2018年執(zhí)業(yè)藥師《西藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》考題及答案(三)

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    2018年執(zhí)業(yè)藥師《西藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》考題及答案(三)
    單選題 ( 6 題,共3.84分)
    1. 司坦唑醇的禁忌證不包括
    A.前列腺增生
    B.腎炎
    C.男性乳腺癌
    D.嚴(yán)重心功能不全
    E.妊娠期婦女
    正確答案: D
    2. 下列藥物中,與蛋白同化激素?zé)o相互作用的是
    A.青霉素
    B.環(huán)孢素
    C.華法林
    D.他克莫司
    E.辛伐他汀
    正確答案: A
    3. 使用蛋白同化激素治療時(shí),不需定期監(jiān)測的是
    A.血糖
    B.凝血功能
    C.血鈣
    D.肝功能
    E.腎功能
    正確答案: E
    本題考查蛋白同化激素的用藥監(jiān)護(hù)。
    蛋白同化激素可降低血糖水平,應(yīng)密切注意低血糖反應(yīng)的發(fā)生,定期監(jiān)測血糖;且本品可增加出血風(fēng)險(xiǎn),用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測凝血功能;對(duì)女性乳腺癌患者,應(yīng)定期監(jiān)測血鈣及尿鈣;長期應(yīng)用本品可使肝臟轉(zhuǎn)氨酶AST及ALT、乳酸脫氫酶、堿性磷酸酶升高,應(yīng)定期檢查肝功能。故答案選E。
    4. 達(dá)那唑的適應(yīng)證不包括
    A.男性乳房發(fā)育
    B.白細(xì)胞減少癥
    C.子宮內(nèi)膜異位癥
    D.纖維性乳腺炎
    E.性早熟
    正確答案: B
    5. 需慎用司坦唑醇的是
    A.低血壓患者
    B.代謝性酸中毒患者
    C.肝腎病患者
    D.高血壓患者
    E.高血鉀癥患者
    正確答案: C
    6. 蛋白同化激素的作用不包括
    A.促進(jìn)鈣的吸收
    B.促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成
    C.促進(jìn)食欲
    D.促進(jìn)骨骼的生長
    E.促進(jìn)紅細(xì)胞的產(chǎn)生
    正確答案: A
    本題考查蛋白同化激素的作用特點(diǎn)。
    多數(shù)的蛋白同化激素是借睪酮的生理功能而產(chǎn)生同化作用:促進(jìn)蛋白質(zhì)的生物合成、促進(jìn)肌肉變大變壯、促進(jìn)食欲、促進(jìn)骨骼生長、刺激骨髓、促進(jìn)紅細(xì)胞產(chǎn)生。故答案選A。
    二 、 配伍題 ( 90 題,共57.6分)
    [7-10]
    A.糖皮質(zhì)激素替代療法
    B.早期、大劑量、短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
    C.抗菌藥物與糖皮質(zhì)激素合用
    D.抗結(jié)核病藥與糖皮質(zhì)激素合用
    E.糖皮質(zhì)激素與腎上腺素合用
    答案解析: A,B,C,E
    本組題考查糖皮質(zhì)激素類藥物的臨床應(yīng)用。
    糖皮質(zhì)激素替代療法用于治療垂體前葉功能減退癥、腎上腺素皮質(zhì)功能不全癥。對(duì)感染中毒性休克須與抗生素合用,要大劑量、早用藥、短時(shí)間內(nèi)突擊使用糖皮質(zhì)激素,對(duì)過敏性休克,與首選藥腎上腺素合用。對(duì)嚴(yán)重感染,必須和有效而足量和抗菌藥物合用。故答案選ABCE。
    7. 腎上腺皮質(zhì)功能不全采用
    正確答案: A
    8. 感染性中毒休克采用
    正確答案: B
    9. 嚴(yán)重感染采用
    正確答案: C
    10. 過敏性休克采用
    正確答案: E
    [11-14]
    A.甲潑尼松
    B.地塞米松
    C.氫化可的松
    D.氟氫可的松
    E.潑尼松
    答案解析:
    11. 抗炎效能最大的糖皮質(zhì)激素
    正確答案: B
    12. 短效糖皮質(zhì)激素
    正確答案: C
    13. 不宜外用的糖皮質(zhì)激素
    正確答案: E
    14. 對(duì)受體親和力最大的糖皮質(zhì)激素
    正確答案: A
    [15-19]
    A.潑尼松
    B.氫化可的松
    C.地塞米松
    D.倍他米松
    E.氟氫化可的松
    答案解析:
    15. 全身性紅斑狼瘡宜用
    正確答案: A
    16. 慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥宜用
    正確答案: D
    17. 接觸性皮炎外用
    正確答案: E
    18. 抗炎作用較強(qiáng),水鈉潴留最強(qiáng)的激素
    正確答案: B
    19. 長效的糖皮質(zhì)激素
    正確答案: C
    [20-22]
    A.吡格列酮
    B.格列本脲
    C.艾塞那肽
    D.阿卡波糖
    E.羅格列酮
    答案解析: B,C,D
    本組題考查口服降血糖藥物作用特點(diǎn)。
    長期服用格列本脲等磺酰脲類藥物可抑制胰高血糖素分泌。艾塞那肽屬于胰高糖素樣多肽-1受體激動(dòng)劑,僅用于皮下注射。阿卡波糖屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑,可減少葡萄糖的吸收而使血糖峰值降低。故答案選BCD。
    20. 長期應(yīng)用能抑制胰高血糖素分泌
    正確答案: B