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2019年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)專業(yè)知識二》高頻考點(diǎn)匯總【三】
瓜蔞的功效及主治病癥
【功效】清肺潤燥化痰，利氣寬胸，消腫散結(jié)，潤腸通便。
【主治病證】
(1)肺熱咳嗽、痰稠不易咳出。
(2)胸痹，結(jié)胸。
(3)乳癰腫痛，肺癰，腸癰。
(4)腸燥便秘。
京大戟
1.瀉下逐飲用于水腫，臌脹，胸脅停飲。
本品苦辛寒有毒，藥力較猛，其瀉水逐飲作用似甘遂而力稍遜。治水腫、臌脹正氣未衰者，可用京大戟與棗同煮，食棗;或與甘遂、芫花等同用，如十棗湯、舟車丸。治胸脅停飲、脅痛、痰稠，可與甘遂、白芥子同用，即控涎丹。
2.消腫散結(jié)用于癰瘡腫毒，瘰疬痰核。
本品有消腫散結(jié)作用，內(nèi)服外用均可。治熱毒癰腫瘡毒，可用鮮品搗爛外敷;治痰火凝聚的瘰疬痰核，可用本品與雞蛋同煮，食雞蛋。
用法用量：煎服，1.5～3g.入丸散劑服，每次1g.外用適量，生用。內(nèi)服宜醋制，以減低毒性。
使用注意：體弱及孕婦忌用。反甘草。
2019年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)專業(yè)知識二》高頻考點(diǎn)【二】
桔梗的功效及主治病癥
【功效】宣肺，利咽，祛痰，排膿。
【主治病證】
(1)咳嗽痰多、咯痰不爽，咽痛音啞。
(2)肺癰胸痛、咳吐膿血、痰黃腥臭。
芥子的功效及主治病癥
【功效】溫肺祛痰，利氣散結(jié)，通絡(luò)止痛。
【主治病癥】
(1)寒痰咳喘，懸飲脅痛。
(2)痰阻經(jīng)絡(luò)之肢體關(guān)節(jié)疼痛，陰疽流注。
半夏的功效及主治病癥
【功效】燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結(jié)。
【主治病證】
(1)痰多咳喘，痰飲眩悸，風(fēng)痰眩暈，痰厥頭痛。
(2)胃氣上逆，惡心嘔吐。
(3)胸脘痞悶，梅核氣，癭瘤痰核，癰疽腫毒。
2019年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)專業(yè)知識二》高頻考點(diǎn)【三】
牛膝和川牛膝的比較
在中藥學(xué)專業(yè)知識(二)單味藥的學(xué)習(xí)過程中，你會發(fā)現(xiàn)活血化瘀中有兩味藥的名字非常像，它們就是“牛膝”和“川牛膝”，你可不要以為是書本打印錯誤，這的確是兩味藥，下面我們就來對比一下這“兩兄弟”吧。
川牛膝為為莧科植物川牛膝的干燥根，味甘、微苦，性平，歸肝、腎經(jīng)。具有逐瘀通經(jīng)，通利關(guān)節(jié)，利尿通淋，引血下行的功效。“川牛膝”這里的“川”代表著四川，是四川的道地藥材。
牛膝為則為莧科植物牛膝的干燥根，味苦、甘、酸，性平。歸肝、腎經(jīng)。具有活血通經(jīng)，利尿通淋，引血下行，補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨的功效?！芭Ｏァ边€有另外一個名字叫“懷牛膝”，這里的“懷”字是可以省略的，因此我們常稱它為“牛膝”，但“懷”的意義卻不可以忽略，它代表著我國古時候的河南懷慶府，是河南的道地藥材。
通過以上比較我們可以知道，“川牛膝”和“牛膝”是兩味完全不一樣的藥，不僅產(chǎn)地不同，其原植物種類也是完全不同，那么在執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)專業(yè)知識(二)的學(xué)習(xí)中我們就要注意這兩味中藥功效的比較了。首先這兩味藥均是活血化瘀藥，均可“活血”，注意一點(diǎn)的是“川牛膝”功效描述為“逐瘀通經(jīng)”，而“牛膝”功效為“活血通經(jīng)”，其活血能力略有不同;另外這兩味藥均能夠“利尿通淋，引血下行”，這是他們的共有功效，也是我們執(zhí)業(yè)藥師喜歡考查的兩個功效;最后就是它們的不同點(diǎn)了，“川牛膝”能通利關(guān)節(jié)，而“牛膝”具有補(bǔ)益之性可以“補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨”。
2019年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)專業(yè)知識二》高頻考點(diǎn)【四】
補(bǔ)虛藥
1.人參：大補(bǔ)元?dú)?，補(bǔ)脾益肺，生津止渴，安神益智。
2.黨參：補(bǔ)中益氣，生津養(yǎng)血。甘補(bǔ)而平，不燥不膩。
3.西洋參：補(bǔ)氣養(yǎng)陰，清熱生津。主治陰虛熱盛。
4..黃芪：補(bǔ)氣升陽，益衛(wèi)固表，托毒生肌，利水消腫。主治氣血雙虧。
5.白術(shù)：補(bǔ)氣健脾，燥濕利水，止汗，安胎。
6.山藥：益氣養(yǎng)陰，補(bǔ)脾肺腎，固精止帶。平補(bǔ)氣陰之品。肺腎兩虛。
7.甘草：益氣補(bǔ)中，祛痰止咳，解毒，緩急止痛，緩和藥性。
8.刺五加：補(bǔ)氣健脾，益腎強(qiáng)腰，養(yǎng)心安神，活血通絡(luò)。
9.鹿茸(肝腎)：壯腎陽，益精血，強(qiáng)筋骨，調(diào)沖任，托瘡毒。
10.肉蓯蓉/鎖陽(腎大腸)：補(bǔ)腎陽，益精血，潤腸通便。
11.巴戟天/淫羊藿/仙茅：補(bǔ)腎陽，強(qiáng)筋骨，祛風(fēng)濕。
12.狗脊(肝腎)：補(bǔ)肝腎，強(qiáng)腰膝，祛風(fēng)濕。
13.杜仲(肝腎)：補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，安胎。
14.續(xù)斷(肝腎)：補(bǔ)肝腎，行血脈，續(xù)筋骨。主治胎漏下血，胎動欲墜。
15.補(bǔ)骨脂(腎脾)：補(bǔ)腎壯陽，固精縮尿，溫脾止瀉，納氣平喘。
16.益智仁(腎脾)：暖腎固精縮尿，溫脾止瀉攝唾。
17.蛤蚧(肺腎)：補(bǔ)肺氣，定喘嗽，助腎陽，益精血。
18.菟絲子(腎肝脾)：補(bǔ)陽益陰，固精縮尿，明目止瀉，安胎，生津。
19.當(dāng)歸(肝心脾)：補(bǔ)血活血，調(diào)經(jīng)止痛，潤腸通便。(婦科調(diào)經(jīng)要藥)
20.熟地黃(肝腎)：補(bǔ)血滋陰，補(bǔ)精益髓。
21.何首烏(肝腎)：(補(bǔ)益精血，制用)，(解毒，截瘧，潤腸通便，生用)。
22.白芍(肝脾)：養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，斂陰止汗，柔肝止痛，平抑肝陽。
23.阿膠(肺肝腎)：補(bǔ)血止血，滋陰潤燥。烊化服用。
24龍眼肉(心脾)：補(bǔ)心脾，益氣血，安心神。
25.南沙參：清肺養(yǎng)陰，祛痰，益氣。
26.麥冬(肺胃心)：潤肺養(yǎng)陰，益胃生津，清心除煩，潤腸通便。
27.天冬(肺腎)：滋陰降火，清肺潤燥，潤腸通便。
28.石斛(胃腎)：養(yǎng)胃生津，滋陰除熱，明目，強(qiáng)腰。
29.黃精(脾肺腎)：滋陰潤肺，補(bǔ)脾益氣。平補(bǔ)脾肺腎氣陰。
30.枸杞子(肝腎肺)：滋補(bǔ)肝腎，明目，潤肺。
31.百合(肺心)：養(yǎng)陰潤肺，清心安神。
32.龜甲(肝腎心)：滋陰潛陽，益腎健骨，養(yǎng)血補(bǔ)心，涼血止血。
33.鱉甲(肝腎)：滋陰潛陽，退熱除蒸，軟堅散結(jié)。
34.墨旱蓮(肝腎)：滋陰益腎，涼血止血。
35.女貞子(肝腎)：滋腎補(bǔ)肝，清虛熱，明目烏發(fā)。
2019年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)專業(yè)知識二》高頻考點(diǎn)【五】
淤血的致病特點(diǎn)
瘀血形成之后，不僅失去正常血液的濡養(yǎng)作用，而且反過來影響全身或局部血液的運(yùn)行，產(chǎn)生疼痛、出血、經(jīng)脈淤塞不通、，臟腑發(fā)生癥積，以及“瘀血不去，新血不生”等不良后果。瘀血的病證雖然繁多，但臨床表現(xiàn)的共同特點(diǎn)可概括為以下幾點(diǎn)：
1.疼痛：一般多刺痛，固定不移，且多有晝輕夜重的特征，病程較長。
2.腫塊：腫塊固定不移，在體表色青紫或青黃，在體內(nèi)為癥積，較硬或有壓痛。
3.出血：血色紫暗或夾有瘀塊。
4.紫紺：面部、口唇、爪甲青紫。
5.舌質(zhì)紫暗：(或瘀點(diǎn)瘀斑)是瘀血最常見的也是最敏感的指征。
6.脈細(xì)澀沉弦或結(jié)代。
此外，面色黧黑、肌膚甲錯、皮膚紫癜、精神神經(jīng)癥狀(善忘、狂躁、昏迷)等也較為多見。在臨床上判斷是否有瘀血存在，除掌握上述瘀血特征外，可從以下幾點(diǎn)分析之：
(1)凡有瘀血特征者;
(2)發(fā)病有外傷、出血、月經(jīng)胎產(chǎn)史者;
(3)瘀血征象雖不太明顯，但屢治無效，或無瘀血證之前久治不愈者;
(4)根據(jù)“初病在經(jīng)，久病入絡(luò)”，“初病在氣，久病入血”，“氣滯必血瘀”等理論，疾病久治不愈(除活血化瘀療法外)，雖無明顯的瘀血也可考慮有瘀血的存在。