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司法考試案例《以案釋法》:必要合理的減損費用由保險人額外支付
——重慶三中院判決某運輸公司與某保險公司保險合同案
裁判要旨
保險合同約定的標(biāo)的價值高于實際價值,保險人放棄對保險標(biāo)的價值調(diào)查核實而作出承保的行為表明其認可保險合同約定的標(biāo)的價值,理賠應(yīng)以保險合同約定的標(biāo)的價值為依據(jù)。
案情
2015年5月,某運輸公司與某保險公司簽訂《保險合同》,約定:某運輸公司將其所有的渝GB3725重型半掛牽掛引車在某保險公司投保商業(yè)險和交強險;雙方確認投保車輛新車購置價為30萬元,車輛損失險限額20萬元;機動車全損或推定全損,保險金額高于出險時的實際價值時,賠款=(出險時的實際價值-應(yīng)由機動車交通事故責(zé)任強制保險賠償?shù)慕痤~)×(事故責(zé)任比例)×(1-事故責(zé)任免賠率)×(1-絕對免賠率);第三者商業(yè)責(zé)任險限額100萬元;保險事故發(fā)生時,被保險人或其代表為防止或者減少保險機動車損失而采取施救、保護措施所支出的必要合理的費用,保險人負責(zé)賠償,本項費用最高賠償金額以保險金額為限。某運輸公司依約向某保險公司交納保險費。渝GB3725新車購置價23.1萬元。2016年4月15日,渝GB3725車沿G93高速公路由重慶往瀘州方向行駛至G93線512KM處,車頭與路邊上護欄發(fā)生碰撞,致該車輛燒毀、路產(chǎn)受損。某運輸公司為將該車拖離事故現(xiàn)場支付施救費16400元。交警部門認定車方承擔(dān)事故全部責(zé)任。某運輸公司訴至一審法院請求判決某保險公司賠付機動車損失款20萬元、施救費16400元、第三方財產(chǎn)損失32690元,共計249090元。
裁判
重慶市墊江縣人民法院經(jīng)審理認為,本案保險合同合法有效,雙方應(yīng)全面履行。新車價值30萬元按約定折舊辦法計算,車輛發(fā)生事故時價值為220800元,超出車損限額20萬元,應(yīng)以20萬元為賠償限額。施救費16400元屬車損險賠償范圍,應(yīng)在車損險限額內(nèi)賠償,本案車損賠償已達限額,施救費不予賠償。第三方損失32690元屬合同約定的商業(yè)三者險賠償范圍,某保險公司應(yīng)予以賠償。故判決:某保險公司向某運輸公司賠償保險金232690元,保險車輛殘質(zhì)歸某保險公司所有。
某運輸公司以必要、合理的施救費應(yīng)在保險標(biāo)的損失賠償金額以外另行計算為由,向重慶市第三中級人民法院提起上訴。
重慶三中院認為,保險人放棄對保險標(biāo)的價值調(diào)查核實而作出承保的行為表明其認可保險合同約定的標(biāo)的價值,應(yīng)以保險合同約定的標(biāo)的價值理賠。根據(jù)保險法第五十七條第二款的規(guī)定,為激勵被保險人履行減損義務(wù),實際是否起到減損效果不是保險人承擔(dān)施救費的前提,只要采取的措施是必要、合理的,該費用仍應(yīng)由保險人在保險標(biāo)的損失賠償額以外另行支付,但不得超過保險金數(shù)額。故撤銷一審判決,改判某保險公司向某運輸公司賠償保險金249090元,保險車輛殘質(zhì)歸某保險公司所有。
評析
1.對保險標(biāo)的價值進行調(diào)查核實是保險人的權(quán)利、義務(wù)
現(xiàn)代保險告知義務(wù)的功能并不在于將搜集風(fēng)險評估有關(guān)的信息完全施加于投保人,而是讓其協(xié)助保險人搜集相關(guān)重要信息,以彌補信息不對稱。也就是說,保險標(biāo)的的價值,本身屬于保險人應(yīng)當(dāng)予以調(diào)查核實的部分,并不是只由投保人告知。保險人應(yīng)自行承擔(dān)搜集信息的義務(wù),該義務(wù)并不因投保人承擔(dān)如實告知義務(wù)而免除。故對保險標(biāo)的價值進行調(diào)查核實是保險人的權(quán)利、義務(wù)。
2.保險人放棄對保險標(biāo)的價值調(diào)查核實作出承保,應(yīng)以保險合同約定的標(biāo)的價值理賠
現(xiàn)代法學(xué)理論認為,權(quán)利可以放棄,但義務(wù)必須履行,否則應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。保險合同約定的標(biāo)的價值高于實際價值,保險人有義務(wù)對保險標(biāo)的價值調(diào)查核實,保險人放棄對保險標(biāo)的價值調(diào)查核實作出承保的行為,視為其認可保險合同約定的保險標(biāo)的價值,理賠應(yīng)以保險合同約定的標(biāo)的價值為依據(jù)。本案中,雖保險車輛新車購置價23.1萬元少于保險合同約定的價值30萬元,但某保險公司未對該實際價值調(diào)查核實而連續(xù)兩年均是按車輛價值30萬元承保,應(yīng)當(dāng)推定某保險公司已以其行為表明該保險合同具有法律效力。故理賠應(yīng)以車輛價值30萬元為依據(jù)。
3.必要、合理的減損費用由保險人在損失賠償數(shù)額以外支付
被保險人為防止或者減少保險財產(chǎn)損失而采取施救、保護、整理等措施,通常會有一定的費用支出。由于被保險人的財產(chǎn)已經(jīng)投保,從某種意義上說,被保險人的這些費用是為保險人的利益而支出。因此,為鼓勵被保險人積極減損,被保險人為防止或者減少保險標(biāo)的的損失而支付的必要、合理的費用,應(yīng)當(dāng)由保險人來承擔(dān)。
本案中,投保車輛發(fā)生保險事故,遺留在高速公路上,本身就形成了新的危險,拖離現(xiàn)場到安全地方,本身就是對保險標(biāo)的合理、必要的處理。故某保險公司應(yīng)對某運輸公司支付的施救費16400元予以賠償。
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