鄉(xiāng)鎮(zhèn)績效考核實施方案 篇1
一、定義
績效定義為在用心履行社會職責的過程中，在追求內(nèi)部管理與外部效應、數(shù)量與質(zhì)量、經(jīng)濟因素與倫理政治因素、剛性規(guī)范與柔性機制相統(tǒng)一的基礎上，獲得產(chǎn)出服務)的最大化。
二、指導思想
以科學發(fā)展觀為指導，按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體要求，建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作激勵和約束機制，充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預防保健和公共衛(wèi)生服務等方面的綜合職能，提高為農(nóng)牧民群眾健康服務的水平。
三、基本原則
(一)堅持一致性的原則
在全縣范圍內(nèi)，考核的資料和標準基本一致，考核方法一致。
(二)堅持客觀公正、公平透明的原則
客觀地反映衛(wèi)生院的實際狀況，同一發(fā)展水平的衛(wèi)生院采取相同的考核標準，公開考核結(jié)果。
(三)堅持制度建設與潛力建設并重的原則
透過考核，進一步完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項管理制度，提高基層衛(wèi)生人員工作用心性，促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和諧健康發(fā)展。
四、目標
(一)總體目標：
1、建立四個機制。逐步建立良好的政府投入補助機制，崗位競爭、能上能下的用人機制，獎優(yōu)罰劣、多勞多得的分配機制和社會民主監(jiān)督機制。質(zhì)量與效率統(tǒng)一、協(xié)調(diào)的工作評價機制，促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作目標的完成，增強職工的事業(yè)成就感和群眾榮譽感。
2、實現(xiàn)五個轉(zhuǎn)變。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作重點由醫(yī)療服務向公共衛(wèi)生服務轉(zhuǎn)變，由被動服務向主動服務轉(zhuǎn)變，由單一部門評價向多部門和群眾共同評價轉(zhuǎn)變，由追求經(jīng)濟效益向注重社會效益轉(zhuǎn)變，由按人員補助向按服務結(jié)果付費轉(zhuǎn)變。
3、到達一個目的。以維護農(nóng)民健康權益為中心，為農(nóng)民帶給安全、有效、方便、價廉的'公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務，提高人民群眾的健康水平。
(二)具體目標
按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務資料和衛(wèi)生服務功能確定績效考核指標框架，建立以服務數(shù)量、服務質(zhì)量和居民滿意度為主要二級指標的個人績效考核方案，在此框架內(nèi)選取適宜三級指標，制定一套科學合理、簡便易行的院內(nèi)個人績效考核指標體系。其中，對于個人績效考核方面，強調(diào)按照服務資料、勞動強度和技術特性等因素確定不同的考核指標，并突出服務數(shù)量、服務質(zhì)量和居民患者)滿意度為主要指標進行定期和不定期地考核。引入標準服務量的概念，以核定個人服務量。
五、基本狀況
樂都縣位于青海省東北部的湟水中游，總面積3050平方公里，最低海拔1850米，最高海拔在3400米，全縣分腦山、淺山、溝岔、川水四種地形。全縣轄7鎮(zhèn)12鄉(xiāng)，354個行政村;總?cè)丝?8.8萬人，其中農(nóng)村人口23.9萬人。
全縣共有各類衛(wèi)生機構438個，其中：縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構6個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院21個，村衛(wèi)生室359個，民營醫(yī)院4所，非政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務站9所，個體診所39所。截止20xx年5月底共有正式職工226人，其中衛(wèi)生專業(yè)技術人員共207人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共有正規(guī)病床124張，每千人擁有床位數(shù)0.52張，每千人擁有衛(wèi)技人員數(shù)0.87人。
六、實施步驟
(一)成立組織
按方案要求，成立了樂都縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生工作績效考核領導小組、樂都縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生工作績效考核專家組，負責督導、檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核工作。
(二)制定考核細則
制定樂都縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院外部績效考核評價細則，明確績效指標與考核獎懲辦法，確定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具體的績效考核指標，并與年度工作相結(jié)合，嚴格檢查考核，確?？己私Y(jié)果的真實性和可靠性，做到公開透明、公正公平，到達促進工作，提高效能，改善服務的目的。
(三)培訓
為進一步做好樂都縣農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核工作，切實提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務水平及服務帶給潛力，舉辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核培訓班，培訓對象為所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長，第二領域項目專家，縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣新農(nóng)合辦公室、縣疾控中心、縣婦幼保健站相關人員，部分衛(wèi)生院職工代表，詳細講解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核外部考核與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部考核的程序及方法，征求意見，完善考核方案。
(四)實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部績效管理
20xx年10月縣醫(yī)改辦審核確定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部績效考核辦法，以衛(wèi)生服務質(zhì)量建設和管理為重點，用心開展合理用藥干預、使用臨床診療規(guī)范、技術操作規(guī)范、處方書寫規(guī)范、病歷書寫規(guī)范、基本藥物目錄、院內(nèi)感染控制措施等，加強衛(wèi)生院醫(yī)療服務質(zhì)量控制，制定質(zhì)量控制措施，保障醫(yī)療安全，透過內(nèi)部績效管理活動的開展，提高衛(wèi)生院衛(wèi)生服務帶給潛力。
(五)開展日常督導
根據(jù)《樂都縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核實施方案》的要求和安排，縣醫(yī)改辦組織樂都縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核評價專家組，在縣衛(wèi)生局的領導下，于20xx年11月5—17日分兩個組，對我縣21個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展督導工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核由縣級衛(wèi)生行政部門組成考核工作領導小組，統(tǒng)一組織安排，每半年進行一次考核，考核工作完成后統(tǒng)一評定績效考核結(jié)果。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)績效考核實施方案 篇2
一、指導思想通過進一步完善績效工資(綜合目標管理管理制)考核辦法，提高衛(wèi)生院的醫(yī)療服務質(zhì)量和效率，提高衛(wèi)生院的社會效益;通過成本核算與控制，優(yōu)化資源配置，提高經(jīng)濟效益;通過深化衛(wèi)生院分配制度改革，逐步建立按崗取酬，按工作業(yè)績?nèi)〕隀C制，充分調(diào)動各種類人員的工作積極性和勞動創(chuàng)造性。
二、考核分配基本原則
1、堅持院組兩級考核和綜合目標考核、真實反映工作績效的原則。
2、堅持確保結(jié)余的原則。個人收入增長低于衛(wèi)生院收入增長，以收定支，確保結(jié)余。
3、堅持按勞分配，績效優(yōu)先，兼顧公平的分配原則，向臨床一線和技術風險高的科室傾斜，重技術，重實績，重責任，重貢獻，向關健崗位培訓和優(yōu)秀人才傾斜。
4、堅持績效工資分配不與藥品收入掛鉤，不與科室收入直接掛鉤的原則。
三、考核單元考核單元分為臨床(2個崗位)、護理(2個崗位)、行政(1個崗位)、防保(2個崗位)、藥劑(2個崗位)五個系列。
四、考核對象本衛(wèi)生院在編聘用人員和編外聘用人員。
五、考核內(nèi)容
主要考核各考核崗位的服務量，服務質(zhì)量(效率)，服務行為。收支結(jié)余四個指標。
(一)、服務量考核：從崗位工作結(jié)果角度評價工作完成情況(科室目標和任務績效)。主要考核考核單元門診診療人次，收治病人數(shù)，病房出院人次，實際占用床日，手術數(shù)，醫(yī)技檢查與治療人漁翁，藥劑調(diào)配處方數(shù)及行政后勤科室完成相關任務情況等。
(二)、服務質(zhì)量的考核：從工作崗位過程中展現(xiàn)的能力角度進行評價。主要考核醫(yī)療文件文件率，出入院診斷符合率，急危重病人搶救成功率，差錯事故發(fā)生率，標本送檢率，病區(qū)管理，消毒隔離管理，整體護理，基礎護理，各項報表數(shù)據(jù)的準確率等。
(三)、服務行為的考核：是員工對其所在崗位工作的認知程度和努力程度。主要考核法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度的遵守，醫(yī)療核心制度的執(zhí)行，出勤情況，醫(yī)療收費與藥品價格物價政策的執(zhí)行，廉潔行醫(yī)和各項便民惠民措施的落實情況等。
(四)、收支結(jié)余的考核：主要考核各單元的收支結(jié)余，人均積累等指標。
(五)否決性指標考核：否決性指標考核：醫(yī)療事故(一票否決)、醫(yī)德醫(yī)風(一票否決)。
考核辦法
(一)、實行百分制考核對服務量，服務質(zhì)量(效率)，服務行為，收支結(jié)余等指標實行百分考核，服務量占15%，服務質(zhì)量占15%，收支結(jié)余占60%，服務行為占10%(根據(jù)實際情況調(diào)整四個考核項的比例)。
六、崗位績效工資
(一)、薪酬構成：
1、在編人員由國家規(guī)定的基本工資、崗位績效工資兩部分組成。基本工資是崗位工資和薪級工資之和，崗位績效工資是各種浮動工資和各種津貼補貼等。崗位績效工資分兩部分;;固定部分(崗位績效工資的40%)和績效考核部分(崗位績效工資的60%)。固定部分隨工資按月發(fā)放，考核部分根據(jù)業(yè)績考核情況發(fā)放。
2、單位業(yè)務收入的一部分納入績效工資總額之中進行考核發(fā)放。
3、編外聘用人員工資由固定工資和績效工資組成。固定工資是崗位工資和薪級工資之和
(二)、衛(wèi)生院分配安排順序：
衛(wèi)生院內(nèi)部分配支出共分為五大項，每月按下列順序按排，如不能實現(xiàn)當月收支平衡，應后向前依次調(diào)減分配項目。分配按排順序就是確定薪酬總額。
第一：計提事業(yè)發(fā)展基金(含修購基金)。衛(wèi)生院每月按業(yè)務收入的8%計提一事業(yè)發(fā)展基金。
第二：安排社會保障支出。如在崗位在編和編外聘用職工的三大保險、臨時人員保險、喪葬撫恤和遺屬生活補貼等。
第三：按排固定工資支出。如聘用人員崗位工資、護齡津貼、獨生子女等。
第四：安排公用經(jīng)費支出。根據(jù)業(yè)務工作量的多少，合理安排、嚴格控制。公務費(辦公費、郵電費、差旅費等)，業(yè)務費(印刷費、水電費、業(yè)務燃料費、材料費、交通費、培訓費、會議費等)和招待費實行成本核算，或?qū)嵭卸~管理(院長通訊費等)，衛(wèi)生院三項經(jīng)費的支出一般控制在業(yè)務收入的10%以下(控制在前三年的比例均數(shù)以下)。
第五：安排績效工資支出?？冃ЧべY實行考核發(fā)放。
七、崗位分配系數(shù)的確定根據(jù)崗位工作性質(zhì)，即知識技能要求、責任風險、貢獻程度的不同，將衛(wèi)生院所有工作崗位分成臨床組系，護理職系，行政職系，藥技職系，防保職系，為反映不同崗位的價值差異和體現(xiàn)公平，每個職系中，根據(jù)崗位評價的薪點分布，將同職系中不同的崗位分為不同的職等(A、B、C、D、E、F)，代表崗位由高到低的相對差異。為體現(xiàn)相同崗位上不同能力和水平的員工個人價值差距和給員工提供合理的晉級空間，每個職等從低到高均分為六個薪級，形成衛(wèi)生院的工資體系。
八、績效工資的確定
(一)、全院績效工資控制總額=衛(wèi)生院績效考核部分(可發(fā)放績效工資)+財政發(fā)放崗位績效考核部分(崗位績效工資的60%)
(二)、衛(wèi)生院可發(fā)績效工資=月業(yè)務收入8%的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展基金、修購基金員工社會保障支出員工固定支出公用經(jīng)費(藥品成本、低值易耗支出及公務費、業(yè)務費、招待費)
(三)財政發(fā)放崗位績效工資=在編人員崗位績效工資
三、工資分配制度改革的方式：
1、在實行全員聘用制后，在人員聘用定崗的前提下，聘用人員一律按新聘用職務(技術等級、崗位)享受相應的工資待遇。
2、對全員聘用后未聘人員，從未聘的下月起按待崗人員發(fā)放工資，待崗期間生活費按月發(fā)放，發(fā)放工資額包括原技術職務工資。待崗人員不得享受崗效工資、年度獎金、業(yè)績工資等待遇。
3、實行工資分配制度改革后，工作人員的檔案工資標準按國家政策進行調(diào)整。
四、縣婦幼保健站工資分配的基本內(nèi)容：職工工資由職務(技術)工資、活津貼、保健津貼、崗效工資、業(yè)績工資等項目構成。崗效工資的經(jīng)費來源，從職工活津貼中預扣50%的金額和年終獎金作為當年崗位目標責任管理工作考核兌現(xiàn)的浮動工資。
五、工資分配發(fā)放辦法
1、基礎工資的發(fā)放：凡受聘人員，發(fā)放基礎工資項目是：基礎職務工資+活津貼50%+工資標準提高10%部分+政策性補貼(護齡津貼、知補、邊遠補貼、糧差等)編制工資冊，按月發(fā)放。
2、崗效工資的發(fā)放：根據(jù)崗位目標責任管理工作考核實施方案規(guī)定，將預扣50%的活津貼和財政撥給年末獎金，與當年工作任務完成情況掛鉤，經(jīng)過年終考核評定等次，按照考核結(jié)果兌現(xiàn)崗效工資。如職工連續(xù)曠工10天或累計曠工超過15天的;職工全年病假累計超過6個月，事假累計超過3個月，或病事假累計超過5個月者，不得享受當年崗效工資;職工受記過處分、記大過處分者，不得享受當年崗效工資。
3、業(yè)績工資的提取與發(fā)放：業(yè)績工資的經(jīng)費來源，從開展醫(yī)療保健工作純收入中提取部分金額，每月從職工活津貼中扣取30%的金額，參與業(yè)績工資分配。根據(jù)職工工作的質(zhì)量與創(chuàng)造經(jīng)濟價值和降低成本消耗的情況，確定業(yè)績工資的發(fā)放標準。
(1)各科室業(yè)務純收入提取業(yè)績工資的比例保健科業(yè)務純收入中提取25%;婦產(chǎn)科業(yè)務純收入中提取20%;B超室從業(yè)務純收入中提取5%;藥房純收入中提取5%;檢驗室業(yè)務純收入中提取25%的經(jīng)費作為化驗員發(fā)放的業(yè)績工資。
(2)為推動相關科室業(yè)務工作的開展，調(diào)動職工的積極性。各科室送檢的化驗項目、檢查費、B超純收入中各提2%，藥費純收入中提取0.5%的經(jīng)費，作為各科室內(nèi)部分配的業(yè)績工資。
(3)業(yè)務收入提取業(yè)績工資的計算方法：科室純收入總收入(減除)各種消耗(各種材料費、辦公用品開支、電話費、水電費等)(減除)藥品收入(減除)各種輔助檢查費(減除)保健津貼(減除)夜班費(減除)加班費(減除)手術勞務費(減除)醫(yī)療器械折舊與維修費====純收入
(4)發(fā)放業(yè)績工資辦法：業(yè)績工資的分配遵循按勞分配與生產(chǎn)要素分配相結(jié)合的基本原則，分配給職工的業(yè)績工資與其貢獻的大小、工作出勤的多少掛鉤，實行獎勤罰懶，打破平均主義。按照一流人才、一流待遇;一流業(yè)績、一流報酬;多勞多得，少勞少得，不勞不得的分配方法。
將職工出勤考核與發(fā)放業(yè)績工資結(jié)合起來，當月考核，當月兌現(xiàn)業(yè)績工資。分配業(yè)績工資標準：實際出勤天數(shù)分配系數(shù)+30%活津貼=應得業(yè)績工資
站長：發(fā)給業(yè)績工資占全站提成平均標準分配系數(shù)的1.2;副站長：發(fā)給業(yè)績工資占全站提成平均標準分配系數(shù)的1.1;辦公室主任：發(fā)給業(yè)績工資占全站提成平均標準分配系數(shù)的1.05;統(tǒng)計員兼會計：發(fā)給業(yè)績工資占全站提成平均標準分配系數(shù)的1.0;保健科主任：發(fā)給業(yè)績工資占本科提成平均標準分配系數(shù)的1.2;婦保醫(yī)師：發(fā)給業(yè)績工資占本科提成標準分配系數(shù)的1.0;兒保醫(yī)師：發(fā)給業(yè)績工資占本科提成標準分配系數(shù)的1.0;婦產(chǎn)科主任：發(fā)給業(yè)績工資占本科提成標準分配系數(shù)的1.2;婦產(chǎn)科醫(yī)師：發(fā)給業(yè)績工資占本科提成標準分配系數(shù)的1.0;護士長：發(fā)給業(yè)績工資占本科提成標準分配系數(shù)的1.1;護理人員：發(fā)給業(yè)績工資占本科提成標準分配系數(shù)的1.0;藥房負責人：發(fā)給業(yè)績工資占本科提成標準分配系數(shù)的1.1;藥管員：發(fā)給業(yè)績工資占本科提成標準分配系數(shù)的1.0;化驗員：從檢驗純收入中提取25%作為化驗員的業(yè)績工資;收費員：發(fā)給業(yè)績工資占全站提成平均標準分配系數(shù)的0.8;2科室由于人員安排不當而缺班，需要其它科室派員頂班工作，扣出被受授科室日平均業(yè)績工資，作為代班科室業(yè)績工資的補充分配。3提取業(yè)績工資核算，由會計按月核算各科室的收入和成本消耗，算出各科結(jié)余的純收入。根據(jù)出勤考核與分配系數(shù)計算各科室應分配的業(yè)績工資，將收入核算情況、職工考勤情況、兌現(xiàn)業(yè)績工資分配情況報送站長審核批準后，才能發(fā)放業(yè)績工資。4職工本月連續(xù)曠工2天，或本月累計曠工3天;本月事假累計10天，或病假累計15天者，不得享受當月發(fā)放的業(yè)績工資。5指導基層婦幼保健工作發(fā)放20%的活津貼。4、職務津貼：站內(nèi)擔任領導職務的人員，根據(jù)有關政策規(guī)定，制定職務津貼發(fā)放標準。站長：職務津貼每月50元;副站長：職務津貼每月30元;科主任(包括護士長)：職務津貼每月20元;藥房負責人：職務津貼每月15元。職務津貼按月發(fā)放，如某科室發(fā)生技術事故、責任事故或差錯事故，按照《處罰實施方案》的規(guī)定，停發(fā)有關科室負責人的職務津貼，并酌情扣取當月的業(yè)績工資。5、如職工發(fā)生差錯事故，按照《處罰實施方案》的規(guī)定，扣取責任人的業(yè)績工資和一定數(shù)額的基本工資補償單位的經(jīng)濟損失。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)績效考核實施方案 篇3
一、考核目的
通過加強對鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作數(shù)量、工作質(zhì)量以及群眾滿意度等方面的考核，建立以崗位職責為依據(jù)、以工作績效為重點、以服務對象滿意度為基礎的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效考核機制，實行收入與崗位職責、工作業(yè)績、工作紀律和實際貢獻相掛鉤的激勵分配制度，推進績效考核和收入分配改革，逐步構建合理有序、激勵有效、保障有力的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員收入分配新格局，充分保護和調(diào)動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)務人員的工作積極性、主動性和創(chuàng)造性，促進基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。
建立以公益性質(zhì)為導向、以服務質(zhì)量和效率為核心、以崗位責任和績效為基礎的獎懲機制，強化鎮(zhèn)衛(wèi)生院的綜合服務能力建設，提高服務質(zhì)量和水平，保障城鄉(xiāng)居民公平享有安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。
二、考核原則
(一)堅持社會效益優(yōu)先原則。突出鎮(zhèn)衛(wèi)生院公益性質(zhì)，堅持績效考核與社會效益掛鉤，績效分配不得與業(yè)務收入掛鉤，切斷業(yè)務收入與醫(yī)務人員收入的聯(lián)系。
(二)堅持公平、公正、公開原則。根據(jù)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能，科學合理地確定考核內(nèi)容與方法，綜合評價，合理量化?？己顺绦?、內(nèi)容和標準要向被考核對象公開，并及時公布考核結(jié)果。
(三)堅持質(zhì)量和效率并重原則。以服務數(shù)量、服務質(zhì)量、工作紀律和群眾滿意度等為主要指標，重點考核鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作效率和任務完成情況。
(四)堅持考核結(jié)果的導向作用?？己私Y(jié)果與鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財政補助、工作人員收入待遇相結(jié)合，以建立健全科學有效的激勵約束機制。
三、考核內(nèi)容
(一)業(yè)務管理(400分)
主要考核基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療服務、新農(nóng)合管理、鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構一體化管理、健康服務團隊管理、財務管理、藥政管理、衛(wèi)生應急、計劃生育等業(yè)務方面的工作成效。
1.醫(yī)療質(zhì)量管理(100分)。按照醫(yī)政季度工作考核結(jié)果折算。(責任科室：醫(yī)政科)
2.藥品管理(20分)。鎮(zhèn)村二級醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用省中標目錄內(nèi)的基本藥物品種，并按省中標供應價格銷售。(責任科室：醫(yī)政科)
3.公共衛(wèi)生服務管理(100分)。按照《金湖縣公共衛(wèi)生服務考核細則》和《重大婦幼項目考核細則》考核結(jié)果折算。(責任科室：基婦科、疾控科、法監(jiān)科、醫(yī)政科)
4.鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構一體化管理(20分)。落實鄉(xiāng)村醫(yī)生補助政策，對村級醫(yī)療衛(wèi)生機構實行行政、業(yè)務、財務和藥品的統(tǒng)一管理。(責任科室：基婦科)
5.健康服務(家庭醫(yī)生)團隊管理(20分)。規(guī)范開展團隊服務工作。(責任科室：基婦科)
6.衛(wèi)生應急規(guī)范化管理(20分)。規(guī)范開展衛(wèi)生應急規(guī)范化建設工作。(責任科室：應急辦)
7.新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理(20分)。自覺接受合管辦監(jiān)管，并簽訂協(xié)議書與承諾書。(責任科室：合管中心)
8.計劃生育管理(30分)。按要求開展計劃生育管理和服務工作。(責任科室：計生科、綜合科、法監(jiān)科、宣教科)
9.財務管理(50分)。藥占比穩(wěn)步下降，單位凈資產(chǎn)保值增值，門急診和住院均次費用增幅在規(guī)定幅度以內(nèi)，醫(yī)療業(yè)務收入較上年增加。(責任科室：財務科、會計中心)
10.人才隊伍建設(20分)。建立績效管理獎懲制度，加強人員培訓。(責任科室：財務科、人事科)
(二)創(chuàng)新創(chuàng)優(yōu)(30分)
主要考核基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員的綜合素質(zhì)、自身專業(yè)特長和單位管理創(chuàng)新舉措，鼓勵創(chuàng)新爭優(yōu)。(責任科室：人事科、辦公室)
(三)依法治院(30分)
主要考核基層醫(yī)療衛(wèi)生機構依法執(zhí)業(yè)情況。單位持證經(jīng)營，個人持證上崗，打擊非法行醫(yī)。(責任科室：法監(jiān)科)
(四)黨風廉政建設和行風建設(30分)
主要考核基層醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)行黨風廉政建設有關規(guī)定的情況。大力開展行風效能建設，提高群眾滿意度。(責任科室：監(jiān)察室)
(五)信訪穩(wěn)定(30分)
主要考核基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展信訪穩(wěn)定工作情況。不發(fā)生去省赴京上訪或到市、縣集訪事件(責任科室：信訪室)
(六)安全生產(chǎn)(30分)
主要考核組織機構是否健全，規(guī)章制度是否齊全，工作責任是否明確。不發(fā)生安全生產(chǎn)責任事故。(責任科室：安全辦)
(七)一票否決事項
凡發(fā)生下列問題之一的，實行一票否決制。1.違反計劃生育政策的;2.發(fā)生安全生產(chǎn)責任事故的;3、鄉(xiāng)村兩級發(fā)生二級以上,并經(jīng)市以上鑒定負主要責任的醫(yī)療事故的;4、有一例去省赴京上訪或到市集訪被上級通報的;5、因違犯相關規(guī)定，單位或單位主要領導人被縣以上通報批評，受到組織處理的。
四、考核辦法
(一)考核對象
實施國家基本藥物制度的全縣各鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院。
(二)考核主體
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構及主要負責人的績效考核以縣為單位，由縣衛(wèi)計委各職能科室根據(jù)上述考核內(nèi)容，制定具體的考核細則，分年度組織考核。單位工作人員績效考核由鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織實施，具體考核辦法由各單位自行制定，經(jīng)本單位職工大會討論通過，報縣衛(wèi)計委批準備案后實施。
五、考核結(jié)果與運用
(一)確定衛(wèi)生院考核等次。對鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核實行百分制，90分及以上者為優(yōu)秀，80分以上90分以下的為合格，80分以下為不合格。考核不合格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，確定考核得分比，比例為實際得分除以80。被一票否決的單位，不得參加先進單位評比。
考核結(jié)果作為核撥鎮(zhèn)衛(wèi)生院財政補助經(jīng)費和核定個人績效工資的重要依據(jù)，并與主要領導的年度考核和任免掛鉤。對考核結(jié)果合格以上的，按縣財政核定的補助總量全額補助;考核不合格的，按考核合格確定的補助水平乘以考核得分比確定補助額?？蹨p的資金可用于對考核優(yōu)秀的單位給予適當獎勵。
(二)適當提高績效工資總量調(diào)控水平。為調(diào)動職工的工作積極性，合理提高在職職工的勞動報酬，將職工的收入與工作數(shù)量、工作質(zhì)量、工作紀律、群眾滿意度等掛鉤，對超額完成基本工作任務且自身經(jīng)費保障能力較強的單位，適當提高績效工資總量調(diào)控水平，調(diào)控增加的經(jīng)費通過服務收入來解決。在保證收支平衡的情況下(經(jīng)縣衛(wèi)計委辦公會議討論決定的設備購置費、房屋維修費等，不列入計算收支結(jié)余。具體標準另定)，其績效工資總額可按經(jīng)人事部門核定的單位績效工資基準線100%-135%掌握。在此基礎上，充分考慮醫(yī)務人員的職業(yè)特點，對醫(yī)務人員延時加班、值班、夜班等正常工作時間之外勞動(未能安排調(diào)休)的報酬，可適當增加績效工資總量，增加幅度按單位績效工資基準線的10%-15%掌握。年終醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后的結(jié)余主要用于人員獎勵。具體獎勵標準，由縣衛(wèi)計委集體研究決定。家庭醫(yī)生簽約服務收入不納入單位績效工資總量范圍。
(三)合理確定單位主要負責人績效工資總量水平。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構主要負責人績效工資系數(shù)為2，即為單位正式在編職工平均績效工資的2倍。結(jié)合縣衛(wèi)計委年度綜合目標考核排名情況,單位考核結(jié)果為優(yōu)秀的，增加主要負責人績效工資系數(shù)0.2;考核結(jié)果為合格的單位，其主要負責人績效工資系數(shù)不加不減;考核結(jié)果為不合格的單位，扣減其主要負責人績效工資系數(shù)0.2。單位主要負責人的績效工資由縣衛(wèi)計委根據(jù)考核結(jié)果統(tǒng)一發(fā)放，不參加單位內(nèi)部績效工資的考核和分配。
單位副職的績效工資考核，與其分管的業(yè)務工作掛鉤，具體考核辦法，由各單位自行制定并組織實施。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構連續(xù)三年考核低于80分，且在全縣綜合排名后三名的單位主要負責人實行末位淘汰。
凡考核不合格或發(fā)現(xiàn)有突出問題的鎮(zhèn)衛(wèi)生院，要及時進行整改。
鎮(zhèn)衛(wèi)生院對全體工作人員的考核結(jié)果，作為崗位績效工資分配的主要依據(jù)和晉級、獎勵、聘用、績酬、辭退的重要參考依據(jù)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)績效考核實施方案 篇4
為建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構工作人員內(nèi)部績效考核和分配激勵機制，充分調(diào)動基層衛(wèi)生工作人員的工作用心性，結(jié)合我院實際，特制定本方案。具體如下：
一、考核目的
建立以崗位職責為依據(jù)，以工作績效為重點，以服務對象滿意度為基礎的績效考核機制，實行人員收入與崗位職責、工作業(yè)績和實際貢獻相掛鉤的激勵分配制度，推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員績效考核和收入分配改革，逐步構建合理有序、激勵有效、保障有力的收入分配新格局，充分保護和調(diào)動廣大基層醫(yī)療衛(wèi)生機構工作人員的用心性、主動性和創(chuàng)造性，促進基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。
二、考核原則
（一）堅持突出公益性質(zhì)，強調(diào)公益目標和社會效益，防止出現(xiàn)單純追求經(jīng)濟利益的不良傾向；
（二）堅持以崗位職責為考核依據(jù)，以服務數(shù)量、質(zhì)量、效果為重點，以服務對象滿意度為基礎，體現(xiàn)技術、風險因素；
（三）堅持政府主導，部門配合，分類管理，分級考核，充分發(fā)揮政府與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的兩個用心性和雙重考核作用；
（四）堅持績效考核與個人收入掛鉤，適當拉開收入分配差距，重點向關鍵崗位、業(yè)務骨干和做出突出貢獻的工作人員傾斜；
（五）堅持公開、公平、公正考核，注重考核過程的透明度和考核結(jié)果的公信力，逐步實現(xiàn)以網(wǎng)絡信息化手段考核。
三、考核對象
衛(wèi)生院正式在崗在編工作人員。
四、考核資料
（一）工作人員
工作人員考核資料實行百分制，主要包括公共考核項目和崗位考核項目兩部分，其中公共考核項目35分，崗位考核項目65分。公共考核項目主要考核醫(yī)德醫(yī)風、工作態(tài)度、組織紀律、服務對象滿意度等；崗位績效考核結(jié)合醫(yī)、護、藥、技、管理、工勤崗位的不同特點和要求，主要考核其工作數(shù)量、工作質(zhì)量、工作效率和服務成效等狀況。
五、考核方法
（一）工作人員績效考核得分計算。工作人員績效考核要實行綜合評價，在科學計算個人公共考核項目、崗位考核項目得分的基礎上，綜合思考崗位系數(shù)、滿意度系數(shù)，按以下公式計算工作人員績效考核最終得分：
個人績效考核得分=（個人公共考核項目得分+崗位考核項目考核得分）×崗位系數(shù)×滿意度系數(shù)。
崗位系數(shù)要體現(xiàn)技術、風險和工作量等因素，一般為0.8—1.2；滿意度系數(shù)測評要根據(jù)不同崗位的工作性質(zhì)確定測評對象，一般以日常考核測評結(jié)果為主。
六、考核等次及結(jié)果運用
（一）績效考核等次。機構負責人績效考核的結(jié)果可分為優(yōu)秀、稱職、基本稱職、不稱職四個等次。機構負責人績效考核結(jié)果與機構績效考核結(jié)果相銜接，原則上機構考核達不到良好及以上等次的，機構負責人績效考核結(jié)果不能確定為優(yōu)秀。
工作人員績效考核結(jié)果按績效考核得分劃分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個等次，得分90分（含）以上的為優(yōu)秀，75（含）--90分為合格，60（含）--75分為基本合格，60分以下為不合格。原則上，工作人員績效考核優(yōu)秀的人數(shù)不超過本單位參加考核人數(shù)的15%。本單位當年績效考核獲得優(yōu)秀等次的，其工作人員考核優(yōu)秀的比例可提高到20%。績效考核結(jié)果要與工作人員年度考核結(jié)果掛鉤。
有下列情形之一者，當事人績效考核結(jié)果確定為不合格等次；
1、觸犯國家法律法規(guī)并受到相關處罰的；
2、嚴重違反所在單位規(guī)章制度，干擾單位正常工作秩序，給單位造成必須負面影響的；
3、工作中發(fā)生醫(yī)療事故或造成單位重大經(jīng)濟、名譽損失的；
4、經(jīng)常遲到、早退、曠工或請假超過國家規(guī)定天數(shù)的；
5、縣級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
（二）考核結(jié)果使用?？冃Э己私Y(jié)果是機構主要負責人、工作人員績效工資發(fā)放的主要依據(jù)。獎勵性績效工資的發(fā)放應當根據(jù)績效考核結(jié)果拉開檔次，對考核等次或分值較低的人員扣減發(fā)放。具體發(fā)放辦法、標準、扣減比例由各單位根據(jù)實際狀況確定。
機構主要負責人的績效工資根據(jù)績效考核結(jié)果確定，由縣衛(wèi)生行政部門審核后發(fā)放，其績效工資水平要與單位工作人員的績效工資水平相銜接。
個人績效考核結(jié)果要作為領導干部考核任用、工作人員崗位聘任、職稱晉升、表彰獎勵、進修培訓的重要依據(jù)。績效考核結(jié)果記入工作人員績效考核檔案。
七、組織實施
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構內(nèi)部人員績效考核是深化綜合改革、實施績效工資的重要環(huán)節(jié)，政策性強，涉及面廣，事關基層衛(wèi)生工作者的切身利益。各單位要高度重視，切實加強領導，因地制宜。根據(jù)本意見，抓緊研究制定本單位工作人員考核標準和辦法。精心部署，嚴肅考核紀律，不斷增強考核的科學性和公信力，切實調(diào)動和保護廣大基層衛(wèi)生人員的用心性。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)績效考核實施方案 篇5
為加強對全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理，充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在農(nóng)村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡中的樞紐作用，引入競爭機制，深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事分配制度改革，調(diào)動基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的用心性，更好地為農(nóng)牧民群眾帶給便捷、高效、價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標，特制定本實施意見。
一、指導思想
以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹落實科學發(fā)展觀和黨的十七屆三中全會精神，充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務等綜合職能，不斷提高農(nóng)牧民群眾的健康水平和生活質(zhì)量。
二、工作目標
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核堅持公平、公正、綜合評價考核、注重社會效益的原則。具體目標是：
(一)建立四個機制。逐步建立穩(wěn)定的政府投入補償機制，崗位競爭、能上能下的用人機制，獎優(yōu)罰劣、優(yōu)勞優(yōu)酬的分配機制和社會監(jiān)督、民主評議的評價機制。
(二)實現(xiàn)四個轉(zhuǎn)變。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作重點由單純醫(yī)療服務向公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務職能轉(zhuǎn)變，由被動服務向主動服務轉(zhuǎn)變，由單一部門評價向多部門及社會公眾共同評價轉(zhuǎn)變，由追求經(jīng)濟效益向注重社會效益轉(zhuǎn)變。
(三)到達一個目的。以維護農(nóng)牧民健康權益為中心，到達提高人民群眾健康水平的目的，為農(nóng)牧民帶給安全、有效、方便、價廉的公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務。
三、考核資料
(一)財務管理。包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)費支出實行預算制，做到收支平衡，略有節(jié)余。嚴格執(zhí)行國家財政政策、財經(jīng)紀律和會計核算制度等。
(二)人員結(jié)構與崗位設置。包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人員持證上崗率，總?cè)藬?shù)中衛(wèi)生技術人員比例，衛(wèi)生技術人員中中專以上各層次學歷所占比例，衛(wèi)生技術人員中理解在職培訓所占比例，預防保健人員比例，帶給公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務的科室設置和崗位職責等。
(三)基礎設施建設與醫(yī)療設備使用。包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎設施建設維修、管理和使用，設備的建檔管理率、使用率和維修記錄，設備完好率，專人使用等管護制度。
(四)公共衛(wèi)生服務與效率。包括疾病預防控制、婦幼保健、健康教育、計劃生育技術服務、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理、衛(wèi)生監(jiān)督與管理，納入國家擴大免疫規(guī)劃各種疫苗的全程接種率和及時接種率，結(jié)核病新涂陽病人發(fā)現(xiàn)率、治愈率，居民戶加碘鹽覆蓋率，重點傳染病、地方病的預防與控制，法定傳染病報告率，突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時、有效處理率，孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理率，孕產(chǎn)婦住院分娩率，生殖保健知識普及率等。
(五)基本醫(yī)療與規(guī)范用藥。包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立醫(yī)療質(zhì)量管理小組，健全醫(yī)療質(zhì)量管理制度，定期開展衛(wèi)生服務質(zhì)量檢查，制定醫(yī)療質(zhì)量改善措施;院內(nèi)感染控制機構、藥事管理機構及工作狀況，醫(yī)療文書書寫合格率，醫(yī)療安全性，出入院診斷貼合率，影像及檢驗報告陽性率，帶給中醫(yī)、民族醫(yī)藥服務的比例，護理工作相關制度規(guī)范操作，醫(yī)用垃圾處理合格率。抗生素使用合理率，激素控制率，藥品收入占業(yè)務收入的百分比，門診處方平均費用，住院平均費用等。
(六)新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療信息收集與報告。包括對參合就診病人醫(yī)療費用初審和補償費用墊付，做好在本院就診參合農(nóng)牧民的門診和住院及在村級門診就診病人信息的收集、統(tǒng)計、整理和上報，資料、數(shù)據(jù)統(tǒng)計上報合格率等。
(七)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理。指鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理率，即：
1、機構統(tǒng)一設置：原則上一個行政村設立一所村衛(wèi)生室。
2、行政統(tǒng)一管理：對村衛(wèi)生室行使行政管理職責，實行綜合目標考核，建立和落實職責制。按照精簡、高效的原則，對村衛(wèi)生室實行定編、定崗，并定期對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行培訓和考核。
3、業(yè)務統(tǒng)一管理：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的房屋布局，診療條件，醫(yī)療、預防、保健業(yè)務行為實施統(tǒng)一的規(guī)范管理，并定期檢查指導村衛(wèi)生室的工作。
4、財務統(tǒng)一管理：對村衛(wèi)生室財務實行“三管一統(tǒng)”(即：管賬冊、管藥品、管藥價，統(tǒng)一財務核算)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設立兼職會計，對其收費標準、藥品價格、票據(jù)及財務收支進行定期審核。
5、藥品統(tǒng)一管理：村衛(wèi)生室的藥品按照基本用藥目錄用藥，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一計劃和審批。
(八)院內(nèi)精神禮貌建設。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院冠名務必規(guī)范，標識明顯，院容院貌干凈整潔，無污水，無痰跡，無丟棄垃圾。工作環(huán)境及病員休息環(huán)境干凈舒適，健康宣傳標語、專欄醒目規(guī)范，醫(yī)務人員精神飽滿，服務態(tài)度和藹，職責心強。
(九)群眾評價與監(jiān)督。院內(nèi)設有群眾意見箱和舉報電話，定期召開病員及群眾座談會，開展問卷調(diào)查，有群眾及病員評價結(jié)果等。
四、考核指標及評估
全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具體考核指標見《新疆維吾爾自治區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核評分表》(附件1)。
五、考核辦法
(一)考核程序?？h(市)衛(wèi)生行政部門在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部考核的基礎上，對其進行逐項考核，并將考核結(jié)果上報地(州、市)衛(wèi)生行政部門，理解地(州、市)衛(wèi)生行政部門的抽查驗收。地(州、市)衛(wèi)生行政部門要將年度考核結(jié)果上報自治區(qū)衛(wèi)生廳備案，自治區(qū)衛(wèi)生廳實施不定期的督查。
(二)考核方法。
1、查閱文件資料。查閱鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的統(tǒng)計報表、工作記錄、處方、病歷等相關文件和醫(yī)療文書。
2、現(xiàn)場檢查。查看鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)部設置、設備、服務流程和就醫(yī)環(huán)境。
3、走訪調(diào)查。走訪10個農(nóng)戶，并進行問卷調(diào)查。
4、召開座談會。隨機抽5-10名醫(yī)務人員和5-10名患者召開座談會征求意見。
5、計算績效值。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成指標狀況進行定量和定性分析，按照統(tǒng)一方法計算績效值。
(三)考核時間。縣(市)衛(wèi)生行政部門對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年考核1次，時間為次年1月份。
六、考核結(jié)果和復核
考核結(jié)果分為四個等次：績效分值90分以上的為優(yōu)秀，89—75分為良好，74—60分為合格，小于60分為不合格?？己藘?yōu)秀比例不超過20%?？h(市)衛(wèi)生行政部門要將考核結(jié)果進行公示，公示時間為7天。如對考核結(jié)果有異議者，可向地(州、市)衛(wèi)生行政部門提出復核申請，地(州、市)衛(wèi)生行政部門接到復核申請后，于15個工作日內(nèi)完成復核工作，并將復核結(jié)果反饋至縣(市)衛(wèi)生行政部門，縣(市)衛(wèi)生行政部門根據(jù)復核結(jié)果和無異議初評結(jié)果最終確定所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核等次。
七、獎懲
縣(市)衛(wèi)生行政部門建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核獎懲制度，獎金按本縣(市)所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年業(yè)務收入(不含財政補助)的2-3%提取。對考核結(jié)果確定為優(yōu)秀、良好、合格等次的要拉開檔次給予獎勵，優(yōu)秀的還要在全縣范圍內(nèi)給予通報表彰。對考核結(jié)果為不合格的要予以通報批評，連續(xù)兩年考核不合格的解除鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長職務。考核的獎懲辦法由各縣(市)自定。
八、組織領導
自治區(qū)、地(州、市)衛(wèi)生行政部門成立農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生工作績效考核領導小組，各縣(市)應成立由政府主管領導任組長的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核領導小組，加強對此項工作的組織領導，具體考核工作由縣(市)衛(wèi)生行政部門組織實施。
一、定義
績效定義為在用心履行社會職責的過程中，在追求內(nèi)部管理與外部效應、數(shù)量與質(zhì)量、經(jīng)濟因素與倫理政治因素、剛性規(guī)范與柔性機制相統(tǒng)一的基礎上，獲得產(chǎn)出服務)的最大化。
二、指導思想
以科學發(fā)展觀為指導，按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體要求，建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作激勵和約束機制，充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預防保健和公共衛(wèi)生服務等方面的綜合職能，提高為農(nóng)牧民群眾健康服務的水平。
三、基本原則
(一)堅持一致性的原則
在全縣范圍內(nèi)，考核的資料和標準基本一致，考核方法一致。
(二)堅持客觀公正、公平透明的原則
客觀地反映衛(wèi)生院的實際狀況，同一發(fā)展水平的衛(wèi)生院采取相同的考核標準，公開考核結(jié)果。
(三)堅持制度建設與潛力建設并重的原則
透過考核，進一步完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項管理制度，提高基層衛(wèi)生人員工作用心性，促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和諧健康發(fā)展。
四、目標
(一)總體目標：
1、建立四個機制。逐步建立良好的政府投入補助機制，崗位競爭、能上能下的用人機制，獎優(yōu)罰劣、多勞多得的分配機制和社會民主監(jiān)督機制。質(zhì)量與效率統(tǒng)一、協(xié)調(diào)的工作評價機制，促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作目標的完成，增強職工的事業(yè)成就感和群眾榮譽感。
2、實現(xiàn)五個轉(zhuǎn)變。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作重點由醫(yī)療服務向公共衛(wèi)生服務轉(zhuǎn)變，由被動服務向主動服務轉(zhuǎn)變，由單一部門評價向多部門和群眾共同評價轉(zhuǎn)變，由追求經(jīng)濟效益向注重社會效益轉(zhuǎn)變，由按人員補助向按服務結(jié)果付費轉(zhuǎn)變。
3、到達一個目的。以維護農(nóng)民健康權益為中心，為農(nóng)民帶給安全、有效、方便、價廉的'公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務，提高人民群眾的健康水平。
(二)具體目標
按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務資料和衛(wèi)生服務功能確定績效考核指標框架，建立以服務數(shù)量、服務質(zhì)量和居民滿意度為主要二級指標的個人績效考核方案，在此框架內(nèi)選取適宜三級指標，制定一套科學合理、簡便易行的院內(nèi)個人績效考核指標體系。其中，對于個人績效考核方面，強調(diào)按照服務資料、勞動強度和技術特性等因素確定不同的考核指標，并突出服務數(shù)量、服務質(zhì)量和居民患者)滿意度為主要指標進行定期和不定期地考核。引入標準服務量的概念，以核定個人服務量。
五、基本狀況
樂都縣位于青海省東北部的湟水中游，總面積3050平方公里，最低海拔1850米，最高海拔在3400米，全縣分腦山、淺山、溝岔、川水四種地形。全縣轄7鎮(zhèn)12鄉(xiāng)，354個行政村;總?cè)丝?8.8萬人，其中農(nóng)村人口23.9萬人。
全縣共有各類衛(wèi)生機構438個，其中：縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構6個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院21個，村衛(wèi)生室359個，民營醫(yī)院4所，非政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務站9所，個體診所39所。截止20xx年5月底共有正式職工226人，其中衛(wèi)生專業(yè)技術人員共207人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共有正規(guī)病床124張，每千人擁有床位數(shù)0.52張，每千人擁有衛(wèi)技人員數(shù)0.87人。
六、實施步驟
(一)成立組織
按方案要求，成立了樂都縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生工作績效考核領導小組、樂都縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生工作績效考核專家組，負責督導、檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核工作。
(二)制定考核細則
制定樂都縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院外部績效考核評價細則，明確績效指標與考核獎懲辦法，確定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具體的績效考核指標，并與年度工作相結(jié)合，嚴格檢查考核，確?？己私Y(jié)果的真實性和可靠性，做到公開透明、公正公平，到達促進工作，提高效能，改善服務的目的。
(三)培訓
為進一步做好樂都縣農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核工作，切實提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務水平及服務帶給潛力，舉辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核培訓班，培訓對象為所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長，第二領域項目專家，縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣新農(nóng)合辦公室、縣疾控中心、縣婦幼保健站相關人員，部分衛(wèi)生院職工代表，詳細講解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核外部考核與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部考核的程序及方法，征求意見，完善考核方案。
(四)實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部績效管理
20xx年10月縣醫(yī)改辦審核確定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部績效考核辦法，以衛(wèi)生服務質(zhì)量建設和管理為重點，用心開展合理用藥干預、使用臨床診療規(guī)范、技術操作規(guī)范、處方書寫規(guī)范、病歷書寫規(guī)范、基本藥物目錄、院內(nèi)感染控制措施等，加強衛(wèi)生院醫(yī)療服務質(zhì)量控制，制定質(zhì)量控制措施，保障醫(yī)療安全，透過內(nèi)部績效管理活動的開展，提高衛(wèi)生院衛(wèi)生服務帶給潛力。
(五)開展日常督導
根據(jù)《樂都縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核實施方案》的要求和安排，縣醫(yī)改辦組織樂都縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核評價專家組，在縣衛(wèi)生局的領導下，于20xx年11月5—17日分兩個組，對我縣21個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展督導工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核由縣級衛(wèi)生行政部門組成考核工作領導小組，統(tǒng)一組織安排，每半年進行一次考核，考核工作完成后統(tǒng)一評定績效考核結(jié)果。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)績效考核實施方案 篇2
一、指導思想通過進一步完善績效工資(綜合目標管理管理制)考核辦法，提高衛(wèi)生院的醫(yī)療服務質(zhì)量和效率，提高衛(wèi)生院的社會效益;通過成本核算與控制，優(yōu)化資源配置，提高經(jīng)濟效益;通過深化衛(wèi)生院分配制度改革，逐步建立按崗取酬，按工作業(yè)績?nèi)〕隀C制，充分調(diào)動各種類人員的工作積極性和勞動創(chuàng)造性。
二、考核分配基本原則
1、堅持院組兩級考核和綜合目標考核、真實反映工作績效的原則。
2、堅持確保結(jié)余的原則。個人收入增長低于衛(wèi)生院收入增長，以收定支，確保結(jié)余。
3、堅持按勞分配，績效優(yōu)先，兼顧公平的分配原則，向臨床一線和技術風險高的科室傾斜，重技術，重實績，重責任，重貢獻，向關健崗位培訓和優(yōu)秀人才傾斜。
4、堅持績效工資分配不與藥品收入掛鉤，不與科室收入直接掛鉤的原則。
三、考核單元考核單元分為臨床(2個崗位)、護理(2個崗位)、行政(1個崗位)、防保(2個崗位)、藥劑(2個崗位)五個系列。
四、考核對象本衛(wèi)生院在編聘用人員和編外聘用人員。
五、考核內(nèi)容
主要考核各考核崗位的服務量，服務質(zhì)量(效率)，服務行為。收支結(jié)余四個指標。
(一)、服務量考核：從崗位工作結(jié)果角度評價工作完成情況(科室目標和任務績效)。主要考核考核單元門診診療人次，收治病人數(shù)，病房出院人次，實際占用床日，手術數(shù)，醫(yī)技檢查與治療人漁翁，藥劑調(diào)配處方數(shù)及行政后勤科室完成相關任務情況等。
(二)、服務質(zhì)量的考核：從工作崗位過程中展現(xiàn)的能力角度進行評價。主要考核醫(yī)療文件文件率，出入院診斷符合率，急危重病人搶救成功率，差錯事故發(fā)生率，標本送檢率，病區(qū)管理，消毒隔離管理，整體護理，基礎護理，各項報表數(shù)據(jù)的準確率等。
(三)、服務行為的考核：是員工對其所在崗位工作的認知程度和努力程度。主要考核法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度的遵守，醫(yī)療核心制度的執(zhí)行，出勤情況，醫(yī)療收費與藥品價格物價政策的執(zhí)行，廉潔行醫(yī)和各項便民惠民措施的落實情況等。
(四)、收支結(jié)余的考核：主要考核各單元的收支結(jié)余，人均積累等指標。
(五)否決性指標考核：否決性指標考核：醫(yī)療事故(一票否決)、醫(yī)德醫(yī)風(一票否決)。
考核辦法
(一)、實行百分制考核對服務量，服務質(zhì)量(效率)，服務行為，收支結(jié)余等指標實行百分考核，服務量占15%，服務質(zhì)量占15%，收支結(jié)余占60%，服務行為占10%(根據(jù)實際情況調(diào)整四個考核項的比例)。
六、崗位績效工資
(一)、薪酬構成：
1、在編人員由國家規(guī)定的基本工資、崗位績效工資兩部分組成。基本工資是崗位工資和薪級工資之和，崗位績效工資是各種浮動工資和各種津貼補貼等。崗位績效工資分兩部分;;固定部分(崗位績效工資的40%)和績效考核部分(崗位績效工資的60%)。固定部分隨工資按月發(fā)放，考核部分根據(jù)業(yè)績考核情況發(fā)放。
2、單位業(yè)務收入的一部分納入績效工資總額之中進行考核發(fā)放。
3、編外聘用人員工資由固定工資和績效工資組成。固定工資是崗位工資和薪級工資之和
(二)、衛(wèi)生院分配安排順序：
衛(wèi)生院內(nèi)部分配支出共分為五大項，每月按下列順序按排，如不能實現(xiàn)當月收支平衡，應后向前依次調(diào)減分配項目。分配按排順序就是確定薪酬總額。
第一：計提事業(yè)發(fā)展基金(含修購基金)。衛(wèi)生院每月按業(yè)務收入的8%計提一事業(yè)發(fā)展基金。
第二：安排社會保障支出。如在崗位在編和編外聘用職工的三大保險、臨時人員保險、喪葬撫恤和遺屬生活補貼等。
第三：按排固定工資支出。如聘用人員崗位工資、護齡津貼、獨生子女等。
第四：安排公用經(jīng)費支出。根據(jù)業(yè)務工作量的多少，合理安排、嚴格控制。公務費(辦公費、郵電費、差旅費等)，業(yè)務費(印刷費、水電費、業(yè)務燃料費、材料費、交通費、培訓費、會議費等)和招待費實行成本核算，或?qū)嵭卸~管理(院長通訊費等)，衛(wèi)生院三項經(jīng)費的支出一般控制在業(yè)務收入的10%以下(控制在前三年的比例均數(shù)以下)。
第五：安排績效工資支出?？冃ЧべY實行考核發(fā)放。
七、崗位分配系數(shù)的確定根據(jù)崗位工作性質(zhì)，即知識技能要求、責任風險、貢獻程度的不同，將衛(wèi)生院所有工作崗位分成臨床組系，護理職系，行政職系，藥技職系，防保職系，為反映不同崗位的價值差異和體現(xiàn)公平，每個職系中，根據(jù)崗位評價的薪點分布，將同職系中不同的崗位分為不同的職等(A、B、C、D、E、F)，代表崗位由高到低的相對差異。為體現(xiàn)相同崗位上不同能力和水平的員工個人價值差距和給員工提供合理的晉級空間，每個職等從低到高均分為六個薪級，形成衛(wèi)生院的工資體系。
八、績效工資的確定
(一)、全院績效工資控制總額=衛(wèi)生院績效考核部分(可發(fā)放績效工資)+財政發(fā)放崗位績效考核部分(崗位績效工資的60%)
(二)、衛(wèi)生院可發(fā)績效工資=月業(yè)務收入8%的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展基金、修購基金員工社會保障支出員工固定支出公用經(jīng)費(藥品成本、低值易耗支出及公務費、業(yè)務費、招待費)
(三)財政發(fā)放崗位績效工資=在編人員崗位績效工資
三、工資分配制度改革的方式：
1、在實行全員聘用制后，在人員聘用定崗的前提下，聘用人員一律按新聘用職務(技術等級、崗位)享受相應的工資待遇。
2、對全員聘用后未聘人員，從未聘的下月起按待崗人員發(fā)放工資，待崗期間生活費按月發(fā)放，發(fā)放工資額包括原技術職務工資。待崗人員不得享受崗效工資、年度獎金、業(yè)績工資等待遇。
3、實行工資分配制度改革后，工作人員的檔案工資標準按國家政策進行調(diào)整。
四、縣婦幼保健站工資分配的基本內(nèi)容：職工工資由職務(技術)工資、活津貼、保健津貼、崗效工資、業(yè)績工資等項目構成。崗效工資的經(jīng)費來源，從職工活津貼中預扣50%的金額和年終獎金作為當年崗位目標責任管理工作考核兌現(xiàn)的浮動工資。
五、工資分配發(fā)放辦法
1、基礎工資的發(fā)放：凡受聘人員，發(fā)放基礎工資項目是：基礎職務工資+活津貼50%+工資標準提高10%部分+政策性補貼(護齡津貼、知補、邊遠補貼、糧差等)編制工資冊，按月發(fā)放。
2、崗效工資的發(fā)放：根據(jù)崗位目標責任管理工作考核實施方案規(guī)定，將預扣50%的活津貼和財政撥給年末獎金，與當年工作任務完成情況掛鉤，經(jīng)過年終考核評定等次，按照考核結(jié)果兌現(xiàn)崗效工資。如職工連續(xù)曠工10天或累計曠工超過15天的;職工全年病假累計超過6個月，事假累計超過3個月，或病事假累計超過5個月者，不得享受當年崗效工資;職工受記過處分、記大過處分者，不得享受當年崗效工資。
3、業(yè)績工資的提取與發(fā)放：業(yè)績工資的經(jīng)費來源，從開展醫(yī)療保健工作純收入中提取部分金額，每月從職工活津貼中扣取30%的金額，參與業(yè)績工資分配。根據(jù)職工工作的質(zhì)量與創(chuàng)造經(jīng)濟價值和降低成本消耗的情況，確定業(yè)績工資的發(fā)放標準。
(1)各科室業(yè)務純收入提取業(yè)績工資的比例保健科業(yè)務純收入中提取25%;婦產(chǎn)科業(yè)務純收入中提取20%;B超室從業(yè)務純收入中提取5%;藥房純收入中提取5%;檢驗室業(yè)務純收入中提取25%的經(jīng)費作為化驗員發(fā)放的業(yè)績工資。
(2)為推動相關科室業(yè)務工作的開展，調(diào)動職工的積極性。各科室送檢的化驗項目、檢查費、B超純收入中各提2%，藥費純收入中提取0.5%的經(jīng)費，作為各科室內(nèi)部分配的業(yè)績工資。
(3)業(yè)務收入提取業(yè)績工資的計算方法：科室純收入總收入(減除)各種消耗(各種材料費、辦公用品開支、電話費、水電費等)(減除)藥品收入(減除)各種輔助檢查費(減除)保健津貼(減除)夜班費(減除)加班費(減除)手術勞務費(減除)醫(yī)療器械折舊與維修費====純收入
(4)發(fā)放業(yè)績工資辦法：業(yè)績工資的分配遵循按勞分配與生產(chǎn)要素分配相結(jié)合的基本原則，分配給職工的業(yè)績工資與其貢獻的大小、工作出勤的多少掛鉤，實行獎勤罰懶，打破平均主義。按照一流人才、一流待遇;一流業(yè)績、一流報酬;多勞多得，少勞少得，不勞不得的分配方法。
將職工出勤考核與發(fā)放業(yè)績工資結(jié)合起來，當月考核，當月兌現(xiàn)業(yè)績工資。分配業(yè)績工資標準：實際出勤天數(shù)分配系數(shù)+30%活津貼=應得業(yè)績工資
站長：發(fā)給業(yè)績工資占全站提成平均標準分配系數(shù)的1.2;副站長：發(fā)給業(yè)績工資占全站提成平均標準分配系數(shù)的1.1;辦公室主任：發(fā)給業(yè)績工資占全站提成平均標準分配系數(shù)的1.05;統(tǒng)計員兼會計：發(fā)給業(yè)績工資占全站提成平均標準分配系數(shù)的1.0;保健科主任：發(fā)給業(yè)績工資占本科提成平均標準分配系數(shù)的1.2;婦保醫(yī)師：發(fā)給業(yè)績工資占本科提成標準分配系數(shù)的1.0;兒保醫(yī)師：發(fā)給業(yè)績工資占本科提成標準分配系數(shù)的1.0;婦產(chǎn)科主任：發(fā)給業(yè)績工資占本科提成標準分配系數(shù)的1.2;婦產(chǎn)科醫(yī)師：發(fā)給業(yè)績工資占本科提成標準分配系數(shù)的1.0;護士長：發(fā)給業(yè)績工資占本科提成標準分配系數(shù)的1.1;護理人員：發(fā)給業(yè)績工資占本科提成標準分配系數(shù)的1.0;藥房負責人：發(fā)給業(yè)績工資占本科提成標準分配系數(shù)的1.1;藥管員：發(fā)給業(yè)績工資占本科提成標準分配系數(shù)的1.0;化驗員：從檢驗純收入中提取25%作為化驗員的業(yè)績工資;收費員：發(fā)給業(yè)績工資占全站提成平均標準分配系數(shù)的0.8;2科室由于人員安排不當而缺班，需要其它科室派員頂班工作，扣出被受授科室日平均業(yè)績工資，作為代班科室業(yè)績工資的補充分配。3提取業(yè)績工資核算，由會計按月核算各科室的收入和成本消耗，算出各科結(jié)余的純收入。根據(jù)出勤考核與分配系數(shù)計算各科室應分配的業(yè)績工資，將收入核算情況、職工考勤情況、兌現(xiàn)業(yè)績工資分配情況報送站長審核批準后，才能發(fā)放業(yè)績工資。4職工本月連續(xù)曠工2天，或本月累計曠工3天;本月事假累計10天，或病假累計15天者，不得享受當月發(fā)放的業(yè)績工資。5指導基層婦幼保健工作發(fā)放20%的活津貼。4、職務津貼：站內(nèi)擔任領導職務的人員，根據(jù)有關政策規(guī)定，制定職務津貼發(fā)放標準。站長：職務津貼每月50元;副站長：職務津貼每月30元;科主任(包括護士長)：職務津貼每月20元;藥房負責人：職務津貼每月15元。職務津貼按月發(fā)放，如某科室發(fā)生技術事故、責任事故或差錯事故，按照《處罰實施方案》的規(guī)定，停發(fā)有關科室負責人的職務津貼，并酌情扣取當月的業(yè)績工資。5、如職工發(fā)生差錯事故，按照《處罰實施方案》的規(guī)定，扣取責任人的業(yè)績工資和一定數(shù)額的基本工資補償單位的經(jīng)濟損失。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)績效考核實施方案 篇3
一、考核目的
通過加強對鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作數(shù)量、工作質(zhì)量以及群眾滿意度等方面的考核，建立以崗位職責為依據(jù)、以工作績效為重點、以服務對象滿意度為基礎的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效考核機制，實行收入與崗位職責、工作業(yè)績、工作紀律和實際貢獻相掛鉤的激勵分配制度，推進績效考核和收入分配改革，逐步構建合理有序、激勵有效、保障有力的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員收入分配新格局，充分保護和調(diào)動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)務人員的工作積極性、主動性和創(chuàng)造性，促進基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。
建立以公益性質(zhì)為導向、以服務質(zhì)量和效率為核心、以崗位責任和績效為基礎的獎懲機制，強化鎮(zhèn)衛(wèi)生院的綜合服務能力建設，提高服務質(zhì)量和水平，保障城鄉(xiāng)居民公平享有安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。
二、考核原則
(一)堅持社會效益優(yōu)先原則。突出鎮(zhèn)衛(wèi)生院公益性質(zhì)，堅持績效考核與社會效益掛鉤，績效分配不得與業(yè)務收入掛鉤，切斷業(yè)務收入與醫(yī)務人員收入的聯(lián)系。
(二)堅持公平、公正、公開原則。根據(jù)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能，科學合理地確定考核內(nèi)容與方法，綜合評價，合理量化?？己顺绦?、內(nèi)容和標準要向被考核對象公開，并及時公布考核結(jié)果。
(三)堅持質(zhì)量和效率并重原則。以服務數(shù)量、服務質(zhì)量、工作紀律和群眾滿意度等為主要指標，重點考核鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作效率和任務完成情況。
(四)堅持考核結(jié)果的導向作用?？己私Y(jié)果與鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財政補助、工作人員收入待遇相結(jié)合，以建立健全科學有效的激勵約束機制。
三、考核內(nèi)容
(一)業(yè)務管理(400分)
主要考核基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療服務、新農(nóng)合管理、鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構一體化管理、健康服務團隊管理、財務管理、藥政管理、衛(wèi)生應急、計劃生育等業(yè)務方面的工作成效。
1.醫(yī)療質(zhì)量管理(100分)。按照醫(yī)政季度工作考核結(jié)果折算。(責任科室：醫(yī)政科)
2.藥品管理(20分)。鎮(zhèn)村二級醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用省中標目錄內(nèi)的基本藥物品種，并按省中標供應價格銷售。(責任科室：醫(yī)政科)
3.公共衛(wèi)生服務管理(100分)。按照《金湖縣公共衛(wèi)生服務考核細則》和《重大婦幼項目考核細則》考核結(jié)果折算。(責任科室：基婦科、疾控科、法監(jiān)科、醫(yī)政科)
4.鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構一體化管理(20分)。落實鄉(xiāng)村醫(yī)生補助政策，對村級醫(yī)療衛(wèi)生機構實行行政、業(yè)務、財務和藥品的統(tǒng)一管理。(責任科室：基婦科)
5.健康服務(家庭醫(yī)生)團隊管理(20分)。規(guī)范開展團隊服務工作。(責任科室：基婦科)
6.衛(wèi)生應急規(guī)范化管理(20分)。規(guī)范開展衛(wèi)生應急規(guī)范化建設工作。(責任科室：應急辦)
7.新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理(20分)。自覺接受合管辦監(jiān)管，并簽訂協(xié)議書與承諾書。(責任科室：合管中心)
8.計劃生育管理(30分)。按要求開展計劃生育管理和服務工作。(責任科室：計生科、綜合科、法監(jiān)科、宣教科)
9.財務管理(50分)。藥占比穩(wěn)步下降，單位凈資產(chǎn)保值增值，門急診和住院均次費用增幅在規(guī)定幅度以內(nèi)，醫(yī)療業(yè)務收入較上年增加。(責任科室：財務科、會計中心)
10.人才隊伍建設(20分)。建立績效管理獎懲制度，加強人員培訓。(責任科室：財務科、人事科)
(二)創(chuàng)新創(chuàng)優(yōu)(30分)
主要考核基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員的綜合素質(zhì)、自身專業(yè)特長和單位管理創(chuàng)新舉措，鼓勵創(chuàng)新爭優(yōu)。(責任科室：人事科、辦公室)
(三)依法治院(30分)
主要考核基層醫(yī)療衛(wèi)生機構依法執(zhí)業(yè)情況。單位持證經(jīng)營，個人持證上崗，打擊非法行醫(yī)。(責任科室：法監(jiān)科)
(四)黨風廉政建設和行風建設(30分)
主要考核基層醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)行黨風廉政建設有關規(guī)定的情況。大力開展行風效能建設，提高群眾滿意度。(責任科室：監(jiān)察室)
(五)信訪穩(wěn)定(30分)
主要考核基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展信訪穩(wěn)定工作情況。不發(fā)生去省赴京上訪或到市、縣集訪事件(責任科室：信訪室)
(六)安全生產(chǎn)(30分)
主要考核組織機構是否健全，規(guī)章制度是否齊全，工作責任是否明確。不發(fā)生安全生產(chǎn)責任事故。(責任科室：安全辦)
(七)一票否決事項
凡發(fā)生下列問題之一的，實行一票否決制。1.違反計劃生育政策的;2.發(fā)生安全生產(chǎn)責任事故的;3、鄉(xiāng)村兩級發(fā)生二級以上,并經(jīng)市以上鑒定負主要責任的醫(yī)療事故的;4、有一例去省赴京上訪或到市集訪被上級通報的;5、因違犯相關規(guī)定，單位或單位主要領導人被縣以上通報批評，受到組織處理的。
四、考核辦法
(一)考核對象
實施國家基本藥物制度的全縣各鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院。
(二)考核主體
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構及主要負責人的績效考核以縣為單位，由縣衛(wèi)計委各職能科室根據(jù)上述考核內(nèi)容，制定具體的考核細則，分年度組織考核。單位工作人員績效考核由鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織實施，具體考核辦法由各單位自行制定，經(jīng)本單位職工大會討論通過，報縣衛(wèi)計委批準備案后實施。
五、考核結(jié)果與運用
(一)確定衛(wèi)生院考核等次。對鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核實行百分制，90分及以上者為優(yōu)秀，80分以上90分以下的為合格，80分以下為不合格。考核不合格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，確定考核得分比，比例為實際得分除以80。被一票否決的單位，不得參加先進單位評比。
考核結(jié)果作為核撥鎮(zhèn)衛(wèi)生院財政補助經(jīng)費和核定個人績效工資的重要依據(jù)，并與主要領導的年度考核和任免掛鉤。對考核結(jié)果合格以上的，按縣財政核定的補助總量全額補助;考核不合格的，按考核合格確定的補助水平乘以考核得分比確定補助額?？蹨p的資金可用于對考核優(yōu)秀的單位給予適當獎勵。
(二)適當提高績效工資總量調(diào)控水平。為調(diào)動職工的工作積極性，合理提高在職職工的勞動報酬，將職工的收入與工作數(shù)量、工作質(zhì)量、工作紀律、群眾滿意度等掛鉤，對超額完成基本工作任務且自身經(jīng)費保障能力較強的單位，適當提高績效工資總量調(diào)控水平，調(diào)控增加的經(jīng)費通過服務收入來解決。在保證收支平衡的情況下(經(jīng)縣衛(wèi)計委辦公會議討論決定的設備購置費、房屋維修費等，不列入計算收支結(jié)余。具體標準另定)，其績效工資總額可按經(jīng)人事部門核定的單位績效工資基準線100%-135%掌握。在此基礎上，充分考慮醫(yī)務人員的職業(yè)特點，對醫(yī)務人員延時加班、值班、夜班等正常工作時間之外勞動(未能安排調(diào)休)的報酬，可適當增加績效工資總量，增加幅度按單位績效工資基準線的10%-15%掌握。年終醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后的結(jié)余主要用于人員獎勵。具體獎勵標準，由縣衛(wèi)計委集體研究決定。家庭醫(yī)生簽約服務收入不納入單位績效工資總量范圍。
(三)合理確定單位主要負責人績效工資總量水平。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構主要負責人績效工資系數(shù)為2，即為單位正式在編職工平均績效工資的2倍。結(jié)合縣衛(wèi)計委年度綜合目標考核排名情況,單位考核結(jié)果為優(yōu)秀的，增加主要負責人績效工資系數(shù)0.2;考核結(jié)果為合格的單位，其主要負責人績效工資系數(shù)不加不減;考核結(jié)果為不合格的單位，扣減其主要負責人績效工資系數(shù)0.2。單位主要負責人的績效工資由縣衛(wèi)計委根據(jù)考核結(jié)果統(tǒng)一發(fā)放，不參加單位內(nèi)部績效工資的考核和分配。
單位副職的績效工資考核，與其分管的業(yè)務工作掛鉤，具體考核辦法，由各單位自行制定并組織實施。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構連續(xù)三年考核低于80分，且在全縣綜合排名后三名的單位主要負責人實行末位淘汰。
凡考核不合格或發(fā)現(xiàn)有突出問題的鎮(zhèn)衛(wèi)生院，要及時進行整改。
鎮(zhèn)衛(wèi)生院對全體工作人員的考核結(jié)果，作為崗位績效工資分配的主要依據(jù)和晉級、獎勵、聘用、績酬、辭退的重要參考依據(jù)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)績效考核實施方案 篇4
為建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構工作人員內(nèi)部績效考核和分配激勵機制，充分調(diào)動基層衛(wèi)生工作人員的工作用心性，結(jié)合我院實際，特制定本方案。具體如下：
一、考核目的
建立以崗位職責為依據(jù)，以工作績效為重點，以服務對象滿意度為基礎的績效考核機制，實行人員收入與崗位職責、工作業(yè)績和實際貢獻相掛鉤的激勵分配制度，推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員績效考核和收入分配改革，逐步構建合理有序、激勵有效、保障有力的收入分配新格局，充分保護和調(diào)動廣大基層醫(yī)療衛(wèi)生機構工作人員的用心性、主動性和創(chuàng)造性，促進基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。
二、考核原則
（一）堅持突出公益性質(zhì)，強調(diào)公益目標和社會效益，防止出現(xiàn)單純追求經(jīng)濟利益的不良傾向；
（二）堅持以崗位職責為考核依據(jù)，以服務數(shù)量、質(zhì)量、效果為重點，以服務對象滿意度為基礎，體現(xiàn)技術、風險因素；
（三）堅持政府主導，部門配合，分類管理，分級考核，充分發(fā)揮政府與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的兩個用心性和雙重考核作用；
（四）堅持績效考核與個人收入掛鉤，適當拉開收入分配差距，重點向關鍵崗位、業(yè)務骨干和做出突出貢獻的工作人員傾斜；
（五）堅持公開、公平、公正考核，注重考核過程的透明度和考核結(jié)果的公信力，逐步實現(xiàn)以網(wǎng)絡信息化手段考核。
三、考核對象
衛(wèi)生院正式在崗在編工作人員。
四、考核資料
（一）工作人員
工作人員考核資料實行百分制，主要包括公共考核項目和崗位考核項目兩部分，其中公共考核項目35分，崗位考核項目65分。公共考核項目主要考核醫(yī)德醫(yī)風、工作態(tài)度、組織紀律、服務對象滿意度等；崗位績效考核結(jié)合醫(yī)、護、藥、技、管理、工勤崗位的不同特點和要求，主要考核其工作數(shù)量、工作質(zhì)量、工作效率和服務成效等狀況。
五、考核方法
（一）工作人員績效考核得分計算。工作人員績效考核要實行綜合評價，在科學計算個人公共考核項目、崗位考核項目得分的基礎上，綜合思考崗位系數(shù)、滿意度系數(shù)，按以下公式計算工作人員績效考核最終得分：
個人績效考核得分=（個人公共考核項目得分+崗位考核項目考核得分）×崗位系數(shù)×滿意度系數(shù)。
崗位系數(shù)要體現(xiàn)技術、風險和工作量等因素，一般為0.8—1.2；滿意度系數(shù)測評要根據(jù)不同崗位的工作性質(zhì)確定測評對象，一般以日常考核測評結(jié)果為主。
六、考核等次及結(jié)果運用
（一）績效考核等次。機構負責人績效考核的結(jié)果可分為優(yōu)秀、稱職、基本稱職、不稱職四個等次。機構負責人績效考核結(jié)果與機構績效考核結(jié)果相銜接，原則上機構考核達不到良好及以上等次的，機構負責人績效考核結(jié)果不能確定為優(yōu)秀。
工作人員績效考核結(jié)果按績效考核得分劃分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個等次，得分90分（含）以上的為優(yōu)秀，75（含）--90分為合格，60（含）--75分為基本合格，60分以下為不合格。原則上，工作人員績效考核優(yōu)秀的人數(shù)不超過本單位參加考核人數(shù)的15%。本單位當年績效考核獲得優(yōu)秀等次的，其工作人員考核優(yōu)秀的比例可提高到20%。績效考核結(jié)果要與工作人員年度考核結(jié)果掛鉤。
有下列情形之一者，當事人績效考核結(jié)果確定為不合格等次；
1、觸犯國家法律法規(guī)并受到相關處罰的；
2、嚴重違反所在單位規(guī)章制度，干擾單位正常工作秩序，給單位造成必須負面影響的；
3、工作中發(fā)生醫(yī)療事故或造成單位重大經(jīng)濟、名譽損失的；
4、經(jīng)常遲到、早退、曠工或請假超過國家規(guī)定天數(shù)的；
5、縣級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
（二）考核結(jié)果使用?？冃Э己私Y(jié)果是機構主要負責人、工作人員績效工資發(fā)放的主要依據(jù)。獎勵性績效工資的發(fā)放應當根據(jù)績效考核結(jié)果拉開檔次，對考核等次或分值較低的人員扣減發(fā)放。具體發(fā)放辦法、標準、扣減比例由各單位根據(jù)實際狀況確定。
機構主要負責人的績效工資根據(jù)績效考核結(jié)果確定，由縣衛(wèi)生行政部門審核后發(fā)放，其績效工資水平要與單位工作人員的績效工資水平相銜接。
個人績效考核結(jié)果要作為領導干部考核任用、工作人員崗位聘任、職稱晉升、表彰獎勵、進修培訓的重要依據(jù)。績效考核結(jié)果記入工作人員績效考核檔案。
七、組織實施
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構內(nèi)部人員績效考核是深化綜合改革、實施績效工資的重要環(huán)節(jié)，政策性強，涉及面廣，事關基層衛(wèi)生工作者的切身利益。各單位要高度重視，切實加強領導，因地制宜。根據(jù)本意見，抓緊研究制定本單位工作人員考核標準和辦法。精心部署，嚴肅考核紀律，不斷增強考核的科學性和公信力，切實調(diào)動和保護廣大基層衛(wèi)生人員的用心性。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)績效考核實施方案 篇5
為加強對全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理，充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在農(nóng)村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡中的樞紐作用，引入競爭機制，深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事分配制度改革，調(diào)動基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的用心性，更好地為農(nóng)牧民群眾帶給便捷、高效、價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標，特制定本實施意見。
一、指導思想
以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹落實科學發(fā)展觀和黨的十七屆三中全會精神，充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務等綜合職能，不斷提高農(nóng)牧民群眾的健康水平和生活質(zhì)量。
二、工作目標
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核堅持公平、公正、綜合評價考核、注重社會效益的原則。具體目標是：
(一)建立四個機制。逐步建立穩(wěn)定的政府投入補償機制，崗位競爭、能上能下的用人機制，獎優(yōu)罰劣、優(yōu)勞優(yōu)酬的分配機制和社會監(jiān)督、民主評議的評價機制。
(二)實現(xiàn)四個轉(zhuǎn)變。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作重點由單純醫(yī)療服務向公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務職能轉(zhuǎn)變，由被動服務向主動服務轉(zhuǎn)變，由單一部門評價向多部門及社會公眾共同評價轉(zhuǎn)變，由追求經(jīng)濟效益向注重社會效益轉(zhuǎn)變。
(三)到達一個目的。以維護農(nóng)牧民健康權益為中心，到達提高人民群眾健康水平的目的，為農(nóng)牧民帶給安全、有效、方便、價廉的公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務。
三、考核資料
(一)財務管理。包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)費支出實行預算制，做到收支平衡，略有節(jié)余。嚴格執(zhí)行國家財政政策、財經(jīng)紀律和會計核算制度等。
(二)人員結(jié)構與崗位設置。包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人員持證上崗率，總?cè)藬?shù)中衛(wèi)生技術人員比例，衛(wèi)生技術人員中中專以上各層次學歷所占比例，衛(wèi)生技術人員中理解在職培訓所占比例，預防保健人員比例，帶給公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務的科室設置和崗位職責等。
(三)基礎設施建設與醫(yī)療設備使用。包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎設施建設維修、管理和使用，設備的建檔管理率、使用率和維修記錄，設備完好率，專人使用等管護制度。
(四)公共衛(wèi)生服務與效率。包括疾病預防控制、婦幼保健、健康教育、計劃生育技術服務、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理、衛(wèi)生監(jiān)督與管理，納入國家擴大免疫規(guī)劃各種疫苗的全程接種率和及時接種率，結(jié)核病新涂陽病人發(fā)現(xiàn)率、治愈率，居民戶加碘鹽覆蓋率，重點傳染病、地方病的預防與控制，法定傳染病報告率，突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時、有效處理率，孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理率，孕產(chǎn)婦住院分娩率，生殖保健知識普及率等。
(五)基本醫(yī)療與規(guī)范用藥。包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立醫(yī)療質(zhì)量管理小組，健全醫(yī)療質(zhì)量管理制度，定期開展衛(wèi)生服務質(zhì)量檢查，制定醫(yī)療質(zhì)量改善措施;院內(nèi)感染控制機構、藥事管理機構及工作狀況，醫(yī)療文書書寫合格率，醫(yī)療安全性，出入院診斷貼合率，影像及檢驗報告陽性率，帶給中醫(yī)、民族醫(yī)藥服務的比例，護理工作相關制度規(guī)范操作，醫(yī)用垃圾處理合格率。抗生素使用合理率，激素控制率，藥品收入占業(yè)務收入的百分比，門診處方平均費用，住院平均費用等。
(六)新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療信息收集與報告。包括對參合就診病人醫(yī)療費用初審和補償費用墊付，做好在本院就診參合農(nóng)牧民的門診和住院及在村級門診就診病人信息的收集、統(tǒng)計、整理和上報，資料、數(shù)據(jù)統(tǒng)計上報合格率等。
(七)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理。指鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理率，即：
1、機構統(tǒng)一設置：原則上一個行政村設立一所村衛(wèi)生室。
2、行政統(tǒng)一管理：對村衛(wèi)生室行使行政管理職責，實行綜合目標考核，建立和落實職責制。按照精簡、高效的原則，對村衛(wèi)生室實行定編、定崗，并定期對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行培訓和考核。
3、業(yè)務統(tǒng)一管理：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的房屋布局，診療條件，醫(yī)療、預防、保健業(yè)務行為實施統(tǒng)一的規(guī)范管理，并定期檢查指導村衛(wèi)生室的工作。
4、財務統(tǒng)一管理：對村衛(wèi)生室財務實行“三管一統(tǒng)”(即：管賬冊、管藥品、管藥價，統(tǒng)一財務核算)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設立兼職會計，對其收費標準、藥品價格、票據(jù)及財務收支進行定期審核。
5、藥品統(tǒng)一管理：村衛(wèi)生室的藥品按照基本用藥目錄用藥，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一計劃和審批。
(八)院內(nèi)精神禮貌建設。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院冠名務必規(guī)范，標識明顯，院容院貌干凈整潔，無污水，無痰跡，無丟棄垃圾。工作環(huán)境及病員休息環(huán)境干凈舒適，健康宣傳標語、專欄醒目規(guī)范，醫(yī)務人員精神飽滿，服務態(tài)度和藹，職責心強。
(九)群眾評價與監(jiān)督。院內(nèi)設有群眾意見箱和舉報電話，定期召開病員及群眾座談會，開展問卷調(diào)查，有群眾及病員評價結(jié)果等。
四、考核指標及評估
全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具體考核指標見《新疆維吾爾自治區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核評分表》(附件1)。
五、考核辦法
(一)考核程序?？h(市)衛(wèi)生行政部門在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部考核的基礎上，對其進行逐項考核，并將考核結(jié)果上報地(州、市)衛(wèi)生行政部門，理解地(州、市)衛(wèi)生行政部門的抽查驗收。地(州、市)衛(wèi)生行政部門要將年度考核結(jié)果上報自治區(qū)衛(wèi)生廳備案，自治區(qū)衛(wèi)生廳實施不定期的督查。
(二)考核方法。
1、查閱文件資料。查閱鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的統(tǒng)計報表、工作記錄、處方、病歷等相關文件和醫(yī)療文書。
2、現(xiàn)場檢查。查看鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)部設置、設備、服務流程和就醫(yī)環(huán)境。
3、走訪調(diào)查。走訪10個農(nóng)戶，并進行問卷調(diào)查。
4、召開座談會。隨機抽5-10名醫(yī)務人員和5-10名患者召開座談會征求意見。
5、計算績效值。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成指標狀況進行定量和定性分析，按照統(tǒng)一方法計算績效值。
(三)考核時間。縣(市)衛(wèi)生行政部門對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年考核1次，時間為次年1月份。
六、考核結(jié)果和復核
考核結(jié)果分為四個等次：績效分值90分以上的為優(yōu)秀，89—75分為良好，74—60分為合格，小于60分為不合格?？己藘?yōu)秀比例不超過20%?？h(市)衛(wèi)生行政部門要將考核結(jié)果進行公示，公示時間為7天。如對考核結(jié)果有異議者，可向地(州、市)衛(wèi)生行政部門提出復核申請，地(州、市)衛(wèi)生行政部門接到復核申請后，于15個工作日內(nèi)完成復核工作，并將復核結(jié)果反饋至縣(市)衛(wèi)生行政部門，縣(市)衛(wèi)生行政部門根據(jù)復核結(jié)果和無異議初評結(jié)果最終確定所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核等次。
七、獎懲
縣(市)衛(wèi)生行政部門建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核獎懲制度，獎金按本縣(市)所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年業(yè)務收入(不含財政補助)的2-3%提取。對考核結(jié)果確定為優(yōu)秀、良好、合格等次的要拉開檔次給予獎勵，優(yōu)秀的還要在全縣范圍內(nèi)給予通報表彰。對考核結(jié)果為不合格的要予以通報批評，連續(xù)兩年考核不合格的解除鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長職務。考核的獎懲辦法由各縣(市)自定。
八、組織領導
自治區(qū)、地(州、市)衛(wèi)生行政部門成立農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生工作績效考核領導小組，各縣(市)應成立由政府主管領導任組長的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核領導小組，加強對此項工作的組織領導，具體考核工作由縣(市)衛(wèi)生行政部門組織實施。