房屋租賃，需要簽訂合同，確保各自的利益。下面是由出國留學(xué)網(wǎng)小編為大家整理的“房屋租賃合同簡單范本常用”，僅供參考，歡迎大家閱讀。
房屋租賃合同簡單范本常用(一)
出租方(甲方)：__________身份證號(hào)碼：___________________________
承租方(乙方)：__________身份證號(hào)碼：___________________________
根據(jù)《中華人民共和國合同法》及其他相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，就下列房屋的租賃達(dá)成如下協(xié)議：
第一條、房屋基本情況
甲方將自有的坐落在______市______街道______小區(qū)______棟______號(hào)的房屋出租給乙方使用。
第二條、租賃期限
租賃期共______個(gè)月，甲方從______年______月______日起將出租房屋交付乙方使用，至______年______月______日收回。
第三條、租金
本房屋月租金為人民幣_(tái)_____元，按月/季度/年結(jié)算。每月月初/每季季初/每年年初_____日內(nèi)，乙方向甲方支付全月/季/年租金。
第四條、交付房租期限
乙方應(yīng)于本合同生效之日起______日內(nèi)，將該房屋交付給甲方。
第五條、房屋租賃期間相關(guān)費(fèi)用說明
乙方租賃期間，水、電、取暖、燃?xì)狻㈦娫?、物業(yè)以及其它由乙方居住而產(chǎn)生的費(fèi)用由乙方負(fù)擔(dān)。租賃結(jié)束時(shí)，乙方須交清欠費(fèi)。
第六條、房屋維護(hù)養(yǎng)護(hù)責(zé)任
租賃期間，乙方不得隨意損壞房屋設(shè)施，如需裝修或改造，需先征得甲方同意，并承擔(dān)裝修改造費(fèi)用。租賃結(jié)束時(shí)，乙方須將房屋設(shè)施恢復(fù)原狀。
第七條、租賃期滿
租賃期滿后，如乙方要求繼續(xù)租賃，則須提前___個(gè)月向甲方提出，甲方收到乙方要求后___天內(nèi)答復(fù)。如同意繼續(xù)租賃，則續(xù)簽租賃合同。同等條件下，乙方享有優(yōu)先租賃的權(quán)利。
第八條、提前終止合同
在房屋租賃期間，任何一方提出終止合同，需提前_____月書面通知對(duì)方，經(jīng)雙方協(xié)商后簽訂終止合同書，在終止合同書簽訂前，本合同仍有效。
受不可抗力因素影響，甲方必須終止合同時(shí)，一般應(yīng)提前_____個(gè)月書面通知乙方。乙方的經(jīng)濟(jì)損失甲方不予補(bǔ)償。
第九條、違約責(zé)任
在房屋租賃期間，任何一方違反本合同的規(guī)定，依據(jù)事實(shí)輕重，按年度須向?qū)Ψ浇患{年度租金的____%作為違約金。乙方逾期未交付租金的，每逾期____日，甲方有權(quán)按月租金的____%向乙方加收滯納金。
第十條、本合同頁數(shù)____，一式____份，甲、乙雙方各執(zhí)____份，均具有同等效力。
甲方：____________________乙方：_____________________
電話：____________________電話：_____________________
日期：_________年___月___日日期：_________年___月___日
房屋租賃合同簡單范本常用(二)
出租方(甲方)：__________身份證號(hào)碼：___________________________
承租方(乙方)：__________身份證號(hào)碼：___________________________
一、房屋基本情況
甲方將自有的坐落在______市______街道______小區(qū)______棟的房屋出租給乙方使用。
二、房屋租賃期限
____年__月__日至____年__月__日出租方應(yīng)按照合同規(guī)定時(shí)間和標(biāo)準(zhǔn)，將出租的房屋及時(shí)交給承租方使用居住。
三、租金交納時(shí)間
有國家統(tǒng)一規(guī)定租金標(biāo)準(zhǔn)的，按國家統(tǒng)一規(guī)定簽訂，沒有統(tǒng)一規(guī)定的由合同代表人雙方協(xié)商議定。
四、房屋租賃規(guī)定
(1)如果出租方將房產(chǎn)所有權(quán)轉(zhuǎn)移給第三方時(shí)，應(yīng)當(dāng)在出賣之前的合理期限內(nèi)通知承租人，承租人在同等條件下有優(yōu)先購買權(quán)，合同對(duì)房產(chǎn)新的所有方繼續(xù)有效;承租方如因工作需要等原因，需將租賃房產(chǎn)轉(zhuǎn)讓第三方時(shí)，必須事先征得出租方的同意。
(2)承租方有保護(hù)公共財(cái)產(chǎn)的義務(wù)，不得擅自亂開、亂改、亂建。
(3)承租方在租用房屋院內(nèi)，建設(shè)廁所、廂房、平房、栽植樹木等必須做到不礙四鄰的通風(fēng)、透光、人行、排水、修房、環(huán)境衛(wèi)生等，否則要承擔(dān)由此而引起的一切責(zé)任。
(4)承租方必須服從國家統(tǒng)一規(guī)劃，因國家建設(shè)需要搬遷時(shí)，必須立即搬遷，如若有意刁難，出租方有權(quán)解除合同。
(5)任何一方如需調(diào)換房屋時(shí)，必須在__個(gè)月以前告知對(duì)方協(xié)商解決，在未達(dá)成協(xié)議前，原合同繼續(xù)有效。
(6)承租方在房屋租賃期間死亡的，與其生前共同居住的人可以按照原租賃合同租賃該房屋。
五、承租方的責(zé)任
(1)按規(guī)定時(shí)間，及時(shí)交納房租費(fèi)。
(2)保護(hù)公共財(cái)產(chǎn)，不得擅自拆除和改建房屋，無故損壞房屋財(cái)產(chǎn)，負(fù)責(zé)修復(fù)或賠償。
(3)擅自將房產(chǎn)轉(zhuǎn)租或進(jìn)行非法活動(dòng)，出租方有權(quán)解除合同。
(4)出現(xiàn)問題(漏雨、傾斜等)及時(shí)告知出租方，否則一切后果自行負(fù)責(zé)。
六、出租方的責(zé)任
(1)每年春季對(duì)出租房屋普查一遍，對(duì)應(yīng)該整修的必須及時(shí)全部整修，保證房屋的正常使用和居住。防止漏雨、倒塌事故的發(fā)生。
(2)必須按合同規(guī)定質(zhì)量，提供出租房屋，內(nèi)外墻皮整齊完整，不漏雨、不傾斜，如因出租房屋質(zhì)量不符合合同規(guī)定或因房屋失修，出租方應(yīng)承擔(dān)因此而造成的經(jīng)濟(jì)損失。
(3)對(duì)因國家建設(shè)需要搬遷的承租戶，必須按國家搬遷規(guī)定妥善進(jìn)行安排。
七、本合同正本__份，出租、承租方各持__份，副本__份。自簽訂之日起生效。
八、本合同如有未盡事宜，須經(jīng)出租、承租雙方協(xié)商同意修訂。
出租方：_____________(蓋章)承租方：______________(蓋章)
代表人：______________(蓋章)代表人：_____________(蓋章)
簽約時(shí)間：_______年__月__日簽約時(shí)間：_______年__月__日
鑒證機(jī)關(guān)：____________(蓋章)鑒證時(shí)間：_______年__月__日
房屋租賃合同簡單范本常用(三)
出租方(甲方)：__________身份證號(hào)碼：___________________________
承租方(乙方)：__________身份證號(hào)碼：___________________________
根據(jù)《中華人民共和國》及有關(guān)規(guī)定，為明確甲、乙雙方的權(quán)利義務(wù)關(guān)系，經(jīng)雙方協(xié)商一致，簽訂本合同。
第一條、房屋基本情況
甲方將自有的坐落在___市___街___巷___號(hào)的房屋___棟___間，建筑面積___平方米、使用面積___平方米，類型___，結(jié)構(gòu)等級(jí)___，完損等級(jí)___，主要裝修設(shè)備___，出租給乙方作___使用。
第二條、租賃期限
租賃期共___個(gè)月，甲方從___年___月___日起將出租房屋交付乙方使用，至___年___月___日收回。
乙方有下列情形之一的，甲方可以終止合同，收回房屋：
1.擅自將房屋轉(zhuǎn)租、分租、轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)借、聯(lián)營、入股或與他人調(diào)劑交換的;
2.利用承租房屋進(jìn)行非法活動(dòng)，損害公共利益的;
3.拖欠租金__個(gè)月或空置__月的。
合同期滿后，如甲方仍繼續(xù)出租房屋的，乙方擁有優(yōu)先承租權(quán)。
租賃合同因期滿而終止時(shí)，如乙方確實(shí)無法找到房屋，可與甲方協(xié)商酌情延長租賃期限。
第三條、租金和租金交納期限、稅費(fèi)和稅費(fèi)交納方式
甲乙雙方議定月租金___元，由乙方在___月___日交納給甲方。先付后用。甲方收取租金時(shí)必須出具由稅務(wù)機(jī)關(guān)或縣以上財(cái)政部門監(jiān)制的收租憑證。無合法收租憑證的乙方可以拒付。
甲乙雙方按規(guī)定的稅率和標(biāo)準(zhǔn)交納房產(chǎn)租賃稅費(fèi)，交納方式按下列第__款執(zhí)行：1.有關(guān)稅法和鎮(zhèn)政發(fā)(90)第34號(hào)文件規(guī)定比例由甲、乙方各自負(fù)擔(dān);2.甲、乙雙方議定。
第四條、租賃期間的房屋修繕和裝飾
修繕房屋是甲方的義務(wù)。甲方對(duì)出租房屋及其設(shè)備應(yīng)定期檢查，及時(shí)修繕，做到不漏、不淹、三通(戶內(nèi)上水、下水、照明電)和門窗好，以保障乙方安全正常使用。
修繕范圍和標(biāo)準(zhǔn)按城建部(87)城住公字第13號(hào)通知執(zhí)行。
甲方修繕房屋時(shí)，乙方應(yīng)積極協(xié)助，不得阻撓施工。
出租房屋的修繕，經(jīng)甲乙雙方商定，采取下述第___款辦法處理：
1.按規(guī)定的維修范圍，由甲方出資并組織施工;
2.由乙方在甲方允諾的維修范圍和工程項(xiàng)目內(nèi)，先行墊支維修費(fèi)并組織施工，竣工后，其維修費(fèi)用憑正式發(fā)票在乙方應(yīng)交納的房租中分___次扣除;
3.由乙方負(fù)責(zé)維修;
4.甲乙雙方議定。
乙方因使用需要，在不影響房屋結(jié)構(gòu)的前提下，可以對(duì)承租房屋進(jìn)行裝飾，但其規(guī)模、范圍、工藝、用料等均應(yīng)事先得到甲方同意后方可施工。對(duì)裝飾物的工料費(fèi)和租賃期滿后的權(quán)屬處理，雙方議定：工料費(fèi)由___方承擔(dān)(___);所有權(quán)屬___方(___)。
第五條、租賃雙方的變更
1.如甲方按法定手續(xù)程序?qū)⒎慨a(chǎn)所有權(quán)轉(zhuǎn)移給第三方時(shí)，在無約定的情況下，本合同對(duì)新的房產(chǎn)所有者繼續(xù)有效;
2.甲方出售房屋，須在___個(gè)月前書面通知乙方，在同等條件下，乙方有優(yōu)先購買權(quán);
3.乙方需要與第三人互換用房時(shí)，應(yīng)事先征得甲方同意，甲方應(yīng)當(dāng)支持乙方的合理要求。
第六條、違約責(zé)任
1.甲方未按本合同第一、二條的約定向乙方交付符合要求的房屋，負(fù)責(zé)賠償___元。
2.租賃雙方如有一方未履行第四條約定的有關(guān)條款的，違約方負(fù)責(zé)賠償對(duì)方___元。
3.乙方逾期交付租金，除仍應(yīng)補(bǔ)交欠租外，并按租金的___%,以天數(shù)計(jì)算向甲方交付違約金。
4.甲方向乙方收取約定租金以外的費(fèi)用，乙方有權(quán)拒付。
5.乙方擅自將承租房屋轉(zhuǎn)給他人使用，甲方有權(quán)責(zé)令停止轉(zhuǎn)讓行為，終止租賃合同。同時(shí)按約定租金的___%，以天數(shù)計(jì)算由乙方向甲方支付違約金。
6.本合同期滿時(shí)，乙方未經(jīng)甲方同意，繼續(xù)使用承租房屋，按約定租金的___%，以天數(shù)計(jì)算向甲方支付違約金后，甲方仍有終止合同的申訴權(quán)。
上述違約行為的經(jīng)濟(jì)索賠事宜，甲乙雙方議定在本合同簽證機(jī)關(guān)的監(jiān)督下進(jìn)行。
第七條、免責(zé)條件
1.房屋如因不可抗拒的原因?qū)е聯(lián)p毀或造成乙方損失的，甲乙雙方互不承擔(dān)責(zé)任。
2.因市政建設(shè)需要拆除或改造已租賃的房屋，使甲乙雙方造成損失，互不承擔(dān)責(zé)任。
因上述原因而終止合同的，租金按實(shí)際使用時(shí)間計(jì)算，多退少補(bǔ)。
第八條、爭議解決的方式
本合同在履行中如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)協(xié)商解決;協(xié)商不成時(shí)，任何一方均可向房屋租賃管理機(jī)關(guān)申請(qǐng)調(diào)解，調(diào)解無效時(shí)，可向市工商行政管理局經(jīng)濟(jì)合同仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁，也可以向人民法院起訴。
第九條、其他約定事宜
______________________________________________________
第十條、本合同未盡事宜，甲乙雙方可共同協(xié)商，簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議報(bào)送市房屋租賃管理機(jī)關(guān)認(rèn)可并報(bào)有關(guān)部門備案后，與本合同具有同等效力。
本合同一式___份，其中正本___份，甲乙方各執(zhí)___份;副本___份，送市房管局、工商局備案。
甲方：____________________乙方：_____________________
電話：____________________電話：_____________________
日期：_________年___月___日日期：_________年___月___日
房屋租賃合同簡單范本常用(四)
出租方(甲方)：__________身份證號(hào)碼：___________________________
承租方(乙方)：__________身份證號(hào)碼：___________________________
根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國城市房地產(chǎn)管理法》及其他有關(guān)法律、法規(guī)之規(guī)定，在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，甲乙雙方就下列房屋的租賃達(dá)成如下協(xié)議：
第一條、房屋基本情況
甲方房屋(以下簡稱該房屋)坐落于_________________________;位于第____層，共____(套)，(間)，房屋結(jié)構(gòu)為________，建筑面積________平方米(其中實(shí)際建筑面積________平方米，公共部位與公用房屋分?jǐn)偨ㄖ娣e________平方米);該房屋所占地土地使用權(quán)以(出讓)(劃撥)方式取得;該房屋平面圖見本合同附件一，該房屋附著設(shè)施見附件二;(房屋所有權(quán)證號(hào)、土地使用權(quán)證號(hào))(房地產(chǎn)權(quán)證號(hào))為________________。
第二條、房屋用途
該房屋用途為____________________。除雙方另有約定外，乙方不得任意改變房屋用途。
第三條、租賃期限
租賃期共________個(gè)月，自________年____月____日至________年____月____日止。
第四條、租金
該房屋月租金為人民幣_(tái)___________元整。租賃期間，如遇到國家有關(guān)政策調(diào)整，則按新政策規(guī)定調(diào)整租金標(biāo)準(zhǔn);除此之外，出租方不得以任何理由任意調(diào)整租金。
第五條、付款方式
乙方應(yīng)于本合同生效之日向甲方支付定金(____幣)________元整。租金按(月)(季)(年)結(jié)算，由乙方于每(月)(季)(年)的第____個(gè)月的____日交付給甲方。
第六條、交付房屋期限
甲方應(yīng)于本合同生效之日起____日內(nèi)，將該房屋交付給乙方。
第七條、甲方對(duì)房屋產(chǎn)權(quán)的承諾
甲方保證在交易時(shí)該房屋沒有產(chǎn)權(quán)糾紛;除補(bǔ)充協(xié)議另有約定外，有關(guān)按揭、抵押債務(wù)、稅項(xiàng)及租金等，甲方均在交付房前辦妥。交易后如有上述未清事項(xiàng)，由甲方承擔(dān)全部責(zé)任，由此給乙方造成經(jīng)濟(jì)損失的，由甲方負(fù)責(zé)賠償。
第八條、維修養(yǎng)護(hù)責(zé)任
1、修繕房屋是甲方的義務(wù)。租賃期間，甲方對(duì)房屋及其附著設(shè)施每隔________檢查、修繕一次，做到不漏、不淹、三通(戶內(nèi)上水、下水、照明電)和門窗好，以保障乙方安全正常使用。
2、甲方修繕房屋時(shí)，乙方應(yīng)積極協(xié)助，不得阻撓施工。
3、出租房屋的修繕，經(jīng)甲乙雙方商定，采取下述第____款辦法處理：
3.1.按規(guī)定的維修范圍，由甲方出資并組織施工;
3.2.由乙方在甲方允諾的維修范圍和工程項(xiàng)目內(nèi)，先行墊支維修費(fèi)并組織施工，竣工后，其維修費(fèi)用憑正式發(fā)票在乙方應(yīng)交納的房租中分___次扣除;
3.3.由乙方負(fù)責(zé)維修;
3.4.正常的房屋大修修理費(fèi)用由____方承擔(dān);日常的房屋維修費(fèi)用由____方承擔(dān)。
3.5甲乙雙方議定。
4、因乙方管理使用不善造成房屋及其相連設(shè)備的損失和維修費(fèi)用，由乙方承擔(dān)并負(fù)責(zé)賠償損失。
5、租賃期間，防火安全，門前三包，綜合治理及安全、保衛(wèi)等工作，乙方應(yīng)執(zhí)行當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門規(guī)定并承擔(dān)全部責(zé)任和服從甲方監(jiān)督檢查。
第九條、關(guān)于裝修和改變房屋結(jié)構(gòu)的約定
乙方不得隨意損壞房屋設(shè)施，如需改變房屋的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和裝修或設(shè)置對(duì)房屋結(jié)構(gòu)影響的設(shè)備，其規(guī)模、范圍、工藝、用料等均應(yīng)事先征得甲方書面同意;裝修費(fèi)用由乙方自理，退租時(shí)，除另有約定外，甲方有權(quán)要求乙方按原狀恢復(fù)或向甲方交納恢復(fù)工程所需費(fèi)用。
第十條、關(guān)于房屋租賃期間的有關(guān)費(fèi)用
在房屋租賃期間，以下第________項(xiàng)費(fèi)用由甲方支付，并由甲方承擔(dān)延期付款的違約責(zé)任;以下第________項(xiàng)費(fèi)用由乙方支付，并由乙方承擔(dān)延期付款的違約責(zé)任：
1.水、電費(fèi);
2.煤氣費(fèi);
3.供暖費(fèi);
4.物業(yè)管理費(fèi);
5、寬帶費(fèi);
6、有線電視費(fèi);
7、房產(chǎn)租賃稅費(fèi)
在租賃期，如果發(fā)生政府有關(guān)部門征收本合同未列出項(xiàng)目但與使用該房屋有關(guān)的費(fèi)用，均由_____方支付。
第十一條、租賃期滿
1、租賃期滿后，本合同即終止，屆時(shí)乙方須將房屋退還甲方。如乙方要求繼續(xù)租賃，則須提前____個(gè)月書面向甲方提出，甲方在合同期滿前____個(gè)月內(nèi)向乙方正式書面答復(fù)，如同意繼續(xù)租賃，則續(xù)簽租賃合同。
2、合同期滿后，如甲方仍繼續(xù)出租房屋的，同等條件下，乙方擁有優(yōu)先承租權(quán)。
3、租賃合同因期滿而終止時(shí)，如乙方確實(shí)無法找到房屋，可與甲方協(xié)商酌情延長租賃期限。
第十二條、租賃雙方的變更
1.如甲方按法定手續(xù)程序?qū)⒎慨a(chǎn)所有權(quán)轉(zhuǎn)移給第三方時(shí)，在無約定的情況下，本合同對(duì)新的房產(chǎn)所有者繼續(xù)有效;
2.甲方出售房屋，須在____個(gè)月前書面通知乙方，在同等條件下，乙方有優(yōu)先購買權(quán);
3.乙方需要與第三人互換用房時(shí)，應(yīng)事先征得甲方同意，甲方應(yīng)當(dāng)支持乙方的合理要求。
第十三條、因乙方責(zé)任終止合同的約定
乙方有下列情形之一的，甲方可終止合同并收回房屋，造成甲方損失，由乙方負(fù)責(zé)賠償：
1.擅自將承租的房屋轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)借他人或擅自調(diào)換使用;
2.擅自拆改承租房屋結(jié)構(gòu)或改變承租房屋用途;
3.欠租金累計(jì)達(dá)____個(gè)月;
4.無正當(dāng)理由閑置達(dá)____個(gè)月;
5.利用承租房屋進(jìn)行違法活動(dòng);
6.故意損壞承租房屋;
第十四條、提前終止合同
1、租賃期間，任何一方提出終止合同，需提前____年書面通知對(duì)方，經(jīng)雙方協(xié)商后簽訂終止合同書，在終止合同書生效前，本合同仍有效。
2、如因國家建設(shè)、不可抗力因素或出現(xiàn)本合同第十條規(guī)定的情形，甲方必須終止合同時(shí)，一般應(yīng)提前____個(gè)月書面通知乙方。乙方的經(jīng)濟(jì)損失甲方不予補(bǔ)償。
第十五條、登記備案的約定
自本合同生效之日起____日內(nèi)，甲、乙雙方持本合同及有關(guān)證明文件向__________申請(qǐng)登記備案。
第十六條、違約責(zé)任
1、甲方未按本合同約定向乙方交付符合要求的房屋，應(yīng)賠償乙方________元。
2、乙方逾期交付租金，除仍應(yīng)補(bǔ)交欠租外，并按租金的________%,以天數(shù)計(jì)算向甲方交付違約金。
3、甲方向乙方收取約定租金以外的費(fèi)用，乙方有權(quán)拒付。
4、乙方擅自將承租房屋轉(zhuǎn)給他人使用，甲方有權(quán)責(zé)令停止轉(zhuǎn)讓行為，終止租賃合同。同時(shí)按約定租金的___%，以天數(shù)計(jì)算由乙方向甲方支付違約金。
5、本合同期滿時(shí)，乙方未經(jīng)甲方同意，繼續(xù)使用承租房屋，按約定租金的________%，以天數(shù)計(jì)算向甲方支付違約金后，甲方仍有終止合同的申訴權(quán)。
第十七條、免責(zé)條件
1.房屋如因不可抗拒的原因?qū)е聯(lián)p毀或造成乙方損失的，甲乙雙方互不承擔(dān)責(zé)任。
2.因市政建設(shè)需要拆除或改造已租賃的房屋，使甲乙雙方造成損失，互不承擔(dān)責(zé)任。
因上述原因而終止合同的，租金按實(shí)際使用時(shí)間計(jì)算，多退少補(bǔ)。
第十八條、本合同未盡事項(xiàng)，由甲、乙雙方另行議定，并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本合同不一致的，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。
第十九條、本合同之附件均為本合同不可分割之一部分。本合同及其附件內(nèi)，空格部分填寫的文字與印刷文字具有同等效力。本合同及其附件和補(bǔ)充中未規(guī)定的事項(xiàng)，均遵照中華人民共和國有關(guān)法律、法規(guī)和政策執(zhí)行。
第二十條、甲、乙一方或雙方為境外組織或個(gè)人的，本合同應(yīng)經(jīng)該房屋所在地公證機(jī)關(guān)公證。
第二十一條、本合同在履行中發(fā)生爭議，由甲、乙雙方協(xié)商解決。協(xié)商不成時(shí)，甲、乙雙方同意按()項(xiàng)解決(1)由____仲裁委員會(huì)仲裁。(2)向____人民法院起訴。
第二十二條、本合同連同附表共____頁，一式____份，甲、乙雙方各執(zhí)____份，均具有同等效力。
甲方：____________________乙方：_____________________
電話：____________________電話：_____________________
日期：_________年___月___日日期：_________年___月___日
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