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2018年執(zhí)業(yè)藥師《藥學綜合知識》沖刺試題(12)
三、綜合分析選擇題
1、藥物相互作用有發(fā)生在體內的藥動學、藥效學方面的作用;亦有發(fā)生在體外的配伍變化,如引起理化反應使藥品出現(xiàn)混濁、沉淀、變色和活性降低。
<1> 、以下藥物中可影響代謝,合并被肝藥酶代謝的藥物時,底物劑量應酌減的是
A、紅霉素
B、阿米替林
C、依他尼酸
D、阿托品
E、丙胺太林
<2> 、以下藥物中可影響代謝,合并被肝藥酶代謝的藥物時,底物劑量應適當增加的是
A、異煙肼
B、利福平
C、西咪替丁
D、伊曲康唑
E、環(huán)丙沙星
<3> 、以下何種聯(lián)用,會影響藥物分布
A、抗酸藥合用四環(huán)素類
B、磺胺類藥與青霉素合用
C、阿司匹林合用格列美脲
D、用藥時同服甲氧氯普胺
E、西咪替丁合用普伐他汀
<4> 、以下聯(lián)合用藥中,用藥機制依據(jù)藥動學的是
A、亞胺培南聯(lián)用西司他丁鈉增加療效
B、鐵劑聯(lián)用維生素C增加鐵吸收
C、阿莫西林-克拉維酸鉀片抗菌作用增強
D、普萘洛爾聯(lián)用硝苯地平提高抗高血壓效果
E、“注射青霉素+口服丙磺舒”以延長青霉素半衰期
2、某患兒,4歲,持續(xù)發(fā)熱3天,體溫40℃,現(xiàn)已出現(xiàn)持續(xù)性驚厥,來院救治。
<5> 、針對該患兒持續(xù)性高熱,首選的緊急退熱藥為
A、對乙酰氨基酚
B、阿司匹林
C、氯丙嗪
D、地西泮
E、20%安乃近溶液
<6> 、針對患兒持續(xù)驚厥癥狀,應給予的藥物是
A、安乃近
B、地西泮
C、氯丙嗪
D、卡馬西平
E、乙琥胺
3、女性,20歲。反復發(fā)作性呼吸困難、胸悶、咳嗽3年,每年春季發(fā)作,可自行緩解。此次已發(fā)作1天,癥狀仍持續(xù)加重,體檢:雙肺滿布哮鳴音,心率88次/分,律齊,無雜音。
<7> 、該患者的診斷應首先考慮為
A、心源性哮喘
B、支氣管哮喘
C、慢性支氣管炎
D、醫(yī)院獲得性肺炎
E、慢性阻塞性肺病
<8> 、對該患者的治療應選用的藥物為
A、糖皮質激素
B、氨茶堿
C、白三烯受體阻斷劑
D、短效β2受體激動劑
E、長效β2受體阻斷劑
5、男,72歲。4小時前因情緒激動突發(fā)極度氣急,咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰,出冷汗,焦慮不安。既往COPD史20年,高血壓病25年。查體:T 36.5度,P 120次/分,R 34次/分,血壓220/130mmHg,神志模糊,端坐位,口唇發(fā)紺。無頸靜脈怒張。雙肺可聞及細濕啰音及哮鳴音。心率120次/分,律齊,心尖區(qū)可聞及舒張早期奔馬律及2/6級收縮期雜音,腹軟,雙下肢無水腫。血氣分析:PH 7.28,PaO2 60mmHg,PaCO2 60mmHg。
<12> 、該患者突發(fā)氣急的最可能原因是
A、肺動脈栓塞
B、COPD合并右心衰竭
C、高血壓合并肺部感染
D、COPD急性加重
E、高血壓合并急性左心衰竭
<13> 、患者可以使用的藥物不包括
A、硝酸甘油
B、呋塞米
C、嗎啡
D、硝普鈉
E、毛花苷丙
<14> 、患者在搶救的過程中出現(xiàn)快速性心律失常伴傳導阻滯可提示
A、患者病情基本控制
B、患者強心苷類中毒
C、患者血壓過低需升壓
D、患者缺氧需糾正缺氧
E、患者出現(xiàn)電解質紊亂
<15> 、出現(xiàn)快速性心律失常后,如患者血鉀正常宜選用何種藥物治療
A、苯妥英鈉
B、阿托品
C、毛果蕓香堿
D、普萘洛爾
E、維拉帕米
6、某患兒,5歲,1個月來反復突發(fā)突止的意識障礙,表現(xiàn)為突然動作中斷,呆立凝視,呼之不應,手中物體掉落,但從不跌倒,持續(xù)數(shù)秒鐘緩解。
<16> 、該患兒診斷為
A、癡呆
B、原發(fā)性全面性發(fā)作
C、癲癇強直陣攣性發(fā)作
D、癲癇部分性發(fā)作
E、癲癇持續(xù)狀態(tài)
<17> 、該患者首選的治療藥物是
A、地西泮
B、苯妥英鈉
C、卡馬西平
D、丙戊酸鈉
E、苯巴比妥
7、患者,男性,60歲,有糖尿病家族史,出現(xiàn)口干,多飲,多尿,體重下降6個月,BMI值29,空腹血糖10.2mmol/L,餐后2小時血糖16.7mmol/L,血壓115/80mmHg
<18> 、此病人最可能的診斷
A、高血脂
B、高血壓
C、1型糖尿病
D、2型糖尿病
E、高血壓合并糖尿病
<19> 、該患者用藥應首選
A、胰島素
B、雙胍類降糖藥
C、磺酰脲類降糖藥
D、α-葡萄糖苷酶抑制劑
E、噻唑烷二酮類胰島素增敏劑
<20> 、該藥物適宜服用的時間為
A、清晨
B、餐前
C、餐中
D、餐后
E、睡前