2019執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)考點(diǎn)預(yù)習(xí)題:瀉下藥

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    凡能引起腹瀉或滑潤(rùn)大腸、促進(jìn)排便的藥物,稱為瀉下藥,你了解多少呢?小編為你提供了2019執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)考點(diǎn)預(yù)習(xí)題:瀉下藥,希望能對(duì)你有所幫助。
    2019執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)考點(diǎn)預(yù)習(xí)題:瀉下藥
    常用單味中藥——瀉下藥
    凡能引起腹瀉或滑潤(rùn)大腸、促進(jìn)排便的藥物,稱為瀉下藥。
    本類藥主要適用于大便秘結(jié)、胃腸積滯、實(shí)熱內(nèi)結(jié)及水腫停飲等里實(shí)證。有些藥物兼治癥瘕、蟲(chóng)積等。
    第一節(jié) 攻下藥
    大黃
    【功效】
    瀉下攻積,清熱瀉火,解毒止血,活血祛瘀 。
    【主治病證】
    (1)大便秘結(jié),胃腸積滯,濕熱瀉痢初起。
    (2)火熱上攻之目赤、咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛。
    (3)熱毒瘡腫,水火燙傷。
    (4)血熱吐血、衄血、咯血、便血。
    (5)瘀血經(jīng)閉,產(chǎn)后瘀阻腹痛,癥瘕積聚,跌打損傷。
    (6)濕熱黃疸,淋證澀痛。
    芒硝
    【功效】瀉下,軟堅(jiān),清熱,回乳(外用)。
    【主治病證】
    (1)實(shí)熱積滯,大便燥結(jié)。
    (2)咽喉腫痛,口舌生瘡,目赤腫痛,瘡瘍,乳癰,腸癰,痔瘡腫痛。
    最佳選擇題
    芒硝的功效是
    A.瀉下軟堅(jiān),清熱回乳
    B.瀉熱通便,清肝殺蟲(chóng)
    C.瀉下通便,活血化瘀
    D.瀉下通便,消積利水
    E.瀉下通便,散結(jié)消腫
    『正確答案』A
    『答案解析』芒硝【功效】瀉下,軟堅(jiān),清熱,回乳(外用)。
    蘆薈
    【功效】瀉下,清肝,殺蟲(chóng) 。
    【主治病證】
    (1)熱結(jié)便秘,肝經(jīng)實(shí)火,肝熱驚風(fēng)。
    (2)小兒疳積,蟲(chóng)積腹痛。
    (3)癬瘡(外用)。
    最佳選擇題
    蘆薈的功效是
    A.瀉下軟堅(jiān),活血化瘀
    B.瀉熱通便,利水消腫
    C.瀉下通便,清熱回乳
    D.瀉下通便,涼血解毒
    E.瀉下通便,清肝殺蟲(chóng)
    『正確答案』E
    『答案解析』蘆薈【功效】瀉下,清肝,殺蟲(chóng)。
    番瀉葉
    【功效】瀉熱通便,消積健胃。
    【主治病證】
    (1)熱結(jié)便秘。
    (2)食積脹滿。
    (3)水腫脹滿。
    【用法用量】?jī)?nèi)服:煎湯或開(kāi)水泡服。
    最佳選擇題
    通便宜用開(kāi)水泡服的藥物是
    A.火麻仁
    B.柏子仁
    C.番瀉葉
    D.款冬花
    E.甘遂
    『正確答案』C
    『答案解析』番瀉葉【用法用量】?jī)?nèi)服:煎湯或開(kāi)水泡服。
    第二節(jié) 潤(rùn)下藥
    火麻仁
    【功效】潤(rùn)腸通便。
    郁李仁
    【功效】潤(rùn)腸通便,利水消腫 。
    第三節(jié) 峻下逐水藥
    甘遂
    【功效】
    瀉水逐飲,消腫散結(jié) 。
    巴豆
    【功效】
    瀉下冷積,逐水退腫,祛痰利咽,蝕瘡去腐 。
    最佳選擇題
    性寒,能瀉水逐飲、消腫散結(jié)的藥物是
    A.大黃
    B.千金子
    C.甘遂
    D.巴豆
    E.芫花
    『正確答案』C
    『答案解析』甘遂性寒,有毒?!竟πА繛a水逐飲,消腫散結(jié) 。
    最佳選擇題
    甘遂內(nèi)服的正確用法是
    A.入湯劑
    B.入丸散劑
    C.先煎
    D.后下
    E.另煎
    『正確答案』B
    『答案解析』甘遂內(nèi)服:宜入丸散,每次0.5~1g。本品有效成分不溶于水,醋制可減低毒性。外用:生品適量,搗敷。
    最佳選擇題
    性熱有大毒,能瀉下冷積、逐水退腫、祛痰利咽、蝕瘡去腐的藥物
    A.巴豆
    B.蘆薈
    C.芫花
    D.番瀉葉
    E.千金子
    『正確答案』A
    『答案解析』巴豆性熱有大毒,【功效】瀉下冷積,逐水退腫,祛痰利咽,蝕瘡去腐 。
    最佳選擇題
    巴豆制霜的目的是
    A.增效
    B.矯味
    C.減毒
    D.矯臭
    E.改性
    『正確答案』C
    『答案解析』巴豆內(nèi)服:入丸散或裝膠囊,0.1~0.3g,不入湯劑。止瀉必須炒炭服。外用:適量,研末敷。宜制成巴豆霜用,以降低毒性。
    京大戟
    【功效】瀉水逐飲,消腫散結(jié)。
    紅大戟
    【功效】瀉水逐飲,消腫散結(jié)。
    牽牛子
    【功效】瀉下,逐水,去積,殺蟲(chóng) 。
    【主治病證】
    (1)水腫,鼓脹,痰飲喘滿。
    (2)大便秘結(jié),食積停滯。
    (3)蟲(chóng)積腹痛。
    芫花
    【功效】瀉水逐飲,祛痰止咳。外用殺蟲(chóng)療瘡。
    【主治病證】
    (1)身面浮腫,大腹水腫,胸脅停飲。
    (2)寒痰咳喘。
    (3)頭瘡,白禿,頑癬,凍瘡。
    千金子
    【功效】瀉水逐飲,破血消癥 。
    【主治病證】
    (1)水腫,鼓脹。
    (2)癥瘕,經(jīng)閉。
    (3)頑癬,贅疣,毒蛇咬傷。
    最佳選擇題
    千金子制霜后入丸散的內(nèi)服用量是
    A.3~6g
    B.12~18g
    C.0.5~1g
    D.0.05~0.1g
    E.6~12g
    『正確答案』C
    『答案解析』千金子內(nèi)服:制霜后入丸散,0.5~1g,或裝膠囊;選用腸溶膠囊,可減輕對(duì)胃的刺激。外用:適量,搗敷,或研末醋調(diào)敷。
    配伍選擇題
    A.清肝殺蟲(chóng)  B.消積健胃
    C.活血祛瘀  D.解毒止血
    E.清熱回乳
    芒硝除瀉下軟堅(jiān)外,還有的功效是
    蘆薈除瀉下通便外,還有的功效是
    番瀉葉除瀉熱通便外,還有的功效是
    『正確答案』EAB
    『答案解析』芒硝【功效】瀉下,軟堅(jiān),清熱,回乳(外用)。
    蘆薈【功效】瀉下,清肝,殺蟲(chóng)。
    番瀉葉【功效】瀉熱通便,消積健胃。
    最佳選擇題
    A.牽牛子  B.大黃
    C.芫花   D.甘遂
    E.千金子
    性溫,能瀉水逐飲,殺蟲(chóng)療瘡的藥物是
    性寒,能瀉下逐水,去積殺蟲(chóng)的藥物是
    性溫,瀉下逐水,破血消癥的藥物是
    『正確答案』EAC
    『答案解析』千金子辛溫瀉散,有毒力猛,【功效】瀉水逐飲,破血消癥。
    牽牛子苦寒降泄,有毒而力猛,【功效】瀉下,逐水,去積,殺蟲(chóng)。
    芫花辛溫行散,苦能泄降,有毒而力猛,【功效】瀉水逐飲,祛痰止咳。外用殺蟲(chóng)療瘡。
    綜合分析選擇題
    [1~3]
    患者,男,35歲。素體壯實(shí),3日未解大便,腹脹痛,日晡發(fā)熱,舌紅苔黃,脈大有力。建議選用大黃配芒硝。
    1.大黃配芒硝的功效是
    A.瀉下攻積,清肝殺蟲(chóng)
    B.潤(rùn)腸通便,利水消腫
    C.瀉下攻積,行氣止痛
    D.瀉下逐飲,去積殺蟲(chóng)
    E.瀉下攻積,軟堅(jiān)清瀉
    『正確答案』E
    『答案解析』大黃配芒硝:大黃苦寒,功能瀉下攻積、清熱瀉火、解毒;芒硝咸寒,功能瀉下、軟堅(jiān)、清熱。兩藥相合,既善瀉下攻積,又善潤(rùn)軟燥屎,還善清熱瀉火,治實(shí)熱積滯、大便燥結(jié)、堅(jiān)硬難下效佳。
    2.大黃瀉下通便宜選擇的飲片是
    A.酒制大黃
    B.生大黃
    C.蜜炙大黃
    D.鹽水炒大黃
    E.大黃炭
    『正確答案』B
    『答案解析』生大黃瀉下作用強(qiáng),欲攻下者宜生用,入湯劑應(yīng)后下,久煎則瀉下力減弱;亦可用開(kāi)水泡服,或研末吞服。酒大黃,取酒上行之性,多用于上部火熱之證。制大黃,瀉下力減弱,活血作用較好,多用于瘀血證或不宜峻下者。大黃炭則涼血化瘀止血。
    3.大黃通便的合理使用方法是
    A.入湯劑久煎
    B.發(fā)酵后用
    C.取酒蒸餾液
    D.注射用
    E.開(kāi)水泡或后下
    『正確答案』E
    『答案解析』生大黃瀉下作用強(qiáng),欲攻下者宜生用,入湯劑應(yīng)后下,久煎則瀉下力減弱;亦可用開(kāi)水泡服,或研末吞服。
    多項(xiàng)選擇題
    瀉下藥的適應(yīng)病證有
    A.大便秘結(jié)
    B.濕滯中焦
    C.胃腸積滯
    D.水飲停聚
    E.實(shí)熱內(nèi)結(jié)
    『正確答案』ACDE
    『答案解析』瀉下藥主要適用于大便秘結(jié)、胃腸積滯、實(shí)熱內(nèi)結(jié)及水腫停飲等里實(shí)證。有些藥物兼治癥瘕、蟲(chóng)積等。
    多項(xiàng)選擇題
    大黃的主治病證有
    A.胃腸積滯
    B.血熱吐衄
    C.熱毒瘡腫
    D.瘀血經(jīng)閉
    E.濕熱瀉痢初起
    『正確答案』ABCDE
    『答案解析』大黃【主治病證】(1)大便秘結(jié),胃腸積滯,濕熱瀉痢初起。(2)火熱上攻之目赤、咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛。(3)熱毒瘡腫,水火燙傷。(4)血熱吐血、衄血、咯血、便血。(5)瘀血經(jīng)閉,產(chǎn)后瘀阻腹痛,癥瘕積聚,跌打損傷。(6)濕熱黃疸,淋證澀痛。
    多項(xiàng)選擇題
    蘆薈的主治病證是
    A.熱結(jié)便秘
    B.癬瘡
    C.肝熱驚風(fēng)
    D.小兒疳積
    E.蟲(chóng)積腹痛
    『正確答案』ABCDE
    『答案解析』蘆薈【主治病證】(1)熱結(jié)便秘,肝經(jīng)實(shí)火,肝熱驚風(fēng)。(2)小兒疳積,蟲(chóng)積腹痛。(3)癬瘡(外用)。
    多項(xiàng)選擇題
    具有潤(rùn)腸通便作用的藥物是
    A.玄參
    B.決明子
    C.火麻仁
    D.郁李仁
    E.生地黃
    『正確答案』ABCDE
    『答案解析』玄參【功效】清熱涼血,滋陰降火,解毒散結(jié),潤(rùn)腸。
    決明子【功效】清肝明目,潤(rùn)腸通便。
    火麻仁【功效】潤(rùn)腸通便。
    郁李仁【功效】潤(rùn)腸通便,利水消腫。
    生地黃【功效】清熱涼血,養(yǎng)陰生津,潤(rùn)腸。
    多項(xiàng)選擇題
    牽牛子的功效是
    A.去積
    B.逐水
    C.瀉下
    D.殺蟲(chóng)
    E.止嘔
    『正確答案』ABCD
    『答案解析』牽牛子功效:瀉下,逐水,去積,殺蟲(chóng)。
    多項(xiàng)選擇題
    甘遂、京大戟、紅大戟均有的功效是
    A.消腫散結(jié)
    B.破血消癥
    C.瀉水逐飲
    D.殺蟲(chóng)療瘡
    E.祛痰止咳
    『正確答案』AC
    『答案解析』甘遂、京大戟、紅大戟均能瀉水逐飲、消腫散結(jié)。