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2018年二級心理咨詢師考試重點精要五
心理與行為問題評估
一、漢密爾頓抑郁量表與漢密爾頓焦慮量表
漢密爾頓抑郁量表與漢密爾頓焦慮量表見表15-1。
表15-1漢密爾頓抑郁量表與漢密爾頓焦慮量表
漢密爾頓抑郁量表(HAMD) | 漢密爾頓焦慮量表(HAMA) | |
版本 | 3個版本:17項、21項和24項 | 14個條目 |
適用范圍 | 抑郁癥狀的成年人 | 評定神經(jīng)癥及其他病人的焦慮癥狀的嚴重程度 |
評定方法 | 交談和觀察,評定需要時間是15—20分鐘 | |
評分標準 | 0—4分的5級評分 少數(shù)題0—2分的3級評分 | 0—4分的5級評分 |
2個人評定法,求平均數(shù)。一個評分法。再評要間隔兩周到六周 | ||
因子數(shù) | 7個因子 | 2個因子 |
總分的劃界值 | 24項版本 沒有抑郁癥狀:小于8 輕中度抑郁:大于20,小于35 嚴重抑郁:大于35 | 沒有焦慮癥狀:小于7 可能有焦慮:大于7 肯定有焦慮:大于14 |
17項版本 沒有抑郁癥狀:小于7 輕中度抑郁:大于17,小于24 嚴重抑郁:大于24 | 明顯焦慮:大于21 嚴重焦慮:大于29 總分高于14分,焦慮癥狀具有臨床意義 | |
概念辨析 | 抑郁與病理性抑郁 | 焦慮豐Ⅱ病理性焦慮 |
其他測評工具 | Beck抑郁問卷等 | Beck焦慮問卷等 |
注意事項 | 不能鑒別抑郁和焦慮 | |
會低估不典型的抑郁慮狀態(tài) | 不適宜評估精神病時的焦慮 不適合篩查做焦慮障礙 |
二、簡明精神病評定量表和貝克-拉范森躁狂量表
簡明精神病評定量表和貝克-拉范森躁狂量表見15-2。
表15-2簡明精神病評定量表和貝克-拉范森躁狂量表
簡明精神病評定量表(BPRS) | 貝克-拉范森躁狂量表(BRMS) | |
測驗材料 | 18項:16+2(我國增加自知力障礙和工作不能兩個項目) | 11項+量表協(xié)作組增添的兩個項目(幻覺和妄想) |
(續(xù))
簡明精神病評定量表(BPRS) | 貝克一拉范森躁狂量表(BRNS) | |
適用范圍 | 評定精神病性癥狀嚴重程度,適用于具有精神病性癥狀的多數(shù)精神病患者,尤其適宜于精神分裂癥患者 | 主要用于評定躁狂狀態(tài)的嚴重程度,適用于情感性精神病和分裂情感障礙躁狂狀態(tài)的成年患者 |
評定方法 | 會談+觀察,評定近1周的癥狀情況 | |
7級評分法 | 5級評分法 | |
記分 | 總分、因子分(5類因子)、單項分 | 總分 |
解釋 | 病人分組標準分大于35分 | 略 |