2017年執(zhí)業(yè)藥師考試必背要點:和解劑

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    和解劑
    含 義:凡具有和解少陽、調和肝脾、調和腸胃、截瘧等作用,治療少陽證、肝脾不和證、腸胃不和證、瘧疾的方劑。
    適應證:少陽證。
    分 類:和解少陽(瘧疾方)、調和肝脾、調和腸胃
    小柴胡湯《傷寒論》
    柴胡 → 舒透半里之邪,疏肝解郁 (外透)和解少陽 君 主治:Ⅰ、傷寒少陽證 Ⅱ、婦人傷寒熱入血室 Ⅲ、瘧疾/黃疸以及內科雜病而見少陽證者
    黃芩 → 清瀉半里之熱 (內清) 臣 Ⅰ←寒熱往來,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔,口苦咽干,舌苔薄白,脈弦?;蛴心垦?BR>    半夏/生姜 → 降逆 和胃 止嘔 病機:邪在少陽,正邪相爭,膽胃不和
    人參/大棗/甘草 → 益氣健脾,鼓邪外出 治法:和解少陽<調和解除外邪>
    注意:陰虛血少者禁用 配伍特點:①舒透與清泄并用,以透為主 ②膽胃兼調 ③寓扶正于祛邪之中
    逍遙散《和劑局方》
    柴胡 → 舒肝解郁 君 主治:肝郁血虛脾弱證
    白芍/當歸 → 養(yǎng)血活營,柔肝止痛 臣 兩脅作痛,神疲食少,或月經不調,舌淡紅,脈弦而虛
    白術/茯苓/甘草 → 健脾益氣 頭痛目眩,口燥咽干,或寒熱往來,****脹痛
    燒生姜 → 和胃降逆止嘔 病機:肝氣郁結,肝血不足,脾胃虛弱
    薄 荷 → 助柴胡舒肝 治法:疏肝解郁,健脾養(yǎng)血
    功效:疏肝解郁,健脾和營
    半夏瀉心湯
    半夏 → 消痞散結,和胃降逆 君 主治:寒熱錯雜之痞證
    干姜 → 溫中散寒止嘔 心下痞滿而不痛,嘔吐,(腸鳴)下利,苔膩而微黃
    黃芩/黃連 → 清熱燥濕 病機:脾胃虛弱,寒熱錯雜,升降失常
    人參/大棗/甘草 → 健脾益氣 & (調和諸藥) 治法:健脾和胃,平調寒熱
    功效:寒熱平調,消痞散結 配伍特點:①辛開苦降 ②寒熱并用(→和其陰陽) ③補瀉兼施(→調其虛實)