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2018年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識》加強(qiáng)練習(xí)題(2)
三、多項選擇題
1、以下藥物反應(yīng)中,屬于“病因?qū)WA類藥物不良反應(yīng)”的是
A、毒性作用
B、過敏反應(yīng)
C、停藥綜合征
D、特異質(zhì)反應(yīng)
E、遺傳藥理學(xué)不良反應(yīng)
2、按藥理作用的關(guān)系分型為A型的不良反應(yīng)包括
A、副作用
B、毒性反應(yīng)
C、過敏反應(yīng)
D、繼發(fā)反應(yīng)
E、特異質(zhì)反應(yīng)
3、對于藥源性疾病的治療敘述正確的是
A、首先停用治病藥物,停藥后藥源性疾病均可自行恢復(fù)
B、可以使用拮抗致病藥物,因為及時應(yīng)用拮抗劑可治療或緩解癥狀
C、如必須繼續(xù)使用致病藥物,宜權(quán)衡利弊,調(diào)整治療方案,如延長給藥間隔時間、減少給藥劑量等
D、對于藥源性疾病所致的器質(zhì)性損傷,可按相應(yīng)疾病的常規(guī)方法處理
E、停止使用致病藥物后,可采用輸液、利尿、導(dǎo)瀉等措施加速體內(nèi)殘留藥物的排出,清除病因
4、藥源性疾病的診斷方法包括
A、追溯用藥史
B、流行病學(xué)調(diào)查
C、必要的實驗室檢查
D、排出藥物以外的因素
E、確定用藥時間、用藥劑量和臨床癥狀發(fā)生的關(guān)系
5、下列易引起藥源性肝病的藥物為
A、對乙酰氨基酚
B、酮康唑
C、洛伐他汀
D、維生素E
E、糖皮質(zhì)激素
6、下列易引起藥源性腎病的藥物為
A、慶大霉素
B、阿昔洛韋
C、順鉑
D、維生素A
E、青霉素
7、以下事件中,屬于‘藥物不良事件’的是
A、藥物中毒
B、用藥差錯
C、治療失敗
D、藥品不良反應(yīng)
E、已知藥品不良反應(yīng)發(fā)生率的上升
8、以下引起藥源性腎病的藥物中,具有直接腎毒性的是
A、新霉素
B、利福平
C、阿米卡星
D、慶大霉素
E、妥布霉素
9、可能導(dǎo)致藥品不良反應(yīng)的飲食原因是
A、飲酒
B、飲茶
C、飲水
D、食物高鹽分
E、高組胺食物
10、A型藥品不良反應(yīng)具有劑量相關(guān)性,一般包括
A、繼發(fā)反應(yīng)
B、毒性反應(yīng)
C、變態(tài)反應(yīng)
D、停藥綜合征
E、致畸、致癌、致突變
11、由于產(chǎn)生結(jié)晶沉積而引起腎損害的藥物為
A、阿米卡星
B、去甲腎上腺素
C、磺胺甲基異唑
D、順鉑
E、阿昔洛韋
12、下列易引起藥源性血液系統(tǒng)疾病的藥物為
A、吲哚美辛
B、青霉素
C、磺胺異唑
D、維生素C
E、維生素K
13、下列易引起藥源性消化系統(tǒng)疾病的藥物為
A、阿司匹林
B、糖皮質(zhì)激素
C、維生素B1
D、青霉素
E、氟尿嘧啶
14、盡量避免應(yīng)用氨基糖苷類抗生素的情況包括
A、腎功能減退者
B、肝功能減退者
C、高齡患者
D、新生兒
E、妊娠期婦女
15、可能導(dǎo)致聽神經(jīng)障礙的藥物包括
A、氯喹
B、水楊酸類
C、依他尼酸
D、氨基糖苷類
E、兩性霉素B
16、具有直接腎毒性的藥物是
A、慶大霉素
B、妥布霉素
C、新霉素
D、異煙肼
E、阿米卡星
17、治療藥源性疾病的措施包括
A、對癥治療
B、停用藥物
C、調(diào)整治療方案
D、拮抗致病藥物
E、排除體內(nèi)殘留的致病藥物
18、引起藥品不良反應(yīng)的藥品因素包括
A、藥理作用
B、藥品中雜質(zhì)
C、藥物相互作用
D、制劑用輔料及附加劑
E、給藥途徑、時辰、間隔、劑量、配伍、減量、停用等
19、藥物警戒的工作內(nèi)容是
A、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測
B、藥物的濫用與誤用
C、急慢性中毒的病例報告
D、用藥失誤或缺乏有效性的報告
E、與藥物相關(guān)的病死率的評價
參考答案
三、多項選擇題
1、
【正確答案】 AC
【答案解析】
【該題針對“藥物警戒與藥源性疾病-單元測試”知識點進(jìn)行考核】
2、
【正確答案】 ABD
【答案解析】
【該題針對“藥物警戒與藥源性疾病,藥物警戒與藥源性疾病-單元測試”知識點進(jìn)行考核】
3、
【正確答案】 BCDE
【答案解析】
【該題針對“藥物警戒與藥源性疾病”知識點進(jìn)行考核】
4、
【正確答案】 ABCDE
【答案解析】
【該題針對“藥物警戒與藥源性疾病,藥物警戒與藥源性疾病-單元測試”知識點進(jìn)行考核】
5、
【正確答案】 ABC
【答案解析】
【該題針對“藥物警戒與藥源性疾病”知識點進(jìn)行考核】
6、
【正確答案】 ABC
【答案解析】
【該題針對“藥物警戒與藥源性疾病,藥物警戒與藥源性疾病-單元測試”知識點進(jìn)行考核】
7、
【正確答案】 ABCDE
【答案解析】
8、
【正確答案】 ACDE
【答案解析】 本題考查具有直接腎毒性、引起藥源性腎病的藥物。氨基糖苷類抗生素98%～99%從腎小球濾過,具有直接腎毒性,應(yīng)用不當(dāng)可引起藥源性腎病。備選答案B不是正確答案。利福平主要經(jīng)肝代謝,肝毒性強(qiáng),可引起藥源性肝病。
9、
【正確答案】 ABDE
【答案解析】 本題考查對導(dǎo)致藥品不良反應(yīng)的飲食原因的掌握。酒具有酶促作用;茶中鞣酸與藥物中亞鐵、鈣、鉍、鈷結(jié)合,影響吸收;茶堿、咖啡因拮抗中樞抑制藥作用;高鹽加重保泰松ADR;高組胺食物(海魚等)等與異煙肼有禁忌。
10、
【正確答案】 ABD
【答案解析】 本題考查對藥品不良反應(yīng)類型的掌握。A型藥品不良反應(yīng)包括副作用、毒性反應(yīng)、過度作用、繼發(fā)反應(yīng)、首劑效應(yīng)、停藥綜合征等。
11、
【正確答案】 CE
【答案解析】
12、
【正確答案】 ACE
【答案解析】
13、
【正確答案】 ABE
【答案解析】
14、
【正確答案】 ACDE
【答案解析】
15、
【正確答案】 ABCD
【答案解析】 可引起聽神經(jīng)障礙(主要為耳聾)的藥物有:有氨基糖苷類、奎寧、氯喹、水楊酸類及依他尼酸等。
16、
【正確答案】 ABCE
【答案解析】 氨基糖苷類抗生素98%～99%從腎小球濾過,具有直接腎毒性,應(yīng)用不當(dāng)可引起藥源性腎病。異煙肼主要經(jīng)肝代謝,肝毒性強(qiáng),可引起藥源性肝病。
17、
【正確答案】 ACDE
【答案解析】 藥源性疾病的治療
1.停用致病藥物
2.排除致病藥物
3.拮抗致病藥物
4.調(diào)整治療方案
5.對癥治療
18、
【正確答案】 ABCD
【答案解析】 引起藥品不良反應(yīng)的藥品因素包括:①藥理作用如作用廣泛,選擇性低,治療作用以外的就是副作用。②藥品中雜質(zhì)如青霉素原料中青霉烯酸、青霉噻唑酸、青霉素聚合物等。③藥物相互作用如氨基糖苷類合用利尿劑導(dǎo)致腎功能損害發(fā)生率增加。④賦形劑、溶劑、染色劑等附加劑的影響如“亮甲茵素”中的二甘醇。⑤理化性質(zhì)、副產(chǎn)物、代謝產(chǎn)物的作用:如青霉素中的青霉烯酸等致敏。E屬于“給藥方法”,不正確。
19、
【正確答案】 ABCDE
【答案解析】 本題考查藥物警戒的工作內(nèi)容。除此之外,藥物警戒的工作還有涉及不合格藥品、對沒有充分科學(xué)根據(jù)而不被認(rèn)可的適應(yīng)證的用藥、藥物的濫用與誤用、藥物之間或藥物和食品的不良相互作用等工作。