2020執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一》復(fù)習(xí)考點(diǎn)匯總【六】

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    2020執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一》復(fù)習(xí)考點(diǎn)匯總【六】
    常用的道地藥材
    1、 川藥:主產(chǎn)地四川、西藏。如川貝母、川芎、黃連、川烏、附子、麥冬、丹參、干姜、白芷、天麻、川牛膝、川楝子、川楝皮、川續(xù)斷、花椒、黃柏、厚樸、金錢草、五倍子、冬蟲夏草、麝香等。
    2、 廣藥:又稱“南藥”,主產(chǎn)于廣東、廣西、海南及臺(tái)灣。如陽春砂、廣藿香、廣金錢草、益智仁、廣陳皮、廣豆根、蛤蚧、肉桂、桂莪術(shù)、蘇木、巴戟天、高良姜、八角茴香、化橘紅、樟腦、馬錢子、檳榔等。
    3、 云藥:主產(chǎn)于云南。如三七、木香、重樓、茯苓、蘿芙木、訶子、草果、兒茶等。
    4、 貴藥:主產(chǎn)于貴州。如天冬、天麻、黃精、杜仲、吳茱萸、五倍子、朱砂等。
    5、 懷藥:主產(chǎn)于河南。如“四大懷藥”——地黃、牛膝、菊花、山藥;天花粉、瓜蔞、白芷、辛夷、紅花、金銀花、山茱萸等。
    6、 浙藥:主產(chǎn)于浙江。如著名的“浙八味”——浙貝母、白術(shù)、延胡索、山茱萸、玄參、杭白芍、杭菊花、杭麥冬;溫郁金、莪術(shù)、杭白芷、梔子、烏梅、烏鞘蛇等。
    7、 關(guān)藥:主產(chǎn)于山海關(guān)以北、東北三省及內(nèi)蒙古東部。如人參、鹿茸、遼細(xì)辛、遼五味子、防風(fēng)、關(guān)黃柏、龍膽、平貝母、刺五加、升麻、桔梗、蛤蟆油、甘草、麻黃、赤芍、蒼術(shù)等。
    8、 北藥:主產(chǎn)于河北、山東、山西以及內(nèi)蒙古中部。如黨參、酸棗仁、柴胡、白芷、北沙參、板藍(lán)根、大青葉、青黛、黃芩、香附、知母、山楂、金銀花、連翹、桃仁、苦杏仁、薏苡仁、小茴香、大棗、香加皮、阿膠、全蝎、土鱉蟲、滑石、代赭石等。
    9、 江南藥或華南藥:主產(chǎn)于長江以南,南嶺以北(湘、鄂、蘇、贛、皖、閩等)。如茅蒼術(shù)、南沙參、太子參、明黨參、枳實(shí)、枳殼、牡丹皮、木瓜、烏梅、艾葉、薄荷、龜板、鱉甲、蟾酥、蜈蚣、蘄蛇、石膏、澤瀉、蓮子、玉竹等。
    10、 西藥:主產(chǎn)于“絲綢之路”的起點(diǎn)西安以西的廣大地區(qū)(陜、甘、寧、青、新及內(nèi)蒙古西部)。如大黃、當(dāng)歸、秦艽、秦皮、羌活、枸杞子、銀柴胡、黨參、紫草、阿魏等。
    11、 藏藥:主產(chǎn)于青藏高原地區(qū)。如“四大藏藥”——冬蟲夏草、雪蓮花、爐貝母、藏紅花;甘松、胡黃連、藏木香、藏菖蒲、余甘子、毛訶子、麝香等。
    其它:西寧大黃;寧夏枸杞;福建澤瀉;山東阿膠;安徽宣城木瓜;江西枳殼。
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    常見的中藥加工方法
    (1)揀、洗
    新鮮藥材去泥沙雜質(zhì);
    (2)切片
    大的根及根莖、堅(jiān)硬的藤木類和肉質(zhì)的果實(shí)類趁鮮切成快片,以利干燥;
    (3)蒸、煮、燙
    (4)熏硫
    使藥材色澤潔白,防止霉變,如山藥、白芷、川貝母;
    (5)發(fā)汗
    藥材在加工中為了促使變色,增強(qiáng)氣味或減少刺激性,有利于干燥,常將藥材堆積放置,使其發(fā)熱,“回潮”,內(nèi)部水分向外揮散,稱為發(fā)汗。如厚樸、杜仲、玄參、續(xù)斷、茯苓;
    (6)干燥
    曬干、烘干、陰干,《中國藥典》規(guī)定如下:凡烘干、曬干、陰干均可的,用“干燥”表示;不宜用較高溫度烘干的,則用“曬干”或“低溫干燥”表示(不超過60℃);烘干、曬干均不適宜的,用“陰干”或“曬干”表示。
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    植物類中藥常用名詞術(shù)語
    
藥材術(shù)語術(shù)語解析
大黃星點(diǎn)根莖髓部異形維管束
何首烏云錦狀花紋皮部4~11個(gè)類圓形異形維管束環(huán)列
商陸羅盤紋木部隆起,形成數(shù)個(gè)突起的同心性環(huán)輪
銀柴胡砂眼孔穴狀或盤狀凹陷
珍珠盤根頭部略膨大,有密集的呈疣狀突起的芽孢、莖或根莖的殘基
草烏釘角頂端一側(cè)有一枯萎的芽,一側(cè)有一圓形或扁圓形不定根殘基
黃連過橋節(jié)間表面平滑如莖稈
防己豬大腸深陷橫溝而成結(jié)節(jié)狀的瘤塊樣
車輪紋排列較稀疏的放射狀紋理
白芷疙瘩丁皮孔樣的橫向突起
川芎蝴蝶片縱切片邊緣不整齊,呈蝴蝶狀
防風(fēng)蚯蚓頭根頭部有明顯密集的環(huán)紋
菊花心放射狀紋理并有裂隙
茅蒼術(shù)朱砂點(diǎn)斷面散有多數(shù)橙黃色或棕紅色油室
起霜析出白色細(xì)針狀結(jié)晶
松貝懷中抱月外層鱗葉2瓣,大小懸殊,大瓣緊抱小瓣,未抱部分呈新月形
青貝觀音合掌外層鱗葉2瓣,大小相近,相對抱合
爐貝馬牙嘴外層鱗葉3瓣,大小相近,頂部開裂而略尖
虎皮斑表面具棕色斑點(diǎn)
知母金包頭一端有淺黃色的莖葉殘痕
共性術(shù)語代表中藥
金井玉欄黃芪、桔梗、板藍(lán)根
菊花心甘草、防風(fēng)、木香、黃芪、桔梗、白芍、板藍(lán)根
獅子頭黨參、三七
朱砂點(diǎn)羌活、茅蒼術(shù)
2020執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一》復(fù)習(xí)考點(diǎn)【四】
    石膏有哪些功效及主治病癥
    【藥性】辛、甘,大寒。歸胃、肺經(jīng)。
    【功效】 生用:清熱瀉火,除煩止渴;煅用:收濕斂瘡,生肌,止血。
    【主治病證】
    (1)溫病氣分高熱。(本品性味辛甘性寒,性寒清熱瀉火,辛寒解肌透熱, 甘寒清胃熱、 除煩渴,為清瀉肺胃氣分實(shí)熱之要藥)
    (2)肺熱咳喘。(本品辛寒人肺經(jīng),善清肺經(jīng)實(shí)熱)
    (3)胃火上炎所致的頭痛、牙齦腫痛、口舌生瘡。(本品功能清瀉胃火,可 用治胃火上攻之牙齦腫痛)
    (4)瘡瘍不斂,濕疹,水火燙傷,外傷出血。(本品火煅外用,有斂瘡生肌、 收濕、止血等作用)
    【性能特點(diǎn)】本品生用性辛甘寒,入胃、肺經(jīng),清泄為主,兼以透解,性寒清熱瀉火,辛寒 解肌透熱,甘寒清胃熱、除煩生津止渴,是治肺胃實(shí)火和氣分高熱之要藥。煅后味澀 性涼,以收斂為主,兼清泄,外用能收斂生肌,兼清熱,常用于治瘡瘍濕疹。
    【配伍】石膏配知母:石膏生用大寒,有除煩止渴、清熱瀉火之功;知母苦甘且寒,有滋陰 潤燥、清熱瀉火之功。兩藥合用,清熱瀉火與生津滋陰力更強(qiáng),用于治療肺胃火熱傷 津證和熱病氣分高熱證。
    【用法用量】煎湯:15~60g,酌情加減;入丸散。外用:適量,研末敷。內(nèi)服用生品,入 湯劑先煎,外用火煅研末。
    【使用注意】本品為礦物藥性辛甘大寒而傷胃,脾胃虛寒及陰虛內(nèi)熱者忌服。
    2020執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一》復(fù)習(xí)考點(diǎn)【五】
    膏藥如何進(jìn)行分類
    黑膏藥:黑膏藥系以食用植物油炸取藥料,去渣后在高熱下與黃丹反應(yīng)而成的鉛硬膏。
    白膏藥:白膏藥系以食用植物油與宮粉為基質(zhì),油炸藥料,去渣后與宮粉反應(yīng)而成的另一種鉛硬膏。
    橡皮膏:橡皮膏(亦稱橡膠硬膏)系以橡膠為主要基質(zhì),與樹脂、脂肪或類脂性物質(zhì)(輔料)和藥物混勻后,攤涂于布或其他裱背材料上而制成的一種外用制劑。如不含藥的氧化鋅橡皮膏,含藥的傷濕止痛膏、神經(jīng)性皮炎膏等。
    其組成如下:
    (1)裱背材料漂白細(xì)布。
    (2)膏藥料主要由基質(zhì)、輔料、和藥物組合而成。
    (3)膏面覆所含的成分比較穩(wěn)定,粘著力強(qiáng),不經(jīng)預(yù)熱可直接粘貼于患部,亦不易產(chǎn)生配伍禁忌,對機(jī)體無損害,不污染皮膚和衣服,攜帶和使用均方便,患者樂于應(yīng)用。