腰椎間盤突出就是其中最為常見的一個(gè)。目前治療腰椎間盤突出比較好的方法就是康復(fù)鍛煉,那么康復(fù)鍛煉方法又有哪些呢?下面是出國留學(xué)網(wǎng)小編為大家整理的“腰椎間盤突出癥的鍛煉方法”。本內(nèi)容為大家提供參考。希望對您有所幫助。請關(guān)注出國留學(xué)網(wǎng)!!!
腰椎間盤突出癥的鍛煉方法
1、功能鍛煉原則:先慢后快,先小幅度后大幅度,先局部后整體,先輕后重,頻率由慢到快,循序漸進(jìn),持之以恒、
2、功能鍛煉形式與內(nèi)容:
a、床上鍛煉:
(1) 直腿抬高鍛煉:仰臥,主動進(jìn)行直腿抬高運(yùn)動至不能上抬,他人輔助進(jìn)一步抬高5度~15度,患者感腰背部或患側(cè)肢體稍感不適或輕微疼痛后,慢緩放下,雙下肢交替進(jìn)行。
(2) 仰臥位拱橋式腰背肌鍛煉:仰臥屈膝,用頭部,雙肘及雙足作為支重點(diǎn),弓形撐起背部,腰部,臀部及下肢,至患者認(rèn)為最高度后放下,再撐起。
(3) 飛燕點(diǎn)水式背伸肌鍛煉:患者俯臥位,頭、頸、胸及雙下肢同時(shí)抬高,兩臂后伸,僅腹部著床,整個(gè)身體呈反弓形,如飛燕點(diǎn)水姿勢。
b、床下鍛煉:包括:
(1) 脊柱小角度前屈、后伸、側(cè)彎、旋轉(zhuǎn)、環(huán)轉(zhuǎn)腰部活動。
(2) 蹲-站-挺胸活動。
(3) 慢下蹲運(yùn)動。
(4) 快、慢步交替行走鍛煉。
(5) 如有脊柱側(cè)彎身體靠墻直立,雙手中指貼于褲縫,一側(cè)中指沿褲縫下滑,脊柱逐漸側(cè)屈至極限,再還原。脊柱向右側(cè)彎者做脊柱左側(cè)屈練習(xí),脊柱左側(cè)彎者做右側(cè)屈練習(xí)。
功能鍛煉的度和量:3~5次/天
1、體前屈練習(xí):身體直立雙腿分開,兩足同肩寬,以髖關(guān)節(jié)為軸,上體盡量前傾,雙手可扶于腰兩側(cè),也可自然下垂,使手向地面接近。做1-2分鐘后還原,重復(fù)3-5次。
2、體后伸練習(xí):身體直立雙腿分開,兩足同肩寬。雙手托扶于臀部或腰間,上體盡量伸展后傾,并可輕輕震顫,以加大伸展程度。維持1-2分鐘后還原,重復(fù)3-5次。
3、體側(cè)彎練習(xí):身體直立雙腿分開,兩足同肩寬,兩手叉腰。上體以腰為軸,先向左側(cè)彎曲,還原中立,再向右側(cè)彎曲,重復(fù)進(jìn)行并可逐步增大練習(xí)幅度。重復(fù)6-8次。
4、弓步行走:右腳向前邁一大步,膝關(guān)節(jié)彎曲,角度大于90°,左腿向后繃直,此動作近似武術(shù)中的右弓箭步。然后邁左腿成左弓步,左右腿交替向前行走,上體直立,挺胸抬頭,自然擺臀。每次練習(xí)5-10分鐘,每天2次。
5、后伸腿練習(xí):雙手扶住床頭或桌邊,挺胸抬頭,雙腿伸直交替后伸擺動,要求擺動幅度逐漸增大,每次3-5分鐘,每天1-2次。
6、提髖練習(xí):身體仰臥,放松。左髖及下肢盡量向身體下方送出,同時(shí)右髖右腿盡量向上牽引,使髖骶關(guān)節(jié)做大幅度的上下扭動,左右交替,重復(fù)1-8次。
只要腰椎間盤突出患者堅(jiān)持按照上面的6個(gè)康復(fù)鍛煉方法去做的話,這種疾病算不上什么多嚴(yán)重的疾病,多練一練還是可以康復(fù)的。還有就是那些比較嚴(yán)重的腰椎間盤突出患者必須接受藥物治療,光靠鍛煉是沒用的,大家一定要記得堅(jiān)持吃藥。
7、針灸、手法推拿:可起到通經(jīng)活絡(luò)、祛風(fēng)止痛的作用,常用穴位:委中、承山、昆侖、懸鐘、環(huán)跳、腎俞、阿是穴。推拿包括脊柱正骨手法、軟組織松解手法。常規(guī)輕手法松腰,配合重手法包括側(cè)臥斜板法、伸腰扳腿法、屈髖晃腰法、按壓抖動法、俯臥牽抖法。亦可采用坐位脊柱旋轉(zhuǎn)復(fù)位法。
8、牽引療法:采用骨盆牽引帶,每側(cè)牽引重量約為10千克,時(shí)間約0.5~1小時(shí)。如采用電腦牽引床,初始重量為患者體重的30%,3天后增加至體重的50%,以后根據(jù)患者的耐受情況逐漸增加,最大不超過體重的80%,每次牽引20分鐘,每天1次,10次為1個(gè)療程。一般不建議使用。
9、練功療法:疼痛明顯緩解后,開始進(jìn)行仰臥位及俯臥位功能鍛煉,增強(qiáng)腰背肌功能。包括飛燕點(diǎn)水、拱橋式、仰臥舉腿、蹬空增力等功。每天早晚各20~30次,持續(xù)3~6月。練習(xí)倒走須慎重,以免扭傷或摔傷加重病情。
10、中藥內(nèi)服及熏洗:須辨證論治。中藥內(nèi)服應(yīng)以活血化瘀、補(bǔ)益肝腎、通經(jīng)活絡(luò)為主,一般常用方劑復(fù)元活血湯、獨(dú)活寄生湯加減等。中藥熏洗,可配合牽引前或牽引后使用。常用外洗方多用透骨草、威靈仙、三棱、莪術(shù)、五加皮、海桐皮、艾葉、川椒、白芷、紅花等;亦可將煎服后的藥渣用醋炒熱,包布熨腰。
11、西藥:主要是消炎、鎮(zhèn)痛藥,目前臨床上一般采用:非甾體抗炎止痛藥、 糖皮質(zhì)激素20%甘露醇、秋水仙素等,對消炎和緩解疼痛有一定的作用,但具有一定的副作用。
12、牽引:主要是對頸腰椎間盤突出的患者,用兩個(gè)方向相反的力量,通過減弱對 病情不利的病理應(yīng)力,緩解疼痛,牽引的重量和手法不容易掌握,如果操作不當(dāng),會引起一些不良反應(yīng)。
13、常規(guī)的手術(shù)治療:會給病人帶來很大的痛苦。而且容易產(chǎn)生并發(fā)癥,后期容易復(fù)發(fā);
14、微創(chuàng)療法:切口小,創(chuàng)傷小,但是微創(chuàng)仍然是有傷口的,還是避免不了手術(shù)的危險(xiǎn),及術(shù)后的并發(fā)癥。治療費(fèi)用高,患者有一定的痛苦和心理恐懼感。