醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報告最新版(精選7篇)

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    醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報告最新版(精選7篇)(篇一)
    ??為了落實醫(yī)院安全生產(chǎn)工作,我院在各分管院領導的帶領下,先后組織了三次生產(chǎn)安全自查檢查,進行電梯突發(fā)安全事故等安全生產(chǎn)應急演練與培訓工作,現(xiàn)將有關工作情況匯報如下:
    ??一、認真開展安全自查,強化安全防范意識
    ??為了認真落實醫(yī)院院務工作會議精神,切實抓好元旦及春節(jié)期間的總務后勤安全生產(chǎn)工作,12月18日,我院總務科組織電工、水工、三通、鍋爐、電梯班組負責人工作會議,我院保衛(wèi)科組織安保人員召開會議傳達醫(yī)院會議精神,強化安全防范意識,要求各班組迅速開展節(jié)前安全生產(chǎn)自查與整改。12月25日,各班組組織科內(nèi)人員對科內(nèi)所有安全設備設施進行全面安全檢查,對檢查過程中發(fā)現(xiàn)的問題進行了及時的整改,并做好了相關記錄,做到了痕跡化管理。
    ??二、加強應急演練培訓,提高安全處置能力
    ??為保障電梯安全運行,降低和減少電梯安全事故的發(fā)生,提高電梯突發(fā)安全事故應急處置能力,確保兩節(jié)期間電梯使用安全。12月19日,由總務科牽頭,組織保衛(wèi)科、急診科、醫(yī)療服務中心的安保人員、電梯司機、急診救護人員以及總務應急救援人員等50余人,請電梯公司專業(yè)安全管理人員,在門診四樓會議室進行了一場電梯構造、運行、安全使用、應急救援等方面的專業(yè)培訓。同時,組織全體培訓人員模擬垂直電梯廳門夾手和自動扶梯夾衣物突發(fā)安全事故的應急演練。通過此次培訓和兩場現(xiàn)場演練,增強了與會司乘、安保、急救救援等人員的電梯安全使用知識和突發(fā)安全事故應急救援的處置能力。
    ??三、做好檢查督導工作,全面落實安全整改
    ??12月29日,我院先關職能科室對各班組安全生產(chǎn)自查情況進行檢查,督導整改落實工作。通過檢查發(fā)現(xiàn),電工班對變壓器、高低壓配電柜、柴油發(fā)電機等進行了全面檢查,立行立改安全隱患1處,對供應CT電源的母聯(lián)柜可能存在接觸不良的安全隱患擬定在一周內(nèi)擇機整改;水工班對二次供水和污水處理系統(tǒng)進行了全面自查,設備運行良好;三通班對中央空調(diào)主機系統(tǒng)、中心供氧、正負壓機房進行了檢查,未發(fā)現(xiàn)安全隱患;鍋爐班對鍋爐進行了全面檢查,及時對四塊壓力表進行了校檢,及時排除了安全隱患;電梯班對全院24部電梯進行了安全自查和排查,及時更換了安全標識、門診11號電梯抱閘故障已及時更換、門診13號電梯轎頂主板故障等待廠家發(fā)貨更換,已責令該梯暫停使用。在檢查過程中,發(fā)現(xiàn)斷電平層已到期,擬定請專業(yè)公司及時更換。消防保衛(wèi)方面,對消防栓、滅火器等每周進行定期檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時記錄并進行更換。
    ??四、落實三級管理制度,提高安全生產(chǎn)效能
    ??為了抓好我院安全生產(chǎn)管理,全面落實醫(yī)院二級管理制度,提高安全生產(chǎn)效率效能。按照醫(yī)院相關規(guī)定和二級醫(yī)院管理要求,12月31日,由分管總務后勤工作的院領導帶隊,帶領總務科負責人對發(fā)電房、水工房、洗衣房、鍋爐房、中央空調(diào)機房、中心供氧、正負壓機房以及食堂等進行了一次全面的安全檢查,檢查班組安全生產(chǎn)自查和總務科督查整改二級管理落實情況。在檢查過程中,對各班組立行立改整改情況、檢查記錄進行了核實和資料核查,對不能立即整改存在的問題進行了安排布置,要求電工班在一周內(nèi)選擇中午病人相對較少的時間段完成母聯(lián)柜的維護,及時排除潛在的安全隱患,督促電梯廠家更換電梯轎頂主板和及時更換斷電平層,確保相關設備設施正常、安全、可靠運行。
    ??此次安全自查檢查共查出總務后勤方面存在6處安全隱患,立行立改4處,限期整改安全隱患2處,我院總務科將加強整改監(jiān)督,及時匯報。通過此次兩節(jié)前的安全生產(chǎn)自查檢查,有效的排除了總務后勤、消防保衛(wèi)等方面存在的安全生產(chǎn)隱患,為醫(yī)院兩節(jié)期間的后勤安全生產(chǎn)提供了良好的安全保障。
    醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報告最新版(精選7篇)(篇二)
    ??根據(jù)區(qū)衛(wèi)計委要求,我院對醫(yī)療安全,治療儀器、氧氣、鍋爐、高壓消毒鍋、配電室、電梯等水、電、氣設備,易燃易爆、毒麻藥品、消防安全、災害性應急預案等進行了全面的自查自糾,現(xiàn)將自查情況總結如下:
    ??一、成立安全檢查領導小組,明確責任,狠抓落實。
    ??成立以張文興院長為組長,張紅梅為副組長,各科室主任為組員的安全生產(chǎn)領導小組。逐項討論研究涉及安全的各種隱患,按照“誰主管,誰負責”的原則,對自查內(nèi)容進行梳理,將安全責任層層分解,逐一排查。
    ??二、各個領域,逐項排查。
    ??(一)醫(yī)療安全。
    ??檢查“首診負責制”、“三級醫(yī)師查房制度”、“疑難病歷討論制度”、“死亡病歷討論制度”等十五項醫(yī)療核心制度的落實情況,臨床路徑管理情況,檢查各項制度在實施過程中,從技術操作到病歷書寫、從藥物應用到醫(yī)療廢物處理,檢驗、放射、超聲等都做了詳細的排查。其檢查結果如下:
    ??1、院、科二級的醫(yī)療質(zhì)量管理責任明確,科室各項規(guī)章制度、人員職責及工作流程落實到位??浦魅巫鳛榭剖业谝回熑稳?,能嚴把科醫(yī)療基礎質(zhì)量及手術質(zhì)量、護理質(zhì)量、病歷書寫質(zhì)量、各種檢查等環(huán)節(jié)質(zhì)量,使得一系列醫(yī)療質(zhì)量與安全等核心內(nèi)容得到落實,加強醫(yī)療服務質(zhì)量管理和醫(yī)患溝通,嚴防醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。形成了一套較為完善的醫(yī)療質(zhì)量安全管理體系。
    ??2、醫(yī)技科室制度落實到位,保障醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。各項管理制度明確,機器設備專人負責,維護、保養(yǎng)、檢查、登記記錄在案;醫(yī)學影像科管理符合《放射診療管理規(guī)定》相關要求,醫(yī)技人員相對固定,相關人員持證上崗;檢驗科嚴格執(zhí)行危急值上報制度,出現(xiàn)危急值后嚴格按照危急值處理程序對標本、標本采集、標本運送、標本接收及標本監(jiān)測進行復核確認,并立即告知臨床,做以詳細的'登記。各檢驗專業(yè)組嚴格遵照相關質(zhì)控標準進行室內(nèi)、室間質(zhì)控。醫(yī)療廢棄物、廢水有專人嚴格按相關規(guī)定處理。
    ??3、嚴格執(zhí)行“抗菌藥物專項整治活動”,積極推進臨床合理用藥。按照20xx年抗菌藥物專項整治工作要求及院領導的安排,建立完善了《抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項點評制度》等一系列規(guī)章制度,從制度上確保抗菌藥物整治工作落到實處。實現(xiàn)了醫(yī)師抗菌藥物處方權和藥師調(diào)劑權計算機管理,杜絕違規(guī)越級處方的出現(xiàn)。特殊級抗菌藥物的使用實行審批會診制度。嚴格落實處方點評制度,加強了對重點科室和重點病種的用藥合理性點評。
    ??4、醫(yī)療廢棄物管理規(guī)范有序。醫(yī)院建立健全了醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散應急預案等一系列規(guī)章制度,并能夠根據(jù)新的要求進行及時的更新、修訂和完善;負責醫(yī)廢收集的人員經(jīng)專業(yè)培訓,能夠熟練掌握醫(yī)廢管理相關要求,醫(yī)療廢物收集專職人員防護設施齊全。醫(yī)療廢物嚴格分類、定點放置,標識醒目。醫(yī)療廢物按規(guī)定雙層包裝、分類收集、密閉運送、規(guī)范處置,污水污物排放符合要求。
    ??(二)毒麻精藥品。
    ??實行五專管理:專人保管,專柜加鎖,專用處方,專賬、專冊。藥品庫房配備保險柜存儲毒麻藥品,雙人雙鎖管理,建立專帳,專人負責,帳物相符。由取得麻、精藥品處方權資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方,按照《處方管理辦法》要求進行開具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿,并按規(guī)定進行記錄。
    ??(三)儀器設備。
    ??儀器設備檢查使用正常,均在安全使用年限范圍,其電壓、相位符合要求,均有接地裝置。設備運行環(huán)境清潔、干燥,房間環(huán)境符合設備使用要求。操作人員經(jīng)崗前培訓后持證上崗。儀器設備有定期性能檢測記錄。
    ??(四)消防安全。
    ??滅火器材和消防安全標志完好情況,緊急疏散通道通暢;消防器材均在有效期內(nèi),可安全使用。同時保安科到每個科室進行消防知識培訓,講解演示了消防栓、滅火器的使用;火災發(fā)生時如何報警、自救和引導患者疏散;如何撲滅初期火災;強調(diào)消防通道的位置等知識。
    ??(五)鍋爐、壓力容器
    ??鍋爐、高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍,操作人員持證上崗,儀器設備日常保管、使用、登記、檢查與維護專人負責,器械科定期檢查維修,目前所有壓力設備安全有效運行,無安全隱患。鍋爐房內(nèi)通道暢通,無易燃、易爆等雜物堆放。
    ??(六)水、電、氣、氧、電梯等。
    ??水、電、氣、氧、電梯等通路檢查合格,無安全隱患,科室應急燈及時充電,擺放到位。
    ??(七)食堂衛(wèi)生。
    ??我院食堂每位工作人員每年都要進行健康體檢,對體檢不合格者不予上崗。工作人員熟悉《食品衛(wèi)生法》的要求。食堂餐廳干凈,桌椅擺放整齊,光線充足明亮;倉庫原料、成品、半成品等物品擺放整齊且無落地存放;生熟食品及刀、案、容器分開,放入冰箱的熟食品蓋好,無交叉污染;餐具每天進行高溫滅菌消毒;剩菜剩飯?zhí)幚淼卯敿皶r。
    ??(八)公用車輛。
    ??對我院的公用車輛進行了嚴格的檢查和保養(yǎng),嚴格落實我院車輛管理,嚴禁酒后、疲勞駕車。
    ??(九)災害性事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
    ??組織全院職工學習災害性應急預案和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理流程,在保證日常醫(yī)療救治工作的同時,確保能夠隨時開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治工作。
    ??通過這次醫(yī)療安全大檢查的全面落實,不僅使我們對全院安全隱患進行了及時的糾正和防范,同時也使我們充分認識到在醫(yī)院管理的各個環(huán)節(jié)中應該重點關注和需要持續(xù)改進的問題。只有注重細節(jié)管理,強化細節(jié)標準,防漏補缺,嚴防死守,才能確保醫(yī)療質(zhì)量,確保安全生產(chǎn),推動我院醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展。
    醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報告最新版(精選7篇)(篇三)
    ??淮北市衛(wèi)生局:
    ??為搞好醫(yī)院安全工作,我院安全生產(chǎn)領導小組認真組織學習,逐條領會,嚴格按要求進行排查,認真解決存在的問題。現(xiàn)將自查情況報告如下:
    ??一、XX年9月16日、17日,我院安全生領導小組組織相關人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查,先后對
    ??①配電室和水房設施,壓力管道等設施設備;
    ??②放射科設施設備;
    ??③門診、病區(qū)、醫(yī)院新農(nóng)合信息網(wǎng)絡設施,職工集體宿舍等人員聚集場所;
    ??④財務科;
    ??⑤綜合倉庫、應急物資庫;
    ??⑥藥房等進行檢查。
    ??二、醫(yī)院安全領導小組組織健全,各科建立了安全生產(chǎn)組織,配備了安全員,人員和責任明確,建立了安全生產(chǎn)管理規(guī)定,以及安全生產(chǎn)教育、培訓、檢查、評比、獎懲制度,倉庫安全制度、門衛(wèi)工作制度、消防安全制度、保安巡邏制度等制度,急救車輛狀況良好,門診、急診等人員聚集場所安全,消火栓等消防設施、滅火器材完好,疏散通道暢通;組織有關人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作,積極化解不穩(wěn)定因素,醫(yī)院以安全生產(chǎn)自查工作為契機,及時發(fā)現(xiàn)安全隱患,有效遏制事故發(fā)生。
    ??三、抓好醫(yī)療安全。院領導及時召集各業(yè)務科室負責人圍繞“以病人為中心”這個主題進行醫(yī)療安全專項活動專項研討,統(tǒng)一思想,提高認識,組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育,提高醫(yī)療安全意識,醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查,落實醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范,嚴查質(zhì)量環(huán)節(jié),清除安全隱患,為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查,提高了安全生產(chǎn)的意識,明確了責任,確保了“四到位”(責任到位、措施到位、急救藥品到位),加強節(jié)假日、急診、病房的值班力量,節(jié)假日期間嚴格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領導干部帶班制度。
    醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報告最新版(精選7篇)(篇四)
    ??為深入貫徹落實區(qū)衛(wèi)生健康局關于做好元旦安全生產(chǎn)和消防安全工作的有關要求,做好節(jié)日期間安全生產(chǎn)工作,預防醫(yī)療、消防事故發(fā)生,保障公共財產(chǎn)和醫(yī)護人員及患者生命財產(chǎn)安全,我院采取多項舉措,多管齊下,緊抓安全生產(chǎn)和消防安全工作。在20xx年元旦來臨之際,我院開展了節(jié)前安全生產(chǎn)大檢查工作,現(xiàn)將自查情況報告如下:
    ??一、加強組織領導、明確各自職責
    ??我院成立了以院長為組長,各科室主任和各村衛(wèi)生室負責人為成員的安全生產(chǎn)工作領導小組,對我院的安全生產(chǎn)工作全面負責。進一步規(guī)范和完善了醫(yī)院安全生產(chǎn)工作各項制度和職責,做到了目標明確、制度健全、責任落實。
    ??二、加強巡查力度,明確檢查重點
    ??我院安全領導小組成員立即對醫(yī)院易燃易爆、設備、電源線路、電腦、打印機、醫(yī)療設備、插座、消防器材、安全出口、應急照明、墻體滲水等進行全面檢查,及時處理事故隱患。在節(jié)前對村衛(wèi)生室進行了安全生產(chǎn)大檢查工作,對存在的問題立即提出整改。督促科室和村衛(wèi)生室做好日常安全工作,有效地從源頭防范事故發(fā)生,確??剖壹按逍l(wèi)生室安全。經(jīng)檢查,我院安全生產(chǎn)、消防安全總體情況良好,消防通道暢通,無堵塞現(xiàn)象;防火標志及疏散標志明顯,消防器材配備齊全;錄像監(jiān)控設備運行良好;線路無老化、漏電現(xiàn)象;鍋爐正常運行。
    ??三、加強監(jiān)督檢查,強化日常管理
    ??今后我院將繼續(xù)加強對全院職工安全知識的宣傳教育,提高思想認識,落實工作責任、確保每位職工都能熟練的使用消防器材,具備初起火補救及逃生常識,切實把消防安全工作貫穿到日常管理中。根據(jù)各科室的不同特點進行管理,加強各科室的協(xié)作,保證各類設備安全運行,防止生產(chǎn)事故發(fā)生。認真落實安全責任制,不斷完善安全生產(chǎn)措施,確保醫(yī)務人員及患者的生命財產(chǎn)安全。
    醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報告最新版(精選7篇)(篇五)
    ??為貫徹落實縣縣政府的安全消防安全會議精神和要求,確保安全生產(chǎn)各項工作任務,我院安全生產(chǎn)委員會認真組織學習會議精神,逐條領會,嚴格按要求認真排查,解決存在的問題,現(xiàn)將自查情況匯報如下。
    ??一、20xx年7月20日-30日我院安全生產(chǎn)委員會組織相關人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查,先后對1.供電供水供暖設施,高壓消毒鍋等設施設備;2.檢驗科室;毒麻藥品管理;3婦科門診、計劃免疫等人員聚集科室進行檢查,特別是電工房供電系統(tǒng)保養(yǎng),確保正常運轉;4.要求所有科室進行全面自查,查找安全隱患,寫出自查報告。
    ??二、醫(yī)院安全委員會組織健全,人員和責任明確,急救車輛狀況良好,門診、急診等人員聚集場所安全,防火設施完好,疏散通道暢通,安排專人定期檢查我院消防通道,特別是夜間消防通道的安全暢通情況。組織全院職工學習消防知識,提高職工的消防意識,增強了火災急救處理的能力,為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用;向到我院就醫(yī)的病人及陪護者介紹醫(yī)院情況和入院須知,門診、病房等病人聚集場所成立禁煙區(qū),科室主任、病房護士長負責組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護者進行監(jiān)督和勸誡工作。
    ??(一)、具體工作:
    ??1.成立安全生產(chǎn)領導小組,制定完善的安全生產(chǎn)制度,健全安全生產(chǎn)管理體系,落實安全生產(chǎn)責任制。院部與各科室分別簽訂了安全生產(chǎn)目標責任書,按照誰主管誰負責,誰出問題追究誰的原則,確保安全生產(chǎn)。
    ??2.結合醫(yī)院工作實際,制定了重點科室安全生產(chǎn)制度,及時上墻和裝訂成冊,并下發(fā)到科室,保證從業(yè)人員日常工作秩序。
    ??3.更換了消防設施,現(xiàn)在全院共購進滅火器3個,配備了滅火器箱,保證滅火器在位有效。設了緊急疏散標志,標志明顯。
    ??4.配電室、鍋爐房、洗衣房更換刀閘開關為空氣開關,鍋爐房有鍋爐安全使用許可證,工作人員有上崗證。
    ??5.對重點科室配備紅外報警裝置,對醫(yī)院院安裝了24小時監(jiān)控設施,實行行政聽班制度,做到技防、物防、人防有機結合。
    ??6、開展了全院職工消防安全知識培訓,增強了全員職工預防突發(fā)事件的意識,培養(yǎng)了全院職工應急救援的能力。
    ??7、針對通往家屬房線路破損嚴重的情況,我院自籌資金并請來供電所專家對線路進行了全部更換,確保用電安全。
    ??(二)存在隱患情況
    ??1、對隱患大的科室進行線路改造,通過本次自查,線路和裝修材料仍存在較大的安全隱患。
    ??3、屋頂漏水情況:20xx年大雪后醫(yī)院對頂樓漏水情況進行了一次徹底防水處理,我院又對樓頂進行了防水處理,辦公大樓仍存在漏雨現(xiàn)象。
    ??三、結合檢查活動,積極開展全院醫(yī)療安全教育,提高醫(yī)療安全意識,并進行自查,組織召開全院科室主任、各中心衛(wèi)生室負責人會議,對自查情況進行匯總,對存在的安全隱患能整改的要立即進行整改,對門診綜合樓通道、線路、漏雨的等情況爭取主管部門意見限期整改或另有計劃安排,力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查,提高了安全生產(chǎn)的意識,明確責任,確?!拔宓轿弧保ㄘ熑蔚轿?、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應急物資到位),加強節(jié)假日、急診、病房的值班力量,嚴格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領導干部帶班制度。
    醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報告最新版(精選7篇)(篇六)
    ??為切實做好醫(yī)院后勤安全生產(chǎn)工作,有效防范和堅決遏制事故發(fā)生,后勤辦按照院領導提出進一步做好安全生產(chǎn)工作要求,后勤辦七月初開始對后勤辦各班組進行了檢查安全責任和制度落實情況、安全宣傳教育和培訓情況、落實安全責任和隱患整改情況、應急預案制定和演練情況。具體情況匯報如下:
    ??一、醫(yī)院領導重視,安全組織健全
    ??我院黨政部門領導歷年來重視安全生產(chǎn)工作,為保證“醫(yī)教研”水電氣供應,始終把后勤安全生產(chǎn)的放在第一位。做好了扎實的先期部署工作,通過對其他單位的安全生產(chǎn)事例進行分析和教育,防范類似安全事故的再次發(fā)生。7月27日在醫(yī)院安全生產(chǎn)動員會上,周勝華院長和徐軍美副院長做了重要講話,并結合實際對全院重點科室和主要中層干部進行安全生產(chǎn)宣傳動員和安全自查工作布置。
    ??后勤辦公室隨后緊急召開了班組長安全生產(chǎn)會,傳達了周勝華院長和徐軍美副院長關于安全生產(chǎn)的重要講話。為做好今年酷暑期間后勤辦的安全生產(chǎn)工作,成立了由后勤辦主任周光明任組長,副主任盛暢、肖偉清、朱小旺副組長,辦公室技術人員和各班組長為成員的后勤安全生產(chǎn)管理小組。具體負責后勤辦各班組的安全生產(chǎn)、設備運行,安全自查和督查等工作。并完善安全管理制度和突發(fā)事件應急預案。針對后勤班組生產(chǎn)特點編寫完善了文本。
    ??二、安全制度和責任的落實情況
    ??后勤辦在日常工作中對堅持安全生產(chǎn)工作進行的指導和監(jiān)督,并聯(lián)系后勤班組工作實際把安全生產(chǎn)工作制度化、巡視程序化、操作規(guī)章化來認真要求。
    ??后勤辦各班組的安全生產(chǎn)管理制度備案存檔工作完整,各項制度健全,應急預案完整,演練可行,各項操作規(guī)程考核效果較好,班組每位職工的操作證、上崗證、個人照片和工作崗位均上墻公示。職工自覺遵守制度和規(guī)程內(nèi)容,無違章操作現(xiàn)象。
    ??后勤辦主任與生產(chǎn)一線各班組組長簽訂了《班組長安全生產(chǎn)責任書》,各班組負責人安全生產(chǎn)意識較強,切實貫徹安全生產(chǎn),人人有責的思想,職工在自己崗位上認真履行各自的安全生產(chǎn)職責,為安全生產(chǎn)各項措施的落實,提供了有力的保證。
    ??三、安全宣傳教育和培訓情況
    ??后勤辦根據(jù)醫(yī)院領導的整體安排,組織開展了多種形式的宣教活動。首先深入開展安全教育,通過召開安全生產(chǎn)會議等形式,宣傳和學習《安全生產(chǎn)法》等法律法規(guī)。其次大力推進《院級、科級、班級》三級安全教育卡,去年至今,后勤辦總計先后進行七次各種安全教育大會,對全體后勤職工在安全用電和生產(chǎn)、特種工作安全、安全意外救治等方面進行宣傳和教育。三是豐富宣傳活動形式,通過組織職工進行安全知識教育,參加消防安全演練并利用宣傳欄、橫幅、標語等宣傳各種安全知識、及安全法規(guī)。使廣大后勤職工深入了解安全,廣泛重視安全,極大提高了全員安全生產(chǎn)意識。通過各種形式(警示牌、宣傳欄、標語等)使職工明確自己崗位存在的危害因素及預防措施,明確在危害發(fā)生時的救護措施。培養(yǎng)職工熟練掌握小型工傷的緊急處理技能,將傷害控制在最小程度。使職工能夠熟練的使用勞動衛(wèi)生防護用品,降低職業(yè)病危害,預防職業(yè)病的發(fā)生。使職工能在突發(fā)事故中正確熟練地采取自救和互救措施。
    ??四、應急預案制定和演練情況
    ??為防止突發(fā)事故的產(chǎn)生,后勤安全生產(chǎn)管理小組制定了醫(yī)院大面積停電和停水的應急預案。針對職工進行了消防安全發(fā)事故預案的學習,在學習的基礎上針對單位生產(chǎn)的特殊性,配合保衛(wèi)辦模擬了突發(fā)火災消防演練。在演練上著重考察了職工應對突發(fā)事故的能力、對突發(fā)事件的排查處理及人員自我防護措施等情況。通過實地開展應急預案演練,提高職工和管理人員的安全思想意識,使職工清楚認識到了安全在生產(chǎn)上的重要性,增強了職工應對突發(fā)事件的能力,逐步健全和完善應急救援預案,提高職工應急處理及實地救援的技能。
    ??五、落實安全責任和隱患整改情況
    ??后勤安全生產(chǎn)管理小組按照醫(yī)院要求,分階段開展了兩次年度安全生產(chǎn)大檢查檢查出的各類隱患作出整改及治理方案,真正消除了事故隱患。每月進行一次自查。對后勤辦生產(chǎn)范圍的設備、管道、安全防護裝置及平臺、爬梯、護欄、支架等防護設施的保養(yǎng)維護記錄齊全有效。電器設備、水管管道表面清潔,無破損、裂痕,無跑冒滴漏現(xiàn)象,各種閥門、儀表正常。各種安全消防設施配備齊全、合格有效,操作人員按規(guī)定穿戴勞保防用品。有毒有害場所設置事故柜存放的防護急救用品齊全有效,并進行定期認真檢查。
    ??電氣設備的安裝和維修,由電工操作,非電工不準裝修電氣設備和線路,對易發(fā)生事故的電氣設備有專人管理,責任到人。電工人員作業(yè)時能夠按規(guī)定配備勞動保護用品,按操作規(guī)程作業(yè),并定時檢查線路及一切電器設備,所有高壓危險場所,都設置了防護設施和警示標志,非電工作業(yè)人員嚴禁進入配電房或電氣設備護欄內(nèi)、嚴禁私拉亂掛、嚴禁靠近高壓危險場所。
    ??在自查過程中,我們堅持安全第一、排除隱患的原則,如
    ??①門診污水站自查設備控制柜出現(xiàn)線路亂接觸器老化、絕緣不好等安全隱患,為保證安全設備重新購買。
    ??②中央空調(diào)機房自查電控柜內(nèi)接觸器、繼電器接觸不好。就安排技術人員對所有電控柜進行人工除灰。對有問題的部件進行維修、更換。
    ??③電話班主控電源柜、主數(shù)據(jù)交換機設備老化,安排將有故障的用戶板控制板分批送修,不允許“帶病”工作。
    ??④鍋爐房氣體報警控制器失靈,就立即通知新奧燃氣公司和廠家進行維修。
    ??下一步將針對薄弱環(huán)節(jié)和可能出現(xiàn)的問題,認真進行全面排查,重點檢查安全制度是否落實,安全措施是否到位,安全防護設施設備是否齊全完好,漏洞隱患是否糾正。
    ??為保證醫(yī)院后勤安全生產(chǎn),結合后勤辦實際增加以下舉措:
    ??1、醫(yī)院投資千多萬元積極配合長沙市電業(yè)局進行醫(yī)院高壓雙線四電源入戶的論證和建設工作,通過拆除辦公樓配電間消除設備隱患和高壓電線整合,醫(yī)院變壓器總容量和配電設備安全等級將躍上一個新臺階。
    ??2、加強用電設備安全管理,在保證用電安全的前提下對全院購買的大功率設備進行用電安全論證,為院領導決策提供科學依據(jù)。并停止本部門非生產(chǎn)大功率用電設備的購買。
    ??3、酷熱期間為保證醫(yī)療科室用電安全,安排水電維修人員每周到科室進行電氣設備檢查,并在安全巡視記錄本上做好檢查記錄和科室意見,要求水電班應急維修電話保持24小時暢通。
    ??4、加強直飲水和二次供水的安全管理,為保證飲水安全,防止他人投毒破壞事件發(fā)生,直飲水機房和二次供水泵房進水口安裝防盜門,禁止非工作人員進入。每月配合長沙市疾控中心對醫(yī)院直飲水和二次供水進行水質(zhì)化驗,保證職工和病友飲水安全。
    ??根據(jù)衛(wèi)生局安全生產(chǎn)會議精神要求,結合實際情況,我院及時召開會議,周密部署各項工作,立即對醫(yī)療安全,治療儀器、氧氣、鍋爐、高壓消毒鍋、配電室、電梯等水、電、氣設備,易燃易爆、毒麻藥品、消防安全、災害性應急預案等進行了全面的自查自糾,現(xiàn)將自查情況總結如下:
    ??一、 成立安全檢查領導小組,明確責任,狠抓落實。
    ??二、成立以院長為組長,各主管院長為副組長,各科室主任為組員的安全生產(chǎn)領導小
    ??組。組織開展全體職工大檢查動員會,由安全生產(chǎn)領導小組,逐項討論研究涉及安全的各種隱患,明確分工,責任到人,層層落實。按照“誰主管,誰負責”的原則,對自查內(nèi)容進行梳理,將安全責任層層分解,逐一排查。對檢查出來的問題立即整改,整改方案和整改結果報安全檢查領導小組組長簽字。
    ??三、 各個領域,逐項排查
    ??(一) 醫(yī)療安全。
    ??檢查“首診負責制”、“三級醫(yī)師查房制度”、“疑難病歷討論制度”、“會診制度”、“死亡病歷討論制度”等十五項醫(yī)療核心制度的落實情況,臨床路徑管理情況,檢查各項制度在實施過程中,是否根據(jù)“服務好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”要求,加強細節(jié)管理,從制度完善到職責落實,從技術操作到病歷書寫、從藥物應用到醫(yī)療廢物處理,檢驗、放射、CT、超聲等都做了詳細的排查。其檢查結果如下:
    ??1、醫(yī)療質(zhì)量管理責任明確,科室各項規(guī)章制度、人員職責及工作流程落實到位??浦魅巫鳛榭剖业谝回熑稳?,能嚴把科醫(yī)療基礎質(zhì)量及手術質(zhì)量、護理質(zhì)量、病歷書寫質(zhì)量、各種檢查等環(huán)節(jié)質(zhì)量,使得一系列醫(yī)療質(zhì)量與安全等核心內(nèi)容得到落實,加強醫(yī)療服務質(zhì)量管理和醫(yī)患溝通,嚴防醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。形成了一套較為完善的醫(yī)療質(zhì)量安全管理體系。
    ??2、規(guī)范醫(yī)療行為,持續(xù)推進臨床路徑管理。各科室能夠嚴格按照臨床路徑管理規(guī)范結合本科室實際情況下,遵照執(zhí)行的病種治療模式,真正做到了合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費。同時能夠對變異因素進行分析,討論導致變異的原因,提出整改意見,修正過程偏差,以達到終末管理向過程管理的轉變。
    ??3、醫(yī)技科室制度落實到位,保障醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。各項管理制度明確,有完善的放射診斷與手術、病理診斷或出院診斷對照資料與統(tǒng)計,機器設備專人負責,維護、保養(yǎng)、檢查、登記記錄在案;醫(yī)學影像科管理符合《放射診療管理規(guī)定》相關要求,醫(yī)技人員相對固定,相關人員持證上崗;檢驗科嚴格執(zhí)行危急值上報制度,出現(xiàn)危急值后嚴格按照危急值處理程序對標本、標本采集、標本運送、標本接收及標本監(jiān)測進行復核確認,并立即告知臨床,做以詳細的登記。檢驗室嚴格遵照相關質(zhì)控標準進行室內(nèi)、室間質(zhì)控。醫(yī)療廢棄物、廢水有專人嚴格按相關規(guī)定處理。
    ??4、完善優(yōu)質(zhì)護理各項內(nèi)容。優(yōu)化門(急)診服務流程,推行“一站式服務”,能夠對患者提供健康教育和指導,保障患者安全;在病區(qū)推行責任制整體護理工作模式,為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務。護理人員全面履行護理職責。護士長每天評估科室重點患者,根據(jù)患者病情、護理難度和技術要求等要素,對護士進行合理分工,做到能級對應,同時做好高危人群墜床與跌倒的評估,完善安全措施,減少墜床與跌倒事件的發(fā)生,發(fā)生不良事件及時進行上報;責任護士能夠全面履行包括病情觀察、基礎護理、康復指導和健康教育等職責,在護理過程中,不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者。積極開展延伸服務,院科兩級能夠堅持對出院患者進行隨訪。
    ??5、嚴格執(zhí)行“抗菌藥物專項整治活動”,積極推進臨床合理用藥。按照20xx年抗菌藥物專項整治工作要求及院領導的安排,建立完善了《抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項點評制度》等一系列規(guī)章制度,從制度上確??咕幬镎喂ぷ髀涞綄嵦?。實現(xiàn)了醫(yī)師抗菌藥物處方權和藥師調(diào)劑權計算機管理,杜絕違規(guī)越級處方的出現(xiàn)。特殊級抗菌藥物的使用實行審批會診制度。嚴格落實處方點評制度,加強了對重點科室和重點病種的用藥合理性點評。
    ??6、醫(yī)療廢棄物管理規(guī)范有序。醫(yī)院成立醫(yī)療廢物管理委員會,建立健全了醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散應急預案等一系列規(guī)章制度,并能夠根據(jù)新的要求進行及時的更新、修訂和完善;負責醫(yī)廢收集的人員經(jīng)專業(yè)培訓,能夠熟練掌握醫(yī)廢管理相關要求,醫(yī)療廢物收集專職人員防護設施齊全。醫(yī)療廢物嚴格分類、定點放置,標識醒目。醫(yī)療廢物按規(guī)定雙層包裝、分類收集、密閉運送、規(guī)范處置,污水污物排放符合要求。對感染性疾病科設立了獨立專用衛(wèi)生間、處置室和搶救室。備有足夠數(shù)量的防護用品,手衛(wèi)生及消毒設施齊全。
    ??7、優(yōu)化服務流程、改善就診環(huán)境,方便患者就診。指導患者就診,有效維持就診秩序。急救綠色通道暢通,標識清楚,急診科急救設備齊全,處于備用狀態(tài)。
    ??(二)毒麻精藥品。
    ??實行五專管理:專人保管,專柜加鎖,專用處方,專賬、專冊。藥品庫房配備保險柜存儲毒麻藥品,雙人雙鎖管理,建立專帳,專人負責,帳物相符。由取得麻、精藥品處方權資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方,按照《處方管理辦法》要求進行開具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿,并按規(guī)定進行記錄。
    ??(三)儀器設備。
    ??儀器設備檢查使用正常,均在安全使用年限范圍,其電壓、相位符合要求,均有接地裝置。設備運行環(huán)境清潔、干燥,房間環(huán)境符合設備使用要求。操作人員經(jīng)崗前培訓后持證上崗。儀器設備有定期性能檢測記錄。
    ??(四)消防安全。
    ??滅火器材和消防安全標志完好情況,緊急疏散通道通暢;消防器材均在有效期內(nèi),可安全使用。同時保安科到每個科室進行消防知識培訓,講解演示了消防栓、滅火器的使用;火災發(fā)生時如何報警、自救和引導患者疏散;如何撲滅初期火災;強調(diào)消防通道的位置等知識。
    ??(五)鍋爐、壓力容器
    ??鍋爐、高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍,操作人員持證上崗,儀器設備日常保管、使用、登記、檢查與維護專人負責,器械科定期檢查維修,目前所有壓力設備安全有效運行,無安全隱患。鍋爐房內(nèi)通道暢通,無易燃、易爆等雜物堆放。
    ??(六)水、電、氧等。
    ??水、電、氧、電梯等通路檢查合格,無安全隱患,科室應急燈及時充電,擺放到位。
    ??(七)公用車輛。
    ??對我院的公用車輛進行了嚴格的檢查和保養(yǎng),對急救車輛上的急救設備、急救藥品逐一排查,對過期的藥品進行了更換。嚴格落實我院車輛管理,嚴禁酒后、疲勞駕車。
    ??(九)災害性事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
    ??組織全院職工學習災害性應急預案和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理流程,在保證日常醫(yī)療救治工作的同時,確保能夠隨時開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治工作。
    ??通過這次醫(yī)療安全大檢查的全面落實,不僅使我們對全院安全隱患進行了及時的糾正和防范,同時也使我們充分認識到在醫(yī)院管理的各個環(huán)節(jié)中應該重點關注和需要持續(xù)改進的問題。只有注重細節(jié)管理,強化細節(jié)標準,防漏補缺,嚴防死守,才能確保醫(yī)療質(zhì)量,確保安全生產(chǎn),推動我院醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展。
    醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報告最新版(精選7篇)(篇七)
    ??根據(jù)衛(wèi)生局安全生產(chǎn)會議要求,結合實際情況,我院及時召開會議,周密部署各項工作,立即對醫(yī)療安全,治療儀器、氧氣、鍋爐、高壓消毒鍋、配電室、電梯等水、電、氣設備,易燃易爆、毒麻藥品、消防安全、災害性應急預案等進行了全面的自查自糾,現(xiàn)將自查情況總結如下:
    ??一、成立安全檢查領導小組,明確責任,狠抓落實。
    ??二、成立以院長為組長,各主管院長為副組長,各科室主任為組員的安全生產(chǎn)領導小組。組織開展全體職工大檢查動員會,由安全生產(chǎn)領導小組,逐項討論研究涉及安全的各種隱患,明確分工,責任到人,層層落實。按照“誰主管,誰負責”的原則,對自查內(nèi)容進行梳理,將安全責任層層分解,逐一排查。對檢查出來的問題立即整改,整改方案和整改結果報安全檢查領導小組組長簽字。
    ??三、各個領域,逐項排查
    ??(一)醫(yī)療安全。
    ??檢查“首診負責制”、“醫(yī)師制度”、“疑難病歷討論制度”、“會診制度”、“死亡病歷討論制度”等十五項醫(yī)療核心制度的落實情況,臨床徑管理情況,檢查各項制度在實施過程中,是否根據(jù)“服務好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”要求,加強細節(jié)管理,從制度完善到職責落實,從技術操作到病歷書寫、從藥物應用到醫(yī)療廢物處理,檢驗、放射、ct、超聲等都做了詳細的排查。其檢查結果如下:
    ??1、醫(yī)療質(zhì)量管理責任明確,科室各項規(guī)章制度、人員職責及工作流程落實到位??浦魅巫鳛榭剖业谝回熑稳?,能嚴把科醫(yī)療基礎質(zhì)量及手術質(zhì)量、護理質(zhì)量、病歷書寫質(zhì)量、各種檢查等環(huán)節(jié)質(zhì)量,使得一系列醫(yī)療質(zhì)量與安全等核心內(nèi)容得到落實,加強醫(yī)療服務質(zhì)量管理和醫(yī)患溝通,醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。形成了一套較為完善的醫(yī)療質(zhì)量安全管理體系。
    ??2、規(guī)范醫(yī)療行為,持續(xù)推進臨床徑管理。各科室能夠嚴格按照臨床徑管理規(guī)范結合本科室實際情況下,遵照執(zhí)行的病種治療模式,真正做到了合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費。同時能夠對變異因素進行分析,討論導致變異的原因,提出整改意見,修正過程偏差,以達到終末管理向過程管理的轉變。
    ??3、醫(yī)技科室制度落實到位,保障醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。各項管理制度明確,有完善的放射診斷與手術、病理診斷或出院診斷對照資料與統(tǒng)計,機器設備專人負責,、保養(yǎng)、檢查、登記記錄在案;醫(yī)學影像科管理符合《放射診療管理》相關要求,醫(yī)技人員相對固定,相關人員持證上崗;檢驗科嚴格執(zhí)行危急值制度,出現(xiàn)危急值后嚴格按照危急值處理程序對標本、標本采集、標本運送、標本接收及標本監(jiān)測進行復核確認,并立即告知臨床,做以詳細的登記。檢驗室嚴格遵關質(zhì)控標準進行室內(nèi)、室間質(zhì)控。醫(yī)療廢棄物、廢水有專人嚴格按相關處理。
    ??4、完善優(yōu)質(zhì)護理各項內(nèi)容。優(yōu)化門(急)診服務流程,推行“一站式服務”,能夠對患者提供健康教育和指導,保障患者安全;在病區(qū)推行責任制整體護理工作模式,為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務。護理人員全面履行護理職責。長每天評估科室重點患者,根據(jù)患者病情、護理難度和技術要求等要素,對進行合理分工,做到能級對應,同時做好高危人群墜床與跌倒的評估,完善安全措施,減少墜床與跌倒事件的發(fā)生,發(fā)生不良事件及時進行;責任能夠全面履行包括病情觀察、基礎護理、康復指導和健康教育等職責,在護理過程中,不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者。積極開展延伸服務,院科兩級能夠對出院患者進行隨訪。
    ??5、嚴格執(zhí)行“抗菌藥物專項整治活動”,積極推進臨床合理用藥。按照20xx年抗菌藥物專項整治工作要求及院領導的安排,建立完善了《抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項點評制度》等一系列規(guī)章制度,從制度上確??咕幬镎喂ぷ髀涞綄嵦?。實現(xiàn)了醫(yī)師抗菌藥物處方權和藥
    ??師調(diào)劑權計算機管理,杜絕違規(guī)越級處方的出現(xiàn)。特殊級抗菌藥物的使用實行審批會診制度。嚴格落實處方點評制度,加強了對重點科室和重點病種的用藥合點評。
    ??6、醫(yī)療廢棄物管理規(guī)范有序。醫(yī)院成立醫(yī)療廢物管理委員會,建立健全了醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散應急預案等一系列規(guī)章制度,并能夠根據(jù)新的要求進行及時的更新、修訂和完善;負責醫(yī)廢收集的人員經(jīng)專業(yè)培訓,能夠熟練掌握醫(yī)廢管理相關要求,醫(yī)療廢物收集專職人員防護設施齊全。醫(yī)療廢物嚴格分類、定點放置,標識醒目。醫(yī)療廢物按雙層包裝、分類收集、密閉運送、規(guī)范處置,污水污物排放符合要求。對感染性疾病科設立了專用衛(wèi)生間、處置室和搶救室。備有足夠數(shù)量的防護用品,手衛(wèi)生及消毒設施齊全。
    ??7、優(yōu)化服務流程、改善就診,方便患者就診。指導患者就診,有效維持就診秩序。急救綠色通道暢通,標識清楚,急診科急救設備齊全,處于備用狀態(tài)。
    ??(二)毒麻精藥品。
    ??實行五專管理:專人保管,專柜加鎖,專用處方,專賬、專冊。藥品庫房配備保險柜存儲毒麻藥品,雙人雙鎖管理,建立專帳,專人負責,帳物相符。由取得麻、精藥品處方權資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方,按照《處方管理辦法》要求進行開具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿,并按進行記錄。
    ??(三)儀器設備。儀器設備檢查使用正常,均在安全使用年限范圍,其電壓、相位符合要求,均有接地裝置。設備運行清潔、干燥,房間符合設備使用要求。操作人員經(jīng)崗前培訓后持證上崗。儀器設備有定期性能檢測記錄。
    ??(四)消防安全。
    ??滅火器材和消防安全標志完好情況,緊急疏散通道通暢;消防器材均在有效期內(nèi),可安全使用。同時保安科到每個科室進行消防知識培訓,演示了消防栓、滅火器的使用;火災發(fā)生時如何報警、自救和引導患者疏散;如何撲滅初期火災;強調(diào)消防通道的等知識。
    ??(五)鍋爐、壓力容器
    ??鍋爐、高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍,操作人員持證上崗,儀器設備日常保管、使用、登記、檢查與專人負責,器械科定期檢查維修,目前所有壓力設備安全有效運行,無安全隱患。鍋爐房內(nèi)通道暢通,無易燃、易爆等雜物堆放。
    ??(六)水、電、氧等。
    ??水、電、氧、電梯等通檢查合格,無安全隱患,科室應急燈及時充電,擺放到位。
    ??(七)公用車輛。
    ??對我院的公用車輛進行了嚴格的檢查和保養(yǎng),對急救車輛上的急救設備、急救藥品逐一排查,對過期的藥品進行了更換。嚴格落實我院車輛管理,嚴禁酒后、疲勞駕車。
    ??(九)災害性事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
    ??組織全院職工學習災害性應急預案和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理流程,在日常醫(yī)療救治工作的同時,確保能夠隨時開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治工作。
    ??通過這次醫(yī)療安全大檢查的全面落實,不僅使我們對全院安全隱患進行了及時的糾正和防范,同時也使我們充分認識到在醫(yī)院管理的各個環(huán)節(jié)中應該重點關注和需要持續(xù)改進的問題。只有注重細節(jié)管理,強化細節(jié)標準,防漏補缺,死守,才能確保醫(yī)療質(zhì)量,確保安全生產(chǎn),推動我院醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展。
    
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