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2022年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)（中藥學(xué)）專業(yè)知識（一）》練習(xí)題8
1、西地那非用藥劑量超過100mg，服藥者發(fā)生“藍(lán)視”的比例可能為（）?！締芜x題】
A.60%
B.50%
C.30%
D.10%
E.3%
正確答案：B
答案解析：服藥超過100mg的患者，可能有50%服藥者出現(xiàn)“藍(lán)視”，甚至有報道西地那非可致缺血性視神經(jīng)病變，甚至失明。
2、關(guān)于復(fù)方制劑美洛西林/舒巴坦的說法，正確的是（）?！締芜x題】
A.美洛而林為“自殺性”β-內(nèi)酰胺酶抑制劑
B.舒巴坦是氨芐西林經(jīng)改造而來，抗菌作用強(qiáng)
C.舒巴坦可增強(qiáng)美洛西林對β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性
D.美洛西林具有甲氨肟基，對β-內(nèi)酰胺酶具有高穩(wěn)定作用
E.舒巴坦屬于碳青霉烯類抗生素
正確答案：C
答案解析：舒巴坦是美洛西林增效劑。
3、三個藥物的安全范圍說法正確的是（）?！締芜x題】
A.A藥最大
B.B藥最大
C.C藥最大
D.三藥一樣大
E.無法比較
正確答案：E
答案解析：安全范圍為與之間的距離，因?yàn)椴恢廊幍呐c ，因此無法比較。
4、可導(dǎo)致肝壞死的對乙酰氨基酚的代謝物是（）?！締芜x題】
A.對乙酰氨基酚的硫酸酯
B.對乙酰氨酚的葡萄糖醛酸酯
C.N-乙酰亞胺醌
D.對氨基酚
E.醋酸
正確答案：C
答案解析：對乙酰氨基酚主要與體內(nèi)葡萄糖酪酸結(jié)合或形成硫酸酯直接從腎臟排出，極少部分可由細(xì)胞色素P450氧化酶系統(tǒng)代謝為對肝有毒害的N-羥基衍生物，此物質(zhì)還可轉(zhuǎn)化成毒性代謝產(chǎn)物乙酰亞胺醌，該代謝產(chǎn)物是對乙酰氨基酚產(chǎn)生腎毒性和肝毒性的主要原因。
5、小于100nm的納米囊和納米球可緩慢積集于（）?！締芜x題】
A.肝
B.脾
C.肺
D.淋巴系統(tǒng)
E.骨髓
正確答案：E
答案解析：體內(nèi)分布取決于粒徑大小，一般2.5~10μm被巨噬細(xì)胞吞噬；＜100nm的納米囊或納米球可緩慢積集于骨髄；＜3μm時一般被肝、脾中巨噬細(xì)胞攝??；＞7μm的微粒被肺最小毛細(xì)管床以機(jī)械濾過方式截留，被單核細(xì)胞極取進(jìn)入肺組織/肺氣泡。
6、慶大霉素易引起（）?！締芜x題】
A.藥源性急性胃潰瘍
B.藥源性肝病
C.藥源性耳聾
D.藥源性心血管損害
E.藥源性血管神經(jīng)性水腫
正確答案：C
答案解析：慶大霉素易引起藥源性耳聾。
7、阿司匹林腸溶片處方如下乙酰水楊酸（阿司匹林）54g淀粉53g淀粉漿（15%~17%）17g滑石粉5g（5%）酒石酸0.5gEudragit L10g85%乙醇100ml制成1000片作為片劑包衣材料的是（）?！締芜x題】
A.淀粉漿
B.滑石粉
C.酒石酸
agit L
E.乙醇
正確答案：D
答案解析：Eudragit L起到包衣材料的作用。
8、混懸型注射劑的助懸劑是（）?！締芜x題】
A.淀粉
B.吐溫80
C.羧甲基纖維素鈉
D.苯甲醇
E.羥苯乙酯
正確答案：C
答案解析：羧甲基纖維素鈉是大分子，可以助懸。
9、研究藥物與機(jī)體（含病原體）相互作用及作用規(guī)律的學(xué)科是（）。【單選題】
A.藥理學(xué)
B.生理學(xué)
C.病理生理學(xué)
D.分子生物學(xué)
E.生物化學(xué)
正確答案：A
答案解析：藥理學(xué)是研究藥物與機(jī)體（含病原體）相互作用及作用規(guī)律的學(xué)科。研究內(nèi)容主要為藥物效應(yīng)動力學(xué)和藥物動力學(xué)。
10、方程描述對藥物穩(wěn)定性的影響因素為（）。【單選題】
A. pH
B.光線
C.氧氣
D.溶劑
E.濕度
正確答案：D
答案解析：通常表示溶劑的介電常數(shù)。此公式為溶劑相關(guān)的公式。
11、對銅綠假單胞菌有效的青霉素類藥物是（）?！締芜x題】
A.青霉素
B.阿莫西林
C.氨芐西林
D.哌拉西林
E.青霉素V
正確答案：D
答案解析：在青霉素6位引入哌嗪二酮環(huán)，可以顯著擴(kuò)大抗菌譜，對銅綠假單胞菌有效。哌拉西林含有哌嗪二酮環(huán)。
12、影響手性藥物對映體之間活性差異的主要因素是（）?！締芜x題】
A.解離度
B.分配系數(shù)
C.立體構(gòu)型
D.空間構(gòu)象
E.電子云密度分布
正確答案：C
答案解析：藥物結(jié)構(gòu)中含有手性原子時，手性原子上的基團(tuán)在空間排列上會存在不同的方向，即立體結(jié)構(gòu)有所不同，這種立體結(jié)構(gòu)不同可以造成對映異構(gòu)體之間藥理活性、強(qiáng)度、毒性等方面存在差異。
13、在氫化可的松的1，2位引入雙鍵，得到的糖皮質(zhì)激素藥物是（）。【單選題】
A.地塞米松
B.倍他米松
C.潑尼松
D.氫化潑尼松
E.曲安奈德
正確答案：D
答案解析：可的松和潑尼松結(jié)構(gòu)區(qū)別就是潑尼松具有1，2-雙鍵，兩者11位均是羰基，需在肝臟代謝變成羥基才有活性。氫化可的松和氫化潑尼松結(jié)構(gòu)區(qū)別是后者具有1，2-雙鍵，兩者11位都是羥基，所以本身就具有活性。因此可的松在體內(nèi)還原為氫化可的松后顯示活性，潑尼松還原為氫化潑尼松后顯示活性。
14、屬于前藥，經(jīng)S-氧化代謝生成亞砜才有活性的藥物是（）。【單選題】
A.6-甲基巰嘌呤
B.阿苯達(dá)唑
C.硫噴妥
D.舒林酸
E.塞替派
正確答案：B
答案解析：阿苯達(dá)唑本身為硫醚結(jié)構(gòu)，S原子被氧化成亞砜后，顯示活性。
15、關(guān)于辛伐他汀性質(zhì)的說法，正確的有（）?！径噙x題】
A.辛伐他汀是由洛伐他汀結(jié)構(gòu)改造而得的藥物
B.辛伐他汀是前體藥物
C.辛伐他汀是HMG-CoA還原酶抑制劑
D.辛伐他汀是通過全合成得到的藥物
E.辛伐他汀是天然產(chǎn)物
正確答案：A、B、C
答案解析：辛伐他汀是由洛伐他汀的結(jié)構(gòu)改造得到的：其分子內(nèi)與洛伐他汀相似，仍然含有內(nèi)酯環(huán)，因此其也為前體藥物；其作用靶點(diǎn)為HMG-CoA還原酶。
16、下列藥物，在消化道吸收能力較差的是（）。【多選題】
A.阿司匹林
B.季銨鹽
C.磺酸類藥物
D.咖啡因
E.胍乙啶
正確答案：B、C、E
答案解析：季銨鹽類藥物本身為離子型；磺酸類藥物酸性較強(qiáng)，在胃腸道中完全解離為離子型；胍乙啶堿性較強(qiáng)，在胃腸道中絕大多數(shù)以離子形式存在，上述藥物在胃腸道很難吸收。
17、不合理用藥的主要表現(xiàn)有（）?！径噙x題】
A.違反用藥禁忌證
B.選藥不當(dāng)
C.用法不合理
D.配伍錯誤
E.機(jī)體易感性
正確答案：A、B、C、D
答案解析：不合理用藥與機(jī)體易感性是誘發(fā)藥源性疾病的兩個因素。不合理用藥的主要表現(xiàn)有違反用藥禁忌證、選藥不當(dāng)、用法不合理、配伍錯誤等。
18、作用機(jī)制與尿酸有關(guān)的藥物有（）?！径噙x題】
A.吲哚美辛
B.別嘌醇
C.秋水仙堿
D.丙磺舒
E.非布索坦
正確答案：B、C、D、E
答案解析：抗痛風(fēng)藥的作用機(jī)制與尿酸有關(guān)。吲哚美辛是芳基乙酸類的非甾體抗炎藥，不具治療痛風(fēng)病的作用。
19、符合苯妥英特點(diǎn)的選項(xiàng)有（）?！径噙x題】
A.臨床常用鎮(zhèn)靜催眠藥
B.結(jié)構(gòu)是為
C.主要代謝產(chǎn)物為單苯環(huán)氧化物
D.具有“飽和代謝動力學(xué)”的特點(diǎn)，在短期內(nèi)反復(fù)使用或用量過大時，可使代謝酶飽和，代謝速度顯著減慢，從而產(chǎn)生毒性反應(yīng)
E.具有丙二酰脲結(jié)構(gòu)
正確答案：B、C、D
答案解析：苯妥英為臨床適用于治療鎮(zhèn)痛的全身性和部分性發(fā)作；具有乙內(nèi)酰脲結(jié)構(gòu)，可以制備成其鈉鹽，苯妥英鈉主要被肝微粒體酶代謝，兩個苯環(huán)只有一個氧化，代謝產(chǎn)物與葡萄糖醛酸結(jié)合排出體外；具有“飽和代謝動力學(xué)”的特點(diǎn)，如果用量過大或短時內(nèi)反復(fù)用藥，可使代謝酶飽和，代謝將顯著減慢，并易產(chǎn)生毒性反應(yīng)。
20、下列屬于離子通道阻滯劑類的藥物為（）。【多選題】
A..硝苯地平
B.胺碘酮
C.普羅帕酮
D.維拉帕米
E.美西律
正確答案：A、B、C、D、E
答案解析：離子通道主要包括鉀離子、鈉離子和鈣離子通道。鉀離子通道阻滯劑代表藥物為胺碘酮；鈉離子通道阻滯劑代表藥物為普羅帕酮和美西律；鈣離子通道阻滯劑代表藥物為“地平”類藥物、維拉帕米和地爾硫。