2017年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一》重點(diǎn):常見(jiàn)藥源性疾病

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    2017年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一》重點(diǎn):常見(jiàn)藥源性疾病
    (一)藥源性腎病
    

    急性腎衰竭
    

    非甾體抗炎藥、ACEI類、環(huán)孢素 【阿非還腎衰】
    

    急性過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎
    

    青霉素類、頭孢菌素類、磺胺類、噻嗪類(多與劑量無(wú)關(guān))
    

    急性腎小管壞死
    

    最常見(jiàn)的藥源性腎?。?BR>    嚴(yán)重程度與劑量成正比
    

    氨基糖苷類、兩性霉素B、造影劑、環(huán)孢素 【俺還造兩管】
    

    腎小管梗阻
    

    尿酸或草酸鹽(抗腫瘤藥引起腫瘤組織溶解形成尿酸)
    

    腎病綜合征
    

    藥物引起的免疫機(jī)制介導(dǎo)
    

    金鹽、青霉胺、卡托普利
    【金卡青棕色】
    

    造影劑(又稱對(duì)比劑,contrast media)是為增強(qiáng)影像觀察效果而注入(或服用)到人體組織或器官的化學(xué)制品。這些制品的密度高于或低于周圍組織,形成的對(duì)比用某些器械顯示圖像。如X線觀察常用的碘制劑、硫酸鋇等。
    (二)藥源性肝病
    藥源性肝病產(chǎn)生機(jī)制:藥物或代謝物的毒性、過(guò)敏反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)、干擾代謝酶等。
    引起肝病常見(jiàn)藥物:四環(huán)素類、他汀類、抗腫瘤藥?!舅亩D[肝】引起肝病復(fù)方制劑:甲氧芐啶-磺胺甲噁唑;阿莫西林-克拉維酸、異煙肼-利福平
    (三)藥源性皮膚病
    

    Steven-Johnoson綜合征和中毒性表皮壞死
    

    磺胺類、抗驚厥藥、別嘌醇、非甾體抗炎藥
    【驚皇崽,別使勁】
    

    血管炎和血清病
    

    血管炎:別嘌醇、青霉素、氨茶堿、磺胺類、噻嗪類利尿藥、丙硫氧嘧啶、雷尼替丁、喹諾酮類和免疫抑制劑
    【俺尿青黃,別啥病嘞】
    血清?。侯^孢氨芐、米諾環(huán)素、普萘洛爾和鏈激酶
    【沒(méi)頭臉譜】
    

    血管神經(jīng)性水腫
    

    ACEI類(XX普利)引起遲發(fā)性血管性水腫
    

    (四)藥源性心血管系統(tǒng)損害
    

    引起心律失常
    

    強(qiáng)心苷、抗心律失常藥、鉀鹽
    

    室性期前收縮(室早)
    

    腎上腺素★
    

    心動(dòng)過(guò)速
    

    腎上腺素激動(dòng)藥
    

    竇性心動(dòng)過(guò)速/心絞痛
    

    肼屈嗪(擴(kuò)張血管反射性引起心速)
    

    心動(dòng)過(guò)緩
    

    新斯的明(膽堿酯酶抑制劑)
    

    ★尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動(dòng)過(guò)速
    

    A.抗心律失常藥、硝苯地平、洋地黃類
    【對(duì)A,3餅】
    B.異丙腎、氯丙嗪、異丙嗪、阿米替林、阿司咪唑
    

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