蒼耳子含有毒蛋白，對肝功能有損害，故使用時需炒黃去刺用降低毒性，你知道嗎?考試欄目組小編為你提供了2019執(zhí)業(yè)藥師中藥綜合知識課后練習題：第十、十一章，快來試試吧!更多相關(guān)資訊，請關(guān)注網(wǎng)站更新。
2019執(zhí)業(yè)藥師中藥綜合知識課后練習題：第十、十一章
一、最佳選擇題
1.既含雄黃又含朱砂的中成藥是
A.磁朱丸
B.抱龍丸
C.安宮牛黃丸
D.朱砂安神丸
E.追風透骨丸
『正確答案』C
『答案解析』安宮牛黃丸中既含有雄黃，又含有朱砂。
某男，28歲，出租車司機。感冒2日，發(fā)熱頭痛，擬腹藥治療。執(zhí)業(yè)藥師建議，該患者不宜選用含馬來酸氯苯那敏的中成藥是
A.感冒軟膠囊
B.抗感靈片
C.強力感冒片
D.速感康膠囊
E.新復方大青葉片
『正確答案』D
『答案解析』速感康膠囊、維C銀翹片、感冒清片、速感寧膠囊、感冒靈膠囊、感特靈膠囊、治感佳片、復方感冒靈片、感冒安片等中成藥中均含有馬來酸氨苯那敏。故選D。
因含有朱砂，如過量服用，可致急性腎功能衰竭的中成藥是
A.牛黃上清丸
B.天王補心丸
C.牛黃降壓丸
D.冠心蘇合丸
E.牛黃解毒丸
『正確答案』B
『答案解析』含朱砂的中成藥安宮牛黃丸、牛黃清心丸、朱砂安神丸、天王補心丹、安神補腦丸、蘇合香丸、人參再造丸、大活絡丹等過量服用可產(chǎn)生各種中毒癥狀。泌尿系統(tǒng)表現(xiàn)為少尿、蛋白尿，嚴重者可致急性腎功能衰竭。
含朱砂、輕粉、紅粉的中成藥
故事為：紫禁城的皇宮，住著天王，會見了紫雪姑娘，一見傾心，立刻擁抱，抱了兩下，抱到更衣室，喝點安神補腦液，造人，蘇合香媒婆嚼舌頭，牛氣皇帝封口給了千金，還是不行，龍顏鎮(zhèn)驚，下令誅殺。
注解：紫禁城=紫=紫金錠，天王=天王補心丸，會見=會=復方蘆薈膠囊，紫雪=紫雪，傾心=牛黃清心丸，抱的第一下=抱龍丸，抱的第二下=牛黃抱龍丸，更衣室=更=更衣丸，安神補腦液=安神補腦丸，蘇合香=蘇合香丸，舌頭=舌=梅花點舌丸，千金=牛黃千金散，鎮(zhèn)驚=牛黃鎮(zhèn)驚丸，誅殺=朱砂=朱砂安神丸。
因過量服用，可導致心律失常的藥物是
A.雄黃
B.川烏
C.蜂毒
D.肉桂
E.斑蝥
『正確答案』B
『答案解析』川烏用量過度可直接作用于心臟，產(chǎn)生異常興奮，可致心律失常，甚至引起室顫而死亡。
近年來，涉及中藥注射劑不良反應的報道較多，執(zhí)業(yè)藥師用高度關(guān)注。中藥注射劑臨床使用最常見的不良反應是
A.生殖毒性
B.致癌作用
C.過敏反應
D.消化道反應
E.血液系統(tǒng)損害
『正確答案』C
『答案解析』中藥注射劑典型的不良反應是過敏反應，嚴重者出現(xiàn)過敏性休克。
3.老年人發(fā)病用藥應
A.首先明確是否需要進行藥物治療
B.馬上住院治療
C.不管是否對癥都要用藥
D.多用貴藥好藥
E.一定要用補益藥
『正確答案』A
『答案解析』老年人體虛多病，病情往往復雜多變，若藥物使用不當可使病情急轉(zhuǎn)直下，甚至無法挽救，故首先應明確是否需要進行藥物治療。
4.可損害肝臟，肝功能不全者慎用，需炒黃去刺用的是
A.半夏
B.川烏
C.皂角
D.蒼耳子
E.刺蒺藜
『正確答案』D
『答案解析』蒼耳子含有毒蛋白，對肝功能有損害，故使用時需炒黃去刺用降低毒性。
5.具有肝臟毒性的中藥是
A.使君子
B.黃藥子
C.女貞子
D.車前子
E.牛蒡子
『正確答案』B
『答案解析』黃藥子是目前公認的肝臟毒性的中藥。
6.因服用過量而發(fā)生藥物不良反應，可致呼吸麻痹而死亡的中藥是
A.細辛
B.使君子
C.膽礬
D.雷公藤
E.香加皮
『正確答案』A
『答案解析』細辛中的揮發(fā)油直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，最終可因呼吸中樞完全麻痹而致死。
7.罌粟殼中毒的典型癥狀是
A.精神亢奮
B.呼吸急促
C.血壓升高
D.曈孔極度縮小
E.心跳加速
『正確答案』D
『答案解析』罌粟殼中毒的典型癥狀表現(xiàn)有昏睡或昏迷，抽搐，呼吸淺表而不規(guī)則，惡心，嘔吐，腹瀉，面色蒼白，發(fā)紺，曈孔極度縮小呈針尖樣，血壓下降等。
8.追風丸中除含烏頭類藥物外，還含有的有毒中藥是
A.細辛
B.朱砂
C.蟾酥
D.輕粉
E.雄黃
『正確答案』E
『答案解析』追風丸中含有烏頭和雄黃兩種有毒中藥。
獨家記憶
1.含烏頭類的中成藥
口訣為：三瓜整天去追風消金，又服嘍。
注解：三=三七傷藥片，瓜=木瓜丸，整天=正天丸，去=祛風止痛片、祛風舒筋丸，追=追風丸，風=風濕骨痛膠囊，消=小活絡丸，金=金匱腎氣丸，又=右歸丸，服=附子理中丸，嘍=活絡丸。
2.含馬錢子的中成藥
口訣為：馬叔叔上九山。
注解：馬=馬錢子，叔=舒筋丸，叔=疏風定痛丸，上=傷科七味片，九=九分散，山=山藥丸。
3.含蟾酥的中成藥
口訣為：六神射美猴。
注解：六=六應丸，神=六神丸，射=麝香保心丸、麝香通心滴丸，美=梅花點舌丸，猴=喉癥丸。
4.含雄黃的中成藥
口訣為：三雄醒消追紫猴，牛寶毒心驚龍宮。
注解：三=三品，雄=雄黃，醒消=牛黃醒消丸，追=追風丸，紫=紫金錠，猴=喉癥丸，牛寶=牛黃至寶丸，毒=牛黃解毒丸，心=牛黃清心丸，驚=牛黃鎮(zhèn)驚丸，龍=牛黃抱龍丸，宮=安宮牛黃丸。
9.蒼耳子生品有小毒，入藥時應
A.炒黃
B.炒焦
C.蒲黃煨
D.鹽炙
E.酒炙
『正確答案』A
『答案解析』蒼耳子有小毒，生品對肝臟有損害，需炒黃去刺用，炒后可使其有毒的植物蛋白變性凝固。
10.因含有雄黃，過量服用可致肝腎功能損害的中成藥是
A.牛黃上清丸
B.牛黃降壓片
C.牛黃解毒丸
D.冠心蘇合丸
E.桂枝茯苓丸
『正確答案』C
『答案解析』牛黃解毒片中含有雄黃成分，過量服用可導致肝腎功能損害。
11.平時易感冒、多汗的兒童，宜選用的中藥是
A.山藥
B.藿香
C.補骨脂
D.黃芪
E.當歸
『正確答案』D
『答案解析』平時易感冒、多汗，屬于氣虛的兒童，可服用補氣固表的黃芪、太子參、白術(shù)等中藥。
12.嬰幼兒臟腑嬌嫩，發(fā)育未全，下列關(guān)于嬰幼兒用藥原則的表述，錯誤的是
A.用量宜輕
B.宜用輕清之品
C.宜佐滋補之品
D.宜佐涼肝定驚之品
E.宜佐健脾和胃之品
『正確答案』C
『答案解析』小兒生機旺盛，宜飲食調(diào)理，不宜濫用滋補之品，否則會使機體陰陽失衡，傷及臟腑氣機。
13.小金丸中含有的有毒中藥材是
A.蟾酥
B.烏頭
C.朱砂
D.紅粉
E.馬錢子
『正確答案』B
『答案解析』小金丸是含烏頭(制草烏)的中成藥。
14.臨床使用清開靈注射液應特別監(jiān)護的嚴重不良反應是
A.肝損害
B.過敏性休克
C.骨髓抑制
D.腎損害
E.腦卒中
『正確答案』B
『答案解析』清開靈注射液的典型不良反應是過敏反應，嚴重者出現(xiàn)過敏性休克。
15.妊娠期婦女體溫上升多少度就可以導致胎兒畸形
A.0.5℃
B.1℃
C.1.5℃
D.2℃
E.2.5℃
『正確答案』C
『答案解析』孕婦出現(xiàn)發(fā)熱(因感染性疾病等原因)，體溫上升1.5℃就可以導致胎兒畸形。
二、配伍選擇題(每題分，計分)
16.
A.麝香保心丸
B.六味地黃丸
C.人參鹿茸丸
D.銀杏葉制劑
E.柴胡舒肝丸
老年人用藥時，尤其是聯(lián)合用藥時應高度重視。
(1)老年人服用地高辛時不宜同時服用的中成藥是
(2)老年人服用法莫替丁時不宜同時服用的中成藥是
(3)老年人服用二甲雙胍時不宜同時服用的中成藥是
(1)
『正確答案』A
(2)
『正確答案』D
(3)
『正確答案』C
『答案解析』(1)麝香保心丸與地高辛等強心類藥物聯(lián)合用藥，由于麝香保心丸中所含的蟾酥的基本化學結(jié)構(gòu)與強心苷相似，在化學結(jié)構(gòu)上有相似之處，故具有與強心苷類藥物地高辛相似的強心作用，聯(lián)合應用勢必會造成相同或者相似功效的累加，產(chǎn)生擬似效應，誘發(fā)強心苷中毒，出現(xiàn)頻發(fā)性早搏等心律失常等不良反應
(2)法莫替丁片為抗?jié)兛顾崴?，與含有多量黃酮類成分的銀杏葉制劑同時服用可產(chǎn)生絡合效應，形成螯合物，影響療效。
(3)甘草、人參、鹿茸具有糖皮質(zhì)激素樣作用，可以促進糖原異生，升高血糖，與降糖藥二甲雙胍、消渴丸、阿卡波糖和胰島素產(chǎn)生拮抗作用，導致降糖效果降低。
17.
A.人參歸脾丸
B.六味地黃丸
C.補中益氣丸
D.生脈飲
E.龜齡集
(1)老人陰虛宜選用
(2)老人陽虛宜選用
(3)老人心脾兩虛宜選用
(4)老人腎陰虛宜選用
(1)
『正確答案』D
(2)
『正確答案』E
(3)
『正確答案』A
(4)
『正確答案』B
『答案解析』老年人的體虛，也有陰虛、陽虛、氣虛、血虛和心、肝、脾、肺、腎等不同臟器虛衰之區(qū)別。陰虛的選用輕補型滋補劑，如生脈飲;偏于陽虛的應服用溫補型滋補劑，如龜齡集;心脾兩虛老人宜服人參歸脾丸;腎陰虛老人宜服用六味地黃丸。
18.
A.紫雪丹
B.雷公藤片
C.祛風舒筋丸
D.喉癥丸
E.九分散
(1)可注射阿托品或服用顛茄合劑解毒的是
(2)可用硫代硫酸鈉解毒的是
(3)可用阿托品或靜脈注射利多卡因解毒的是
(4)可用靜脈注射苯巴比妥鈉解毒的是
(1)
『正確答案』D
(2)
『正確答案』A
(3)
『正確答案』C
(4)
『正確答案』E
『答案解析』(1)喉癥丸中含有蟾酥成分，中毒后，可注射阿托品或服用顛茄合劑來對癥治療。
(2)紫雪丹中含有朱砂，發(fā)生中毒后，可用二巰基丙醇類或者硫代硫酸鈉等解毒。
(3)祛風舒筋丸中含有烏頭，發(fā)生中毒后，可肌注阿托品解毒。若肌注后未見癥狀改善或出現(xiàn)阿托品毒性反應，可改用利多卡因靜注或靜滴。
(4)九分散中含有馬錢子，發(fā)生中毒后，尤其是中毒痙攣后可靜注苯巴比妥鈉0.2～0.3g。
19.
A.面部肌肉緊張，痙攣，角弓反張，驚厥
B.四肢抽搐，牙關(guān)緊閉，呼吸衰竭
C.大汗，頭暈目眩，口唇黏膜糜爛，脫發(fā)
D.吐血，咯血，便血，尿血，黃疸
E.口腔黏膜充血，牙齦腫脹潰爛，少尿
(1)過量服用含朱砂的中成藥會引起
(2)過量服用含雄黃的中成藥會引起
(3)過量服用含馬錢子的中成藥會引起
(4)過量服用含烏頭類的中成藥會引起
(1)
『正確答案』E
(2)
『正確答案』D
(3)
『正確答案』A
(4)
『正確答案』B
『答案解析』(1)含朱砂的中成藥的中毒表現(xiàn)有消化系統(tǒng)表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛腹瀉、口中有金屬味、流涎、口腔黏膜充血、牙齦腫脹潰爛等。泌尿系統(tǒng)表現(xiàn)為少尿、蛋白尿，嚴重者可發(fā)生急性腎功能衰竭。
(2)含雄黃的中成藥的中毒表現(xiàn)有各種出血癥狀，如吐血、咯血、眼結(jié)膜充血、鼻衄、便血、尿血等。肝腎功能損害而引起轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸、血尿、蛋白尿等。
(3)含馬錢子的中成藥的中毒表現(xiàn)有初期出現(xiàn)頭暈、頭痛、煩躁不安、面部肌肉緊張、吞咽困難;進而伸肌與屈肌同時做極度收縮，發(fā)生典型的士的寧驚厥、痙攣，甚至角弓反張，可因呼吸肌痙攣窒息或心力衰竭而死亡。
(4)含烏頭的中成藥的中毒表現(xiàn)有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為口舌、四肢及全身麻木、頭痛、頭暈、精神恍惚、語言不清或小便失禁，繼而四肢抽搐、牙關(guān)緊閉、呼吸衰竭等。
20.
A.汞
B.士的寧
C.烏頭堿
D.二硫化二砷
E.環(huán)氧二萜內(nèi)酯
(1)傷科七味片含有的毒性成分是
(2)雷公藤片含有的毒性成分是
(3)復方蘆薈膠囊含有的毒性成分是
(4)牛黃醒消丸含有的毒性成分是
(1)
『正確答案』B
(2)
『正確答案』E
(3)
『正確答案』A
(4)
『正確答案』D
『答案解析』(1)傷科七味片含有馬錢子，而含馬錢子的中成藥中毒機制：馬錢子含番木鱉堿即士的寧，毒性大。
(2)雷公藤的主要毒性物質(zhì)為雷公藤甲素與雷公藤醋酸乙酯。雷公藤甲素是雷公藤中活性最高的環(huán)氧二萜內(nèi)酯化合物。
(3)復方蘆薈膠囊中含有朱砂，朱砂的主要毒性成分是硫化汞。
(4)牛黃醒消丸含有雄黃，含雄黃的中成藥中毒機制：雄黃主要成分含二硫化二砷(As2S2)，此外還含有少量三氧化二砷(As2O3)。
三、綜合分析選擇題(每題分，計分)
21.
一女性患者，56歲，中醫(yī)診斷為氣血虧虛型眩暈。入院后中藥煎劑治療1個月后，病情好轉(zhuǎn)，但是有口干、夜寐不安等癥狀，給予參麥注射液100ml靜脈滴注，用藥2分鐘后，患者突感四肢麻木、頭昏、胸悶、出汗、心悸、全身不適，繼而出現(xiàn)呼吸困難、瀕死感、口唇及肢端發(fā)紺、四肢厥冷、面色蒼白。醫(yī)師診斷為參麥注射液的不良反應，使用參麥注射液，應熟悉其用藥指導。
(1)使用參麥注射液，不能同時使用的藥物是
A.甘遂
B.大戟
C.芫花
D.海藻
E.五靈脂
(2)參麥注射液，使用時應加強監(jiān)護，慎用的人群是
A.高空作業(yè)者
B.運動員
C.老年人
D.肝功能異常者
E.腎功能異常者
(1)
『正確答案』E
(2)
『正確答案』C
『答案解析』(1)參麥注射液的組成中含有人參，根據(jù)十九畏“人參最怕五靈脂”，參麥注射液是不能與五靈脂同時使用的。
(2)參麥注射液的用藥指導中告知，孕婦及老年人慎用。新生兒、嬰幼兒禁用。
22.患者，男，45歲，用香加皮、當歸、川芎、紅花自制藥酒，服后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，心律失常等癥狀。醫(yī)生診斷為香加皮中毒的不良反應。擬制定香加皮的中毒解決措施和方案。
(1)香加皮有毒，服用劑量應控制的范圍是
A.1～3g
B.3～6g
C.3～9g
D.3～15g
E.6～15g
(2)香加皮中毒，解救時禁用的藥物是
A.鉀制劑
B.鈉制劑
C.鈣制劑
D.鎂制劑
E.鐵制劑
(3)香加皮中毒，出現(xiàn)呼吸困難時可選用的藥物是
A.山梗菜堿
B.水合氯醛
C.甘露醇
D.抗生素
E.阿托品
(1)
『正確答案』B
(2)
『正確答案』C
(3)
『正確答案』A
『答案解析』(1)香加皮的用量為3～6g。
(2)香加皮中毒出現(xiàn)心律失常時，應禁用鈣劑、擬腎上腺素藥。
(3)香加皮中毒出現(xiàn)呼吸困難時，可選用的藥物有山梗菜堿、尼可剎米等。
23.
5歲幼兒嗜食堅果，某日該兒童出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐等癥狀來醫(yī)院就診，來院后病情繼續(xù)惡化，出現(xiàn)神志改變，驚厥。查體：曈孔散大，對光反應遲鈍。詢問家長得知，患兒發(fā)病前服用過某種堅果。
(1)結(jié)合患者病情，醫(yī)師推測患兒可能誤食的堅果是
A.桃仁
B.郁李仁
C.苦杏仁
D.薏苡仁
E.甜杏仁
(2)若醫(yī)師判斷正確，患兒病情有進一步發(fā)展，可能出現(xiàn)的嚴重后果是
A.黏膜出血
B.呼吸麻痹
C.中毒性肝炎
D.急性腎功能衰竭
E.中毒性休克
(1)
『正確答案』C
(2)
『正確答案』B
『答案解析』(1)苦杏仁的不良反應癥狀有眩暈、心悸、惡心、嘔吐等中毒反應，重者出現(xiàn)昏迷、驚厥、曈孔散大、對光反應消失，最后因呼吸麻痹而死亡。根據(jù)患者的癥狀，可判斷是苦杏仁的不良反應癥狀，故可判斷該堅果為苦杏仁。
(2)苦杏仁的不良反應最嚴重的后果是患者因呼吸麻痹而死亡。
A.出現(xiàn)各種出血癥狀，嚴重脫水，低蛋白血癥
B.呼吸麻痹，昏迷驚厥，曈孔散大，對光反射消失
C.急性腎功能衰竭，粒細胞減少，再生障礙性貧血
D.呼吸表淺不規(guī)則，面色蒼白發(fā)紺，曈孔極度縮小呈針尖樣
E.四肢麻木，譫忘，痙攣，腦水腫，意識障礙，精神錯亂
88.罌粟殼中毒，嚴重者主要表現(xiàn)為
89.雷公藤中毒，嚴重者主要表現(xiàn)為
90.苦杏仁中毒，嚴重者主要表現(xiàn)為
88.
『正確答案』D
『答案解析』罌粟殼中毒時臨床表現(xiàn)為昏睡或昏迷，抽搐，呼吸淺表而不規(guī)則，惡心、嘔吐、腹瀉，面色蒼白，發(fā)紺、瞳孔極度縮小呈針尖樣，血壓下降等
89.
『正確答案』C
『答案解析』雷公藤中毒時血液系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)可見血小板、白細胞、血紅蛋白減少，嚴重者可發(fā)生急性粒細胞減少、再生障礙性貧血等。
90.
『正確答案』B
『答案解析』苦杏仁中毒時臨床表現(xiàn)為眩暈、心悸、惡心、嘔吐等中毒反應，重者出現(xiàn)昏迷、驚厥、瞳孔散大、對光反應消失，最后因呼吸麻痹而死亡。
四、多項選擇題(每題分，計分)
24.患有糖尿病的心血管患者不宜聯(lián)用的含有甘草、人參、鹿茸等成分中成藥的是( )
A.牛黃解毒片
B.板藍根顆粒
C.活血通脈片
D.益心通脈顆粒
E.培元通腦膠囊
『正確答案』CDE
『答案解析』患有糖尿病的心腦血管患者用培元通腦膠囊、益心通脈顆粒、活血通脈片等含有甘草、人參、鹿茸等成分的中成藥，可使降糖藥的療效降低。
25.為防止胃粘膜損傷，阿司匹林不能聯(lián)用的中藥有( )
A.黃芩
B.鹿茸
C.紅花
D.牛黃
E.甘草
『正確答案』BE
『答案解析』含有糖皮質(zhì)激素樣物質(zhì)的中藥甘草、鹿茸等應避免與阿司匹林合用，防止加重對胃粘膜的損傷。
26.使用烏頭類藥物引起中毒的原因有( )
A.過量服用
B.泡酒服用
C.使用生品
D.煎煮時間太短
E.個體差異引起蓄積性中毒
『正確答案』ABCDE
『答案解析』使用烏頭類藥物的中毒原因有：
(1)過量服用為主要原因。
(2)用法不當，如煎煮時間太短或生用。
(3)泡酒服用。
(4)個體差異引起蓄積性中毒。
27.引起中藥不良反應發(fā)生的藥物和使用因素有( )
A.品種混亂
B.炮制不當
C.劑量過大
D.療程過長
E.辨證不準
『正確答案』ABCDE
『答案解析』引起中藥不良反應發(fā)生的藥物和使用因素有：
(1)品種混亂。
(2)炮制不當。
(3)劑量過大。
(4)療程過長。
(5)辨證不準。
(6)配伍失度。
28.老年人出現(xiàn)的“四少”現(xiàn)象是( )
A.細胞數(shù)減少
B.組織局部血液灌流量減少
C.脂肪減少
D.細胞內(nèi)水分減少
E.總蛋白減少
『正確答案』ABDE
『答案解析』老年人因各臟器的組織結(jié)構(gòu)和生理功能都有不同程度的退行性改變，因而影響了藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄過程。主要表現(xiàn)為細胞數(shù)減少、細胞內(nèi)水分減少、組織局部血液灌流量減少、總蛋白減少等“四少”現(xiàn)象。
29.老年人慢性支氣管炎，如日后出現(xiàn)肺陰虛，宜選用的中藥有
A.沙參
B.紅參
C.當歸
D.三七
E.西洋參
『正確答案』AE
『答案解析』老年人慢性支氣管炎日久會出現(xiàn)肺陰虛之象，宜用西洋參、沙參等益氣養(yǎng)陰清熱，若用紅參，偏于甘溫，反而使余邪復燃，病情加重。
30.麝香保心丸不宜和下列哪些藥物合用( )
A.阿司匹林
B.強心苷
C.地高辛
D.阿莫西林
E.法莫替丁
『正確答案』BC
『答案解析』麝香保心丸中含有蟾酥，其基本化學機構(gòu)與強心苷相似，產(chǎn)生擬似效應，誘發(fā)強心苷中毒，出現(xiàn)頻發(fā)性早搏等心律失常等不良反應。地高辛屬于強心類藥物，與麝香保心丸合用，也會誘發(fā)強心苷中毒，出現(xiàn)頻發(fā)性早搏等心律失常等不良反應。
31.大量服用甘草可出現(xiàn)( )
A.血壓升高
B.低血鉀
C.高血鉀
D.水腫
E.血壓降低
『正確答案』ABD
『答案解析』大量服用或小量長期使用甘草，患者可出現(xiàn)水腫、低血鉀、血壓升高等。
32.腎功能不全者用藥的基本原則和使用注意事項是( )
A.明確疾病的診斷和治療目標
B.忌用有腎毒性的藥物
C.注意藥物的相互作用，避免產(chǎn)生新的腎損害
D.堅持少而精的用藥原則
E.定期檢查，及時調(diào)整治療方案
『正確答案』ABCDE
『答案解析』腎功能不全者用藥基本原則和注意事項包括：
(1)明確疾病診斷和治療目標;
(2)忌用有腎毒性的藥物;
(3)注意藥物相互作用，避免產(chǎn)生新的腎損害;
(4)持少而精的用藥原則;
(5)定期檢査，及時調(diào)整治療方案。
33.肝功能不全患者因肝功能減退，藥物代謝受到嚴重影響，在肝臟的作用時間延長，故此類患者應在醫(yī)師指導下慎重用藥，用藥時執(zhí)業(yè)藥師可給予的合理用藥指導有
A.服藥初始宜從小劑量開始
B.不能使用有肝毒性中藥
C.服藥期間定期檢查肝功能
D.選擇肝毒性小的藥物
E.注意觀察用藥后的反應
『正確答案』ABCE
『答案解析』肝功能不全者用藥基本原則和注意事項
(1)明確疾病診斷和治療目標
(2)忌用有肝毒性的藥物(B對)
(3)注意藥物相互作用，避免產(chǎn)生新的肝損害(E對)
(4)堅持少而精的用藥原則(A對)
(5)定期檢査肝功能，及時調(diào)整治療方案(C對)
34.導致發(fā)生中藥不良反應的藥物因素和使用因素有
A.用錯品種
B.炮制不當
C.劑量過大
D.配伍失度
E.辨證錯誤
『正確答案』ABCDE
『答案解析』引起中藥不良反應發(fā)生的藥物和使用因素有
(1)品種混亂
(2)炮制不當
(3)劑量過大
(4)療程過長
(5)辨證不準
(6)配伍失度