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2017年執(zhí)業(yè)藥師《西藥學(xué)》模擬題及答案五
1.兒童非典型失神首選用藥是
A.卡馬西平
B.托吡酯
C.左乙拉西坦
D.拉莫三嗪
E.氯巴占
答案：D
解析：非典型失神，失張力和強(qiáng)直發(fā)作：通常出現(xiàn)于兒童，表現(xiàn)為特定癲癇綜合征，或與腦外傷或智力遲鈍相關(guān)。丙戊酸鈉、拉莫三嗪、氯硝西泮是首選藥。偶有幫助的第二線藥包括氯巴占、左乙拉西坦和托吡酯。
2.對(duì)苯巴比妥的描述，錯(cuò)誤的是
A.可用于治療焦慮、失眠、癲癇及運(yùn)動(dòng)障礙
B.快速靜脈注射給藥時(shí)容易出現(xiàn)呼吸抑制
C.屬于肝藥酶抑制劑
D.可以增強(qiáng)γ-氨基丁酸A型受體活性
E.常見嗜睡、精神依賴性、“宿醉”現(xiàn)象
答案：C
解析：苯巴比妥是肝藥酶誘導(dǎo)劑，可提高肝藥酶活性，長(zhǎng)期應(yīng)用不但加速自身代謝，還可以加速其他藥物的代謝。
3.美洛昔康對(duì)環(huán)氧化酶作用正確的是
A.對(duì)環(huán)氧酶-2抑制作用比對(duì)環(huán)氧酶-1抑制作用強(qiáng)
B.對(duì)環(huán)氧酶-1抑制作用比對(duì)環(huán)氧酶-2抑制作用強(qiáng)
C.對(duì)環(huán)氧酶-1抑制作用和環(huán)氧酶-2抑制作用一樣強(qiáng)
D.僅抑制環(huán)氧酶-1的活性
E.僅抑制環(huán)氧酶-2的活性
答案：A
解析：美洛昔康對(duì)COX-2的作用強(qiáng)于COX-1。
4.糖皮質(zhì)激素不宜選用
A.哮喘急性發(fā)作期
B.季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎
C.預(yù)防哮喘發(fā)作
D.控制哮喘癥狀
E.哮喘長(zhǎng)期控制
答案：A
解析：吸入性糖皮質(zhì)激素的用藥監(jiān)護(hù)：吸入性糖皮質(zhì)激素僅能較低程度地起到應(yīng)急性支氣管擴(kuò)張作用，且給藥后需要一定的潛伏期，在哮喘發(fā)作不能立即奏效，不適宜用于急性哮喘者，不應(yīng)作為哮喘急性發(fā)作的首選藥。
5.對(duì)乙酰氨基酚中毒可使用的解救藥是
A.噴托維林
B.腎上腺素
C.阿托品
D.乙酰半胱氨酸
E.右美沙芬
答案：D
解析：乙酰半胱氨酸口服吸收后，在胃壁和肝臟存在首關(guān)效應(yīng)。用于大量黏痰阻塞而引起的呼吸困難，如急性和慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺炎、肺氣腫以及手術(shù)等引起的痰液黏稠、咳痰困難，還可用于對(duì)乙酰氨基酚中毒的解救、環(huán)磷酰胺引起的出血性膀胱炎的治療。
6.可用于環(huán)磷酰胺引起的出血性膀胱炎的治療的祛痰藥是
A.溴已新
B.乙酰半胱氨酸
C.氨溴索
D.羧甲司坦
E.厄多司坦
答案：B
解析：右美沙芬與單胺氧化酶抑制劑合用，可出現(xiàn)痙攣、反射亢進(jìn)、異常發(fā)熱、昏睡等癥狀，故正在使用單胺氧化酶抑制劑者或服用單胺氧化酶抑制劑停藥不滿2周的患者禁用。
7.霧化過(guò)程中,若霧化液和藥粉接觸患者的眼睛,可導(dǎo)致眼睛疼痛,結(jié)膜充血的是
A.異丙托溴銨
B.特布他林
C.布地奈德
D.沙美特羅
E.氨溴索
答案：A
解析：M膽堿受體阻斷劑要監(jiān)護(hù)用藥的安全性：防止霧化劑和藥粉接觸眼睛，藥粉會(huì)引起的眼睛疼痛、視物模糊、結(jié)膜充血等青光眼征象。
8.制劑中含有苯甲醇，新生兒禁用的保肝藥是
A.多烯磷脂酰膽堿
B.聯(lián)苯雙酯
C.甘草酸二銨
D.葡醛內(nèi)酯
E.熊去氧膽酸
答案：A
解析：多烯磷脂酰膽堿制劑中含有苯甲醇，新生兒和早產(chǎn)兒禁用。極少數(shù)患者可能對(duì)本品中所含的苯甲醇產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。
9.嗎啡的鎮(zhèn)痛作用最適用于
A.診斷未明的急腹癥
B.分娩止痛
C.顱腦外傷的疼痛
D.其他藥物無(wú)效的急性銳痛
E.用于哺乳婦女的止痛
答案：D
解析：?jiǎn)岱茸⑸湟杭捌胀ㄆm用于其他鎮(zhèn)痛藥無(wú)效的急性銳痛，如嚴(yán)重創(chuàng)傷、戰(zhàn)傷、燒傷、晚期癌癥等疼痛;心肌梗死而血壓尚正常者，可使患者鎮(zhèn)靜，并減輕患者負(fù)擔(dān);用于心源性哮喘可使肺水腫癥狀暫時(shí)有所緩解;麻醉和手術(shù)前給藥可保持患者寧?kù)o進(jìn)入嗜睡;不能單獨(dú)用于內(nèi)臟絞痛，應(yīng)與阿托品等有效解痙藥合用;嗎啡緩、控釋片主要用于重度癌痛患者的鎮(zhèn)痛。
10.關(guān)于復(fù)方氫氧化鋁的描述，下列哪項(xiàng)是正確的
A.抗酸作用較弱
B.不產(chǎn)生收斂作用
C.不引起便秘
D.不可與其他抗酸藥合用
E.多與三硅酸鎂交替使用
答案：E
解析：氫氧化鋁注意事項(xiàng)：復(fù)方氫氧化鋁應(yīng)在餐后1h服用，以利于中和餐后的高胃酸;骨折、低磷血癥患者不宜服用，長(zhǎng)期大量使用可致嚴(yán)重便秘，為防止便秘可與三硅酸鎂或氧化鎂交替使用，妊娠前3個(gè)月慎用。