(guān)系，最好像兄弟一樣，這樣他們也教的開心，我也會(huì)學(xué)得舒心
在臨床實(shí)習(xí)中，我實(shí)習(xí)的內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科。在這些科室中，感覺他們都錯(cuò)，肯教，嚴(yán)格要求我們。
在內(nèi)科實(shí)習(xí)中，動(dòng)手機(jī)會(huì)雖少，我能夠獨(dú)立完成胸穿、胸腔置管、腹穿、腹腔置管、骨穿尤其在消化內(nèi)科實(shí)習(xí)時(shí)，總天抱著隨時(shí)被提問的思想，科主任要求相當(dāng)嚴(yán)格，要我們投入臨床實(shí)踐中，對(duì)患者的情況要了如指掌，記得有次我匯報(bào)病史初步診斷是上消化道出血，他就問：血止的沒?我說：止的他又問怎么說他血已經(jīng)止的。我說：該患病心率、血壓穩(wěn)定正常，無再黑便，血色素?zé)o再下降，網(wǎng)織紅細(xì)胞已上升他問現(xiàn)在用什么藥我說奧美拉唑他又問怎么使用?我回答40mg tid哇!被他的提問都嚇的捏把汗，雖然保持緊張狀態(tài)，但學(xué)得挺多，我相信嚴(yán)師會(huì)出高徒的。
外科實(shí)習(xí)時(shí)，動(dòng)手操作機(jī)會(huì)比較多，尤其換藥、皮膚縫合是習(xí)以為常的，印象最為深刻的是在神經(jīng)外科，在那是相當(dāng)?shù)拿?，值班搞通宵不足為奇，跟普外科有得拼，我也?jīng)常被拉下水，神外醫(yī)生都挺放心我們，讓我獨(dú)自去做腰穿每天都有得做，至少兩個(gè)，讓我腰穿更加熟練，曾經(jīng)帶教老師帶我去為兩個(gè)患者做氣管切開，第一個(gè)，我當(dāng)他助手，然后一步一步教我怎么做，輪到做第二個(gè)時(shí)，他問我：我剛才已經(jīng)做一遍給你看的，手術(shù)刀給你，我當(dāng)你助手。我當(dāng)然非常高興，馬上答應(yīng)他，接過手術(shù)刀在局麻下，開始的氣管切開術(shù)，在操作時(shí)不足處，他都會(huì)給我指出來，應(yīng)該怎樣做。這種手把手的教學(xué)方式的確長進(jìn)很快。
在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)時(shí)，其實(shí)在醫(yī)生的眼里，性別并不重要，該科也有五個(gè)男醫(yī)生，男醫(yī)生為女患者解決婦產(chǎn)科疾病，這種觀念已不足為奇的，打破傳統(tǒng)的思想，傳統(tǒng)的束縛。
我實(shí)習(xí)最后一科室、實(shí)習(xí)時(shí)間最長一一一兒科。兒科的小朋友很可愛、有趣，天真無暇，討人喜歡，他們是純潔的，未受到污染的。他們都是父母的期望、寄托，也是他們奮斗的動(dòng)力，所以小孩子一生病，家長特緊張，這種感受是可以理解的。做名兒科醫(yī)生，應(yīng)該先了解小兒的特性，創(chuàng)造種祥和的氣氛，讓世間充滿的愛，讓小兒不害怕。在這六周里，基本掌握兒科常見病、多發(fā)病的診療，也獨(dú)立完腰穿、骨穿，雖然很難配合，我都是連哄帶騙的，我也不容易啊!
在醫(yī)院實(shí)習(xí)日子里，我自覺遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格要求自己，團(tuán)結(jié)實(shí)習(xí)同學(xué)，尊敬師長，做好實(shí)習(xí)筆記，能夠基本掌握常見病、多發(fā)病的診療及操作，曾多次獲得帶教老師及科主任的肯定及好評(píng)。
醫(yī)學(xué)的道路雖然坎坷，而且漫長，是個(gè)雄偉的工程，然后它的宗旨是如此高尚一一一為人民服務(wù)?，F(xiàn)在我要繼續(xù)深造自己的醫(yī)學(xué)知識(shí)，把所學(xué)知識(shí)應(yīng)用于臨床實(shí)踐中，爭取做一名二十一世紀(jì)合格、優(yōu)秀的好醫(yī)生!
醫(yī)學(xué)影像心得體會(huì)【篇5】
通過學(xué)習(xí)這門課程，我才真正了解到什么是醫(yī)學(xué)，懂得怎樣才能成為一名合格的醫(yī)生，明白學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的重要性等方面的內(nèi)容。作為一名醫(yī)學(xué)生，對(duì)于這門課我體會(huì)最深刻的就是：我們要培養(yǎng)高尚的醫(yī)德，掌握精湛的醫(yī)術(shù)，完成醫(yī)學(xué)生向醫(yī)生角色的轉(zhuǎn)化，做一名合格的醫(yī)生。
作為大一學(xué)生的我，雖然選擇了行醫(yī)這一行，但仍為自己的人生目標(biāo)而迷惘。也許這一切仍將繼續(xù)，但是現(xiàn)在都已經(jīng)過去了。我已擺正了自己的位置，認(rèn)清自己的目標(biāo)那就是努力完成醫(yī)學(xué)生向醫(yī)生角色的轉(zhuǎn)化，做一名合格的醫(yī)生。而這一切，歸功于《臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》課。
這門課程不但幫助我確立了目標(biāo)，最重要的是它讓我懂得如何才能完成醫(yī)學(xué)生向醫(yī)生角色的轉(zhuǎn)化，做一名合格的醫(yī)生。那么我們應(yīng)該如何完成醫(yī)學(xué)生向醫(yī)生的轉(zhuǎn)化，做一名合格的醫(yī)生呢?有一句話叫德不近佛者不可以為醫(yī)，才不近仙者不可以為醫(yī)我想這兩句話概括了做一名合格的醫(yī)生應(yīng)該具備的四個(gè)字德才兼?zhèn)?。這里，我想提到國際著名外科專家，我國素有外科之父的裘法祖院士的四句話一身正氣，兩袖清風(fēng)，三餐溫飽，四大皆空，無疑，裘法祖院士是一名合格的醫(yī)生，這是他一生的寫照.見習(xí)幾次了，目睹了種種情形，對(duì)如何做一名合格的醫(yī)生，多少有了感性和理性的認(rèn)識(shí).作為一名醫(yī)學(xué)生，考慮好這個(gè)問題是十分必要的。在我看來，要回答這個(gè)問題，卻并非一己之力所能完成的。因?yàn)?，如何成為一名合格的醫(yī)生首先要讓病人來看;其次，才是一些客觀的評(píng)價(jià)。因?yàn)檫x擇醫(yī)生這個(gè)職業(yè)，就必須認(rèn)識(shí)到，病人是自然人，也是社會(huì)人，是有感情的，有主觀看法的，沒有誰是愿意生病從而認(rèn)識(shí)到疾病的原因是客觀事實(shí)。經(jīng)過學(xué)習(xí)，我想病人是需要這樣的醫(yī)生的：技術(shù)高超,醫(yī)德高尚,責(zé)任心強(qiáng),心智正常,人格健全的醫(yī)生;全心全意為病人服務(wù)，不謀取私利，對(duì)病人的生命盡職盡責(zé)的醫(yī)生;能徹底把我的病治好的醫(yī)生要對(duì)我的病負(fù)責(zé)的醫(yī)生;刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，救死扶傷，除人類之病痛，助健康之完美，維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)的醫(yī)生。我想，其實(shí)歸納起來莫過于兩點(diǎn)：一是要有醫(yī)德，二是有醫(yī)術(shù)。這兩點(diǎn)，也恰恰是老師和有良知的醫(yī)生們時(shí)時(shí)刻刻警醒著，學(xué)習(xí)著和實(shí)踐著的。所以，作為一名醫(yī)學(xué)生，向合格醫(yī)生的轉(zhuǎn)化就需要培養(yǎng)高尚的醫(yī)德和掌握精湛的醫(yī)術(shù)。醫(yī)學(xué)生向合格醫(yī)生轉(zhuǎn)化，首先就要培養(yǎng)高尚的醫(yī)德。德者，為醫(yī)之根本也，古代就有無恒德者，不可以作醫(yī)之論述。
孔子曾經(jīng)說：德之不修，學(xué)之不講，聞義不能從，不善不能良，吾之憂也。他把德行列為最重要的修養(yǎng)內(nèi)容，說明德之重要。吳階平副委員長在一次談話中，引用了但丁的一句話知識(shí)上的缺陷往往可以從道德上得到補(bǔ)償，而道德上的不足永遠(yuǎn)不能為知識(shí)所補(bǔ)償，這也說明德之重要。醫(yī)德也反映了一個(gè)人的人生觀、世界觀，作為一個(gè)醫(yī)學(xué)生，未來的醫(yī)生，在學(xué)習(xí)工作中應(yīng)自覺進(jìn)行自我修養(yǎng)，既然選擇了醫(yī)生這一職業(yè)，就要具有奉獻(xiàn)精神，做到無怨無悔，努力為人們解除其疾病之痛苦。所以，作為一名醫(yī)學(xué)生，應(yīng)該培養(yǎng)高尚的醫(yī)德，做到：忠于職守，盡職盡責(zé);精益求精，嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí);廉潔奉公，不圖名利;尊重患者，一視同仁;語言謹(jǐn)慎，保守秘密;舉止端莊，文明禮貌;團(tuán)結(jié)協(xié)作，共同進(jìn)步;富有愛心與同情心。其次，要掌握精湛的醫(yī)術(shù)。具有高尚的醫(yī)德而沒有精湛的醫(yī)術(shù)，為人民服務(wù)也是一句空話。作為一名合格的醫(yī)生，要掌握精湛的醫(yī)術(shù)，就要具備過硬的基本功，這過硬的基本功包括過硬的理論知識(shí)與實(shí)踐能力。讀書而不臨癥，不可以為醫(yī);臨癥而不讀書，亦不可以為醫(yī)，就說明要做到理論聯(lián)系實(shí)際，才能掌握精湛的醫(yī)術(shù)。因此，作為一名醫(yī)學(xué)生，向合格醫(yī)生轉(zhuǎn)化，應(yīng)該掌握精湛的醫(yī)術(shù)，做到：重視理論課的學(xué)習(xí)，踏踏實(shí)實(shí)地學(xué)好每一門基礎(chǔ)課，掌握扎實(shí)的基礎(chǔ)理論知識(shí);重視實(shí)驗(yàn)課的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的動(dòng)手能力，達(dá)到加深對(duì)理論的理解、培養(yǎng)科學(xué)精神和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲袘B(tài)度;重視實(shí)習(xí)，加深理解和鞏固理論知識(shí)，并將理論與實(shí)踐相結(jié)合，還可以提高綜合實(shí)踐能力培養(yǎng)基本的職業(yè)道德觀念等。
總之，醫(yī)學(xué)生向合格醫(yī)生的轉(zhuǎn)化，就應(yīng)具備高尚的醫(yī)德、精湛的醫(yī)術(shù)。學(xué)習(xí)了《臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》后，我才真正懂得：醫(yī)務(wù)工作的責(zé)任是神圣而偉大的，作為一名醫(yī)學(xué)生在大學(xué)階段就應(yīng)為精湛醫(yī)術(shù)和高尚醫(yī)德的具備打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，努力完成醫(yī)學(xué)生向醫(yī)生角色的轉(zhuǎn)化，做一名合格的醫(yī)生。
醫(yī)學(xué)影像心得體會(huì)【篇6】
循證醫(yī)學(xué)，第一次看到這個(gè)名詞的時(shí)候是在購書中心，看到書架上有好幾本這個(gè)名字的書，第一感覺——醫(yī)學(xué)真是博大精深，什么醫(yī)學(xué)都有！第二次接觸這個(gè)名詞是在上dme課的時(shí)候，朱泉老師對(duì)著我們下面這堆“科研盲”說出一個(gè)勾起我記憶深處一個(gè)模糊影子的詞——循證醫(yī)學(xué)。當(dāng)時(shí)心想：這門課都這么難了，那個(gè)某某醫(yī)學(xué)的，竟然是一門學(xué)科的東西，估計(jì)更難。第三次接觸循證醫(yī)學(xué)，也就是我真正了解循證醫(yī)學(xué)的開始，是我一個(gè)朋友告訴我：他正在上循證醫(yī)學(xué)！天啊，我之前認(rèn)為我八輩子都不會(huì)接觸到的東西，就這樣來到了我的面前！當(dāng)時(shí)我立刻決定：我要修這門課！我這學(xué)期修的課已經(jīng)有十門了，加上循證醫(yī)學(xué)，一共11門，湊成兩根頂天立地的柱子，支撐起我的大五上學(xué)期！
后來，第三周以后，每個(gè)星期四晚上，我都會(huì)跑去新課室樓上課。
上著上著，我慢慢覺得，上循證醫(yī)學(xué)課的老師，對(duì)國內(nèi)很多的臨床研究總是抱有疑心，總是在雞蛋里挑骨頭，一個(gè)臨床試驗(yàn)他們可以挑出n多毛病出來，最后再來一個(gè)懷疑研究結(jié)果是否真實(shí)。可以把死人氣活。估計(jì)做實(shí)驗(yàn)的人對(duì)學(xué)習(xí)過循證醫(yī)學(xué)的人是又愛又恨，愛他們提出各種各樣問題，彌補(bǔ)實(shí)驗(yàn)的不足之處，讓一個(gè)臨床實(shí)驗(yàn)在實(shí)施之前得到更完善的規(guī)劃；恨他們總是破壞自己認(rèn)為已經(jīng)設(shè)計(jì)完善的實(shí)驗(yàn)，讓自己的實(shí)驗(yàn)實(shí)施日期看起來遙遙無期。一句話：搞循證醫(yī)學(xué)的人就是懷疑一切，破壞一切，最后再讓一切更加完善。
在上課的這段時(shí)間，我學(xué)習(xí)到了很多東西，這些都是其他科目的老師無法教給我的：用懷疑的眼光看你看到的所謂“權(quán)威”的知識(shí)，用挑剔的耳朵去聽別人告訴你他所謂的“經(jīng)驗(yàn)”和“建議”，要經(jīng)過考證才能施行指南上面沒有的醫(yī)療措施；對(duì)于大部分臨床實(shí)驗(yàn)來講，有隨機(jī)、盲法、對(duì)照的臨床實(shí)驗(yàn)才具備基本的研究價(jià)值；如何去評(píng)價(jià)你看到的論文的證據(jù)級(jí)別和價(jià)值；你看到的治療措施是否可以應(yīng)用于某個(gè)病人上。最重要的一個(gè)，也是這門課最有價(jià)值的知識(shí)：讓我學(xué)會(huì)基本地辨別論文的價(jià)值，讓我遠(yuǎn)離垃圾信息。
這門課跟dme課有很多重復(fù)的地方，最大的不同是上課老師的講課方式和思維方式的不同，朱泉老師上課很幽默，聽他的課就是在笑聲中學(xué)習(xí)，循證醫(yī)學(xué)課的老師比較嚴(yán)謹(jǐn)，可能由于上課時(shí)間短的緣故，老師都是在有限的時(shí)間內(nèi)講完，沒有時(shí)間講笑話。這門課的實(shí)操時(shí)間也比dme多，上次的作業(yè)就讓我痛痛快快地實(shí)操了一邊，雖然花了很多時(shí)間，但得到成果的成就感告訴我——超值！
現(xiàn)在臨近期末考試時(shí)間，一寸光陰一寸金，完成期末作業(yè)也只能在上次做作業(yè)學(xué)到的方法的基礎(chǔ)上再結(jié)合老師上課點(diǎn)評(píng)的知識(shí)點(diǎn)，在有限的時(shí)間內(nèi)完成這份可以無限次進(jìn)行完善的作業(yè)。
學(xué)習(xí)了循證醫(yī)學(xué)后，我經(jīng)常游說我周圍的同學(xué)：“去學(xué)循證醫(yī)學(xué)吧，好啊，值得啊！”
好產(chǎn)品就會(huì)有好口碑！
學(xué)習(xí)循證醫(yī)學(xué)，完善我的醫(yī)學(xué)知識(shí)，練就我一雙“火眼金睛”。
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記得第一節(jié)課的時(shí)候，我滿懷好奇心，期待著老師帶給我們的醫(yī)學(xué)知識(shí)享受。上課伊始，老師向我們歸納了本門課所要學(xué)習(xí)的主要內(nèi)容，即導(dǎo)醫(yī)學(xué)、導(dǎo)醫(yī)生、到醫(yī)療。老師幽默風(fēng)趣的語言讓我完全融入他的教學(xué)。慢慢地，他為我揭開了臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論神秘的面紗
導(dǎo)醫(yī)學(xué)：希波克拉底的魔力
在這里，老師為我們講述了醫(yī)學(xué)起源之謎。原始社會(huì)，猿人真正地脫離了動(dòng)物界，自療和互救成為古代醫(yī)學(xué)形成的基礎(chǔ)。后來，西方醫(yī)學(xué)在古希臘發(fā)源，在這個(gè)時(shí)候，我們的醫(yī)學(xué)之父希波克拉底便登上了歷史的舞臺(tái)。希波克拉底的出現(xiàn)，為醫(yī)學(xué)揭開了新的篇章。他的《誓詞》也流傳至今，告誡我們要遵循醫(yī)師規(guī)范矢志不渝地遵守誓約、尊師敬幼、非禮勿視、不為所欲為、不給病人帶來痛苦等。盡管現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)隨著社會(huì)文明發(fā)展至今已是繁榮昌盛了，但希波克拉底誓言仍有著他獨(dú)特的魔力。
是的，作為一名病人以性命相托的醫(yī)生，他一生都應(yīng)該堅(jiān)守著自己的承諾。這不僅僅是一種敬業(yè)的精神，更是一生的奉獻(xiàn)。而我，也會(huì)矢志不渝地堅(jiān)守著。
導(dǎo)醫(yī)生：溝通從心開始
在這里，老師說溝通也是一種藝術(shù)。在這個(gè)高科技發(fā)達(dá)的時(shí)代，當(dāng)網(wǎng)絡(luò)將我們帶到足不出戶就能了解世界新鮮事的世界時(shí)，鋼筋混泥土便成了將我們一個(gè)個(gè)分開的罪魁禍?zhǔn)?。我們渴望交流，特別是醫(yī)生與患者的交流。眾所周知，當(dāng)患者不再信任醫(yī)者，當(dāng)醫(yī)者不再受敬于患者醫(yī)患關(guān)系便會(huì)日劇惡劣。除了醫(yī)療制度本身的不合理和高昂的醫(yī)療費(fèi)用引起的爭端外，溝通隔閡也是引起醫(yī)患關(guān)系惡劣的重要原因。因?yàn)橛辛藴贤櫆?，患者不知如何求醫(yī)，而醫(yī)者醫(yī)技無處可使。于是，作為一名醫(yī)學(xué)生，提前掌握溝通技巧就顯得特別重要。雖然未以醫(yī)生的身份接觸過病人，但對(duì)患者對(duì)醫(yī)生的無理謾罵和暴力行為卻早有耳聞。在生活中，人與人之間的交流，特別是醫(yī)生與患者的交流都是必需的。其實(shí)，無論是醫(yī)生還是患者，都應(yīng)該懂得去聆聽對(duì)方，這樣對(duì)方才能互相了解、互相理解。
醫(yī)生不是神，不能一瞬間就把病人的痛疾驅(qū)除?；颊咭膊皇且粋€(gè)玩具，他們同樣需要有理解。所以，要是醫(yī)生和患者之間有良好的溝通，彼此以真誠相待，那齊手共抗病魔又有何難!
導(dǎo)醫(yī)療：醫(yī)生如虎添翼
在這里，老師課室論劍。CT、X光片機(jī)、核磁共振、心電圖器，這一部部先進(jìn)的儀器，無不體現(xiàn)著現(xiàn)代科技的進(jìn)步。這也為醫(yī)生的診病、治病提供了必要的技術(shù)支持。但要完全地掌握這里的每一項(xiàng)技術(shù)都是需要時(shí)間的。所以，作為現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)生，努力學(xué)習(xí)各種臨床治療儀器的使用技術(shù)是必不可少的。有了它們，醫(yī)生才會(huì)如虎添翼。
學(xué)醫(yī)不單單學(xué)理論知識(shí)，還要有大量的醫(yī)院臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。當(dāng)我第一次穿著白大褂并在老師的帶領(lǐng)下走進(jìn)醫(yī)院時(shí)，我的心也在不停地顫動(dòng)。老師用幽默風(fēng)趣的言語向我們介紹了急診室的常用儀器，包括急診柜、急診箱、呼吸機(jī)等。接下來又為我們系統(tǒng)的介紹了急救的知識(shí)，并且列舉生活中的例子，方便讓我們消化。并且通過對(duì)這門課程的學(xué)習(xí)，我越感到醫(yī)生這一職業(yè)的偉大。
雖然我知道學(xué)醫(yī)的道路很艱辛，甚至要丟掉尊嚴(yán)，但我也知道選者了學(xué)醫(yī)，就注定了一生的學(xué)習(xí)，一生的忙碌和一生的奉獻(xiàn)。穿起了白大褂也就意味著擔(dān)負(fù)起了責(zé)任這是一生的諾言。
醫(yī)學(xué)影像心得體會(huì)【篇2】
循證醫(yī)學(xué)（evidence-based medicine, ebm）又稱證據(jù)醫(yī)學(xué)、實(shí)證醫(yī)學(xué)、求證醫(yī)學(xué)、有據(jù)醫(yī)學(xué)、觀察醫(yī)學(xué)（臺(tái)灣）,顧名思義為遵循證據(jù)的醫(yī)學(xué)，即慎重、準(zhǔn)確和明智地應(yīng)用當(dāng)前所能獲得的最好的研究證據(jù)，同時(shí)結(jié)合臨床醫(yī)生的個(gè)人專業(yè)技能和多年臨床經(jīng)驗(yàn)，考慮患者的權(quán)利、價(jià)值觀和期望，對(duì)患者采取正確的醫(yī)療措施：
·核心思想---- 醫(yī)療決策應(yīng)盡量以客觀的研究結(jié)果為依據(jù)。
·基本要素---- 最好的研究證據(jù)（主要來自以病人為中心的臨床研究）
臨床經(jīng)驗(yàn)和技能（醫(yī)生針對(duì)個(gè)體病人的診治經(jīng)驗(yàn)及專業(yè)技能）
患者的選擇（患者的權(quán)利、價(jià)值、需求和愿望）
·基本步驟---- 提出可回答的問題，尋找最好的證據(jù)，嚴(yán)格評(píng)價(jià)證據(jù)，將證據(jù) 應(yīng)用于病人，對(duì)用證的效果進(jìn)行再評(píng)價(jià)
·基本要求---- 尊重病人的利益，結(jié)合病人的實(shí)際，確定切實(shí)可行的診斷治療 方案
·方法學(xué)特征----按照特定方法對(duì)所有質(zhì)量可靠的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（randomized controlled trial, rct)進(jìn)行收集和系統(tǒng)評(píng)價(jià)（systematic review, sr）并及時(shí)更新，為病人提供最好的證據(jù)
循證醫(yī)學(xué)的目的：
循證醫(yī)學(xué)的目的是解決臨床問題，包括：認(rèn)識(shí)和預(yù)防疾并提高診斷準(zhǔn)確性、應(yīng)用有療效的措施、改善預(yù)后并提高生存質(zhì)量、促進(jìn)衛(wèi)生管理決策科學(xué)化。循證醫(yī)學(xué)提倡以病人為中心而不是以疾病為中心，因此主張判斷一種療法是否有效，應(yīng)使用與病人密切相關(guān)的臨床指標(biāo)（如病死率、日常生活能力、生命質(zhì)量等）而不是實(shí)驗(yàn)室或影像學(xué)改變等中間指標(biāo)。
循證醫(yī)學(xué)中的p.i.c.u原則是p 人群/病人(population/patient i 干預(yù)措施 (intervention/exposure)c 比較(comparasion/control)o 結(jié)局(outcome)
臨床醫(yī)生如何將循證醫(yī)學(xué)應(yīng)用于實(shí)踐：
1.怎樣將循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)用于指導(dǎo)個(gè)體病人的處理？
循證醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐的基本步驟：
1、針對(duì)具體病人提出臨床問題。
2、全面收集有關(guān)研究證據(jù)。
3、嚴(yán)格評(píng)價(jià)研究證據(jù)。
4、將研究結(jié)果用于指導(dǎo)個(gè)體病人的處理。
當(dāng)收集到證據(jù)并通過評(píng)價(jià)知道證據(jù)是真實(shí)可靠和具有重要臨床意義時(shí)，就要考慮該研究結(jié)果是否可用于我面對(duì)的這個(gè)具體病人。應(yīng)將證據(jù)、臨床經(jīng)驗(yàn)及病人的價(jià)值觀結(jié)合起來綜合考慮。以下四方面的問題是首先應(yīng)該回答的：
1)我的病人是否與研究證據(jù)中納入的病人有很大差異以至研究結(jié)果不能用于我的病人？應(yīng)考慮我面對(duì)的病人的社會(huì)人口學(xué)特征、病理生理特點(diǎn)是否與研究證據(jù)中的病人有太大的差異而阻止對(duì)證據(jù)的使用。
2）研究中干預(yù)措施的可行性如何？病人對(duì)某種治療方法的費(fèi)用是否能夠接受？包括治療、監(jiān)測和隨訪的費(fèi)用。本醫(yī)院是否有相應(yīng)的藥物或是否能開展相應(yīng)的技術(shù)？
3）治療措施對(duì)病人是否利大于害？首先要考慮如果不治療，病人會(huì)有什么后果發(fā)生？治療以后是否利大于害？應(yīng)該推廣利大于害的療法而不是只考慮藥物的效果而忽略其導(dǎo)致副作用的一面。
4)考慮病人的價(jià)值觀及對(duì)療效的期望。
2.證據(jù)的來源及證據(jù)的評(píng)價(jià)：
（1）循證醫(yī)學(xué)的檢索方法幫助醫(yī)生快速、準(zhǔn)確地查找臨床證據(jù)。
a. cochrane圖書館 b. ngc c.一些權(quán)威的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索數(shù)據(jù)庫 d.網(wǎng)站：sumsearch
（2）循證醫(yī)學(xué)的評(píng)價(jià)方法幫助醫(yī)生鑒別和評(píng)價(jià)臨床證據(jù)。
a. rct被認(rèn)為是確定治療措施是否利大于害最可靠的依據(jù)，sr（或meta-分析）的出現(xiàn)有助于解決繁忙的臨床醫(yī)生獲取證據(jù)困難的問題，使一線臨床醫(yī)生能更快地得到更可靠的研究依據(jù)。目前發(fā)達(dá)國家已將sr和rct作為制定治療指南的主要依據(jù)。所謂系統(tǒng)評(píng)價(jià)就是按照特定的病種和療法，全面收集全世界所有能收集到的質(zhì)量可靠的rct，聯(lián)合起來進(jìn)行meta分析，得出簡明的綜合結(jié)論，即這種療法究竟有效、無效，還是尚需進(jìn)一步研究。
b. 循證醫(yī)學(xué)將證據(jù)（主要指臨床人體研究的證據(jù)）分為五級(jí)：
一級(jí)：所有rct的系統(tǒng)評(píng)價(jià)；
二級(jí)：單個(gè)的樣本量足夠的rct；
三級(jí)：設(shè)有對(duì)照組但未用隨機(jī)方法分組的研究；
四級(jí)：無對(duì)照的系列病例觀察；
五級(jí)：專家意見。
c. 證明某種療法是否利大于弊的金標(biāo)準(zhǔn)是rct和rct的系統(tǒng)評(píng)價(jià)結(jié)果。在沒有金標(biāo)準(zhǔn)的情況下可以依次使用其它級(jí)別的證據(jù)，但可靠性依次降低。
我學(xué)習(xí)循證醫(yī)學(xué)的感想：
1、循證醫(yī)學(xué)決不是食譜醫(yī)學(xué)。循證醫(yī)學(xué)要求臨床醫(yī)生在循證實(shí)踐過程中，將個(gè)人的臨床專業(yè)技能、病人價(jià)值和當(dāng)前最好的研究證據(jù)、特別是以病人為中心的臨床研究證據(jù)相結(jié)合，作出最佳的治療方案，決非盲目地照章辦事。
2、循證醫(yī)學(xué)不是使用陳舊過時(shí)的證據(jù)。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅速發(fā)展，新證據(jù)源源不斷地產(chǎn)生，或填補(bǔ)證據(jù)的空白，或迅速的更正、替代原有的舊證據(jù)
3、循證醫(yī)學(xué)不僅限于rct和meta-分析。循證醫(yī)學(xué)的核心是追蹤當(dāng)前最好的外在證據(jù)以回答臨床待解決的問題rct，特別是來自cochrane圖書館系統(tǒng)評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)庫的系統(tǒng)評(píng)價(jià)，為臨床醫(yī)生提供了更多和更有用的信息，更少誤導(dǎo)，已成為目前判斷治療方案的金標(biāo)準(zhǔn)。但由此就簡單地認(rèn)為應(yīng)用某項(xiàng)rct結(jié)果作為治療的依據(jù)和指南就是實(shí)踐循證醫(yī)學(xué)有較大的片面性。診斷、預(yù)防、預(yù)后性研究就不一定應(yīng)用rct結(jié)果：為了確定某項(xiàng)診斷試驗(yàn)的準(zhǔn)確性，需要尋找可能與之相關(guān)的臨床疾病的交叉性片斷研究，而非隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)；為了回答有關(guān)疾病的預(yù)后問題，需要對(duì)早期病人的隨訪研究進(jìn)行考察；有時(shí)，需要的證據(jù)則來自于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究，如遺傳學(xué)和免疫學(xué)。
醫(yī)學(xué)影像心得體會(huì)【篇3】
ideng_fmunicationSystems)，即圖像存檔和傳輸系統(tǒng)，是對(duì)醫(yī)學(xué)圖像信息進(jìn)行數(shù)字化采集、存儲(chǔ)、管理、傳輸和重現(xiàn)的系統(tǒng)。不僅很好地為臨床醫(yī)療、科研服務(wù)，同時(shí)也為影像教學(xué)提供了更先進(jìn)的教學(xué)平臺(tái)。本院于xx年引進(jìn)HIS教學(xué)系統(tǒng)，在PACS的基礎(chǔ)上，可以將典型病例提交至HIS教學(xué)系統(tǒng)，為教學(xué)進(jìn)一步提供方便。多種技術(shù)手段展現(xiàn)在學(xué)生面前，實(shí)踐課程中，給學(xué)生放投影儀，圖像質(zhì)量好而且清楚，坐在最后一排的學(xué)生也可以看得很清楚，而且配給5個(gè)學(xué)生一臺(tái)電腦，可以和教師互動(dòng)。筆者在教學(xué)過程中一般是應(yīng)用PACS及HIS教學(xué)多媒體給留學(xué)生講解典型病例，講完一個(gè)病例然后再挑出另一個(gè)典型病例展示在多媒體上，讓學(xué)生自己分析、討論，得出結(jié)果。然后，筆者再挑出一個(gè)膠片的病例，讓學(xué)生看著膠片再分析、討論，得出結(jié)果。學(xué)生自己看的時(shí)候一般積極性比較高，筆者會(huì)引導(dǎo)學(xué)生怎樣就手中的膠片或多媒體中的影像得出診斷結(jié)果。
2運(yùn)用多種教學(xué)方式，讓民考漢學(xué)生對(duì)課程產(chǎn)生興趣并掌握診斷思路
醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門實(shí)踐性非常強(qiáng)的學(xué)科，此時(shí)學(xué)習(xí)是真正進(jìn)入臨床階段的學(xué)習(xí)，民考漢學(xué)生在經(jīng)歷了語言預(yù)科及2年的基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)后，十分渴望所學(xué)的知識(shí)能解決實(shí)際工作或生活中的問題，這時(shí)候，提高他們的積極性是最重要的一塊敲門磚。怎樣針對(duì)民考漢學(xué)生的特點(diǎn)并結(jié)合醫(yī)學(xué)影像在醫(yī)學(xué)中的作用，讓學(xué)生輕松學(xué)習(xí)的同時(shí)又熱愛這門學(xué)科，在幾年的教學(xué)中，筆者也總結(jié)了一些經(jīng)驗(yàn)：
(1)民考漢學(xué)生由于其教育背景的原因，有時(shí)候他們的想法很多但是不知道怎樣表達(dá)出來，這就需要老師很好地理解并引導(dǎo)他們提問，讓他們心情放松，想問什么問題可以隨時(shí)提問，不必舉手。也不用拘泥于課堂禮節(jié)，有同學(xué)講錯(cuò)或回答不上來，盡量讓別的同學(xué)幫助，讓大家在愉快的集體氛圍中學(xué)習(xí)，沒有壓力。
(2)講解某一種疾病的診斷要點(diǎn)時(shí)，要應(yīng)用比較影像學(xué)及情景假設(shè)。比如，講解肝臟病變時(shí)，告訴學(xué)生什么時(shí)候用超聲檢查，什么時(shí)候用CT，什么時(shí)候用增強(qiáng)CT，什么時(shí)候用MRI檢查手段，讓學(xué)生假設(shè)為病人和醫(yī)師2組模擬使用的檢查技術(shù)手段，如果醫(yī)師看到影像怎樣告訴病人結(jié)果或者需要怎么做進(jìn)一步檢查，如果只是常規(guī)體檢，則只需做超聲即可，不必采用CT或者M(jìn)RI，讓學(xué)生們身臨其境地感知怎樣選擇技術(shù)手段。如果超聲檢查肝臟實(shí)性病灶，建議進(jìn)一步進(jìn)行CT檢查，這時(shí)候，給學(xué)生2幅片子：血管瘤和肝癌，并在3期增強(qiáng)的不同表現(xiàn)下講解病灶的特點(diǎn)。讓學(xué)生們了解2種疾病的不同表現(xiàn)，最后再分組給同學(xué)們給出膠片或幻燈，讓同學(xué)們再自己診斷。這樣可以充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，民考漢學(xué)生積極性較漢族學(xué)生強(qiáng)，這樣課堂氣氛活躍，能夠讓學(xué)生們提前感受進(jìn)入醫(yī)院當(dāng)醫(yī)生的感覺，并且很樂意多看影像圖片。
(3)PBL教學(xué)法在影像教學(xué)中已經(jīng)日趨成熟，也廣泛應(yīng)用于教學(xué)實(shí)踐中。PBL教學(xué)是以學(xué)生為主，從傳統(tǒng)的教學(xué)中脫離出來，讓學(xué)生主動(dòng)提出問題。民考漢學(xué)生思維活躍，雖然語言并不是流利，但是他們膽子大不怕錯(cuò)，這樣可以很好地了解他們怎樣想以及學(xué)習(xí)掌握的程度。PBL教學(xué)在民考漢學(xué)生中非常適用，在講檢查技術(shù)手段過程中，可以引導(dǎo)學(xué)生自己提出如果接診病人，讓病人選擇哪種檢查手段，每一種檢查手段的優(yōu)劣和適應(yīng)證。讓學(xué)生自己提出影像表現(xiàn)類似或相同的病人怎樣去鑒別診斷，一步步引導(dǎo)學(xué)生怎樣做出正確的診斷，理清診斷思路。
筆者在民考漢教學(xué)中積累了一定的經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)也一部分適應(yīng)于本校漢族學(xué)生的教學(xué)模式，由于民考漢學(xué)生的特殊教育背景以及將來的就業(yè)趨勢，怎樣將所學(xué)知識(shí)在將來應(yīng)用到真正的臨床工作中并發(fā)揮最好的作用才是每位教學(xué)工作者應(yīng)該重視的現(xiàn)狀，本院所有成員正一步步為了新疆的臨床醫(yī)學(xué)教育事業(yè)奮斗著。
醫(yī)學(xué)影像心得體會(huì)【篇4】
時(shí)間飛逝，歲月如梭，又迎來的一個(gè)新的夏季，我已進(jìn)行為期一年的臨床實(shí)習(xí)。在這期間，我品嘗到酸甜苦辣的樣樣美味，它給了我如何去處理好人際關(guān)系;它給了我一面鏡子，讓我看清自己的缺點(diǎn)，得于改正;它給了我挑戰(zhàn)自我、戰(zhàn)勝自我的斗志與信心
大三的臨床實(shí)習(xí)是對(duì)在校所學(xué)知識(shí)的鞏固與提高，回想過去帶教老師曾對(duì)我：小鄭，只要你肯學(xué)，我們都會(huì)教你，盡我們所能，但關(guān)于在于你要用心去學(xué)，雖然每天本文源自六維，你都那么忙，好像沒學(xué)到東西，其實(shí)一年后你就會(huì)覺得其實(shí)這一年你學(xué)得挺多，在你工作中，很多都是應(yīng)用你實(shí)習(xí)的知識(shí)，在實(shí)習(xí)生活中，盡量被表揚(yáng)也從不驕傲，被挨批也不頂嘴相撞，仍要從容面對(duì)。這些話雖少，但意義深刻，從此做為實(shí)習(xí)生活的座佑銘，為我實(shí)習(xí)生活指點(diǎn)迷津，遇到困難如何去面對(duì)、去處理 在實(shí)習(xí)中，被肯定、被表揚(yáng)、被挨批這些都是存在的，人的性格并非都是一致，不然就不是人的特性與個(gè)性的，關(guān)鍵在于如何去處理好與他們的關(guān)系，最好像兄弟一樣，這樣他們也教的開心，我也會(huì)學(xué)得舒心
在臨床實(shí)習(xí)中，我實(shí)習(xí)的內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科。在這些科室中，感覺他們都錯(cuò)，肯教，嚴(yán)格要求我們。
在內(nèi)科實(shí)習(xí)中，動(dòng)手機(jī)會(huì)雖少，我能夠獨(dú)立完成胸穿、胸腔置管、腹穿、腹腔置管、骨穿尤其在消化內(nèi)科實(shí)習(xí)時(shí)，總天抱著隨時(shí)被提問的思想，科主任要求相當(dāng)嚴(yán)格，要我們投入臨床實(shí)踐中，對(duì)患者的情況要了如指掌，記得有次我匯報(bào)病史初步診斷是上消化道出血，他就問：血止的沒?我說：止的他又問怎么說他血已經(jīng)止的。我說：該患病心率、血壓穩(wěn)定正常，無再黑便，血色素?zé)o再下降，網(wǎng)織紅細(xì)胞已上升他問現(xiàn)在用什么藥我說奧美拉唑他又問怎么使用?我回答40mg tid哇!被他的提問都嚇的捏把汗，雖然保持緊張狀態(tài)，但學(xué)得挺多，我相信嚴(yán)師會(huì)出高徒的。
外科實(shí)習(xí)時(shí)，動(dòng)手操作機(jī)會(huì)比較多，尤其換藥、皮膚縫合是習(xí)以為常的，印象最為深刻的是在神經(jīng)外科，在那是相當(dāng)?shù)拿?，值班搞通宵不足為奇，跟普外科有得拼，我也?jīng)常被拉下水，神外醫(yī)生都挺放心我們，讓我獨(dú)自去做腰穿每天都有得做，至少兩個(gè)，讓我腰穿更加熟練，曾經(jīng)帶教老師帶我去為兩個(gè)患者做氣管切開，第一個(gè)，我當(dāng)他助手，然后一步一步教我怎么做，輪到做第二個(gè)時(shí)，他問我：我剛才已經(jīng)做一遍給你看的，手術(shù)刀給你，我當(dāng)你助手。我當(dāng)然非常高興，馬上答應(yīng)他，接過手術(shù)刀在局麻下，開始的氣管切開術(shù)，在操作時(shí)不足處，他都會(huì)給我指出來，應(yīng)該怎樣做。這種手把手的教學(xué)方式的確長進(jìn)很快。
在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)時(shí)，其實(shí)在醫(yī)生的眼里，性別并不重要，該科也有五個(gè)男醫(yī)生，男醫(yī)生為女患者解決婦產(chǎn)科疾病，這種觀念已不足為奇的，打破傳統(tǒng)的思想，傳統(tǒng)的束縛。
我實(shí)習(xí)最后一科室、實(shí)習(xí)時(shí)間最長一一一兒科。兒科的小朋友很可愛、有趣，天真無暇，討人喜歡，他們是純潔的，未受到污染的。他們都是父母的期望、寄托，也是他們奮斗的動(dòng)力，所以小孩子一生病，家長特緊張，這種感受是可以理解的。做名兒科醫(yī)生，應(yīng)該先了解小兒的特性，創(chuàng)造種祥和的氣氛，讓世間充滿的愛，讓小兒不害怕。在這六周里，基本掌握兒科常見病、多發(fā)病的診療，也獨(dú)立完腰穿、骨穿，雖然很難配合，我都是連哄帶騙的，我也不容易啊!
在醫(yī)院實(shí)習(xí)日子里，我自覺遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格要求自己，團(tuán)結(jié)實(shí)習(xí)同學(xué)，尊敬師長，做好實(shí)習(xí)筆記，能夠基本掌握常見病、多發(fā)病的診療及操作，曾多次獲得帶教老師及科主任的肯定及好評(píng)。
醫(yī)學(xué)的道路雖然坎坷，而且漫長，是個(gè)雄偉的工程，然后它的宗旨是如此高尚一一一為人民服務(wù)?，F(xiàn)在我要繼續(xù)深造自己的醫(yī)學(xué)知識(shí)，把所學(xué)知識(shí)應(yīng)用于臨床實(shí)踐中，爭取做一名二十一世紀(jì)合格、優(yōu)秀的好醫(yī)生!
醫(yī)學(xué)影像心得體會(huì)【篇5】
通過學(xué)習(xí)這門課程，我才真正了解到什么是醫(yī)學(xué)，懂得怎樣才能成為一名合格的醫(yī)生，明白學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的重要性等方面的內(nèi)容。作為一名醫(yī)學(xué)生，對(duì)于這門課我體會(huì)最深刻的就是：我們要培養(yǎng)高尚的醫(yī)德，掌握精湛的醫(yī)術(shù)，完成醫(yī)學(xué)生向醫(yī)生角色的轉(zhuǎn)化，做一名合格的醫(yī)生。
作為大一學(xué)生的我，雖然選擇了行醫(yī)這一行，但仍為自己的人生目標(biāo)而迷惘。也許這一切仍將繼續(xù)，但是現(xiàn)在都已經(jīng)過去了。我已擺正了自己的位置，認(rèn)清自己的目標(biāo)那就是努力完成醫(yī)學(xué)生向醫(yī)生角色的轉(zhuǎn)化，做一名合格的醫(yī)生。而這一切，歸功于《臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》課。
這門課程不但幫助我確立了目標(biāo)，最重要的是它讓我懂得如何才能完成醫(yī)學(xué)生向醫(yī)生角色的轉(zhuǎn)化，做一名合格的醫(yī)生。那么我們應(yīng)該如何完成醫(yī)學(xué)生向醫(yī)生的轉(zhuǎn)化，做一名合格的醫(yī)生呢?有一句話叫德不近佛者不可以為醫(yī)，才不近仙者不可以為醫(yī)我想這兩句話概括了做一名合格的醫(yī)生應(yīng)該具備的四個(gè)字德才兼?zhèn)?。這里，我想提到國際著名外科專家，我國素有外科之父的裘法祖院士的四句話一身正氣，兩袖清風(fēng)，三餐溫飽，四大皆空，無疑，裘法祖院士是一名合格的醫(yī)生，這是他一生的寫照.見習(xí)幾次了，目睹了種種情形，對(duì)如何做一名合格的醫(yī)生，多少有了感性和理性的認(rèn)識(shí).作為一名醫(yī)學(xué)生，考慮好這個(gè)問題是十分必要的。在我看來，要回答這個(gè)問題，卻并非一己之力所能完成的。因?yàn)?，如何成為一名合格的醫(yī)生首先要讓病人來看;其次，才是一些客觀的評(píng)價(jià)。因?yàn)檫x擇醫(yī)生這個(gè)職業(yè)，就必須認(rèn)識(shí)到，病人是自然人，也是社會(huì)人，是有感情的，有主觀看法的，沒有誰是愿意生病從而認(rèn)識(shí)到疾病的原因是客觀事實(shí)。經(jīng)過學(xué)習(xí)，我想病人是需要這樣的醫(yī)生的：技術(shù)高超,醫(yī)德高尚,責(zé)任心強(qiáng),心智正常,人格健全的醫(yī)生;全心全意為病人服務(wù)，不謀取私利，對(duì)病人的生命盡職盡責(zé)的醫(yī)生;能徹底把我的病治好的醫(yī)生要對(duì)我的病負(fù)責(zé)的醫(yī)生;刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，救死扶傷，除人類之病痛，助健康之完美，維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)的醫(yī)生。我想，其實(shí)歸納起來莫過于兩點(diǎn)：一是要有醫(yī)德，二是有醫(yī)術(shù)。這兩點(diǎn)，也恰恰是老師和有良知的醫(yī)生們時(shí)時(shí)刻刻警醒著，學(xué)習(xí)著和實(shí)踐著的。所以，作為一名醫(yī)學(xué)生，向合格醫(yī)生的轉(zhuǎn)化就需要培養(yǎng)高尚的醫(yī)德和掌握精湛的醫(yī)術(shù)。醫(yī)學(xué)生向合格醫(yī)生轉(zhuǎn)化，首先就要培養(yǎng)高尚的醫(yī)德。德者，為醫(yī)之根本也，古代就有無恒德者，不可以作醫(yī)之論述。
孔子曾經(jīng)說：德之不修，學(xué)之不講，聞義不能從，不善不能良，吾之憂也。他把德行列為最重要的修養(yǎng)內(nèi)容，說明德之重要。吳階平副委員長在一次談話中，引用了但丁的一句話知識(shí)上的缺陷往往可以從道德上得到補(bǔ)償，而道德上的不足永遠(yuǎn)不能為知識(shí)所補(bǔ)償，這也說明德之重要。醫(yī)德也反映了一個(gè)人的人生觀、世界觀，作為一個(gè)醫(yī)學(xué)生，未來的醫(yī)生，在學(xué)習(xí)工作中應(yīng)自覺進(jìn)行自我修養(yǎng)，既然選擇了醫(yī)生這一職業(yè)，就要具有奉獻(xiàn)精神，做到無怨無悔，努力為人們解除其疾病之痛苦。所以，作為一名醫(yī)學(xué)生，應(yīng)該培養(yǎng)高尚的醫(yī)德，做到：忠于職守，盡職盡責(zé);精益求精，嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí);廉潔奉公，不圖名利;尊重患者，一視同仁;語言謹(jǐn)慎，保守秘密;舉止端莊，文明禮貌;團(tuán)結(jié)協(xié)作，共同進(jìn)步;富有愛心與同情心。其次，要掌握精湛的醫(yī)術(shù)。具有高尚的醫(yī)德而沒有精湛的醫(yī)術(shù)，為人民服務(wù)也是一句空話。作為一名合格的醫(yī)生，要掌握精湛的醫(yī)術(shù)，就要具備過硬的基本功，這過硬的基本功包括過硬的理論知識(shí)與實(shí)踐能力。讀書而不臨癥，不可以為醫(yī);臨癥而不讀書，亦不可以為醫(yī)，就說明要做到理論聯(lián)系實(shí)際，才能掌握精湛的醫(yī)術(shù)。因此，作為一名醫(yī)學(xué)生，向合格醫(yī)生轉(zhuǎn)化，應(yīng)該掌握精湛的醫(yī)術(shù)，做到：重視理論課的學(xué)習(xí)，踏踏實(shí)實(shí)地學(xué)好每一門基礎(chǔ)課，掌握扎實(shí)的基礎(chǔ)理論知識(shí);重視實(shí)驗(yàn)課的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的動(dòng)手能力，達(dá)到加深對(duì)理論的理解、培養(yǎng)科學(xué)精神和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲袘B(tài)度;重視實(shí)習(xí)，加深理解和鞏固理論知識(shí)，并將理論與實(shí)踐相結(jié)合，還可以提高綜合實(shí)踐能力培養(yǎng)基本的職業(yè)道德觀念等。
總之，醫(yī)學(xué)生向合格醫(yī)生的轉(zhuǎn)化，就應(yīng)具備高尚的醫(yī)德、精湛的醫(yī)術(shù)。學(xué)習(xí)了《臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》后，我才真正懂得：醫(yī)務(wù)工作的責(zé)任是神圣而偉大的，作為一名醫(yī)學(xué)生在大學(xué)階段就應(yīng)為精湛醫(yī)術(shù)和高尚醫(yī)德的具備打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，努力完成醫(yī)學(xué)生向醫(yī)生角色的轉(zhuǎn)化，做一名合格的醫(yī)生。
醫(yī)學(xué)影像心得體會(huì)【篇6】
循證醫(yī)學(xué)，第一次看到這個(gè)名詞的時(shí)候是在購書中心，看到書架上有好幾本這個(gè)名字的書，第一感覺——醫(yī)學(xué)真是博大精深，什么醫(yī)學(xué)都有！第二次接觸這個(gè)名詞是在上dme課的時(shí)候，朱泉老師對(duì)著我們下面這堆“科研盲”說出一個(gè)勾起我記憶深處一個(gè)模糊影子的詞——循證醫(yī)學(xué)。當(dāng)時(shí)心想：這門課都這么難了，那個(gè)某某醫(yī)學(xué)的，竟然是一門學(xué)科的東西，估計(jì)更難。第三次接觸循證醫(yī)學(xué)，也就是我真正了解循證醫(yī)學(xué)的開始，是我一個(gè)朋友告訴我：他正在上循證醫(yī)學(xué)！天啊，我之前認(rèn)為我八輩子都不會(huì)接觸到的東西，就這樣來到了我的面前！當(dāng)時(shí)我立刻決定：我要修這門課！我這學(xué)期修的課已經(jīng)有十門了，加上循證醫(yī)學(xué)，一共11門，湊成兩根頂天立地的柱子，支撐起我的大五上學(xué)期！
后來，第三周以后，每個(gè)星期四晚上，我都會(huì)跑去新課室樓上課。
上著上著，我慢慢覺得，上循證醫(yī)學(xué)課的老師，對(duì)國內(nèi)很多的臨床研究總是抱有疑心，總是在雞蛋里挑骨頭，一個(gè)臨床試驗(yàn)他們可以挑出n多毛病出來，最后再來一個(gè)懷疑研究結(jié)果是否真實(shí)。可以把死人氣活。估計(jì)做實(shí)驗(yàn)的人對(duì)學(xué)習(xí)過循證醫(yī)學(xué)的人是又愛又恨，愛他們提出各種各樣問題，彌補(bǔ)實(shí)驗(yàn)的不足之處，讓一個(gè)臨床實(shí)驗(yàn)在實(shí)施之前得到更完善的規(guī)劃；恨他們總是破壞自己認(rèn)為已經(jīng)設(shè)計(jì)完善的實(shí)驗(yàn)，讓自己的實(shí)驗(yàn)實(shí)施日期看起來遙遙無期。一句話：搞循證醫(yī)學(xué)的人就是懷疑一切，破壞一切，最后再讓一切更加完善。
在上課的這段時(shí)間，我學(xué)習(xí)到了很多東西，這些都是其他科目的老師無法教給我的：用懷疑的眼光看你看到的所謂“權(quán)威”的知識(shí)，用挑剔的耳朵去聽別人告訴你他所謂的“經(jīng)驗(yàn)”和“建議”，要經(jīng)過考證才能施行指南上面沒有的醫(yī)療措施；對(duì)于大部分臨床實(shí)驗(yàn)來講，有隨機(jī)、盲法、對(duì)照的臨床實(shí)驗(yàn)才具備基本的研究價(jià)值；如何去評(píng)價(jià)你看到的論文的證據(jù)級(jí)別和價(jià)值；你看到的治療措施是否可以應(yīng)用于某個(gè)病人上。最重要的一個(gè)，也是這門課最有價(jià)值的知識(shí)：讓我學(xué)會(huì)基本地辨別論文的價(jià)值，讓我遠(yuǎn)離垃圾信息。
這門課跟dme課有很多重復(fù)的地方，最大的不同是上課老師的講課方式和思維方式的不同，朱泉老師上課很幽默，聽他的課就是在笑聲中學(xué)習(xí)，循證醫(yī)學(xué)課的老師比較嚴(yán)謹(jǐn)，可能由于上課時(shí)間短的緣故，老師都是在有限的時(shí)間內(nèi)講完，沒有時(shí)間講笑話。這門課的實(shí)操時(shí)間也比dme多，上次的作業(yè)就讓我痛痛快快地實(shí)操了一邊，雖然花了很多時(shí)間，但得到成果的成就感告訴我——超值！
現(xiàn)在臨近期末考試時(shí)間，一寸光陰一寸金，完成期末作業(yè)也只能在上次做作業(yè)學(xué)到的方法的基礎(chǔ)上再結(jié)合老師上課點(diǎn)評(píng)的知識(shí)點(diǎn)，在有限的時(shí)間內(nèi)完成這份可以無限次進(jìn)行完善的作業(yè)。
學(xué)習(xí)了循證醫(yī)學(xué)后，我經(jīng)常游說我周圍的同學(xué)：“去學(xué)循證醫(yī)學(xué)吧，好啊，值得啊！”
好產(chǎn)品就會(huì)有好口碑！
學(xué)習(xí)循證醫(yī)學(xué)，完善我的醫(yī)學(xué)知識(shí)，練就我一雙“火眼金睛”。
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