2022年的執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試距離正式開考已經(jīng)只剩下七十多天的時間了，各位考生在這兩個半月左右的時間里是否能創(chuàng)造出絕地反擊的奇跡呢？小編在本文中為各位考生們準備了一份2022年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實踐技能考試病案分析考試知識點及練習(xí)題，快來看看吧！
肺系病證知識點：
| 病證 | 辨病要點 |
| 感冒 | 鼻塞、流涕、噴嚏、頭痛、惡寒、發(fā)熱、全身不適 |
| 咳嗽 | 咳嗽、咳痰 |
| 哮病 | 發(fā)作時有哮鳴音，呼吸氣促困難，甚則喘息不能平臥 |
| 喘證 | 喘促短氣，呼吸困難，甚至張口抬肩，鼻翼扇動，不能平臥，口唇發(fā)紺 |
| 肺癆 | 咳嗽、咯血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦 |
| 肺脹 | 胸部膨滿，胸中憋悶如塞，咳逆上氣，痰多，喘息 |
肺系病證練習(xí)題：
1.感冒
【病例】李某，男，48歲，已婚，農(nóng)民。2021年7月25日初診。
患者昨天外出勞作后，出現(xiàn)身熱，惡風(fēng)，頭昏重，流涕?，F(xiàn)癥：身熱，微惡風(fēng)，汗少，頭昏，鼻流濁涕，咳嗽痰黏，口中黏膩，胸悶脘痞，肢體酸重，小便短赤，舌苔薄黃而膩，脈濡數(shù)。
【答案】
感冒——暑濕感冒
暑濕遏表，濕熱傷中，表衛(wèi)不和，肺氣不清
清暑祛濕解表——新加香薷飲加減
2.咳嗽
【病例】周某，男，53歲，已婚，工人。2021年9月29日初診。
患者2天前出差抵京，次日出現(xiàn)干咳，連聲作嗆，喉癢，咽喉干痛，唇鼻干燥，少痰而黏，不易咯出，口干，伴惡風(fēng)，發(fā)熱，舌質(zhì)紅干而少津，苔薄白，脈浮數(shù)。
【答案】
咳嗽——外感咳嗽-風(fēng)燥傷肺證
風(fēng)燥傷肺，肺失清潤
疏風(fēng)清肺，潤燥止咳——桑杏湯加減
3.哮病
【病例】錢某，男，44歲，已婚，農(nóng)民。2021年11月19日初診。
患者幼年起反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性喉中痰鳴，平素常易感冒，自汗，怕風(fēng)。1個月前受涼后喉中哮鳴又作，伴咳嗽、呼吸困難，經(jīng)治已有好轉(zhuǎn)。現(xiàn)癥：氣短聲低，喉中時有輕度哮鳴，痰多質(zhì)稀，色白，倦怠無力，自汗，怕風(fēng)，食少便溏，舌質(zhì)淡，苔白，脈細弱。
【答案】
哮病——緩解期——肺脾氣虛證
哮病日久，肺虛不能主氣，脾虛健運無權(quán)，氣不化津，痰飲蘊肺，肺氣上逆
健脾益氣，補土生金——六君子湯加減
4.喘證
【病例】李某，女，65 歲，已婚，農(nóng)民。2021年2月9日初診。
患者近20年來，每因受涼出現(xiàn)氣喘咳嗽，且癥狀逐年加重，多次住院治療。近2個月天氣轉(zhuǎn)涼后，喘促咳嗽又作?，F(xiàn)癥：氣喘胸悶，呼多吸少，動則喘息尤甚，氣不得續(xù)，形瘦神憊，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白，脈微細。
【答案】
喘證——虛喘——腎虛不納證
肺病及腎，肺腎俱虛，氣失攝納
補腎納氣——金匱腎氣丸合參蛤散加減
5.肺癆
【病例】周某，男，33歲，已婚，農(nóng)民。2021年7月21日初診。
患者有肺結(jié)核接觸史。近1個月來嗆咳氣急，痰少質(zhì)黏，時時咯血，血色鮮紅，午后潮熱，骨蒸顴紅，五心煩熱，盜汗量多，急躁易怒，時有遺精，舌干而紅，苔薄黃而剝，脈細數(shù)。
【答案】
肺癆——虛火灼肺證
感受癆蟲，肺腎陰傷，水虧火旺，燥熱內(nèi)灼，絡(luò)損血溢
滋陰降火——百合固金湯合秦艽鰲甲散加減
6.肺脹
【病例】錢某，女，37 歲，已婚，公務(wù)員。2021年10月15日就診。
患者素有哮喘反復(fù)發(fā)作史30年，近2年自覺胸部膨滿，胸悶氣急。昨日突起咳逆氣急，胸部膨滿，痰黃黏稠難咳，伴身熱惡寒，口渴欲飲，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。
【答案】
肺脹——痰熱郁肺證
痰熱壅肺，清肅失司，肺氣上逆
清肺化痰，降逆平喘——越婢加半夏湯加減
心系病證知識點:
| 病證 | 辨病要點 |
| 心悸 | 自覺心中悸動，驚惕不安，甚則不能自主 |
| 胸痹 | 胸部悶痛，甚則胸痛徹背，喘息不得臥 |
| 不寐 | 經(jīng)常不能獲得正常睡眠。輕者入睡困難，或寐而不酣，時寐時醒，或醒后不能再寐，重則徹夜不寐 |
| 癇病 | 突然意識喪失，甚則仆倒，不省人事，強直抽搐，口吐涎涑，兩目上視或口中怪叫，移時蘇醒，一如常人 |
1.心悸
【病例】
周某，男，53歲，已婚，干部。2021年6月7日初診。
患者平素嗜食肥甘、烈酒，2周前與朋友飲酒后出現(xiàn)心慌陣作?，F(xiàn)癥：心悸時發(fā)時止，受驚易作，胸悶煩躁，失眠多夢，口干苦，大便秘結(jié)，小便短赤，舌紅，苔黃膩，脈弦滑。
【答案】
心悸——痰火擾心證
痰濁停聚，郁久化火，痰火擾心，心神不安
清熱化痰，寧心安神——黃連溫膽湯加減
2.胸痹
【病例】
周某，男，73歲，已婚，退休教師。2021年12月30日初診。
患者常神倦怯寒，1年前出現(xiàn)心胸憋悶，經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)。近1個月來，每因天氣驟冷而出現(xiàn)心痛如絞，心痛徹背，伴胸悶氣短，手足不溫，冷汗自出，面色蒼白，舌苔薄白，脈沉緊。
【答案】
胸痹——寒凝心脈證
素體陽虛，陰寒凝滯，心脈痹阻，心陽不振
辛溫散寒，宣通心陽——枳實薤白桂枝湯合當歸四逆湯加減
3.不寐
【病例】
王某，女，73歲，已婚，退休工人。2021年9月23日初診。
患者平素膽小怕事，寐而不酣間作6年，近1個月受驚嚇后，癥狀加重?，F(xiàn)癥：虛煩不寐，有時徹夜難寐，觸事易驚，終日惕惕，膽怯心悸，伴氣短自汗，倦怠乏力，舌淡，脈弦細。
【答案】
不寐——心膽氣虛證
膽小怕事，復(fù)受驚嚇，心膽虛怯，心神失養(yǎng)，神魂不安
益氣鎮(zhèn)驚，安神定志——安神定志丸合酸棗仁湯加減
4.癇病
【病例】
劉某，男，42歲，已婚，農(nóng)民。2021年2月25日初診。
患者因發(fā)作性昏仆抽搐就診。發(fā)作時突然昏仆抽搐，吐涎，發(fā)出怪叫聲?；颊咂綍r急躁易怒，心煩失眠，口苦咽干，咳痰不爽，便秘尿赤，目赤，舌紅，苔黃膩，脈弦滑而數(shù)。
【答案】
癇病——痰火擾神證
痰濁蘊結(jié)，氣郁化火，痰火內(nèi)盛，上擾腦神
清熱瀉火，化痰開竅——龍膽瀉肝湯合滌痰湯加減