實(shí)習(xí)為我們今后走向社會(huì),服務(wù)社會(huì)提供了一個(gè)基礎(chǔ)平臺(tái)。不知不覺(jué)已經(jīng)進(jìn)入【崗位2】實(shí)習(xí)一周了,按照公司領(lǐng)導(dǎo)的指示,我們不得不寫(xiě)【崗位】實(shí)習(xí)周記,實(shí)習(xí)周記是回顧我們本周所開(kāi)展的工作,可以培養(yǎng)我們的發(fā)現(xiàn)問(wèn)題解決問(wèn)題的能力。那您知道怎么寫(xiě)【崗位】實(shí)習(xí)周記嗎?下面是小編精心收集整理,為您帶來(lái)的《護(hù)理實(shí)習(xí)周記老年科(精選6篇)》,僅供參考,希望對(duì)您有所啟發(fā)。
護(hù)理實(shí)習(xí)周記老年科(精選6篇)(篇一)
??老年人在骨骼再造的過(guò)程中,鈣從骨骼移出的量比積存的量要多,所以骨質(zhì)變得疏松,在輕微外力的作用下就容易發(fā)生骨折。且老年機(jī)體的各項(xiàng)機(jī)能都在不斷地衰退,組織再生能力差,導(dǎo)致骨折后愈合時(shí)間延長(zhǎng),同時(shí)長(zhǎng)期臥床制動(dòng)易發(fā)生一系列并發(fā)癥如墜積性肺炎、尿路感染、褥瘡等。因此做好正確的臨床護(hù)理和早期的功能鍛煉是老年骨折患者功能恢復(fù)的關(guān)鍵。
??1、心理護(hù)理
??老年患者神經(jīng)系統(tǒng)功能衰退,多有反應(yīng)遲鈍、易疲勞、記憶力差、睡眠不規(guī)律、行為不能自制等特點(diǎn)。骨折后老人生活不能完全自理,需要長(zhǎng)期臥床,需要?jiǎng)e人照顧,因擔(dān)心給家人造成負(fù)擔(dān),易焦慮、情緒低落,產(chǎn)生抑郁心理。老年人個(gè)體差異較大,受教育程度、生活習(xí)慣、職業(yè)、閱歷等不同,性格特點(diǎn)、身體疾病狀況存在差別,往往對(duì)治療和護(hù)理缺乏理解和配合:如術(shù)后不敢活動(dòng),擔(dān)心切口裂開(kāi)、出血,關(guān)節(jié)脫位、疼痛等。
??作為護(hù)理人員,應(yīng)及時(shí)給予耐心細(xì)致的解釋和安慰,注意觀察患者的心理反應(yīng),用鼓勵(lì)性的語(yǔ)言給予患者指導(dǎo)和肯定,使其樹(shù)立信心,自覺(jué)地進(jìn)行練習(xí)。尊重并理解患者的感受,開(kāi)導(dǎo)鼓勵(lì)患者,并做好家屬的思想工作,關(guān)懷和照顧患者,尤其是子女要體貼老人,使老人保持較好的心態(tài),處于接受、配合治療的最佳狀態(tài),從而縮短臥床時(shí)間,爭(zhēng)取早日康復(fù)。
??2、局部護(hù)理
??老年人骨折治療處理后,后期康復(fù)時(shí)間較長(zhǎng),局部護(hù)理十分重要:小夾板外固定者,應(yīng)密切觀察其松緊度。夾板過(guò)松骨折易移位,太緊可造成壓瘡或血液循環(huán)障礙。手捏夾板縛帶能上下移動(dòng)1 cm為松緊適宜。石膏外固定者,在骨突部位易形成壓瘡,甚至壓迫血管和神經(jīng)。要密切觀察傷肢情況,如果傷肢遠(yuǎn)端出現(xiàn)劇痛、發(fā)涼、蒼白、麻木等情況,應(yīng)立即解松縛帶,報(bào)告醫(yī)生處理。
??3、預(yù)防并發(fā)癥
??3.1褥瘡的預(yù)防骨折患者因長(zhǎng)期臥床,血液循環(huán)差,皮膚抵抗力低下,所以墊褥要柔軟干爽,以減少皮膚的摩擦。局部組織長(zhǎng)期受壓,尤其是骶尾部、后枕部、踝關(guān)節(jié)、足跟部各骨突處容易發(fā)生褥瘡,應(yīng)勤用溫水擦洗,洗后擦干,局部擦一些滑石粉或痱子粉,以保持皮膚的清潔與干燥。勤翻身,受壓部位用手掌大魚(yú)際輕輕按住,按摩數(shù)次,以促進(jìn)受壓部位血液循環(huán)。給予氣墊床、海綿墊或骶尾部加防褥瘡墊,骨突處可墊海綿圈,促進(jìn)局部血液循環(huán),預(yù)防褥瘡發(fā)生。
??3.2預(yù)防肺部感染老年人肺泡減少、肺彈性降低、小支氣管擴(kuò)張、肺活量下降、防御功能降低,巨噬細(xì)胞的數(shù)量、吞噬功能及纖毛的移動(dòng)能力均降低,不能有效地清除微塵及病原體。加之老年人呼吸道黏膜表面的免疫球蛋白A分泌減少,從而降低了呼吸道的滅菌作用及中和病毒的活性作用。長(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致肺活量進(jìn)一步減小,造成咳嗽反射減弱、咳嗽無(wú)力、痰液不易咳出,容易使支氣管分泌物墜積于肺底,若合并感染則將引起墜積性肺炎。
??因此,促進(jìn)痰液的排出是預(yù)防和緩解肺部感染的重要措施。應(yīng)指導(dǎo)患者正確的咳痰方法,鼓勵(lì)自行咳痰;對(duì)低效咳痰者給予翻身、叩背,刺激咳痰;痰液黏稠者給予霧化吸入,以稀釋痰液,便于痰液排出。保持呼吸道通暢,防止肺炎發(fā)生。另外還要加強(qiáng)口腔護(hù)理,保持口腔衛(wèi)生,防治口腔和牙齒疾病是預(yù)防呼吸道感染的重要措施。要維持病室的溫度和濕度,定期進(jìn)行紫外線空氣消毒,減少空氣中塵粒,避免揚(yáng)塵。吸氧患者做好氧氣的濕化,調(diào)節(jié)氧流量,避免氧氣對(duì)鼻黏膜的長(zhǎng)時(shí)間直接沖擊等。
??3.3預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染老年人的生理?xiàng)l件導(dǎo)致尿道黏膜發(fā)生退行性改變,難以抑制局部細(xì)菌生長(zhǎng),細(xì)菌容易由尿道逆行至膀胱引起感染。加之長(zhǎng)時(shí)間臥床,大小便需要?jiǎng)e人照顧,害怕麻煩別人而不敢多喝水,就更容易引起泌尿系感染。所以要鼓勵(lì)病人多喝水,每天飲水量應(yīng)在2 000 mL以上,從而增加尿量。
??保持尿道口和會(huì)陰部的清潔與干燥。如尿痛或排尿淋漓不盡,可用車(chē)前草煎水代茶飲,也可口服氟哌酸消炎。前列腺肥大者,應(yīng)囑其多飲水,有尿及時(shí)排出,排尿時(shí)覺(jué)困難,可用手按壓下腹部,使膀胱余尿排空。每天清潔尿道口及會(huì)陰部皮膚,可有效地防治尿路感染。
??4、營(yíng)養(yǎng)飲食
??老年人骨折后,合理搭配飲食,營(yíng)養(yǎng)均衡,有利于康復(fù)。應(yīng)鼓勵(lì)患者多進(jìn)食豆制品、牛奶、瘦肉等蛋白質(zhì)含量高的食物,以利傷口的修復(fù)和機(jī)體消耗的補(bǔ)充。對(duì)有便秘情況的患者,應(yīng)鼓勵(lì)其多飲水,多食蔬菜、水果和富含粗纖維的食物,飲食有規(guī)律、定時(shí)定量,必要時(shí)可用緩瀉劑,保持大便通暢。
??5、功能鍛煉
??進(jìn)行功能鍛煉是促進(jìn)骨折痊愈的重要舉措,應(yīng)該在康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在病情允許的情況下盡早地進(jìn)行,以利機(jī)體功能最大程度地恢復(fù)。功能鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)地貫穿于骨折愈合的全過(guò)程。應(yīng)教會(huì)患者具體的鍛煉方法,讓患者有目的、積極主動(dòng)地進(jìn)行功能鍛煉,防止肢體肌肉萎縮及關(guān)節(jié)僵直粘連。
護(hù)理實(shí)習(xí)周記老年科(精選6篇)(篇二)
??在為老年人提供護(hù)理時(shí),社區(qū)護(hù)士應(yīng)當(dāng)通過(guò)健康評(píng)估,建立老年人健康檔案,開(kāi)展老年人健康教育,為老年人提供各種治療、護(hù)理、康復(fù)、轉(zhuǎn)診服務(wù),以及培訓(xùn)照顧者等為老年人提供全面的保健及護(hù)理措施,以滿足老年人的各種生理、心理需求,使老年人實(shí)現(xiàn)健康老齡化。
??(一)指導(dǎo)老年人自我保健
??社區(qū)中有些老年人身體健康狀況良好或雖然有慢性病但無(wú)明顯的殘障,對(duì)這些老人,社區(qū)護(hù)士的工作重點(diǎn)應(yīng)當(dāng)是指導(dǎo)老年人自我保健,增強(qiáng)其自我照顧能力,提高健康水平,預(yù)防疾病和損傷。
??1.提高預(yù)防自理缺陷的意識(shí)社區(qū)老年人保健的宗旨是協(xié)助和維持其自理能力,防止廢用加速老化導(dǎo)致生活上的依賴或殘障。社區(qū)護(hù)士應(yīng)通過(guò)健康教育使老年人認(rèn)識(shí)到自我照顧與幫助他人同樣是有價(jià)值的社會(huì)活動(dòng),從而使其自覺(jué)自愿地在生活上克服和預(yù)防自理缺陷。
??2.培養(yǎng)自我觀察與判斷能力通過(guò)健康教育,社區(qū)護(hù)士要教會(huì)老年人通過(guò)視、聽(tīng)、嗅、觸的方法了解自身健康狀況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異?;蚣膊〉脑缙诎Y狀,掌握自身健康的薄弱環(huán)節(jié),指導(dǎo)他們一旦發(fā)現(xiàn)異常癥狀或體征時(shí)要及時(shí)咨詢,主動(dòng)尋求幫助,以免延誤診斷治療。
??3.指導(dǎo)健康的生活方式老年人要起居有規(guī)律和保持充足睡眠;合理的營(yíng)養(yǎng)膳食與充足飲水;戒煙,控制飲酒;養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣;適當(dāng)運(yùn)動(dòng);進(jìn)行心理調(diào)適,保持心理平衡。
??(二)創(chuàng)造良好的居家環(huán)境
??指導(dǎo)老年人創(chuàng)造舒適的生活環(huán)境:居室采光要充分,每日定時(shí)通風(fēng)2~3次,每次20~30min,室溫夏季保持在26~28℃,冬季20~22℃,濕度50%左右;同時(shí),要保障居室地面平坦,防滑,室內(nèi)按需要設(shè)保護(hù)設(shè)備等。
??(三)合理膳食
??社區(qū)護(hù)士推薦給老年人的膳食原則應(yīng)當(dāng)是:①食物要粗細(xì)搭配,易于消化。②積極參加適度體力活動(dòng),保持能量平衡。另外,由于老年人渴覺(jué)不敏感,常常是感到口渴時(shí)已處于輕度脫水狀態(tài),因此,一般狀況下應(yīng)督促老年人每日飲水不少于20xxml。
??(四)良好的睡眠
??老年人由于新陳代謝減慢及體力活動(dòng)減少,因此睡眠時(shí)間減少,每天6h左右。對(duì)于睡眠質(zhì)量下降的老年人,社區(qū)護(hù)士可指導(dǎo)其采用如下方法促進(jìn)睡眠:
??1.生活規(guī)律,養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣;
??2.情緒安定,勞逸結(jié)合;
??3.創(chuàng)造適宜的睡眠環(huán)境;
??4.采用睡前洗腳、頭部按摩等方法誘導(dǎo)睡眠。
護(hù)理實(shí)習(xí)周記老年科(精選6篇)(篇三)
??這次有幸參加浙江省老年護(hù)理新動(dòng)向?qū)W習(xí)班,這次學(xué)習(xí)內(nèi)容豐富,觀點(diǎn)新奇獨(dú)特,讓我開(kāi)闊思路,增加臨床護(hù)理理論,拓寬了知識(shí)面,同時(shí)對(duì)老年護(hù)理發(fā)展布滿了信心。
??我國(guó)已進(jìn)進(jìn)老齡化社會(huì),面對(duì)龐大的老年群體,如何延緩朽邁,進(jìn)步其生命質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)健康老齡化,已成為全球關(guān)注的社會(huì)題目,也對(duì)高等護(hù)理教育、護(hù)理工作者提出了新的課題。
??在這次學(xué)習(xí)中讓我感慨最深的是杭州療養(yǎng)院老年科主任醫(yī)師葛煒的專題講座,他用生動(dòng)精煉的話語(yǔ)道出了老年保健的關(guān)鍵所在。
??一、曉得1個(gè)重要,即要始終蘇醒地曉得人這一生健康最最重要。
??1、要明白:健康是1,其余的一切都是1后面的0,前面的1沒(méi)有了,后面的0再多也是0。
??2、要強(qiáng)調(diào):身體是一切一切的載體,健康是一切一切的基礎(chǔ)。他還說(shuō)到帶病堅(jiān)持工作是領(lǐng)導(dǎo)最不應(yīng)當(dāng)做的事,他強(qiáng)調(diào)再忙也要照顧好自己;越忙越要照顧好自己;對(duì)自己不負(fù)責(zé)就是對(duì)家人不負(fù)責(zé)。
??二、明確2指標(biāo),就是要明確判定自我保健好壞的2個(gè)指標(biāo):心情要快樂(lè),行為要健康。
??三、強(qiáng)健3最好,即強(qiáng)健的最好方法是預(yù)防;強(qiáng)健的最好制度是個(gè)人負(fù)責(zé)制;強(qiáng)健的最好途徑是腦途徑。途徑有很多,比如嘴、手、身,但這些都不是重要的,通過(guò)頭腦,才可以更改觀念,把握新知識(shí)。
??四、知曉4個(gè)圓圈,健康是4個(gè)圓圈(即所謂大健康,包括生理、心理、社會(huì)、道德健康),而且一個(gè)都不能少!其中心理健康最最重要,也最難做到,這也是我們老年護(hù)理的難點(diǎn),但一定要努力往做到。
??五、堅(jiān)持5個(gè)策略。
??1、一定要學(xué)會(huì)公道膳食,記住4個(gè)吃:天天吃:牛奶、大豆及其制品;多吃:蔬菜、水果和薯類(薯類是蔬菜之王,它所含的纖維能下降之類吸收,增進(jìn)腸蠕動(dòng),預(yù)防直腸癌。吃一個(gè)地瓜,就像吃了物理掃把。);常常吃:適當(dāng)?shù)聂~(yú)、禽、蛋、瘦肉;少吃:肥肉和葷油。水,要喝足!天天10杯水(200ml一杯),就當(dāng)澆花一樣,按時(shí)間排著喝水,清晨慎補(bǔ)水,餐前補(bǔ)水最養(yǎng)胃,多喝看不見(jiàn)的水。要求做到少吃一點(diǎn),吃好一點(diǎn),吃雜一點(diǎn),吃平淡一點(diǎn)。
??2、一定要堅(jiān)持每天運(yùn)動(dòng),大力提倡和推廣《1-3-5-7》運(yùn)動(dòng)方案或鍛煉法:1即指天天最少運(yùn)動(dòng)1小時(shí);3即指每次最少運(yùn)動(dòng)30分鐘;5即指每周最少運(yùn)動(dòng)5次;7即指運(yùn)動(dòng)后的安全脈搏:170-年齡。平時(shí)生活要管住嘴,勤動(dòng)腿。
??3、一定要做到戒煙限酒,WHO的忠告“大量飲酒最傷肝,喝醉一次酒近似于得1次記性肝炎”。所以戒煙甚么時(shí)候都不晚,酒越少越好。
??4、一定要具有陽(yáng)光心態(tài),要永久保持積極、樂(lè)觀的健康心態(tài)來(lái)觀察事物與人生。有這么3句至理名言:在這個(gè)世界上,沒(méi)有過(guò)不往的事情,只有過(guò)不往的心情;就世界上的所有題目而言,對(duì)題目的看法,遠(yuǎn)遠(yuǎn)比題目本身重要;人這一生,最重要的是要有良知,這里講的所謂“良知”,乃“良好心態(tài)”也。
??5、一定要早防早治,理由是有些病你不防是一定會(huì)得的;時(shí)間是最好的藥物。
??老年人如何做到年高而不老、壽高而不衰,讓快樂(lè)的音符貫串整個(gè)晚年生活呢?即“動(dòng)”、“仁”、“智”、“樂(lè)”。“動(dòng)”,就是多運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)不但延緩朽邁,生物學(xué)家研究證明,人的肌體“用進(jìn)廢退”,因此,老年人應(yīng)加強(qiáng)身體的適度鍛煉,按部就班,鍥而不舍?!叭省保褪切哪c仁慈,待人寬厚。對(duì)他人不幸遭受的同情與支援可以進(jìn)步本身的免疫機(jī)制。
??這次學(xué)習(xí)本人受益很多,感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),我將把所學(xué)知識(shí)用在以后工作中,更好為老年病人服務(wù),也為我院創(chuàng)建三級(jí)甲等醫(yī)院貢獻(xiàn)氣力。我們常說(shuō):老年醫(yī)學(xué)是夕陽(yáng)工程、朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè),愿我院老年科業(yè)務(wù)發(fā)展有更加輝煌的明天。
護(hù)理實(shí)習(xí)周記老年科(精選6篇)(篇四)
??我有幸能和梅姐、阿歡、阿麗等六人于9月14號(hào)參加了為期四天的《老年專科護(hù)理實(shí)踐培訓(xùn)班》。這個(gè)培訓(xùn)班內(nèi)容豐富、觀點(diǎn)新穎獨(dú)特,讓我開(kāi)闊思路,增加臨床護(hù)理理論,拓寬了知識(shí)面。同時(shí)對(duì)老年護(hù)理發(fā)展充滿信心。
??讓我記憶深刻和倍受鼓舞的是__老年醫(yī)學(xué)研究所黎明主任護(hù)師講的《老年病人的需要與護(hù)理服務(wù)》。她用生動(dòng)的語(yǔ)言向我們講述了老年病人的需要、老年病人護(hù)理服務(wù)的技巧和方法,展望將來(lái)老年人需要的服務(wù)發(fā)展方向使我對(duì)老年護(hù)理事業(yè)充滿無(wú)限的希望和憧憬。她把老年醫(yī)學(xué)比作是夕陽(yáng)工程、朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè),而老年護(hù)理和康復(fù)則是朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)中最需要、最實(shí)惠的陽(yáng)光。她說(shuō)我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì),只要我們給自己定好位,那我們的老年護(hù)理事業(yè)將是無(wú)限光明的。聽(tīng)她這話讓我振奮人心,讓我看到了我院今后發(fā)展的前景和方向。
??她給我們?cè)敿?xì)地闡述了老年病人護(hù)理的五大原則:加強(qiáng)情感溝通原則、細(xì)心觀察老年病人日常生活規(guī)律變化原則、避免過(guò)度呵護(hù)的原則、身心整體護(hù)理的原則、安全預(yù)見(jiàn)性護(hù)理的原則。讓我第一次系統(tǒng)地掌握老年護(hù)理的重心,讓我在今后工作中以這幾個(gè)原則作為中心,把這幾個(gè)護(hù)理原則貫穿于每一個(gè)老年病人護(hù)理上。
??作為三大重點(diǎn)課題之一的老年人的尿失禁護(hù)理,由四位返港老年護(hù)理專家系統(tǒng)介紹尿失禁的評(píng)估實(shí)施、健康教育、臨床護(hù)理案例分析、尿管護(hù)理。其中以魏娟老師講的留置尿管的護(hù)理新觀點(diǎn)最為獨(dú)特,尿管的選擇就一改常態(tài),她認(rèn)為老年病人在第一次留置尿管應(yīng)選擇12―14號(hào)尿管,不建議用18號(hào)或以上的尿管,她認(rèn)為大號(hào)尿管舒適度差,導(dǎo)尿困難易造成尿道損害,拉伸尿道的彈性組織使其不能回縮、干擾尿道旁腺的適當(dāng)分泌、引起漏尿。
??而我們一慣的觀念就是一般男病人選擇16―18號(hào),女病人用18―20號(hào)尿管,只是考慮到老年病人尿道松弛小尿管易漏尿,她還詳細(xì)講氣囊的處理、導(dǎo)尿管的更換頻率、漏尿的原因、漏尿的處理等等。聽(tīng)完她的課我覺(jué)得她說(shuō)得很有道理,但是在現(xiàn)實(shí)護(hù)理中沒(méi)有運(yùn)用過(guò),所以在今后工作將兩個(gè)觀點(diǎn)統(tǒng)計(jì)看那個(gè)的'臨床應(yīng)用效果顯著。用實(shí)際行動(dòng)來(lái)檢驗(yàn)真理。
??老年人吞咽障礙的護(hù)理和老年人跌倒預(yù)防及護(hù)理,幾位老年護(hù)理專家都從各方面給我們講解,讓我懂得在護(hù)理吞咽障礙的患者更加注重喂食的方法,讓我在今后工作更加注重對(duì)老年人跌倒預(yù)見(jiàn)性護(hù)理的提高。從細(xì)節(jié)做起,作好每一件事。
??這個(gè)學(xué)習(xí)班讓我收獲很大,黎明主任護(hù)師在最后總結(jié)時(shí)說(shuō):“我們?cè)谶@里拋磚引玉,你們?cè)诠ぷ髦卸鄤?dòng)點(diǎn)腦筋就會(huì)發(fā)現(xiàn)老年護(hù)理不單純是基礎(chǔ)護(hù)理,很多發(fā)明和科研項(xiàng)目都是從老年護(hù)理出來(lái)的,希望今后能在護(hù)理書(shū)刊看到我們學(xué)員的文章?!彼膭?lì)我在工作中要善于思考,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題,勤于總結(jié)。
護(hù)理實(shí)習(xí)周記老年科(精選6篇)(篇五)
??醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院全部工作所取得的醫(yī)療效果的集中體現(xiàn),它是醫(yī)院工作質(zhì)量的核心,是醫(yī)院的生命,關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展,是醫(yī)院工作永恒的主題。護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要組成部分,其質(zhì)量高低取決護(hù)士的護(hù)理技術(shù)和護(hù)理人員的職業(yè)道德素質(zhì);而護(hù)理人員素質(zhì)是護(hù)理安全的重要保證,是防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。有效防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)才能保證護(hù)理安全,護(hù)理質(zhì)量才能得到提升?,F(xiàn)結(jié)合護(hù)理工作實(shí)際就如何提升護(hù)理質(zhì)量、防控護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)談?wù)剮c(diǎn)認(rèn)識(shí)和體會(huì):
??一、提高護(hù)理人員自身的綜合素質(zhì)
??護(hù)理人員的素質(zhì)高低是提高護(hù)理質(zhì)量的重要因素。護(hù)理人員只有具備扎實(shí)的理論基礎(chǔ),過(guò)硬的護(hù)理操作技術(shù),同時(shí)具有高度的職業(yè)責(zé)任感,才能具有敏銳的觀察力、判斷力和應(yīng)急處理的能力,遇到急危重病人才會(huì)沉著冷靜、有條不紊地為病人提供有效地安全護(hù)理[1]。要想提高護(hù)理人員的素質(zhì),關(guān)鍵是堅(jiān)持學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)、再學(xué)習(xí)。并且要自覺(jué)自愿地去學(xué)、而不是被迫去學(xué)。醫(yī)院可以采取以下措施:建立獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制如晉級(jí)、晉職等以激發(fā)護(hù)理人員工作學(xué)習(xí)熱情,挖掘個(gè)人潛力;進(jìn)一步完善績(jī)效考核和分配體系建設(shè),發(fā)揮良好的激勵(lì)作用,讓績(jī)效正真體現(xiàn)多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)得,這樣才能激發(fā)大家工作積極性;為勤奮工作,好學(xué)人員提供學(xué)臺(tái),以激發(fā)大家積極向上的進(jìn)取精神;每年醫(yī)院組織醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、健康教育、護(hù)理知識(shí)、護(hù)理技能競(jìng)賽和三基訓(xùn)練、提升服務(wù)能力,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí);開(kāi)展“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng)、大力培養(yǎng)和宣傳先進(jìn)典型。此外,在科室組織開(kāi)展人人都是老師的輪流講課活動(dòng),學(xué)完后組織考試,使每個(gè)人得到了鍛煉,增長(zhǎng)了知識(shí);參加醫(yī)院組織的護(hù)理新知識(shí)、新業(yè)務(wù)學(xué)習(xí);鼓勵(lì)支持護(hù)理人員參加大學(xué)自學(xué)及電大、網(wǎng)絡(luò)學(xué)院等學(xué)歷教育;安排護(hù)理人員參加短期培訓(xùn)學(xué)習(xí)。通過(guò)以上競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制,使護(hù)理人員有了希望,希望正是激勵(lì)人的神妙成分,希望是點(diǎn)燃活力的陽(yáng)光,沒(méi)有希望生命將會(huì)枯竭,有了希望學(xué)習(xí)才會(huì)由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng),個(gè)人潛力就能得到大力發(fā)揮,護(hù)理質(zhì)量就會(huì)得到很大提升。
??二、加強(qiáng)法律知識(shí)學(xué)習(xí) 培養(yǎng)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)
??護(hù)理行為是一種社會(huì)行為,它不僅受到道德倫理的約束,同時(shí)也必須接受法律的規(guī)范,才能實(shí)現(xiàn)有效的管理和控制[2]。在臨床護(hù)理中潛伏著許多法律問(wèn)題。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展,患者依法維護(hù)自身合法權(quán)益的意識(shí)逐漸增強(qiáng),醫(yī)療糾紛投訴熱點(diǎn)隨之上升。護(hù)理是服務(wù)于病人的工作,因此,在工作中應(yīng)加強(qiáng)法律知識(shí)學(xué)習(xí),提高法律意識(shí)、安全意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),注意遵紀(jì)守法,時(shí)常關(guān)注醫(yī)療糾紛涉及的法律問(wèn)題。在保護(hù)病人合法權(quán)益的前提下,學(xué)會(huì)使用法律武器自我保護(hù)。另外,在護(hù)理過(guò)程中,一定要恪守職業(yè)道德,做到慎獨(dú),在獨(dú)自工作無(wú)人注意時(shí),自己的行為必須謹(jǐn)慎不茍,按道德規(guī)范行動(dòng)。因?yàn)樽o(hù)理行為常在不知情或病人失去知覺(jué)時(shí)獨(dú)自進(jìn)行,而缺乏外界監(jiān)督,在道德上必須具有自覺(jué)性、一貫性和堅(jiān)定性,在執(zhí)行各種護(hù)理任務(wù),在進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作,在給病人做各種注射和治療時(shí),嚴(yán)格按操作規(guī)程辦。這樣既保證了病人利益,同時(shí)也起到自我保護(hù)作用。
??三、強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),減少護(hù)患糾紛。
??風(fēng)險(xiǎn)貫穿于人類的一切行為過(guò)程之中[3],針對(duì)國(guó)際公認(rèn)“醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)無(wú)處不在”狀況,結(jié)合護(hù)理行為的各項(xiàng)活動(dòng)、各個(gè)環(huán)節(jié),護(hù)理人員要善于識(shí)別風(fēng)險(xiǎn),鑒定、評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),尤其是醫(yī)療活動(dòng)中緊密相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)因素,如各種疾病的嚴(yán)重性、疾病變化的復(fù)雜性、醫(yī)療檢診和可能引起的并發(fā)癥、儀器和機(jī)器故障、醫(yī)護(hù)服務(wù)系統(tǒng)和組織工作問(wèn)題、人為錯(cuò)誤、護(hù)患溝通障礙等,盡早進(jìn)行遇見(jiàn)性判斷,減少人為因素,使高風(fēng)險(xiǎn)因素降到最低。[4]護(hù)理工作都是一些瑣碎的、繁雜的、細(xì)小的事務(wù)的重復(fù),要把護(hù)理工作做好,一旦做不好,就會(huì)給病人造成一定的傷害。因此,工作中我們必須加強(qiáng)責(zé)任心,樹(shù)立敬業(yè)精神,才能有效防止差錯(cuò)事故的發(fā)生,護(hù)理質(zhì)量才能進(jìn)一步提高。
??四、杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生
??1.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范護(hù)理人員的行為,強(qiáng)化崗位職責(zé)。我們醫(yī)院絕不缺少各項(xiàng)規(guī)章管理制度,缺少的是對(duì)規(guī)章制度不折不扣的執(zhí)行,制度制定必須有人監(jiān)管,不然,再好的制度也是紙上談兵,制度定下來(lái)就要嚴(yán)格執(zhí)行。
??2.規(guī)范護(hù)理記錄文書(shū)資料。護(hù)理記錄是護(hù)士針對(duì)病人進(jìn)行的一系列護(hù)理活動(dòng)的真實(shí)反映,它不僅是衡量護(hù)理質(zhì)量、提供診療的依據(jù),同時(shí)也是《醫(yī)療事故的處理?xiàng)l例》所規(guī)定的重要法律依據(jù)。護(hù)理記錄質(zhì)量不僅反映護(hù)士個(gè)人專業(yè)水平,同時(shí)也反映醫(yī)院的整體護(hù)理水平。因此必須書(shū)寫(xiě)規(guī)范,掌握客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的記錄原則。護(hù)理記錄單應(yīng)有專人負(fù)責(zé)管理,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)日常監(jiān)督, 定期抽查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決,并制定防范措施。
??3.嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)制度、交接班制度、消毒隔離制度、無(wú)菌操作制度、手衛(wèi)生消毒制度等,保持良好的工作狀態(tài),以飽滿的精神,充沛的精力才能勝任繁重的護(hù)理工作。工作安排條理有序,避免雜亂無(wú)章,對(duì)每個(gè)病人情況應(yīng)全面了解,做到心中有數(shù),有備無(wú)患,同時(shí)還應(yīng)具有高度的責(zé)任心和愛(ài)崗敬業(yè)精神,才能消除安全隱患,確保護(hù)理質(zhì)量。
??4.從醫(yī)療事故中不斷吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。最近兩年我院發(fā)生了幾件醫(yī)療事故,特別是丙肝事件,給醫(yī)院造成了嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)損失,在社會(huì)上也造成了嚴(yán)重的不良影響。每個(gè)護(hù)理人員都應(yīng)該吸取教訓(xùn),不斷從一些不良的醫(yī)療事故或護(hù)理缺陷中總結(jié)經(jīng)驗(yàn),從中找出一些防范措施,從而杜絕類似的事件發(fā)生。加拿大管理學(xué)家明茨伯格曾經(jīng)說(shuō):“一件沒(méi)有預(yù)料的事件可能引起故障,一個(gè)長(zhǎng)久被忽視的問(wèn)題可能導(dǎo)致一次危機(jī)”。要把護(hù)理工作做好,一定要不遺余力地重視細(xì)節(jié)的改進(jìn)、改進(jìn)、再改進(jìn)。細(xì)節(jié)決定成敗。有一次一個(gè)透析病人透析結(jié)束后,因?yàn)槲覀児ぷ鞯氖韬銮鍧嵐げ恍⌒膶⒉∪说耐闲酱驳紫?,病人找鞋時(shí)踩到地上的碎玻璃劃破腳掌,通過(guò)這件事引起了我們的重視,經(jīng)過(guò)大家討論,制定相應(yīng)防范措施,每次透析結(jié)束前將病人的鞋擺放整齊,不僅避免同類事件的發(fā)生還可避免因低頭找鞋而引起頭暈導(dǎo)致跌倒損失事件發(fā)生。
??5.加強(qiáng)護(hù)患溝通。護(hù)患溝通是護(hù)士人際溝通的主要內(nèi)容,同時(shí),也是建立良好護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)。在工作中應(yīng)重視病人的心理護(hù)理,健康教育指導(dǎo),耐心傾聽(tīng)病人對(duì)診療、護(hù)理等意見(jiàn),對(duì)病人反映的問(wèn)題、提出的建議及時(shí)改進(jìn)。通過(guò)護(hù)患雙方的溝通,我們能根據(jù)護(hù)理活動(dòng)中有可能發(fā)生的潛在風(fēng)險(xiǎn),及時(shí)與病人或家屬交談,尊重病人的意愿,盡量滿足病人的要求,讓病人在理解、配合、支持的情況下主動(dòng)接納風(fēng)險(xiǎn),調(diào)整心態(tài),承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)權(quán)利,使護(hù)患雙方關(guān)系得到進(jìn)一步融洽。[5]在護(hù)理工作中發(fā)生差錯(cuò)或操作失敗時(shí),首先向病人真誠(chéng)的道歉,以消除病人不滿,同時(shí)以盡快的速度把問(wèn)題處理好,重視病人的意見(jiàn),改進(jìn)工作方法,避免差錯(cuò)或失誤再次發(fā)生。護(hù)理工作中應(yīng)注意語(yǔ)言的作用,一句話能化解大的矛盾,也能惹來(lái)無(wú)盡的麻煩。在一次工作中一個(gè)透析病人的超濾脫水不準(zhǔn)確,一個(gè)護(hù)士無(wú)意中說(shuō):“我們?cè)O(shè)置沒(méi)有錯(cuò),超濾率也對(duì),前一輪病人的脫水量都準(zhǔn)確,你的為么會(huì)沒(méi)有脫夠呢?”,這樣一句話造成誤會(huì),引起了病人的不滿。故我們必須學(xué)會(huì)交流和處理人際關(guān)系的技巧。在工作中病人對(duì)我們發(fā)火或不滿,就證明我們的工作沒(méi)做好或病人對(duì)我們有誤解,我們就必須有耐心與忍耐力,真誠(chéng)、全力的去尋找事情的原因,給病人一個(gè)滿意的結(jié)果,這樣才能消除病人的怨憤。
??總之,在臨床活動(dòng)中,即使是極為簡(jiǎn)單或看是微不足道的臨床活動(dòng),都帶有危險(xiǎn)性,存在風(fēng)險(xiǎn).因此我們必須加強(qiáng)自身素質(zhì)的提高,樹(shù)立高度的責(zé)任心和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),消除護(hù)理缺陷,規(guī)范我們的護(hù)理行為,找不足、找癥結(jié)、改缺陷、定措施,做到防微杜漸,不斷改進(jìn)工作,才能確保護(hù)理安全,提高護(hù)理質(zhì)量,提高整體醫(yī)療水平。
護(hù)理實(shí)習(xí)周記老年科(精選6篇)(篇六)
??提起護(hù)士,人們腦海中總會(huì)浮現(xiàn)出白衣飄飄、溫婉可人的女性形象。影視作品里的護(hù)士形象也個(gè)個(gè)年輕漂亮,高翹的燕尾帽,挺刮的束腰白大褂,潔白的護(hù)士鞋,容光煥發(fā),身輕如燕的地穿梭在病房里,美得不得了。人們把護(hù)士譽(yù)為“白衣天使”,然而“天使”的現(xiàn)實(shí)卻不像稱謂那么美好,又有多少人知道這背后的艱難、辛苦,誰(shuí)能真正體會(huì)到從事過(guò)護(hù)理工作的苦與樂(lè)呢?為此,我有著切身體驗(yàn)和感受。
??從小覺(jué)得護(hù)士是圣潔而美麗的,20歲那年,我緣了護(hù)士夢(mèng)。當(dāng)穿上護(hù)士服第一次踏進(jìn)病房,看見(jiàn)那一個(gè)個(gè)在死亡線上掙扎的身影,看見(jiàn)那一雙雙乞求的眼睛,從那時(shí)起我就有了一種使命:我明白了護(hù)士的價(jià)值和“天使”背后的無(wú)私的奉獻(xiàn)。每天我都以微笑、愉快的心情投入工作,在病房區(qū)不停地穿梭忙碌,為病人測(cè)量體溫、打針?biāo)退?,?dāng)給病人穿刺,一針見(jiàn)血時(shí),心里是快活的;當(dāng)病人被粘痰阻塞呼吸道,為其疏通,心里是舒暢的;當(dāng)病人高燒,耐心地為其做酒精擦浴,病人的高熱終于退下去的那一刻,內(nèi)心是愜意的;當(dāng)看到自己護(hù)理的病人康復(fù)時(shí),心情真是無(wú)比的舒暢。當(dāng)看到那一張張由陌生到熟悉的臉,由入院時(shí)的痛不欲生到出院時(shí)的神采飛揚(yáng),我感到一種欣慰。記得有位患者出院時(shí)對(duì)我說(shuō):你笑起來(lái)很漂亮,很好看。雖然只是很平常的一句話,卻讓我很感動(dòng)。作為一名平凡的護(hù)士,我不求感謝,不求回報(bào),更不求鮮花和掌聲,我只希望在我們付出寬容和愛(ài)心的同時(shí),能收獲一份尊重、理解和支持。
??難道護(hù)士真的是無(wú)憂無(wú)慮的嗎?不,護(hù)士有自己的愁與自己的苦。當(dāng)病人不理解時(shí),我也會(huì)傷心落淚;工作操作失誤時(shí),我也會(huì)懊悔不已。年青時(shí)我是個(gè)愛(ài)美的女孩,也像普通的花季少女一樣,追求時(shí)尚,想把自己打扮成天使。喜愛(ài)飄逸的長(zhǎng)發(fā),愛(ài)好那晶瑩剔透的首飾。
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