2020執(zhí)業(yè)藥師《中藥學綜合知識》復習考點匯總【一】

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    2020執(zhí)業(yè)藥師《中藥學綜合知識》復習考點匯總【一】
    不容易記憶的別名
    千金子---續(xù)隨子
    茺蔚子---益母草子、坤草子
    益母草---坤草、茺蔚、益明
    重樓---七葉一枝花、蚤休、草河車
    山豆根---南豆根
    馬錢子---番木鱉、馬前子
    檳榔---海南子、大腹子
    大黃---錦紋、將軍
    首烏藤---夜交藤
    牽牛子---黑白丑
    香附---莎草根
    淫羊藿---仙靈脾
    前胡---巖風
    茜草---血見愁
    海螵蛸---烏賊骨
    藜蘆---山蔥、鹿蔥
    穿山甲---鯪鯉
    三七---田七、滇七、金不換
    山茱萸---山萸肉、棗皮
    杜仲---木棉
    辛夷---木筆花
    青果---橄欖
    佩蘭---省頭草、醒頭草
    甘草---皮草、國老
    木蝴蝶:云故紙、白故紙 白云木
    補骨脂:破故紙
    蒺藜:刺蒺藜、白蒺藜
    沙苑子:沙苑蒺藜、潼蒺藜
    西紅花:藏紅花、番紅花
    紅花:草紅花、紅藍花
    瓜蔞:藥瓜
    天花粉:瓜蔞根
    2020執(zhí)業(yè)藥師《中藥學綜合知識》復習考點【二】
    常見病辨證論治——治標與治本的運用
    1、急則治其標
    急則治其標的治則,一般適用于病情嚴重,在疾病過程中又出現(xiàn)某些急重癥狀的情況。這時標本取舍原則是標病急重,則當先治或急治。此時病證過程中的危重癥狀已成為疾病矛盾的主要方面時,若不及時解決就要危及生命,或影響本病的治療,故必須要采取緊急措施先治其標。如病因明確的劇痛,頻繁嘔吐,二便不通等,可分別采用緩急止痛、降逆止嘔、通利二便等治標之法,緩解危機再圖其本。又如水臌病人,就原發(fā)病與繼發(fā)病而言,臌脹多是在肝病基礎上形成,則肝血瘀阻為本,腹水為標,如腹水不重,則宜化瘀為主,兼以利水;但若腹水嚴重、腹部脹滿、呼吸急促、二便不利時,則為標急,此時當先治標病之腹水,待腹水減退,病情穩(wěn)定后,再治其肝病。又如大出血病人,由于大出血會危及生命,故不論何種原因的出血,均應采用“急則治其標”緊急止血,待血止,病情緩和后再治其本。
    急則治標,只是在應急情況下的權宜之計,為治本創(chuàng)造有利條件。一旦標病得以緩解,仍當治療其本,以獲得長遠之療效。
    另外,在先病為本而后病為標的關系中,有時標病雖不危急,但若不先治將影響本病整個治療方案的實施時,也當先治其標病。如心病的治療過程中,病人得了輕微感冒,也當先將后病感冒治好,方可使先病即心病的治療方案得以實施。
    2、緩則治其本
    緩則治其本的治則,一般對慢性疾病或急性疾病的恢復期有著重要的指導意義。多用在病情緩和、病勢遷延、暫無急重病狀的情況下,此時必須著眼于疾病本質(zhì)的治療。因標病產(chǎn)生于本病,本病得治,標病自然也隨之而去。如癆病咳嗽,肺腎陰虛是本,咳嗽、潮熱、盜汗是標,標病不至于危及生命,故治療多不選用單純止咳、斂汗之劑來治標,而采滋補肺腎之陰以治其本,本病得以恢復,咳嗽盜汗等諸癥也自然會消除。再如氣虛自汗,氣虛不能固攝津液為本,自汗為標。單用止汗之劑,難以奏效,此時應益氣固表以治其本,氣復則自能收攝汗液。另外,先病宿疾為本,后病新感為標,新感已愈而轉治宿疾,也屬緩則治本。
    3、標本兼治
    標本兼治是在標病與本病錯雜并重時采取的一種治則。若采取單治本病或單治標病方法,均不能適應病證治療的要求時,則必須標本兼顧同治,才能獲得好的治療效果。如在熱性病過程中,熱盛傷津耗陰,津液與陰氣受損,涼潤作用減退而致腸燥便秘不通,此時邪熱內(nèi)結為本,津液與陰氣受傷為標,治當瀉熱攻下與滋陰增液通便同用。又如脾氣虛衰,運化失職,水濕內(nèi)停,此時脾氣虛衰是本,水濕內(nèi)停為標,給療可補脾與祛濕同用。再如素體氣虛,抗病力低下,反復外感,如單純補氣則易留僅發(fā)汗解表則易傷正,此時治宜益氣解表。
    總之,病證之變化有輕重緩急、先后主次之不同,因而標本的治法運用也就有先后與緩急、單用或兼用的區(qū)別,這是中醫(yī)治療的原則性與靈活性有機結合的體現(xiàn)。區(qū)分標病與本病的緩急主次,有利于從復雜多變的疾病過程中抓住主要矛盾,最終達到治病求本的目的。
    2020執(zhí)業(yè)藥師《中藥學綜合知識》復習考點【三】
    痹證的辨證論治
    定義:肢體筋骨、關節(jié)、肌肉疼痛,酸楚、重著,屈伸不利,甚者關節(jié)腫大變形。
    西醫(yī):風澡性關節(jié)炎、結締組織疾病(類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡)、脊柱疾病(強直性脊柞炎、頸椎病、腰椎病)、退行性骨關節(jié)病。
    
證型臨床表現(xiàn)治法方藥中成藥
1.行痹肢體獎節(jié)酸痛,游走不定,關節(jié)屈伸不利,或有惡風、發(fā)熱,苔薄白,脈浮疏風通絡 散寒除濕【方劑】防風湯九味羌活丸
2.痛痹肢體笑節(jié)緊癰,痛有定處,遇寒痛增,得溫痛減,痛處冷感,關節(jié)屈伸小利,苔薄白,脈弦緊溫經(jīng)散寒 祛風除濕【方劑】烏頭湯風濕定片、小涌絡丸、木瓜丸、寒濕痹顆粒、風濕骨痛膠囊
3.著痹肢體關節(jié)酸痛、重著,手足沉重.肌膚麻木不仁,苔白膩,脈滑除濕通絡 祛風散寒【方劑】薏苡仁湯寒濕者可選風濕痹康膠囊、痹痛寧膠囊;濕熱者可選四妙丸、濕熱痹痛顆粒
4.尷痹痹證日久不愈,肢體關節(jié)疼痛,屈伸不利,關節(jié)腫大、變形,甚者肌肉萎縮,肘膝不伸,以尻代踵,以背代頭化痰祛嵌 滋養(yǎng)肝腎【方劑】桃紅飲舍獨活寄生湯獨活寄生丸(含劑)、尪痹顆粒、益腎蠲痹丸
2020執(zhí)業(yè)藥師《中藥學綜合知識》復習考點【四】
    經(jīng)絡系統(tǒng)的組成
    經(jīng)絡在內(nèi)連屬于腑臟,在外聯(lián)絡于筋肉、皮膚。經(jīng)絡系統(tǒng)是由經(jīng)脈、絡脈、經(jīng)筋、皮部等組成。
    經(jīng)脈可分為正經(jīng)和奇經(jīng)兩類。正經(jīng)有十二,即手足三陰經(jīng)和手足三陽經(jīng),合稱“十二經(jīng)脈”,是氣血運行的主要通道。十二經(jīng)脈有一定的起止、循行部位和交接順序,在肢體的分布和走向有一定的規(guī)律,同體內(nèi)臟腑有直接的絡屬關系,即靈樞海論:“夫十二經(jīng)脈者,內(nèi)屬于腑臟,外絡于肢節(jié)?!逼娼?jīng)有八條,即督、任、沖、陰蹺、陽蹺、陰維、陽維,合稱“奇經(jīng)八脈”,有統(tǒng)率、聯(lián)絡和調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈的作用。十二經(jīng)別是從十二經(jīng)脈別出的經(jīng)脈,它們分別起自四肢,循行于體腔臟腑深部,上出于頸項淺部,它能補正經(jīng)之不足醫(yī)——學教育網(wǎng)搜集整理。
    經(jīng)脈是經(jīng)脈的分支,有別絡、浮絡、孫絡之分。別絡是較大的和主要的絡脈。十二經(jīng)脈與督脈、任脈各有一支別絡,再加上脾之大絡,合為“十五別絡”。浮絡是循行于淺表部位而常浮現(xiàn)的絡脈。孫絡是最細小的絡脈。它們主要是加強各部聯(lián)系和網(wǎng)絡經(jīng)脈不及的部分。
    經(jīng)筋和皮部,是十二經(jīng)脈與筋肉和體表的連屬部分。經(jīng)筋是十二經(jīng)脈之氣“結、聚、散、絡”于筋肉、關節(jié)的體系,是十二經(jīng)脈的附屬部分,所以稱“十二經(jīng)筋”。經(jīng)筋有聯(lián)綴四肢百骸,主司關節(jié)運動的作用。全身的皮膚是十二經(jīng)脈的功能活動反映于體表的部位,也是經(jīng)絡之氣的散布所在,所以,把全身皮膚分為十二個部分,分屬于十二經(jīng)脈,稱“十二皮部”。
    2020執(zhí)業(yè)藥師《中藥學綜合知識》復習考點【五】
    三焦的功能
    三焦亦為六腑之一。因為在人體十二臟腑中,唯它最大,故又有“孤府”之稱。
    1.在整體方面的功能
    可概括為主持諸氣,總司人體的氣機和氣化,為通行元氣、疏通水道,水液運行之通路。
    2.在局部方面的功能
    (1)上焦:其主要生理功能是主氣司呼吸,主血脈,將飲食所化生的水谷精氣敷布周身,如霧露一樣滋養(yǎng)全身臟腑組織。故“上焦如霧”,主氣的升發(fā)和宣散。
    (2)中焦:其主要生理功能是腐熟水谷,運化水谷精微?。以“泌糟粕,蒸津液”為主,為升降之樞。故“中焦如漚”,為氣血生化之源。
    (3)下焦:其生理功能以向外排出糟粕和水液為主,故謂“下焦如瀆”。