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執(zhí)業(yè)藥師考試2018年藥學(xué)知識(shí)二復(fù)習(xí)筆記(7)
鈣拮抗藥的藥理作用是什么?
1、抗動(dòng)脈粥樣硬化作用
可干擾動(dòng)脈粥樣硬化的病理過(guò)程:①減少鈣內(nèi)流,減輕了Ca2+超載所造成的動(dòng)脈壁損害。②抑制平滑肌增殖和動(dòng)脈基質(zhì)蛋白質(zhì)合成,增加血管壁順應(yīng)性。③硝苯地平有助于動(dòng)脈壁脂蛋白的代謝,從而降低細(xì)胞內(nèi)膽固醇水平。
2、對(duì)紅細(xì)胞和血小板結(jié)構(gòu)與功能的影響
①對(duì)紅細(xì)胞影響:抑制Ca2+內(nèi)流,減輕Ca2+超負(fù)荷對(duì)紅細(xì)胞的損傷。
②對(duì)血小板活化的抑制作用:地爾硫卓能抑制血栓素(TXA2)的產(chǎn)生和由ADP、Adr以及5-HT等所引起的血小板聚集。
3、對(duì)心肌的作用
①負(fù)性肌力作用:可在不影響興奮除極的情況下,明顯降低心肌收縮性。
②負(fù)性頻率和負(fù)性傳導(dǎo)作用:能減慢房室結(jié)的傳導(dǎo)速度,降低竇房結(jié)自律性,而減慢心率。
4、對(duì)平滑肌的作用
①血管平滑肌:該類藥物主要舒張動(dòng)脈,對(duì)靜脈影響較小。又以冠狀血管較為敏感,腦血管也較敏感。
②其他平滑肌:對(duì)支氣管平滑肌的松弛作用較為明顯。