2022年執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)》考試高頻考點(diǎn)知識(shí)點(diǎn)合集

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    發(fā)病與陰陽(yáng)失調(diào)的關(guān)系
    
陰陽(yáng)
    
病機(jī)
    
臨床表現(xiàn)
    
治法
    
陰陽(yáng)偏盛
    
陰偏盛
    
實(shí)寒證
    
寒象,比如形寒、肢冷、舌淡
    
寒者熱之
    
陽(yáng)偏盛
    
實(shí)熱證
    
熱象,比如壯熱、面紅、目赤
    
熱者寒之
    
陰陽(yáng)偏衰
    
陰偏衰
    
虛熱證
    
五心煩熱、骨蒸潮熱、顴紅消瘦、盜汗、咽干口燥、舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)無(wú)力
    
陽(yáng)病治陰
    陽(yáng)中求陰
    
陽(yáng)偏衰
    
虛寒證
    
面色白、畏寒肢冷、舌淡、脈遲;喜靜踡臥、小便清長(zhǎng)、下利清谷
    
陰病治陽(yáng)
    陰中求陽(yáng)
    
陰陽(yáng)互損
    
陰損及陽(yáng)
    
陰虛的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)了陽(yáng)虛癥狀
    
陰陽(yáng)雙補(bǔ)
    
陽(yáng)損及陰
    
陽(yáng)虛的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)了陰虛癥狀
    
陰陽(yáng)格拒(2016B)
    
陰盛格陽(yáng)
    
真寒假熱證
    
臨床可見(jiàn)四肢厥逆、下利清谷、脈微欲絕等癥狀;又可見(jiàn)陽(yáng)浮于外,癥見(jiàn)身熱反不惡寒(但欲蓋衣被)、面頰泛紅等假熱之象
    
熱因熱用
    
陽(yáng)盛格陰
    
真熱假寒證
    
臨床可見(jiàn)身熱、面紅、氣粗、煩躁等癥狀;又突然出現(xiàn)四肢厥冷(但身熱不惡寒)、脈象沉伏(但沉數(shù)有力)等假寒之象
    
寒因寒用
    
陰陽(yáng)亡失(2016B)
    
亡陰
    
汗出不止、汗熱而黏、手足溫?zé)?、喘渴煩躁,或昏迷澹妄、身體干癟、皮膚皺摺、目眶深陷、脈疾躁無(wú)力
    
救陰斂陽(yáng)
    
亡陽(yáng)
    
冷汗淋漓、肌膚手足逆冷、精神疲憊、神情淡漠,甚則見(jiàn)昏迷、脈微欲絕等癥狀
    
回陽(yáng)救逆
    
發(fā)病與邪正盛衰的關(guān)系
    
邪正盛衰的病機(jī)
    
具體分類
    
臨床表現(xiàn)
    
虛實(shí)變化
    
實(shí)證:邪氣盛
    
痰涎壅盛、食積不化、水濕泛濫、瘀血內(nèi)阻等病變,以及壯熱、狂躁、聲高氣粗、 腹痛拒按、二便不通、脈實(shí)有力等,都屬于實(shí)證
    
虛證:正氣虛損
    
神疲體倦、面容憔悴、心悸氣短、自汗、盜汗,或五心煩熱,或畏寒肢冷、脈虛無(wú)力等正虛
    
虛實(shí)夾雜
    
實(shí)中夾虛:以邪實(shí)為主,兼見(jiàn)正氣虛損
    
外感熱病發(fā)展過(guò)程中,由于邪熱熾盛,消灼津液而形成的實(shí)熱傷津、氣陰兩傷病證,出現(xiàn)高熱、煩渴欲飲、尿少便干等表現(xiàn),就屬于實(shí)中夾虛
    
虛中夾實(shí):以正虛為主,兼夾邪實(shí)
    
脾陽(yáng)不振,運(yùn)化無(wú)權(quán)之水腫病,即為虛中夾實(shí)
    
虛實(shí)轉(zhuǎn)化
    
由實(shí)轉(zhuǎn)虛
    
實(shí)熱證大量耗傷陰液,可轉(zhuǎn)化為虛熱證
    
因虛致實(shí)
    
腎兩虛的哮證,肺衛(wèi)不固,復(fù)感風(fēng)寒,哮喘復(fù)發(fā),而見(jiàn)寒邪束表,痰涎壅肺證
    
虛實(shí)真假
    
真實(shí)假虛
    (“大實(shí)有羸狀”)
    
熱結(jié)腸胃,一方面出現(xiàn)腹痛硬滿拒按、大便秘結(jié)、潮熱、譫語(yǔ)等實(shí)熱癥狀,同時(shí)因陽(yáng)氣被遏,不能外達(dá),可見(jiàn)面色蒼白、四肢逆冷、精神委頓等狀似虛寒的假象。
    
真虛假實(shí)
    (“至虛有盛候”)
    
(1)脾氣虛弱,運(yùn)化無(wú)力,可見(jiàn)脘腹脹滿、疼痛等假實(shí)征象
    (2)老年或大病久病,因氣虛推動(dòng)無(wú)力而出現(xiàn)的便秘
    
七情內(nèi)傷的致病特點(diǎn)
    
七情
    
直接傷及內(nèi)臟
    
影響內(nèi)臟氣機(jī)
    
臨床表現(xiàn)
    

    
怒傷肝
    
怒則氣上
    
過(guò)度憤怒,氣機(jī)上逆,出現(xiàn)頭脹頭痛,面紅目赤,嘔血,甚則昏厥猝倒
    

    
喜傷心
    
喜則氣緩
    
過(guò)喜或者暴喜,可導(dǎo)致心氣渙散,神不內(nèi)守
    

    
思傷脾
    
思則氣結(jié)
    
思慮勞神過(guò)度,可出現(xiàn)心悸、健忘、失眠、多夢(mèng)等心的癥狀或食欲減退、脘腹脹滿、腹瀉便溏等脾的癥狀
    
悲憂
    
悲憂傷肺
    
悲則氣消
    
過(guò)度悲憂,可出現(xiàn)精神不振,氣短胸悶,乏力懶言等癥
    

    
驚傷腎
    
驚則氣亂
    
突然受驚,出現(xiàn)精神不安,驚慌失措
    

    
恐傷腎
    
恐則氣下
    
恐懼過(guò)度,出現(xiàn)二便失禁或骨酸痙厥,遺精等癥
    
六淫邪氣的致病特點(diǎn)
    
六淫
    
性質(zhì)
    
致病特點(diǎn)
    
風(fēng)邪
    
風(fēng)為陽(yáng)邪,其性開(kāi)泄,易襲陽(yáng)位
    
易使腠理疏松開(kāi)張而汗出,常傷及人體頭面部,出現(xiàn)頭痛、口眼?斜、惡風(fēng)等癥狀。
    
風(fēng)邪善行而數(shù)變
    
行無(wú)定處,變幻無(wú)常和發(fā)病迅速
    
風(fēng)為百病之長(zhǎng)
    
風(fēng)邪為六淫邪氣的主要致病因素,寒、濕、燥、熱諸邪,多依附于風(fēng)邪而侵犯人體,如外感風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)濕等
    
寒邪
    
寒為陰邪,易傷陽(yáng)氣
    
“陰盛則陽(yáng)病”,感受寒邪,損傷人體陽(yáng)氣
    
寒性凝滯,主痛
    
寒邪致病,經(jīng)脈氣血不通,不通則痛
    
寒性收引
    
寒邪侵襲人體,氣機(jī)收斂,腠理閉塞,氣血凝滯
    
暑邪
    
暑為陽(yáng)邪,其性炎熱
    
暑邪傷人,多表現(xiàn)出陽(yáng)熱亢盛癥狀
    
暑性升散,耗氣傷津
    
暑邪侵犯人體,多直入氣分,使腠理開(kāi)泄而多汗
    
暑多挾濕
    
暑邪濕邪合而致病,臨床表現(xiàn)是除發(fā)熱、心煩、口渴外,還常兼見(jiàn)四肢困倦、胸悶惡心、大便溏泄或不爽等濕邪致病癥狀
    
濕邪
    
濕為陰邪,易阻遏氣機(jī),損傷陽(yáng)氣
    
1.濕邪阻遏氣機(jī),常可出現(xiàn)胸悶脘痞、小便短澀、大便不爽等癥狀;
    2.濕為陰邪,易損傷陽(yáng)氣,常先困脾氣,使脾陽(yáng)不振,運(yùn)化水濕功能減弱,水濕停聚,出現(xiàn)腹瀉、尿少、水腫、腹水等病證
    
濕性重濁
    
“重”的含義是:
    (1)頭部重:頭重如裹,周身困重,四肢酸懶沉重
    (2)關(guān)節(jié)重:肌膚不仁,關(guān)節(jié)疼痛重著等,又稱“濕痹”或“著痹”
    “濁”的含義是分泌物和排泄物穢濁不清
    臨床癥狀多見(jiàn)面垢眵多、大便溏瀉、下痢黏液膿血、小便渾濁、婦女白帶過(guò)多、濕疹浸淫 流水
    
濕性黏滯
    
1.濕邪致病多黏滯不爽,排出物及分泌物多滯澀而不暢;
    2.濕邪致病,多纏綿難愈,病程較長(zhǎng)。如濕溫、濕痹、濕疹等
    
濕性趨下,易傷陰位
    
濕邪傷人,其病多見(jiàn)于下部,如下肢水腫明顯。淋濁、帶下、泄痢等病證,亦多由濕邪下注所致。
    
燥邪
    
燥性干澀,易傷津液
    
常見(jiàn)口鼻干燥、咽干口渴、皮膚干澀,甚則皸裂、毛發(fā)不榮、小便短少、大便干結(jié)等。
    
燥易傷肺
    
出現(xiàn)干咳少痰,或痰液膠黏難咯,或痰中帶血,以及喘息胸痛等證
    
火熱邪氣
    
火熱為陽(yáng)邪,其性炎上
    
火熱傷人,多見(jiàn)高熱、煩渴等癥;又可炎上,表現(xiàn)為心煩、失眠、狂躁妄動(dòng)、神昏譫語(yǔ)等
    
火易傷津耗氣
    
火熱邪氣致病,除高熱外,還可見(jiàn)口渴喜冷飲、小便短赤、大便干結(jié)等癥
    
火熱易生風(fēng)動(dòng)血
    
1.生風(fēng)(“熱極生風(fēng)”):臨床表現(xiàn)為高熱、神昏譫語(yǔ)、四肢抽搐、目睛上視、頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張等
    2.動(dòng)血:血熱則破血妄行,導(dǎo)致各種出血,如吐血、衄血、便血、尿血、皮膚紫斑、婦女月經(jīng)過(guò)多及崩漏
    
火熱易發(fā)腫瘍
    
火熱之邪入血分,可聚于局部,腐蝕血肉,發(fā)為癰腫瘡瘍
    

    執(zhí)業(yè)藥師考試主要考哪些內(nèi)容
    《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)(一)》:本科目要求重點(diǎn)掌握藥物結(jié)構(gòu)與構(gòu)效關(guān)系,藥物劑型的特點(diǎn)、質(zhì)量要求和臨床應(yīng)用,藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)及藥物體內(nèi)過(guò)程。
    《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)(二)》:本科目要求重點(diǎn)掌握各系統(tǒng)疾病治療所需藥物的分類和常用藥品、藥理作用與作用機(jī)制等內(nèi)容。
    《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》:本科目考試大綱包括兩大部分,即“藥學(xué)實(shí)踐與用藥安全”和“自我藥療與藥物治療”。在“藥學(xué)實(shí)踐與用藥安全”中,要求重點(diǎn)掌握處方調(diào)劑、處方審核和安全用藥、合理用藥等藥學(xué)實(shí)踐工作所需的綜合知識(shí)與技能。在“自我藥療與藥物治療”中,要求重點(diǎn)掌握常見(jiàn)癥狀及“小病”的判斷、處置。
    《中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)(一)》:本科目要求在理解中藥藥性基礎(chǔ)理論和中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,掌握中藥制劑與劑型的特點(diǎn)、質(zhì)量要求和臨床應(yīng)用,常用中藥的來(lái)源、產(chǎn)地、采收加工與性狀鑒別,中藥炮制與飲片質(zhì)量控制等內(nèi)容。
    《中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)(二)》:本科目考試大綱由兩大部分組成,即常用單味中藥與常用中成藥,具體涉及臨床中藥學(xué)、中成藥學(xué)、方劑學(xué)等內(nèi)容。其中方劑學(xué)不另單列,具體體現(xiàn)在各成藥方義簡(jiǎn)釋中,采用方解方式解析成藥處方的配伍意義。根據(jù)執(zhí)業(yè)藥師相關(guān)職責(zé),本科目要求掌握臨床常用單味中藥的藥性(寒熱溫涼平及有毒與無(wú)毒)、功效、主治病證、使用注意和中成藥的功能、主治、使用注意、配伍意義及組方特點(diǎn)等內(nèi)容。
    《中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》:本科目要求在理解中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)與中醫(yī)診斷學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、中醫(yī)治則治法的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)掌握常見(jiàn)病的辨證論治、中藥調(diào)劑技能、中藥質(zhì)量管理和中藥合理用藥指導(dǎo)及中藥用藥安全內(nèi)容。
    《藥事管理與法規(guī)》主要考查各法規(guī)條例內(nèi)容與應(yīng)用。