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2018執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識二每日練(4.17)
1、患者,女,56歲,半年前出現(xiàn)胸悶、氣短癥狀,1個月前心臟彩超檢查提示風(fēng)濕性心臟病,重度二尖瓣狹窄。心電圖示心房顫動,心室率快,ST-T改變。1周前行二尖瓣人工心臟瓣膜置換術(shù)。術(shù)后恢復(fù)良好。診斷:風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣置換術(shù)后;心房顫動。醫(yī)囑:
治療用藥用藥方法
地高辛0.25mg口服,1次/日
呋塞米20mg口服,1次/日
螺內(nèi)酯20mg口服,1次/日
卡托普利12.5mg口服,3次/日
華法林3mg口服,1次/日
<1> 、患者所使用藥物中需要監(jiān)測血藥濃度的是
A、地高辛
B、呋塞米
C、螺內(nèi)酯
D、卡托普利
E、阿司匹林
<2> 、可增加地高辛血藥濃度的藥物是
A、華法林
B、呋塞米
C、螺內(nèi)酯
D、卡托普利
E、阿司匹林
<3> 、患者所服藥物中可引起干咳的是
A、華法林
B、呋塞米
C、螺內(nèi)酯
D、卡托普利
E、阿司匹林
<4> 、長期使用可導(dǎo)致低鉀血癥的是
A、地高辛
B、呋塞米
C、螺內(nèi)酯
D、卡托普利
E、阿司匹林
<5> 、服用華法林過量可用下列哪種藥物對抗
A、魚精蛋白
B、維生素K
C、維生素A
D、糜蛋白酶
E、氨甲環(huán)酸
2、患者,男性,48歲。晨起時自覺心前區(qū)不適,胸骨后陣發(fā)性悶痛來院就診,心電圖無異常。
<1> 、入院后,休息時再次出現(xiàn)胸骨后悶痛,ECG顯示ST段抬高,應(yīng)首選的抗心絞痛藥是
A、硝酸異山梨酯
B、硝酸甘油
C、普萘洛爾
D、硝苯地平
E、維拉帕米
<2> 、若考慮抗心絞痛藥治療,請問下述藥物不宜選用的是
A、硝酸異山梨酯
B、硝酸甘油
C、普萘洛爾
D、硝苯地平
E、維拉帕米
3、患者女性,45歲。近兩年來經(jīng)常頭痛、頭暈、耳鳴、心悸、記憶力減退、手腳麻木,近一年來于清晨睡醒時經(jīng)常出現(xiàn)心前區(qū)疼痛并向右肩部放散。就診時,血壓170/105mmHg,心電圖表現(xiàn)為弓背向下型S-T段抬高。
<1> 、此患者最可能的臨床診斷是
A、重度高血壓
B、重度高血壓伴心功能不全
C、中度高血壓伴心絞痛
D、輕度高血壓伴心肌炎
E、輕度高血壓伴擴張性心肌病
<2> 、此患者最宜使用的降壓藥物是
A、中樞性降壓藥
B、利尿藥
C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
D、鈣拮抗劑
E、鉀通道開放劑
<3> 、若患者因擔(dān)心病情而出現(xiàn)焦慮、恐慌和緊張情緒,坐臥不寧,心煩意亂,伴有頭痛、入睡困難、做噩夢、易驚醒等表現(xiàn),則可合并使用的降壓藥物是
A、AT1受體拮抗藥
B、利尿藥
C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
D、鈣拮抗劑
E、β受體阻斷藥
<4> 、若患者經(jīng)X線檢查發(fā)現(xiàn)其左心增大、肺淤血、肺靜脈影增寬,經(jīng)超聲心動圖檢查發(fā)現(xiàn)其左心室舒張末期容積增加、每搏輸出量和射血分數(shù)降低、左心室內(nèi)徑和左心房內(nèi)徑擴大,則應(yīng)使用的降壓藥物是
A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
B、利尿藥
C、β受體阻斷藥
D、鈣拮抗劑
E、硝普鈉

