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2017執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)考前預(yù)測試題(四)
1、應(yīng)用高劑量的β2受體激動劑可導(dǎo)致的嚴重典型不良反應(yīng)是
A.低鎂血癥
B.低鈣血癥
C.低鉀血癥
D.高鈣血癥
E.高鉀血癥
參考答案：C
參考解析：本題考查β2受體激動劑的不良反應(yīng)。高劑量β2受體激動劑可引起嚴重的低鉀血癥。常見不良反應(yīng)包括震顫(尤其手震顫)、神經(jīng)緊張、頭痛、肌肉痙攣和心悸。偶見心律失常、外周血管擴張、睡眠及行動紊亂、支氣管異常痙攣、蕁麻疹、血管性水腫。故答案選C。
2、下述關(guān)于甘油的描述，錯誤的是
A.用于便秘的治療
B.屬于滲透性瀉藥
C.屬于潤滑性瀉藥
D.妊娠期婦女慎用
E.可在溶液中加入檸檬汁以改善口味
參考答案：B
3、下述關(guān)于雙八面體蒙脫石的描述，錯誤的是
A.具有吸附、收斂的作用
B.不被胃腸道吸收，不進入血液循環(huán)
C.屬于抗動力藥
D.不良反應(yīng)少，可用于治療兒童的急、慢性腹瀉
E.可能影響其他藥物的吸收，合用時應(yīng)間隔2h左右
參考答案：C
4、組胺H2受體阻斷劑的抑酸作用強度比較，正確的是
A.法莫替丁>雷尼替丁>西咪替丁
B.西咪替丁>雷尼替丁>法莫替丁
C.雷尼替丁>法莫替丁>西咪替丁
D.雷尼替丁>西咪替丁>法莫替丁
E.法莫替丁>西咪替丁>雷尼替丁
參考答案：A
參考解析：本題考查組胺H2受體阻斷劑的作用特點。目前常用的組胺H2受體阻斷劑中，法莫替丁抑制胃酸分泌作用比西咪替丁強20倍，比雷尼替丁強7.5倍，副作用較西咪替丁小。故答案選A。
5、抗消化性潰瘍藥硫糖鋁與膠體堿式枸櫞酸鉍的共同特點是
A.黏膜保護藥
B.抗酸藥可干擾兩者作用
C.促進黏液分泌
D.均為抗酸藥
E.均可抑制幽門螺桿菌
參考答案：A,B,C
參考解析：本題考查抗消化性潰瘍藥的作用特點。(1)硫糖鋁與膠體堿式枸櫞酸鉍均為黏膜保護藥。兩者均為非抗酸藥，也無抗幽門螺桿菌作用。(2)已知硫糖鋁在酸性環(huán)境中才發(fā)揮作用，在pH<4時，可聚合成膠胨，黏附于上皮細胞和潰瘍基底。此外，尚促進黏液分泌，可發(fā)揮細胞或黏膜保護作用。(3)膠體堿式枸櫞酸鉍不能與抗酸藥、抑酸藥同用。本藥在胃液pH條件下能形成氧化鉍膠體，沉著于潰瘍表面或基底肉芽組織，發(fā)揮黏膜保護作用，也能促進黏液分泌;抗酸藥可干擾其作用。故答案選ABC。
6、鋁碳酸鎂具有下列哪些特點
A.發(fā)揮快速持久的抗酸作用
B.抗酸作用不持久
C.有平衡腸動力作用
D.可使胃蛋白酶失活
E.可增加前列腺素E2的合成
參考答案：A,C,D,E
7、氫氧化鋁具有下列哪些特點
A.抗酸作用較強，但緩慢
B.可引起便秘
C.作用后產(chǎn)生氧化鋁有收斂、止血作用
D.可與硫糖鋁同用
E.可影響四環(huán)素、地高辛、異煙肼等藥物的吸收
參考答案：A,B,C,E
8、雷尼替丁具有下列哪些作用特點
A.競爭性拮抗H2受體
B.選擇性阻斷M1受體
C.抑制胃壁細胞H+，K+-ATP酶功能
D.抑制胃酸分泌，促進潰瘍愈合
E.作用較西咪替丁強
參考答案：A,D,E
參考解析：本題考查雷尼替丁的作用特點。雷尼替丁屬于H2受體阻斷劑，通過可逆性競爭壁細胞基底膜上的H2受體抑制胃酸分泌，臨床主要用于消化性潰瘍等酸相關(guān)性疾病的治療。雷尼替丁的抑酸及抗?jié)冏饔么笾率俏鬟涮娑〉?～4倍。故答案選ADE。
9、關(guān)于西咪替丁，下列敘述正確的是
A.競爭性拮抗H2受體
B.能明顯抑制基礎(chǔ)胃酸和夜間胃酸分泌
C.長期服用可引起陽痿、性欲消失
D.對胃潰瘍療效較十二指腸潰瘍發(fā)揮快
E.能抑制細胞色素酶P450活性
參考答案：A,B,C,E
10、可拮抗華法林凝血作用的是
A.亞葉酸鈣
B.維生素B6
C.乙酰半胱氨酸
D.還原型谷胱氨肽
E.維生素K1
參考答案：E
本題考查華法林的藥物相互作用。華法林結(jié)構(gòu)與維生素K相似，可競爭性拮抗維生素K的作用，競爭性抑制維生素K環(huán)氧化物還原酶，阻斷維生素K環(huán)氧化物轉(zhuǎn)變?yōu)闅漉问?，致使凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ的?羧化作用產(chǎn)生障礙，導(dǎo)致產(chǎn)生無凝血活性的Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ因子前體，從而抑制血液凝固。因此，維生素K類藥物可拮抗華法林的抗凝血作用。故答案選E。